Download - Blangko Angka Credit

LAMPIRAN I: KEPUTUSAN MENTERI NEGARAPENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARANOMOR : 94 / KEP / M / M. PAN / 11 / 2001TANGGAL : 7 NOVEMBER 2001

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN PERAWAT

MASA PENILAIAN TANGGAL :

A KETERANGAN PERORANGAN1 NAMA :2 NIP / NOMOR SERI KARPEG :3 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR :4 JENIS KELAMIN :5 PENDIDKAN TERTINGGI :6 PANGKAT / GOLONGAN RUANG 7 JABATAN PERAWAT :8 TERHITUNG MULAI TANGGAL :

9 MASA KERJA GOLONGAN LAMA :BARU :

10 UNIT KERJA : RSU Banyumas

B UNSUR YANG DINILAI

NO UNSUR DAN SUB UNSURANGKA KREDIT MENURUT

UNIT PENGUSUL TIM PENILAILAMA BARU JMLH LAMA BARU JMLH

1 2 3 4 5 6 7 8

UNSUR UTAMAI PENDIDIKAN

A

1. Sarjana Muda/Akademi/Diploma III2. Diploma II3. SLTA/Diploma I

B

1. Lamanya lebih dari 960 jam 2. Lamanya dari 641- 960 jam 3. Lamanya dari 481 - 640 jam 4. Lamanya dari 161 - 480 jam 5. Lamanya dari 81 - 160 jam 6. Lamanya dari 30 - 80 jam

JUMLAH

II PELAYANAN KEPERAWATAN

A

a. Individub. Keluargac. Kelompokd. Masyarakat

- Pengkajian dasar


Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah

Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)

Memberikan asuhan keperawatan individu / keluarga / kelompok / masyarakat

1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada:

2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa:

3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan analisa sederhana pada:



1 2 3 4 5 6 7 8


5. Melaksanakan tindakan keperawatan:a. Tindakan keperawatan dasar:

1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV

b. Tindakan keperawatan kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III6. Melakukan penyuluhan

b. Melakukan penyuluhan kepada individu

c. Melakukan penyuluhan kepada keluarga

d. Melakukan penyuluhan kepada kelompok

7. Menyelenggarakan pelatihan kader dengan:

c. Melaksanakan pelatihan kaderd. Membimbing kader dilapangan

8. Pertolongan persalinana. Normal tanpa episotomib. Normal dengan episotomic. Persalinan dengan pertolongan khusus

9. Melaksanakan tugas anastesia. Operasi kecilb. Operasi sedangc. Operasi besard. Operasi khusus

a. Operasi kecilb. Operasi sedangc. Operasi besard. Operasi khusus

11. Melaksanakan tugas limpah


a. Individub. Kelompok

B Mengelola pelayanan keperawatan

a. Pengawasb. Pengawas kelilingc. Kepala ruangand. Ketua Tim Perawatan

4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada:

a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana

e. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader

b. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader

10. Melaksanakan tugas instrumentator/asisteren pada:

12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada:

13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada:

1. Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai:



1 2 3 4 5 6 7 8

a. Penanggung jawab Puskesmas

b. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu

d. Penanggung jawab tugas sore dan malam

C Melakukan tugas jaga dan siaga

1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk:a. Tugas jaga soreb. Tugas jaga malamc. Tugas jaga on call

a. Tugas jaga soreb. Tugas jaga malamc. Tugas jaga on call

D Melaksanakan tugas khusus1. Tugas di daerah terpencil

JUMLAH

III PENGABDIAN MASYARAKAT

A

B

1. Mengamati penyakit/wabah di lapangan2. Supervisi bidang kesehatan

C

1. Sebagai Ketua2. Sebagai anggota

JUMLAH

IV

A

2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai:

c. Koordinator Puskesmas/KIA/Ruang Rawat Inap Puskesmas

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk:

2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi

3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/kelompok/masyarakat di daerah sulit transportasi

4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/sepi pasien

Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan

1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/wabah di lapangan

2. Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah raga dll)

Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu

Menjadi anggota Tim Penanggulangan Penyakit/wabah tertentu

PENGEMBANGAN PROFESI KEPERAWATAN

Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di bidang keperawatan/kesehatan

1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei, dan atau evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia



1 2 3 4 5 6 7 8

a. Dalam bentuk buku b. Dalam bentuk makalah

B

C

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan b. Dalam bentuk makalah

D

E

JUMLAHJUMLAH UNSUR UTAMA

VPENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

A

2. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei, dan atau evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja masing-masing



3. Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan



4. Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja masing-masing

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang keperawatan atau kesehatan

Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan

1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan

Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang keperawatan/kesehatan

1. Terjemahan/saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan



2. Terjemahan/saduran dalam bidang keperawatan yang dipublikasikan

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan

1. Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan

Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

1. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

Menjadi Anggota Tim Penilai jabatan fungsional perawat

1. Menjadi Anggota Tim Penilai jabatan fungsional perawat



1 2 3 4 5 6 7 8B Menjadi anggota organisasi profesi perawat

1. Tingkat Internasional, setiap tahun sebagai:a. Pengurus aktifb. Anggota aktif

2. Tingkat Nasional, setiap tahun sebagai:a. Pengurus aktifb. Anggota aktif

3. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota a. Pengurus aktifb. Anggota aktif

C

a. Ketuab. Wakil Ketuac. Sekretaris

D

E

a. Pemrasaranb. Moderator/narasumber/pembahasc. Peserta

F Memperoleh piagam kehormatan

a. Tiga puluh (30) tahunb. Dua puluh (20) tahunc. Sepuluh (10) tahun

G

a. Ketuab. Wakil ketua

H

a. Calon Perawat Kesehatan/Bidan

I



J Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

a. Sarjana/D IVb. Sarjana Muda/D III

Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan

1. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan, sebagai

Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai

1. Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai

Mengikuti seminar/lokakarya dalam bidang keperawatan/kesehatan

1. Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai:

1. Tanda kehormatan Satya Lencana Karya Satya

Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan

1. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan, sebagai

Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek

1. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek

b. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan

Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/kesehatan di kelas/lahan praktek

1. Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas / lahan praktek


2. Menilai/Menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada:


1. Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan tugas pokoknya



1 2 3 4 5 6 7 8c. Diploma II

JUMLAH UNSUR PENUNJANGJUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG

C LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI1.2.3. 4.

Banyumas…………………………Pejabat Pengusul

dr. WIDAYANTO, M.KesPembina Utama Muda

NIP. 140 172 310D. CATATAN / KetuaTim Penilai Keperawatan PENDAPAT TIM PENILAI

SLAMET SETIADI, S.Kep,.NsNIP. 140 249 109

D. CATATAN PEJABAT PENILAI

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATANBULAN :

NAMA : UNIT ORGANISASI : BLUD RSU BANYUMASNIP : KABUPATEN : BANYUMASJABATAN : PROPINSI : JAWA TENGAHGOLONGAN / RUANG :

No BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

I PELAYANAN KEPERAWATAN

A Memberikan asuhan keperawatan individu / keluarga / kelompok / masyarakat1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada:


2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa:- Pengkajian dasar


4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada:a. Individub. Keluargac. Kelompokd. Masyarakat

5. Melaksanakan tindakan keperawatan:a. Tindakan keperawatan dasar:

1. Kategori I2. Kategori II3. Kategori III4. Kategori IV

b. Tindakan keperawatan kompleks1. Kategori I2. Kategori II3. Kategori III

6. Melakukan penyuluhana. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhanab. Melakukan penyuluhan kepada individuc. Melakukan penyuluhan kepada keluargad. Melakukan penyuluhan kepada kelompoke. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

7. Menyelenggarakan pelatihan kader dengan:a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kaderb. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kaderc. Melaksanakan pelatihan kader

analisa sederhana pada:


d. Membimbing kader dilapangan8. Pertolongan persalinan

a. Normal tanpa episotomib. Normal dengan episotomic. Persalinan dengan pertolongan khusus

9. Melaksanakan tugas anastesia. Operasi kecilb. Operasi sedangc. Operasi besard. Operasi khusus

10. Melaksanakan tugas instrumentator/asisteren pada:a. Operasi kecilb. Operasi sedangc. Operasi besard. Operasi khusus

11. Melaksanakan tugas limpah12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada:


13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada:a. Individub. Kelompok

B Mengelola pelayanan keperawatan1. Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai:

a. Pengawasb. Pengawas kelilingc. Kepala ruangand. Ketua Tim Perawatan

2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai:a. Penanggung jawab Puskesmasb. Penanggung jawab Puskesmas Pembantuc. Koordinator Puskesmas/KIA/Ruang Rawat Inap Puskesmasd. Penanggung jawab tugas sore dan malam

C Melakukan tugas jaga dan siaga1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk:

a. Tugas jaga soreb. Tugas jaga malamc. Tugas jaga on call

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk:a. Tugas jaga soreb. Tugas jaga malamc. Tugas jaga on call

D Melaksanakan tugas khusus


1. Tugas di daerah terpencil2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi

4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/sepi pasien

II PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai1. Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai

B Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek1. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek

a. Calon Perawat Kesehatan/Bidanb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan

C Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/kesehatan di kelas/lahan praktek

a. Calon Perawat Kesehatan/Bidanb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan

2. Menilai/Menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada:a. Calon Perawat Kesehatan/Bidanb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan

MENGETAHUI Banyumas,…………………………………….ATASAN LANGSUNG PERAWAT YANG BERSANGKUTAN

SLAMET SETIADI, S.Kep,.Ns ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,NIP. 140 249 109 NIP :

3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/kelompok/masyarakat di daerah sulit transportasi

1. Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas / lahan praktek

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

: BLUD RSU BANYUMAS: BANYUMAS: JAWA TENGAH

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL Jumlah28 29 30 31


Banyumas,…………………………………….PERAWAT YANG BERSANGKUTAN

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Menyatakan BahwaNAMA : SLAMET SETIADI, S.Kep,.Ns NAMA :NIP : 140 249 109 NIP :JABATAN : Kepala Bidang Keperawatan JABATAN :GOLONGAN / RUANG : Penata III/c GOLONGAN / RUANG :UNIT KERJA : RSU Banyumas UNIT KERJA :Telah melakukan kegiatan pelayanan keperawatan sebagai berikut:

No BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL VOLUME KEGIATAN / BULAN JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11I PENDIDIKANA Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah

1. Sarjana Muda/Akademi/Diploma III Setiap Ijazah2. Diploma II Setiap Ijazah3. SLTA/Diploma I Setiap Ijazah

B1. Lamanya lebih dari 960 jam Setiap Sertifikat2. Lamanya dari 641- 960 jam Setiap Sertifikat3. Lamanya dari 481 - 640 jam Setiap Sertifikat4. Lamanya dari 161 - 480 jam Setiap Sertifikat5. Lamanya dari 81 - 160 jam Setiap Sertifikat6. Lamanya dari 30 - 80 jam Setiap Sertifikat

II PELAYANAN KEPERAWATAN

A Memberikan asuhan keperawatan individu / keluarga / kelompok / masyarakat1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada:

a. Individu Setiap Laporanb. Keluarga Setiap Laporanc. Kelompok Setiap Laporand. Masyarakat Setiap Laporan

2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa:- Pengkajian dasar Setiap Laporan

3. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan analisa sederhana pada:a. Individu Setiap Rumusanb. Keluarga Setiap Rumusanc. Kelompok Setiap Rumusand. Masyarakat Setiap Rumusan

4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada:a. Individu Setiap Rencanab. Keluarga Setiap Rencanac. Kelompok Setiap Rencanad. Masyarakat Setiap Rencana

5. Melaksanakan tindakan keperawatan:

JUMLAH ANGKA KREDIT

Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH ANGKA KREDIT

a. Tindakan keperawatan dasar:1. Kategori I Setiap Tindakan2. Kategori II Setiap Tindakan3. Kategori III Setiap Tindakan4. Kategori IV Setiap Tindakan

b. Tindakan keperawatan kompleks1. Kategori I Setiap Tindakan2. Kategori II Setiap Tindakan3. Kategori III Setiap Tindakan

6. Melakukan penyuluhana. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana Setiap Programb. Melakukan penyuluhan kepada individu Setiap Programc. Melakukan penyuluhan kepada keluarga Setiap Programd. Melakukan penyuluhan kepada kelompok Setiap Programe. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat Setiap Program

7. Menyelenggarakan pelatihan kader dengan:a. Menyusun rancangan pelatihan untuk kader Setiap Rancanganb. Menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader Setiap Laporanc. Melaksanakan pelatihan kader Setiap Kalid. Membimbing kader dilapangan Setiap Kali

8. Pertolongan persalinana. Normal tanpa episotomi Setiap Persalinanb. Normal dengan episotomi Setiap Persalinanc. Persalinan dengan pertolongan khusus Setiap Persalinan

9. Melaksanakan tugas anastesia. Operasi kecil Setiap Kalib. Operasi sedang Setiap Kalic. Operasi besar Setiap Kalid. Operasi khusus Setiap Kali

10. Melaksanakan tugas instrumentator/asisteren pada:a. Operasi kecil Setiap Kalib. Operasi sedang Setiap Kalic. Operasi besar Setiap Kalid. Operasi khusus Setiap Kali

11. Melaksanakan tugas limpah Setiap Kali12. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada:

a. Individu Setiap Kalib. Keluarga Setiap Kalic. Kelompok Setiap Kalid. Masyarakat Setiap Kali

13. Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada:a. Individu Setiap Laporanb. Kelompok Setiap Laporan

B Mengelola pelayanan keperawatan


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH ANGKA KREDIT

1. Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai:a. Pengawas Setiap Semesterb. Pengawas keliling Setiap Kegiatanc. Kepala ruangan Setiap Semesterd. Ketua Tim Perawatan Setiap Kegiatan

2. Bertugas sebagai pengelola di Puskesmas sebagai:a. Penanggung jawab Puskesmas Setiap Semesterb. Penanggung jawab Puskesmas Pembantu Setiap Semesterc. Koordinator Puskesmas/KIA/Ruang Rawat Inap Puskesmas Setiap Semesterd. Penanggung jawab tugas sore dan malam Setiap Semester

C Melakukan tugas jaga dan siaga1. Tugas jaga dan siaga di Rumah Sakit untuk:

a. Tugas jaga sore Setiap Kalib. Tugas jaga malam Setiap Kalic. Tugas jaga on call Setiap Kali

2. Tugas jaga dan siaga di Puskesmas perawatan untuk:a. Tugas jaga sore Setiap Kalib. Tugas jaga malam Setiap Kalic. Tugas jaga on call Setiap Kali

D Melaksanakan tugas khusus1. Tugas di daerah terpencil Setiap Tahun2. Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi Setiap Tahun3. Tugas kunjungan pembinaan keluarga/kelompok/masyarakat di daerah sulit transportasi Setiap Kali4. Tugas siaga di sarana kesehatan khusus/sepi pasien Setiap Kali

III PENGABDIAN MASYARAKATA Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan

1. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/wabah di lapangan Setiap Kali2. Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah raga dll) Setiap Kali

B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan1. Mengamati penyakit/wabah di lapangan Setiap Kali2. Supervisi bidang kesehatan Setiap Kali

C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentuMenjadi anggota Tim Penanggulangan Penyakit/wabah tertentu1. Sebagai Ketua Setiap Kali2. Sebagai anggota Setiap Kali

IV PENGEMBANGAN PROFESI KEPERAWATANA Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di bidang keperawatan/kesehatan

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Setiap Bukub. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Setiap Naskah

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Setiap Buku

1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei, dan atau evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan

2. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei, dan atau evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja masing-masing


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH ANGKA KREDIT

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Setiap Naskah

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Setiap Bukub. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Setiap Naskah

a. Dalam bentuk buku Setiap Bukub. Dalam bentuk makalah Setiap Makalah

Setiap NaskahB Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan

1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan Setiap kaliC Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain di bidang keperawatan/kesehatan

1. Terjemahan/saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikana. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Setiap Bukub. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Setiap Naskah

2. Terjemahan/saduran dalam bidang keperawatan yang dipublikasikana. Dalam bentuk buku yang diterbitkan Setiap Bukub. Dalam bentuk makalah Setiap Makalah

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Setiap NaskahD Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan

1. Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan Setiap PedomanE Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan

1. Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan Setiap Juknis

V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATANA Menjadi Anggota Tim Penilai jabatan fungsional perawat

1. Menjadi Anggota Tim Penilai jabatan fungsional perawat Setiap TahunB Menjadi anggota organisasi profesi perawat

1. Tingkat Internasional, setiap tahun sebagai:a. Pengurus aktif Setiap Tahunb. Anggota aktif Setiap Tahun

2. Tingkat Nasional, setiap tahun sebagai:a. Pengurus aktif Setiap Tahunb. Anggota aktif

3. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota a. Pengurus aktif Setiap Tahunb. Anggota aktif

C Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan1. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan, sebagai

a. Ketua Setiap Tahunb. Wakil Ketua Setiap Tahunc. Sekretaris Setiap Tahun

D Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai1. Mengajar/melatih pada pendidikan dan latihan pegawai Setiap 2 jam pelajaran

E Mengikuti seminar/lokakarya dalam bidang keperawatan/kesehatan

3. Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan

4. Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja masing-masing

5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang keperawatan atau kesehatan


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH ANGKA KREDIT

1. Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai:a. Pemrasaran Setiap Kalib. Moderator/narasumber/pembahas Setiap Kalic. Peserta Setiap Kali

F Memperoleh piagam kehormatan1. Tanda kehormatan Satya Lencana Karya Satya a. Tiga puluh (30) tahun Setiap Piagam

b. Dua puluh (20) tahun Setiap Piagamc. Sepuluh (10) tahun Setiap Piagam

G Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan1. Peran serta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan, sebagai

a. Ketua Setiap Kalib. Wakil ketua Setiap Kali

H Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek1. Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek

a. Calon Perawat Kesehatan/Bidan Setiap orang/jamb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan Setiap orang/jam

I Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/kesehatan di kelas/lahan praktek1. Menilai/Menguji dalam bidang keperawatan/ kesehatan di kelas / lahan praktek

a. Calon Perawat Kesehatan/Bidan Setiap orang/jamb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan Setiap orang/jam

2. Menilai/Menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada:a. Calon Perawat Kesehatan/Bidan Setiap orang/jamb. Calon S0/D III Keperawatan / Kebidanan / Kesehatan Setiap orang/jam

J Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya 1. Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan tugas pokoknya

a. Sarjana/D IV Setiap Ijazah/Gelarb. Sarjana Muda/D III Setiap Ijazah/Gelarc. Diploma II Setiap Ijazah/Gelar - -

MENGETAHUIATASAN LANGSUNG


SURAT PERNYATAAN

12

KETERANGAN / BUKTI FISIK

BOBOT KREDIT

12


BOBOT KREDIT

12


BOBOT KREDIT

MENGETAHUIATASAN LANGSUNG
