Download - Bab 1 Kompilasi

7/26/2019 Bab 1 Kompilasi

1/10

BAB I

PEI\DAHTILUAN

1.1Latar Belakang

Pencatatan

ata riwayat kesehatan

pasien

adalatr

hal

yang

sangat

penting

dalamdunia medis.Pencatatanni dalambidangkedokterandisebutdengan stilah

data rekam

medis. Selama

pasien

melakukan

pemeriksaan

atau menjalani

perawatan

medis oleh dokter atau suatu

instansi rumatr sakit, maka status

kesehatan

pasien

akan dicatat sebagai

data rekam medis

pasien.

Data tersebut

dapat dipakai sebagaiacwlrl untr:k

pemeriksaan

kesehatan

pasien

selanjutnya.

Sekaligus sebagai

bukti

tercatat mengenai diagnosis

penyakit pasien

dan

pelayananmedisyangdiperolehpasien.

Sistem

pencatatan

ekam medis

yang

dipakai selama

ni masih memiliki

kelemahan,kare,nadata rekam medis

pasien

hanya tersimpan secara

okal di

tempat

dimana

pasien

ersebutmen$alani

emeriksaan

an

perawatan

medis

dan

antar

tempat

perawatan

idak memungkinkan

erjadinya

pertukaran

data secara

langsung.

Apabila

pasien

menjalani

pemeriksaan

dan

perawatan

medis

pada

beberapanstansimedis,maka

pada

iap-tiap nstansimedis tersebut

ersimpan

data rekam medis

yang

berbeda-bedadan tiap instansi rumah

sakit tidak

mempunyai data riwayat

kesehatan

pasien

sebelum

menjalani

pemeriksaan

kesehatandi

instansi medis tersebut. Meskipun banyak

instansi medis sudatr


2/10

memiliki

sistem informasi

yang

terkomputerisasi, tetapi kebanyakqr, masih

bersifat okal, sehingga

.mtuk

melalarkan

ntegrasi dengan

sistem dari luar masih

tidak mr:ngkin.

Selain itrl apabila

pasien

memiliki

asuransi kesehatan, maka untnk

pengajuan

laim asuransi

pihak

instansi

aswansi akan meminta data medis dari

perawatan

kesehatan

yang

dijalaninya

dala:n

bentuk

berkas-berkas

beserta

formulir

pengajuan

laim asr.ransi e

instansi asuransi,meliputi

gejala penyakig

diagnosis,

pengobatan,

dan tindakan

medis

yang

dilalcukan. Hal ini tentu

saja

membutuhkanproses yang

cukup

rumit

dan waktu

yang

cukup lama. Karena

selain

pasien

harus

menguus klaim

pengajuan

asuransi

uga

harus mengurus

berkas-berkas

ang

dibuhrhkanuntuk

pengajuan

laim dari instansi

medis empat

dia

menjalani

perawatan.

Dikarenakan

adanya elematran

ang

dimiliki

oleh

sistem

pencatatan

ekam

medis

pasian yang

adasaat ni,

maka

penulisan

ugas akhir ini bertujuan

sebagai

alternatif teknologi

baru

r:ntuk pencatatan

dan

penyampaian

data rekam

medis

yang

mungkin

diterapkan oleh

pasien,

dokter, rumah sakit dan asuransi.

Dan

sekiranya

istem ni dapat

diterapkandi

masa

yang

akan datang.

Teknologi

yang

digunakan

dalam

pembuatan

tugas akhir

ini adalatr

Microioft .Net.

Teknologi ini

dipilih karena Microsoft

.Net mampu

mengakomodasikannteraksi antar sistem dengan menggunakan eknologi Web

Service,

dalam hal

ini adalahuntuk mengatasi

masalatr-masalahalam

perhrkaran

data rekam

medis. Juga dalam

hal

pengembangan

erangkat

unak lebih mudah

dalam

mendesain

an

pemrograman

erangkat

unak.


3/10

1.2Tujuan

.

Tujuan

dari tugas akhfu ni adalah

membuat suatu

protipe

aplikasi

rekam

medis

yang

dapat mengakomodasikan

encatatan

dan

penyampaian

data

rekam

medis

yang

membantu

pasien, pihak

medis dan

asr:ransi.Sehinggadiharapkan

dapatmemperbaiki

pelayanan

esehatanerhadap

pasien

dan memudatrkan

roses

pengajuan

laim asuransi.

1.3Permasalahan

Dalarn

perancangan

rsitektur dan implementasi

sistem terdapat beberapa

permasalahanang

meqjadi

pertimbangan

ntuk menentukan rah

pengembangan

aplikasi dengan memanfaatkan teknologi berbasis Microsoft Studio .Net.

Permasalahanersebutadalahsebagai

erikut:

1. Permasalahanonsep

Bagaimana memncang dan membuat suatu sistem pencatatan dan

penyempaian

data rekam

medis

yang

memungkinkan

pihak

medis nntuk

melakukan

pencatatan

ecara nline.

2. Permasalahanrsitekturweb

Bagaimanamerancang

dan

membuat

suatu sistem

infonnasi rekam medis

yang

berbasisweb,

yang

berfungsisebagaimedia

pendaftaran, encatatan

ata

rekam

medis

dan

menampilkan informasi rekam medis

pasien

yang

bersangkutan.


4/10

4

3.

Permasalatran

arsitektur

windows client

Bagaimana

merancang dan mernbuat suatu sistem

aplikasi

window

yang

berfi:ngsi

sebagaiaplikasi client di

instansi rumah sakit.

4. Permasalahan

kinerja sistem

Bagaimana meftrncang

dan membuat sistem

yang

menjaga

sinkronisasi

dan

integritas

data

master

pada

server

pusat

informasi medis

dengan

data di

basis

data lokal di rumatr sakit.

5. Permasalahan

keamanan sistem

Bagaimana merancang

dan membuat sistem

yang

menjamin

keamanan

pencatatan

dan

pertukaran

data baik untuk

sistem

yang

berbasis

web, maupun

sistem

yang

berfirngsi sebagai

windows

client.

1.4

Batasan

Permasalahan

Dalam penyusunan tugas akhfu ini, penulis memfokuskan pada

pennasalahan engan

uang

ingkup sebagai erikut

:

l. Pembatrasan

ugas akhir

ini menitik beratkan

pada

kewajiban

dokter dan

instansi rumah sakit

untuk melakukan

pencatatan

data rekam

medis

pasien

yang

beroba bukan

pada

fungsi

rumah sakit dan

dokter untuk

melayani

kebutuhan

esehatan

asien.

2. knplementasi

perangkat

unak ini mengabaikan

roses-proses dministrasidi

instansi

umatrsakit, seperti

pencatatan

atadokter

dan karyawan,

perhitungan

gaji

dosen

dan karyawan,

pencatatan

ata barang

dan obat-obatan,

encatatan


5/10

J .

pemasukan

an

pengeluaftln

nstansi

umah sakit,

karena

proses

ersebut

idak

sesuaidengan uang ingkup tugasakhir

ini.

Untuk

proses pendaftaran pasien,

dokter,

rumah

sakit

dan asuransi

disimulasikan

secEra

nline.

Untuk

prosespendaftaran

ang

sebenarnya

idak

dibahas

dalam sistem ini dan dianggap

diatur

dalam

proses

ain

dan

tidak

menjadi itik

berat

dalam

perancangan

ugasakhh ini.

Apabila

pengajuanpendaftaran

anggota

baru disetujui maka administrator

akan

mencalatdataanggotaaruke dalam

basisdataanggota.

Untuk

pasien,

dokter dan nstansiasuransi

ang

terdaftar akan diberikan suatu

id daa,

assword

yang

dapat digunakan :ntuk login secara

online

pada pusat

informasi

rekammedis berbasisweb.

Untnk rumah

sakit

yang

menjadi anggota diberikan id

dan

password yang

diperlnkan untuk

aktifasi awal aplikasi lokal

yang

terintegrasi dengan

sistem

pusat

nformasi.

Implementasi erangkat

unak ni merancang

uatu

proses

bisnis dan arsitektur

untuk integrasi

antara sistem informasi

lokal nunatr

sakit dengan aplikasi

pusat

ekam

medisberbasis eb dalam

hal :

u Proses ktifasisistem nforrrasi okal

rumatrsakit.

b.

Prosesogin iap kali aplikasi okal

rumahsakit digunakan.

c.

Proses

pendaftaran asien

yang

terdaftar di

pusat

nformasi medis

menjadi

pasien

di rumatrsakit okal.

d. Proses

eplikasidata abelmaster

dari aplikasi

pusat

ekam

medisberbasis

4.

5 .

6.

7.

web ke sistem nformasi okal

rumatrsakit.

F-,$


6/10

e. Proses

pengiriman

data rekam

medis rumah sakit ke

pusat

igformasi

medis.

f. Proses

pengarnbilan

ata rekam

medis dari server

pusat

nformasi medis

ke basis

data unah

sakit.

8. Untuk dapat mengakses data rekam medis

pasien

dokter

memerlukan

persetujuan

dari

pasien.

Pasiensecaraonline melalui sistem nforrrasi

pusat

medismemberikan ak akses

pada

dokter

yang

bersangkutan.

9. Untuk dzpatmengambildata rekam medis dai

server sistem

nformasi

pusat

medis danmengirim data dari

basisdata okal ke sistem nformasi

pusat

medis

instansinrmatrsakit

memerlukan

persetujuan

ari

pasien.

Pasiensecara nline

melalui sistem nformasi

pusat

medis memberikanhak akses

pada

umah sakit

yang

bersangkutan.

10.

Tmplementasi

perangkat

lunak ini

tidak menitik beratkan

pada proses

pendaftaran

asien

sebagai nggotaasuransi ertentu.Hal ini dianggapdibahas

oleh

proses

ain

yang

tidak menjadi

titik berat dalam

pembuatan

ugas akhir

ini. Pendaftaran

asien

menjadi anggota

asuransisecaraonline hanya sebagai

simulasi.

ll.Implementasi

perangkat

unak ini tidak menitik

beratkan

pada proses

pengajuan

klaim asuransi

beserta

penghitungan

biaya

klaim

yang

diajukan,

tetapi

hanyasebagai nformasi

penunjang

untuk kemudatran

rosespengajuan

klaim.

12.

Sistem idak menerapkan

ecara

penuh

aturan-aturan

ang

digrrnakandalam

penulisan

CD 10.Dikarenakan turan-aturan

enulisan

CD 10 ersebutidak


7/10

meqjadi

itik beratdalam

pembuatan

istem. CD l0 hanyadiguankansebagai

data

standar

ang

digunakan

dalam

pencatatan

ekam

medis.

1.5Manfaat

Manfaatdari

TugasAkhir

ini antara ain adalah:

l.

Memberikanalternatifpencatatan

ata ekarn

medis secara nline bagi dokter.

2. Pasien

dapatmelihat

data ekammedisnya

secaraonline.

3. Integrasiantarasistem umatrsakit denganpusat nfomasi medis.

4.

Dapat memberikan

akses

secaracepat

bagi

pihak

medis rurtuk mendapatkan

data ekam

medis

pasienyang

bersangkutan.

5.

Memberikanalternatif

pencatatan

atamedis di

basisdata umatrsakit melalui

aplikasi desktop

nrmah

sakit.

6. Lebih

mudahbagi

pihak

asuransi ntuk

melihat data

ekammedis

pasienyang

mengajukanklaim dan mempermudahpengajuanklaim pasien ke pihak

asuransi

arenamengurangi

erkas-berkas

ang

perlu

dipersiapkan.

7. Pihak medis

dapat

memberikan ayanan

kesehatan

yang

lebih tepat

pada

pasien

karenaditunjang

dengan

data ekam

medis

yang

memadai.

8. Diharapkan

dapat

meningkatkan

peluang

harapan kesembuhan

bagi

pasien

dengan

elayanan

esehatan

ang

epat.


8/10

1.6 Metodologi

Metodologi

yang

digunakan

sebagaiberikut:

1.

Studi kasus

dalam

penyusunan

Tugas Akhir ini adalah

Dengan mendatangi

dan melihat

proses

kerja

instansi

rumah

sakit

yang

berhubungan

dengan

sistem

yang

akan dibangun, dan

pengambilan

data-data

yang

diperlukan

sebagai contoh kasus.

2. Studi

literatur

Mencari, mempelajari

dan merangkum berbagai macam literatur

ymg

berkaitan

dengan rumusan

masalah, teori-teori

yang

berhubungan dengan

sistem

yang

akan dibangun,

desain sistem, dan batrasa

pernrogramannya

3. Pgrancangan

erangkat

unak

Pada

tahrp ini

dilakukan

perancangan

erhadap

perangkat

lunak

yang

meliputi

diagam

sistem,

proses-proses

yang

akan dilaksanakan, dan

penentuan

rancangan

antar

muka berdasarkan

studi

pustaka

yang

telah

dilakukan.

4. Pembuatanperangkat

lunak

Pada

tahap ini dilakukan

implementasi dari tahap

perancangan

sistem. Untuk

basis data

menggunakan

Sql Server 2000,

pembuatan

aplikasi menggunakan

fasilitas

Microsofi Visual

Studio.Nat, sedangkanuntuk interaksi antar

sistem

menggunakan asilitas WebService Net.

5.

Pengujian

dan evaluasi

perangkat

unak

Pada

tatrap ini

program yang

telah dibuat diuji kebenarannya dengan

menggunakan

data simulasi

yang

telatr dipersiapkan

sebelumnya. Selanjutry4


9/10

hasil dari

pengujian

program

akan dievaluasi untuk

menentukan

keamanarl

ketangguhan an kontrol

aksesdari

prograrn

dan menentukan

erlu

tidaknya

dilakukanmodifikasi

padaprogram.

6. Penulisan

TugasAlfiir

Pada ahap

terakhir ini disusun

buku sebagaidokr:mentasidari

pelaksanaan

Ttas Alfiir.

1.7SistematikaPenulisan

Sistematika

enulisanyang

ada

dalambuku ini adalah

sebagai erikut:

Bab

I

Pendahuluan

Bab ini

berisi berisi

latar belakang,

permasalahan,

uang lingkup

perrrasalahan,

ujuan dan

manfaat,

serta metodologi dan

sistematika

penulisan.

Bab II DasarTeori

Bab

ini berisi

pembahasan

entang

dasar

ilmu

dan teori-teori

yang

menunjeng

eftrncangan

an

pembuatan

istem.

Bab llKebutuhan

dan

4a"1ir1t

Bab ini

berisi tentang

pejelasan

ebutuhan

dan analisis

dari

proses

bisnis

dan arsitektur

sistem

yang

akan dirancang.

Dimana

analisis sistem

disesuaikan engan

eknologi

yang

akan digrurakan.


10/10

10

Bab IV Perancangan

an Pembuatan unak

.-,

Bab ini berisi

penjelasan

angkah-langkah

dalam

peftmcangan

sistem

bedkut implementasi

hasil

perancangan ang

meliputi

arsitektrn sistem,

proses-prosesang

dilakukan

dan

uga

antarmuka aplikasi.

BabV UjicobadanEvaluasi

Bab ini berisi hasil-hasiluji

coba

yang

dilalnrkan erhadap istera

disertai

evaluasi erhadap asil-hasiluj coba ersebut.

Bab VI

Penutup

Bab ini berisi kesimpulan

yang

dapat

diarnbil dari

pelaksanaan

Tugas

Alfiir

dan

siaran rtuk

pengembangan

elaqiutnya