Download - ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/4058/1/Enisa Fitriani COVER.pdf · i asuhan kebidanan komprehensif pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KB)

NY.I USIA 24 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS 1 KEMBARAN

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun oleh:

ENISA FITRIANI

1411030031

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Enisa Fitriani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

iii


iv


v

RIWAYAT HIDUP

Nama : Enisa Fitriani

NIM : 1411030031

Tempat, Tanggal Lahir: Cilacap, 24 Januari 1995

Alamat : Dusun Sekarmayang Rt 001 Rw 014, Desa Bulupayung,

Kecamatan Patimuan. Kabupaten Cilacap. Provinsi Jawa

Tengah

Email : [email protected], [email protected]

Angkatan : 2014

Riwayat Sekolah :

1. SD Negeri 3 Bulupayung 2002-2008

2. SMP Negeri 1 Kedungreja 2008-2011

3. SMA Negeri 1 Patimuan 2011-2014


mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

vi

MOTTO

“Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari

betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah”.

(Thomas Alva Edison)

“(Maka bersabarlah) karena mungkin kamu tidak menyukai sesuatu, padahal

Allah SWT menjadikan padanya kebaikan yang banyak”.

(QS. An-nisa 19)

Tidak ada orang pintar di dunia ini, yang ada hanya orang rajin dan malas.


vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Segala puji bagi Allah SWT, atas rahmat dan karunia-Nya sehingga karya ini

dapat diselesaikan. Sholawat serta salam selalu dicurahkan kepada Rasulullah

Muhammad SAW. Dengan segala cinta dan kasih sayang kupersembahkan

Karya Tulis Ilmiah ini untuk orang-orang tercinta sepanjang hidupku:

Yang tercita kedua orangtuaku Ibu Dasiah dan Bapak Tasum yang selalu

mendidik dan membesarkanku dengan segala do’a terbaik. Adikku tercinta

Norma Yuan Maharani yang selalu menyayangiku dan semua keluarga yang

selalu mendukungku.

Teman sepembimbingan dari Bu Ima Syamrotul M, S.SiT., M.Keb (Dina

Octaviani P, Ade Rahmawati, Weni Rizkiyana dan Liya Ulfa P).

Teman satu kontrakan yang selalu mengingatkan untuk makan (Hellda Putri A,

Nisa Ul Jannah, Yunita Windasari, Sartika Senen dan Rusdiya H S). Sahabat

saya (D’afans).

Teman-teman saya (Rani Fasmilah, Melinda Rachmawati R, dan khususnya Yuni

Rosalina yang telah meminjamkan leptopnya sehingga KTI ini dapat

terselesaikan).

Teman-teman kebidanan angkatan 2014 dan Almamater tercinta Universitas

Muhammadiya Purwokerto.


viii

KATA PENGANTAR

Dengan mengucap Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas karunia-Nya,

penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN

KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU

LAHIR (BBL), NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KB) NY.I USIA 24

TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS 1 KEMBARAN”.

Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak

penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik oleh karena itu,

penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Sawitri Dewi, S.ST., M.Keb, selaku Ketua Prodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ima Syamrotul Muflihah, S.Si.T., M.Keb, selaku pembimbing dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

5. Khamidah Achyar, M.Keb, selaku Pembimbing Akademik.

6. Diah Atmarina Y., M.Kes selaku penguji 1

7. Citra Hadi Kurniati, M.Keb selaku penguji 2

8. Ros Merliana, Amd.Keb, selaku pembimbing lahan.


ix

9. Kedua orang tua saya Bapak Tasum dan Ibu Dasiah serta adik saya Norma

Yuan Maharani dan keluarga besar yang telah memberikan dorongan,

semangat dan do’a.

10. Teman-temanKebidanan DIII angkatan 2014.

11. Semuapihak yang telah banyak membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah

yang tidak dapat penulis sebutkan satu-satu, semoga bantuan dan do’a yang

mereka berikan akan mendapat balasan dari Allah SWT.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis merasa masih banyak

kekurangan. Untuk itu, penulis mengharapkan masukan baik kritik maupun saran

yang bersifat membangun. Penulis sangat berharap Allah SWT berkenan

membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu.

Purwokerto, 1 Juli 2017

Penyusun


x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .............................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................ iii

HALAMAN SURAT PERNYATAAN ................................... iv

RIWAYAT HIDUP .............................................................. v

MOTO ................................................................................ vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................. vii

KATA PENGANTAR ......................................................... viii

DAFTAR ISI ....................................................................... x

DAFTAR TABEL ................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ....................................................... 1

B. Tujuan .................................................................... 5

C. Pembatasan Kasus ................................................ 6

D. Metode Pengumpulan Data .................................... 6

E. Sistematika Penulisan ............................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

I. Tinjauan Medis ........................................................... 9

A. Kehamilan .............................................................. 9

B. Persalinan .............................................................. 33

C. Bayi Baru Lahir (BBL) ............................................. 75

D. Nifas ....................................................................... 86


xi

E. Keluarga Berencana (KB) ....................................... 110

II. Tinjauan Asuhan Kebidanan ....................................... 123

III. Aspek Hukum ............................................................. 125

A. Landasan hukum kewenangan bidan ..................... 125

B. Kompetensi bidan ................................................... 129

C. Standar asuhan kebidanan ..................................... 130

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan ....................... 135

B. Asuhan Kebidanan pada Persalinan ....................... 152

C. Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir (BBL) ..... 168

D. Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas ...................... 196

E. Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana ....... 209

BAB IV PEMBAHASAN

A. Kehamilan .............................................................. 211

B. Persalinan .............................................................. 227

C. Bayi Baru Lahir (BBL) ............................................. 240

D. Nifas ....................................................................... 244

E. Keluarga Berencana (KB) ....................................... 246

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................ 248

B. Saran ..................................................................... 249

DAFTAR PUSTAKA ........................................................... 250


xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Perbedaan his persalinan dan his palsu ............................................. 39

Tabel 2.2 Perbedaan pembukaan serviks pada primigravida dan multigravida . 40

Tabel 2.3 Evaluasi kesejahteraan ibu dan janin ................................................. 42

Table 2.4 Kriteris diagnostik kelainan persalinan ............................................... 65

Tabel 2.5 APGAR Score .................................................................................... 76

Tabel 2.6 Daerah luas ikterus ............................................................................ 82

Tabel 2.7 Bagan penanganan ikterus bayi baru lahir ........................................ 82

Tabel 2.8 Pedoman pengelolaan ikterus ........................................................... 83

Tabel 2.9 Komplikasi fototerapi .......................................................................... 85

Tabel 2.10 Proses involusi uteri ........................................................................ 90

Tabel 2.11 Perubahan tanda-tanda Vital ........................................................... 93

Tabel 2.12 Jenis dan waktu yang tepat untuk ber-KB ...................................... 110

Tabel 3.1 Dokumentasi riwayat kehamilan persalinan yang lalu ...................... 137

Tabel 3.2 Dokumentasi asuhan pola kebutuhan sehari-hari ............................. 138

Tabel 3.3 Dokumentasi data pengetahuan ibu ................................................. 140

Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu hamil TM III UK 33 minggu ...... 148

Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kebidanan ibu hamil TM III UK 36 minggu ...... 150

Tabel 3.6 Dokumentasi asuhan persalinan kala I ............................................. 152

Tabel 3.7 Dokumentasi pemantauan kala I ...................................................... 155

Tabel 3.8 Dokumentasi asuhan persalinan kala II ............................................ 156

Tabel 3.9 Dokumentasi asuhan persalinan kala II ............................................ 158

Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan persalinan kala II .......................................... 160


xiii

Tabel 3.11 Dokumentasi asuhan persalinan kala III ......................................... 164

Tabel 3.12 Dokumentasi asuhan persalinan kala IV ........................................ 166

Tabel 3.13 Dokumentasi pemantauan kala IV .................................................. 167

Tabel 3.14 Dokumentasi data bayi baru lahir fisiologis .................................... 168

Tabel 3.15 Dokumentasi data neonatus hari ke-1 fisiologis ............................. 170

Tabel 3.16 Dokumentasi data neonatus hari ke-2 fisiologis ............................. 172

Tabel 3.17 Dokumentasi data neonatus hari ke-3 dengan ikterik ..................... 174

Tabel 3.18 Dokumentasi data neonatus hari ke-3 dengan ikerik dan hipotermi 176







Tabel 3.25 Dokumentasi data kunjungan neonatus usia 14 hari fisiologis ........ 192

Tabel 3.26 Dokumentasi data kunjungan neonatus usia 29 hari fisiologis ........ 194

Tabel 3.27 Dokumentasi data nifas hari ke-1 ................................................... 196




Tabel 3.31 Dokumentasi data kunjungan nifas hari ke-14 ................................ 205

Tabel 3.32 Dokumentasi data nifas hari ke-29 ................................................. 207

Tabel 3.33 Dokumentasi asuhan kebidanan pada akseptor KB IUD ............... 209


xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar konsul

Lampiran 2 : Lembar revisi

Lampiran 3 : Surat persetujuan tindakan

Lampiran 4 : Surat pengambilan data Rumah Sakit

Lampiran 5 : Surat kunjungan kehamilan, nifas, bbl dan KB

Lampiran 6 : Buku KIA

Lampiran 7 : SAP

Lampiran 8 : Liflet

Lampiran 9 : Foto
