Download - ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, …repository.ump.ac.id/2041/2/Saroh Widiyanti COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DAN KELUARGA

BERENCANA (KB SUNTIK 3 BULAN) FISIOLOGIS NY P UMUR 30 TAHUN G2P1A0 DENGAN SUSPECT

HAMIL 7 MINGGU 3 HARI DI PUSKESMAS II KEMRANJEN KABUPATEN BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh : SAROH WIDIYANTI

1311030028

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

ii

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DANKELUARGA BERENCANA (KB SUNTIK 3 BULAN) FISIOLOGIS NY

P UMUR 30 TAHUN G2P1A0 DENGAN SUSPECT HAMIL 7 MINGGU 3 HARI DI PUSKESMAS II

KEMRANJEN KABUPATEN BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

DiajukanuntukMemenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh : SAROH WIDIYANTI

1311030028

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Saroh Widiyanti, Kebidanan DIII UMP, 2016

iii


iv


v


vi

RIWAYAT HIDUP

Nama : Saroh Widiyanti

NIM : 1311030028

Tempat, tanggal lahir : Banjarnegara, 28 Maret 1996

Email : [email protected]

Kontak person : 085727680350

Alamat :Rt 03 Rw 06 Desa Kalibombong, Kecamatan

Kalibening, Kabupaten Banjarnegara.

Institusi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Biografi : 1. SD Negeri 3 Kalibombong

2. SMP Negeri 4 Kalibening

3. SMA Negeri 1 Wanadadi, Banjarnegara


vii

MOTTO

Berangkat dengan penuh keyakinan,

Berjalan dengan penuh keikhlasan

Dan Istiqomah dalam menghadapi cobaan

Jadi diri sendiri, cari jati diri dan dapatkan hidup yang Mandiri

Harus optimis, karena hidup terus mengalir dan kehidupan terus berputar

Sesekali lihat kebelakang untuk melanjutkan perjalanan yang tiada berujung

Sesekali lihat kebelakang untuk mengambil sisa pelajaran yang sudah

terlewatkan

Hidup ini tidak lagi indah jika selalu mengingat kesalahan orang lain,

meremehkan kekurangan dsb. Karena yang terbaik ialah orang yang selalu

mensyukuri bukan orang yang selalu melihat kesalahan orang lain.


viii

PERSEMBAHAN

Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Dalam sepertiga sujud

malamku kepada-Nya, kuhabiskan kalimat syukurku atas nikmat yang telah

Engkau limpahkan. Taburan cinta dan kasih sayang-Mu telah memberikanku

kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta memperkenalkanku dengan cinta.

Engkau telah menopangku di dalam keputusasaanku, Kau teguhkan tekad ini

untuk berjuang hingga gemerlap kesuksesanku telah tampak di depan mata.

Separuh perjalanan telah saya lalui disini. Langkah demi langkah yang seakan

membuatku rapuh jatuh bersama dengan air mata. Kegigihan dan tekad yag

membuatku bertahan serta target kehidupan yang seakan menuntutku untuk

berjuang demi mereka yang saya cintai.Atas karunia serta kemudahan yang

Engkau berikan, akhirnya Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.

Kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada orang yang sangat kukasihi

dan kusayangi:

1. Ibu dan Bapak tercintaSebagai tanda bukti, hormat dan rasa terimakasih yang

tak terhingga kepersembahkan karya kecilku ini kepada ibu dan bapak yang

telah memberikan kasih sayang dan dukungan serta cinta kasih yang tak

mungkin dapat kubalas dengan selembar kertas yang bertuliskan

“Persembahan”. Semoga ini menjadi langkah awal untuk membuat ibu dan

bapak bahagia, karena kusadar selama ini bulum dapat berbuat yang lebih.

Terimakasih yang sebesar-besarnya untuk ibu dan bapak yang selalu

membuatku termotivasi dan menyirami kasih sayang, selalu medoakanku,


ix

mendukungku serta menasehatiku untuk menjadi lebih baik, kumencintaimu

ibu bapak.

2. Untuk adikuBayu Anggoro, tiada yang paling menyenangkan saat kumpul

denganmu, walaupun sering bertengkar tapi hal itu selalu menjadi warna yang

tak tergantikan. Terimaksih atas doa dan dukungannya sehingga kakakmu ini

dapat mempersembahkan karya kecil ini untukmu.

3. Seluruh keluarga besarku, yang selalu mendoakan, memberi dukungan moril

maupun materil.

4. Dosen pembimbing ibu Isnaeni Roficqoh,M.Keb yang telah memberikan

banyak ilmu pengetahuan dan dengan sabarnya dalam membimbingku untuk

menyelesaikan Karya Tulis ilmiah ini.

5. Kekasihku Erik Prasetyo Kantono, S.Kep.Ns, sebagai tanda cinta sayangku,

Kupersembahkan karya ini untukmu. Terimakasih atas kasih sayang,

perhatian dan waktumu serta kesabaranmu yang telah memberikanku

semangat dan inspirasi dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini. Semoga kamu

pilihan yang terbaik untuk imam dan masa depanku.

6. Sahabat seperjuangan, Herviana Yuniar Saputri dan teman-teman Kebidanan

2013 yang selalu mewarnai hari-hariku, yang selalu menuangkan canda dan

tawa serta keceriaan untukku dan membuatku menjadi lebih baik.


x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ Asuhan

Kebidanan Komprehensif pada Ibu Hamil, Bersalin, Nifas, Bayi Baru Lahir dan

Keluarga Berencana (KB Suntik 3 Bulan) Fisiologis Ny P Umur 30 Tahun

G2P1A0 dengan Suspect Hamil 7 Minggu 3 Hari di Puskesmas II Kemranjen

Kabupaten Banyumas”.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam proses

penyusunanKarya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih

atas bantuan, dukungan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dan penulis ucapkan terimakasih kepada:

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiayah Purwokerto,

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiayah Purwokerto,

3. Willis Dwi Pangesti, S.ST., M.Keb selaku Kaprodi dan Pembimbing

Akademik D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto,


xi

4. Isnaeni Rofiqoch, M.Keb, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama

penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

5. Seluruh Dosen Prodi Kebidanan D III UMP yang telah memberikan ilmu

kepada penulis selama penulis menempuh studi Kebidanan,

6. Seluruh Karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah

memberi banyak bantuan selama penulis menempuh studi Kebidanan,

7. Keluarga tercinta terutama orang tua yang dengan sabarnya memberikan

suport dan doa yang begitu tulus,

8. Adik, saudara, sahabat dan teman-teman seperjuangan Prodi Kebidanan D

III UMP angkatan 2013, yang selalu memberikan semangat saat penulis

sedang membutuhkan dukungan.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

masih jauh dari kesempurnaan.Hal ini disebabkan karena keterbatasan ilmu

pengetahuan dan keterampilan penulis sendiri sebagai manusia yang tak luput

dari kesalahan.

Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak sehingga

dapat membangun untuk perbaikan proposal Karya Tulis Ilmiah ini di kemudian

hari, sehingga hasil dari penyusunan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat untuk

menambah ilmu pengetahuan bagi para pembaca pada umumnya dan penulis

pada khususnya.Wassalamu’alaikum wr wb

Purwokerto, 7 Februari 2016

Penulis


xii

DAFTAR ISI

Halaman Judul .............................................................................................. i

Sampul Dalam..................................................................................... ........... ii

Persetujuan ................................................................................................. iii

Halaman Pengesahan................................................................................... . iv

Surat Pernyataan .......................................................................................... v

Riwayat Hidup................................................................................. ............... vi

Motto.................................................................................................... .......... vii

Persembahan...................................................................................... ........... viii

Kata Pengantar ............................................................................................ x

Daftar Isi ...................................................................................................... xiii

Daftar Tabel ................................................................................................. xvii

Daftar Lampiran..................................................................................... ......... xix

BAB I PENDAHULUAN

I. Latar Belakang ........................................................................... 1

II. Rumusan Masalah.................................................................. ..... 3

III. Tujuan ........................................................................................ 3

1. Tujuan Umum ..................................................................... 3

2. Tujuan Khusus .................................................................... 4

IV. Ruang Lingkup ........................................................................... 5

1. Sasaran ............................................................................... 5

2. Tempat ................................................................................ 5

3. Waktu .................................................................................. 5


xiii

V. Manfaat ..................................................................................... 5

1. Manfaat Teoritis ................................................................... 5

2. Manfaat Praktis ................................................................... 6

VI. Pengumpulan Data .................................................................... 7

1. Data Primer ........................................................................ 7

2. Data Skunder ....................................................................... 8

VII. Sistematika Penulisan ................................................................ 9

BAB II TINJAUAN TEORI

I. Konsep Dasar Teori

A. Kehamilan............................................................................ 11

1. Pengertian Kehamilan ................................................... 11

2. Etiologi Kehamilan ........................................................ 11

3. Perubahan anatomi dan fisiologi kehamilan ................. 12

4. Perubahan psikologis dalam kehamilan ........................ 15

5. Ketidaknyamanan pada kehamilan ............................... 16

6. Tanda-tanda kehamilan ................................................ 19

7. Kunjungan pemeriksaan antenatal ................................ 21

8. Komplikasi dalam kehamilan ......................................... 22

9. Pemeriksaan penunjang pada kehamilan....................... 25

B. Persalinan............................................................................ 27

1. Pengertian .................................................................... 27

2. Etiologi persalinan ......................................................... 27

3. Adaptasi anatomis dan fisiologis ................................... 28

4. Faktor predisporsisi ....................................................... 32


xiv

5. Tanda dan gejala persalinan ......................................... 33

6. Tahap-tahap persalinan ................................................ 35

7. Mekanisme persalinan .................................................. 35

8. Diagnosis kala dan fase persalinan ............................... 38

9. Penatalaksanaan persalinan ......................................... 38

10. Indikasi-indikasi untuk melakukan tindakan dan/ atau

rujukan segera selam persalinan..................................... 52

C. Bayi Baru lahir ..................................................................... 60

1. Pengertian .................................................................... 60

2. Asuhan bayi baru lahir .................................................. 60

3. Pencegahan kehilangan panas ..................................... 61

4. Inisiasi menyusui dini .................................................... 63

5. Tanda-tanda bayi baru lahir normal.............................. 64

6. Tanda-tanda kelainan pada Bayi Baru Lahir ................. 65

7. Reflek Bayi Baru Lahir .................................................. 65

8. Kunjungan Bayi Baru Lahir ........................................... 67

9. Komplikasi bayi baru lahir............................................. . 69

D. Nifas .................................................................................... 71

1. Pengertian .................................................................... 71

2. Perubahan anatomis dan fisiologis ............................... 71

3. Kunjungan nifas ............................................................ 73

4. Tanda bahaya masa nifas ............................................. 75

E. Keluarga Berencana ............................................................ 76

1. Pengertian .................................................................... 76


xv

2. Syarat ........................................................................... 76

3. Jenis alat kontrasepsi pasca persalinan...................... .. 77

4. Penapisan calon akseptor keluarga berencana........... .. 82

II. Konsep Dasar Teori Manajemen Asuhan Kebidanan ................. 84

A. Pengkajian ........................................................................... 84

B. Interpretasi Data .................................................................. 84

C. Identifikasi Diagnosa/ Masalah Potensial ............................. 85

D. Identifikasi Kebutuhan tindakan Segera ............................... 85

E. Perencanaan ....................................................................... 85

F. Pelaksanaan ........................................................................ 85

G. Evaluasi ............................................................................... 85

H. Metode SOAPIE................................................................... . 86

III. Aspek Hukum............................................................................ ... 86

A. Kewenangan Bidan .............................................................. 86

B. Wewenang bidan Berdasarkan PemenKes RI ..................... 87

C. Standar Kompetensi bidan.................................................. .. 87

BAB III TINJAUAN KASUS

I. Kehamilan........................................................................... ......... 89

II. Persalinan................................................................................... . 109

III. Nifas........................................................................................... .. 120

IV. Bayi Baru Lahir................................................................... ......... 128

V. Keluarga Berencana.................................................................... 135

BAB IV PEMBAHASAN

I. Kehamilan................................................................................ .... 137


xvi

II. Persalinan................................................................................... . 140

III. Nifas........................................................................................... .. 142

IV. Bayi Baru Lahir................................................................... ......... 145

V. Keluarga Berencana.................................................................. .. 147

BAB V PENUTUP

I. Kesimpulan................................................................................. . 149

II. Saran.......................................................................................... . 151

1. Umum.................................................................................... .. 151

2. Khusus................................................................................... . 152

Daftar Pustaka .............................................................................................. xx


xvii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Pemeriksaan TFU sesuai kehamilan................................ 13

Tabel 2.2 Ketidaknyamanan pada masa kehamilan......................... 16

Tabel 2.3 Kunjungan Pemeriksaan Antenatal................................... 21

Tabel 2.4 Diagnosis kala dan fase persalinan.................................. 38

Tabel 2.5 Frekuensi minimal penilaian dan intervensi

dalam persalinan normal.................................................. 39

Tabel 2.6 Indikasi melakukan tindakan atau rujukan segera

selama persalinan Kala I................................................. 52

Tabel 2.7 Indikasi untuk tindakan dan rujukan segera

selama persalinan Kala II................................................. 54

Tabel 2.8 Indikasi untuk tindakan atau rujukan segera

selama persalinan kala III dan kala IV.............................. 57

Tabel 2.9 Reflek pada Bayi Baru Lahir............................................ 66

Tabel 2.10 Involusi uterus................................................................... 72

Tabel 3.1 Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu............... 91

Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari.............................................. 92

Tabel 3.3 Data Perkembangan I Kehamilan.................................... 100

Tabel 3.4 Data Perkembangan II Kehamilan.................................... 103

Tabel 3.5 Data Perkembangan III Kehamilan................................. 106

Tabel 3.6 Data SOAPIE persalinan................................................ 109

Tabel 3.7 Data Perkembangan I Persalinan................................... 113

Tabel 3.8 Data Perkembangan II Persalinan.................................. 117


xviii

Tabel 3.9 Pemantauan Kala IV....................................................... 119

Tabel 3.10 Data SOAPIE Nifas....................................................... 120

Tabel 3.11 Data Perkembangan I Nifas.......................................... 122

Tabel 3.12 Data Perkembangan II Nifas........................................ 124

Tabel 3.13 Data Perkembangan III Nifas....................................... 126

Tabel 3.14 Data SOAPIE Bayi Baru Lahir..................................... 128

Tabel 3.15 Data Perkembangan I BBL.......................................... 131

Tabel 3.16 Data Perkembangan II BBL......................................... 133

Tabel 3.17 Data SOAPIE KB......................................................... 135


xix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat PermohonanIjinPengambilan Data dari Universitas

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Surat Pernyataan

Lampiran 4 Partograf

Lampiran 5 Liflet Anemia pada ibu Hamil

Lampiran 6 Liflet Perawatan Tali Pusat

Lampiran 7 Surat Bukti Kunjungan Rumah

Lampiran 8 Buku KIA

Lampiran 9 Kartu KB

Lampiran 10 Lembar Konsultasi KTI

Lampiran 11 Dokumentasi Kasus
