Download - ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

Transcript
Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

i

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN INDUKSI, BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS, NIFAS FISIOLOGIS, DAN PERENCANAAN

KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. W UMUR 28 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS II SOKARAJA

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna

Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan”

Disusun Oleh :

IMANIAR DWI INDAH SURYANI 1411030017

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

iii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

iv

RIWAYAT HIDUP

Nama : Imaniar Dwi Indah Suryani NIM : 1411030017 Tempat, tanggal lahir : Cilacap, 22 Januari 1997 Alamat :Cibalung RT 02 RW 02, Cimanggu, Cilacap, 53256 Email : [email protected] Angkatan : 2014 Riwayat Sekolah

1. SDN Cibalung 03 2. SMP Raden Fatah Cimanggu 3. SMA Negeri 1 Sokaraja 4. Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

v

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

vi

MOTTO

Saat semuanya belum terjadi pikirkanlah ribuan kali untuk melakukan hal yang penting dalam hidupmu jangan sampai kau menyesal dikemudian hari dan menginginkan waktu terulang kembali karena setiap waktu berjalan dengan cepat tanpa kita sadari manfaatkanlah hidupmu sebaik mungkin agar membawa kebahagiaan bagi semua orang dan keberkahan dalam setiap langkahmu tanpa

menyakiti orang yang menyayangimu. Percayalah tidak ada orangtua yang menginginkan keburukan terhadap

anaknya Segeralah mempunyai tujuan hidup dari sekarang jangan sampai waktumu terbuang sia-sia.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

1. Purwati, M.P.H selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,

2. Retno Wulandari Amd, Keb selaku Bidan yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

3. Ny. W beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi klien.

4. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat

5. Jaka Eka Susanto selaku kakak kandung saya yang senantiasa memotivasi saya untuk dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Adik saya Amanda Putri Diyah Wulandari yang selalu mensupport saya. 7. Teman-teman seperjuangan Kebidanan D III yang selalu membantu dan

saling mensupport satu sama lain. 8. Teman-temanku, Desy, Dita, Farah, Lili, Tiya yang selalu mensupport saya,

memberikan dukungan dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga dapat terselesaikan.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT, atas karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah dengan judul : “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN INDUKSI, BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS, NIFAS FISIOLOGIS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. W UMUR 28 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS II SOKARAJA”

Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, penulisan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu, penulis ucapkan terimakasih pada:

1. Allah SWT yang telah mengiizinkan dan memberikan kemudahan disetiap langkahku.

2. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Sawitri Dewi, M.keb selaku Ketua Prodi Kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Purwati, M.P.H selaku Pembimbing Karya Tulis IImiah yang telah dengan sabarnya membimbing dan memberikan semangat, selama penulis menyusun Karya Tulis ini.

6. Wilis Dwi Pangesti, S.Si.T., M. Keb. selaku Pembimbing Akademik dan Penguji I

7. Dewi Ambarwati, S.ST., M.keb selaku Penguji II 8. Kedua orangtua, Kakak dan Adik yang senantiasa memberikan

dukungan, semangat, doa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah. 9. Teman-teman seperjuangan Kebidanan D III yang selalu membantu dan

saling mensupport satu sama lain. 10. Teman-temanku, Desy, Dita, Farah, Lili, Tiya yang selalu mensupport

saya, memberikan dukungan dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah, sehingga dapat terselesaikan

Penulis menyadari dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

Akhirul Kalam, terimakasih kepada pembimbing yang telah membimbing saya untuk membuat Karya Tulis Ilmiah

Purwokerto, 18 Juli 2017

Penyusun

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

ix

DAFTAR ISI

COVER ................................................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ iii

RIWAYAT HIDUP ............................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN ....................................................................................... v

MOTTO .............................................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 A. Latar Belakang ......................................................................................... 1 B. Tujuan ...................................................................................................... 4

1. Tujuan Umum .................................................................................... 4 2. Tujuan Khusus .................................................................................. 4

C. Pembatasan Kasus .................................................................................. 5 1. Sasaran ............................................................................................. 5 2. Tempat .............................................................................................. 6 3. Waktu ................................................................................................ 6

D. Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 6 1. Wawancara ....................................................................................... 6 2. Observasi .......................................................................................... 6 3. Pemeriksaan ..................................................................................... 6

E. Sistematika Penulisan .............................................................................. 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 10 I. KONSEP DASAR TEORI ........................................................................ 10

A. KEHAMILAN .......................................................................................... 10 1. Definisi kehamilan ........................................................................... 10 2. Proses terjadinya kehamilan ............................................................ 11 3. Tanda-tanda kehamilan ................................................................... 11 4. Perubahan fisiologis dalam kehamilan ............................................. 14 5. Adaptasi psikologis ibu hamil ........................................................... 23 6. Pertumbuhan dan perkembangan hasil konsepsi ............................ 24 7. Kebutuhan dasar ibu hamil .............................................................. 25 8. Antenatal care ................................................................................. 28 9. Konsep dasar antenatal care ........................................................... 31 10. Komplikasi dalam kehamilan .......................................................... .42

B. PERSALINAN ........................................................................................ 47 1. Definisi persalinan ........................................................................... 47 2. Bentuk persalinan berdasarkan definisi ........................................... 48 3. Proses terjadinya persalinan............................................................ 49

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

x

4. Permulaan terjadi persalinan ........................................................... 49 5. Tanda persalinan ............................................................................. 50 6. Faktor yang mempengaruhi persalinan ......................................... ...51 7. Tahapan persalinan ......................................................................... 54 8. Mekanisme persalinan ..................................................................... 57 9. Asuhan Persalinan .......................................................................... 57 10. Komplikasi dalam persalinan ........................................................... 71 11. Induksi persalinan ........................................................................... 72

C. BAYI BARU LAHIR ................................................................................. 78 1. Definisi Bayi Baru Lahir ................................................................... 78 2. Adaptasi fisiologis Bayi Baru Lahir ................................................... 80 3. Asuhan bayi baru lahir .................................................................... 82 4. Reflek bayi normal ........................................................................... 84 5. Penanganan Bayi Baru Lahir ........................................................... 85 6. Penilaian Bayi Baru Lahir ................................................................ 85 7. Inisiasi Menyusu Dini ....................................................................... 86 8. Pengaturan suhu pada bayi ............................................................. 86 9. Tanda Bahaya Bayi Baru Lahir ........................................................ 87 10. Penyulit pada Bayi Baru Lahir .......................................................... 87 11. Kunjungan Neonatus ....................................................................... 92

NIFAS ......................................................................................................... 93 1. Definisi Nifas ................................................................................... 93 2. Tahapan Masa Nifas ....................................................................... 94 3. Perubahan Fisiologis Masa Nifas .................................................... 94 4. Fase Psikologis Ibu Nifas ................................................................ 98 5. Kebijakan Program Nasional Masa Nifas ......................................... 99 6. Komplikasi Masa Nifas .................................................................. 100 7. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas ............................................ 107

KELUARGA BERENCANA ....................................................................... 108 1. Definisi Keluarga Berencana ......................................................... 108 2. Tujuan Keluarga Berencana .......................................................... 108 3. Penapisan Klien............................................................................. 109 4. Jenis-jenis Alat Kontrasepsi ........................................................... 113

II. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN ....................................................... 134 A. Manajemen Kebidanan Helen Varney .................................................. 134

III. ASPEK HUKUM .................................................................................... 137 A. Landasan Hukum Kewenangan Bidan .................................................. 137 B. Wewenang Bidan ................................................................................. 137 C. Kompetensi Bidan ................................................................................ 138

BAB III TINJAUAN KASUS............................................................................. 140

BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................. 187

BAB V PENUTUP ........................................................................................... 222

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 224

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA ...repository.ump.ac.id/4068/1/Imaniar Dwi Indah Suryani...i ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN DENGAN ANEMIA RINGAN, PERSALINAN DENGAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Pembesaran Uterus Pada Ibu Hamil ................................................. 17

Tabel 2.2 Pemeriksaan TFU Sesuai Kehamilan ................................................. 17

Tabel 2.3 Pertumbuhan dan Perkembangan Janin ............................................ 24

Tabel 2.4 Tingkatan Hiperemesis Gravidarum ................................................... 42

Tabel 2.5 Klasifikasi Anemia .............................................................................. 44

Tabel 2.6 Bishop Score...................................................................................... 73

Tabel 2.7 Apgar Score ....................................................................................... 86

Tabel 2.8 Perubahan Bentuk Uterus .................................................................. 96

Tabel 2.9 Daftar Tilik Penapisan Klien. Reversibel ........................................... 110

Tabel 2.10 Daftar Tilik Penapisan Klien. Irreversibel ........................................ 111

Tabel 2.11 Prosedur Penapisan Klien .............................................................. 113

Tabel 3.1 Pola Kebutuhan Sehari-hari ............................................................. 143

Tabel 3.2 Pemeriksaan fisik ............................................................................. 145

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan UK 30+1 minggu .......... 151

Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan UK 31+6 minggu .......... 153

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan UK 38+2 minggu .......... 155

Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan & Nifas 6 Jam ............. 156

Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 4 hari .................................. 163

Tabel 3.8 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 29 hari ................................ 165

Tabel 3.9 Riwayat Persalinan .......................................................................... 168

Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Kebidanan BBL 8 Hari ................................. 176

Tabel 3.11 Riwayat Kehamilan, Persalinan & Nifas yang lalu .......................... 178

Tabel 3.12 Pola Kebutuhan Sehari-hari ........................................................... 179

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Imaniar Dwi Indah Suryani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017