Download - ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

Transcript
Page 1: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M USIA 37 TAHUN G3P2AB0AH2 UK 32 MINGGU DENGAN

PRESENTASI BOKONG DI PUSKESMAS MOYUDAN SLEMAN

TANIA EKA PRADIPTA

P07124114078

PRODI D-III KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN 2017

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

ii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M USIA 37 TAHUN G3P2AB0AH2 UK 32 MINGGU DENGAN

PRESENTASI BOKONG DI PUSKESMAS MOYUDAN SLEMAN

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan

TANIA EKA PRADIPTA

P07124114078

PRODI D-III KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN 2017

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

iii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

iv Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

v Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini. Penulisan

Laporan Tugas Akhir ini dilakukan dalam rangka memenuhi syarat untuk

mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi DIII Jurusan

Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Tugas Akhir ini dapat

diselesaikan atas bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa

penulis sampaikan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan

ucapan terima kasih kepada :

1. Bapak Abidillah Mursyid, SKM,MS selaku Direktur Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta,

2. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, S.SiT, M.Keb selaku Ketua Jurusan

Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

3. Ibu Tri Maryani, SST.,M.Kes selaku Ketua Program DIII Studi

Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

4. Ibu Nanik Setiyawati, SST.,M.Kes selaku pembimbing utama,

5. Ibu Ana Kurniati, M.Keb selaku pembimbing pendamping,

6. Ibu Munica Rita Hernayanti, S.SiT,M.Kes selaku penguji,

7. Ibu Mujinem, SST selaku pembimbing lapangan,

8. Ibu Miswati dan keluarga selaku responden atas kerjasamanya yang

baik,

9. Orangtua dan keluarga yang telah memberikan dukungan doa dan

material,

10. Sahabat yang telah mendukung dan selalu memotivasi.

Akhir kata, Penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas

segala kebaikan semua pihak yang telah membantu.

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Penulis mohon apabila terdapat kata- kata dan penulis memohon kritik dan

saran demi perbaikan laporan ini. Semoga Laporan ini dapat membawa manfaat

bagi banyak pihak.

Yogyakarta, Juli 2017

Penulis

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Asuhan Kebidanan Berkesinambungan pada Ny.M Umur 37 Tahun

G3P2AB0AH2 dengan Presentasi Bokong di Puskesmas Moyudan Sleman

Sinopsis

Angka Kematian ibu (AKI) merupakan salah satu indikator

terselenggaranya sistem kesehatan secara optimal. Berdasarkan Survei Demografi

dan kesehatan Indonesia (SDKI) 2012, angka kematian ibu di Indonesia masih

tinggi sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. Penyebab langsung kematian ibu

adalah perdarahan (30,3%). ANC teratur sebagai deteksi dini diharapkan dapat

memberikan asuhan yang sesuai dan terfokus untuk menangani faktor risiko

tersebut.

Penulis tertarik mengambil kasus pada pertemuan pertama ANC Ny.M

umur 37 tahun UK 32 minggu dengan presentasi bokong. Hasil pemeriksaan

leopold ibu menunjukkan letak janin presentasi bokong. Kebutuhan segera untuk

penanganan presentasi bokong adalah terapi knee chesst dan perencanaan

persalinan ditempat yang aman. Pada usia kehamilan ibu memasuki usia 35

minggu posisi bagian terbawah janin sudah berputar sehingga letaknya menjadi

kepala.

Ibu bersalin secara spontan dengan persalinan normal di RS At-Turots.

Bayi yang dilahirkan normal berat badan lahir 2500 gram, menangis spontan,

gerakan aktif, warna kulit kemerahan, ketuban jernih. Pada masa nifas tidak

terjadi komplikasi, ibu menggunakan metode kontrasepsi suntik DMPA.

Kesimpulan dari kasus ini asuhan berkesinambungan yang diberikan pada

Ny.M dari kehamilan trimester III hingga KB sebagian besar berhasil, sehingga

ibu tidak mengalami komplikasi pada waktu nifas. Harapan setelah dilakukan

asuhan berkesinambungan ini adalah adanya asuhan yang dilakukan tenaga

kesehatan sehingga ibu hamil dideteksi lebih dini untuk mencegah masalah

potensial yang kemungkinan terjadi.

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................... .................................... i

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ........................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN ...................... .................................. iv

HALAMAN PENGESAHAN ......................... ................................... v

KATA PENGANTAR ..................................... .................................. vi

SINOPSIS ........................................................ ............................... viii

DAFTAR ISI .................................................... .................................. ix

DAFTAR TABEL ........................................... .................................. xi

DAFTAR GAMBAR ....................................... ................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................... ............................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................... ................................... 1 B. Rumusan Masalah .......................... ....................................... ...4 C. Tujuan ................................................... ................................... 4 D. Ruang Lingkup ..................................... ................................... 6 E. Manfaat ................................................ ................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori Kehamilan 1. Konsep dasar kehamilan ................ ................................... 7 2. Perubahan fisiologis pada ibu hamil .................................. 7 3. Kehamilan Trimester III ................. ................................. 11 4. Keluhan ibu hamil pada Trimester III ............................... 11 5. Pelayanan Antenatal Care Terpadu . ................................. 13 6. Faktor risiko ibu hamil ................... ................................. 20 7. Faktor risiko ibu hamil dengan presentasi bokong ........... 21 8. Kelompok faktor risiko .................. ................................ .21 9. Faktor Usia >35 tahun ..................... ................................. 25

B. Tinjauan Teori Persalinan ........................ ................................. 27 C. Tinjauan Teori BBL dan Neonatus .......... ................................. 32 D. Tinjauan Teori Nifas ................................ ................................. 37 E. Tinjauan Teori KB .................................. ................................. 40 F. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .......... ................................. 43 G. Flow Chart .............................................. ................................. 53

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

BAB III

A. Gambaran Lokasi ................................. ................................. 74 B. Tinjauan Kasus ..................................... ................................. 74

BAB IV PEMBAHASAN ............................... ................................. 75

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan .......................................... ................................. 86 B. Saran . .................................................... ................................. 87

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Rekomendasi Penambahan Berat Badan ............................ 10

Tabel 2.2 Tinggi Fundus Uteri sesuai Umur kehamilan .................... 14

Tabel2.3 Nilai Normal Hb ibu Hamil ................... ............................ 16

Tabel 2.4 Pemantauan pada persalinan .................. ............................ 29

Tabel 2.5 Tanda APGAR ...................................... ............................ 31

Tabel 2.6 Perubahan Normal Uterus selama Post Partum ................. 36

Tabel 2.7 Perbedaan Lochea Masa Nifas .............. ............................ 36

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

xii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1Flow Chart Asuhan Kebidanan .......................................... 53

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY M …eprints.poltekkesjogja.ac.id/1538/1/Awal.pdflaporan tugas akhir . asuhan kebidanan berkesinambungan pada ny m usia 37 tahun g3p2ab0ah2

xiii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent

Lampiran 2 Surat pengantar

Lampiran 3 Jadwal Penyusunan Tugas Akhir

Lampiran 4 Surat Keterangan menjadi subjek

Lampiran 5 Surat perizinan penelitian

Lampiran 6 Resume Asuhan Berkesinambungan

Lampiran 7 Surat keterangan telah selesai LTA