Download - aaa

Transcript
Page 1: aaa

1. Nama Mahasiswa : Pawit Fazrul Mu'allymin

Tempat & Tanggal Lahir2. : Kutai, 10 Februari 1992

3. Nomor Induk Mahasiswa : 20100140015

4. Fakultas/Program Studi : TEKNIK / S1. TEKNOLOGI INFORMASI

6. Tanggal Yudisium / IPK : 18 Agustus 2015 / 3,04

Nomor Telp / HP : 0812 2654 3244

Alamat Email : [email protected]

BLANGKO PERSYARATAN PENDAFTARAN PESERTA WISUDA

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

7. Alamat Sekarang : Jl. Tegal Wangi Rt. 04 RW. 01 No. 178 Tamantirto Kasihan Bantul,

Yogyakarta.

Yogyakarta, 24 Agustus 2015

Kepala TU

cap Fakultas

( __________________________________ )

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

5. Konsentrasi :

8. Kelengkapan Berkas :

No Kelengkapan Berkas **)

1 Copy Ijazah terakhir/sebelumnya

2 Copy Akte Kelahiran

4 Pas Foto (sesuai dengan persyaratan

yang ada dilihat pada kelengkapan)

3 Copy Kartu Mahasiswa

5 Ket. Lunas/Bebas SPP (Keu) dan DPP (BPH)

No Kelengkapan Berkas **)

6 Ket. Bebas pinjaman Perpus UMY

7 Ket. Bebas pinjaman Perpus Wil DIY

9 Surat Keterangan Ralat Ijazah dari PT

(Jika terjadi kesalahan tulis, baik nama,

atau tempat tanggal lahir dalam Ijazah)

8 Bukti Pembayaran Wisuda

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

Foto ukuran 4 x 6

Hitam Putih,

Berjas Almamater,

Menghadap ke depan

dan hasil cetakan dari

studio foto dan

bahan kertas doof

Keterangan

*) No. 1 dan 2 diisi sesuai dengan Ijazah terakhir

**) Diberi tanda (v) oleh staf Tata Usaha Fakultas /

Program Studi