ФОС-32.08.12-Эпидемиология.pdf - Ростовский ...

43
Приложение к рабочей программе ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ к РП Эпидемиология Специальность 32.08.12 Эпидемиология Ростов – на – Дону 2017

Transcript of ФОС-32.08.12-Эпидемиология.pdf - Ростовский ...

Приложение к рабочей программе

ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ к РП Эпидемиология

Специальность 32.08.12 Эпидемиология

Ростов – на – Дону

2017

Целью создания ФОС по дисциплине является установление соответствия уровня

подготовки обучающегося на данном этапе обучения требованиям рабочей программы

учебной дисциплины.

Задачи ФОС по дисциплине:

- контроль и управление процессом приобретения обучающимися необходимых

знаний, умений, навыков и уровня сформированности компетенций, определенных в

ФГОС ВО по соответствующему направлению подготовки (специальности);

- оценка достижений обучающихся в процессе изучения дисциплины;

- обеспечение соответствия результатов обучения задачам будущей

профессиональной деятельности.

1. Форма промежуточной аттестации – экзамен (1,2,3 семестр).

2. Вид промежуточной аттестации – собеседование и/или тестирование.

3. Перечень компетенций, формируемых дисциплиной или в формировании

которых участвует дисциплина

Код

компетенции

Содержание компетенций

(результаты освоения ОП)

Содержание элементов

компетенций, в реализации

которых участвует дисциплина

УК 1 Готовность к абстрактному

мышлению, анализу, синтезу

В части проведения сбора и

медико-статистического анализа

информации о состоянии

санитарно-эпидемиологической

обстановки; оценка состояния

здоровья населения и среды

обитания человека

УК 2 Готовность к управлению

коллективом, толерантно

воспринимать социальные,

этнические, конфессиональные и

культурные различия

В части организации труда

персонала в организациях и их

структурных подразделениях,

осуществляющих свою

деятельность в целях

обеспечения санитарно-

эпидемиологического

благополучия населения

УК 3 Готовность к участию в

педагогической деятельности по

программам среднего и высшего

медицинского образования или

среднего и высшего

фармацевтического образования, а

также по дополнительным

профессиональным программам для

лиц, имеющих среднее

профессиональное или высшее

образование, в порядке,

установленном федеральным органом

исполнительной власти,

осуществляющим функции по

выработке государственной политики

и нормативно-правовому

регулированию в сфере

В части гигиенического

воспитания и пропаганды

здорового образа жизни:

составление памяток для

населения, подготовка

материалов к видео- и

радиопрограммам

здравоохранения

ПК 1 Готовность к осуществлению

комплекса санитарно-

противоэпидемических

(профилактических) мероприятий,

направленных на предотвращение

возникновения и распространения

инфекционных заболеваний и

массовых неинфекционных

заболеваний (отравлений) и их

ликвидацию, в том числе в условиях

чрезвычайных ситуаций

Проведение санитарно-

противоэпидемических

(профилактических)

мероприятий, направленных на

предупреждение возникновения

инфекционных заболеваний и

массовых неинфекционных

заболеваний (отравлений)

ПК 2 Готовность к проведению

эпидемиологического анализа,

планированию

противоэпидемических мероприятий,

эпидемиологических обследований

очагов инфекционных заболеваний

В части проведения

диагностических исследований

различных групп населения,

предусмотренных

законодательством в сфере

санитарно-эпидемиологического

благополучия для обеспечения

безопасной среды обитания

человека

ПК 3 Готовность к анализу санитарно-

эпидемиологических последствий

катастроф и чрезвычайных ситуаций

В части организации санитарно-

противоэпидемических

(профилактических)

мероприятий, в том числе в

условиях чрезвычайных

ситуаций

ПК 4 Готовность к применению

специализированного оборудования,

предусмотренного для использования

в профессиональной сфере

В части проведения

диагностических исследований

различных групп населения для

обеспечения безопасной среды

обитания человека

ПК 5 Готовность к обучению населения

основным гигиеническим

мероприятиям оздоровительного

характера, способствующим

сохранению и укреплению здоровья,

профилактике заболеваний

В части проведение санитарно-

противоэпидемических

(профилактических)

мероприятий, направленных на

предупреждение возникновения

инфекционных заболеваний и

массовых неинфекционных

заболеваний (отравлений)

ПК 6 Готовность к санитарно-

просветительской деятельности среди

различных групп населения с целью

устранения факторов риска и

формирования навыков здорового

образа жизни, направленных на

сохранение и укрепление здоровья

В части гигиенического

воспитания и пропаганды

здорового образа жизни

населения: составление памяток

для населения, подготовка

материалов к видео- и

радиопрограммам

ПК 7 Готовность к использованию основ

экономических и правовых знаний в

профессиональной деятельности

В части ведения документации,

предусмотренной для

обеспечения санитарно-

эпидемиологического

благополучия населения

ПК 8 Готовность к применению основных В части организации труда

принципов управления в

профессиональной сфере

персонала в организациях и их

структурных подразделениях,

осуществляющих свою

деятельность в целях

обеспечения санитарно-

эпидемиологического

благополучия населения с

учетом требований техники

безопасности и охраны труда

ПК 9 Готовность к организации и

управлению деятельностью

организаций и (или) их структурных

подразделений, осуществляющих

свою деятельность в целях

обеспечения санитарно-

эпидемиологического благополучия

населения

В части организации труда

персонала в организациях и их

структурных подразделениях,

осуществляющих свою

деятельность в целях

обеспечения санитарно-

эпидемиологического

благополучия населения с

учетом требований техники

безопасности и охраны труда

4. Этапы формирования компетенций в процессе освоения образовательной

программы

Компетенция Дисциплины Семестр

УК-1

Эпидемиология 1,2,3,4

Гигиена и эпидемиология чрезвычайных

ситуаций 1,2

Микробиология 1,2

Педагогика 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: скорая медицинская

помощь 1,2

Эпидемиология 1,2

Санитарно-гигиенические лабораторные

исследования 1,2

Клиническая лабораторная диагностика 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

УК-2

Эпидемиология 1,2,3,4

Общественное здоровье и здравоохранение 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: скорая медицинская

помощь

1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

УК-3

Эпидемиология 1,2,3,4

Педагогика 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-1

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Гигиена и эпидемиология чрезвычайных

ситуаций 1,2

Микробиология 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: анестезиология-

реаниматология

1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Санитарно-гигиенические лабораторные

исследования

1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-2

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Микробиология 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Санитарно-гигиенические лабораторные

исследования

1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-3

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Микробиология 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-4

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Гигиена и эпидемиология чрезвычайных

ситуаций

1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Клиническая лабораторная диагностика 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-5

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Микробиология 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: акушерство и

гинекология

1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-6

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Общественное здоровье и здравоохранение 1,2

Гигиена и эпидемиология чрезвычайных

ситуаций

1,2

Микробиология 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: акушерство и

гинекология

1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-7

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Общественное здоровье и здравоохранение 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-8

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Общественное здоровье и здравоохранение 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

ПК-9

Эпидемиология 1, 2, 3, 4

Общественное здоровье и здравоохранение 1,2

Инфекционные болезни 1,2

Симуляционный курс: эпидемиология 1,2

Производственная (клиническая) практика

(базовая и вариативная части) 1,2,3,4

Формы промежуточной

аттестации из РПД дисциплины

Примерные (типовые) задания,

количество

Тестовый контроль, собеседование 50 вопросов, 1 билет с 3 вопросами

(1 семестр)

Собеседование, задачи 1 билет с 3 вопросами и 1 задачей (2

семестр)

Собеседование, задачи, навыки 1 билет с 2 задачами и 3 навыками

(3 семестр)

Тестовый контроль

1.Какой путь передачи вирусного гепатита В эволюционно способствует сохранению

вируса?

а) Половой

б) Внутривенное введение наркотиков

в) Контактно – бытовой

2.Основными источниками при менингококковой инфекции являются:

а) Больные клинически выраженными формами

б) Больные назофарингитом

в) Транзиторные носители

г) Резистентные носители

3.Ранним прогностическим признаком эпидемиологического неблагополучия при

менингококковой инфекции являются:

а) Увеличение удельного веса токсических форм заболеваний

б) Увеличение уровня носительства у детей

в) Рост заболеваемости у детей до 1 года

4.При осуществлении слежения за циркуляцией возбудителя наиболее

информативные данные для эпидемиологического надзора за дифтерией могут быть

получены при проведении исследований:

а) По эпидемическим показаниям

б) С диагностической целью

в) Профилактических

5.К основным мероприятиям по борьбе с малярией относятся:

а) Вакцинация

б) Борьба с переносчиком

в) Дезинфекция

6.Самым ранним маркером гепатита В является обнаружение в крови:

а) НВсAg

б) НВsAg

в) IgM анти – HBsAg

г) IgG анти – HВsAg

д) IgG анти – HВсAg

7.Понятию “эпидемиологический диагноз” соответствует установление:

а) Возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание

б) Факторов риска

в) Причин и условий возникновения и развития эпидемического процесса

8.Антропонозы – это инфекционные заболевания, источниками которых являются:

а) Животные

б) Люди

в) Объекты внешней среды

9.Укажите инфекцию с фекально-оральным механизмом передачи:

а) Корь

б) Полиомиелит

в) Вирусный гепатит С

г) Малярия

10.Передача вируса гепатита Д осуществляется:

а) Фекально-оральным путем

б) Воздушно-капельным

в) Трансмиссивным

г) Через кровь

д) Механизм передачи неизвестен

11.Вирус гепатита А можно обнаружить:

а) В фекалиях

б) В сперме

в) В вагинальном содержимом

г) В моче

д) Невозможно обнаружить

12.В очаге чесотки назначают:

а) Дезинфекцию

б) Дезинсекцию

в) Дезинфекцию, дезинсекцию

г) Дезинфекцию, дератизацию

13.Стерилизующими агентами, официально разрешенными для стерилизации

изделий медицинского назначения, являются:

а) Пар под давлением

б) Инфракрасное излучение

в) Ультрафиолетовое излучение

г) Кипящая вода

14.Для профилактики, каких инфекций применяются средства специфической

профилактики:

а) Сальмонеллез

б) Дизентерия Зонне

в) Гепатит С

г) Норовирусная инфекция

15.В борьбе с кишечными инфекциями ведущей мерой является:

а) Фагопрофилактика

б) Вакцинация

в) Госпитализация больных и носителей

г) Меры по разрыву механизма передачи, нейтрализация путей и факторов передачи

д) Лечение антибиотиками

16.Основной целью эпидемиологического надзора является:

а) Предупреждение возникновения инфекционных заболеваний

б) Разработка мероприятий, адекватных эпидемиологической ситуации и выбор главного

направления их реализации

в) Оценка социально-экономической значимости инфекций

г) Выявление групп населения высокого риска

17.Опрос больного в ходе эпидемиологического обследования очага наибольшую

ценность представляет для:

а) Определения симптомов болезни

б) Установления места, времени и причин заражения

в) Определение этиологии болезни

г) Установления тяжести заболевания

д) Установления сроков наблюдения за лицами, контактирующих с больными

18. Эпидемиологическая диагностика - это:

а) Метод, позволяющий определить источник возбудителя и факторы передачи

б) Совокупность приемов, позволяющих выявить причины возникновения вспышки

в) Комплекс статистических приемов, позволяющих определить интенсивность

эпидемиологического процесса

г) Совокупность приемов и способов, предназначенных для распознавания признаков

(проявлений) эпидемиологического процесса, причин и условий его развития

д) Метод изучения эпидемиологических закономерностей инфекции

19.Зоонозы – это инфекционное заболевания, источником которого являются:

а) Люди

б) Членистоногие (клещи)

в) Животные

г) Объекты внешней среды

20.Целью ретроспективного эпидемиологического анализа следует считать:

а) Выявление источника инфекции

б) Оценку качества мероприятий

в) Выяснение постоянно (в течении нескольких лет) и периодически действующих

причин и условий развития эпидемиологического процесса на конкретной территории в

целях разработки долгосрочных планов борьбы с инфекциями

г) Определение путей распространения заразного начала

д) Разработку плана противоэпидемических мероприятий

21.Переносчик возбудителя инфекции – это:

а) Членистоногое, посредством которого осуществляется перенос возбудителя от

источника к восприимчивому организму

б) Окружающая среда (почва, вода, воздух) , содержащая возбудителя инфекции

в) Больное животное

22.Стерилизации в воздушных стерилизаторах подлежат:

а) Металлические медицинские инструменты

б) Перчатки

в) Шовный материал

г) Катетеры

д) Мягкий материал

23.Допустимым сроком хранения изделий в стерилизационной коробке без фильтра,

простерилизованного паровым методом, является:

а) 20 суток

б) 3 суток

в) 1 сутки

г) 30 суток

д) Срок хранения не ограничен

24.Заражение эхинококкозом происходит при:

а) Укусе собакой

б) Употреблении в пищу мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку

в) При уходе за сельскохозяйственными животными

г) При уходе (контакте) за собаками

25.Режим дезинфекции белья, загрязненного кровью, в растворе хлорамина:

а) 1% - 30 минут

б) 5% - 240 минут

в) 3% - 60 минут

26.Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет:

а) Больной тяжелой формой сальмонеллеза

б) Больной легкой формой сальмонеллеза

в) Носитель сальмонелл

г) Больной средней тяжести сальмонеллеза

д) Все перечисленное

27.Пищевой путь передачи сальмонеллеза является:

а) Ведущим

б) Не актуален

в) Актуален на определенных территориях

г) Не реализуется вовсе

д) Реализуется изредка

28.Для дезинфекционных средств необходимо иметь документы:

а) Свидетельство государственной регистрации

б) Методические указания по применению дезсредства

в) Сертификат соответствия

г) Технологический регламент

д) Правильно а, б, в

29.Меры в отношении человека как источника инфекции при сальмонеллезах

включают:

а) Обязательную госпитализацию и дезинфекцию

б) Выявление и госпитализацию по клиническим и эпидемиологическим показаниям

в) Уничтожение возбудителя на объектах окружающей среды

г) Обязательную госпитализацию

д) Дератизацию

30.Ведущим путем передачи дифтерии является:

а) Воздушно-пылевой

б) Пищевой

в) Воздушно-капельный

г) Вертикальный

д) Контактно-бытовой

31.Важнейшим социальным критерием актуальности болезни является:

а) Расходы на содержание больного в стационаре

б) Расходы на содержание больного на дому

в) Стоимость непроизводственного продукта

г) Ущерб здоровью населения

д) Расходы на обследование больного и соприкасавшихся с ним

32.Наибольшую эпидемиологическую значимость при дизентерии Зонне имеют

следующие факторы передачи:

а) Молочные продукты

б) Многокомпонентные салаты

в) Фрукты и овощи

г) Кондитерские изделия

д) Мясные продукты

33.Меры по ликвидации полиомиелита включают:

а) Обеспечение регламентируемых показателей охвата плановыми прививками детского

населения

б) Дополнительную иммунизацию

в) Выполнение качественных показателей чувствительности эпиднадзора за

полиомиелитом и острыми вялыми параличами

г) Все вышеуказанное

34.Профилактика бешенства включает:

а) Иммунизацию сельскохозяйственных животных

б) Иммунизацию диких плотоядных животных

в) Иммунизацию домашних животных

г) Все вышеперечисленное

35.К кишечным вирусам относятся возбудители:

а) Листериоза

б) Легионеллеза

в) Нороинфекции

36.Срок проведения экстренной иммунизации в очагах кори с момента изоляции

больного составляет:

а) 24 часа

б) 48 часов

в) 72 часа

г) 96 часов

37.Основным мероприятием в профилактике Крымской геморрагической лихорадки

является:

а) Раннее выявление заболевших

б) Проведение противоклещевых обработок

в) Санитарно-разъяснительная работа среди населения

38.К геогельминтозам относятся:

а) Энтеробиоз

б) Эхинококкоз

в) Аскаридоз

г) Описторхоз

39.Основными источниками заражения бруцеллезом является:

а) МРС

б) КРС

в) свиньи

г) Правильно а, б

40.Стационарно неблагополучный пункт по сибирской язве – это

а) Населенный пункт, животноводческая ферма, пастбище, урочище, на территории,

которых обнаружен эпизоотический очаг, независимо от давности его возникновения

б) Скотомогильник, биотермическая яма и другие места захоронения трупов животных,

павших от сибирской язвы

в) Эпизоотологический очаг, в котором возникло заболевание людей

41.Эпидемический очаг – это

а) Место жительства больного инфекционным (паразитарным) заболеванием человека и

контактные с ним лица

б) Место нахождения источника возбудителя с окружающей его территорией в тех

пределах, в которых этот источник способен передавать возбудителя здоровым людям в

данной конкретной обстановке

в) Место нахождения больного инфекционным заболеванием в пределах досягаемости

действия факторов передачи инфекции

42.Вирулентность возбудителей инфекционных заболеваний при пассаже через

иммунные организмы:

а) Возрастает

б) Снижается

в) Не изменяется

43.Сроки составления и отправки экстренного извещения об инфекционном

заболевании по почте (форма № 058-У) :

а) 12 часов

б) 24 часа

в) 72 час

44.Иммунизация против туляремии на малоактивной энзоотичной территории

проводится:

а) Всему населению

б) Населению старше 7 лет

в) Группам риска

45.Куда направляется экстренное извещение (форма № 058-У) на случай выявления

инфекционного заболевания (медицинским работником ЛПУ) :

а) В органы и учреждения Роспотребнадзора по месту регистрации (выявления) больного

б) В органы и учреждения Роспотребнадзора по месту жительства больного

46.Карантин устанавливается с момента:

а) Выявления больного

б) Госпитализации больного

в) Проведения заключительной дезинфекции

г) Правильно б, в

47.Карантин при возникновении случаев особо опасных инфекционных заболеваний

устанавливается:

а) Органами исполнительной власти

б) Постановлением главного государственного санитарного врача территории

в) Решением СПЭК

48.Основные возрастные группы, подверженные высокому риску заболевания

полиомиелитом:

а) Дети в возрасте до 3-х лет

б) Дети 3-6 лет

в) Дети 7-14 лет

г) Взрослые

49.Инкубационный период при холере:

а) 1-3 дня

б) 5 дней

в) 7 дней

50.Кратность обследования бациллярных очагов туберкулеза I группы

эпидотягощенности эпидемиологами (помощниками эпидемиолога) :

а) Ежемесячно

б) Ежеквартально

в) 2 раза в год

51.Основной путь заражения ВИЧ-инфекции:

а) Половой

б) Контактный

в) При переливании крови

г) Внутривенное употребление наркотиков

д) Инъекционный + половой

52.Курс антирабических прививок вакциной КОКАВ при укусах средней тяжести

составляет:

а) 6 прививок

б) 8 прививок

в) 12 прививок

53.Профилактика лептоспироза среди групп риска в энзоотичных территориях

заключается в:

а) Использовании защитной одежды

б) Химиопрофилактики

в) Иммунизации

54. Вакцины - это препараты

а) создающие в организме человека активный иммунитет

б) создающие в организме человека пассивную защиту

в) задерживающие развитие и размножение возбудителя в зараженном организме

55.Химиопрофилактика применятся для контактных в очаге:

а) КГЛ

б) Сибирской язвы

в) Бруцеллеза

56.Профилактические мероприятия в эпизоотическом очаге бруцеллеза в отношении

контактных людей включают:

а) Медицинское наблюдение и лабораторное обследование

б) Сдача на убой источника инфекции, лабораторное обследование и медицинское

наблюдение

в) Проведение разъяснительной работы

57.Внутрибольничная инфекция- это

а) Инфекционное заболевание, возникшее у пациента при нахождении его в стационаре

б) Инфекционная болезнь, возникшая у пациента при получении им медицинской

помощи в медицинской организации или у медицинского работника, при выполнении им

профессиональной деятельности

в) Инфекционное заболевание, возникшее у пациента при проведении ему медицинских

манипуляций

58.Наиболее эпидемиологически значимым источником инфекции при брюшном

тифе является:

а) Больной острой формой

б) Больной в инкубационном периоде

в) Хронический бактерионоситель

59.Звенья эпидемического процесса – это:

а) Источник возбудителя, механизм передачи, восприимчивое население

б) Пути и факторы передачи возбудителя инфекции

в) Микроорганизмы, переносчики и восприимчивые к инфекционному заболеванию люди

60.Интенсивные показатели используются в эпидемиологии для изучения: а) Структуры заболеваемости по возрастным группам

б) Влияния неоднородности структуры сравниваемых групп населения на заболеваемость

в) Структуры смертности по полу

г) Частоты распространения заболеваний

д) Этиологической структуры заболеваемости

61.Стандартизированные показатели позволяют оценить:

а) Уровень заболеваемости, летальности, смертности

б) Структуру заболеваемости

в) Качество проведенных мероприятий

г) Влияние неоднородной структуры сравниваемых групп на величину показателей

д) Влияние постоянно действующих причин

62.Порядок допуска декретированных контингентов на работу и к посещению

детских организованных коллективов, переболевших эшерихиозами:

а) После выписки из стационара или окончания лечения на дому по данным результатов

однократного бактериологического обследования

б) После однократного дополнительного бактериологического обследования после

выписки из стационара

в) Не ранее, чем через 10 дней после окончания лечения или выписки из стационара

г) После двукратного дополнительного бактериологического обследования

д) После трехкратного дополнительного бактериологического обследования

63.Входными воротами при ротавирусной инфекции является:

а) Полость рта

б) Полость рта, поврежденные кожные покровы

в) Поврежденные кожные покровы, конъюнктива

г) Полость рта, верхние дыхательные пути

д) Конъюнктива, верхние дыхательные пути

64.Сезонность при ротавирусной инфекции:

а) Летне-осенняя

б) Осеннее-зимняя

в) Зимне-весенняя

г) Весенне-летняя

д) Выраженной сезонности нет

65.Предметом изучения эпидемиологии как научной дисциплины является:

а) Заболеваемость, смертность, летальность населения от инфекционных болезней

б) Механизм передачи возбудителя

в) Эпидемический процесс, его проявления и закономерности развития

г) Инфекционные заболевания и их профилактика

д) Очаг инфекционного заболевания и меры борьбы

66.Меры по разрыву механизма передачи являются ведущими при:

а) Кишечных инфекциях

б) Инфекциях дыхательных путей

в) Инфекциях наружных покровов

г) Кровяных инфекциях

67.Специфическая профилактика может быть ведущей в комплексе мер борьбы с

инфекциями:

а) Острыми

б) Затяжными

в) Хроническими

г) Острыми и затяжными

д) Затяжными и хроническим

68.К инфекции, ликвидированной в глобальном масштабе, относится:

а) Полиомиелит

б) Натуральная оспа

в) Оспа обезьян у людей

г) Дракункулез

д) Корь

69.Наиболее полное содержание эпидемиологического надзора отражает следующее

определение:

а) Система, обеспечивающая непрерывный сбор данных об инфекционной

заболеваемости, анализ и обобщение поступающих материалов в виде

эпидемиологических отчетов

б) Система наблюдения и анализа случаев инфекционных заболеваний

в) Система динамического и комплексного слежения за эпидемическим процессом

конкретной болезни на определенной территории в целях рационализации и повышения

эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий

г) Методический прием, обеспечивающий слежение за эпидемиологическим процессом

70.Эпидемиология инфекционных болезней - это наука:

а) Об эпидемиях

б) О механизме передачи возбудителя инфекций

о причинах, условиях и механизмах формирования заболеваемости населения

в) О закономерностях возникновения, развития и прекращения эпидемического процесса,

способах его предупреждения и ликвидации

г) Об организации противоэпидемической работы

71.Укажите неправильное утверждение. К поствакциональным осложнениям

относят:

а) Гиперемию, инфильтрат на месте введения вакцинного препарата

б) Афебрильные судороги

в) Коллаптоидное состояние

г) Отек Квинке

д) Анафилактический шок

72.Эпидемиологический метод-это

а) Статистический метод изучения эпидемиологических закономерностей

б) Специфическая совокупность приемов и способов, обеспечивающих анализ и синтез

информации об эпидемическом процессе

в) Эпидемиологические наблюдения и математическое моделирование эпидпроцесса

г) Экспериментальные эпидемиологические исследования

д) Математическое моделирование эпидпроцесса

73.Укажите правильное определение понятия «вероятный» случай кори, краснухи

а) Это случай острого заболевания с наличием клинических проявлений - сыпи

б) Это случай острого заболевания, при котором имеются клинические признаки

инфекции и эпидемиологическая связь с другими подозрительными или

подтвержденными случаями данной болезни

в) Это случай заболевания в эпидемическом очаге кори, краснухи

74.Укажите неверное утверждение. Проявление эпидемического процесса – это:

а) Эндемия

б) Эпидемия

в) Энзоотия

г) Вспышка

д) Пандемия

75.Источник возбудителя инфекции – это

а) Больной инфекционной болезнью человек и животное

б) Объект, служащий местом естественной жизнедеятельности возбудителя, из которого

происходит заражение восприимчивых людей

в) Больные инфекционной болезнью люди и бессимптомные носители возбудителя

д) Больные инфекционной болезнью животные и носители возбудителя насекомые

76.Инфекционный процесс – это

а) Процесс взаимодействия популяций возбудителя-паразита и людей

б) Процесс распространения инфекционных болезней среди животных

в) Одновременные заболевания людей на ограниченной территории

г) Процесс взаимодействия организмов возбудителя и хозяина (человека, животного) ,

проявляющегося клинически выраженным заболеванием или носительством

д) Процесс распространения инфекционных болезней среди людей

77.Эндемия – это

а) Длительное сохранения возбудителей в почве, воде

б) Зараженность возбудителями живых переносчиков

в) Распространение инфекционных болезней среди диких животных на определенной

территории

г) Постоянное наличие на данной территории инфекционной болезни человека,

характерной для этой местности в связи с наличием в ней природных и социальных

условий, необходимых для поддержания эпидемического процесса

д) Постоянное наличие на данной территории инфекционных болезней животных

78.Что такое антропургический очаг:

а) Очаг зоонозной инфекционной болезни, возникающий в результате

природопреобразующей деятельности человека или существующий в преобразованной

человеком среде

б) Очаг зоонозной инфекционной болезни, существующий в природной среде вне

зависимости от деятельности человека

в) Очаг инфекционной болезни, сформированный в определенных ландшафтно-

географических зонах

79.Сроки наблюдения за эпидемическим очагом определяются:

а) Минимальным инкубационным периодом

б) Максимальным инкубационным периодом

в) Средним инкубационным периодом

г) Числом заболевших

д) средней длительностью инфекционного процесса за 5 лет

80.Четвертый тип противочумного костюма одевается при работе в очаге:

а) Чумы (легочная форма)

б) КГЛ

в) Лихорадки Денге

г) Брюшного тифа

д) Холеры

81.Специфический иммунитет создается при:

а) Дробной латентной иммунизации

б) Проведении вакцинации и ревакцинации

в) Применении гаммаглобулина

г) Введение лечебных сывороток

д) Назначение эубиотиков

82.Инфекция, управляемая средствами иммунопрофилактики – это:

а) Аденовирусная инфекция

б) Инфекционный мононуклеоз

в) Корь

г) Скарлатина

д) Паракоклюш

83.При длительном хранении вакцин допускается замораживание:

а) Паротитно – коревой вакцины

б) АКДС

в) Краснушной вакцины

г) Оральной полиомиелитной вакцины

д) БЦЖ

84.Вакцинные препараты включают адъювант с целью:

а) Повышения стабильности

б) Повышения иммуногенности

в) Уменьшения реактогенности

г) Уменьшения безвредности

д) Повышения термолабильности

85.Меры в отношении человека как источника возбудителя инфекции включают:

а) Госпитализация, лечение

б) Вакцинация

в) Дезинсекция

г) Серопрофилактика

д) Дезинфекция

86.Укажите неправильное утверждение. Экстренную профилактику

антибактериальными препаратами проводят при:

а) Чуме

б) Холере

в) Листериозе

г) Сибирской язве

д) Лихорадке Ку

87.Укажите неверное утверждение. Материалом для лабораторного исследования на

брюшной тиф и паратифы являются:

а) Кровь

б) Моча

в) Ликвор

г) Фекалии

д) Желчь (дуоденальное содержимое)

88.Кампиллобактериоз относится к:

а) Антрапонозам

б) Зоонозам

в) Сапронозам

89.Укажите неверное утверждение. При гепатите В источники возбудителя

инфекции:

а) Носители вируса

б) Больные в остром периоде

в) Больные домашние животные

г) Рековалесценты

д) Больные безжелтушной формой

90.Шигеллы относятся к:

а) Антрапонозам

б) Зоонозам

в) Сапронозам

г) Зооантропанозам

91.Назовите общий для человека и животных гельминтоз:

а) Аскаридоз

б) Энтеробиоз

в) Эхинококкоз

г) Трихоцефалез

92.Источником возбудителя ротавирусной инфекции является: а) Инфицированный человек

б) Животное

в) Человек и некоторые животные

г) Птицы

д) Грызуны

93.Укажите признаки острой вспышки ОКИ пищевого характера:

а) Острое начало, моноэтиологичность возбудителя инфекции у больных

б) Вялотекущий подъем заболеваемости, полиэтиологичность возбудителя инфекции у

больных

в) Волнообразный подъем заболеваемости, моноэтиологичность возбудителя инфекции у

больных

94.Основные продукты питания, с которыми чаще всего связаны пищевые

отравления стафилококковой этиологии:

а) Рыба домашнего посола

б) Хлебо – булочные изделия

в) Гусиные яйца

г) Кондитерские изделия с кремом

д) Салаты

95.Вертикальный механизм передачи инфекции возможен при:

а) Дизентерии

б) Бруцеллезе

в) Коклюше

г) ВИЧ-инфекции

д) Туляремии

96.Что такое особо опасные инфекции:

а) Инфекционные болезни, вызывающие тяжелые формы клинического течения

заболевания

б) Инфекционные болезни, возбудители которых относятся к I или II группе патогенности

в) Инфекционные болезни, быстро распространяющиеся среди населения

97.Иммунизация против какой инфекционной болезни введена в календарь

прививок по эпидпоказаниям с 2011 года:

а) Дизентерии Зонне

б) Ротавирусной инфекции

в) Лептоспироза

г) Сибирской язвы

д) Туляремии

98.Основными переносчиками возбудителя лихорадки Западного Нила являются:

а) Клещи

б) Комары

в) Блохи

г) Птицы

д) Грызуны

99.Для профилактики коклюша в России применяют следующую вакцину:

а) Живую

б) Инактивированную

в) Рекомбинантную

г) Субъединичную

д) Безклеточную

100.Препараты, отпугивающие членистоногих это:

а) Инсектициды

б) Репелленты

в) Аттрактанты

г) Дезинфектанты

д) Ратициды

Собеседование

Основные задачи, структура и организация деятельности Роспотребнадзора

1.Основные задачи и направления деятельности Роспотребнадзора;

2. Принципы организации Роспотребнадзора;

3. Санитарное законодательство на современном этапе;

4. Структура органов и учреждений Роспотребнадзора;

5. Здоровье населения, как главный критерий уровня санитарно-эпидемиологического

благополучия;

6. Организация работы по изучению и оценке санитарно-эпидемиологической ситуации;

7. Права и обязанности специалистов эпидемиологического профиля Управления

Роспотребнадзора и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии";

8. Силы и средства противоэпидемического обслуживания населения;

9. Основные направления деятельности лечебно-профилактических учреждений в борьбе

с инфекционными заболеваниями и их система координации с Роспотребнадзором;

10. Организационно-методическая, диагностическая, профилактическая и

противоэпидемическая работа

Введение в эпидемиологию

1. Эпидемиология: предмет, методы, задачи;

2. Определение науки;

3. Эпидемиология инфекционных и неинфекционных болезней;

4. Новые концепции и теории эпидемиологии.

Учение об эпидемическом процессе.

1. Понятие об эпидемическом процессе;

2. Определение;

3. Биологический фактор в эпидемическом процессе;

4. Эволюция возбудителей инфекционного процесса;

5. Влияние социального фактора на эпидемический процесс;

6. Влияние природного фактора на эпидемический процесс;

7. Современные представления об источнике инфекций;

8. Механизмы передачи инфекционных болезней;

9. Фазы механизма передачи инфекционных болезней;

10.Типы механизмов передачи инфекционных болезней;

11.Факторы и пути передачи инфекционных болезней;

12. Восприимчивость населения и эпидемический процесс;

13.Значение инфицирующей дозы;

Особенности эпидпроцесса при инфекционных заболеваниях: - антропонозах;

- зоонозах;

- сапронозах.

Учение о природной очаговости инфекционных болезней

1. Общие закономерности развития эпизоотического и эпидемического процессов;

2. Общие сведения о природно-очаговых болезнях;

3. Определение природного очага и его структура;

4. Источники инфекции в природных очагах;

5. Особенности развития эпизоотического и эпидемического процессов у отдельных групп

инфекций;

6. Иммунологическая структура населения в природных очагах.

Эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний

11. Особенности эпидемиологического обследования очага в организованном коллективе.

Основные принципы профилактики и меры борьбы с инфекционными болезнями

1. Принципы профилактики инфекционных болезней;

2. Комплексность проведения мероприятий;

3. Меры в отношении источников инфекции;

9. Предпосылки ликвидации инфекционных болезней.

Эпидемиологический надзор

1. Определение понятия эпидемиологического надзора (ЭН). Цель и задачи;

2. Основы ЭН (теоретические, методологические, правовые, организационные) и его

принципы;

3. Структура ЭН: информационное обеспечение, эпидемиологическая диагностика и т.д.;

4. Особенности ЭН при разных группах инфекций;

5. Систематизация информации, создание базы данных, пакетов программ;

6.Социально-экономическая характеристика ЭН;

7. Основные демографические сведения (численность населения по полу, возрасту,

рождаемость, смертность, миграция и др.);

8. Санитарная характеристика территорий (водоснабжение, система очистки населенных

мест, канализация, снабжения пищевыми продуктами);

9. Санитарно-гигиеническая характеристика объектов эпидемиологического риска:

пищевых предприятий, учреждений общественного питания и торговли пищевыми

продуктами, ЛПО, детских дошкольных учреждений, учебных заведений и др.;

10. Циркуляция возбудителя среди населения (уровень носительства), среди животных и

во внешней среде;

1. Эпидемический очаг (ЭО) и его характеристика;

2. Границы очага. Время существования;

3. Эпидемиологическое обследование очага;

4. Цели и задачи эпидемиологического обследования;

5. Этапы эпидемиологического обследования очага;

6. Приемы, используемые при обследовании очага;

7. Особенности обследования очага хронической инфекции;

8. Определение понятия «вспышка»;

9. Типы вспышек и эпидемий. Спорадические и групповые заболевания;

10. Организация расследования и ликвидация вспышки;

4. Экстренная профилактика или превентивное лечение при вирусных и бактериальных

инфекциях как дополнительная мера воздействия на источник инфекции;

5. Меры воздействия на источник инфекции при зоонозах;

6. Мероприятия по разрыву механизма передачи;

7. Особенности мер борьбы и профилактики инфекций в экстремальных ситуациях;

8. Проблема ликвидации инфекционных болезней;

11. Характеристика свойств возбудителей, циркулирующих на территории;

12. Иммунологическая структура населения, состояние коллективного иммунитета к

различным возбудителям;

13. Эпидемиологическая экспертиза территории;

14. Определение понятия "Эпидемиологическая экспертиза". Цель и задачи;

15. Использование данных о характеристике природных очагов инфекций на территории;

16. Характеристика факторов природной среды, оказывающих влияние на

распространение инфекционных болезней;

17.Проведение выборочных исследований с целью выявления заболеваний, не

подлежащих обязательной регистрации.

Статистические методы в эпидемиологии

1. Законы распределения в эпидемиологии;

2. Организация статистического исследования;

3. Этапы статистического исследования и их содержание;

4. Статистические показатели, характеризующие интенсивность и структуру

эпидемического процесса: интенсивные показатели; экстенсивные показатели; показатели

соотношения; относительные числа наглядности;

5. Выборочный метод и сфера его использования в эпидемиологии;

6. Вариационные ряды и средние величины;

7. Динамические ряды и их виды;

8. Оценка причинно-следственных связей в эпидемиологической практике;

9. Дисперсионный (многофакторный) анализ эпидемического процесса;

10. Графический анализ в эпидемиологической практике;

11. Современные компьютерные технологии и их использование для решения

эпидемиологических задач.

Эпидемиологическая диагностика 1. Общие представления об эпидемиологической диагностике (ЭД);

2. Определение ЭД. Цель и задачи;

3. Диагностическая семиотика;

4. Дифференциально-диагностические признаки эпидемического процесса, их значение в

диагностической семиотике;

5. Логика эпидемиологического диагноза;

6. Методы "случай-контроль" и когортные исследования;

7. Построение гипотез о причинах и условиях проявления эпидемического процесса;

8. Анализ совокупности эпидемиологических данных с целью логического обоснования

диагноза;

9. Использование статистических приемов и способов для подтверждения гипотез о

проявлении эпидемического процесса;

10.Постановка эпидемиологического диагноза и выбор рациональных профилактических

противоэпидемических мероприятий.

Эпидемиологический анализ

1. Общие представления о ретроспективном эпидемиологическом анализе (РЭА);

2. Определение. Цель и задачи. Основные направления;

3. Методы и информация, используемая в РЭА;

4. РЭА как основа планирования профилактических и противоэпидемических

мероприятий;

5. Прогнозирование инфекционной заболеваемости на основе РЭА;

7. Общие представления и методы оперативного эпидемиологического анализа (ОЭА);

8. Определение, цели и задачи ОЭА;

6. Использование результатов прогнозирования для определения стратегии и тактики

борьбы с инфекциями;

9. Информация, используемая для ОЭА;

10. Принципы и методы составления графика для слежения за динамикой заболеваемости;

11. Оценка этиологической структуры заболеваемости;

12. Оценка иммунологической структуры населения;

13. Ежедневная оценка состояния заболеваемости населения на обслуживаемой

территории;

14. Оперативная оценка информации, полученной при эпидемиологическом обследовании

очагов;

15. Формулировка диагноза конкретной эпидемиологической ситуации в оперативном

анализе.

Организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях

1. Основные принципы и задачи противоэпидемического обеспечения при ЧС;

2. Классификация ЧС;

3. Критерии оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в зонах катастроф;

4. Организация работы при ЧС;

5. Организация взаимодействия различных служб и ведомств при проведении санитарно-

противоэпидемических мероприятий;

6. Организация санитарной и эпидемиологической разведок в районах ЧС;

7. Организация санитарно-эпидемиологического надзора, контроль за размещением,

питанием, водоснабжением и банно-прачечным обслуживанием в зонах ЧС;

8. Организация гигиенического и микробиологического лабораторного контроля при

проведении противоэпидемических мероприятий в ЧС;

9. Организация режимных и ограничительных мероприятий в районах ЧС;

10. Принципы лечебно-эвакуационного обеспечения в районах ЧС;

11. Организация дезинфекции, дезинсекции и дератизации в зоне ЧС;

12. Организация и проведение экстренной профилактики в эпидемических очагах при ЧС;

13. Санитарная и эпидемиологическая характеристика территорий в районе ЧС.

Организация санитарной охраны территории от заноса карантинных и других

инфекционных болезней

1. Принципы санитарной охраны территории от заноса карантинных и других

инфекционных болезней;

2. Основные положения директивных документов регламентирующих работу по

санитарной охране территории от заноса карантинных и других инфекционных

заболеваний;

3. Организация работы по санитарной охране территории страны;

4. Сеть учреждений, обеспечивающих охрану территории от заноса карантинных и других

инфекционных заболеваний;

5. Взаимосвязь подразделений Роспотребнадзора с лечебными и противочумными

учреждениями;

6. Организация взаимодействия с ведомственными службами.

Иммунопрофилактическая работа среди населения

1. Национальный календарь профилактических прививок;

2. Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим

показаниям;

3. Экстренная профилактика инфекционных болезней;

4. Поствакцинальные осложнения; 5. Иммунобиологические препараты: классификация и требования к ним.

6. Управление Роспотребнадзора - организационно-методический и консультативный

центр прививочной работы;

7. Взаимодействие эпидемиологического отдела с поликлиниками, тубдиспансерами и

другими учреждениями по вопросам организации прививок;

8. Алгоритмы планирования профилактических прививок;

9. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики;

10. Анализ привитости детского и взрослого населения;

11. Система отчетности в прививочной работе;

12. Организация прививочного кабинета;

13. Организация иммунопрофилактики среди детского населения;

14. Организация учета детского населения;

15. Учетная прививочная документация;

16. Планирование потребности, получение, хранение, распределение и контроль за

расходом бакпрепаратов;

17. Организация и контроль холодовой цепи;

18. Организация иммунопрофилактики при эпидемиологическом неблагополучии;

19. Организация иммунопрофилактики среди взрослого населения;

20. Поликлиника - методический центр по организации и проведению профилактических

прививок среди взрослого населения.

Частная эпидемиология

Кишечные инфекции. Антропонозы:

1. Брюшной тиф и паратифы А и В;

2. Холера;

3. Эшерихиозы и другие острые кишечные заболевания, вызываемые условно-

патогенными возбудителями;

4. Шигеллезы (дизентерия);

5. Вирусный гепатит А;

6. Вирусный гепатит Е;

7. Полиомиелит;

8. Эхо- и Коксаки вирусные инфекции;

9. Ротавирусные и другие вирусные кишечные инфекции.

Зоонозы:

1. Сальмонеллёзы;

2. Ботулизм и другие пищевые клостридиозы (С. perfringens);

3. Бруцеллез;

4. Лептоспироз;

5. Иерсиниоз;

6. Псевдотуберкулез;

7. Кампилобактериоз;

8. Галофилез и другие вибриозы;

9. Аэромонадная инфекция;

10.Зоонозный хламидиоз;

11. Листериоз.

Сапронозы:

1. Заболевания, вызываемые Bac. cereus.

Инфекции дыхательных путей. Антропонозы:

1. Дифтерия;

2. Коклюш и паракоклюш;

3. Скарлатина и другие стрептококковые инфекции;

4. Стафилококковые инфекции;

5. Менингококковая инфекция;

6. Оспа натуральная и заболевания, вызываемые другими поксвирусами;

7. Грипп;

8. ОРВИ: тяжелый острый респираторный синдром, респираторно-синтициальная

инфекция, адено-, риновирусная инфекция;

9. Ветряная оспа;

10. Эпидемический паротит;

11. Краснуха;

12. Корь;

13. Пневмоцистоз;

14. Микоплазменная инфекция;

15. Гемофилез - инфекция типа В;

15. Туберкулез и нетуберкулезныемикобактериозы.

Зоонозы:

1. Орнитоз.

Сапронозы:

1. Легионеллез;

2. Микозы.

Природно-очаговые инфекции.

1. Клещевой боррелиоз;

2. Туляремия;

3. Чума;

4. Клещевой энцефалит;

5. Клещевой тиф Сибири;

6. Японский энцефалит;

7. Лихорадка Денге;

8. Желтая лихорадка;

9. Омская лихорадка;

10. Астраханская лихорадка;

11. Крымская геморрагическая лихорадка (Конго);

12. Коксиеллез (Ку- лихорадка);

13. Эрлихиоз;

14. Геморрагическая лихорадка Эбола;

15. Геморрагическая лихорадка Марбург;

16. Геморрагическая лихорадка Ласса;

17. Вирусные лихорадки (Аргентинская, Боливийская, Инка, Тягиня, Цуцугамуши и др.).

Инфекции наружных покровов. Антропонозы:

1. Чесотка.

Зоонозы:

1. Бешенство;

2. Сибирская язва;

3. Ящур;

4. Дерматомикозы (трихофития, микроспория, фавус);

5. Сап;

6. Мелиоидоз.

Сапронозы:

1. Столбняк;

2. Раневые клостридиозы.

Инфекции, передаваемые половым путем.

1. Сифилис;

2. ВИЧ-инфекция;

3. Гонорея;

4. Микоплазмоз (урогенитальный);

5. Уреаплазмоз;

6. Урогенитальный хламидиоз;

7. Герпесвирусные инфекции;

8. Папилломавирусные инфекции.

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи.

1. Эпидемиологическое определение и классификация ИСМП;

2. Актуальность: распространение, социально-экономическая значимость, летальность;

3. Этиология. Характеристика свойств возбудителей. Особенности госпитальных

штаммов;

4. Источники инфекции, их сравнительная эпидемиологическая характеристика;

5. Механизмы, пути и факторы передачи ИСМП;

6. Восприимчивость к ИСМП;

7. Характеристика эпидемического процесса ИСМП;

8. Клинико-эпидемиологические особенности ИСМП в разных типах стационаров

(родовспомогательные, хирургические, терапевтические и др.);

9. Комиссия по профилактике ИСМП в ЛПО;

10. Организация раннего выявления и изоляции больных ИСМП;

11. Роль и значение санитарно-гигиенических мероприятий в ЛПО;

12. Гигиенические требования к пищеблокам ЛПО;

13. Утилизация медицинских отходов в ЛПО;

14. Специфическая профилактика ИСМП;

15. Экстренная профилактика у персонала ЛПО и больных.

Прионные болезни.

1. Болезнь Крейтцфельда-Якоба;

2. Синдром Герстманна-Штреусслера-Шейнкера; Куру.

Кровяные инфекции.

1. Вирусный гепатит В;

2. Вирусный гепатит С;

3. Вирусный гепатит Д;

4. Вирусный гепатит G;

5. Возвратный тиф;

6. Сыпной тиф;

7. Малярия.

Паразитарные болезни.

1. Нематодозы;

2. Аскаридоз, Энтеробиоз;

3. Анкилостомидоз, Дракункулез;

4. Стронгилоидоз;

5. Токсокароз;

6. Трихинеллез;

7. Трихоцефалез;

8. Филяриозы;

9. Клонорхоз;

10. Метагонимоз;

11. Описторхоз;

12. Парагонимоз;

13. Фасциолез;

14. Шистосомозы;

15. Гименолепидоз;

16. Дифиллоботриоз;

17. Тениаринхоз;

18. Тениоз;

19. Цистицеркоз;

20. Эхинококкоз.

Дезинфекция.

1. Место дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических

мероприятий;

2. Виды дезинфекции;

3. Методы и средства дезинфекции;

4. Виды дезинфекции, используемые при различных нозологических формах;

5. Оценка эффективности дезинфекции.

Дезинсекция.

1. Место дезинсекции в комплексе профилактических и противоэпидемичес-ких

мероприятий;

2. Методы и средства дезинсекции;

3. Классификация инсектицидов;

4.Особенности дезинсекционных мероприятий в отношении отдельных видов

членистоногих.

Дератизация.

1. Место дератизации в комплексе профилактических и противоэпидемических

мероприятий;

2. Методы и средства дератизации;

3. Дератизация в эпидемиологически значимых объектах.

Стерилизация.

1. Место стерилизации в комплексе противоэпидемических мероприятий;

2. Методы и средства стерилизации;

3. Методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, контроль качества;

4. Требования к упаковке и загрузке изделий в стерилизаторы;

5. Сроки и условия хранения простерилизованных изделий;

6. Методы и средства контроля стерилизации;

7. Организация централизованных стерилизационных отделений (ЦСО).

Ситуационные задачи (примеры)

Ситуационная задача №1 Мужчина К. 42 лет, водитель-дальнобойщик, обратился в кожно-венерологический

диспансер по месту жительства с жалобами на резь, зуд и боль при мочеиспускании,

выделения бледно-жёлтого цвета из уретры. При осмотре отмечается значительная

гиперемия и отёчность наружного отверстия уретры. После проведения лабораторного

обследования поставлен диагноз «острая гонорея». Пациент К. женат, детей нет,

проживает в отдельной благоустроенной квартире. При опросе установлено, что во время

длительных командировок имеет случайные незащищенные половые контакты. Жена

здорова, источник инфицирования не выявлен.

Задания: 1. Назовите, каким путём заразился гонореей пациент К. в данном случае

2. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге (в квартире, где проживает К.)

необходимо провести?

3. Кто может быть источником гонореи в данном случае?

4. Возможно ли заражение гонореей через предметы обихода?

5. Нужна ли текущая дезинфекция в очаге гонореи?

Эталоны ответов к задаче №1

1. Пациент К. заразился гонореей половым путем в результате случайных незащищенных половых

контактов. 2. Больной К. относится к категории больных с невыявленным источником

инфекции, поэтому диспансерное наблюдение за К. – 6 месяцев, в госпитализации

не нуждается. Проводить текущую дезинфекцию в квартире. Жену пациента К.

необходимо обследовать, при необходимости провести лечение. Санпросвет

работа. Использование презервативов при половых контактах.

3. В данном случае источник – случайный половой партнер пациента.

4. Заражение гонореей через предметы обихода возможно, особенно через предметы

личной гигиены.

5. В очаге гонореи нужна текущая дезинфекция с обеззараживанием предметов

личной гигиены.

Ситуационная задача №2

Двое работниц из числа обслуживающего персонала ГИКБ №1 - Евсеева В. и Астафьева

Н. заболели инфекционным гепатитом. Было известно, что Евсеева В. (по

совместительству) постоянно проводила уборку в санузлах, а Астафьева Н. осуществляла

предстерилизационную очистку материала, часто загрязненного биологическими

жидкостями от больных, в том числе и кровью.

Задания:

1. Учитывая разные условия работы, какими видами гепатита могли вероятнее всего,

заразиться Евсеева В. и Астафьева Н.?

2. Что могло способствовать заражению работниц?

3. Какие пути заражения для каждого из случаев наиболее вероятны?

4. Какие вирусы гепатита передаются парентеральным и половым путями?

5. Как необходимо дезинфицировать руки при попадании на них крови или любого

другого биологического материала от больных?

Эталоны ответов к задаче №2

1. Учитывая разные условия работы, какими видами гепатита могли вероятнее всего,

заразиться Евсеева В. и Астафьева Н.?

Учитывая условия работы, Евсеева В., вероятнее всего, могла заразиться гепатитом «А», а

Астафьева Н. - гепатитом «В».

2. Что могло способствовать заражению работниц?

Могло способствовать заражению: попадание инфицированного биологического

материала на незащищенную кожу (при нарушении техники безопасности при работе с

загрязненным материалом, в частности - работа без перчаток, использование

неэффективных дезинфектантов) . Астафьева Н. могла пораниться во время работы с

загрязненными шприцами.

3. Какие пути заражения для каждого из случаев наиболее вероятны?

Вероятнее всего Евсеева В. могла заразиться алиментарным путем, принимая пищу

инфицированными руками, а Астафьева Н. - контактно-бытовым путем, работая с

материалом, загрязненным кровью больных.

4. Какие вирусы гепатита передаются парентеральным и половым путями?

Парентеральным и половым путями передаются вирусы гепатита «В» и «С».

5. Как необходимо дезинфицировать руки при попадании на них крови или любого

другого биологического материала от больных?

Дезинфицировать руки необходимо: 70% спиртом, Октенидермом, Сагросептом или

другим дезинфектантом, утвержденным в данном ЛПУ и не запрещенным к

использованию в России.

Ситуационная задача №3

В родильный дом №28 поступила беременная женщина, которая в прошлом переболела

гепатитом «В». При серологическом исследовании антигены вирусов гепатитов не были

выявлены.

Задания:

1. Передается ли гепатит «В» ребенку во время беременности, если да, то каким

путем, если нет, то в каких случаях?

2. Какой механизм является основным при передаче гепатита «В»?

3. Что служит исследуемым материалом и какова микробиологическая диагностика

гепатита «В»?

4. Каков патогенез гепатита «В», возможен ли благоприятный исход после

перенесенного заболевания?

5. Проводится ли специфическая профилактика гепатита «В», если да, то чем?

Поясните ответ.

Эталоны ответов к задаче №3

1. Передается ли гепатит «В» ребенку во время беременности, если да, то каким

путем, если нет, то в каких случаях?

Вирус гепатита «В» может передаваться от матери к плоду плацентарным путем, при

персистенции вируса в организме матери. В случае полного выздоровления матери от

гепатита, заражение невозможно.

2. Какой механизм является основным при передаче гепатита «В»?

Основной механизм передачи гепатита «В» - кровяной.

3. Что служит исследуемым материалом и какова микробиологическая диагностика

гепатита «В»?

Исследуемым материалом служит сыворотка крови при определении антител и кровь при

определении вирусных антигенов. Используют при обнаружении антител и антигенов в

исследуемом материале. Основной метод микробиологической диагностики

серологический (определение антител в сыворотке крови) .

4. Каков патогенез гепатита «В», возможен ли благоприятный исход после

перенесенного заболевания?

Вирусы попадают в кровь парентерально, с кровью переносятся в печень и размножаются

в клетках печени - гепатоцитах. Инкубационный период 3-6 месяцев. В зависимости от

типа взаимодействия вируса с клетками печени, инфицирующей дозы и др. условий,

возникают различные формы заболевания. Только в 60% случаев наступает полное

выздоровление, формируется стойкий иммунитет и не возникает повторного заболевания.

5. Проводится ли специфическая профилактика гепатита «В», если да, то чем?

Поясните ответ.

Профилактика гепатита «В» проводится (неживой) рекомбинантной вакциной.

Вакцинации подлежат лица, относящиеся к так называемой, группе риска: хирурги,

стоматологи, гинекологи, средний медицинский персонал ЛПУ и др.

Ситуационная задача №4

В хирургическом отделении КГБ №50в палате №6 находился больной, у которого после

операции нагноилась рана. Проводимое лечение антибиотиками не давало никаких

результатов. Было принято решение провести микробиологическое исследование.

Задания:

1. Что служит исследуемым материалом у данного больного?

2. Чем и как необходимо взять его на бактериологическое исследование?

3. Какой микроб, чаще всего, вызывает гнойно-воспалительные заболевания?

4. Каковы его морфологические и тинкториальные свойства?

5. Какова цель бактериологического исследования материала у данного больного?

Эталоны ответов к задаче №4

1. Что служит исследуемым материалом у данного больного?

Исследуемым материалом у данного больного служит отделяемое раны.

2. Чем и как необходимо взять его на бактериологическое исследование?

Материал берут двумя тампонами. Одним тампоном снимают поверхностный слой,

содержащий, в основном, неживые микробы, а вторым тампоном берут материал

непосредственно из раны.

3. Какой микроб, чаще всего, вызывает гнойно-воспалительные заболевания?

Гнойно-воспалительные заболевания чаще всего вызывают стафилококки.

4. Каковы его морфологические и тинкториаьные свойства?

Стафилококки относятся к шаровидным бактериям и располагаются скоплениями - в виде

«гроздьев винограда». Стафилококки по Граму окрашиваются в фиолетовый цвет Гр. (+) .

5. Какова цель бактериологического исследования материала у данного больного?

Микробиологическое исследование проводится с целью выделения возбудителя из

исследуемого материала больного и определения чувствительности его к антибиотикам.

Ситуационная задача №5

Больной Т., 50 лет, обратился в поликлинику с жалобами на сильную боль под ногтем

пальца правой руки. Хирург, осмотрев палец больного, поставил диагноз: «Панариций».

Это острое микробное заболевание пальцев. Основными возбудителями данного

заболевания являются золотистые и эпидермальные стафилококки.

Задания:

1. Каковы морфологические и тинкториальные свойства стафилококков?

2. Как приготовить мазок и микроскопический препарат из исследуемого материала?

3. Какой дифференциальный метод окраски бактерий необходимо применить в

данном случае?

4. Какой метод применяется при микроскопии окрашенных препаратов и в чем его

особенности?

5. Назовите морфологические группы бактерий?

Эталоны ответов к задаче №5

1. Каковы морфологические и тинкториальные свойства стафилококков?

Стафилококки имеют шарообразную форму и располагаются скоплениями в виде

«гроздьев винограда», грамположительные.

2. Как приготовить мазок и микроскопический препарат из исследуемого материала?

Исследуемый материал наносят в центр обезжиренного предметного стекла и равномерно

распределяют. Высушивают на воздухе. Для приготовления микроскопического препарата

мазок фиксируют над пламенем горелки или жидким фиксатором.

3. Какой дифференциальный метод окраски бактерий необходимо применить в

данном случае?

Дифференциальный метод окраски по Граму.

4. Какой метод применяется при микроскопии окрашенных препаратов и в чем его

особенности?

При микроскопии окрашенных препаратов применяется иммерсионная система,

включающая - иммерсионное масло, объектив 90, поднятый конденсор.

5. Назовите морфологические группы бактерий?

На основании морфологии различают четыре группы бактерий: шаровидные - кокки,

палочковидные, извитые и ветвящиеся.

Ситуационная задача №6

Предметом изучения микробиологии являются микробы, невидимые невооруженным

глазом. Они встречаются повсюду, среди них есть полезные и вредные для организма

человека.

Задания:

1. Каковы основные задачи медицинской микробиологии?

2. Фактором передачи каких возбудителей инфекционных заболеваний являются

вода, воздух и почва?

3. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы воды, воздуха, в смывах с рук

и объектов внешней среды?

4. Чем и как брать смывы с рук? На какую среду и как провести посев смыва с рук?

5. Какие дезинфектанты применяются для дезинфекции рук?

Эталоны ответов к задаче №6

1. Каковы основные задачи медицинской микробиологии?

Основными задачами медицинской микробиологии являются: а) выявление возбудителей

инфекционных заболеваний; б) разработка новых методов микробиологической

диагностики; в) получение иммунологических препаратов для специфической

профилактики, терапии инфекционных заболеваний и иммунодиагностики.

2. Фактором передачи каких возбудителей инфекционных заболеваний являются

вода, воздух и почва?

Вода является фактором передачи, в основном, кишечных инфекций: брюшного тифа,

паратифов «А» и «В», дизентерии, холеры и др.; воздух - воздушно-капельных инфекций:

коклюша, дифтерии, туберкулеза, кори, гриппа, эпидемического паротита, ветряной и

натуральной оспы, краснухи, менингококковой инфекции, скарлатины и др.; почва -

раневых анаэробных инфекций: столбняка, газовой гангрены, а также пищевой

интоксикации - ботулизма.

3. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы (СПМ) воды, воздуха, в

смывах с рук и объектов внешней среды?

СПМ воды - бактерии группы кишечной палочки (КФБ, ТКФБ) ; воздуха - золотистый

- -гемолитические стрептококки; смывов - эшерихии

(кишечные палочки) .

4. Чем и как брать смывы с рук? На какую среду и как провести посев смыва с рук?

Смывы с рук берут стерильным ватным, влажным тампоном по схеме - в начале с менее

загрязненных мест, а затем с более загрязненных (под ногтями) , посев проводят на среду

Эндо частыми штрихами.

5. Какие дезинфектанты применяются для дезинфекции рук?

Дезинфицировать руки необходимо: 70% спиртом, 1% раствором хлорамина или другим

дезинфектантом, утвержденным в данном ЛПУ и не запрещенным к использованию в

России.

Ситуационная задача №7

К больному ребенку 5 лет, мама вызвала на дом врача педиатра. Из беседы с мамой врач

выяснил, что ребенок посещает детский сад, в котором уже зарегистрировано несколько

случаев заболевания скарлатиной. После тщательного осмотра и на основании собранного

анамнеза, врач поставил диагноз: «Скарлатина».

Задания:

1. Назовите возбудителя скарлатины?

2. Каковы морфология и тинкториальные свойства возбудителя?

3. Механизмы, факторы и пути передачи скарлатины?

4. Патогенез заболевания (входные ворота, характер интоксикации, возникающий при

скарлатине) ?

5. Характер иммунитета после перенесенного заболевания?

Эталоны ответов к задаче №7

1. Назовите возбудителя скарлатины?

Возбудителем скарлатины является скарлатинозный -гемолитический стрептококк.

2. Каковы морфология и тинкториальные свойства возбудителя?

Стрептококк в чистой культуре располагается длинными цепочками, не образует спор, по

Граму окрашивается в фиолетовый цвет (Гр+) .

3. Механизмы, факторы и пути передачи скарлатины?

Основной механизм - аэрогенный, фактор - воздух, путь - воздушно-капельный. Возможна

передача возбудителя скарлатины через инфицированные предметы (игрушки) -

контактно-бытовым путем.

4. Патогенез заболевания (входные ворота, характер интоксикации, возникающий при

скарлатине) ?

Возбудители скарлатины проникают в организм через небные миндалины и слизистую

ротоглотки. В области входных ворот развивается воспаление, обычно возникает ангина.

Стрептококки попадают в кровь, интоксикация развивается за счет выделения

стрептококками экзотоксина.

5. Характер иммунитета после перенесенного заболевания?

После перенесенного заболевания формируется прочный антитоксический иммунитет, но

возможны повторные заболевания, в тех случаях, когда проводилось лечение

антибиотиками.

Ситуационная задача №8

В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет, которому врач на

основании клинических симптомов поставил диагноз: «Эпидемический

цереброспинальный менингит».

Задания:

1. Назовите возбудителя названного заболевания, его морфологические и

тинкториальные свойства?

2. Эпидемиология менингита: источник инфекции, входные ворота, механизм,

факторы и пути передачи инфекции?

3. Какой материал следует брать у больного и кто должен осуществлять его взятие?

4. Основные методы микробиологического исследования?

5. Проводится ли специфическая профилактика названного заболевания?

Эталоны ответов к задаче №8

1. Назовите возбудителя названного заболевания, его морфологические и

тинкториальные свойства?

Возбудителем эпидемического цереброспинального менингита является менингококк. Он

имеет овоидную форму, напоминающую кофейные зерна, по Граму окрашивается в

красный цвет (Гр-) .

2. Эпидемиология менингита: источник инфекции, входные ворота, механизм,

факторы и пути передачи инфекции?

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель; входные ворота -

слизистая оболочка верхних дыхательных путей; механизм передачи менингококковой

инфекции - аэрогенный; фактор передачи - воздух; путь передачи - воздушно-капельный.

3. Какой материал следует брать у больного и кто должен осуществлять его взятие?

Исследуемый материал - спинномозговая жидкость, которую всегда берет только хирург.

4. Основные методы микробиологического исследования?

Применяются два метода исследования спинномозговой жидкости: бактериоскопический

и бактериологический.

5. Проводится ли специфическая профилактика названного заболевания?

Специфическая профилактика проводится химической вакциной из полисахаридных

антигенов серогрупп «А» и «С» среди коллективов, где широко распространено

менингококковое носительство.

Ситуационная задача №9

В кожно-венерологический диспансер обратилась женщина на профилактический осмотр.

Врач-венеролог взяла материал, сделала мазки на 2-х стеклах и отправила в лабораторию,

где один мазок окрасили по Граму, другой - метиленовой синью. На основании

микроскопической картины был поставлен диагноз: «Гонорея».

Задания:

1. Назовите возбудителя гонореи, его морфологические и тинкториальные свойства?

2. Эпидемиология гонореи: источник инфекции входные ворота, механизм, факторы и

пути передачи инфекции?

3. Какие методы микробиологического исследования применяются с целью

диагностики гонореи?

4. Какая форма заболевания возникает у новорожденного, рожденного от больной

гонореей матери?

5. С какой целью применяется гонококковая вакцина, что она собой представляет?

Эталоны ответов к задаче №9

1. Назовите возбудителя гонореи, его морфологические и тинкториальные свойства?

Возбудителем гонореи являются гонококки, относящиеся к роду нейссерий. Они имеют

бобовидную форму, располагаются внутри лейкоцитов и вне их. По Граму окрашиваются

в красный цвет (Гр-) .

2. Эпидемиология гонореи: источник инфекции входные ворота, механизм, факторы и

пути передачи инфекции?

Источником инфекции является только больной человек, входные ворота - слизистые

половых органов, конъюнктива глаз новорожденных; механизм - контактный; путь

передачи - контактно-половой (прямой контакт) , контактно-родовой.

3. Какие методы микробиологического исследования применяются с целью

диагностики гонореи?

Для диагностики гонореи применяются, в основном, бактериоскопический при острых

формах, бактериологический и серологический методы исследования (при хронических

формах) .

4. Какая форма заболевания возникает у новорожденного, рожденного от больной

гонореей матери?

При прохождении ребенка через родовые пути матери больной гонореей гонококки

попадают на конъюнктиву глаз новорожденного и вызывают конъюнктивит - бленнорею,

что может привести к слепоте.

5. С какой целью применяется гонококковая вакцина, что она собой представляет?

Убитая гонококковая вакцина применяется с целью провокации при диагностике, а также

для лечения хронической гонореи.

Ситуационная задача №10

Двое сотрудников отправились на рыбалку. А так как питьевой воды захва¬тили мало, то

использовали воду из открытого водоема, причем один из них пил некипяченую воду.

Через две недели он заболел, температура тела поднялась до 390 С. Больной был

госпитализирован с диагнозом «Брюшной тиф».

Задания:

1. Назовите род возбудителя брюшного тифа?

2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя, обра¬зует ли он

споры и выделяет ли экзотоксин?

3. Эпидемиология брюшного тифа: источник инфекции, механизм, факторы, пути

передачи инфекции?

4. Каким путем заразился указанный больной и почему?

5. Проводится ли специфическая профилактика и терапия брюшного тифа?

Эталоны ответов на задачу №10

1. Назовите род возбудителя брюшного тифа?

Сальмонеллы.

2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя, образуют ли

споры и выделяет ли экзотоксин?

Сальмонеллы тифа - Гр - палочки, спор не образуют, экзотоксин не выделяют.

3. Эпидемиология брюшного тифа: источник инфекции, механизм, факторы, пути

передачи инфекции?

Источником является больной человек и бактерионосители; механизм - фекально-

оральный; факторы - вода, пища (чаще молоко) ; пути передачи - водный, алиментарный.

4. Каким путем заразился указанный больной и почему?

Больной заразился водным путем, так как пил некипяченую воду из от-крытого водоема.

5. Проводится ли специфическая профилактика и терапия брюшного тифа?

Специфическая профилактика брюшного тифа проводится химической

ассоциированной вакциной, в состав которой входят антигены сальмонелл тифа.

Профилактика проводится по эпид. показаниям в предэпидемический период (весной) .

Брюшнотифозный бактериофаг применяется для лечения реконвалесцентов и для

профилактики назначается контактным лицам.

Практические навыки и умения

1. Оценка эпидемиологической ситуации и факторов, ее определяющих.

Врач-эпидемиолог должен уметь осуществлять самостоятельно:

1.1. Сбор, группировку, статистическую обработку и анализ информации об

эпидемиологической ситуации и факторах, ее определяющих, на основании учетных и

отчетных документов, предусмотренных государственной и отраслевой статистикой.

1.2. Оценку структуры демографических показателей: рождаемости, естественного

прироста, средней продолжительности жизни, а также заболеваемости, болезненности,

смертности, летальности, инвалидизации населения по основным нозологическим

формам, предусмотренным международной классификацией болезней.

1.3. Оценку заболеваемости населения инфекционными и неинфекционными болезнями.

1.4. Расследования случаев инфекционных заболеваний, пищевых отравлений,

профессиональных отравлений и заболеваний.

1.5. Организацию и проведение совместно с другими специалистами выборочных

обследований населения, детей дошкольного возраста, учащихся школ и ПТУ, работников

промышленных предприятий, общественного питания, торговли, пищевой

промышленности, транспорта, строительства и сельского хозяйства (предварительных при

поступлении на работу и периодических) и осуществлять сводку, группировку и анализ их

результатов.

1.6. Оценку эпидемиологического риска проживания на территории, групп риска и

времени риска заболеваемости важнейшими группами и нозологическими формами

инфекционных и неинфекционных болезней.

1.7. Формулирование и оценку гипотез о причинно-следственных связях между

санитарно-эпидемиологическим благополучием населения и факторами, его

определяющими.

1.8. Сбор информации о предполагаемых факторах эпидемиологического риска,

статистическое испытание выдвигаемых гипотез.

1.9.Обоснование потребностей в выборочных эпидемиологических исследованиях по

оценке гипотез о факторах эпидемиологического риска и эффективности

профилактических мероприятий.

1.10. Подготовку совместно с другими специалистами программ выборочных

эпидемиолого-гигиенических исследований, а также программ профилактики массовых

инфекционных и неинфекционных заболеваний и осуществлять их реализацию.

1.11. Оперативную оценку эпидемиологической ситуации на обслуживаемом объекте, в

регионе.

1.12. Оценку показателей заболеваемости и санитарно-эпидемиологического

благополучия различных контингентов населения.

1.13. Оценку эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий по

изменениям основных характеристик эпидемических процессов инфекций.

1.14. Использование методов системного анализа и информатики для оценки санитарно-

эпидемиологического благополучия населения, прогнозирования и управления

эпидемическими процессами инфекций.

2. Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за

эпидемическим процессом, средой обитания и условиями жизнедеятельности

населения.

Врач-эпидемиолог в интересах санитарно-эпидемиологического благополучия и

определения риска здоровью от воздействия биологических, природных и социальных

факторов должен уметь самостоятельно:

2.1. Осуществлять организацию и проведение сбора информации с применением

лабораторных методов исследования на объектах государственного санитарно-

эпидемиологического надзора:

• хранить информацию, в том числе с использованием компьютеров;

• группировать, систематизировать, анализировать информацию;

• обобщать информацию по оценке санитарно-эпидемиологического благополучия

населения с обоснованием профилактических мероприятий и оформлять

соответствующие документы (информационные письма, акты, предписания и т.д.)

2.2. Проводить эпидемиологическую экспертизу проектов планировки и застройки

населенных мест, проектов детальной планировки микрорайонов, строительства

промышленных, пищевых и других объектов народного хозяйства, медицинских, учебно-

воспитательных и оздоровительных учреждений, зон отдыха, частных владений.

2.3. Осуществлять консультативную работу по всем видам деятельности в пределах своей

компетенции.

2.4. Осуществлять оценку соответствия противоэпидемическим требованиям материалов,

веществ, продовольственного сырья, пищевых продуктов, изделий и другой продукции

разных форм собственности, технологии их изготовления с точки зрения их

эпидемиологической безопасности.

2.6. Осуществлять эпидемиологическую оценку новых видов продуктов питания,

пищевого сырья, пищевых добавок, а также посуды, тары, инвентаря, упаковочных

материалов, покрытий для технологического, холодильного и торгового оборудования

пищевого назначения.

2.7. Обследовать природные и хозяйственные объекты и составлять соответствующие

документы (акты, протоколы о нарушении санитарно-эпидемиологических норм и правил

и др.).

2.8. Участвовать в обеспечении контроля за эпидемиологической безопасностью пищи,

воды, почвы, воздуха.

2.9. Уметь принимать соответствующие решения при установлении нарушений

санитарно-эпидемиологических требований на объектах надзора.

2.10. Проводить оценку факторов, определяющих санитарно-эпидемиологическое

благополучие населения в связи с образом его жизни и наследственными

характеристиками популяций.

2.11. Определять показатели, характеризующие качество противоэпидемической

деятельности в связи с оценкой санитарно-эпидемиологического состояния населения.

2.12. Осуществлять сбор, доставку и подготовку материала для лабораторно-

инструментальных (микробиологических, вирусологических, паразитологических)

исследований.

2.13. Оценивать результаты и давать заключение по результатам проведенных

лабораторно-инструментальных исследований.

2.14. Проводить противоэпидемические мероприятия в периоды экстремальных ситуаций

(природные и техногенные катастрофы, аварии, напряженные ситуации), связанных с

загрязнением или опасностью загрязнения окружающей среды и ухудшением условий

жизни и здоровья населения.

3. Осуществление управленческой деятельности в интересах санитарно-

эпидемиологического благополучия населения.

Врач-эпидемиолог в интересах санитарно-эпидемиологического благополучия

населения на основе результатов государственного санитарно-эпидемиологического

надзора должен уметь:

3.1. Обосновывать и формировать управленческие цели по вопросам государственного

санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики инфекционной

заболеваемости.

3.2. Участвовать в разработке и реализации целевых программ, направленных на

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.3. Проводить эпидемиологическое расследование, принимать соответствующие меры

для решения вопросов о возмещении ущерба от вреда, причиненного здоровью.

3.4. Предлагать управленческие решения, планировать и организовывать выполнение

мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения:

3.4.1. Определять задачи профилактики на основе ретроспективного и оперативного

эпидемиологического анализа и оценки санитарно-эпидемиологического благополучия

населения по группам болезней.

3.4.2. Разрабатывать соответствующие предложения по обеспечению санитарно-

эпидемиологического благополучия населения при планировании социально-

экономического развития района, населенного пункта.

3.4.3. Разрабатывать программно-целевые и проблемно-тематические планы, а также

функционально-отраслевые планы работы врача-эпидемиолога и его помощников.

3.4.4. Составлять первичную документацию: акты обследования эпидемического очага,

протоколы лабораторных и инструментальных исследований, экстренное извещение,

журналы учета, заключения и пр.

3.4.5. Готовить проекты решений, приказов и других административных актов, составлять

справки по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.4.6. Участвовать в планировании и организации работы микробиологической,

вирусологической, паразитологической лаборатории.

3.4.7. Готовить материалы для государственной и отраслевой отчетной документации,

владеть методиками оценки показателей.

3.4.8. Осуществлять при решении профессиональных задач взаимодействие с органами

государственного управления, лечебно-профилактическими и другими учреждениями,

занимающимися вопросами охраны здоровья.

3.5. Организовывать и оценивать эффективность проведенных профилактических

мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в

соответствии с требованиями Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии

населения».

3.6. Использовать меры пресечения в соответствии с правами, предусмотренными

Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

3.7.Оценивать эффективность деятельности врача-эпидемиолога с использованием

показателей результативности, эффективности и оперативной активности:

3.7.1. Соблюдение действующих противоэпидемических требований предприятиями всех

форм собственности, организациями и гражданами.

3.7.2. Эффективность комплекса профилактических мероприятий по изменениям в

показателях санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

4. Осуществление воспитательной, педагогической деятельности по повышению

грамотности населения в области профилактики инфекционных болезней.

Врач-эпидемиолог должен уметь самостоятельно

4.1. Проводить работу по повышению грамотности населения в области профилактики

инфекционных болезней (лекции, беседы, выступления по радио и телевидению и др.).

4.2. Вести педагогическую деятельность при обучение среднего медицинского персонала

по профилактике инфекционных заболеваний.

4.3. Осуществлять обучение вопросам профилактики инфекционных болезней работников

пищевой промышленности, торговли и питания, образовательных и оздоровительных

учреждений и других контингентов, подлежащих обучению по утвержденным

программам.

4.4. Осуществлять обучение врачей разных специальностей по вопросам обеспечения

санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

4.5. Проводить научно-практическую работу по оценке санитарно-эпидемиологического

состояния объектов надзора, эффективности гигиенических и противоэпидемических

мероприятий, организации и проведения государственного санитарно-

эпидемиологического надзора.

4.6.Давать объективную и точную информацию о санитарно-эпидемиологическом

благополучии населения и факторах, его определяющих.

Описание показателей и критериев оценивания компетенций на этапах

их формирования, описание шкал оценивания

Критерии

Уровни сформированности компетенций

пороговый достаточный повышенный

Компетенция

сформирована.

Демонстрируется

достаточный уровень

самостоятельности

устойчивого

практического навыка

Компетенция

сформирована.

Демонстрируется

достаточный уровень

самостоятельности

устойчивого

практического

навыка

Компетенция

сформирована.

Демонстрируется

высокий уровень

самостоятельности

высокая адаптивность

практического навыка

Критерии оценивания форм контроля

Шкала оценивания тестового контроля:

процент правильных ответов Отметки

91-100 отлично

81-90 хорошо

71-80 удовлетворительно

Менее 71 неудовлетворительно

Собеседования:

Отметка Описание

отлично

Отметкой "ОТЛИЧНО" оценивается ответ, который показывает прочные

знания основных процессов изучаемой предметной области, отличается

глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим

аппаратом; умение объяснять сущность, явлений, процессов, событий,

делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы,

приводить примеры; свободное владение монологической речью,

логичность и последовательность ответа.

хорошо

Отметкой "ХОРОШО" оценивается ответ, обнаруживающий прочные

знания основных процессов изучаемой предметной области, отличается

глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим

аппаратом; умение объяснять сущность, явлений, процессов, событий,

делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы,

приводить примеры; свободное владение монологической речью,

логичность и последовательность ответа. Однако допускается одна - две

неточности в ответе.

удовлетворительно

Отметкой "УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ,

свидетельствующий в основном о знании процессов изучаемой

предметной области, отличающийся недостаточной глубиной и

полнотой раскрытия темы; знанием основных вопросов теории; слабо

сформированными навыками анализа явлений, процессов,

недостаточным умением давать аргументированные ответы и приводить

примеры; недостаточно свободным владением монологической речью,

логичностью и последовательностью ответа. Допускается несколько

ошибок в содержании ответа.

неудовлетворительно

Отметкой "НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ,

обнаруживающий незнание процессов изучаемой предметной области,

отличающийся неглубоким раскрытием темы; незнанием основных

вопросов теории, несформированными навыками анализа явлений,

процессов; неумением давать аргументированные ответы, слабым

владением монологической речью, отсутствием логичности и

последовательности. Допускаются серьезные ошибки в содержании

ответа.

Ситуационных задач:

Отметка Описание

отлично Демонстрация полного понимания проблемы.

Способность анализировать ситуацию, делать выводы

Демонстрация уверенных навыков решения ситуации

Демонстрация профессионального мышления

хорошо Демонстрация значительного понимания проблемы.

Способность анализировать ситуацию

Демонстрация навыков решения ситуаций

Демонстрация профессионального мышления

удовлетворительно Демонстрация частичного понимания проблемы.

Демонстрация недостаточной способности анализировать

ситуацию

Демонстрация недостаточных навыков решения ситуаций

неудовлетворительно Демонстрация непонимания проблемы.

Не было попытки решить задачу.

Навыков:

Отметка Описание

отлично обучающийся обладает системными теоретическими знаниями

(знает методику выполнения практических навыков, показания

и противопоказания, возможные осложнения, нормативы и

проч.), без ошибок самостоятельно демонстрирует выполнение

практических умений

хорошо обучающийся обладает теоретическими знаниями (знает

методику выполнения практических навыков, показания и

противопоказания, возможные осложнения, нормативы и

проч.), самостоятельно демонстрирует выполнение

практических умений, допуская некоторые неточности

(малосущественные ошибки), которые самостоятельно

обнаруживает и быстро исправляет

удовлетворительно обучающийся обладает удовлетворительными теоретическими

знаниями (знает основные положения методики выполнения

практических навыков, показания и противопоказания,

возможные осложнения, нормативы и проч.), демонстрирует

выполнение практических умений, допуская некоторые

ошибки, которые может исправить при коррекции их

преподавателем

неудовлетворительно обучающийся не обладает достаточным уровнем

теоретических знаний (не знает методики выполнения

практических навыков, показаний и противопоказаний,

возможных осложнений, нормативы и проч.) и/или не может

самостоятельно продемонстрировать практические умения или

выполняет их, допуская грубые ошибки

ФОРМА БИЛЕТА ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

РОСТОВСКИЙ УТВЕРЖДАЮ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ Проректор по последипломному

Образованию ФГБОУ ВО РостГМУ

Минздрава России

д.м.н., профессор

М.Ф. Черкасов

Промежуточная аттестация по программе «___»__________20__г.

ординатуры 32.08.12 Эпидемиология

(1 семестр)

БИЛЕТ № 1

1. Основы, принципы организации и задачи Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) .

2. Вирусный гепатит С. Эпидемиология и профилактика гепатита С в современных

условиях.

3. Порядок выявления, учета и регистрации случаев инфекций, связанных с

оказанием медицинской помощи (ИСМП) . Стандарты определения случая ИСМП с

различным механизмом передачи инфекции.

Руководитель ОП ВО, д.м.н., профессор ________________ Т.А. Кондратенко «____» ________ 20__г.

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

Кафедра Эпидемиологии

Промежуточная аттестация (тестовый контроль)

Ф.И.О. (ординатора) _________________________________________________________________________________________

Билет №________

Дата «_____» __________________ 20___г.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1

2

3

4

5

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

1

2

3

4

5

Количество правильных ответов (%) _________

Оценка ____________

Заведующий кафедрой д.м.н., профессор. _________________ Кондратенко Т.А

ФОРМА БИЛЕТА ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

РОСТОВСКИЙ УТВЕРЖДАЮ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ Проректор по последипломному

Образованию ФГБОУ ВО РостГМУ

Минздрава России

д.м.н., профессор

М.Ф. Черкасов

Промежуточная аттестация по программе «___»__________20__г.

ординатуры 32.08.12 Эпидемиология

(2 семестр)

БИЛЕТ № 1

1. Основы, принципы организации и задачи Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

2. Основные требования к организации работы учреждения по предупреждению

возникновения и распространения инфекций с воздушно-капельным механизмом

передачи.

3. Порядок выявления, учета и регистрации случаев инфекций, связанных с

оказанием медицинской помощи (ИСМП). Стандарты определения случая ИСМП с

различным механизмом передачи инфекции.

Задача (задание)

Мужчина К. 42 лет, водитель-дальнобойщик, обратился в кожно-венерологический

диспансер по месту жительства с жалобами на резь, зуд и боль при мочеиспускании,

выделения бледно-жёлтого цвета из уретры. При осмотре отмечается значительная

гиперемия и отёчность наружного отверстия уретры. После проведения лабораторного

обследования поставлен диагноз «острая гонорея». Пациент К. женат, детей нет,

проживает в отдельной благоустроенной квартире. При опросе установлено, что во время

длительных командировок имеет случайные незащищенные половые контакты. Жена

здорова, источник инфицирования не выявлен.

Задания: 6. Назовите, каким путём заразился гонореей пациент К. в данном случае

7. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге (в квартире, где

проживает К.) необходимо провести?

8. Кто может быть источником гонореи в данном случае?

9. Возможно ли заражение гонореей через предметы обихода?

10. Нужна ли текущая дезинфекция в очаге гонореи?

Руководитель ОП ВО, д.м.н., профессор ________________ Т.А. Кондратенко «____» ________ 20__г.

ФОРМА БИЛЕТА ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

УТВЕРЖДАЮ

РОСТОВСКИЙ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ___________________

УНИВЕРСИТЕТ Проректор по последипломному

Образованию ФГБОУ ВО РостГМУ

Минздрава России

д.м.н., профессор

М.Ф. Черкасов

Промежуточная аттестация по программе «___»__________20__г.

ординатуры 32.08.12 Эпидемиология

(3 семестр)

БИЛЕТ № 1 Задача 1 (задание)

Мужчина К. 42 лет, водитель-дальнобойщик, обратился в кожно-венерологический

диспансер по месту жительства с жалобами на резь, зуд и боль при мочеиспускании,

выделения бледно-жёлтого цвета из уретры. При осмотре отмечается значительная

гиперемия и отёчность наружного отверстия уретры. После проведения лабораторного

обследования поставлен диагноз «острая гонорея». Пациент К. женат, детей нет,

проживает в отдельной благоустроенной квартире. При опросе установлено, что во время

длительных командировок имеет случайные незащищенные половые контакты. Жена

здорова, источник инфицирования не выявлен.

Задания: 1. Назовите, каким путём заразился гонореей пациент К. в данном случае

2. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге (в квартире, где проживает К.)

необходимо провести?

3. Кто может быть источником гонореи в данном случае?

4. Возможно ли заражение гонореей через предметы обихода?

5. Нужна ли текущая дезинфекция в очаге гонореи?

Задача 2 (задание)

Больной Т., 50 лет, обратился в поликлинику с жалобами на сильную боль под ногтем

пальца правой руки. Хирург, осмотрев палец больного, поставил диагноз: «Панариций».

Это острое микробное заболевание пальцев. Основными возбудителями данного

заболевания являются золотистые и эпидермальные стафилококки.

Задания:

1. Каковы морфологические и тинкториальные свойства стафилококков?

2. Как приготовить мазок и микроскопический препарат из исследуемого материала?

3. Какой дифференциальный метод окраски бактерий необходимо применить в

данном случае?

4. Какой метод применяется при микроскопии окрашенных препаратов и в чем его

особенности?

5. Назовите морфологические группы бактерий?

Практические навыки:

1. Оценить показатели заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) в

Ростовской области в 2013-2016 гг.

2. Разработать соответствующие предложения по обеспечению санитарно-

эпидемиологического благополучия населения при планировании профилактических мер

по КГЛ.

3. Подготовить краткое выступление для врачей разных специальностей по вопросам

профилактики КГЛ в медицинской организации.

Руководитель ОП ВО, д.м.н., профессор ________________ Кондратенко Т.А. «____» ________ 2017 г.