Workplan Anak Kelompok 9

8/20/2019 Workplan Anak Kelompok 9

1/25

WORKPLAN STASE ANAK

BLOK 4.5 CCNS

Dosen Pembimbing

Itsna Luthi Kho!isa" S.Ke#." Ns." $ANP

Anggota Ke!om#o% &

She!!' Phen' (4)4*

E+a Nu, Rohmah (4(-*

E+ita List'aning,um(4(*5

Setta+ianti iha/ W (4(**

T,i 0an/a'ani P (4(1)

Anisa Rima/hani (4(15

A#,i!ia Put,i S (4(12

3it,ia E,maita (4))

ihanni $usti%a $ (4)6

7umi,a 3astaa (4)4

Sa+i,a E+i

PRO8RA$ ST9DI IL$9 KEPERAWATAN

3AK9LTAS KEDOKTERAN

9NI:ERSITAS 8ADA0 $ADA

;O8;AKARTA

)(4


2/25

KEPERAWATAN ANAK

Kasus A

BBLR

a. Ke!uhan 9tama&

Ny. Padmi membawa bayinya yang berumur 2 minggu ke poliklinik dengan keluhan

bayinya tidak mau minum sudah 3 hari. Setelah diperiksa oleh dokter Sp.A bayi benar-

benar tidak mau minum dan terlihat sedikit lemas, dan dianjurkan untuk mendapatkan

antibiotik karena dinilai ada salah satu tanda klinis sepsis karena tidak mau minum.

b. Ria'at Ke!ua,ga

(. P,e nata! : umlah kunjungan !" kali ke bidan dan mendapatkan imunisasi ##,

mendapat tablet besi dan $itamin serta asam %olat, kenaikan berat

badan !2 kg selama kehamilan.

. Nata! : Ny Padmi melahirkan spontan per $aginam, tidak ada komplikasi dan

tempat melahirkan di bidan.

6. Post nata! : &ayi langsung menangis, apgar s'ore tidak diketahui oleh ibu karena

melahirkan di bidan, imunisasi hepatitis & dan injeksi $itamin (

sudah diberikan.


3/25

• Anak yang lain:

enis

%e!amin

ana%

Ria'at

#e,sa!inan

Peno!ong BB !ahi, Ria'at

imunisasi

Kete,angan

/. Kea/aan %esehatan saat ini

(= Kea/aan umum&

(eadaan: somnolens Nadi: !/0)menit 11: /0)menit suhu: 3," 4 &&:

2//gram panjang badan 5P&6: 7 'm 8ingkar kepala: 3 'm 88A: 9'm, tidak ada

riwayat kejang

= Peme,i%saan isi%&

• 1e%leks moro 56 menggenggam 56 menghisap dan menelan: lemah.

• #onus otot 'ukup, menangis 'ukup kuat dan kadang merintih.

• (eadaan kepala dan leher normal, %ontanel anterior pada bayi lunak, gambaran

wajah simetris, sutura sagitalis tepat.

• ata bayi bersih, tidak terdapat kelainan, bentuk segitga normal, hidung bilateral

dan tidak tampak adanya kelainan anatomis.

• Abdomen tidak terdapat distensi.

• #orak bayi, tidak terdapat retraksi dinding dada.

• ;kstremitas bayi tampak simetris, dapat bergerak dan tidak ada pembatasan 1.

• #ali pusat normal, tidak terdapat tanda in%eksi.

•


4/25

Ka,tu Status K!ien &

PEDO$AN PEN8KAIAN AS90AN KEPERAWATAN ANAK

PEN8KAIAN

!. I/entitas &

• Nama : -

• >sia : 2 minggu

• Nama ibu : Ny Padmi Nama Suami : -

• >sia : - >sia Suami : -

• Pendidikan : - Pendidikan : -

• Pekerjaan : - Pekerjaan : -

• Suku) bangsa : -

• Alamat : -

• #anggal pengkajian : " ei 2/!

2. Ria'at %ehami!an /an #e,sa!inan &

• P,enata!

- umlah kunjungan AN4 : !" kali ke bidan

- bat yang digunakan : mendapatkan imunisasi ##, mendapat tablet besi dan $itamin

serta asam %olat

- 1iwayat hospitalisasi : -

- Penkes yang didapat : -

• Nata!

- (omplikasi persalinan : tidak ada- 4ara persalinan : melahirkan spontan per $aginam

- #empat : di bidan

• Postnata!

- Skor Apgar : -

3. Ria'at %e!u,aga /an sosia! &

• (lien adalah anak pertama bapak)ibu tidak menderita penyakit kronis begitu juga 3

generasi sebelumnya.

• Selama dirawat di 1S anggota keluarga yang dapat dihubungi adalah bapak)ibu dan

atau kakek)nenek • *ubungan kedekatan ibu :

a. &erkunjung : 5ya6 ) 5tidak6

b. enyentuh : 5ya6 ) 5tidak6

'. emeluk : 5ya6 ) 5tidak6

d. &erbi'ara : 5ya6 ) 5tidak6

e. (ontak mata : 5ya6 ) 5tidak6

• *ubungan kedekatan ayah :

%. &erkunjung : 5ya6 ) 5tidak6

g. enyentuh : 5ya6 ) 5tidak6

h. emeluk : 5ya6 ) 5tidak6i. &erbi'ara : 5ya6 ) 5tidak6


5/25

j. (ontak mata : 5ya6 ) 5tidak6

• 8ingkungan: -

. Kea/aan umum &

• (esadaran : somnolens

• &&)#& : 2//gram) 7'm• 8ingkar kepala: 3 'm

• 88A: 9'm

• #idak ada riwayat kejang

". Tan/a +ita! &

• Nadi : !/0)menit

• 11 : /0)menit 5takipneu6

• Suhu : 3," 4

. Peme,i%saan isi% >isi%an ha!?ha! 'ang #e,!u /i%a@i sebagai /ata tambahan /a,i

%asus /iatas= &

• 1e%leks primiti$e :

- =sap ? telan : lemah

- oro : 56

- enggenggam : 56

• (epala dan leher : leher normal, %ontanel anterior pada bayi lunak, gambaran wajah

simetris, sutura sagitalis tepat. ata bayi bersih, tidak terdapat kelainan, bentuk

segitga normal, hidung bilateral dan tidak tampak adanya kelainan anatomis.

• @ada : #orak bayi, tidak terdapat retraksi dinding dada.

• Abdomen : tidak terdapat distensi.

• #ali pusat normal, tidak terdapat tanda in%eksi.

• ;kstremitas : tampak simetris, dapat bergerak dan tidak ada pembatasan 1.

•


6/25

!. @ :

- &&81

- tidak mau minum

dan terlihat sedikit

lemas

- suspek sepsis klinik

- endapat Air Susu

&uatan 5AS&6

@S :

- keluhan bayinya

tidak mau minum

sudah 3 hari

Nutrisi tidak adekuat Proteksi tidak e%ekti%

2. @ :

- tidak mau minum

dan terlihat sedikit

lemas

- suspek sepsis klinik

- endapat Air Susu

&uatan 5AS&6

@S :

- keluhan bayinya

tidak mau minum

sudah 3 hari

Penyakit pada bayi


7/25

3o,mat Ren


8/25

- Ajarkan pasien dan

keluarga mengenai tanda

dan gejala dari in%eksi

dan kapan untuk

melaporkan pada tenaga

kesehatan

'. luid anagement

@e%inisi: empromosikan

keseimbangan 'airan dan

men'egah komplikasi

sebagai hasil dari tingkat

'airan yang abnormal

Akti$itas :

- empertahankan

keakuratan intake dan

output

- emonitor status hidrasi

5membrane mukosa,

keadekuatan nadi,

tekanan darah6

- emonitor ##+ jika

dibutuhkan

- emonitor indikasi

retensi 'airan

- emberikan terapi =$

- emonitor status nutrisi

- emberikan 'airan jika

dibutuhkan

d. #erapi Nutrisi

@e%inisi: emberikan

makanan dan minuman

untuk mendukung

metabolisme tubuh.

Akti%itas:


9/25

- (aji kebutuhan untuk

enteral %eeding

- Pasang


10/25

pemberian AS= normal bayi yang sedang

menyusu

3. (etidakmampuan

menjadi orangtua

berhubungan

dengan kurang

pengetahuan tentang

ketrampilan menjadi

orangtua.

@omain 7 :

hubungan peran

(elas ! : peran

pemberi asuhan

@e%inisi :

ketidakmampuan

dari pemberi asuhan

utama untuk

men'iptakan,

menjaga, atau

meningkatkan

lingkungan yang

mem%asilitasi

pertumbuhan dan

perkembangan yang

optimal untuk anak.

&atasankarakteristik:

- (urangnya

kelekatan bayi dan

orangtua

- (urangnya

interaksi orangtua

terhadap bayi

a. (nowledge: in%ant 'are

@e%inisi : memperluas

pemahaman perawatan

bayi dari kelahiran

hingga satu tahun

pertama.

=ndi'ator:

- (arakteristik bayi

normal

- Pertumbuhan dan

perkembangan

normal

- emposisikan

bayi dengan tepat

- Praktek keamanan

bayi

- #eknik memberi

makan bayi

- emandikan bayi

b. Parent in%ant

atta'hment

@e%inisi : perilaku

orangtua dan bayi

yang menunjukkansebuah ikatan kasih

sayang.

=ndi'ator:

- enjaga bayi tetap

didekatnya

- enyentuh,

mengayunkan,

menepuk bayi

a. Parent edu'ation: =n%ant

@e%inisi : menginstruksikan

kebutuhan perawatan %isik

dan pengasuhan selama satu

tahun pertama kahidupan.

Akti$itas :

- engkaji pengetahuan

orangtua, kesiapan, dan

kemampuan untuk

mempelajari untuk

merawat anak

- engajarakan orangtua

tentang skil untuk

perawatan bayi baru

lahir

- emberikan in%ormasi

kepada orangtua

tentang dot

- eningkatkan orangtua

untuk memegang,

memijat dan

menyentuh

- eningkatkan orangtuauntuk berbi'ara dengan

anak

- eningkatkan orangtua

untuk bermain dengan

anak

- endemonstrasikan

kemampuan anak dan

kekuatan orangtua


11/25

- en'ium bayi

- #ersenyum kepada

bayi

- enggunakan

kontak mata

- engobrol dengan

bayi

- &ermain dengan

bayi

- &erespon terhadap

aba B aba bayi

- enghibur bayi

- emberi pujian

tingkah laku pemberi

asuhan

- emberi pujian pada

peran orangtua dalam

merawat anaknya

- ollow up melalui

telepon mengenai

perkembangan.

b. (angaroo 4are

@e%inisi: empromosikan

kedekatan antara orang tua

dan kondisi psikologis anak

dengan menyiapkan orang

tua dan menyediakan

lingkungan kontak kulit

dengan kulit.

Akti%itas:

- #ingkatkan orang tua

untuk inisiasi perawatan

terhadap bayi

- elaskan kangaroo 'are

dan keuntungannya

kepada orang tua

- Anjurkan orang tua

memakai pakaian

berkan'ing depan

- enutup baju orang tua

atau meletakkan jaket

sampai anak berada di

posisi nyaman

- Pertahankan kontak mata

dengan bayi



12/25

memegang anak dengan

penuh


untuk menyediakan

kangaroo 'are selama 2/-

3/ menit

- onitor reaksi emosional

orang tua terhadap

kangaroo 'are

- onitor terhadap status

psikologis bayi: warna

kulit, temperature,

denyut jantung, dyspneu

P,io,itas Tin/a%an

!. #erapi oksigen

2. Pemasangan =+ line untuk manajemen 'airan dan pemberian obat

3. Pemasangan


13/25

TEORI

A. Kanga,oo $othe, Ca,e

(anggoro other 4are 5(46 adalah sebuah metode yang aman dan simple untuk

merawat bayi dengan berat badan lahir rendah. =ni berman%aat untuk kesehatan,

kesejahteraa, pengontrolan suhu, menyusui, pen'egahan in%eksi dan menambah

keterikatan antara bayi dan orang tua.

(omponen (4:

!. Skin to skin 'onta't

Penyatuan kulit dan kulit antara ibu dan bayi merupakan komponen dasar (4. &ayi

diletakkan di dada ibu antara ke dua putting.

2. ;0lusi$e breas%eeding

&ayi pada (4 disusui dengan penuh. Sentuhan kulit dengan kulit ini akan dapat

merangsang laktasu dan %asilitas interaksi pemberian AS=.

an%aat (4

!. &reas%eeding) enyusui

(etika menginisiasi menyusi lambat bayi dapat distimulus dengan (4 agar dapat

seger menyusu.

2. (ontrol suhu

8amanya kontak kulit dengan kulit antara ibu dan anak e%ekti% dalam pengontrolan

suhu dengan mengurangi resiko hypotermi. >ntuk stabilisasi bayi, (m' dapat

dilakukan di suhu yang sama dengan suhu di in'ubator.

3. Pemberhentian lebih awal

Penelitian menunjukkan bahwa (4 pada anak bayi lahir rendah dapat digunakan

untuk meemanage babyi untuk siap dilepas dari in'ubator dan keluar dari rumah sakit.

Penambahan berat badan bayi dapat di'apai dengan (4 daripada perawatan

kon$ensional.

. engurangi morbiditas

&ayi yang menerima (4 akan memliki na%as yang regular dan sedikit apnea. (4

dapat melindungi in%eksi noso'omial. (4 dapat mengiCurangi insidensi penyakit

termasuk pneumonia selama bayi.


14/25

an%aat lain: (4 membantu orang tua dan bayi. =bu yang anaknya di (4 akan

merasa terdapat keterikatan yang kuat, peningaktan harga diri, kepuasan karena mereka

dapat melakukan sesuatu untuk anaknya.

Dang perlu disiapkan dalam (4 adalah:

!. (onseling

Susun waktu nyaman antara bayi dan ibu. Sesi pertama penting untuk kebutuhan

interaksi. @emontrasikan 'ara melakukan (4. awab kebutuhan dan ke'emasan

orang tua. #ingkatkan keterlibatan ibu, ayah dan anggota keluarga lain. =ni akan

membantu keluarga dalam mendukung ibu melakukan (4 di rumah.

2. &aju ibu

(4 dapat disediakan menggunakan baju yang berkan'ing depan. (4 juga

memerlukan blouse , selendang.

3. &aju &ayi

&ayi dapat memakai topi, kaos kai, popok dan juga pakian yang berkan'ing depan.

Prosedur (4:

!. &ayi seharusnya diletakkan diantara payudara ibu dengan posisi upright

2. (epala seharusnya menoleh ke salah satu sisi di tengadahkan kepalnya. *al ini

digunakan agar jalan na%as tetap terbuka dan terjadi kontak mata antara ibu dan anak

3. Paha seharusnya %leksi dan abduksi di posisi depan, lengan seharusnya %leksi.

. Perut bayi seharusnya di atas epigastrium ibu. Na%as ibu menstimulasi anak kemudian

mengurangi kejadian apneu.

". @ukung bokong bayi dengan kain gendongan.

(4 dapat dilanjutkan di rumah tidak hanya dilakukan di rumah sakit. (4 dapat

dilakukan saat ibu tidur ataupun istirahat sehingga temapt duduk yang nyaman sangat

dianjurkan. (etika di rumah ibu dapat berbaring atau semi re'umbent posision dengan

derajat kemiringan !"-3/o.

@urasi (4: (4 dapat dimulai jika kondisi bayi stabil.

!. Skin to skin 'onta't dapat dimulai berangsur-angsur mulai dari kamar anak.

2. Sesi yang minimal kurang lebih ! jam harus disediakan karena penanganan yang

%rekuensi nya berulang akan menyebabkan stress pada bayi.

3. 8ama skin to skin 'onta't seharusnya se'ara regular meningkat sampai 2 jam per

hari, hanya terputus karena penggantian popok.

. (etika bayi tidak butuh di intensi$e 4are, dia seharusnya ditran%er ke ruangan pos

natal dimana (4 dapat dilanjutkan.


15/25

Pihak yang dapat melakukan (4: Selain ibu yang dapat melakukan (4 ini adalah

ayah, nenek, ataupun anggota keluarga lain yang dapat melakukan (4.

B. Te%ni% $en'usui

#eknik menyusui adalah 'ara memberikan AS= kepada bayi dengan perlekatan dan

posisi ibu dan bayi dengan benar 5Suradi dan *esti, 2//,p.!6

aktor- %aktor yang empengaruhiPemberian AS= 5Siregar,2//, pp.!3-!6

a. Perubahan Sosial &udaya

!6 =bu bekerja atau kesibukan sosial lainnya

(enaikan tingkat partisipasi wanita dalam angkatan kerja dan adanya emansipasi

wanita dalam hal segala bidang kerja dan kebutuhan yang semakin meningkat,

sehingga ketersediaan waktu untuk menyusui bayinya berkurang.

26 eniru teman, tetangga atau orang yang sangat berpengaruh dengan memberikan

susu botol kepada bayinya. &ahkan ada yang berpandangan bahwa susu botolsangat 'o'ok untuk bayi.

36 erasa ketinggalan Eaman jika masih menyusui bayinya.

b. aktor Psikologis

!6 #akut kehilangan daya tarik sebagai seorang wanita.

Adanya anggapan para ibu bahwa menyusui akan merusak penampilan. Padahal

setiap ibu yang mempunyai bayi selalu mengubah payudara, walaupun menyusui

atau tidak menyusui.

26 #ekanan batin.

Ada sebagian ke'il ibu mengalami tekanan batin di saat menyusui bayi sehingga

dapat mendesak si ibu untuk mengurangi %rekuensi dan lama menyusui bayinya,

bahkan mengurangi menyusui.

'. aktor isik =bu

Alasan yang 'ukup sering bagi ibu untuk menyusui adalah karena ibu sakit, baik

sebentar maupun lama. #etapi sebenarnya jarang sekali ada penyakit yang

mengharuskan berhenti menyusui. @ari jauh lebih berbahaya untuk mulai member

bayi makanan buatan daripada membiarkan bayi menyusu dari ibunya yang sakit.

d. aktor kurangnya petugas kesehatan, sehingga masyarakat kurang mendapat

penerangan atau dorongan tentang man%aat pemberian AS=. Penyuluhan kepada

masyarakat mengenai man%aat dan 'ara peman%aatannya.

e. eningkatnya promosi susu %ormula sebagai pengganti AS=.

%. (urang) salah in%ormasi

&anyak ibu yang merasa bahwa susu %ormula itu sama baiknya atau malah lebih baik

dari AS= sehingga 'epat menambah susu %ormula bila merasa AS= kurang. Petugas

kesehatan masih banyak yang tidak memberikan in%ormasi pada saat pemeriksaan

kehamilan atau saat memulangkan bayinya.g. aktor pengelolaan AS= di 1uang &ersalin


16/25

>ntuk menunjang keberhasilan laktasi, bayi hendaknya disusui segera atau sedini

mungkin setelah lahir. Namun tidak semua persalinan berjalan normal dan tidak

semua dapat dilaksanakan menyusui dini, seperti persalinan dengan tindakan 5seksio

sesaria6.

4ara enyusui Dang &enar

a. Posisi &adan =bu dan &adan &ayi 5@ep(es 1=, 2//", p.3!6

!6 =bu duduk atau berbaring dengan santai.

26 Pegang bayi pada belakang bahunya, tidak pada dasar kepala.

36 1apatkan dada bayi dengan dada ibu atau bagian bawah payudara.

6 #empelkan dagu bayi pada payudara ibu.

"6 @engan posisi seperti ini telinga bayi akan berada dalam satu garis dengan leher

dan lengan bayi.

6 auhkan hidung bayi dari payudara ibu dengan 'ara menekan pantat bayi dengan

lengan ibu. b. Posisi ulut &ayi dan Putting Susu =bu 5@ep(es 1=, 2//",pp.2-326

1) Payudara dipegang dengan ibu jari di atas jari yang lain menopang dibawah

5bentuk 46 atau dengan menjepit payudara dengan jari telunjuk dan jari tengah

5bentuk gunting6, di belakang areola 5kalang payudara6.

2) &ayi diberi rangsangan agar membuka mulut (rooting reflek) dengan 'ara

menyentuh putting susu, menyentuh sisi mulut putting susu.

3) #unggu sampai bayi bereaksi dengan membuka mulutnya lebar dan lidah ke

bawah

4) @engan 'epat dekatkan bayi ke payudara ibu dengan 'ara menekan bahu belakang

bayi bukan bagian belakang kepala.

5) Posisikan putting susu di atas bibir atas bayi dan berhadap B hadapan dengan

hidung bayi.

6) (emudian masukkan putting susu ibu menelusuri langit B langit mulut bayi.

7) >sahakan sebagian aerola 5kalang payudara6 masuk ke mulut bayi, sehingga

putting susu berada di antara pertemuan langit B langit yang keras (palatum

durum) dan langit B langit lunak (palatum molle)

8) 8idah bayi akan menekan dinding bawah payudara dengan gerakan memerah

sehingga AS= akan keluar dari sinus lactiferous yang terletak dibawah kalang

payudara.

9) Setelah bayi menyusu atau menghisap payudara dengan baik, payudara tidak perlu

dipegang atau disangga lagi.

10) &eberapa ibu sering meletakkan jarinya pada payudara dengan hidung bayi

dengan maksud untuk memudahkan bayi berna%as. *al itu tidak perlu karena

hidung bayi telah dijauhkan dari payudara dengan 'ara menekan pantat bayi

dengan lengan ibu.

11) @ianjurkan tangan ibu yang bebas dipergunakan untuk mengelus B elus bayi.

12) 4ara enyendawakan &ayi


17/25

a6 8etakkan bayi tegak lurus bersandar pada bahu ibu dan perlahan B lahan

diusap punggung belakang sampai bersendawa.

b6 (alau bayi tertidur, baringkan miring ke kanan atau tengkurap. >dara akan

keluar dengan sendirinya

'. 8angkah B langkah enyusui Dang &enar 5@in(es, 2//F61) =bu men'u'i tangan sebelum menyusui bayinya.

2) =bu duduk dengan santai dan nyaman, posisi punggung tegak sejajar punggung

kursi dan kaki diberi alas sehingga tidak menggantung.

3) engeluarkan sedikit AS= dan mengoleskan pada putting susu dan aerola

sekitarnya.

4) &ayi di pegang dengan satu lengan, kepala terletak pada lengkung siku ibu dan

bokong bayi terletak pada lengan.

5) =bu menempelkan perut bayi pada perut ibu dengan meletakkan satu tangan bayi

di belakang ibu dan yang satu di depan, kepala bayi menghadap ke payudara.6) =bu memposisikan bayi dengan telinga dan lengan pada garis lurus.

7) =bu memegang payudara dengan ibu jari di atas dan jari yang lain menopang

dibawah serta tidak menekan putting susu atau areola.

8) =bu menyentuhkan putting susu pada bagian sudut mulut bayi sebelum menyusui.

9) Setelah bayi mulai menghisap, payudara tidak perlu dipegang atau disangga lagi.

10) =bu menatap bayi saat menyusui.

11) Pas'a enyusui

a6 elepas isapan bayi dengan 'ara jari kelingking dimasukkan ke mulut bayi

melalui sudut mulut bayi atau dagu bayi ditekan ke bawah.

b6 Setelah bayi selesai menyusui, AS= dikeluarkan sedikit kemudian dioleskan

pada putting susu dan aerola, biarkan kering dengan sendirinya.

12) enyendawakan bayi dengan:

a6 &ayi digendong tegak dengan bersandar pada bahu ibu kemudian punggung

ditepuk perlahan B lahan atau,

b6 &ayi tidur tengkurap di pangkuan ibu, kemudian punggungnya di tepuk

perlahan B lahan.

13) enganjurkan ibu agar menyusui bayinya setiap saat bayi menginginkan (on

demand).d. 8ama dan rekuensi enyusui 5Purwanti, 2//, p."!6

!6 enyusui bayi tidak perlu di jadwal, sehingga tindakan menyusui bayi dilakukan

setiap saat bayi membutuhkan.

26 Asi dalam lambung bayi kosong dalam 2 jam.

36 &ayi yang sehat akan menyusu dan mengogongkan payudara selama "-7 menit.

e. #anda B #anda Posisi &ayi enyusui yang &enar 5@ep(es 1=,2//", pp.32-336

!6 #ubuh bagian depan bayi menempel pada tubuh ibu.

26 @agu bayi menempel pada payudara ibu.

36 @ada bayi menempel pada dada ibu yang berada di dasar payudara 5payudara

bagian bawah6.6 #elinga bayi berada dalam satu garis dengan leher dan lengan bayi.


18/25

"6 ulut bayi terbuka lebar dengan bibir bawah yang terbuka.

6 Sebagian besar areola tidak tampak.

76 &ayi menghisap dalam dan perlahan.

96 &ayi puas dan tenang pada akhir menyusu.

F6 #erkadang terdengar suara bayi menelan.

!/6 Putting susu tidak terasa sakit atau le'et%. #anda bahwa &ayi endapatkan AS= dalam umlah 4ukup 51ahmawati dan

Pro$erawati, 2/!/, p.!6

!6 &ayi akan terlihat puas setelah menyusu.

26 &ayi terlihat sehat dan berat badannya naik setelah 2 minggu pertama 5!//-2// gr

setiap minggu6.

36 Putting dan payudara tidak luka atau nyeri.

6 Setelah beberapa hari menyusu, bayi akan buang air ke'il -9 kali sehari dan

buang air besar berwarna kuning 2 kali sehari.

"6 Apabila selalu tidur dan tidak mau menyusu maka sebaiknya bayi dibangunkandan dirangsang untuk menyusu setiap 2 B 3 jam sekali setiap harinya.

C. Te%ni% $eman/i%an Ba'i

emandikan bayi adalah kegiatan penting yang harus dilakukan se'ara benar oleh orang

tua. Selain ditujukan untuk membersihkan badan bayi, memandikan bayi perlu dilakukan

se'ara hati B hati agar tidak melukai bayi mengingat kondisi bayi yang sangat lemah.

Selain itu, memandikan bayi merupakan bagian penting dari perawatan bayi. &erikut

beberapa 'ara yang dapat dilakukan oleh para orang tua dalam memandikan bayi:

• Siapkan terlebih dahulu keperluan mandi bayi.

• =si air hangat 53-37 46 ke bak mandi, periksalah suhunya.

• &ukalah bajunya, bungkus dengan handuk di pangkuan orangtua, usap matanya

dengan kapas yang dibasahi dengan air matang dingin, bersihkan sekitar wajah dan

mulut.

• &ersihkan mata dari luar ke dalam, gunakan kapas yang dibasahi.

• &asuh kepala, wajah, leher, dada, lengan, punggung dan tungkainya. Perhatikan

daerah lipatan.

• Sabunilah kepala dan badan.


19/25

• #opang leher dan pundaknya, sabuni dan bilas. Pegang pantatnya dan angkat.

&ungkus dengan handuk. #epuk B tepuklah agar kering. &iarkan bayi terbungkus

handuk saat memakaikan baju dan popok.

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam memandikan bayi, terutama di bagian B

bagian tertentu dimana kondisinya begitu sulit untuk dijangkau dan juga mengingat

kondisi kulit bayi yang masih sensiti%. @aerah spesi%ik tersebut adalah:

a. embersihkan seputar alat kelamin bayi

Pada bayi laki B laki: &ersihkan kotoran yang ada pada kulup se'ara perlahan, dorong

lembut kulit penis ke pakaiannya. Sekalah 5seko6 kotoran dengan kasa basah.

Pada bayi perempuan: &ersihkan daerah kemaluan dari depan ke belakang 5dari

kemaluan ke anus dan dapat diulang dengan kasa baru6, demikian pula dengan

selangkangan.

b. embersihkan bagian dalam telinga dan hidung

&ersihkan lubang hidung yang terlihat dengan kapas 5cotton ud 6 basah. &ersihkan

bagian terluar telinga yang bisa dilihat dengan kapas basah.

Sumbe, : http:))bidanku.'om)'ara-memandikan-bayiGi0EE3!/l*0;/

D. Ba'i Be,at Lahi, Ren/ah

&ayi dikatakan lahir rendah jika memiliki && antara !7"/ -2FF gram. &ayi dengan

lahir H 22"/ gram umumnya 'ukup kuat untuk memulai minum sesudah dilahirkan.

Sedangkan untuk bayi dengan berat !7"/-22"/ gram sebagian mungkin perlu perawatan

ekstra tetapi , tetapi se'ara normal dapat bersama dengan ibu untuk diberi minum dan

kehangatan. &ayi dengan berat I !7"/ gram beresiko untuk hipotermi, apnu, hipoksemia,

sepsis, intoleransi minum dan enterokalis nekrotikan. Semakin ke'il bayi semakin tinggi

resiko. &&81 5&erat &ayi 8ahir 1endah6 dapat dibagi menjadi 2 golongan yaitu:

a. Prematuritas urni

Daitu masa kehamilan kurang dari 37 minggu dan berat badan sesuai dengan berat

badan untuk masa kehamilan atau neonatus kurang bulan murni sesuai masa

kehamilan

b. @ysmaturitas

&ila berat badan bayi tersebut kurang dari pada berat badan seharusnya untuk masa

kehamilan itu. adi bayi itu mengalami gangguan pertumbuhan dalam kandungan.

5SA88 1


20/25

Penyebab terbanyak terjadinya &&81 adalah kelahiran prematur. aktor ibu yang lain

adalah umur, paritas, dan lain-lain. aktor plasenta seperti penyakit $askuler, kehamilan

kembar)ganda, serta %aktor janin juga merupakan penyebab terjadinya &&81.

!.


21/25

a. Suhu tubuh tidak stabil oleh karena kesulitan mempertahankan suhu tubuh yang

disebabkan oleh penguapan yang bertambah akibat kurangnya jaringan lemak di

bawah kulit.

b.


22/25

- &ila tidak dapat mengisap puting susu)tidak dapat menelan

langsung)sesak)biru 5membiru6 atau tanda-tanda *ipotermia berat,

terangkan akan kemungkinan akan meninggal.

Tan/a baha'a #a/a ba'i ba,u !ahi, /an ba'i mu/a

#anda dan gejala sakit dari bayi baru lahir atau bayi muda sering tidak spesi%ik. #anda dapat

terlihat pada saat atau sesudah bayi lahir, ketika perawatan di rumah sakit. #anda bahanya

adalah:

!. #idak bisa minum

2. (ejang

3. engantuk atau tidak sadar

. rekuensi na%as I 2/ kali)menit atau apnu 5perna%asan berhenti selama H !" detik6

". rekuensi na%as H/ kali)menit

. erintih

7. #arikan dada bawah ke dalam yang kuat

9. Sianosisi berat

Se#sis

Pengertian sepsis adalah penyakit sistemikn yang disebabkan oleh penyebaran mikroba

atau toksi ke dalam aliran darah dan menimbulkan respon sistemik. Sepsis juga merupakan

kedaruratan medi' sehingga memerlukan pengobatan segera untuk menurunkan anga

kematian.

aktor yang memepengaruhi terjadinya sepsis antara lain %aktor ibu seperti in%eksi selama

kehamilan5#14*, eklamsia, @, penyakit bawaa, air ketuban ea'h dini6, persalinandengan tindakan, in%eksi atau %ibris pada ibu, usia ibu antara 2/-3F tahun. aktor bayi antara

lain trauma lahir, premature, kurang mendapat 'airan, hipotermi, partus lam, ketuban pe'ah

dini, jenis kelamin laki-laki dan kembar. =n%eksi " kali lebih sering terjadi pada bayi baru

lahir dengan && I 27"/ gram dan 2 kali lebih serig menyerang laki-laki. Sepsis dapat mulai

mun'ul 72 jam setelah lahir.

A#ga, S


23/25

menderita as%iksia atau tidak. (omponen yang dinilai anatara lain %rekuensi jantung 5heart

rate6, usaha na%as 5respiratory e%%ort6, tonus otot 5mus'le tone6, warna kulit 5'olour6, dan

reaksi terhadap rangsang 5respon to stimuli6.


24/25

Ting%atan se#sis

K,ite,ia AP8AR SCORE


25/25

Inte,#,etasi S%o, AP8AR

Workplan Anak Kelompok 9

Documents

Transcript of Workplan Anak Kelompok 9