VOKAL NODUL

VOKAL NODULDefinisiNodul pita suara adalah pertumbuhan yang menyerupai jaringan parut dan bersifat jinak pada pita suara.

EtiologiBiasanya di sebabkan oleh penyalahgunaaan pemakaian suara dalam waktu lama, berlebihan dan di paksakan seperti pada seorang guru, penyanyi, anak-anak.Sering berbicara, batuk sering dan keras untuk membersihkan tenggorokan.Pengguna nada yang terlalu tinggi.Gejala klinisPasien mengeluhkan suara pecah pada nada tinggi dan gagal dalam mempertahankan nada. Pasien menderita serak dan suara parau, terkadang batuk.Gangguan bernafas apabila nodul terlalu besar.

PatofisiologiNodul pita suara berhubungan dengan anatomi pita suara.Nodul dapat bilateral dan simetris pada sepertiga anterior dan dua pertiga posterior pita suara. Lesi biasanya berasal dari trauma pada pita suara sewaktu vibrasi yang berlebihan.LanjutanNodul yang baru biasanya lunak dan berwarna merah, di tutupi oleh epitel skuamosa dan stroma di bawahnya mengalami edema. Terlihat peningkatan vaskularisasi, dilatasi pembuluh darah, dan pendarahan.DiagnosaDi tegakkan berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan laringoskopi, baik tidak langsung maupun langsung.Pada laringoskopi terdapat lesi pita suara sebagai penebalan mukosa pita suara berbentuk fusiform. Nodul akut dapat berupa polipoid, merah dan edema.Nodul kronis biasanya kecil, pucat, runcing, simetris.Biopsi akan memastikan nodul tersebut bukanlah suatu keganasan.Gambaran patologiknya adalah epitel gepeng berlapis yang mengalami proliferasi dan sekitarnya terdapat jaringan yang mengalami kongesti.Diagnosa bandingLaringitis kronis non spesifikPolip pita suaraPapilloma laringKeratosis laring Pachydermia laringPenatalaksanaanIstirahat suara totalEksisi mikrolaringTerapi berbicara

PrognosaPenggunaan yang berlebihan secara berlanjut dari suara akan menyebabkan lesi ini timbul kembali. Pada nodul pita suara yang tidak bisa disembuhkan dengan terapi bicara diperlukan operasi.