7/25/2019 VH1 712016 KDRT

1/3

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM

NO:

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal __

Januari 2016 Nomor Polisi: _________________ yang ditanda tangani oleh

_____________________ NRP ___________ dan diterima tanggal _________________2016!am__________ "#B ma$a dengan ini saya dr% &atot Suharto Sp%' S( )$es *') N#P%

1+,202201+-60. 1 001 se/agai do$ter yang /e$er!a pada Rumah Sa$it mum Pusat *r% Kariadi

Semarang menerang$an /aha pada tanggal Januari 2016 !am 22%,0 "#B di #nstalasi &aat*arurat Rumah Sa$it mum Pusat *r% Kariadi Semarang telah memeri$sa seorang $or/an

hidup yang /erdasar$an surat permintaan terse/ut dengan nama Ny% Sila Kurnia umur .+ tahun

, /ulan !enis $elamin perempuan $earganegaraan #ndonesia alamat Semarang #ndah * 1, No2 Rt 00, R 00+ Kelurahan 3aang )as Ke4amatan Semarang Barat Kodia Semarang Jaa

3engah pe$er!aan i/u rumah tangga% Kor/an terse/ut datang sendiri $e RS mum Pusat *r%

Kariadi Semarang hari Sa/tu tanggal Januari 2016 se$itar !am 22%.0 "#B diduga $or/an$e$erasan dalam rumah tangga%555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

KRONOLOGIS: ----------------------------------------------------------------------------------------------

Pada tanggal 6 Januari 2016 $urang le/ih pu$ul 10%00 "#B ter!adi perteng$aran $or/an dengansuami di dalam mo/il $arena $un4i rumah dan mo/il $or/an a$an di/aa oleh suami% Saat

menghalangi suami men!alan$an mo/il $emudian ter!adi perlaanan sehingga suami $or/an

menggigit dan men4eng$ram lengan atas $anan $or/an%555555555555555555555555555555555555555555555555

HASIL PEMERIKSAAN :5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555*ari pemeri$saan luar atas tu/uh $or/an terse/ut diatas didapat$an temuan5temuan se/agai/eri$ut:55---------------------------------------------------------------------------------------------------------

A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN :555555555555555555555555

1. Identita U!"! #$%&an :55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

a% Jenis $elamin : perempuan55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555/% mur : tiga puluh sem/ilan tahun lima /ulan5555555555555555555555555555555555555555555555555555555

4% Berat /adan : tu!uh puluh $ilogram5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

d% 3inggi /adan : seratus lima puluh delapan sentimeter5555555555555555555555555555555555555555555555e% "arna $ulit : sao matang 555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

% 7iri ram/ut : ram/ut /erarna hitam dii$at lurus555555555555555555555555555555555555555555555555

g% Keadaan gi8i : $esan gi8i le/ih 9inde$s massa tu/uh dua puluh delapan $ilogram per meterpersegi5555555555555555555555555555555555555555555555555555 55555555555555555555555555555555555555555555555

B. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :55555555555555555555555555555555

Keadaan U!"! ' Tanda-tanda Vita(:--------------------------------------------------------------------

1%3e$anan darah : seratus tiga puluh per delapan puluh millimeter air ra$sa 5555555555555555555555555

2%Nadi : sem/ilan puluh delapan $ali per menit555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

.%Suhu : tiga puluh enam $oma tu!uh dera!at 4el4ius555555555555555555555555555555555555555555555555555555

;%Pernaasan : dua puluh $ali per menit555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

INSTALASI KEDOKTERAN )ORENSIK

DAN PEMULASARAN JENA*AH

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI

J(. D%. S"t$!$ N$. 1+, Se!a%an. Te(. /023 4215665

7/25/2019 VH1 712016 KDRT

2/3

,% Kesadaran : sadar penuh555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

1. Pe%!"#aan K"(it T"&"7 :55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555a% Kepala : 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

Bentu$ $epala : simetris tida$ ada $elainan 555555555555555555555555555555555555555555555555555555

*aerah /eram/ut : tida$ ada $elainan55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

"a!ah : 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 *ahi : tida$ ada $elainan55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

5 Pipi : tida$ ada $elainan 55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

5 *agu : tida$ ada $elainan%5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555/%

7/25/2019 VH1 712016 KDRT

3/3

KESIMPULAN :5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555Berdasar$an temuan5temuan yang di dapat$an dari pemeri$saan atas $or/an terse/ut ma$a saya

simpul$an /aha $or/an adalah seorang perempuan umur tiga puluh sem/ilan tahun lima

/ulan $esan gi8i le/ih% *ari pemeri$saan luar didapat$an lu$a a$i/at $e$erasan tumpul /erupa

lu$a memar pada lengan atas $anan% A$i/at hal terse/ut tida$ menim/ul$an gangguan danhalangan dalam men!alan$an a$ti=itas dan pe$er!aan sehari > hari 555555555555555555555555555555555555

PENUTUP:555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

*emi$ianlah $eterangan tertulis ini saya /uat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah

sea$tu menerima !a/atan se/agai do$ter555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

Semarang Januari 2016

*o$ter yang memeri$sa

dr % &atot Suharto Sp%' S( )$es *') N#P% 1+,202201+-60. 1 001