Versi Kolor

12
Pitiriasis Versikolor

description

versikolor

Transcript of Versi Kolor

Slide 1

Pitiriasis VersikolorIdentitasNama: Nn. Merry Toulandi Usia: 16 tahun JenisKelamin: PerempuanAlamat : Manibang 1Agama : Kristen Protestan PendidikanTerakhir: SDPekerjaan: -Status : belum menikah Suku / Bangsa : Minahasa/Indonesia Tanggal Periksa: 18 Juni 2015

AnamnesisKeluhan UtamaBercak putih disertai dengan gatal di punggung Riwayat Penyakit Sekarang Bercak putih di punggung baru disadari penderita sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu. Bercak tersebut dirasakan gatal, namun tidak nyeri. Awalnya penderita tidak menghiraukan bercak tersebut. Gatal pada bercak tersebut dirasakan terutama bila pasien berkeringat. Penderita baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini.

AnamnesisRiwayat Penyakit Dahulu Tidak ada riwayat penyakit sistemik sebelumnya Riwayat Penyakit KeluargaHanya penderita yang mengalami keluhan seperti ini dalam keluarga. Riwayat Alergi Riwayat alergi obat maupun obat disangkal. Riwayat Sosial Penderita tinggal di rumah semi-permanen, beratap seng berdinding kayu serta berlantai tanah. Jumlah kamar tidur 3 ruangan dan dihuni oleh 4 orang. WC di luar rumah, sumber air berasal dari sumur. Penderita memelihara 2 ekor anjing yang bebas masuk dalam rumah.

AnamnesisRiwayat Kebiasaan Penderita mandi 3 kali sehari pagi, sore dan malam. Mandi menggunakan sabun batang yang dipakai bersama anggota keluarga lain. Penderita menggunakan handuk kering yang dipakai sendiri namun biasanya handuk dicuci tiap 2 hari sekali. Kesehariannya penderita beraktivitas di rumah membantu orang tuanya mengerjakan pekerjaan rumah seperti masak dan mencuci pakaian. Penderita biasanya menggunakan celana dan baju berbahan kaos yang bersih, dan diganti bila berkeringat. Riwayat AtopiRiwayat Asma maupun bersin-bersin di pagi hari disangkalPemeriksaan FisikStatus GeneralisKeadaan umum: BaikKesadaran: Compos mentisTB: 148 cmBB: 80 kgIMT: 36,5 kg/m2 (obese)Tekanan darah: 120/70 mmHgNadi: 84 x/menitRespirasi: 22 x/menitSuhu badan: 36,6 OC

KepalaRambut : Hitam, tidak mudah dicabutAlis : Madarosis (-)Mata : Conjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-Telinga : sekret (-)Hidung : saddle nose (-), sekret (-)Wajah : terasa menebal (-)Leher:Trakea letak tengah, pembesaran KGB (-)

Pemeriksaan FisikThoraks :Jantung: SI-SII normal, regular, bising (-)Paru-paru: Suara pernapasan vesikuler, rhonki -/-, wheezing -/-Abdomen:Datar, lemas, BU (+) normal, NTE (-), NTSP (-), hepar/lien tidak teraba

Ekstremitas Superior: Kulit : turgor kulit kembali cepatKuku: tidak ada kelainanClawing finger (-), drop hand (-), kontraktur (-)Ekstremitas Inferior: Kulit : turgor kulit kembali cepatKuku: tidak ada kelainanSteppage gait (-), drop foot (-), kontraktur (-)Pemeriksaan FisikStatus DermatologisRegio thorakal posterior:Makula hipopigmentasi, batas tegas, multiple, ukuran numular, skuama halus (+).

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan KOH Parker: hifa pendek (+), spora (+).

DiagnosisDiagnosis Kerja: Ptiriasis versikolor Diagnosis Banding: Ptiriasis Alba Morbus Hansen

TerapiMedikamentosa:Antihistamin : cetirizine 10 mg 1-0-0 tablet Anti Jamur: Mikonazole 2% cream 2x appNon-medikamentosa:Memakai obat sesuai petunjuk dokterMenjaga kebersihan diri, misalnya dengan mengganti baju jika berkeringat banyak Menjaga agar tubuh tetap kering dengan tidak memakai pakaian yang masih lembab, misalnya belum kering benar atau memakai pakaian pada saat tubuh belum benar-benar kering sebelum mandi. Mencuci pakaian, kain sprei, handuk dengan air panas.

PrognosisQuo ad vitam: Dubia ad bonamQuo ad functionam: Dubia ad bonamQuo ad sanationam: Dubia ad bonam