Untuk Prin Sidang

38
Seminar Hasil Penelitian Kusnadi (080610051) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Malikussaleh Selasa, 25 September 2013.

description

bfvhjb

Transcript of Untuk Prin Sidang

Page 1: Untuk Prin Sidang

Seminar Hasil Penelitian

Kusnadi(080610051)

Program Studi Pendidikan DokterUniversitas Malikussaleh

Selasa, 25 September 2013.

Page 2: Untuk Prin Sidang

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN JAMINAN KESEHATAN

MASYARAKAT UNTUKMENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN

DI PUSKESMAS NISAM KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2013

Pembimbing 1Pembimbing 1Dr. Nurhaida, MPHDr. Nurhaida, MPH

Pembimbing 2Pembimbing 2Dr. Meutia Kamalat ShahDr. Meutia Kamalat Shah

Page 3: Untuk Prin Sidang

• Latar belakang

Masalah kesehatan nasional sampai saat ini masih cukup tinggi dilihat dari indikator keberhasilan secara umum yaitu angka kematian ibu 228/100.000 kelahiran hidup (SDKI 2007) dan angka kematian bayi 34/1.000 kelahiran hidup (SDKI 2007). Status kesehatan tersebut akan lebih buruk pada kelompok masyarakat miskin yaitu 4 (empat) kali lebih besar. Hal tersebut karena keterbatasan pengetahuan , akses pelayanan kesehatan dan kemampuan membayar pelayanan kesehatan yang semakin mahal (Menkes RI, 2011).

Page 4: Untuk Prin Sidang

Untuk menjamin akses penduduk miskin terhadap pelayanan kesehatan, sejak tahun 2008 pemerintah telah menyelenggarakan program jaminan kesehatan masyarakat (Jamkesmas), dengan sasaran program Jamkesmas berjumlah 76,4 juta jiwa masyarakat yang terdiri dari masyarakat miskin dan masyarakat tidak mampu (Menkes RI, 2011).

Page 5: Untuk Prin Sidang

Meningkatnya jumlah penduduk miskin dan meningkatnya biaya kesehatan secara berlipat ganda, sehingga menekan akses penduduk, terutama penduduk miskin terhadap pemanfaatan pelayanan kesehatan.Pemanfaatan pelayanan kesehatan yang tersedia tergantung pada faktor-faktor persepsi kebutuhan kesehatan,juga pengetahuan tentang fasilitas kesehatan/kepercayaan terhadap kesehatan dan fasilitas kesehatan yang sangat berkaitan dengan status sosial ekonomi rumah tangga. Hambatan utama pelayanan kesehatan masyarakat miskin adalah masalah pembiyaan kesehatan, kelancaran transportasi, dan jarak fasilitas kesehatan ( Depkes RI, 2004).

Page 6: Untuk Prin Sidang

Kepesertaan jamkesmas di Indonesia mencapai 76,4 juta jiwa (32,32 %) dari jumlah penduduk Indonesia). di Propinsi Aceh mencapai 861.850 jiwa dan jumlah kepesertaan jamkesmas Aceh utara mencapai 277.948 jiwa. Sedangkan jumlah peserta Jamkesmas di Puskesmas Nisam 13.557 orang (Dinkes Aceh, 2013). Berdasarkan survey awal di Puskesmas Nisam tanggal 2 januari 2013, dari 20 responden yang dilakukan wawancara. 70 % .mengatakan bahwa mereka memanfaatkan Jamkesmas oleh karena pengetahuan mereka tentang Jamkesmas dan setiap pelayanan kesehatan yang diberikan terhadap pasien Jamkesmas baik, dan 30 % mengatakan bahwa mereka memanfaatkan Jamkesmas di Puskesmas Nisam oleh karena dekat dengan tempat tinggal mereka.

Page 7: Untuk Prin Sidang

Berdasarkan data di atas, maka peneliti tertarik untuk meneliti serta mengetahui jawaban faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam.

Page 8: Untuk Prin Sidang

Rumusan MasalahApa saja faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam tahun 2013.

Page 9: Untuk Prin Sidang

Tujuan PenelitianTujuan Umum :Untuk mengetahui gambaran faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam tahun 2013.

Page 10: Untuk Prin Sidang

Tujuan Khusus :• Untuk mengetahui pengaruh pengetahuan terhadap

pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam tahun 2013.

• Untuk mengetahui pengaruh sikap terhadap pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam tahun 2013.

• Untuk mengetahui pengaruh pelayanan kesehatan terhadap pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam tahun 2013.

• Untuk mengetahui pengaruh akses ke pelayanan kesehatan terhadap pemanfaatan Jamkesmas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di puskesmas Nisam tahun 2013.

Page 11: Untuk Prin Sidang

Manfaat PenelitianBagi Institusi Pendidikan

Bagi Tempat Penelitian

Bagi Peneliti

Bagi Responden

Page 12: Untuk Prin Sidang

Variabel TerikatVariabel Bebas

Pelayanan kesehatan

PengetahuanSikap

Pemanfaatan Jamkesmas

Akses ke pelayanan kesehatan/ transportasi

Kerangka Konsep

Page 13: Untuk Prin Sidang

Metode Penelitian

Jenis Penelitian Deskriptif dengan pendekatan Cross Sectional

Lokasi Penelitian Puskesmas NisamKab. Aceh Utara

Waktu Penelitian Mei 2013

Page 14: Untuk Prin Sidang

Populasi Penelitian 13.557 Jiwa

Sampel Penelitian

(Notoadmodjo, 2006)

Keterangan:d = Penyimpangan terhadap populasi

atau derajat ketepatan yang diinginkan, biasanya 0,05 atau 0,001

Z = Standar deviasi normal, biasanya ditentukan pada 1,95 atau 2,0 yang sesuai dengan derajat kemaknaan 95%.

P = Proporsi untuk sifat tertentu yang diperkirakan terjadi pada populasi. Apabila tidak diketahui proporsi atau sifat tertentu tersebut, maka p = 0,05.

Q = 1,0 – p.N = Besarnya populasin = Besarnya sampel

Page 15: Untuk Prin Sidang

n = 65,3 orang n = 66 orang

pengambilan sampel pada penelitian ini yaitu dengan non random accidental sampling .

Besar Sampel Penelitian

Page 16: Untuk Prin Sidang

No Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi1 Seluruh peserta Jamkesmas di Nisam

yang berobat ke Puskesmas Nisam Kab. Aceh Utara.

Peserta Jamkesmas rawat inap dan rujukan di Puskesmas Nisam Kab. Aceh Utara.

2 Bersedia menjadi sampel penelitian ini.

Seluruh pasien yang bukan memakai kartu Jamkesmas

3 Memiliki kartu yang berwarna biru Responden yang menolak atau tidak bersedia menjadi sampel pada penelitian ini.

Kriteria Sampel

Page 17: Untuk Prin Sidang

Variabel Bebas

Pengetahuan

Sikap

Pelayanan Kesehatan

Akses Pelayanan Kesehatan

Variabel Terikat Pemanfaatan Jamkesmas

Variabel Penelitian

Page 18: Untuk Prin Sidang

No Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Sakala Ukur

1 Pengetahuan Pengetahuan pasien terhadap pelayanan jamkesmas

Membagikan kuesioner pada responden

Kuesioner • Baik• Cukup• Kurang

Ordinal

2 Sikap Pandangan dan penilaian pasien di nisam terhadap pelayanan kesehatan

Membagikan kuesioner pada responden

Kuesioner • Baik • Cukup• Kurang

Ordinal

3 Pelayanan Kesehatan Pelayanan yang diberikan petugas kesehatan terhadap pasien jamkesmas

Membagikan

kuesioner pada

responden

Kuesioner • baik

• Cukup

• Kurang

Ordinal

4 Akses ke pelayanan kesehatan

Jarak yang harus ditempuh oleh pasien jamkesmas ke puskesmas nisam

Membagikan

kuesioner pada

responden

Kuesioner • lancar

• tidak

lancar

Ordinal

Definisi Operasional

Page 19: Untuk Prin Sidang

`sangat setuju (SS) diberi nilai = 5Setuju (S) diberi nilai = 4Kurang Setuju diberi nilai = 3Tidak Setuju diberi nilai = 2Sangat Tidak Setuju diberi nilai = 1

Baik : hasil presentase 76 persen – 100 persen.Cukup : hasil presentase 56 persen – 75 persen.Kurang : hasil presentase lebih 56 persen.

Cara Pengukuran Variabel

Skor dengan dua kategori bila untuk jawaban benar diberi nilai 1 dan jawaban salah diberi nilai 0

Baik : hasil presentase 76 persen – 100 persen.Cukup : hasil presentase 56 persen – 75 persen.Kurang : hasil presentase lebih 56 persen.

Page 20: Untuk Prin Sidang

Skor dengan dua kategori bila untuk jawaban ya diberi nilai 1 dan jawaban tidak diberi nilai 0

Baik : hasil presentase 76 persen – 100 persen.Cukup : hasil presentase 56 persen – 75 persen.Kurang : hasil presentase lebih 56 persen.

Skor dengan dua kategori bila untuk jawaban benar diberi nilai 1 dan jawaban salah diberi nilai 0

Lancar : bila jawaban responden benar lebih dari 50% dari total nilai kuesioner.Tidak Lancar : bila jawaban responden kurang dari 50 % dari total nilai kuesioner

Page 21: Untuk Prin Sidang

Prosedur Pengambilan Data

Data PrimerData PrimerData yang dikumpulkan

dengan pengisian kuesioner yang berisi

pertanyaan kepada responden.

Data SekunderData SekunderData yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Aceh Utara dan Puskesmas Nisam yang berisi jumlah peserta jamkesmas.

Page 22: Untuk Prin Sidang

Pengolahan DataAnalisis DataAnalisis DataDilakukan secara Deskriptif yakni dengan cara melihat presentase data yang terkumpul dan disajikan dalam bentuk tabel gambaran frekuensi dan dilanjutkan dengan membahas hasil penelitian ini.

Page 23: Untuk Prin Sidang

HASIL PENELITIAN

Puskesmas Nisam berjarak 08 Km dari jalan Medan-Banda Aceh dan berada di Pusat Kecamatan Nisam, Puskesmas Nisam berhadapan dengan Kantor Camat Nisam dengan luas bangunan 100 M2 di bangun pada Tahun 1988.

Deskripsi Lokasi Penelitian

Page 24: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Individu Berdasarkan Umur

Umur Frekuensi Persentase (%)20 – 3031 – 4041 – 5051 – 60

17211612

25,831,824,218,2

Total 66 100

Page 25: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Individu Berdasarkan Jenis Kelamin

Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%)

Laki-lakiPerempuan

2343

34,865,2

Total 66 100

Page 26: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Individu Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Pendidikan Frekuensi Persentase (%)SD

SMPSMA

182127

27,331,840,9

Total 66 100

Page 27: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Individu Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Frekuensi Persentase (%)PetaniIbu Rumah TanggaWiraswastaHonorer

292089

43,930,312,113,6

Total 66 100

Page 28: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Pengetahuan Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas

Pengetahuan Frekuensi Persentase (%)BaikCukupKurang

39234

59,134,86,1

Total 66 100

Page 29: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Sikap Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas

Sikap Frekuensi Persentase (%)BaikCukupKurang

31350

47,053,0

0

Total 66 100

Page 30: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Responden Terhadap Pelayanan Kesehatan

Sikap Frekuensi Persentase (%)BaikCukupKurang

55110

83,316.7

0Total 66 100

Page 31: Untuk Prin Sidang

Deskripsi Akses Pelayanan Kesehatan Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas

Akses ke Pelayanan Kesehatan

Frekuensi Persentase (%)

LancarTidak Lancar

3135

47,053,0

Total 66 100

Page 32: Untuk Prin Sidang

PEMBAHASAN

Dari hasil penelitian yang dilakukan tentang pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam, dengan jumlah 66 responden di dapatkan bahwa 39 (59.1%) memiliki pengetahuan baik, 23 responden (34,8%) memiliki pengetahuan cukup dari 4 responden (6,1%) memiliki pengetahuan kurang, yang berarti ada pengaruh yang bermakna antara pengetahuan terhadap pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan.

Pengetahuan Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas Untuk Mendapatkan Pelayanan Kesehatan

Page 33: Untuk Prin Sidang

Sikap Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas Untuk Mendapatkan Pelayanan Kesehatan

Dari hasil penelitian yang dilakukan tentang pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam dengan jumlah 66 responden di dapatkan bahwa 31 responden (47,0%) memiliki sikap baik, 35 responden (53,0%) memiliki sikap cukup dan (0%) memiliki sikap yang kurang, berarti ada pengaruh yang bermakna antara sikap dengan pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat, untuk mendapatkan pelayanan kesehatan.

Page 34: Untuk Prin Sidang

Akses Pelayanan Kesehatan Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas

Dari hasil penelitian yang dilakukan pada 66 responden tentang kelancaran akses ke pelayanan kesehatan terhadap pemanfaatan jaminan kesehatan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan didapatkan bahwa 35 responden (53,0%) memiliki akses ke pelayanan kesehatan, tidak lancar, dan 31 responden (47,0%) memiliki akses ke pelayanan kesehatan yang lancar. Pada tahun 2011 suatu penelitian yang dilakukan oleh Agus Talani di Juli Bireuen didapatkan hasil untuk kelancaran akses ke pelayanan kesehatan dalam pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat yaitu tidak lancar 66 responden (83,5%).

Page 35: Untuk Prin Sidang

Pelayanan Kesehatan Responden Terhadap Pemanfaatan Jamkesmas

Dari hasil penelitian yang dilakukan tentang pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Nisam dengan jumlah 66 Responden di dapatkan bahwa 55 responden (83,3%) memiliki pelayanan kesehatan baik, 11 responden (16,7%) memiliki pelayanan yang cukup, yang berarti ada pengaruh yang bermakna antara pelayanan kesehatan terhadap pemanfaatan Jaminan Kesehatan Masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan.

Page 36: Untuk Prin Sidang

KESIMPULAN

Pengetahuan Responden Dalam Kategori Baik (59,1%)

Kelancaran Akses ke Pelayanan Kesehatan Dalam Kategori Tidak Lancar (53,0%)

Pelayanan Kesehatan Yang Didapatkan Responden Dalam

Kategori Baik (83,3%)

Sikap Responden Dalam Kategori Cukup (53,0%)

Page 37: Untuk Prin Sidang

SARAN

Bagi Puskesmas Bagi Dinkes

Page 38: Untuk Prin Sidang