UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan...

16
UNIVERSITAS UDAYANA TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN MANGUPURA WOMAN SERVICES DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016 A.A. ISTRI RATNA MAADNYANI DEWI 1220025029 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

Transcript of UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan...

Page 1: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

UNIVERSITAS UDAYANA

TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN MANGUPURA

WOMAN SERVICES DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016

A.A. ISTRI RATNA MAADNYANI DEWI

1220025029

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 2: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

ii

UNIVERSITAS UDAYANA

TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN MANGUPURA

WOMAN SERVICES DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016

A.A. ISTRI RATNA MAADNYANI DEWI

NIM. 1220025029

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 3: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

iii

UNIVERSITAS UDAYANA

TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN MANGUPURA

WOMAN SERVICES DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016

Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

A.A. ISTRI RATNA MAADNYANI DEWI

NIM. 1220025029

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 4: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

iv

Page 5: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

v

Page 6: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan

Yang Maha Esa) karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan

skripsi yang berjudul “Tingkat Kepuasan Pengguna Layanan Mangupura Woman

Services di Kabupaten Badung tahun 2016” ini tepat pada waktunya.

Ucapan terima kasih penulis ucapkan atas kerjasamanya dalam

penyusunan skripsi ini kepada :

1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH, Ph.D, selaku ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat FK Unud

2. Putu Ayu Indrayathi, S.E, MPH, selaku Kepala Bagian Perminatan Administrasi

dan Kebijakan Kesehatan yang telah memberikan izin kepada penulis dalam

dalam menyusun skripsi serta turut memberikan masukan terhadap penyusunan

skripsi ini.

3. dr. Ni Made Sri Nopiyani, MPH, selaku pembimbing yang berkenan

meluangkan waktu untuk membimbing dan mengarahkan secara teknis dalam

penyelesaian skripsi ini dengan tepat waktu.

4. Ketua Bagian Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Dinas Kesehatan

Kabupaten Badung, I Gusti Agung Alit Naya, yang telah memberi izin penelitian

dan izin dalam keikutsertaan pelayanan MAWAS ke desa-desa di Kabupaten

Badung.

5. Orang tua tersayang, A.A Gde Alit dan Diah Ratna Geni Parwati Dewi yang

memberikan semangat,perhatian dan pengertiannya baik dukungan moral

maupun material kepada penulis.

Page 7: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

vii

6. Kakak dan adik-adik tercinta A.A. Istri Prima Perdana Putri, A.A Istri

Sarasmitha Dewi, A.A Gede Pradnyana Putra yang selalu memberi semangat

dan menghibur di sela-sela peyusunan skripsi ini.

7. Keluarga besar terkasih Paman, bibi sepupu, yang selalu mengingatkan dan

memberi semangat dalam penyusunan skripsi ini.

8. Para petugas kesehatan Program yang sudah membantu kelancaran penyusunan

skripsi ini.

9. Teman-teman peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan serta teman-

teman IKM Angkatan 2012 yang telah memberi bantuan dan semangat kepada

penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

10. Sahabat-sahabat seperjuangan Dewi Cetar, Mbok Intan, Sharryl, Gung Diah,

Ratih, dan terutamanya Dewi Amri yang selalu memberi semangat dan menjadi

pengawal penulisan skripsi ini serta selalu membantu demi kelancaran penulisan

ini.

11. Semua pihak yang telah memberi semnagat dan membantu kelancaran skripsi ini

yang penulis tidak bisa sebutkan satu per satu.

Penulis menyadari skripsi ini jauh dari kesempurnaan. Maka dari itu penulis

mohon krtitik dan saran yang membangun agar hasil yang disampaikan dalam

penelitian ini dapt bermanfaat dengan baik.

Denpasar, Juni 2016

Penulis

Page 8: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

viii

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

Skripsi, Juni 2016

A.A. Istri Ratna Maadnyani Dewi

TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN MANGUPURA WOMAN

SERVICES DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016

ABSTRAK

Dinas Kesehatan Kabupaten Badung melaksanakan upaya pencegahan kanker

payudara sebagai upaya deteksi dini secara mobile melalui program Mangupura

Woman Services (MAWAS). Survei kepuasan layanan belum pernah dilakukan.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat kepuasan masyarakat

pengguna layanan MAWAS yang dilihat dari dimensi pelayanan yaitu tangible,

reliability, responsiveness, assurance dan empathy.

Desain penelitian yang digunakan adalah cross sectional study dengan

pendekatan deskriptif kuantitatif. Sampel berjumlah 90 orang wanita usia subur yang

pernah mengakses layanan MAWAS. Teknik pengambilan sampel adalah purposive

sampling. Data diperoleh dengan cara survei kuesioner. Data dianalisis menggunakan

teknik Importance Performance Analysis dan diagram kartesius.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa dimensi tangible dan reliability dinilai

belum memuaskan pengguna layanan sedangkan dimensi responsiveness, assurance

dan empathy sudah memuaskan pengguna layanan. Skor tingkat kepentingan

tertinggi adalah dimensi assurance (333,67) dan skor terendah adalah dimensi

responsiveness (323). Skor tingkat kinerja tertinggi adalah dimensi empathy (310,25)

dan skor terendah adalah dimensi reliability (293,6). Penilaian tingkat

kesesuaian/kepuasan tertinggi adalah dimensi empathy (94,66%) dan terendah

dimensi reliability (87,90%). Item-item yang menjadi prioritas utama pengembangan

pelayanan adalah kenyamanan ruang pelayanan, keterampilan dan kemampuan

petugas, pemberian informasi tentang prosedur pelayanan dan hasil pemeriksaan.

Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para

petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan ruang pelayanan,

keterampilan dan kemampuan petugas, pemberian informasi tentang prosedur

pelayanan dan hasil pemeriksaan demi meningkatnya kualitas pelayanan program

MAWAS.

Kata Kunci: Kepuasan Pasien, Mobile Screening, kanker payudara, MAWAS

Page 9: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

ix

SCHOOL OF PUBLIC HEALTH

FACULTY OF MEDICINE

UDAYANA UNIVERSITY

HEALTH ADMINISTRATION AND POLICY MAJOR

Thesis, June 2016

A.A Istri Ratna Maadnyani Dewi

THE LEVEL SATISFACTION ON USERS OF MANGUPURA WOMAN

SERVICES IN KABUPATEN BADUNG 2016

ABSTRACK

Badung District Health Departement implement cancer preventions as the

early detection efforts on breast cancer through the mobile screening program which

is called Mangupura Woman Services (MAWAS). A service satisfaction survey has

not been done. This research is aimed to determine the level of patient satisfaction on

MAWAS program seen from the dimension of services which are tangible,

reliability, responsiveness, assurance and empathy.

This reasearch was a cross sectional study used descriptive quantitative

approach. The number of sample was 90 who have experienced on MAWAS heatlh

services. The samples collected by a purposive sampling used questionnaire. Data

were analyzed by Importance Performance Analysis and cartesius diagram.

The result showed that users are users are unsatisfied on tangible and

reliability dimension while users are satisfied on responsiveness, assurance and

empathy dimension. The highest score of the importance level is assurance

dimension (333,67) while the lowest is responsiveness dimensions (323). The

hightest socre of the performance level is empathy dimension (310,25) while the

lowest is reliability dimension (293,6). The highest concordance level/satisfaction

level in empathy (94,66%) and the lowest is reliability (87,90%). Attributes which

were in the main priority services are the comfort of the room, skills and abilities of

the health staff, informations about the screening procedures and the infoemation of

the result on breast cancer screening.

The health provider should do an evaluation, training and program

monitoring regarding the comfort of the room, skills and abilities of the health staff,

informations about the screening procedures and the infoemation of the result on

breast cancer screening for the incresing of the program quality.

Keywords: Satisfaction, Mobile Screening, Breast Cancer, MAWAS

Page 10: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

x

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .............................................................................................................. i

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................. ii

HALAMAN JUDUL DE=[NGAN SPESIFIKASI .................................................................. iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN .......................................... Error! Bookmark not defined.

KATA PENGANTAR ............................................................................................................... v

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................ xiii

DAFTAR TABEL .................................................................................................................. xiv

DAFTAR SINGKATAN, ISTILAH DAN LAMBANG ....................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................................... xvi

BAB I ......................................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN ..................................................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................................... 5

1.3 Pertanyaan Penelitian ................................................................................................ 5

1.4 Tujuan Penelitian ....................................................................................................... 6

1.4.1 Tujuan Umum ......................................................................................................... 6

1.4.2 Tujuan Khusus......................................................................................................... 6

1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................................................... 7

1.5.1 Manfaat Teoritis ...................................................................................................... 7

1.5.2 Manfaat Praktis ....................................................................................................... 7

1.6 Ruang Lingkup Penelitian ......................................................................................... 7

BAB II ........................................................................................................................................ 8

TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................................................ 8

2.1 Konsep Dasar Kepuasan Pelanggan .......................................................................... 8

2.1.1 Definisi Kepuasan ................................................................................................... 8

2.1.2 Kepuasan Pelanggan ............................................................................................... 8

2.1.3 Mengukur Tingkat Kepuasan Pelanggan ................................................................ 9

2.1.4 Manfaat Pengukuran Kepuasan Pelanggan ........................................................... 12

2.2 Konsep Dasar Mutu Pelayanan Kesehatan .............................................................. 13

2.2.1 Definisi Mutu Pelayanan Kesehatan ..................................................................... 13

2.2.2 Kualitas Pelayanan Kesehatan .............................................................................. 14

Page 11: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xi

2.3 Skrining ................................................................................................................... 17

2.3.1 Skrining atau Deteksi Dini .................................................................................... 17

2.3.2 Prinsip Skrining pada Kanker ............................................................................... 20

2.3.3 Mobile Screening................................................................................................... 21

2.4 Mangupura Woman Services (MAWAS)................................................................ 21

2.4.1 Gambaran Umum .................................................................................................. 21

2.4.2 Tujuan.................................................................................................................... 22

2.4.3 Sasaran .................................................................................................................. 23

2.4.4 Pelaksanaan dan Penerapan ................................................................................... 23

2.5 Penelitian Terdahulu ................................................................................................ 26

BAB III .................................................................................................................................... 29

KERANGKA KONSEP ........................................................................................................... 29

3.1 Kerangka Konsep .................................................................................................... 29

3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ......................................................... 30

BAB IV .................................................................................................................................... 36

METODE PENELITIAN ......................................................................................................... 36

4.1 Desain Penelitian .................................................................................................... 36

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................................. 36

4.3 Populasi dan Sampel ................................................................................................ 36

4.3.1 Populasi ................................................................................................................. 36

4.3.2 Sampel ................................................................................................................... 36

4.4 Teknik Pengumpulan Data dan Instrumen Penelitian ............................................. 39

4.5 Teknik Analisis Data ............................................................................................... 40

4.6 Pengolahan Data ...................................................................................................... 44

BAB V ...................................................................................................................................... 46

HASIL PENELITIAN .............................................................................................................. 46

5.1 Riwayat Penelitian ................................................................................................... 46

5.2 Gambaran Umum Lokasi Penelitian........................................................................ 47

5.2.1 Karakteristik Sosiodemografis .............................................................................. 47

5.2.2 Kependudukan ....................................................................................................... 49

5.2.3 Kesehatan .............................................................................................................. 49

5.3 Karakteristik Responden.......................................................................................... 50

5.4 Gambaran Deskripsi Penilaian Tingkat Kepentingan Layanan MAWAS .............. 52

Page 12: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xii

5.5 Gambaran Deskripsi Penilaian Tingkat Kinerja Layanan MAWAS ....................... 56

5.6 Gambaran Analisis Tingkat Kesesuaian/Kepuasan Pelaksanaan Layanan

MAWAS. ................................................................................................................. 60

5.7 Hasil Analisis Diagram Kartesius ........................................................................... 68

BAB VI .................................................................................................................................... 72

PEMBAHASAN ...................................................................................................................... 72

6.1 Gambaran Karakteristik Responden ........................................................................ 72

6.2 Gambaran Kepuasaan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS .......................... 74

6.2.1 Gambaran Kepuasan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS Dilihat

dari Dimensi Tangible ........................................................................................... 74

6.2.2 Gambaran Kepuasan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS Dilihat

dari Dimensi Reliability ........................................................................................ 75

6.2.3 Gambaran Kepuasan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS Dilihat

dari Dimensi Responsiveness ................................................................................ 78

6.2.4 Gambaran Kepuasan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS Dilihat

dari Dimensi Assurance ........................................................................................ 79

6.2.5 Gambaran Kepuasan Masyarakat Pengguna Layanan MAWAS Dilihat

dari Dimensi Empathy ........................................................................................... 81

6.3 Prioritas Pengembangan Layanan MAWAS berdasarkan Analisis Diagram

Kartesius .................................................................................................................. 82

BAB VII ................................................................................................................................... 85

SIMPULAN DAN SARAN ..................................................................................................... 85

7.1 Simpulan .................................................................................................................. 85

7.2 Saran ........................................................................................................................ 86

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 88

LAMPIRAN

Page 13: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Tingkatan Prevensi Penyakit ......................................................................... 19

Gambar 3.1 Kerangka Konsep .......................................................................................... 29

Gambar 4.1 Diagram Kartesius ......................................................................................... 43

Gambar 5.1 Peta Wilayah Kabupaten Badung .................................................................. 47

Gambar 5.2 Hasil Analisis Diagram Kartesius ................................................................. 48

Page 14: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ......................................................................................... 32

Tabel 5.1 Jumlah Kunjungan Pasien ke Layanan MAWAS Tahun 2015 ........................ 49

Tabel 5.2 Distribusi Karakteristik Responden Melalui Survei Kuesioner ........................ 50

Tabel 5.3 Penilaian Tingkat Kepentingan Layanan MAWAS ......................................... 51

Tabel 5.4 Penilaian Tingkat Kinerja Layanan MAWAS .................................................. 55

Tabel 5.5 Analisis Tingkat Kesesuaian/Kepuasan Pelaksanaan Layanan MAWAS ....... 60

Tabel 5.6 Penilaian Kepuasan Setiap Item Layanan Berdasarkan Tingkat Kesesuaian ... 63

Tabel 5.7 Penilaian Kepuasan Setiap Dimensi Layanan Berdasarkan Tingkat

Kesesuaian ........................................................................................................ 64

Tabel 5.8 Perhitungan Rata-Rata dari Penilaian Kinerja dan Kepentingan dalam

Layanan MAWAS ........................................................................................... 65

Page 15: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xv

DAFTAR SINGKATAN, ISITILAH DAN LAMBANG

Daftar Singkatan

ABVS : Automated Breast Volume Scanner

BIRADS : Breast Imaging Reporting and Data System

HHUS : Hand-Held Ultrasound

IARC : International Agency for Reserach on Cancer

IBI : Ikatan Bidan Indonesia

IDI : Ikatan Dokter Indonesia

MAWAS : Mangupura Woman Services

POGI : Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi

USG : Ultrasonografi

YKI : Yayasan Kanker Indonesia

WUS : Wanita Usia Subur

Daftar Istilah

ServQual : Service Quality

Daftar Lambang

f : Frekuensi

% : Persen

Zα : Derajat kemaknaan

P : Proposal

d : Derajat penyimpangan/presisi

N : Besar populasi

n : Besar sampel

= : Sama dengan

Page 16: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id 1.pdf · Pihak pengelola program sebaiknya melakukan evaluasi, pelatihan bagi para petugas kesehatan dan monitoring program terkait kenyamanan

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Kuesioner Penelitian

Lampian 4 Dokumentasi

Lampiran 5 Hasil Analisis Statistik

Lampiran 6 Surat Keterangan Kelaikan Etik