UAP dr imbar ica ppt.ppt

download UAP dr imbar ica ppt.ppt

of 24

Transcript of UAP dr imbar ica ppt.ppt

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    1/24

    PRESENTASI KASUS

    UNSTABLE ANGINAPECTORIS

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    2/24

    KASUS

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    3/24

    Nama : Ny. SRM : 086843

    Jenis kelamin : PerempuanUmur : 82 tahunStatus : MenikahAlamat :

    Suku !an"sa : Ja#aA"ama : $slam

    IDENTITAS

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    4/24

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    5/24

    %s men"eluh nyeri &a&a kiri se'ak ( 3 hari SMRS. Nyeri &a&a yan" &irasakan seperti &iikat)

    men'alar kepun""un") &an ke&ua *ahu. Peri+&e sekali nyeri &a&a le*ih &ari ,- menit. Nyeri &a&a &irasakan hilan" tim*ul. Nyeri &a&a yan" munul ti&ak &ipen"aruhi

    *erakti/itas.

    an &irasakan semakin mem*erat.

    RPS

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    6/24

    RPD

    1 Ri#ayat keluhan serupa pernah &ialamipasien - tahun yan" lalu

    Ri#ayat hipertensi se'ak 20tahun yll ( Ri#ayat M &isan"kal Ri#ayat aler"i +*at &isan"kal

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    7/24

    RPK

    eluhan serupa &alam keluar"a &isan"kal)

    ri#ayat &ia*etes mellitus &isan"kal) ri#ayathipertensi &isan"kal) ri#ayat penyakit

    'antun" &alam keluar"a &isan"kal

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    8/24

    RIWAYAT PRIBADI

    %s suka men"k+nsumsi makanan asin) "+ren"an&an santan Ri#ayat mer+k+k minum minuman *eralk+h+l&isan"kal.

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    9/24

    RESUME ANAMNESIS

    Nyeri dada kiri, menjaar ke !"n##"n# danked"a !"ndak

    Peri$de nyeri % &' meni(Nyeri dada (idak di!en#ar")i ak(i*i(a+Nyeri dada dira+akan +emakin memera(Ri-aya( nyeri dada . (a)"n yan# a"

    Ri-aya( )i!er(en+i +ejak &' (a)"n yan# a"

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    10/24

    PEMERIKSAAN /ISIK

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    11/24

    U) kesa&aran : 5ampak lemah5ekanan &arah : ,3374mm"

    Suhu tu*uh : 3-)7 9rekuensi &enyut na&i : ;,< menitrekuensi na=as : ,8< menitStatus "i>i : esan ukup

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    12/24

    LABORATORIUMa. Darah rutin, meliputi:

    Pemerik+aan 0a+i Niai r"j"kan

    Hemoglobin 1,2 #3d 11,7-15,5

    Leukosit 9,0 x 10 !"l ,#-11

    Hematokrit 245 5-$7

    %ritrosit &,2 6 2' 37 ,&0-5,'0

    (rombosit 8&62'937 150-$00

    Di)) *ount

    %osino)il

    +aso)il

    etro)il

    Lim)osit

    onosit

    ',$0

    0,'0

    :9,'' 5

    2;,8' 5

    8,'9'5

    1-$

    0-1

    50-70

    ''-$0

    $-&

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    13/24

    9ar&i+me"aliArter+skler+sis

    /OTO T0ORA? A+erin# 2&

    (!mISDN 96.m#CPG 262A+!ie( 262

    Rami!ri262,&.m#Sim*a+(a(in269'm#

    TERAPI

    I+(ira)a( ($(a

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    17/24

    TIN@AUAN PUSTAKA

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    18/24

    An#ina +(ai yan# er"a) !$aAn"ina tim*ul saat akti?tas ?sik yan" *eru*ah p+lanya &alam ,*ulan terakhir) yaitu men'a&i le*ih serin") le*ih *erat) le*ih lama)tim*ul &en"an penetus yan" le*ih rin"an &ari *iasanya &anti&ak hilan" &en"an ara yan" *iasa &ilakukanAn#ina -ak(" i+(ira)a(An"ina tim*ul tanpa &i&ahului akti?tas ?sik ataupun halhal yan"&apat menim*ulkan penin"katan ke*utuhan %2 mi+kar&. @ama

    an"ina se&ikitnya ,- menit.

    DE/INISI

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    19/24

    akt+r resik+

    !e*erapa =akt+r risik+ yan" a&a hu*un"annya &en"anpr+ses ater+skler+sis) yaitu

    ,. akt+r risik+ yan" ti&ak &apat &iu*ah :

    Umur) 'enis kelamin &an ri#ayat penyakit &alam

    keluar"a.2. akt+r risik+ yan" &apat &iu*ah :

    Mer+k+k) hiperlipi&emi) hipertensi) +*esitas &an M.

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    20/24

    GE@ALA

    Ra+a (idak enak di dada, ra+a !en") di dada,(er(ekan, nyeri, (er=ekik a(a" ra+a (erakar

    Ra+a (er+e"( da!a( (erjadi !ada e)er,(en##$r$kan, daera) an(ara ("an# +ka!"a,daera) ra)an# a(a"!"n en#an

    Se-ak(" an#ina (erjadi, !enderi(a da!a( +e+akna!a+ a(a" ra+a ema) yan# men#)ian# +e(ea)

    an#ina )ian#

    Da!a( !"a (erjadi !a!i(a+i, erkerin#a(din#in, !"+in#

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    21/24

    EKG

    am*aran B &epresi se"men S5) &epresise"men S5 &isertai in/ersi "el+m*an" 5) ele/asise"men S5 &an tanpa peru*ahan se"men S5 &an

    "el+m*an" 5.Peru*ahan B *ersi=at sementara.Peru*ahan terse*ut tim*ul &i saat seran"an an"ina&an kem*ali ke "am*aran n+rmal atau a#al setelah

    keluhan an"ina hilan" &alam #aktu 24 'am!ila peru*ahan terse*ut menetap setelah 24 'amatau ter'a&i e/+lusi "el+m*an" C $MA

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    22/24

    P6 La$ra($ri"m

    Pa&a UAP ka&ar en>im @ &an 9P &apat n+rmal

    atau menin"kat tetapi ti&ak mele*ihi nilai -0D &i atasn+rmalDian##a! mi$nekr$+i+ ia (r$!$nin T 3 I !$+i(i>daam &; jam? Tr$!$nin (e(a! !$+i(i> +am!ai &min##"CKMB k"ran# +!e+ik

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    23/24

    PENGOBATAN

  • 7/24/2019 UAP dr imbar ica ppt.ppt

    24/24