Tutorial Klinik Kandidosis intertrigenosa

Tutorial KlinikKandidosis intertrigenosaErika Zahra Fristy P

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINRSUD KOTA SALATIGAFKIK UMY2014Identitas PasienNama: An. DAJenis kelamin: perempuan Usia: 9 bulanAlamat: Rejosari, Bancak, SemarangNo CM: 14-15-287xxxTanggal periksa: 24 November 2014ProblemAnamnesisKeluhan utama : keluar merah merah di lipat leherRiwayat penyakit sekarang :Seorang ibu datang ke poliklinik membawa anaknya dengan keluhan timbul kemerahan dilipat leher sejak 2 minggu yang lalu. Anak rewel dan sering menggaruk daerah tersebut. Anak sering berkeringat, kemerahan ada yang kering tapi ada yang timbul lagi. Sudah diberi obat (obat tidak dibawa dan tidak tau namanya) tetapi belum membaik.Riwayat penyakit dahulu :Ibu pasien mengaku baru pertama kali seperti ini, riwayat minum obat dan alergi disangkal. Riwayat sakit sebelumnya disangkal

Riwayat penyakit keluarga :Tidak ada keluarga yang menderita penyakit yang sama, penyakit lain dalam keluarga juga disangkal

Pemeriksaan FisikKeadaan umum : BaikSubyektif : rewel, sering menggaruk tempat lesiPredileksi : regio coli terutama lipatan leherUjud Kelainan Kulit :Lesi multipel eritem batas tegas pada lipatan leher dengan skuama halus diatasnya. Terdapat maserasi, erosi dan lesi dikelilingi oleh satelit berupa papul dan pustula. Gambar UKK

More InfoPenatalaksanaanLusanoc cream 2 dd ueSagestan cream 2 dd ueEdukasiHipotesisDiagnosis : Kandidosis IntertrigenosaDiagnosis bandingEritrasma : lesi di lipatan, lesi lebih merah, batas tegas, kering tidak ada satelit, pemeriksaan dengan sinar wood +Dermatitis Intertrigenosa : lesi di lipatan, eritem dapat menjadi maserasi dan krusta.Terdapat pustul atau vesikel, tida ada satelitTinea corporis : keluhan gatal, lesi berbatas tegas dengan tepi aktif dan sentral healing disertai skuama yang menutupi bercakMekanismeDont knowApa yang dimaksud candidosis intertrigenosa?Apa etiologi candidosis intertrigenosa?Apa faktor predisposisi candidosis intertrigenosa?Bagamainan cara menegakkan diagnosis candidosis intertrigenosa?Bagaimana penatalaksanaan candidosis intertrigenosa?Bagaiman pencegahan candidosis intertrigenosa?Learning IssuesKandidosis Intertrigenosa adalah salah satu kandidosis kutis lokalisata yang predileksinya di daerah lipatan, sela jari dan umbilikus.Etiologi kandidosis intertrigenosa adalah jamur spesies Candida , tersering adalah Candida AlbicansFaktor predisposisi :Faktor Endogen Perubahan Fisiologik : kehamilan, kegemukan, penyakit kronikUmur : orang tua dan bayiImunologik : penyakit genetik

Faktor EksogenIklim : panas dan kelembabanKebersihan kulitKontak dengan penderitaDiagnosis Candidosis IntertrigenosaSubyektif : GatalPredileksi : lipat leher, lipat ketiak, lipat paha, intragluteal, lipat payudara, sela jari tangan atau kaki, dan umbilikusUKK : lesi eritem batas tegas, maserasi dan pseudomembran. Lesi dikelilingi oleh satelit berupa vesikel, papul, pustul yang bila pecah menjadi erosiPemeriksaan penunjang :Kerokan kulit dengan KOH 10 % atau Gram : sel ragi, balastospora, pesudohifaBiakan dengan media Sabourand Dextrose Agar (SDA)Penatalaksanaan Candidosis IntertrigenosaEdukasi : menghindari/menghilangkan faktor presdiposisi Topikal Larutan gentian violet 1-2% 2x1 selama 3 hariNistatin krim atau salepGolongan azol : Mikonazol, Ketokonazole, Tiokonazol, Bufonazol bedak atau krimSistemikNistatin tabletItrakonazol tablet 2 x 100mg/hari

Pencegahan Candidosis IntertrigenosaMenjaga kulit selalu bersih dan keringBedak yang kering mungkin membantu pencegahan infeksi jamur pada orang yang mudah terkenaPenurunan berat badan dan kontrol gula

Problem SolvingDecision makingGejala klinisS : gatalO : predileksi : daerah lipatan, sela jari dan umbilikus UKK : eritem batas tegas, maserasi dan erosi,pseudomembran, lesi satelit berupa vesikel, papul, pustulDiagnosis : Candidosis IntertrigenosaTreatmentEdukasiTopikal antifungi : Lusanoc cream 2 dd ueAntibiotik : Sagestan cream 2 dd ueTerima Kasih