TUNJANGAN KELUARGA

19
 SURAT KETERANGAN UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA Saya yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama Lengkap : Dra. HARLINY 2. NIP : 19581224 197804 2 001 3. Tempat/ Tgl. Lahir : Padang, 24 Desember 1958 4. Jenis Kelamin : P ria / Wanita*) 5. A gama : Islam 6. Stat us Kepega waia n : Calon Pegawai Negeri Sipil / Pegawai Neg er i Sipil (PNS)*) 7. Jabatan Struktural : Guru SD Negeri 8 Peusangan 8. Pangkat / Golongan : Pembina, IV/a 9. Instansi/ Departemen : DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BIREUEN 10. Masa Kerj a Gol on ga n : 21 Thn 06 B ul an, Mas a Ker ja Ta mb ah an : ....... Thn. ...... Bul an Masa Kerja Seluruhnya : 33 Tahun 09 Bulan. 11.Gaji Pokok : Rp. 3.289.400,- 12. Al amat Te mp at Ti ngga l : Desa Pa nt e Ga ja h Kec. Pe us anga n Ka b. Bi re ue n Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa saya : a. Disamping J abatan ut ama te rsebut, bekerja sebagai : ................................................................... Dengan pe nd apatan pe ng ha si la n sebesa r Rp. ............................................................  b. Memp unyai Pe nsiun / P ensiun J anda Rp. ............................................................ c. Mem puny ai S usu nan Kelu arga seb aga i ber ikut  No  Nama Is tri / Su ami/ Anak Tanggungan Tanggal Pekerjaan / Sekolah Keterangan (AK, AT, AA) Ke la hi ra n (Umu r) Pe rk aw in an 1. DRS. MUZAKKIR AZIZ 24-06-1958 13-02-1989 PNS Suami 2. HAQ  QI HARZAKI 07-05-1990 Mahasiswa AK  3. SYAUQI HARZAKI 30-09-1992 Mahasiswa AK  4. ISYQI HARZAKI 19-12-1993 Mahasiswa AK  d. Jumla h anak sel uruhnya : 3 orang (ya ng menjad i tanggu ngan termasuk yang tidak te rmasuk dalam daftar gaji). Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini ternyata tidak benar (palsu) saya ber sed ia dit untu t dimuka peng adilan ber dasa rkan Undang-undang yang ber laku, dan ber sed ia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan menjadi hak saya. Catatan : AK : Anak Kandung AT : Anak Tiri AA : Anak Angkat *) Coret yang tidak perlu DA 01 : 04 Mengetahui : Kepala SDN. 8 Peusangan Iskandar, S. Pd  Nip. 1 9710612 200010 1 001 Matang Sagoe, 31 Januari 2012 Yang Menerangkan Dra. Harliny  Nip. 1 9581224 197804 2 0 01

Transcript of TUNJANGAN KELUARGA

Page 1: TUNJANGAN KELUARGA

5/17/2018 slidepdf.com | 502: Bad gateway

http://slidepdf.com/reader/full/tunjangan-keluarga 1/1

Error 502 Ray ID: 41c6360f514b0ee5 • 2018-05-17 12:50:41

UTC

Bad gateway

You

Browser

Working

Newark

Cloudflare

Working

slidepdf.com

Host

Error

What happened?

The web server reported a bad gateway error.

What can I do?

Please try again in a few minutes.

Cloudflare Ray ID: 41c6360f514b0ee5 • Your IP: 2607:5300:203:be2:: • Performance & security by Cloudflare