Anak punya ciri khas : tumbuh – kembangAnak punya ciri khas : tumbuh – kembang Anak bukan dewasa miniAnak bukan dewasa mini Tumbuh-kembang mrpk proses berbedaTumbuh-kembang mrpk proses berbeda Saling terkaitSaling terkait Tumbuh : bertambah ukuran-jmlh, dpt diukurTumbuh : bertambah ukuran-jmlh, dpt diukur

satuan panjang dan beratsatuan panjang dan berat Kembang : fungsi – struktur Kembang : fungsi – struktur

bertambah,kualitatif,lbh bertambah,kualitatif,lbh sulit dan lbh sulit dan lbh komplekskompleks

Tujuan : agar anak tumbuh kembang optimalTujuan : agar anak tumbuh kembang optimal

I. I. Masa pranatal(intra uterin)Masa pranatal(intra uterin)

1.Masa embrio (kosepsi – 8 1.Masa embrio (kosepsi – 8 minggu),differen.cptminggu),differen.cpt

2.Masa fetus( 9 mgg – lahir )2.Masa fetus( 9 mgg – lahir )

- fetus dini(organ tubuh)- fetus dini(organ tubuh)

- fetus lanjut(transf. IgG)- fetus lanjut(transf. IgG) II.Masa postnatalII.Masa postnatal

1. neonatus(adpt,fgs.organ tubuh)1. neonatus(adpt,fgs.organ tubuh)

2. bayi : - 1 – 12 bulan(pesat,SSP)2. bayi : - 1 – 12 bulan(pesat,SSP)

- 1 - 2 tahun(motorik,eks)- 1 - 2 tahun(motorik,eks)

3. Masa prasekolah ( 2-6 tahun)3. Masa prasekolah ( 2-6 tahun)

Ketr. jasmani – berfikirKetr. jasmani – berfikir 4. Masa sekolah / pubertas4. Masa sekolah / pubertas

Wanita : 6 – 10 tahun Wanita : 6 – 10 tahun

Pria : 8 – 12 tahunPria : 8 – 12 tahun 5. Masa adolesens (remaja )5. Masa adolesens (remaja )

masa transisi ke masa transisi ke dewasa,pertumbuha dewasa,pertumbuha cpt,kelamincpt,kelamin

Wanita : 10 – 18 tahunWanita : 10 – 18 tahun

Pria : 12 – 20 tahun Pria : 12 – 20 tahun

Ada 4 kategori pertumbuhanAda 4 kategori pertumbuhan

1. Pertumbuhan ukuran,sesuai umur1. Pertumbuhan ukuran,sesuai umur

BB, TB, Lingkaran KepalaBB, TB, Lingkaran Kepala

Organ tubuh,sesuai kebutuhan tubuhOrgan tubuh,sesuai kebutuhan tubuh

2. Perubahan proporsi2. Perubahan proporsi

Pusat tubuh by umbilikusPusat tubuh by umbilikus

Pusat tbh dws : simpisis Pusat tbh dws : simpisis

3. Hilangnya ciri-ciri lama3. Hilangnya ciri-ciri lama

Kel. Thymus, reflek primitif, Kel. Thymus, reflek primitif, lepas gigi lepas gigi susususu

4. Timbul ciri-ciri baru4. Timbul ciri-ciri baru

Akibat pematangan fungsi organAkibat pematangan fungsi organ

Tanda seks sekunder spt rambut Tanda seks sekunder spt rambut aksila,pubis,buah dada,muncul aksila,pubis,buah dada,muncul

gigi gigi tetaptetap

Keunikan Keunikan pertumbuhanpertumbuhan

Kecepatan tumbuh tdk teraturKecepatan tumbuh tdk teratur Pola tumbuh msg2 organ berbedaPola tumbuh msg2 organ berbeda

- pola pert,umum- pola pert,umum

- pola pert,organ limfoid- pola pert,organ limfoid

- pola pert,otak dan kepala- pola pert,otak dan kepala

- pola pert,org reproduksi- pola pert,org reproduksi

Mrpk hasil interaksi kematangan SSPMrpk hasil interaksi kematangan SSP Meliputi : - neuromuskulerMeliputi : - neuromuskuler

- emosional- emosional

- emosi dan sosial - emosi dan sosial

1. Melibatkan perubahan1. Melibatkan perubahan 2. Menentukan petumbuhan 2. Menentukan petumbuhan

selanjutnya selanjutnya 3. Perkembangan punya pola 3. Perkembangan punya pola

tetaptetap- dari kepala ke kaki- dari kepala ke kaki- proksimal ke distal- proksimal ke distal

4. Tahap berurutan4. Tahap berurutan 5. Kecepatan berbeda5. Kecepatan berbeda 6. Berkorelasi dg pertumbuhan6. Berkorelasi dg pertumbuhan

I. Faktor InternalI. Faktor InternalRas/etnik/suku bangsaRas/etnik/suku bangsaKeluarga Keluarga UmurUmurJenis kelaminJenis kelaminKelainan genetik dan kromosomKelainan genetik dan kromosom

II.Faktor eksternalII.Faktor eksternalFaktor pranatal :Faktor pranatal :

Gizi,mekanis,toksin,kimia,endokrin,radiasi,infeksi,kel.imunologiGizi,mekanis,toksin,kimia,endokrin,radiasi,infeksi,kel.imunologiFaktor persalinanFaktor persalinanFaktor pasca natal: Faktor pasca natal:

gizi,peny,kronis,lingk,psikologis,endokrin,sosio gizi,peny,kronis,lingk,psikologis,endokrin,sosio ekonomi,lingk.asuh,stimulasi,obat2anekonomi,lingk.asuh,stimulasi,obat2an

Kebutuhan dasar :Kebutuhan dasar :

1. Fisis –biomedis (asuh)1. Fisis –biomedis (asuh)

Nutrisi,imunisasi,pakaian,perumahan,higieneNutrisi,imunisasi,pakaian,perumahan,higiene

2. Emosi/kasih sayang (asih)2. Emosi/kasih sayang (asih)

Kasih sayang orang tua,rasa aman,harga Kasih sayang orang tua,rasa aman,harga diri,diri, kebutuhan sukses,mandiri,dorongankebutuhan sukses,mandiri,dorongan

3. Stimulasi ( asah)3. Stimulasi ( asah)

latihan dan bermain sedini mgkn.latihan dan bermain sedini mgkn.

mencegah ggn.pertumbuhanmencegah ggn.pertumbuhan

Dimulai dari dlm kandunganDimulai dari dlm kandungan Neonatus dpt distimulasi sjk 6 bulanNeonatus dpt distimulasi sjk 6 bulan Penting 3 th I kehidupan/setelah Penting 3 th I kehidupan/setelah

lahirlahir Musik --- merangsang otak kananMusik --- merangsang otak kanan Menyusui salah satu bentuk Menyusui salah satu bentuk

stimulasistimulasi Menunjang perkembangan mental-Menunjang perkembangan mental-

psikososialpsikososial Tidak selalu pendidikan formalTidak selalu pendidikan formal

I.Ggn perkembangan fisikI.Ggn perkembangan fisik

dpt dinilai dg pemantauan BB,TB,lingkar kepala, dpt dinilai dg pemantauan BB,TB,lingkar kepala, umur tulang,pert.gigiumur tulang,pert.gigi

Dpt diketahui ggn perkembangan fisikDpt diketahui ggn perkembangan fisik II.Ggn perkembangan motorik --- lambatII.Ggn perkembangan motorik --- lambat

genetik,lingk,MR.Obes,penyakit,buta,neuro genetik,lingk,MR.Obes,penyakit,buta,neuro musk.musk.

bahasa,kecemasan,suasana hati,bunuh bahasa,kecemasan,suasana hati,bunuh diri,kepribadian terpecah,perilaku seksual,autismediri,kepribadian terpecah,perilaku seksual,autisme

dll.dll.

Menggunakan parameter/tolok ukur tertentuMenggunakan parameter/tolok ukur tertentu Meliputi : fisik,gizi,maturitas, Meliputi : fisik,gizi,maturitas, milestonesmilestones

kembangkembang Dpt diketahui tumbuh kembang optimal/tdkDpt diketahui tumbuh kembang optimal/tdk

Penilaian Pert.FisikPenilaian Pert.Fisik

pengukuran,dg alat baku/standartpengukuran,dg alat baku/standart

dilakukan berulang,kurun wkt tertentudilakukan berulang,kurun wkt tertentu

AntropometrikAntropometrik

pertumbuhan fisik :BB,TB,Lingk pertumbuhan fisik :BB,TB,Lingk kepala,lipatan kulit,LLA,kepala,lipatan kulit,LLA,

Alat : PB – Infantometer (<2 th)Alat : PB – Infantometer (<2 th)

Stadiometer(>2 th),meter Stadiometer(>2 th),meter metal/dinding metal/dinding

Berat BadanBerat Badan

Timbangan elektronik,dacin,Timbangan elektronik,dacin,

Bayi telanjang atau pakaian dalam sajaBayi telanjang atau pakaian dalam saja Lingkaran kepalaLingkaran kepala

perperttumbuhan otak,3 kali pengukuran(dlm 1 umbuhan otak,3 kali pengukuran(dlm 1 th)th)

Lingkaran Lengan AtasLingkaran Lengan Atas Lingkar dadaLingkar dada Tebal lipatan kulit : menilai tebal lemak Tebal lipatan kulit : menilai tebal lemak

bisep,trisep.subskapulabisep,trisep.subskapula Umur tulang Umur tulang Status pubertas : cara Tanner (1962)Status pubertas : cara Tanner (1962) GigiGigi

Terdiri dari 4 aspek kemampuan Terdiri dari 4 aspek kemampuan fungsionalfungsional

- Motorik kasar- Motorik kasar

- Motorik halus dan penglihatan- Motorik halus dan penglihatan

- Bicara,bahasa dan - Bicara,bahasa dan pendengaranpendengaran

- Sosial,emosi dan perilaku- Sosial,emosi dan perilaku

Satu aspek mempengaruhi aspek lain.Satu aspek mempengaruhi aspek lain.

Tumbuh : bertambah Tumbuh : bertambah ukuran ukuran fisikfisik

Genetik / bakat konstitusiGenetik / bakat konstitusi Pengaruh syarafPengaruh syaraf Pengaruh hormonPengaruh hormon

sejak intra uterin: sejak intra uterin: tiroid,somatotropin,GHtiroid,somatotropin,GH

Pengaruh Gizi :Pengaruh Gizi :

nutrisi secara kwa/kwantitasnutrisi secara kwa/kwantitas

Sosek,latihan,penyakit,emosSosek,latihan,penyakit,emosii

/stres/stres

Proses berkesinambungan

SSP lbh cepat/mendahului organ lain

Seperti kurva berbentuk S

Genitalia sgt lambat sampai pubertas

BBL rerata 3000-3500 gram

Usia 5 bln – 2x BBL

Usia 1 thn – 3xBBL

PB lahir rerata 5 0 cm – usia 1 th 75 cm

Usia 2 thn – 2x panjang lahir

Ukuran AntropometrikUkuran Antropometrik

BB,TB,Lingk.KepalaLLA dan TLKBB,TB,Lingk.KepalaLLA dan TLK Faktor pendukungFaktor pendukung

AsuhAsuh

AsihAsih

AsahAsah