TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

16
TUGAS KELOMPOK PML PEMERIKSAAN CHOLESTEROL LABORATORIUM B LEVEY JENNING’S CHART DAN GRAFIK WESTGARD MULTIRULE KELOMPOK 2 1.DARA MASITA 2.MISRIYANI 3.RIA ANDANI 4. RISMA ANGGRAINI 5. ROSA AULIA PUTRI 6. WIDA PUSPITA

description

makalah pml cholesterol laboratorium b (pemantapa mutu laboratorium)

Transcript of TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

Page 1: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

TUGAS KELOMPOK PMLPEMERIKSAAN CHOLESTEROL LABORATORIUM B

LEVEY JENNING’S CHARTDAN

GRAFIK WESTGARD MULTIRULE

KELOMPOK 2

1. DARA MASITA2. MISRIYANI3. RIA ANDANI4. RISMA ANGGRAINI5. ROSA AULIA PUTRI6. WIDA PUSPITA

Page 2: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

I. TABEL DATA PEMERIKSAAN

TANGGAL

NORMAL

PATOLOGIS

1

183

281

2

187

285

3

181

287

4 1 2

BAHAN KONTROLINSERT KIT

AV SD CN 180 2CP 280 3

NN = < 200

Page 3: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

82

79

5

183

276

6

184

273

7

179

278

8

188

273

9

183

284

10

183

287

11

180

279

12

182

281

Page 4: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

13

183

282

14

185

281

15

181

284

16

182

287

17

179

279

18

178

278

19

175

273

20

178

279

DATA KONTROL NORMAL DATA KONTROL PATOLOGIS

Page 5: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

TANGGAL DATA (X) X1-X (X1-X)2 TANGGAL DATA (X) X1-X (X1-X)201/01/2012 183 1,2 1,44 01-Jan-12 281 0,7 0,4902/01/2012 187 5,2 27,04 02-Jan-12 285 4,7 22,0903/01/2012 181 -0,8 0,64 03-Jan-12 287 6,7 44,8904/01/2012 182 0,2 0,04 04-Jan-12 279 -1,3 1,6905/01/2012 183 1,2 1,44 05-Jan-12 276 -4,3 18,4906/01/2012 184 2,2 4,84 06-Jan-12 273 -7,3 53,2907/01/2012 179 -2,8 7,84 07-Jan-12 278 -2,3 5,2908/01/2012 188 6,2 38,44 08-Jan-12 273 -7,3 53,2909/01/2012 183 1,2 1,44 09-Jan-12 284 3,7 13,6910/01/2012 183 1,2 1,44 10-Jan-12 287 6,7 44,8911/01/2012 180 -1,8 3,24 11-Jan-12 279 -1,3 1,6912/01/2012 182 0,2 0,04 12-Jan-12 281 0,7 0,4913/01/2012 183 1,2 1,44 13-Jan-12 282 1,7 2,8914/01/2012 185 3,2 10,24 14-Jan-12 281 0,7 0,4915/01/2012 181 -0,8 0,64 15-Jan-12 284 3,7 13,6916/01/2012 182 0,2 0,04 16-Jan-12 287 6,7 44,8917/01/2012 179 -2,8 7,84 17-Jan-12 279 -1,3 1,6918/01/2012 178 -3,8 14,44 18-Jan-12 278 -2,3 5,2919/01/2012 175 -6,8 46,24 19-Jan-12 273 -7,3 53,2920/01/2012 178 -3,8 14,44 20-Jan-12 279 -1,3 1,69

Σ 3636 183,2 Σ 5606 384,2RATA-RATA 181,8 9,16 RATA-RATA 280,3 19,21

Page 6: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

II. PERHITUNGAN

PERHITUNGAN NILAI CHOLESTEROL NORMAL

Perhitugan Koefisien Variasi (KV) : KV=SB

X ×100 %

¿ 3,10181,8 ×100 %

= 1,70 %

Perhitungan Simpangan Baku (SB) :

SB = √∑ (X 1−X) ²N−1

SB ¿ √ 183,220−1

SB ¿√ 183,219

SB ¿√9,6421

SB¿ 3,10

Hasil yang diketahui :SD= 2

KV = SDX X 100 %

= 2181,8

X 100 %

= 1,10 %

Perhitungan Inakurasi :

Inakurasi ( d % ) ¿ nilairata−ratareplikat ( x )−nilaibenar (u )nilaibenar(u)

×100%

¿ 181,8−180180 ×100%

¿ 1 %

Page 7: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

PERHITUNGAN NILAI CHOLESTEROL PATOLOGIS

Perhitugan Koefisien Variasi (KV) : KV=SB

X ×100 %

¿ 4,49280,3 ×100%

= 1,60 %

Perhitungan Simpangan Baku (SB) :

SB = √∑ (X 1−X) ²N−1

SB ¿ √ 384,220−1

SB ¿√ 384,219

SB ¿√20,2210

SB¿ 4,49

Hasil yang diketahui :SD= 3

KV = SDX X 100 %

= 3280,3

X 100 %

= 1,07%

Perhitungan Inakurasi :

Inakurasi ( d % ) ¿ nilairata−ratareplikat ( x )−nilaibenar (u )nilaibenar (u)

×100 %

¿ 280,3−280280 ×100 %

¿ 0,10 %

Nilai presisi normalKV X AV

100 = 1,10 X180100 = 1,98 %

180 1,98 %

Page 8: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

III. KETERANGAN GRAFIKKeterangan Levey Jenning’s dan Westgard Multirule pada kesalahan Kontrol Normal

Nilai presisi normalKV X AV

100 = 1,10 X180100 = 1,98 %

180 1,98 %

Page 9: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

1-2 S = 1 kontrol keluar dari +2SD tapi masih dalam nilai rata-rata batas peringatan +3SD, merupakan ketentuan peringatan untuk menggunakan ketentuan yang lain terdapat pada tanggal 14.

1-2 S = 1 kontrol keluar dari -2SD tapi masih dalam nilai rata-rata batas peringatan -3SD, merupakan ketentuan peringatan untuk menggunakan ketentuan yang lain terdapat pada tanggal 19.

1-3S = 1 kontrol keluar dari +3SD merupakan ketentuan penolakan yang sensitif terhadap kesalahan acak, terdapat pada tanggal 2 dan 8.

Keterangan Levey Jenning’s dan Westgard Multirule pada kesalahan Kontrol Patologis

1-2 S = 1 kontrol keluar dari +2SD tapi masih dalam nilai rata-rata batas peringatan +3SD, merupakan ketentuan peringatan untuk menggunakan ketentuan yang lain terdapat pada tanggal 3, 10, dan 16.

1-2 S = 1 kontrol keluar dari -2SD tapi masih dalam nilai rata-rata batas peringatan -3SD, merupakan ketentuan peringatan untuk menggunakan ketentuan yang lain terdapat pada tanggal 6, 8, dan 19.

2-2 S = Dua kontrol diluar nilai rata-rata – 2 SB tetapi masih didalam daerah nilai rata-rata – 3 SB, merupakan “ketentuan penolakan” yang sensitif terhadap kesalahan sistematik. Terdapat pada tanggal 19 (Kontrol Normal & Kontrol Patologis).

Page 10: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

10 – X = sepuluh kontrol berada pada satu sisi dari nilai rata-rata diatas merupakan “ketentuan penolakan” yang sensitif terhadap kesalahan sistematik. Terdapat pada tanggal 12 ampai 16. (Kontrol Normal & Kontrol Patologis)

IV. KESIMPULAN

Page 11: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

• Berdasarkan data hasil pemeriksaan KOLESTEROL pada bulan Januari 2012terdapat kesalahan pemeriksaan

yaitu :

• Kesalahan acak (Random Error) sebanyak 2 kesalahan pada tanggal 2 dan 8 (1-3S) di kontrol normal.

• Kesalahan sistematik juga terjadi di kontrol normal yaitu 1-2S pada tanggal 14 dan 19

• Pada kontrol patologis terjadi kesalahan : kesalahan sistematik 1-2S pada tanggal 3,6,8,10,16 dan 19

• Sedangkan untuk kesalahan sistematik (2-2S) terdapat di kedua kontrol yaitu tanggal 19.

• Dan untuk kesalahan sistematik 4-1S terdapatan di kedua kontrol yaitu tanggal 9 dan 10

• Dan juga untuk kesalahan sistematik 10X terdapat dikedua kontrol yaitu pada tanggal 12-16.

• Jadi kesalahan pada hasil pemeriksaan Kolesterol pada tanggal 1-20 bulan januari 2012 tersebut didominasi

oleh kesalahan sistematik (Sistematik Error) dan kesalahan aca (Random Error), hal ini bisa disebabkan karena :

Kesalahan Sistematik (Sistematik Error) :

• spesifisitas reagen (mutu reagen )atau metode pemeriksaan rendah,

• blanko reagen dan blanko sampel yang dipakai pada pemeriksaan ini yang kurang baik,

• mutu reagen kalibrasi kurang baik ,

• alat bantu ( pipet ) yang kurang akurasinya dan

• salah cara melarutkan reagen.

Kesalahan Acak (Random Error) :

Page 12: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

Istrumen yang tidak stabil

Variasi temperature

Variasi reagen dan kalibrator

Variasi pada teknik prosedur pemeriksaan

Pipetasi , pncampuran reagen , waktu inkubasi

Variasi operator atau analis

ANALISA GRAFIK WESTGARD MULTIRULE

Page 13: TUGAS MAKALAH PML KELOMPOK cholsterol laboratorium b (pemantapan mutu laboratorium)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20174

176

178

180

182

184

186

188

190

3sd

2sd

1sd

AV

1SD

2SD

3SD

1-2 S

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20271

274

277

280

283

286

289 3sd

2SD

1SD

AV

1SD

2SD

3SD

1-3 S1-3 S

1-2 S

1-2 S 1-2 S 1-2 S

1-2 S1-2 S

1-2 S

(10 X)

(10 X)

2-2S