Tugas IGD Fix

7/25/2019 Tugas IGD Fix

1/11

Tugas IGD

Dibawakan Dalam Rangka Tugas Kepaniteraan KlinikLaboratorium Ilmu Bedah

Fakultas Kedokteran Universitas MulawarmanSamarinda

!"#

$ndreas Tedi S%K%K!&"!!"#!!"

'embimbing (

Dr% '% M% T% Mangalindung )mpusunggu* Sp% B


2/11

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. MR

Usia : 38 tahun

Alamat : Jln. gerilya

Agama : Islam

Pekeraan : Pe!agang

Pen!i!ikan : SMA

Datang ke I"D tanggal #$ Desem%er &'#$


3/11

Anamnesis

Keluhan utama Luka pada ibu jari kaki kanan dan luka lecet pada lengan

bawah dan perut

Telaah Keluhan dialami pasien sejak 1 jam sebelum masuk rumah

sakit. Saat itu pasien sedang mengendarai sepeda motordengan kecepatan sedang, tiba-tiba pasien ditabrak olehsepeda motor lain dari arah depan. Pasien terjatuh ke arahkanan dengan posisi telapak kaki kanan terseret di aspal dan

badan tertelungkup.


4/11

PEMERIKSAAN FISIK

Status generalisKeadaan umum sakit sedang

Kesadaran composmentis, !"#$%&

Tanda vital

Tekanan darah 1'()*( mm+gadi *" )menit, teratur, kuat angkat

rekuensi napas /()menit, teratur

Temperatur '&,&(0 per aila

Kepala

konjungtia anemis 2-)-3, sklera ikterik 2-)-3, pupil isokordengan diameter 4 ')' mm, re5leks caha6a 27)73


5/11

Thoraks8entuk simetris, Pergerakan simetris, retraksi 90S 2-)-3

remitus raba Simetris 2:4S3, 6eri 2-)-3

Sonor pada seluruh lapang paru

Suara na5as esikuler, ronki 2-)-3, whee;ing 2-)-3, S1 S/ tunggal,reguler, gallop 2-3, murmur 2-3

AbdoenSoe5l, distensi2-3, bising usus normal

EkstreitasAkral hangat, edema 2-3


6/11

Status lokalis


7/11

STAT>S L=KAL9S


8/11

Diagnosis Klinis

ail aulsi digiti 9 pedis detra dan multiple ulnusekskoriatum.


9/11

/)")1&

Tatalaksana

?ound toilet9njeksi TT (.$ cc 2pasien menolak39njeksi +T9@ /$( 9> 2pasien menolak3

=bat Pulang

Asam me5enamat ' $(( mg

0e5adroil / $(( mg


10/11

Permasalahan


11/11

TERIMA KASI!

Tugas IGD Fix

Documents

Transcript of Tugas IGD Fix