Tugas Bu Elfi

of 7/7
UNIT DAN FUNGSI GINJAL Fungsi Ginjal : 1. Menya ring da n memb ersih kan darah da ri zat- zat sisa metabolisme tubuh 2. Menge ksresikan zat yang jumlah nya b erlebihan 3. Reabs orbsi (p enyer apan ke mbali) elektr olit ter tentu y ang dilakukan oleh bagian tubulus ginjal 4. Menjag a kese imbanganan asam basa dalam tubuh . Mengh asilkan zat hormon yang b erpe ran membentuk dan mematangkan sel-sel darah merah (!"M) di s umsum tulang #. $omeostasis %in jal& meng atur p$& ko nsent rasi ion mineral& dan komposisi air dalam darah (%uyton& 1''# ). 1
  • date post

    05-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    219
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Tugas Bu Elfi

1. Menyaring dan membersihkan darah dari zat-zat sisa metabolisme tubuh
2. Mengeksresikan zat yang jumlahnya berlebihan 3. Reabsorbsi (penyerapan kembali) elektrolit tertentu yang
dilakukan oleh bagian tubulus ginjal 4. Menjaga keseimbanganan asam basa dalam tubuh . Menghasilkan zat hormon yang berperan membentuk dan
mematangkan sel-sel darah merah (!"M) di sumsum tulang #. $omeostasis %injal& mengatur p$& konsentrasi ion mineral& dan
komposisi air dalam darah (%uyton& 1''# ).
1
1. Penyaringan ( Filtrasi )   iltrasi darah terjadi di glomerulus& dimana jaringan kapiler
dengan struktur spesiik dibuat untuk menahan komonen selular danmedium-molekular-protein besar kedalam *as+ular system& menekan +airan yang identik dengan plasma di elektrolitnya dan komposisi air. ,airan ini disebut iltrate glomerular. umpukan glomerulus tersusun dari jaringan kapiler. "i mamalia& arteri renal terkirim dari arteriol aerent dan melanjut sebagai arteriol eeren yang meninggalkan glomrerulus. umpukan glomerulus dibungkus didalam lapisan sel epithelium yang disebut kapsula boman. /rea antara glomerulus dan kapsula boman disebut boman spa+e dan merupakan bagian yang mengumpulkan iltrate glomerular& yang
menyalurkan ke segmen pertama dari tubulus proksimal. !truktur kapiler glomerular terdiri atas 3 lapisan yaitu 0 endothelium +apiler& membrane dasar& epiutelium *is+eral. ndothelium kapiler terdiri satu lapisan sel yang perpanjangan sitoplasmik yang ditembus oleh  jendela atau enestrate (%uyton.1''#).   "inding kapiler glomerular membuat rintangan untuk pergerakan air dan solute menyebrangi kapiler glomerular. ekanan hidrostatik darah didalam kapiler dan tekanan on+otik dari +airan di dalam boman spa+e merupakan kekuatn untuk proses iltrasi. ormalnya tekanan on+otik di boman spa+e tidak ada karena molekul protein
yang medium-besar tidak tersaring. Rintangan untuk iltrasi ( iltration barrier ) bersiat selekti* permeable. ormalnya komponen seluler
3
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-bu-elfi 4/7
dan protein plasmatetap didalam darah& sedangkan air dan larutan akan bebas tersaring (%uyton.1''#).   ada umunya molekul dengan raidus 4nm atau lebih tidak tersaring& sebaliknya molekul 2 nm atau kurang akan tersaring tanpa batasan. agaimanapun karakteristik juga mempengaruhi kemampuan dari komponen darah untuk menyebrangi iltrasi. !elain itu beban listirk (ele+tri+ +harged ) dari sretiap molekul juga mempengaruhi iltrasi. 5ation ( positi*e ) lebih mudah tersaring dari pada anionahan-bahan ke+il yang dapat terlarut dalam plasma& seperti glukosa& asam amino& natrium& kalium& klorida& bikarbonat& garam lain& dan urea meleati saringan dan menjadi bagian dari endapan.$asil penyaringan di glomerulus berupa iltrat glomerulus (urin primer) yang komposisinya serupa dengan darah tetapi tidak mengandung protein (%uyton.1''#).
2. Penyerapan ( Absorsorbsi)   ubulus proksimal bertanggung jaab terhadap reabsorbsi bagian terbesar dari iltered solute. 5e+epatan dan kemampuan reabsorbsi dan sekresi dari tubulus renal tiak sama. ada umumnya pada tubulus proksimal bertanggung jaab untuk mereabsorbsi ultrailtrate lebih luas dari tubulus yang lain. aling tidak #67 kandungan yang tersaring di reabsorbsi sebelum +airan meninggalkan tubulus proksimal. ubulus proksimal tersusun dan mempunyai hubungan dengan kapiler peritubular yang memasilitasi
pergherakan dari komponen +airan tubulus melalui 2 jalur 0 jalurtranseluler dan jalur paraseluler. 8alur transeluler& kandungan (substan+e) dibaa oleh sel dari +airn tubulus meleati epi+al membrane plasma dan dilepaskan ke +airan interstisial dibagian darah dari sel& meleati basolateral membrane plasma (!herood& 2661).   8alur paraseluler& kandungan yang tereabsorbsi meleati jalur paraseluler bergerakdari *+airan tubulus menuju zonula o+ludens yang merupakan struktur permeable yang mendempet sel tubulus proksimal satu daln lainnya. araselluler transport terjadi dari diusi
pasi. "i tubulus proksimal terjadi transport a melalui a& 5 pump."i kondisi optimal& a& 5& /ase pump manekan tiga ion a kedalam +airan interstisial dan mengeluarkan 2 ion 5 ke sel& sehingga konsentrasi a di sel berkurang dan konsentrasi 5 di sel bertambah. !elanjutnya disebelah luar diusi 5 melalui +anal 5 membuat sel polar. 8adi interior sel bersiat negati*e . pergerakan a meleati sel api+al diasilitasi spesiik transporters yang berada di membrane. ergerakan a meleati transporter ini berpasangan dengan larutan lainnya dalam satu pimpinan sebagai a (+ontransport ) atau berlaanan pimpinan ( +ountertransport )
(!herood&2661).
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-bu-elfi 5/7
  !ubstansi diangkut dari tubulus proksimal ke sel melalui mekanisme ini ( se+ondary a+ti*e transport ) termasuk gluukosa& asam amino& osat& sulat& dan organi+ anion. engambilan a+ti*e substansi ini menambah konsentrasi intraseluler dan membuat substansi meleati membrane plasma basolateral dan kedarah melalui pasi atau diusi terasilitasi. Reabsorbsi dari bikarbonat oleh tubulus proksimal juga di pengaruhi gradient a (!herood& 2661)
3. Penyerapan Kembali ( Reabsorbsi )   9olume urin manusia hanya 17 dari iltrat glomerulus. :leh karena itu& ''7 iltrat glomerulus akan direabsorbsi se+ara akti pada tubulus kontortus proksimal dan terjadi penambahan zat-zat sisa serta urea pada tubulus kontortus distal. !ubstansi yang masih berguna seperti glukosa dan asam amino dikembalikan ke darah. !isa sampah kelebihan garam& dan bahan lain pada iltrate dikeluarkan dalam urin. iap hari tabung ginjal mereabsorbsi lebih dari 1;< liter air& 1266 g garam& dan 16 g glukosa. !ebagian besar dari zat-zat ini direabsorbsi beberapa kali (!herood.2661).   !etelah terjadi reabsorbsi maka tubulus akan menghasilkan urin sekunder yang komposisinya sangat berbeda dengan urin primer. ada urin sekunder& zat-zat yang masih diperlukan tidak akan ditemukan lagi. !ebaliknya& konsentrasi zat-zat sisa metabolisme yang bersiat ra+un bertambah& misalnya ureum dari 6&63=& dalam urin primer dapat men+apai 27 dalam urin sekunder. Meresapnya zat pada tubulus ini melalui dua +ara. %ula dan asam mino meresap melalui peristia diusi& sedangkan air melalui peristia osn osis. Reabsorbsi air terjadi pada tubulus proksimal dan tubulus distal (!herood.2661).
.Augmentasi    /ugmentasi adalah proses penambahan zat sisa dan urea yang mulai terjadi di tubulus kontortus distal. 5omposisi urin yang dikeluarkan leat ureter adalah '#7 air& 1&7 garam& 2&7 urea& dan sisa substansi lain& misalnya pigmen empedu yang berungsi memberi arm dan bau pada urin. >at sisa metabolisme adalah hasil pembongkaran zat makanan yang bermolekul kompleks. >at sisa ini sudah tidak berguna lagi bagi tubuh. !isa metabolisme antara lain& ,:2& $26& $!& zat arna empedu& dan asam urat (,uningham& 2662).   5arbon dioksida dan air merupakan sisa oksidasi atau sisa pembakaran zat makanan yang berasal dari karbohidrat& lemak dan protein. 5edua senyaa tersebut tidak berbahaya bila kadarnya
tidak berlebihan. ?alaupun ,:2 berupa zat sisa namun sebagianmasih dapat dipakai sebagai dapar (penjaga kestabilan $) dalam
5
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-bu-elfi 6/7
darah. "emikian juga $2: dapat digunakan untuk berbagai kebutuhan& misalnya sebagai pelarut (!herood.2661).   /monia ($3)& hasil [email protected]+ahan protein& merupakan zat yang bera+un bagi sel. :leh karena itu& zat ini harus dikeluarkan dari tubuh. amun demikian& jika untuk sementara disimpan dalam tubuh zat tersebut akan dirombak menjadi zat yang kurang bera+un& yaitu dalam bentuk urea. >at arna empedu adalah sisa hasil perombakan sel darah merah yang dilaksanakan oleh hati dan disimpan pada kantong empedu. >at inilah yang akan dioksidasi  jadi urobilinogen yang berguna memberi arna pada tinja dan urin./sam urat merupakan sisa metabolisme yang mengandung nitrogen (sama dengan amonia) dan mempunyai daya ra+un lebih rendah dibandingkan amonia& karena daya larutnya di dalam air rendah(!herood.2661).   aktor - aktor yang Mempengaruhi embentukan Arine adalah 0 o $ormon /"$
o  /ldosteron
o rostaglandin
o %ukokortikoid
o Renin