8/18/2019 Tugas Bu Arfah

1/16

Asuhan Keperawatan PadaLansia Dengan Depresi

Oleh :INDRA ANDIKA PRATAMA

MHD. AULIA RIZKI MATONDAN

!I"I RAMDHAN RU#LITA

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

2/16

• Lansia

• Pengertian lansia

Menurut $rganisasi %esehatan adalah usiapertengahan &'idlle age( %el$'p$% usia )*+,-tahun usia lanut &elders( antara /-+,- tahun usiatua &$ld( antara ,*+0- tahun usia sangat tua &1er2$ld( diatas 0- tahun. Menurut Pr$3 K$es'$t$#et2$neg$r$ lanut usia adalah $rang 2ang

4eru'ur /* tahun %eatas. #e4enarn2a lanut usiaadalah suatu pr$ses ala'i 2ang tida% dapatditentu%an $leh Tuhan 5ang Maha 6sa. &!ah2udiNugr$h$7 8---(

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

3/16

• Batasan-Batasan Lansia

9atasan sese$rang di%ata%an lanut usia 'asihdiperde4at%an $leh para ahli %arena 4an2a% 3a%t$r si%7

psi%is dan ling%ungan 2ang saling 'e'pengaruhi

se4agai indi%at$r dala' pengel$'p$%an usia lanut.Pr$ses penuaan 4erdasar%an te$ri psi%$l$gis dite%an%an

pada per%e'4angan. !$rld Health Organi;ati$n &!HO('engel$'p$%%an usia lanut se4agai 4eri%ut :

• Middle Aggge &)*+*0 tahun(

• 6rderl2 &/-+,) tahun(

• Old &,*+0- tahun(

• tahun(

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

4/16

• Depresi

• Pengertian Depresi

Depresi 'erupa%an satu 'asa tergangguan2a 3ungsi'anusia 2ang 4er%aitan dengan ala' perasaan 2ang sedih

dan geala pen2etan2a7 ter'asu% peru4ahan pada p$latidur dan na3su 'a%an7 psi%$'$t$r7 %$nsentrasi7 %elelahan7rasa putus asa dan ta% 4erda2a serta gagasan 4unuh diri& Kaplan dan #ad$?%7 >00@(. Depresi adalah suatu perasaansedih dan pesi'is 2ang 4erhu4ungan dengan suatu

penderitaan dapat 4erupa serangan 2ang dituu%an apadadiri sendiri atau perasaan 'arah 2ang dala' &Nugr$h$78---( . Menurut Huda% all$ &>00/(7 gangguan depresi'erupa%an %eluhan u'u' pada lanut usia dan 'erupa%anpen2e4a4 tinda%an 4unuh diri.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

5/16

Depresi adalah gangguan ala'perasaan 2ang ditandai $leh%esedihan7 harga diri rendah7 rasa

4ersalah7 putus asa7 perasaan%$s$ng &Kelliat7>00/(. #edang%an'enurut Hawari &>00/(7 depresi

adalah 4entu% gangguan perasaantida% 4erguna dan putus asa. Depresiadalah suatu %esedihan atau

perasaan du%a 2ang 4er%epanangan

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

6/16

Faktor predisposisi dan faktor pencetus

Menurut #tuart dan #undeen &>00@(7 3a%t$r pen2e4a4 depresi adalah :

Faktor Predisposisi:

• Ba%t$r geneti% dianggap 'e'pengaruhi tran'isi gangguan a3e%ti3 'elalui riwa2at%eluarga atau %eturunan.

• Te$ri agresi 'en2erang %edala'7'enunu%an 4ahwa depresi teradi %arena perasaan'arah 2ang dituu%an %epada diri sendiri.

• Te$ri %ehilangan $42e% 'eruu% %epada perpisahan trau'ati% indi1idu dengan 4enda atau2ang sangat 4erarti.

• Te$ri $rganisasi %epri4adian 'engurai%an 4agai'ana %$nsep diri 2ang dengan 'udah

'e'pengaruhi siste' %e2a%inan dan penilaian sese$rangg terhadap stres$r.

• M$del %$gniti3 'en2ata%an 4ahwa depresi 'erupa%an 'asalah %$gniti3 2ang did$'inisi$leh e1aluasi negati3 sese$rng tehadap diri sese$rang7 dunia sese$rang dan 'asa depansese$rang.

• M$del %etida%4erda2aan 2ang dipelaari 'enunu%%an 4ahwa 4u%an se'ata+'ata trau'a'en2e4a4%an depresi tetapi %e2a%inan 4ahwa sese$rang tida% 'e'pun2ai %endaliterhadap hasil 2ang penting dala' %ehidupn2a $leh %arena itu ia 'engulung resp$n 2ang

adapti3.• M$dal perila%u 4er%e'4ang dari %erang%a te$ri 4elaar s$sial 2ang 'engasu'si pen2e4a4depresi terleta% pada %urangn2a %einginan p$siti3 dala' 4erintera%si dengan ling%ungan.

• M$dal 4i$l$gi 'engurai%an peru4ahan %i'ia dala' tu4uh teradi sela'a 'asa depresiterr'asu% desiensi %et$%$la'in7 dis3ungsi end$%rin7 hiperse%resi %$rtis$l dan 1ariasiperi$di% dala' iri'a 4i$lgis.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

7/16

Faktor PencetusAda ) su'4er uta'a stress$r 2ang dapat 'en?etus%an

gangguan ala' perasaan &depresi( 'enurut #tuart dan #undeen&>00@(7 2aitu :

• Kehilangan %eteri%atan7 2ang n2ata atau 2ang di4a2ang%an7 ter'asu%%ehilangan ?inta7 sese$rang7 3ungsi si%7 %edudu%an7atau harga diri%arena ele'en a%tual dan si'4$li% 'eli4at%an %$nsep %ehilangan 'a%apersepsi pasien 'erupa%an hal 2ang sangat penting.

• Peristiwa 4esar dala' %ehidupan sering dilap$r%an se4agai pendahuluepis$de depresi dan 'e'pun2ai da'pa% terhadap 'asalah+'asalah

2ang dihadapi se%arang dan %e'a'puan 'en2elesai%an 'asalah.• Peran dan %etegangan peran telah dilap$r%an 'e'pengaruhi

per%e'4angan depresi7 teruta'a pada wanita.

• Peru4ahan si$l$gi% dia%i4at%an $leh $4at+$4atan atau pen2a%it si% dangangguan %esei'4angan 'eta4$li%7 dapat 'en?etus%an gangguan ala'perasaan. diantara $4at+$4atan terse4ut terdapat $4at antihipertensi dan

pen2alahgunaan ;at 2ang 'en2e4a4%an %e?anduan. Ke4an2a%anpen2a%it %r$ni% 2ang 'ele'ah%an tu4uh uga sering disertai dengandepresi. depresi 2ang terdapat pada usia lanut 4iasn2a 4ersi3at %$'ple%s%arena untu% 'enega%%an diagn$sis sering 'eli4ata%an e1aluasi dari%erusa%an $ta% $rgni% dan depresi %lini%.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

8/16

Tanda Dan Gejala DepresiPrila%u 2ang 4erhu4ungan dengan depresi'enurut Kelliat &>00/( 'eliputi 4e4erapaaspe% seperti :

• A3e%ti3.

•

Bisi$l$gi%.• K$gniti3.

• Perila%u.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

9/16

Menurut PPD"+III &Masli'7>00,(7 ting%atandepresi ada C 4erdasar%an geala+gealan2a2aitu :

a. Depresi ringan

4. Depresi sedang?. Depresi 4erat.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

10/16

Ciri-Ciri Depresiiri+?iri tiga 'a?a' depresi &Tu'laha2e7>00@(.

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

11/16

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

12/16

Upaya Penanggulangan Depresi pada Lansia.

+ Pende%atan psi%$dina'i%.

+ Pende%atan Perila%u 9elaar.

  + Pende%atan K$gniti3  + Pende%atan Hu'anisti%6%sistensial

 + Pende%atan Bar'a%$l$gis

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

13/16

su!an "epera#atan Lansiadengan DepresiPengkajian

• Identitas diri %lien

• #tru%tur %eluarga : en$gra'

• Riwa2at Keluarga

• Riwa2at Pen2a%it Klien

•

Kai ulang riwa2at %lien dan pe'eri%saan si% untu% adan2atanda dan geala %ara%teristi% 2ang 4er%aitan dengangangguan tertentu 2ang didiagn$sis.

• Kai adan2a depresi.

• #ing%ir%an %e'ung%inan adan2a depresi dengan s?rining

2ang tepat7 seperti geriatri? depresi$n s?ale.• Au%an pertan2aan+pertan2aan peng%aian %eperawatan

• !awan?arai %lien7 pe'4eri asuhan atau %eluarga.

• La%u%an $4ser1asi

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

14/16

"lasi$kasi Data

• Data %u&yektif  

Lansia tida% 'a'pu 'engutara%an pendapat dan 'alas4er4i?ara. #ering 'enge'u%a%an %eluhan s$'ati?seperti F n2eri a4d$'en dan dada7 an$re%sia7 sa%itpunggung7pusing. Merasa dirin2a sudah tida% 4ergunalagi7 tida% 4erarti7 tida% ada tuuan hidup7 'erasa putus

asa dan ?enderung 4unuh diri. Pasien 'udahtersinggung dan %etida%'a'puan untu% %$nsentrasi.

•  Data '&yektif 

era%an tu4uh 2ang terha'4at7 tu4uh 2ang'eleng%ung dan 4ila dudu% dengan si%ap 2ang 'er$s$t7e%spresi waah 'urung7 ga2a alan 2ang la'4at denganlang%ah 2ang diseret7 %adang+%adang dapat teradistup$r

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

15/16

Diagnosa "epera#atan>. Men?ederai diri 4erhu4ungan dengan depresi.8. angguan ala' perasaan: depresi 4erhu4ungan

dengan %$ping 'aladapti3.(encana Tindakan "epera#atan

• Tujuan :

#etelah dila%u%an tinda%an %eperawatan sela'a >G8) a' lansia tida% 'en?ederaidiri.

•

Kriteria Hasil:Lansia dapat 'engung%ap%an perasaan2a.

Lansia ta'pa% le4ih 4ahagia.

Lansia sudah 4isa tersen2u' i%hlas.

• Intervensi:

>. 9ina hu4ungan saling per?a2a dengan lansia.

  Rasi$nal : hu4ungan saling per?a2a dapat 'e'per'udah dala' 'en?ari data+data tentang lansia.

8. La%u%an intera%si dengan pasien sesering 'ung%in dengan si%ap e'pati dandengar%an pern2ataan pasien dengan si%ap sa4ar e'pati dan le4ih 4an2a%'e'a%ai 4ahasa n$n 1er4al. Misaln2a: 'e'4eri%an sentuhan7 anggu%an.

  Rasi$nal : dengan si%ap sa4ar dan e'pati lansia a%an 'erasa le4ihdiperhati%an dan 4erguna.

C. Pantau dengan se%sa'a resi%$ 4unuh diri atau 'elu%ai diri sendiri. "auh%andan si'pan alat+alat 2ang dapat diguna%an $l?h pasien untu% 'en?ederai

8/18/2019 Tugas Bu Arfah

16/16

). Klien dapat 'ening%at%an harga diri

  Tindakan:

  >. 9antu untu% 'e'aha'i 4ahwa %lien dapat 'engatasi %eputusasaann2a.

  8. Kai dan %erah%an su'4er+su'4er internal indi1idu.

  C. 9antu 'engidenti%asi su'4er+su'4er harapan &'isaln2a: hu4unganantar sesa'a7 %e2a%inan7 hal+hal untu% diselesai%an(.

*. Klien dapat 'engguna%an du%ungan s$?ial

  Tindakan:

  >. Kai dan 'an3aat%an su'4er+su'4er e%sternal indi1idu &$rang+$rangterde%at7 ti' pela2anan %esehatan7 %el$'p$% pendu%ung7 aga'a 2angdianut(.

  8. Kai siste' pendu%ung %e2a%inan &nilai7 pengala'an 'asa lalu7 a%ti1itas%eaga'aan7 %eper?a2aan aga'a(.

  C. La%u%an ruu%an sesuai indi%asi &'isal : %$nseling pe'u%a aga'a(.

/. Klien dapat 'engguna%an $4at dengan 4enar dan tepat

  Tindakan:

  >. Dis%usi%an tentang $4at &na'a7 d$sis7 3re%uensi7 e3e% dan e3e% sa'ping'inu' $4at(.

  8. 9antu 'engguna%an $4at dengan prinsip * 4enar &4enar pasien7 $4at7d$sis7 ?ara7 wa%tu(.

  C. Anur%an 'e'4i?ara%an e3e% dan e3e% sa'ping 2ang dirasa%an.

  ). 9eri rein3$r?e'ent p$siti3 4ila 'engguna%an $4at dengan 4enar.