Trauma Akustik Akut Dem

7/25/2019 Trauma Akustik Akut Dem

1/16

TRAUMA

AKUSTIK AKUTDemas Dwi Janitra

201010330311006


2/16

PENDAHULUANSistem pendengaran diawali dengan ditangkapnya energi bunyioleh daun telinga dalam bentuk gelombang yang dialirkan melaluiudara atau tulang ke koklea (Efiaty et al., 2007).

Trauma akustik akut adalah gangguan pendengaran sensorineuralseara tiba!tiba akibat paparan bising berlebihan terhadap organ

pendengaran ("ahraman et al., 20#2).

Trauma akustik akut ter$adi karena suara yang berfrekuensi tingginamun tidak menutup kemungkinan pada keseluruhan frekuensi

berpengaruh pada organ pendengaran ("ahraman et al., 20#2).


3/16

ANOTOMI DAN

FISIOLOGITelinga terdiri atas tiga bagian dasar, yaitu telingabagian luar, telinga bagian tengah dan telinga bagiandala! Setia" bagian telinga be#er$a dengan tugas#husus untu# endete#si dan enginter"retasi#anbunyi %E&atyet al!, '(()*!


4/16

TELINGA LUA+


5/16

TELINGA TENGAHatas-batas telinga tengah- batas luar. ebran ti"ani

-batas dala. dari atas #e

ba/ah #analis sei sir#ularis,#analis 0asialis, ting#a" l1n$1ng,ting#a" bundar

-batas de"an. tuba eusta2hius

-batas bela#ang. aditus adantru, #analis asialis "ars3entri#ularis

- batas atas. tegen ti"ani

- batas ba/ah. 3ena $ugularis


6/16

TELINGA DALAMTelinga dala terdiridari #1#lea %ruahsi"ut* yang berbentu#setengah ling#aran

dan 3estibuler yangterdiri dari tiga buah#analis seisir#ularis!

41#lea eili#i dua0ungsi yaitu5 sebagaisiste "endengarandan siste#eseibangan!


7/16

Pada irisan elintang#1#lea, ta"a# s#ala3estibuli di sebelahatas, s#ala ti"ani disebelah ba/ah, dans#ala edia %du#tus#1#learis* di antaranya!S#ala 3estibuli dan s#alati"ani berisi "erili0a,sedang#an s#ala ediaberisi end1li0a!


8/16

FISIOLOGI

Pr1ses "endengaran ter$adi engi#uti alur sebagai beri#ut. gel1bang suara en2a"aiebran ty"ani, ebran ty"ani bergetar enyebab#an tulang-tulang"endengaran bergetar! Tulang sta"es yang bergetar asu#-#eluar dari ting#at 13al

enibul#an getaran "ada "erily"h di s2ala 3estibuleGetaran yang bernada tinggi "ada "erily" s2ala 3estibuli a#an elintasi ebrana3estibularis yang terleta# de#at #e telinga tengah! Sebali#nya nada rendah a#anenggetar#an bagian ebrana basilaris di daerah a"e6! Getaran ini #eudian a#anturun #e "erily" s2ala ty"ani, #eudian #eluar elalui ting#a" bulat #e telingatengah untu# direda %Guyt1n et al!, '((7*!

Se/a#tu ebrana basilaris bergetar, rabut-rabut "ada sel-sel rabut bergetarterhada" ebrana te2t1ria, hal ini enibul#an suatu "1tensial a#si yang a#an

berubah en$adi i"uls! I"uls di$alar#an elalui sara0 1ta# stat1a2usti#us %sara0"endengaran* #e edulla 1bl1ngata #eudian #e 21lli2ulus Perse"si auditi0 ter$adisetelah "r1ses sens1ri atau sensasi auditi0!


9/16

T+ AN DU 4 SI SU A +A

Gel1bang suara

Getaran ebranati"ani

Getaran tulang-tulang"endengaran

Getaran $endela 13al

Gera#an 2airan dala

#1#lea

Getaran ebranabasilaris


10/16

Perubahan "1tensialber$en$ang %"1tensial

rese"t1r* di sel-selrese"t1r

Pebeng#1#an sel-sel rabut se/a#tu "ergera#anebrana basilaris enyebab#an "erubahan "1sisi

rabut-rabut tersebut dala #aitannya denganebrana te#t1rial di atasnya te"at rabut-rabut

tersebut terbena

Perubahan #e2e"atan"ebentu#an

"1tensial a#si yangterbentu# di sara0

audit1rius

Perabatan "1tensial a#si #e#1rte#s audit1rius di l1bus

te"1ralis 1ta# untu# "erse"sisuara


11/16

DEFINISI DAN ETIOLOGIDe&nisi

Traua a#usti# a#ut adalah hilangnya 0ungsi "endengaran

se2ara tiba-tiba a#ibat "a"aran suara yang sangat intens danberlebihan terhada" 1rgan "endengaran %Dhaade$sa#di etal!, '((8*!

Eti1l1gi

Insiden traua a#usti# a#ut biasanya "a"aran suara sen$ata

a"i adalah se#itar '9: dan di Inggris '(:-;(: sedang#an diThailand terda"at se#itar 7 da"at enyebab#an gangguan "endengaran

"ada 1rang yang h1bi 1lahraga eneba# %4ahraan et al,'(?'*!


12/16

PATOFISIOLOGI

sel-sel rabutdala

serta sara0

"endengaran3a#ularisasi

stria

ebran li"id,"r1tein

Nu2leusit1#1ndriaDNA!

Reactive oxygenspecies%+OS*,

reactive nitrogenspecies %+NS*li"id "er1#sida

is#ei# re"er0usi,"engeluaran glutaat

"ening#atan radi#albebas di it1#1ndria

Stres1#sidati0

Pa"aransuara#eras


13/16

DIAGNOSISDiagn1sis ditega##an berdasar#an ananesa dan "eeri#saan &si# serta"eeri#saan "enun$ang! Pada ananesis da"at ditanya#an "enyebabsebelu ter$adinya #etulian! Pernah#ah ter"a"ar atau enda"at#an traua"ada #e"ala au"un telinga bai# suara bising, suara leda#an yang ei2uter$adinya gangguan "endengaran %E&atyet al!, '(()*!

Pada "eeri#saan &si# telinga tida# diteu#an adanya #elainan dari telingaluar hingga ebran ti"ani!

Pada tes dengan gar"u tala enun$u##an adanya tuli sens1rineural!

Peeri#saan audi1etri nada urni dida"at#an tulisens1rineural "ada

0re#uensi antara ;(((-7((( H> dan "ada 0re#uensi sering terda"atta#i# %n1t2h* yang "at1gn11ni# untu# $enis #etulian a#ibat tarua a#usti#!

Abang dengar "aling "e#a "ada nada diantara ?(((H> dan ;(((H> dandari hasil "enelitian di#ata#an bah/a #etulian yang "aling dini ter$adi "adase#itar satu 1#ta0 di atas s#ala 0re#uensi nada stiulat1r %Sulistyant1 et al!,'((8*!


14/16

PENATALA4SANAANPeberian anti1#sidan N-acetylcysteine%NA* dari"enelitian yang telah dila#u#an, N-acetylcysteine%NA*e"unyai e#anise #er$a sebagai "engi#at radi#albebas yang ditibul#an 1leh traua a#usti# a#ut%4ahraanet al!, '(()*!

Penderita da"at diberi#an #1rti#1ster1id sistei#,21nt1hnya dengan "eberian de#saetas1n%?(gB#gBhari* selaa = hari berturut-turut %1l1bari

et al!, '(?


15/16

PENEGAHANPen2egahan terhada" traua a#usti# a#ut antaralain dengan enghindari suara bising,berhati-hatidala a#ti3itas yang berisi#1 se"erti latihan teba#iliter! Lang#ah tera#hir dala "engendalian#ebisingan adalah dengan engguna#analat "elindung "endengaran %ear"lug, earuC*%Dhaade$sa#di et al!, '((8*!


16/16

TE+IMA 4ASIH

Trauma Akustik Akut Dem

Documents

Transcript of Trauma Akustik Akut Dem