To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

105
TRY OUT UKDI BATCH 4 13 OKTOBER 2012 ANAK 1. Anak-anak usia 3 tahun. Batuk 3 minggu terakhir, di awali dengan bersin, pilek dan demam. Batuk sampai sesak dan muntah. Batuk keras berkepanjangan diselingi oleh nafas inspirasi yang dalam dan tinggi. Dilakukan pengecatan dahak dan didapatkan gambaran coccobasil gram negatif. Organisme penyebab dari penyakit anak ini ? a. bordetella pertussis b. streptococcus aureus c. neisseria meningiditis d. haemofilus influenza e. mycobacterium tuberculosa 2. Pasien anak laki-laki berusia 5 tahun, ras kulit putih mengeluh sering panas dan sesak kumat-kumatan, pucat dan lemas. Hepar membesar 4 jari di bawah arcus costa, lien schuffner II. T: 110/70; N: 104; RR:24; leuko: 40000; Hb:6,9 ; trombo: 150000; LED 30-40, epistaksis (+), gusi berdarah (+). Diagnosis penyakit ? a. anemia aplastik b. anemia hemolitik c. anemia defisiensi besi

description

aa

Transcript of To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Page 1: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

TRY OUT UKDI BATCH 4

13 OKTOBER 2012

ANAK

1. Anak-anak usia 3 tahun. Batuk

3 minggu terakhir, di awali

dengan bersin, pilek dan

demam. Batuk sampai sesak dan

muntah. Batuk keras

berkepanjangan diselingi oleh

nafas inspirasi yang dalam dan

tinggi. Dilakukan pengecatan

dahak dan didapatkan gambaran

coccobasil gram negatif.

Organisme penyebab dari

penyakit anak ini ?

a. bordetella pertussis

b. streptococcus aureus

c. neisseria meningiditis

d. haemofilus influenza

e. mycobacterium

tuberculosa

2. Pasien anak laki-laki berusia 5

tahun, ras kulit putih mengeluh

sering panas dan sesak kumat-

kumatan, pucat dan lemas.

Hepar membesar 4 jari di

bawah arcus costa, lien

schuffner II. T: 110/70; N:

104; RR:24; leuko: 40000;

Hb:6,9 ; trombo: 150000; LED

30-40, epistaksis (+), gusi

berdarah (+). Diagnosis

penyakit ?

a. anemia aplastik

b. anemia hemolitik

c. anemia defisiensi besi

d. thalasemia

e. leukemia

3. Bayi 2 bulan datang dengan

keluhan berak darah dan

berlendir Sejas 2 hari yang

lalu. Namur hari ini berak

darah saja. Status Gizi baik.

Pemeriksaan fisik terdengar

metallic sound. Pemeriksaan

yang sebaiknya dilakukan ?

a. barium intake

b. endoskopi

c. USG abdomen

d. MRI abdomen

e. CT Scan abdomen

4. anak perempuam 10 tahun

keluhan cepat lelah dan

mengantuk. Pemeriksaan fisik:

tanda vital dalam batas normal.

Konjuctiva pucat, lidah merah,

dan bengkak, tampak kuku

seperti sendok. Saturasi

tranferrin 14%. Diagnosa ??

a. anemia aplastik

b. anemia hemolitik

Page 2: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

c. anemia defisiensi besi

d. anemia megaloblastik

e. anemia pernisiosa

5. Seorang anak perempuan 12

thn dibawa ibunya ke PKM

dengan keluhan bengkak

seluruh tubuh sejak 3 hari yll.

Bengkak dimulai dari daerah

wajah. Pada pemeriksaan fisik

tanda vital dbn. Lab didapatkan

proteinuria > 3,5 g/24jam.

Oleh dokter di diagnosa

sementara sbg Sindrom

Nefrotik. Hasil pemeriksaan

darah yang bisa ditemukan:

a. Hiperglikemi

b. Hiperurisemi

c. Hiperkolesterol

d. Trombositopenia

e. Hipercalcemia

6. Seorang anak 10 bulan dirujuk

ke PKM UGD RS dengan

kejang general tonik-klonik.

Pada pemeriksaan fisik, pasen

sudah terpasang infuse,

hyperpyrexia, dan tidak ada

tanda meningeal. Penangana

segera pada pasen ini

adalah…?

a. diazepam rectal 5mg

b. diazepam rectal 10mg

c. diazepam IV 0,1-0,3

mg/kg BB/x

d. phenytoin IV

15mg/kgBB/x

e. Phenobarbital IV 10-15

mg/kgBB

7. Laki-laki 5 tahun keluhan

utama nyeri telan 3 hari,

batuk+ pilek +, riwayat

berulang -, pmx ditemukan

tonsi T2/T2, faring dan uvula

hiperemi, pembesaran kelenjar

jugularis profunda superior -,

Dx?

a. Tonsilitis akut

b. Tosilitis kronis eksaserbasi

akut

c. Tonsilitis kronik

d. Hipertrofi tonsil

e. Hipertrofi adenoid

8. Laki-laki 5 tahun demam batuk

berlendir 5 hari, sudah diobati obat

batuk dan antipiretik tidak membaik.

Pemx tonsil To/To, hiperemis faring,

ptekie pada palatum. Dx?

a. ISPA

b. Faringitis

c. Tonsilitis

d. Asma

e. TBC

Page 3: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

9. Anak laki-laki 16 tahun diantar ke

IGD denmgna kleuhn sesak nafas dan

nyeri spontan bila batuk/bernafas

dalam. Nafas bau seperti buah. Nyeri

tekan pada epigastrium. Interval

peristaltiok 2 menit. BB 44kg, TB

165cm, TD 110/70mmHg, RR

36x/menit, t 38C, HB 8,6 g/dl, eritrosit

5juta, leukosit 4000, SGOT 46, SGPT

30, GDA 446. Terapi apakah yang tepat

???

a.metformin

b,insulin

c. glibenclamide

d. salbutamole.

e. Furosemid

10. Bayi usia 10 jam lahir di PKM

dibantu oleh bidan lalu di rujuk ke

UGD RSUD karena sejak lahir sesak

nafas 72X/menit, frek jantung 128

X/menit tampak retraksi intercosta

ringan, sianosis hilang dengan o2,

tedengar merintihtanpa stetoskop

terdengar suara nafas. Skor down

a. 4

b. 5

c. 6

d. 7

e. 8

11. Bayi berusia 3 hari diantar ke PKM

oleh ibunya dengan keluhan muncul

benjolan di kepala saat usia 2 hari anak

lahir dingan presentasi belakan kepala,

BBL 3900gr, langsung nangis, benjolan

melewati sutura dan meluas ke parietal

tampak anemis bnjolan?

a. Caput suksedenum

b. Cephalhematoma

c. Perdarahan intrakranial

d. Hidrocefalus

e. –

12. Bayi perempuan baru lahir di

PKM,saat lahir bayi tidak tampak

menangis,ketuban bening,tonus otot

tampak lemah. Bayi lahir dari ibu

G1P0A0 dengan usia gestasi 38

minggu. Bayi sudah

dihangatkan,diposisikan,dibersihkan

jalan nafas,dikeringkan,diberi

rangsangan taktil,kemudian

diposisikan. Saat dilakukan

penilaian,bayi tampak tidak

bernafas,detak jantung120x/menit.dan

bayi tampak biru. Tindakan yang harus

dilakukan?

a. Melakukan kompresi jantung

b. Menepuk kaki bayi

c. Member oksigen liran bebas

d. Member ventilasi pernafasan

dengan tekanan positif

Page 4: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

e. Member ventilasi pernafasan

dengan tekanan positif dan

kompresi jantung

13. Bayi laki2 5 bulan dengan keluhan

tampak pucat sejak 2 bulan yang lalu.

Pemeriksaan fisik sclera ikterik,

hepatosplenomegali, limfodenopati (-),

auskultasi jantung suara sistol murmur

ejeksi grade II/6. Lab Hb 5,1 leukosit

dan trombosit dbn, retikulosit dan

bilirubin indirek meningkat, MCH dan

MCV rendah. Dx…

a. Anemia def.Fe

b. Anemia hemolitik

c. Anemia sideroblastik

d. Anemia aplastik

e. Anemia megaloblastik

14. Bayi sungsang, aterm lahir spontan,

BBL normal, bunyi jantung (-), suara

napas (-), sudah dilakukan VTP,

obat2an, terapi cairan namun setelah 10

menit tidak ada perkembangan.

Tindakan yang dilakukan…

a. Hentikan resusitasi

b. Rujuk

c. Ulangi dari awal

(VTP+resusitasi)

d. ….

15. Anak 4 thn datang ke PKM dengan

keluhan diare lebih dari 1 minggu.

Diare 5-8 kali/hari, cair, terdapat lendir

darah disertai mual dan muntah. Pasien

sudah berobat ke dokter umum dan

sudah minum antibiotic tapi tidak ada

perubahan. Pemeriksaan mikroskopis

feces ditemukan organism bentuk bulat

dengan 4 inti dimana 4anak inti

terdapat pada sentral dan kromatin

perifer yang tersusun rata.

Mikroorganisme apa yang

menyebabkan….

a. Cryptosporidium par….

b. Giardia lamblia

c. Entamoeba hystolitica

d. Maeg…. Fowlery

e. Beta… coli

16. Seorang bayi laki2 umur 3 hari

dating ke RS dengan keluhan kuning

sejak 2 hari yang lalu. Riwayat

persalinan spontan ditolong oleh bidan,

BBL 2700 gram, PB 48 cm, pada

pemeriksaan fisik bayi aktif, menghisap

kuat, tampak kuning sampai perut.

Pemeriksaan lab yang diperlukan?

a. Kadar bilirubin total

b. Leukosit

c. Trombosit

d. Eritrosit

e. Hapusan darah tepi

Page 5: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

17. Bayi perempuan lahir tidak

langsung menangis, bayi lahir dengan

SC karena partus lama, usia kehamilan

38 minggu, ketuban bening. Apa yang

harus ditanyakan untuk evaluasi awal

resusitasi?

a. Apakah cukup bulan

b. Apakah tonus otot baik

c. Apakah warna kulit merah

d. ….. Apakah ada sesak (kalo ga

salah ya..)

e. Apakah detak jantung > 100

x/menit

18. Bayi 10 bulan rujukan PKM dengan

keluhan kejang general tonik klonik.

Dibawa ke UGD, PF: sudah terpasang

infuse, hiperpireksia. Pemeriksaan lain

DBN. Apa tindakan pertama yang

harus dilakukan…

a. Diazepam per rectal 5 mg

b. Diazepam per rectal 10 mg

c. Diazepam i.v. 0,3-0,5

mg/kgBB/kali

d. Fenitoin i.v. 10-15

mg/kgBB/kali

e. Phenobarbital i.v. 10

mg/kgBB/kali

19. Seorang anak laki2 umur 5 tahun

datang ke PKM dengan keluhan demam

dan batuk berlendir 5 hari yang lalu.

Keluhan disertai muntah dan nafsu

makan menurun. Sebelum datang ke

PKM diberikan antipiretik tetapi tidak

sembuh. RR 20 x/menit, S 38,6⁰C, T0-

T0, faring dan uvula hiperemi, ptekiae

pada palatum, pemeriksaan fisik lain

dbn. Dx yang tepat adalah…

a. ISPA

b. Tonsillitis

c. Faringitis

d. Stomatitis

e. TBC

20. Bayi 2 bln ke PKM dengan

keluhan tidak bisa BAB sejak 4 hari

yang lalu. Sebelumnya diare dan

dibawa ke dokter. Apa yang

menyebabkan pasien tidak bisa BAB…

a. Kaolin

b. Papaverin

c. Norit

d. Loperamid

e. Atapulgite

21. px laki2 10 thn dtg ke UGD dgn

keluhan berak cair 5 hari tdk disertai

darah, muntah positif, demam positif

TD 90/50 BB 5kg nadi 120 suhu 38,7.

Observasi 3 jam tdk ada perubahan

a. 3 jam pertama RL 30tts/ kgBB,

5 jam berikutnya 70 tts/ kgBB

Page 6: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. 3 jam pertama RL 70tts/ kgBB,

5 jam berikutnya 70 tts/ kgBB

c. 1/2 jam pertama RL 30tts/

kgBB, 2 1/2 jam berikutnya 70

tts/ kgBB

d. 1 jam pertama RL 70tts/ kgBB,

5 jam berikutnya 30 tts/ kgBB

e. 1 jam pertama RL 70tts/ kgBB,

3 jam berikutnya 30 tts/ kgBB

22. Anak 9 thn dgn keluhan keluar

darah dari hidung muntah sejak

kemarin .5 hari yg lalu sempat demam

tpi sekarang tidak. PF TD 90/70 nadi

140 trombosit 60.000 HCT 50 % RR

28.dx?

a. Thypoid

b. DHF grade 1

c. DHF grade II

d. DHF grade III

e. DHF grade IV

23. Laki2 4 thn mengeluh sesak nafas

saat istirahat sejak 1 bulan disertai

batuk, cpt lelah, BB meningkatnya

lambat. Bb 12 kg tidak sianosis setelah

control kemudian px sianosis, cpt

lemah, takikardi, takipneu dan cepat

lelah. Anak tersebut mengalami

a. Gagal jantung kanan

b. Gagal jantung kanan – kiri

c. Sindrom Eissenmenger

d. Stroke

e. Sinkop

24. Seorang bayi laki – laki baru lahir

segera menangis, bayi tersebut lahir SC

atas indikasi preeklampsi. Saat SC

tampak air ketuban sedikit dan tidak

tercampur mekonium. Apakah organ

yang harus diamati fungsinya pada bayi

tersebut ?

a.hepar

b.pulmonal

c.urogenital

d.kardiovaskuler

e.GI tract

25. Seorang bayi laki-laki berusia 7 hari

dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan

timbul benjolan di kepala. Benjolan

tersebut mulai muncul sejak bayi

berusia 7 hari. Pada pemeriksaan klinis

ditemukan pembengkakan di parietal

kanan, berbatas tegas, tidak melewati

sutura dan berfluktuasi. Bayi tampak

kuning. Apa diagnosa pasien tersebut?

a. Caput succadaenum

b. Cephal haematom

c. Perdarahan subgaleal

d. Perdarahan sub apponeuretika

e. Perdarahan subdural

Page 7: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

26. Bayi laki – laki 4 bulan dibawa

ibunya ke UGD dengan keluhan BAB

encer 3 hari BAB tanpa darah disertai

keluhan demam dan muntah 2 hari,

pada pmx fisik di dapatkan anak

tampak gelisah. BB: 5kg, TD 90/50

mmHg, nadi 170x/mnt, setelah

dilakukan observasi selama 3 jam tidak

terdapat perubahan malah anak letargi,

terapi yg tepat adalah:

a. Jam pertama 30cc/bb dan 5

jam selanjutnya 70cc/bb

b. Jam pertama 30cc/BB dan 3

jam selanjutnya 70cc/BB

c. ½ jam pertama 30cc/BB dan

½ jam selanjutnya 70cc/BB

d. Jam pertama 70cc/BB dan 5

jam selanjutnya 30cc/BB

e. Jam pertama 70cc/BB dan 3

jam selanjutnya 30cc/BB

27. Seorang bayi laki-laki baru lahir

segera menangis, lahir dg secara sectio

cecaria atas indikasi preeclampsia, pada

pemeriksaan tampak air ketuban sedikit

dan tidak ada mekonium, organ mana

yg harus diperiksa pertama kali?

a. Hepar

b. Pulmonal

c. Urogenital

d. Cardiovaskuler

e. Gastrointestinal

28. Bayi usia 5 hari dibawa ke

puskesmas dengan keluhan malas

minum sejak 1 hari yang lalu. Lahir

spontan, letak belakang kepala di PKM,

dibantu bidan, BBL 2600 gram, KPD

(-), ketuban warna hijau keruh.

Pemeriksaan fisik letargi, DJJ

160x/menit, RR 64x/menit, suhu

38,5OC. Diagnosa…

a. Early onset septic

b. Late onset septic

c. Infeksi nosocomial

d. Resiko infeksi

e. Fetal Inflammatory Syndrome

29. Anak perempuan 4 tahun sesak saat

istirahat datang ke dokter dengan

batuk-batuk lekas capai untuk aktifitas

tanpa sianosis. 1 minggu kemudian

datang ke dokter dengan keluhan sesak

dengan sianosis, dan dari hasil

pemeriksaan didapatkan bising

diastolic, ICS 3-4 LPS Sinistra. Dx

yang mungkin adalah…

a. gagal jantung kanan

b. gagal jantung kanan-kiri

c. sindrom eisenmenger

Page 8: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

d. stroke

E. sinkop

30. Bayi usia 3 hari dibawa ibu dengan

keluhan benjolan pada kepala sejak usia

2 hari. Lahir spontan belakang kepala,

ditolong bidan, berat lahir 3900g,

langsung menangis. Pada pemeriksaan

didapatkan benjolan melewati sutura

meluas ke parietal. Bayi tampak

anemis. Diagnosa ??

a. caput succedaneum

b. cephalhematom

c. perdarahan subgaleal

d. perdarahan intrakranial

e. perdarahan subaponeurotica

31. Bayi baru lahir, spontan

pervaginam, BB 3200g, kala II 2 jam

30 menit. Benjolan di kepala.

Predisposisi yang menyebabkan ??

a. makrosomia

b. partus lama

c. distosia cervicis

d. persalinan buatan

e. disproporsi janin panggul

32. Anak perempuan umur 9 tahun

dibawa oleh ibu ke UGD RS dengan

keluhan nyeri perut dan muntah.

Keluhan disertai keluar darah dari

hidung dan nyeri kepala. Riwayat

demam sejak 5 hari yang lalu, sekarang

sudah tidak demam lagi. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan anak

gelisah, hepar teraba 3-4 cm bawah

arcus costa, akral dingin, suhu 35,8OC,

tensi 90/60 mmHg, nadi kecil dan cepat

140x/menit. Pemeriksaan lab trombosit

60.000, HCT 50%, Hb 17,9%.

Diagnosa yang tepat?

a. Dengue fever

b. DHF grade I

c. DHF grade II

d. DHF grade III

E. DHF grade IV

33. Bayi perempuan berumur 5 bulan

dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan

diare menyemprot dan berbuih sejak 2

hari yang lalu, BAK jarang, terakhir 5

jam sebelum ke RS. Pemeriksaan fisik

didapatkan mata agak cekung,

meteorismus, turgor kulit menurun,

eritematum di sekitar anus, suhu badan

37,50C. BB=6kg. Apa penyebab diare

yang mungkin pada bayi tersebut?

a. Rotavirus

b. Salmonella-Shigella

c. Intoksikasi laktosa / Disentri

basiller

d. ETEc

e. Vibrio cholera

34. Pasien anak 12 bulan datang dengan

keluhan kejang selama 10 menit.

Page 9: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Kejang berulang 6 jam berikutnya

selama kurang lebih 20 menit. Sebelum

kejang pasien panas. Apa diagnosanya?

a. Kejang demam sederhana

b. Kejang demam komplikata

c. Kejang epilepsy

d.

e.

35. Pasien anak usia 2 tahun datang ke

IGD dengan keluhan kejang 1 kali, saat

kejang kaku seluruh tubuh, mata

melirik ke atas dan mulut keluar busa.

Tindakan apa yang harus pertama kali

dilakukan?

a. Diazepam IV

b. Phenobarbital IV

c. Antibiotik oral

d. Diazepam suppositoria

e.

36. Pasien anak laki-laki usia 13 tahun

dibawa ke poli anak RS Sumber Waras

dengan keluhan pucat dan lemas.

Didapatkan perdarahan di bawah kulit,

tidak ada tanda-tanda trauma. Pada

pemeriksaan fisik pasien tampak

anemis dan ekimosis disertai

pembesaran hepar dan limpa. Pada

hapusan darah tepi ditemukan sel

lymphoblast. Pada pemeriksaan BMA

tampak gambaran sebagai berikut,

diagnosanya?

a. AML

b. ALL L1

c. ALL L2

d. ALL L3

e. Hemophilia

37. Seorang bayi laki-laki dibawa

ibunya ke PKM. Bayi tersebut dpt

menggerakkan kepalanya ke kanan dan

kiri mengikuti respon suara, dan dapat

tengkurap serta berbicara oh, ah, brbr.

Kira-kira berapa usia bayi tersebut?

a. 1 bulan

b. 3 bulan

c. 6 bulan

d. 9 bulan

e. 12 bulan

INTERNA

38. Pria berusia 27 tahun datang ke

puskesmas. Demam 5 hari, bekerja

sebagai petugas kesehatan. TD :

110/70, N: 110x/mnt, S: 38,6 C, Sklera

ikterus +, Nyeri pada M.

Gastrocnemius. Diagnosa pada pasien

ini ?

a. Leptospirosis

b. Hepatitis Akut

c. Dengue Fever

d. Demam Thypoid

e. Malaria

Page 10: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

39. anak laki-laki, berusia 16 tahun

datang ke UGD dengan keluhan sesak

nafas. Pemeriksaan fisik didapatkan

tampak sangat sakit, compos mentis.

TD : 130/70, N: 110x/mnt, RR: 24

x/mnt, S: 36,8 C, bau nafas seperti

buah. Pemeriksaan penunjang : GDS

455; WBC 9600; HB 11,6 ; PLT

156000; SGOT/SGPT 45/36; Ureum

33, Creatinin 0,8. Apakah diagnosa

pasien diatas ?

a. asma bronciale

b. DM tipe II

c. Ketoasidosis diabetik

d. DM tipe I

e. Edema Pulmonum

40. wanita berusia 45th datang ke UGD

dengan keluhan nyeri ulu hati dan nyeri

menjalar sampai bahu kanan sejak 2

jam yang lalu. Disertai dengan mual,

muntah, penurunan nafsu makan. Nyeri

dirasakan menghilang secara spontan

dan memberat saat batuk atau bernafas

dalam. Pemeriksaan fisik : TD 120/80;

N: 88; S: 37,8; RR: 36; Nyeri

epigastrium +; bising usus 24x/menit.

Pemeriksaan lab : eristrosit 5000.000;

leukosit 14000; SGOT/SGPT 36/30;

Bilirubin serum 5. Apakah diagnosanya

?

a. ulcus gaster

b. gastritis

c. dispepsia fungsional

d. ulcus duodenum

e. kolesistitis

41. pria, berusia 42 tahun berasal

dari papua. Demam 2 minggu naik-

turun, mual-muntah, nyeri pada

seluruh badan. Pemeriksaan fisik

pasien tampak sakit berat, anemis,

lainnya normal. Pemeriksaan lab

Hb 9; Widal (-); pemeriksaan tetes

darah tebal-tipis tampak gambarang

ring form dan schuffner dots pada

sel darah merah. Sel darah merah

ukuran lebih besar daripada normal.

Organisme penyebab penyakit ini ?

a. Plasmodium vivax

b. Plamodium ovale

c. Plamodium falciparum

d. Plamodium malariae

e. ???

42. diagnosa dari penyakit no. 5

adalah ?

a. Demam thypoid

b. Malarian tertiana

c. Malaria kuartana

d. Amoebiasis

e. Trichomoniasis

43. laki-laki berusia 17 tahun,

demam selama 4 hari naik-

turun, mual, nyeri pada seluruh

persendian dan otot. 2 hari

Page 11: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

belakangan kencing berwarna

gelap dan sklera kuning. Pada

waktu kecil pernah mendapat

vaksinasi hepatitis B.

Pemeriksaan fisik : TD: 120/80;

N:98; RR:12, reguler; sklera

ikterus. Pemeriksaan jantung

dan paru normal. Pada ektrimitas

tidak ada kelainan.

Pemeriksaan hepar berada 4cm

di bawah arcus costa, terdapat nyeri

tekan, tepi hepar rata dan tajam.

Lien tidak teraba

Pemeriksaan lab : Hb 12,1;

Leuko : 12000; Trombo: 200000;

LED 30; Bilirubin 3,4;

SGOT/SGPT 200/300

Diagnosa yang mungkin ?

a. Hepatitis Virus

b. Hepatitis A

c. Hepatitis B

d. Hepatitis C

e. Hepatitis E

44. Laki-laki 39 th datang ke PKM.

Dengan keluhan nyeri tungkai

kanan atas sejak 5 bulang yang

lalu. Pada pemeriksaan

antropometri didapatkan TB

165cm, BB 78cm TLK Trisep

19 mm. lingkar pinggang 95

cm.

Pengukuran yang tepat untuk

menilai obesitas sentralis

adalah..

a. lingkar panggul

b. TLK

c. Lingkar pinggang

d. IMT

e. Ratio lingkar panggul

dengan lingkar pinggang

45. Seorang wanita 17 th datang ke

UGD dengan keluhan tampak

pucat dan lemah. Pada pmx

fisik tampak anemis dan tidak

ada organomegali. Hasil pmx

lab Hb : 8,3 gr/dL, Leukosit :

2000/mm3, trombosit

99.000/mm3, MCV : 95 fL.

Apakah Dx yang tepat?

a. Anemia Def. besi

b. Anemia aplastik

c. Anemia hemolitik

d. Anemia megaloblastik

e. Anemia defisiensi

asam folat

46. laki-laki 26 tahun datang

dengan keluhan cepat lelah,

mengantuk, sehari konsumsi teh

dan kopi 8 gelas. Pemeriksaan

fisik : sama dengan soal no. 36.

Page 12: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Oleh dokter dikatakan anemia

defisiensi nutrien. Penyebab ??

a. asupan tidak adekuat

b. absorbsi tidak adekuat

c. utilisasi tidak adekuat

d. ??

e. Gangguan

pengeluaran ke plasma

47. Soal sama nomer diatas.

Makanan yang tepat untuk

mengatasi anemia defisinsi

besi ?

a. Nanas

b. Biskuit kentang

c. Bayam

d. Jeruk

e. Wortel

48. pemeriksaan hapusan darah :

eritrosit hipokrom mikrositik

dan ditemukan sel pensil.

Diagnosa ??

a. anemia aplastik

b. anemia hemolitik

c. anemia defisiensi besi

d. anemia megaloblastik

e. anemia pernisiosa

49. pria 30 tahun mengeluh nyeri

sendi terutama sendi lutut sejak

2 jam yang lalu setelah

menyelam. Dia menyelam

selama 5 jam pada kedalaman

15 meter, pada pemeriksaan

fisik tanda vital dbn. Sendi genu

kemerahan dan bengkak.

Diagnosa

a. gout arthritis akut

b. kompresi medula

spinalis

c. dekompresi tipe 1

d. dekompresi tipe 2

e. trauma sendi lutut

karena benturan batu karang.

50. Pasien laki2 22 tahun ke PKM

dengan keluhan bengkak

seluruh tubuh sejak 6 minggu

yll. Bengkak dimulai di kelopak

mata saat bangun tidur,

kemudian meghilang jelang

siang hari. Pemeriksaan fisik

didapat edema palpebra +,

ascites +, edema tungkai +,

TTV normsl. Pemeriksaan lab:

albumin 1,8 g/dl, kolesterol 425

mg/dl, proteinuria ++++,

Esbach urine 24 jam 4,2

gram/24 jam. Dx yg paling

mungkin:

a. Gagal jantung

kongestif

b. Nefrolitiasis

c. Pielonefritis

d. Sindroma nefrotik

e. Sirosis hepatis

Page 13: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

51. Laki2 49 tahun ke UGD dengan

keluhan demam dan telapak

kaki bernanah. Awalnya 2 mgg

yll, kaki kanan tertusuk paku

dan telah diberi antibiotic oleh

dokter tapi luka belum sembuh

malah menjalar ke punggung

kaki dan berbau busuk.

Anehnya px tdk merasa nyeri

pada luka, hanya sering kram

pada kedua kaki dan tangan.

Pada pemeriksaan fisik tanda

vital dbn, telapak kaki kanan

tampak luka dan kulit berwarna

kehitaman. Pd pemeriksaan lab

GDA 275 mg/dl. Hal yang

harus dilakukan pertama kali:

a. Turunkan kadar gula

darah + antibiotic

b. TTGO untuk diagnosa

DM

c. Abx + OAD

d. Foto kaki kanann +

OAD

e. Turunkan kadar

glukosa darah saja dengan

insulin.

52. Seorang perempuan 25 tahun

dating ke PKM dengan keluhan

sering pusing. Ia telah menjadi

vegetarian tipe Vegan selama 3

tahun. Pada pemeriksaan fisik

tanda vital dbn, konjungtiva

pucat. Pada pemeriksaan lab

didapatkan Hb 8,7 g/dl, MCV

110 fl. Termasuk anemia jenis

apa:

a. Normositik

b. Normokrom

c. Megaloblastik

d. Hipokrom

e. Mikrositik

53. Pasien laki2 usia 27 taun ke

PKM dengan keluhan demam

sejak 5 hari yang lalu. Pasien

bekerja sebagai petugas

kebersihan kota. Pmrx fisik

TD:110/70 N:110 x/mnt

RR:24x/mnt S:38,6C. sclera

ikterik dan nyeri tekan

musculus gastrocnemius. Dx

yang paling mungkin:

a. Leptospirosis

b. Demam dengue

c. Demam thypoid

d. Malaria

e. Hepatitis akut

54. Pasien laki-laki 45 tahun datang

dengan keluhan benjolan pada

ibu jari sebelah kanan sejak 2

tahun yang lalau, pada hasil

pemeriksaan didapatkan massa

Page 14: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

± 2 cm pada lateral ibu jari

tangan kanan. Saat digerakkan

ibu jari terasa nyeri. Pada

pemeriksaan darah didapatkan

asam urat meningkat. Diagnosis

pasen trsebut adalah….?

a. gout arthritis

b. arthritis rheumatoid

c. arthritis tuberculosis

d. osteoarthritis

e. tendomovitis

55. Pria 30 tahun diantar keluarga

ke IGD rumah sakit dengan

keluhan perut kembung dan

tidak bias BAB sejak 2 hari

yang lalu. Keluhan disertai

mual-mual dan kencing sedikit,

2 tahun yang lalu pernah operasi

usus buntu. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan mata cowong,

biir kering, turgor menurun,

tensi 70/40mmHg., nadi

140x/menit, perfusi dingin

pucat basah, RR 30x/menit,

perut distended. Diagnose…?

a. peritonitis generalisata

b. ileus obstruktif

c. gastroenteritis

d. gastritis akut

e. pylori stenosis

56. Pasien wanita umur 45

tahunnyeri ulu hati menjalar ke

bahu kanan, kadang mual

muntah TD 130/80mmHg, RR

36x/menit, t 37,6, Ureum 30,

SGOT 36, SGPT 5

Diagnose ????

a. ulkus peptikum

b. gastritis

c. ulkus duodenum

d. kolesistisis

e. pancreatitis

57. Perempuan 55 tahun ke UGD

dengan keluhan muntah darah

sejak 1hari. Muntah 2 kali,tiap

muntah 2 gelas, warna merah

segar. Sebelumnya perut sebah,

terasa membesar pernah 4 bulan

yll. Pmx fisik: CM, konjunctiva

anemis, splenomegali,edema

tungkai +, Hb 7,8 leukosit 4500,

trombosit 120000, eritrosit

2.100.000. Penyebab

perdarahan..

a. Gastritis erosiva

b. Cirrosis hepatis

c. Gastric ulcer

d. Ruptur varises esofagus

e. Malarys weis syndrom

Page 15: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

58. Pria 53 thn ke UGD dengan

keluhan muntah darah dan berak hitam.

Setelah dilakukan pemeriksaan fisik

dan penunjang pasien didiagnosa

sirosis. Pada perawatan hari ke-3,

pasien meninggal karena perdarahan

varises esophagus dan hipertensi portal.

Riwayat hepatitis B (+). Apa penyebab

langsung dari penyakit yang

menyebabkan kematian yang akan

ditulis dalam surat kematian (sesuai

ICD X)…

a. Sirosis

b. Hepatitis B

c. Perdarahan varises esophagus

d. Hipertensi portal

e. Melena

59. Pria 45thn mengeluh benjolan di

ibujari tangan kanan. Nyeri positif bila

digerakkan. Lab: as. Urat meningkat.

Diagnose…

a. Arthritis gout

b. Rematoid arthritis

c. Osteoarthritis

d. Lupa

e. Lupa

60. Wanita 40thn ke PKM mengeluh

nyeri pada lutut sejak 1 minggu lalu.

PF: nyeri (+), panas pada lutut (+), lab:

as. Urat meningkat. Terapinya..

a. NSAID

b. Allopurinol

c. Antibiotic

d. Simvastatin

e. Kortikosteroid

61. Pria 27thn kerja di dinas kebersihan

kota, mengeluh demam 5 hari. TD

110/70, n: 110, t:38,5C, RR: 24, sclera

ikterik. Nyeri saat penekanan muskulus

gastrocnemius. Diagnosanya…

a. Leptospirosis

b. Hepatitis A

c. Demam typhoid

d. DHF

e. Malaria

62. Pria 24 thn belum menikah datang

ke praktek umum dengan lesi di

mulutnya. Pasien bekerja sebagai sopir

truk selama 3 thn. Sejak 3 bln pasien

mengalami diare dan melakukan VCT,

pemeriksaan CD4 :110. Apa penyebab

terjadinya lesi oral tersebut…

a. Aspergillus

b. Candida

c. Cryptococcus

d. Mucor

e. Rhizopus

Page 16: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

63. Pria 49 thn datang ke UGD dengan

keluhan nyeri pada telapak kaki kanan

dan bernanah sejak 3 minggu. Awalnya

pasien terkena paku dan setelah di

berikan antibiotic belum sembuh juga.

Keluhan nyeri bertambah sampai ke

punggung kaki kanan dan berbau

busuk. Apalagi pasien merasa

kesemutan di kaki dan tangannya. Kulit

kaki warna hitam. TTV normal, GDS

275. Apa tindakan yang harus

dilakukan…

a. Obat diabetic oral untuk

diabetes

b. Tes TTGO untuk dx DM

c. Antibiotic oral dan obat diabetic

d. Obat diabet dan insulin

e. Foto kaki kanan dan obat

diabetes oral

64. Pria 45 thn, tinggal di Papua datang

ke PKMdengan keluhan demam sejak

2 minggu yang lalu. Demam naik turun,

nyeri seluruh tubuh, mual muntah dan

nafsu makan menurun. Pmrx Hb. 9,1,

widal (-), urin DBN, pmrx tetes darah

tebal-tipis ditemukan ring worm

dengan schuffer dots serta tampak

bentuk sel darah merah lebih besar dari

nukuran normal. Peranan manusia

dalam siklus hidup penyebab penyakit

tersebut, adalah…

a. Hospes definitive

b. Hospes insidentik

c. Hospes intermediate

d. Hospes para terik

e. Dead end hospes

65. Wanita 17 tahun dating ke UGD

dengan keluhan pucat dan lemah.

Pemeriksaan fisik tampak anemis dan

tidak ada organomegali. Hasil lab Hb

8,3 g/dl, leukosit 2.000/mm3, trombosit

99.000/mm3, MCV 95 fl. Dx yang

tepat?

a. Anemia defisiensi besi

b. Anemia aplastik

c. Anemia hemolitik

d. Anemia megaloblastik

e. Anemia defisiensi asam folat

66. Seorang laki2 35 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan lemah dan

lesu sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan

disertai mual, penurunan nafsu makan

dan kencing seperti teh. Pemeriksaan

fisik TD 110/80 mm/Hg, N 88 x/menit,

RR 20 x/menit, S 37,6⁰C, pemeriksaan

abdomen hepar tidak teraba, nyeri

tekan (-), Lab SGOT 80, SGPT 78,Ig G

(+), HbsAg (+), HbeAg (-), anti Hbc

(+), Dx yang tepat….

Page 17: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

a. Hepatitis akut dengan

infektivitas tinggi

b. Hepatitis kronik dengan

infektivitas tinggi

c. Hepatitis akut dengan

infektivitas rendah

d. Hepatitis kronik dengan

infektivitas rendah

e. Hepatitis B carier

67. Seorang perempuan berusia 30

tahun datang ke PKM dengan keluhan

jantung berdebar disertai sulit tidur,

sering merasa gelisah, gemetaran,

selalu berkeringat. Pada pmk fisik

didapatkan sakit sedaang,

composmentis, BB 40kg, TB 160,TD

120/80 nadi 120x/menit RR 20x/menit

suhu 37,3 prooptosis, teraba

pembesaran struma difus, ikut gerakan

menelan, bunyi jantung 1,2 ireguler.

Apakah diagnose yang tepat?

a. Hipertiroidisme

b. Grave Disease

c. Hipotiroidisme

d. Penyakit Hashimoto

e. Tirotoksikosis

68. Laki – laki 21 tahun datang ke

UGD dengan tidak sadar. Menurut

keterangan keluarga penderita punya

riwayat DM sejak usia 15 thn dengan

terapi insulin. 3 hari kemarin px

mengeluh insulin habis sehingga

mengeluh badan lemah dan sering

kencing. Pmx fisik ditemukan px dalam

keadaan tdk sadar TD 80/60 nadi 140

RR 32 suhu 37,5 GDS 580 proteinuria.

Komplikasi diatas adalah

a. Koma Hiperosmolar non ketotik

b. Koma hipoglikemi

c. Koma ketoasidosis

d. Koma laktoasidosis

e. Koma uremia

69. Pasien perempuan umur 55 tahun

datang ke PKM dgn keluhan BAB

encer hilang timbul selama 2 tahun

ini.Keluhan nyeri abdomen kadang2,

nyeri sendi, BB turun 2 bulan ini. Pada

pmx fisik ditemukan anemia, eritema

nodusum, distensi abdomen ringan,

nyeri hipokondrium sinistra bawah.

Diagnosa paling tepat

a. Sigmoiditis

b. Divertikulitis

c. Sindroma iritatif

d. Colitis

e. Lupa

Page 18: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

70. Laki-laki 29th datang dengan

keluhan demam 4hr hilang timbul

disertai gejala menggigil, lesu, mual,

berkeringat, nyeri kepala. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan S 38,7 ,

Conjunctiva anemis, sclera icterus,

hepat tidak teraba, lien S II, Hb 8

mg/dl. Apakah diagnosanya ?

a. Thypoid fever

b. Dengu fever

c. Hepatitis

d. Malaria

e. Leptospirosis.

71. Seorang laki-laki usia 32th dtg ke

PKM dg keluhan sering lesu dan lemah

sejak 1 bln yang lalu, disertai keluhan

mual, nafsu makan menurun, BAK

berwarna gelap seperti teh, pd

pemeriksaan fisik didapatkan TD

110/80 mmHg, N 80x/mnt, RR

20x/mnt, hepar tidak teraba, nyeri tekan

(-). Pemeeriksaan darah didapatkan

SGOT 80, SGPT 78, IgG (+), HbSAg

(+), HbeAg (-), anti Hbe (+). Apakah

diagnosa yang paling tepat?

a. Hepatitis B akut dengan

infektifitas tinggi

b. Hepatitis B kronis dengan

infektifitas tinggi

c. Hepatitis B akut dengan

infektifitas rendah

d. Hepatitis B kronis dengan

infektifitas rendah

e. Hepatitis karier

72. Seorang wanita usia 30th datang ke

PKM, dengan keluhan sering pucat dan

pusing. Hal ini diraasakan sejak 3bln

terakhir setelah melakukan operasi di

lambung. Pada pemeriksaan darah

didapatkan Hb 10 mg/dl, MCV 110

mg/dl. Menurut dokter pasien

mengalami anemia nutrient. Nutrient

apakah yang terganggu pd pasien

trsbt ?

a. Asam folat

b. Vitamin C

c. Vitamin B1

d. Vitamin B6

e. Vitamin B12

73. Seorang perempuan usia 30th datg

ke pkm dg keluhan dada berdebar,

keluhan disertai sulit tidur, gelisah,

gemetar, dan keringat dingin. Pmx fisik

tampak sakit sedang, CM, TD

120/80mmHg, N 120x/mnt, RR

20x/mnt, T 37,3 drjt celcius, tampak

pembesaran struma difus saat menelan

ikut bergerak. DX penyakit di atas?

a. Hipertiroidisme

b. Hipotiroidisme

c. Penyakit grave

Page 19: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

d. Tiroid hashimoto

e. Tirotoksikosis

74. Pasien laki-laki usia 20 tahun

datang dengan keluhan terdapat bercak

kemerahan pada wajah dan tangan.

Pasien sering sariawan. Dari

pemeriksaan didapatkan rambut mudah

rontok dan nyeri pada pergelangan

sendi. Diagnosa….

a. SLE

b. Artritis Rheumatois

c. Artritis Psoriatik

d. Skleroderma

e. Osteoartritis

75. Pasien laki-laki 25 tahun datang

dengan keluhan terdapat bercak

kemerahan pada wajah. Wajah serupa

kemerahannya seperti saat terkena sinar

matahari. Pasien sering mengeluh

sariawan dan sesak nafas saat

beraktifitas berat. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan rambut mudah rontok

dan nyeri pada pergelangan sendi. Dari

pemeriksaan foto thorax apa yg

diharapkan?

a. Oedem paru

b. Efusi pleura

c. Emfisema

d. Pneumonia

e. Pnemothorax

76. Laki-laki 11 tahun datang dengan

keluhan sesak nafas dari pemeriksaan

fisik didapatkan keadaan umum sakit

berat, compos mentis, tekanan darah

130/70 mmHg, frekuensi nafas

36x/menit, nadi 110x/menit, suhu

36,8OC. Nafas bau buah. Dari

pemeriksaan lab didapatkan Hb 11,8

gr/dL, WBC 9600, Trombosit 153.000,

Urea 33, kreatinin 0,8, SGOT 45,

SGPT 36, GDS 455gr/dL. Dx penyakit

diatas?

a. DM tipe I

b. DM tipe II

c. KAD

d. Asma bronkiale

e. Oedem paru akut

77. Laki-laki 11 tahun datang dengan

keluhan sesak nafas dari pemeriksaan

fisik didapatkan keadaan umum sakit

berat, compos mentis, tekanan darah

130/70 mmHg, frekuensi nafas

36x/menit, nadi 110x/menit, suhu

36,8OC. Nafas bau buah. Dari

pemeriksaan lab didapatkan Hb 11,8

gr/dL, WBC 9600, Trombosit 153.000,

Urea 33, kreatinin 0,8, SGOT 45,

SGPT 36, GDS 455gr/dL. Tindakan

lanjutan dilakukan?

a. Menurunkan gula darah

Page 20: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. Pemeriksaan HbA1C

c. Pemeriksaan GDP dan GD2PP

d. Pemeriksaan foto thorax

e. Nebul bronchodilator

78. Laki-laki 29 tahun ke PKM dengan

demam sejak 4 hari yang lalu disertai

menggigil, mual, berkeringat, lesu,

nyeri kepala. Pemeriksaan fisik

konjungtiva anemis, sclera subikterik,

hepar tidak teraba, lien Shuffner II, Hb

7, suhu 38,5OC. Penyebab anemia

diatas…

a. anemia aplastic

b. anemia hemolitik

c. anemia penyakit kronis

d. anemia pernisiosa

e. anemia defisiensi zat besi

79. Seorang pria 25 tahun dengan berat

badan 50 tahun, datang keluhan sesak

nafas dan gatal-gatal pada sekujur

tubuhnya. Sebelumnya pasien minum

obat sakit gigi. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan tekanan darah 85/50 mmHg,

frekuensi denyut nadi 100x/menit,

frekuensi pernafasan 28x/menit. Jenis

syok apa yang dialami oleh pasien:

a. Syok Anafilaktik

b. Syok Kardiogenik

c. Syok Neurologik

d. Syok Distributif

e. Syok Hipovolemik

80. Wanita 42 tahun datang dengan

keluhan kegemukan, riwayat makan

makanan cepat saji. Pemeriksaan

antropometri, Berat badan 78 kg, tinggi

badan 160 cm, lingkar perut 100 cm.

Pemeriksaan Lab total lipid 323 mg/dL,

HDL 35 mg/dL, LDL 145 mg/dL.

Pasien diterapi nutrisi diet kolestrol.

Asupan yang sesuai?

a. diet tinggi vitamin

b. diet rendah protein

c. diet tinggi protein

d. diet rendah lemak jenuh

e. diet rendah lemak tak jenuh

81. Wanita 72 tahun datang ke dokter

diketahui ada riwayat DM +, infark

miokard. Oleh dokter diberi terapi

aspilet, simvastin, gemfibrozil, dan

amlodipine. Saat ini, tekanan darah

170/95 mmHg dengan S3 gallop dan

oedem pretibial. Target tekanan darah

yang harus dicpai untuk jangka panjang

adalah…

a. <160/90 mmHg

b. < 150/90 mmHg

c. < 140/90 mmHg

d. < 130/85 mmHg

Page 21: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

e. < 110/70 mmHg

82. Pasien wanita 24 tahun datang ke

PKM dengan keluhan nyeri saat BAK,

disertai peningkatan frekuensi BAK

tidak dapat menahan BAK, dan disertai

darah pada saat akhir BAK. Pasien

tidak pernah mengalami sakit seperti ini

sebelumnya, dan tidak pernah

menderita penyakit lainnya. Pada

pemeriksaan mikrobiologi ditemukan

bakteri gram negatif

a. E. coli

b. Klebsiella spp

c. Pseudomonas aeruginosa

d. Streptococcus beta

haemoliticus grup A

e. A

83. Laki-laki usia 57 tahun datang ke

IGD dengan keluhan muntah-muntah.

Muntah berwarna merah kehitaman

bergumpal-gumpal seperti kopi sejak 1

tahun. Didahului perut terasa sebah dan

nyeri perut. 1 bulan terakhir mata

berwarna kuning, penurunan nafsu

makan dan berat badan serta nyeri

perut. Pada pemeriksaan pasien tampak

sakit, GCS 456, T 120/80mmHg, nadi

86x/menit, suhu 36,80C, RR 16x/menit.

Spider naevi (+), jantung paru dalam

batas normal, liver tidak teraba, liver

span 7cm, shifting dullness (+),

undulasi (+), limpa teraba schuffner 2.

Eritema Palmaris (+), akral hangat,

edema tungkai. Pemeriksaan

laboraturium : Hb 10,5 Eritrosit

5.500.000, Leukosit 8500, Trombosit

95000, LED 35. Diagnosanya?

a. Sirosis hepatis

b. Hepatocellular carcinoma

c. Hepatitis fulminan

d. Hepatitis kronik aktif

e. Hepatitis kronik progresif

84. Seorang wanita dengan keluhan

pucat datang ke IGD. Air seni berwarna

teh, tempak ikterus, riwayat minum

kopi dan teh 8 gelas per hari. Pada

pemeriksaan laboraturium didapatkan

Hb 8,9; WBC 8700. Kelainan apa yang

tampak pada pasien tersebut?

a. AML

b. ALL

c. CML

d. CLL

e. Limfoma maligna

85. Laki-laki 60 tahun dibawa ke IGD

RS dalam keadaan tidak sadar.

T=180/90mmHg, S=36,20C;

RR=26x/menit. Kreatinin 3,6

GDA=33. Riwayat punya DM sejak

usia 25 tahun. Diagnosanya ?

a. KHONK

b. Koma hipoglikemi

Page 22: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

c. Koma ketoasidosis

86. Seorang laki-laki berusia 30 tahun

datang ke PKM dengan keluhan lesu

dan lemah sejak 6 bulan yang lalu.

Keluhan disertai mual, nafsu makan

menurun dan urin berwarna gelap

seperti teh. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan TD 110/80mmHg, denyut

nadi 88x/menit, RR 20x/menit, suhu

370C. Pada pemeriksaan abdomen

hepar tidak teraba, nyeri tekan (-). Pada

pemeriksaan laboraturium ditemukan

SGOT 80mg/dl, SGPT 78mg/dl, IgG

(+), HBsAg (+), HBeAg (+), Anti HBs

(-). Apakah diagnosa yang paling tepat?

a. Hepatitis B akut infektifitas

rendah

b. Hepatitis B kronik infektifitas

rendah

c. Hepatitis B akut infektifitas

tinggi

d. Hepatitis B kronik infektifitas

tinggi

e. Hepatitis carier

87. Seorang laki-laki berusia 39 tahun

datang ke PKM dengan keluhan nyeri

pada tungkai atas sejak 5 bulan yang

lalu. Riwayat hamper tiap hari makan

makanan cepat saji, gorengan dan

jerohan. Pada pengukuran antropometri

ditemukan TB=165cm, BB=78kg, TLK

Triceps=19mm, Lingkar pinggang

65cm. Apakah hasil pengukuran yang

bisa dijadikan diagnosa obesitas

centralis?

a. Rasio lingkar panggul dan

lingkar pinggang

b. Lingkar panggul

c. IMT

d. TLK

e. Lingkar pinggang

88. Laki-laki 40 tahun tinggal di papua

datang ke RS dengan panas sejak 2

minggu yang lalu, panas naik turun

disertai nyeri seluruh tubuh, mual

muntah, tidak nafsu makan.

Pemeriksaan fisik : anemia, lainnya

normal. Lab-Hb=9,1g/dl; lainnya

normal. Pemeriksaan darah tetes tebal

tipis ditemukan gambaran ring form;

schufner dots. Ukuran eritrosit lebih

besar dari normal. Pemeriksaan urin

dalam batas normal. Apa diagnosisnya?

a. Malaria tertian

b. Malaria kuartana

c. Trichomoniasis

d. Demam typhoid

e. Filariasis

Page 23: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

89. Soal SAMA di atas. Organisme

penyebabnya :

a. Plasmodium Falciparum

b. Plasmodium Ovale

c. Plasmodium Malariae

d. Plasmodium Vivax

e. Plasmodium Knowless

90. Soal SAMA di atas. Apa yang

membahayakan dari penyebab penyakit

di atas?

a. Merusak seluruh SDM (tua dan

muda)

b. Menyerang otak

c. Merusak SDM tua

91. Soal SAMA di atas. Manusia

berperan sebagai apa?

a. Hospes definitif

b. Hospes incidental

c. Hospes intermediate

d. Hospes paratenik

End Dead Hospes

PARU

92. Pasien laki-laki usia 56 tahun

datang dengan keluhan sesak

sejak 5 hari yang lalu. Sesak

tidak menghilang saat istirahat.

Kalau berbaring lebih nyaman

miring ke sebelah kanan disertai

batuk tidak berdahak sejak 3

minggu yang lalu, nafsu makan

menurun, keringat dingin pada

malam hari, berat badan

menurun.

Pemeriksaan fisik : T: 120/90;

N:90; S:36,7; RR:28 teratur.

Pemeriksaan dada: inspeksi

dada kanan tertinggal, palpasi

dada tertinggal, perkusi kanan

redup, auskultasi suara nafas di

paru kanan menghilang. Foto

thorax : sudut costophrenicus

kanan tumpul. Diagnosa ??

a. pneumonia

b. pneumonia + efusi

pleura

c. TB Paru + pleura efusi

d. Bronkiektasis

e. PPOK

93. Laki-laki 55 tahun dengan

keluhan batuk sejak 3 minggu

yang lalu. Pasien juga sesak

sejak 3 tahun yang lalu. Sesak

semakin lama semakin

memberat bila berkativitas.

Pasien bekerja sebagai juru

parkir. Pemeriksaan fisik

didapatkan GCS 456; T:

120/80; RR:29; N:100.

Pemeriksaan lain dalam batas

Page 24: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

normal. Bentuk dada simetris,

suara vesikuler di perifer,

perkusi sonor. S: 36,2.

Diagnosanya ??

a. PPOK

b. Asma bronkiale

c. Bronkiektasis

d. Bronkitis kronis

e. Pneumonia

94. laki-laki 18 tahun batuk sejak

kemarin. Batuk berdahak kental,

sulit dikeluarkan. Pemeriksaam

fisik GCS 456; T: 120/80; N:

100; RR:29; S:38,2. bentuk

dada simetris, auskultasi: suara

vesikuler di apex, perkusi :

sonor. Terdengar ronkhi di

seluruh lapangan paru.

Diagnosa ??

a. emfisema pulmonum

b. asma bronkiale

c. pneumonia

d. bronkitis kronis

e. bronkiektasis

95. Laki-laki usia 45 tahun datang

ke IGD dengan keluhan sesak

nafas. Keluhan diderita sejak 1

minggu yang lalu dan disertai

demam dan kadang-kadang batuk.

Hasil laboraturium menunjukkan

leukositosis. Hasil foto thoraks PA

ditemukan kavitas di lapangan

tengah paru kanan, dinding agak

tebal, permukaan dalamnya rata,

diameter 6cm, terdapat air fluid

level di dalamnya. Diagnosa yang

paling mungkin adalah

a. Abses paru

b. Carcinoma bronchogenic

c. Koch pulmonum

d. Aspergilosis

e. Kista pulmonum

96. Wanita 35 tahun datang ke

klinik dokter umum dengan

keluhan batuk sejak 2 minggu

yang lalu, batuk berdahak tidak

disertai sesak. Awalnyademam

tapi sekarang tidak lagi. Setelah

dilakukan pengecatan gram

pada sputum didapatkan bakteri

yang berbentuk bulat

bergerombol berwarana ungu

kebirua. Bakrteri apa yang

ditemukan di mikroskop..?

a. basil gram positif

b. basil gram negative

c. spheris gram positif

d. coccus gram positif

e. coccus gram negative

97. Laki-laki 45 tahun ke

puskesmas, keluhan nyeri perut

Page 25: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

kanan atas, sejak 2 minggu yang

lalu disertai warna kuning di kulit

sudah d dx TB paru positif sudah

pngobatan 3 bulan, sudah konversi

dahak. Pemeriksaan fisik

TD=110/70 nadi:80 RR :26,

pembesaran hati di bawah arcus

costa. Obat ?

a. Isoniazid

b. Rifampicyn

c. Eritromicyn

d. Pyrazinamide

e. Streptomycin

98. Ibu post partum 1 bulan yang lalu.

Mengeluh demam 1 minggu, batuk (+),

pengobatan TB. Takut anaknya tertular.

Pengobatan TB untuk bayinya

adalah….

a. Rifampisin

b. Isoniasid

c. Pirasinamid

d. Etambutol

e. Streptomisin

99. Seorang laki2 60 tahun datang ke

PKM dengan keluhan batuk sejak 1

bulan. Pemeriksaan fisik TD 120/80

mm/Hg, N 80 x/menit, RR 30 x/menit,

S 38⁰C, keluhan disertai demam ringan

dan berkeringat di malam hari. Pada

pemeriksaan sputum BTA (+).

Bagaimana cara penularan yang paling

mungkin?

a. Kontak langsung

b. Vektor

c. Food borne

d. Air borne

e. Water borne

100. Seorang laki-laki usia 53th datg ke

IGD dg keluhan batuk berdahak

bercampur darah sejak 1 hari ini. Batuk

dirasakian sejak 2 bln ini, berdahak tp

tdk banyak, px mengeluh BB turun

20kg selama 2 bln. 1 bln ini px

mengeluh berkeringat malam hari. Px

merupakan perokok berat dan selama

ini tidak pernah mengeluh sakit. Pd

pmx px Nampak kurus dan kesakitan,

TD 140/90mmHg, N 88x/mnt, RR

28x/mnt, T 37,9. Pd pmx paru di dapat

suara napas menurun scr difus, pmx

thorax terdapat infiltrate dan kavitas di

lobus paru kiri atas. Apakah pengecatan

yg paling tepat untuk mengidentifikasi

organism penyebab pada kasus di atas?

a. Pengecatan gram

b. Pengecatan ……..

c. Pengecatan tahan asam

d. Pengecatan sederhana

e. Pengecatan spora

Page 26: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

101. Seorang pria 50 tahun datang

dengan keluhan batuk darah selama 1

hari. Sebelumnya, batuk sudah sejak 1

bulan berdahak, tapi dahaknya sedikit.

Selama 2 bulan ini, berat badan pasien

sudah berkurang 10 kg. Pada malam

hari, pasien sering mengalami keringat

dingin. Pada pemeriksaan, tanda-tanda

vital tekanan darah 140/90 mmHg,

frekuensi nadi 88x/menit, frekuensi

nafas 28x/menit, suhu tubuh 37,9OC.

Pada pemeriksaan fisik, pergerakan

dada normal. Pada pemeriksaan thorax,

terdapat gambaran kavitas dan infiltrate

pada lobus paru kiri atas.

Pengecatan manakah yang digunakan

untuk mengetahui bakteri diatas?

a. Pengecatan Gram

b. Pengecatan Machromatic

c. Pengeceatan Tahan Asam

d. Pengecatan Giemsa

JANTUNG

102. Pasien wanita 72 tahun datang

dengan keluhan sesak dan nyeri dada

terutama saat makan dan mandi. Pasien

memiliki riwayat hipertensi sejak usia

50 tahun, tidak rutin minum obat,

minum obat hanya jika timbul keluhan.

Saat ini pasien tidak minum obat sebab

obatnya habis. Riwayat DM disangkal.

Pemeriksaan fisik : T: 140/90; N:110;

RR:28; S:37. Pada auskultasi terdapat

ronkhi di kedua paru, ictus bergeser ke

kiri. Pada EKG ada pembesaran

ventrikel kiri dan terdapat infark

anterior yang lama. Terapi yang tepat ?

a. Dekompresi 50 J

b. Digoxin IV

c. Pacu jantung

temporer

d. Alfa blocker

e. Beta blocker

103. Seorang pria 57 th, datang k

UGD dengan keluhan nyeri dada

sebelah kiri sejak 12 jam yang lalu.

Pada pemeriksaan enzim jantung

CK-MB meningkat, Troponin T

meningkat. Oleh dokter didiagnosa

Infark Myokard. Apakah gambaran

EKG yang dapat mendukung

diagnose?

a. Ventrikel ekstrasistole

b. Poor R-Wave progression

c. ST Elevasi

d. Atrium Fibrilasi

e. T-Inverted

104. Wanita 72 tahun mempunyai

dokter pribadi dan wanita tersebut

mempunyai riwayat DM dan infark

miokard. Dokter pribadinya akan

pindah tgs. Dr member simvastatin,

Page 27: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

amlodipin, aspilet, metformin. TD

170/95, S3 gallop, edema pretibial,

target atau sasaran TD px jangka

panjang

a. 160/90

b. 150/90

c. 140/90

d. 130/85

e. 110/70

105. Wanita 57th ke PKM dengan

keluhan nyeri dada sejak tadi malam

saat menonton tv. Nyeri menjalar ke

kedua rahang bawah. Pasien menderita

HT sejak 7th yang lalu dan mendapat

terapi bisoprolol 2,5mg. ayah pasien

juga menderita HT dan meninggal

Karena stroke pada usia 60th dari

pemeriksaan fisik TD 150/100mmHg,

N 60x/mnt, S 36, RR 24x/mnt, batas

jantung kiri bergeser ke kiri, lain-lain

normal. Dari hasil lab CKMB 14,

troponin T (-), ECG sinus bradikardi

50x/mnt, iskemia anterior luas.

Diagnose pasien diatas?

a. STEMI

b. NON STEMI

c. Angina pectoris stabil

d. Angina pectoris tidak stabil

e. Infark miokard lama

106. Pasien usia 60 tahun datang

dengan keluhan nyeri dada khas pada

infark myokard. Dokter mendx infark

myocard lama. Pemeriksaan ECG yang

khas adalah…

a. T inverted

b. ST depresi

c. ST elevasi

d. Q patologis

e. LBBB

107. Pria 50 tahun datang ke UGD

dengan keluhan sesak nafas dan batuk

disertai lendir berwarna merah muda

sejak 2 hari yang lalu. Riwayat pasien

menggunakan captopril sejak 2 tahun

yang lalu. Sekarang tekanan darah

100/60 mmHg, setelah diperiksa dokter

mendignosis gagal ginjal, gagal jantung

fase akut, dan oedem paru, sehingga

dokter menghentikan penggunaan

captopril. Alasannya penghentian

captopril adalah…

a. Pasien dengan batuk produktif

b. Pasien dengan gagal ginjal

c. Pasien dengan gagal jantung

fase akut

d. Pasien dengan tekanan darah

systole 90-100 mmHg

e. Pasien yang mendapat diuretik

kuat

Page 28: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

108. Seorang anak laki-laki berusia 4

tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan sesak nafas saat istirahat sejak

1 bulan yang lalu disertai dengan batuk,

lekas lelah dan kenaikan berat badan

yang lambat. Pada pemeriksaan fisik,

BB: 12kg, tidak sianosis. Auskultasi :

bising pansistolik, ICS 3-4 LPS sinistra

derajat IV/6. Beberapa bulan kemudian

pasien kontrol dengan keadaan sianosis,

tampak sangat lemah, takikardi,

takipneu dan tampak lelah saat

beraktivitas. Kemungkinan yang

dialami pasien ini ?

a. gagal jantung kanan

b. gagal jantung kanan-kiri

c. sindrome eisenmenger

d. sinkop

e. stroke

109. Pria 60 tahun dibawa ke IGD

dengan keluhan lemah badan,

keringat dingin sejak 8 jam lalu.

Riwayat hipertensi sejak 10 tahun

yang lalu. Sekarang T :

90/50mmHg, nadi 100x/mrnit, RR

30x/menit. EKG Q patologis. GDA

180mg/dl. Pemeriksaan lanjutan

yang diperlukan adalah…

a. ureum

b. kreatinin

c. asam urat

d. kolesterol

e. troponin T

110. Pria 50thn nyeri dada kiri hilang

timbul sejak 2 bulan. Nyeri

berlangsung selama 5 menit menjalar

sampai ke punggung, bahu, lengan kiri.

Membaik jika istirahat dan minum obat

dibawah lidah dari dokter. Dx….

a. Angina pectoris stabil

b. Angina pectoris unstable

c. STEMI

d. NSTEMI

e. Lupa

111. Seorang wanita 32 tahun datang ke

poli jantung dengan keluhan sesak

napas sejak 1 bulan. Keluhan disertai

bengkak pada muka, perut dan kaki.

Nafsu makan menurun, susah tidur.

Enam bulan yang lalu MRS dengan

keluhan yang sama, minum obat tidak

teratur, karena setiap kali habis minum

obat jadi kencing2. Saat itu pasien

direncanakan untuk dilakukan tindakan

pelebaran katub jantung tapi pasien

takut. Pemeriksaan fisik TD 90/80

mm/Hg, N 75 x/menit, RR 30 x/menit,

S 36 C. JVP meningkat, tidak ada⁰

pergeseran jantung ke kiri, ronkhi (-),

Page 29: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

wheezing (-), terdengar bising diastol

derajat IV/VI di apek, teraba thrill di

apek. Hepar teraba 4 jari di bawah

arkus costa, lien tidak teraba,

ascites(+), Oedem tungkai kanan&kiri

(+). Pemeriksaan lab Hb 11g/dl, SGOT

200, albumin 2,5, Kalium 3,2 Natrium

132, irama sinus 75 x/menit, deviasi

sumbu ke kanan, RAD, LAA, hipertrofi

ventrikel kanan. Maaf lupa yang

ditanya apa…

a. Mitral regurgitasi

b. Aorta regurgitasi

c. Pulmonal stenosis

d. Mitral stenosis

e. Aorta stenosis

112. Seorang perempuan 30 tahun

datang dengan keluhan jantung

berdebar sejak 5 hari yang lalu, keluhan

disertai sulit tidur, gelisah, gemetaran

dan sering berkeringat. Pemeriksaan

fisik tampak sakit sedang, compos

mentis, TB 155 cm, BB 35 kg, TD

120/80 mm/Hg, N 120 x/menit, RR 20

x/menit, S 37⁰C, prooptosis, teraba

pembesaran struma difus, ikut gerakan

menelan, bunyi jantung 1,2 irreguler.

Gambaran EKG yang ditemukan?

a. Ventrikel ekstra sistol

b. Ventrikel takikardi

c. Atrium flutter

d. Atrium fibrilasi

e. Ventrikel fibrilasi

113. Pasien wanita 38 tahun datang ke

IGD dengan keluhan berdebar-debar

dan lemas sejak 2 hari yang lalu. Pasien

mengeluh badan terasa lemas dan pada

saat mandi terasa ingin pingsan 1menit.

Pemeriksaan fisik, tensi 110/80mmHg,

nadi 75x/menit, rr 20x/menit. Tidak ada

rhonki dan wheezing, pada jantung

tidak ditemukan pembesaran dan suara

tambahan. Dari hasil EKG atrium

fibrilasi dengan frekuansi …. Pada

pemeriksaan laboraturium K=3,8 dan

Na=144. Diberikan acetosal 100mg.

Apa fungsi acetosal?

a. Mencegah perdarahan otak

b. Mencegah perdarahan pada

arteri ekstremitas

c. Mencegah jantung koroner

d. Mencegah terjadinya

aterosklerosis

e. Mencegah trombus di otak

114. Laki-laki 35 tahun datang ke IGD

dengan keluhan dada berdebar.

Pemeriksaan fisik T=120/80mmHg,

N=180x/menit, S=36,80C,

RR=28x/menit. EKG supraventrikuler

takikardi. Tindakan yang paling tepat

dilakukan adalah ?

a. Defibrilasi

Page 30: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. Cardioversi

c. Cardiac thump

d. Vagal maneuver

e. RJP

115. Perempuan usia 57tahun datang ke

PKM dengan keluhan nyeri dada sejak

tadi malam pada saat menonton tv.

Menderita hipertensi sejak 7tahun yang

lalu, diberi terapi Bisoprolol 2,5mg.

Ayah pasien juga menderita hipertensi

dan meninggal pada usia 60tahun

karena stroke. Pemeriksaan fisik

T=150/100mmHg, N 60x/menit, RR

16x/menit, S 360C. Batas jantung

melebar ke kiri, pemfis lain dalam batas

normal. Pemeriksaan laboraturium

CKMB 14, Troponin T negative. EKG

iskemi anterior luas. Diagnosa?

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Angina pektoris stabil

d. Angina pektoris tidak stabil

e. Infark lama

116. Laki-laki 55 tahun dibawa ke IGD

dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1

jam yang lalu, diberikan obat di bawah

lidah oleh dokter, tetapi tidak

berkurang nyerinya. Nyeri seperti

tertusuk hingga tembus ke belakang

lamanya lebih 20 menit. EKG menurun

ST 3mm, T inverse di lead II,III, AVF.

Diagnosa ?

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Angina pektoris stabil

d. Angina pektoris tidak stabil

e. Kardiomiopati

KULIT & KELAMIN

117. Laki-laki 30 tahun datang ke PKM

dengna keluhan bercak putih di

punggung dan badan. Awalnya bercak

putih kecil, kemudian semakin meluas,

gatal jika berkeringat, TTv normal.

Dengna oemriksaan effloresensi macula

hipopigmentasi bentuk numularis,

bentuk bervariasi skuam tipis,

diagnosanya adalah…?

a. kandidiasis

b. tinea corporis

c. tinea cruris

d. ptiriasis rosea

e. tinea impreginata

118. Anak perempuan 16 tahun

kemerahan pada kulit wajah dan bibir

dan kelopak mata atas dan bawah

berupa papil dan pustule eritematosa.

Akibat penggunaan krem mlam selama

Page 31: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

1 tahun. Lesi pada perioral dan

periorbital, terapi..?

a. metromisi 1 gram

b. doksisiklin 200mg

c. erotromisin 2 gr

d. tetrasiklin 1 gr

e. azhitromisin 1 gr

119. Seorang perempuan hamil 3 bulan,

mengeluh kepuyihan dan gatal vagina

sejak 1 minggu yang lalu, didapatkan

lesi satelit sekitar vagina, obatnya

a. Griseovulfin

b. Ketokonazole

c. Nistatin

d. Flucostatin

e. Eritromicyn

120. Laki-laki 27 tahun datang denagn

keluhan nyeri saat kencing, kluar cairan

putih kental kekuning-kuningan. Pasien

mengaku 5 hari yang lalu berhubungan

seksual dengan PSK, pemneriksaan

klinis didapatkan penis eritema, odema,

pasien demam, dx?

a. Herpes zoster

b. Ulcus mole

c. Urethritis GO

d. Urethritis non GO

e. Bartholinitis

121. Bakteri yang sering menyebabkan

pada soal diatas adalah

a. C.thracomatys

b. N. Gonore

c. P.aeroginosa

d. S. Aureus

e. S.pyogens

122. Seorang anak 12 tahun diantar

oleh ibu asrama dengan keluhan gatal

di seluruh tubuh dan di sela-sela jari

trutama malam hari, teman asrama ada

yang sakit seperti ini, gambaran klins :

papul, vesikel, erosi, krusta, dx?

a. Ptyriasis Rosea

b. Herpes zoster

c. Veruka vulgaris

d. Skabies

e. Moluskum kontagiusum

123. Soal sama dengan dengan

pemeriksaan penunjang

a. Prict test

b. Kerokan lesi

c. Kerokan kulit

d. Tzank-test

e. Test temple

124. Seorang anak laki-laki 13 thn

diantar oleh ibunya ke puskesmas

dengan keluhan gatal seluruh tubuh

Page 32: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

terutama malam hari. Pada pmx fisik

ditemukan bintil-bintil berair terutama

di sela jari tangan dan kelamin. Dalam

keluarga juga ada yang menderita

keluhan yang sama. Dx yang tepat

adalah…

a. Pruritus

b. Dermatitis kontak

c. Scabies

d. Candidiasis

e. Phtyrus Corporis

125. Pria 30thn ke PKM dengan

keluhan bercak kurang rasa di paha kiri.

Pemeriksaan dermatologi didapatkan

macula hipo pigmentasi, batas jelas,

diameter 5x5cm, anestesi dan

anhidrosis. Didapatkan penebalan

nervus peroneus lateralis sinistra.

Pemeriksaan lab yang paling tepat

untuk menunjang diagnose….

a. Lab KOH

b. Pengecatan Ziehl Nielsen

c. Tzanc test

d. Dark field microscope

e. Pengecatan gram

126. Pria 27thn ke PKM mengeluh

nyeri saat berkemih dan keluar cairan

putih kekuningan sejak 1 minggu lalu.

Berhubungan sex dengan PSK 5 hari

sebelumnya. PF: eritem dengan pus di

OUE, terapinya…

a. Doksisiklin 400mg oral selama

5 hari

b. Tertrasiklin 500mg oral single

dose

c. Seftriakson 500mg oral single

dose

d. Seftriakson1-2 g IV/12 jam

e. Cefixim 500 mg oral single

dose

127. Pria umur 25 tahun ke PKM

dengan keluhan bercak putih di lengan

ka + ki, keluhan disertai dengan rasa

baal dan mati rasa. Bercak juga

didapatkan pada bahu dan punggung.

Pemeriksaan dermatologi: patch

hipopigmentasi, batas tidak tegas,

multiple menyebar, anestesi (+), tes

tuberculin (+). Terapi yang

diberikan….

a. Rifampicin 600mg/hr, dapson

300mg/hr selama 6 minggu

b. Rifampicin 600mg/bln, dapson

300mg/hr, selama 6 minggu

c. Rifampicin 600mg, ofloxacin

400mg, monisiklin 100mg dosis

tunggal

d. Rifampicin 600mg/bln, lampren

300mg/bln dan 100mg/hr, DDS

100mg/hr selama 1 thn

Page 33: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

e. Rifampisin 600mg/bln, lampren

300mg/bln dan 50mg/hr,DDS

100mg/hr selama 1 thn

128. Laki2 13 tahun dibawa ibunya ke

PKM dengan keluhan gatal seluruh

tubuh terutama malam hari.

Pemeriksaan fisik terdapat bintil2

berair di sela jari dan kelamin. Dalam

keluarga juga ada yang memiliki

keluhan yang sama. Dx yang tepat?

a. Pruritus

b. Dermatitis kontak

c. Kandidiasis

d. Scabies

e. Phtyrus corporis

129. Seorang perempuan 40 tahun

datang dengan keluhan bercak putih

pada punggung dan badan selama 3

minggu. Awalnya bercak di punggung

namun semakin luas. Gatal2 terutama

saat berkeringat. Efluoresensi tampak

hipopigmentasi. Pemeriksaan numular,

squama halus. Bagaimana

gambarannya?

a. Hifa panjang tapi tidak

bercabang

b. Hifa pendek2

c. …. (maaf lupa)

d. ….(maaf lupa)

e. Hifa panjang dan bercabang

130. Pria 30 thn datang ke PKM

dengan keluhan ada bercak putih di

punggung dan badan. Awalnya bercak

putih kecil kemudian semakin meluas.

Gatal (+), bertambah bila berkeringat,

TTV normal, PF efloresensi macula

hipopigmentasi, nummular, ukuran

bervariasi, skuama tipis. Apa

mikroorganisme penyebabnya…

a. Plasmodium ovale

b. T. Collusum

c. T. Mertagpyta

d. M. Canis

e. T. Varigosum

131. Bayi 7 bulan memerah pada ke2

pipi, tmpk kasar berminyak, ibunya

riwayat asma diobati dgn obat topical

apa yang tepat

A ketokonazole

b. Acyclovir

c. mupirocin

d. hidrokortison

e gentamicin

132. Pria 48 thn dtg ke poli dgn

keluhan terdpt “ daging tumbuh” di

wajah disertai demam dan bdn terasa

lemas. Dia seorang pelaut yg pulangnya

Page 34: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Cuma sebulan skali. 1 bln yg lalu

pernah tdpt luka pada kemaluan yg tdk

nyeri tpi tdk diobati dan sembuh

sendiri dlm 10 hari. Pmx fisik TD

120/70 nadi 90 RR 24. Suhu 38,2

terdapat lesi pustule dan condyluma di

wajah, limfadenopati inguinal dan ruam

eritematous pada telapak tgn dan kaki.

Pmx penunjang utk pnykit yg kira2

diderita adalah

a. Tes TPHA / VDRL

b. Kultur darah

c. Pap Smear

d. Hitung CD4

e. Lupa

133. SEORANG PEREMPUAN

BERUSIA 20 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan kemerahan,

bengkak, dan luka pada ketiak sejak 4

hari yang lalu. Sebelumnya, pasien

sering memakai deodorant dan terasa

gatal. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan bercak eritematous, oedem,

papul, erosi, vesikel. Apakah reaksi

hipersensitivitas yang mendasarinya ?

a. Reaksi hipersensitifitas tipe 1

b. Reaksi hipersensitifitas tipe 2

c. Reaksi hipersensitifitas tipe 3

d. Reaksi hipersensitifitas tipe 4

e. Reaksi hipersensitifitas tipe 1

dan 2

134. Px laki2 60 thn dtg k tmpt praktek

dr dgn keluhan kaki kiri bengkak sejak

2 hari yg lalu. Riwayat px menderita

DM sejak 10 thn yg lalu. Pada pmx

dermatologi distal cruris dijumpai ulkus

eritematous tdk berbatas tegas.

Diagnose?

a. Selulitis

b. Impetigo bulosa

c. Eksantema

d. Erysipelas

e. Lupa

135. Perempuan 70 thn datang ke poli

dengan keluhan gatal pada lengan dan

tungkai seringkali pada cuaca panas

sehingga px pakai kipas angin. Pada

pemeriksaan ditemukan kulit kering

dengan erosi. Diagnosa

a. Pruritus senilis

b. Dermatitis atopic

c. Dermatitis numularis

d. Dermatitis kontak iritan

e. Tinea corporis

f. neurodermatitis

136. Laki-laki usia 30th datang ke PKM

dengan keluhan bercak putih di

Page 35: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

punggung dan badan sejak 3 mnggu

yang lalu. Awalnya bercak berukuran

kecil muncul di punggung semakin

lama semakin besar. Gatal (+), terutama

bila berkeringat. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan effluoresensi macula

hipopigmentasi berukuran nummular

dengan bentuk bervariasi dan skuama

tipis, diagnosanya apa?

a. Tinea corporis

b. Pitiriasi versicolor

c. Kanidia

d. Tinea cruris

e. Tinea imbrakata

137. Laki-laki 30 th ke PKM dengan

keluhan bercak putih kurang rasa

dipaha kiri. Dari pemeriksaan

dermatologis tampak macula

hipopigmentasi dengan batas jelas,

ukuran 5x5 cm, tidak terasa bila ditusuk

(anastesi), dan anhidrosis. Dari

pemeriksaan fisik terdapat penebalan

nervus peroneus lateralis sinistra.

Pemeriksaan penunjang untuk diagnose

diatas ?

a. Pengecatan gram

b. Pengecatan Ziehl Nelson

c. Pengecatan KOH

d. Pengecatan mikroskop

lapangan gelap

e. Tzanck Smear

138. Perempuan usia 25th hamil 3bln

datang dengan keluhan keputihan dan

gatal-gatal sejak seminggu yang lalu.

Pemeriksaan tampak leukorial dan

infeksi satelit di pinggir vagina,

pengobatan apa yang tepat?

a. Nystatin

b. Griseovulfin

c. Ketokonazol

d. Amphoterisin B

e. Flutyorisin

139. Wanita 25th datg ke pkm dengan

keluhan gatal dan nyeri pada badan dan

bagian yg bergesekan dg pakaian,

dirasa tiba-tiba, dx:

a. Miliaria profunda

b. Miliaria cristalina

c. ………………………

d. Miliaria pustula

e. Miliaria superfisialis

140. Seorang perempuan usia 20th datg

ke pkm dg keluhan kemerahan,

bengkak dan lesi pada ketiak. Px

sebelumnya sering memakai deodorant

dan terasa gatal. Pmx fisik di dapatkan

gambaran eritema, oedem, papul, erosi,

vesikel. Termasuk reaksi

hipersensitivitas tipe berapa?

a. Rx hipersensitivitas tipe 1

Page 36: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. Rx hipersensitivitas tipe 2

c. Rx hipersensitivitas tipe 3

d. Rx hipersensitivitas tipe 4

e. Rx hipersensitivitas tipe 1

dan 2

141. Wanita 18 tahun, datang dengan

keluhan bintik-bintik merah di sekitar

mata dan bibir, pasien mengaku

menggunakan krim malam selama 1

tahun. Pemeriksaan ditemukan papul

dan pustule mengaku di sekitar

periorbita dan perilabialis. Terapi?

a. Metronidazol

b. Eritromicin

c. Doxyciclin

d. Tetracyclin

e. Azotriophrin

142. Seorang pria berumur 24 tahun

belum menikah datang ke tempat

praktek dokter swasta dengan adanya

keluhan lesi di mukosa mulut. Pasien

bekerja sebagai supir truk, selama 3

bulan ini mengalami diare dan

melakukan VCT, hasil pemeriksaan

CD4 110 μl.

Manakah etiologi lesi pada mukosa

mulut ?

a. Aspergillus

b. Candida

c. Rhizopus

d. Mucor

143. Laki-laki usia 35 tahun datang ke

PKM dengan benjolan di pipi kanan

berbentuk kacang. Wajah banyak

terdapat jerawat. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan tumor bentuk halus,

tampak warna lebih gelap daripada

warna kulit sekitarnya, lunak, batas

tegas, tidak nyeri dan menempel pada

kulit serta terdapat tonjolan berbentuk

titik kehitaman. Diagnosa yang paling

mungkin adalah

a. Dermoid cyst

b. Limfoma

c. Abses

d. Ganglion

e. Atheroma

144. Pasien laki-laki mengeluh bercak

pada badan, lengan, kaki serta pantat

berwarna merah, terasa tebal sejak 7

bulan yang lalu. Kedua telapak kaki

dan kedua telapak tangan sering

kesemutan dan terasa kebas.

Pengobatannya adalah

a. Rifampisin, ofloksasin,

minoksiklin selama 12 bulan

b. Rifampisin 600mg/bulan,

Lamprene 100mg/hari selama

12 bulan

c. Rifampisin 600mg/bulan,

Lamprene 300mg/bulan,

Page 37: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Lamprene 50mg/hari, DDS

100mg/hari selama 12 bulan.

145. Seorang laki-laki usia 55 tahun

datang ke PKM dengan keluhan bintik-

bintik kemerahan dan gelembung berisi

cairan pada bagian dada sebelah kanan.

Penderita mengeluh demam dan nyeri

di daerah tersebut sejak 5 hari yang

lalu. Riwayat cacar air saat berusia 12

tahun dan tidak pernah mendapatkan

pengobatan. Apakah diagnosa yang

paling tepat?

a. Herpes simpleks

b. Herpes zoster

c. Varicella

d. Roseola

e. Moluskum kontagiosum

146. Wanita 20 tahun datang ke dokter

mengeluh jerawat di wajah. Pada

pemeriksaan ditemukan komedo dan

papul yang meradang di wajah dan

leher. Apa kelenjar yang meradang?

a. Sudorifera

b. Meibom

c. Zeis

d. Moll

e. Sebacea

BEDAH

147. Laki-laki setelah KLL mengalami

kesadaran menurun. Jika dipanggil

mampu membuka mata, mampu

menjawab dengan baik dan

melaksanakan perintah. Bagaimana

status kesadarannya ?

a. GCS 15 : E4 M6 V5

b. GCS 14 : E3 M6 V5

c. GCS 2

d. GCS 5

e. GCS 7

148. Anak laki-laki 10 tahun datang k

UGD dengan keluhan berak darah.

Awalnyaberak darah dan lendir tetapi

sejak tadi pagi berak hanya darah saja.

Keluhan lain perut membesar. Pada

auskultasi didapatkan metalic sound.

Pemeriksaan penunjang yang tepat

a. kolonoskopi

b. barium intake

c. USG

d. CT Scan

e. MRI

149. laki-laki usia 30 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan sesak nafas

dan nyeri dada kanan setelah terbentur

setir motor pada kecelakaan.

Pemeriksaan fisik : compos mentis;

T:120/70; N:100, akral hangat (+),

Page 38: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

gerakan nafas dada kanan tertinggal,

perkusi hipersonor, auskultasi nafas

dada kanan menurun. Pasien bertambah

sesak setelah dilakukan yindakan awal.

Setelah membaik dirujuk ke RS.

Tindakan tepat yang dilakukan ?

a. foto thorax

b. CT Scan thorax

c. WSD

d. Aspirasi punksi hematothorax

e. Insisi dinding thorax untuk

mengurangi emfisema kutis

150. Post KLL tidak bisa BAK sejak 12

jam yg lalu. Nyeri suprapubik, gland

penis bengkak dan hiperemi skrotum

tampak bengkak, pmx yg bisa

dilakukan

a. Retrograde pyelografi

b. USG abdomen

c. CT scan

d. BNO- IVP

e. Uretrocystografi

151. Px perempuan 20 thn dtg ke UGD

dgn keluhan tdk bsa BAB sejak 2 hr yg

lalu. Perut kembung, mula muntah,

pada pmx TD 90/55 nadi 120 rr 24

akral basah dingin sebelumnya pernah

appendiktomi. Tindakan pertama kali

yg tepat adalah

a. O2 4 LPM

b. Adrenalin dosis…

c. RL atau cairan isotonis

d. DL

e. Foto polos abdomen

152. Seorang pria 30 thn dibawa ke

UGD dgn luka terbuka pada paha

setelah KLL 1 jam yg lalu kaki kanan

tdk bisa digerakkan. Dari pmx

(secondary preview ) TD 90/50 nadi

124 lemah, RR 17 tindakan sbgi dr

UGD

a. Resusitasi cairan

b. Pemberian adrenalin

c. Resusitasi jantung paru otak

d. Pemasangan endotrakeal

e. Pmx lab drh lengkap

153. Wanita 21th mengeluh nyeri perut

kanan bawah sejak 1hr yg lalu.

Awalnya nyeri di ulu hati lalu pindah

ke perut kanan bawah, pasien jg

mengeluh anoreksia dan nausea.

Pemeriksaan fisik dunphy’s sign (+),

rouvsing sign (+), dugaan penyebab

akut abdomen diatas ?

a. Trauma

b. Gangguan perjalanan isi

usus

c. Perdarahan

d. Infeksi

e. Keganasan

Page 39: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

154. Perempuan usia 25th pasca

appendictomi dan dirawat di ruang

rawat alih dengan kondisi baik.

Setengah jam setelah pemberian

kedalicin 1 gr IV mendadak sesak nafas

dan gatal-gatal seluruh badan.

Pemeriksaan fisik TD 70/40mmHg, N

140x/mnt, teratur dan auskultasi paru

wheezing, penanganan awal adalah?

a. RL 1500ml cepat

b. O2 6lpm

c. Adrenalin 0,5cc IM / IV/ SC

d. Amynophilin 120mg IV

e. Anti histamine IV

155. Pasien anak usia 1 bulan, datang

ke PKM dengan keluhan bibir sumbing,

gusi dan rahang terbelah menjadi 2.

Apa yang harus Anda lakukan?

a. Menjelaskan secara singkat

tentang kelainan bawaan

kemudian konsulkan ke dokter

ke spesialis bedah mulut

b. Menjelaskan secara singkat

tentang kelainan bawaan

kemudian menyarankan operasi

sesegera mungkin

c. Rujuk ke RS terdekat

d. Menjelaskan tentang kelainan

bawaan kemudian konsul ke

bedah plastic

e. Menyarankan menunda operasi

sampai usia 10 tahun

156. Pria umur 25 tahun, datang ke

UGD RS dengan keluhan nyeri dan

bengkak pada pergelangan tangan

kanan, 1 jam post KLL sepeda motor.

Foto wrist joint

AP : tampak garis inkomplit pada 1/3

distal os radius dan 1/3 distal os ulna.

Tidak tampak dislokasi

Dx yang tepat untuk kasus di atas?

a. Fraktur Smith

b. Fraktur Colles

c. Fraktur Montegia

d. Fraktur Galleazi

e. Fraktur Carpalia

157. Pria 25 tahun datang ke UGD

dengan keluhan tidak bias kencing

sejak 12 jm yang lalu setelah riwayat

kecelakaan sepeda motor. Keluhan

disertai nyeri daerah suprapubik.

Pemeriksaan fisik didapatkan hematom

pada gland penis dan oedem sekitar

orificium. Pemeriksaan yang paling

tepat untuk dx?

a. Retrograd pielografi

b. BNO IVP

Page 40: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

c. CT Scan Abdomen

d. USG Abdomen

e. Urethrocystography

158. pasien wanita 30 tahun datang ke

UGD dengan keluhan tidak bisa Luang

air kecil Sejas 2 hari yang lalu dan

pasca melahirkan. Pemeriksaan fisik

dan tanda vital normal. Pemeriksaan

abdomen didapatkan kndung kemih

yang penuh. Hal ini kemungkinan

disebabkan oleh ??

a. stress inkontinensia

b. gagal ginjal

c. inkontinensia urine

d. hiperaktive bladder

e. ISK

159. Perempuan usia 25 tahun

datang ke RS dengan keluhan

keluar darah dari dubur, darah

keluar ketika BAB, konsistensi

BAB keras dengan disertai benjolan

pada dubur yang bisa masuk

kembali sendiri ± 5 bulan yang lalu.

Saat ini benjolan tidak dapat masuk

apabila tidak dibantu de ngan

tangan. Diagnosis pada pasen

tersebut adalah….?

a. hemoroid grade 1

b. hemorrhoid grade 2

c. hemorrhoid grade 3

d. hemorroid grade 4

e. hemorrhoid grade 5

160. Seorang wanita 28 th, keluhan

terdapat benjolan pada payudara

kanan sejak 1 th yang lalu.

Benjolan tidak terasa nyeri.

Pada pemeriksaan fisik benjolan

berbatas tegas, dapat

digerakkan. Dari USG

didapatkan gambaran

hiperekoik berbentuk lonjong

dan berbatas tegas. Diagnosa

kasus diatas ?

a. Ca Mamae

b. Tumor mamae

c. FAM

d. Tumor phyloides

e. Adenokarsinoma mamae

161. Px Bayi laki-laki 7 hari,

diantar ibunya ke PKM dengan

keluhan benjolan di kepala sejak

usia 2 hr. pada pmx fisik didapatkan

pembengkakan pada parietal kanan,

batas tegas, tidak melewati sutura,

serta berfluktuasi. Bayi tampak

kuning. Dx ?

a. caput suksadenum

b. Cephal hematoma

c. perdarahan subgaleal

d. perdarahan aponeurotika

Page 41: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

e. perdarahan subdural

162. Laki-laki 25 th diantar ke

UGD dengan keluhan tidak bisa

kencing sejak 12 jam yang lalu

setelah kecelakaan motor.

Keluhan disertai nyeri pada

suprapubik dan pada pmx fisik

ditemukan hematoma pada

glands penis dan oedema

disekitar skrotum. Pmx

penunjang yang paling tepat ?

a. retrograde pyelografi

b. BNO/IVP

c. USG abdomen

d. CT scan abdomen

e. Uretrocystografi

163. Px datang dengan KLL. GCS:

mata membuka dengan panggilan,

verbal bisa diajak bicara dengan

normal, motorik bisa menggerakkan

semua anggota badan seperti biasa.

Berapa GCS nya..

a. 4-5-6

b. 3-5-6

c. 2-5-5

d. 3-4-6

e. 4-4-6

164. Seorang laki2 28 tahun dating ke

UGD dengan keluhan tidak bisa BAB

dan flatus sejak 2 hari yang lalu.

Keluhan disertai nyeri perut hebat yang

hilang timbul dan perut semakin

mencembung. Riwayat operasi

laparotomi 2 tahun yang lalu karena

usus buntu yang telah pecah. Keluhan

disertai muntah yang berwarna

kehijauan dan pada colok dubur

didapatkan ampula recti kolaps. Apa

penyebab ileus yang paling mungkin?

a. Trauma

b. Neoplasma

c. Adhesi

d. Volvulus

e. Hernia

165. Pasien laki-laki 21 tahun datang

dengan keluhan sulit BAB. Bila BAB

keluar sangat keras dan bentuknya

bulat-bulat seperti kotoran kambing.

Pasien sudah tidak BAB sejak 3 hari

ini. Apa diagnose yang tepat untuk

pasien ini?

a. Karsinoma kolon

b. Karsinoma rectum

c. lupa

d. lupa

e. lupa

166. Seorang laki-laki 30 tahun datang

ke dokter umum dengan keluhan buah

pelir membesar sejak 3 hari yang lalu.

Page 42: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Keluhan tanpa rasa nyeri, pada

pemeriksaan fisik tampak membesar

dengan diameter 10cm, kulit tegang,

transiluminasi (+). Diagnosis yang

paling mungkin?

a. Hidrocele

b. Omphalocele

c. Varicocele

d. Spermatocele

e. Hernia

167. Seorang wanita 30 tahun datang ke

UGD dengan luka robek di kepala.

Pasien mengaku habis dipukul istrinya.

Pasien tersebut kemudian dijahit dan

disuruh kontrol 3 hari kemudian.

Apakah kualifikasi luka untuk pasien di

atas?

a. Ringan

b. Sedang

c. Berat

d. Tidak dapat ditentukan

e. Mengganggu/menghambat

dalam pencaharian/pekerjaan

OBSGYN

168. Pasien wanita 27 tahun hamil 7

bulan. Keluhan utama nyeri telan,

pilek, batuk demam. Obat penurun

panas tidak mempan. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan vital sign normal, S:

37,5. Tonsil T1/T1, Faring hiperemi.

Terapi yang tepat ??

a. tetrasiklin

b. ciprofloksasin

c. eritromisin

d. kloramfenikol

e. thiamfenicol

169. Pasien wanita 32 tahun diantar

bidan ke PKM, demam setelah

melahirkan 3 hari yll. Pemeriksaan fisik

TD 120/80, nadi 88x/menit, suhu 38C.

px menyusui bayinya. Diagnosa yg

paling mgk:

a. Endometriosis

b. Abses payudara

c. Mastitis

d. Bendungan payudara

e. Demam thypoid

170. Perempuan 32 tahunG1P0A0

dengan gestasi 38 minggu diantar ke

PKM oleh suaminya dengan keluhan

sakit perut tembus ke belakang sejak

tadi pagi dan disertai lender dan

darah.pemeriksaan fisik(pmx dalam)

didapat pembukaan 6,ketuban +,kepala

Page 43: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

di Hodge II,His 4x dalam 10 menit.

Tindakan yang tepat?

a. Memecah ketuban

b. Ibu dianjurkan istirahat

c. Meralang ibu makan

d. Ibu dianjurkan jalan jalan

e. Mengeluarkan dengan

menggunakan kateter

171. Perempuan 25 tahun belum

menikah mengalami perdarahan dari

vagina sebelumnya pergi ke dukun

diberi obat minum dan yang

dimasukkan di vagina, anemis, tampak

sakit dari pemeriksaan TD 90/60 nadi

115 X/ment, rr 24X/menit T axiller 37,

T rectal 39 flek +, bau+, portio terbuka

dan terba jaringan dx?

a. Abortus insipiens

b. Abortus iminens

c. Abortus aseptik

d. Abortus abortus septik

e. -

172. Seorang perempuan hamil 38-40

minggu mengeluh kenceng-kenceng

sejak kemarin. Dari pmx didapatkan

TFU 32, DJJ 144, kontraksi 4X dalam

10 menit, dengan lama 50 detik

pembukaan 3cm, penipisan 75%. UPD

normal. Diagnosis

a. Arrest of descent

b. Secondery arrest of paartus

c. Fetal distres

d. Prolong latent phase

e. CPD

173. Pasien wanita 31 th datang ke

PKM ingin KB, dimana sebulan

sebelumnya melahirkan. Px tidak

mengetahui tentang KB dan melakukan

konseling dengan dokter. Apa yang

paling penting dari konseling tsb?

a. memberikan brosur ttg

kontrasepsi untuk didiskusikan

dengan suaminya.

b. Menjelaskan kotrasepsi yg

sesuai dgn px dan menjelaskan

keingintahuan px ttg KB.

c. meminta persetujuan tindakan

medis dari pasien

d. menjelaskan jenis-jenis alat

kontrasepsi dan menetapkan alat

kontrasepsi yang sesuai

untuk pasien

e. menjelaskan efek samping

dari alat kontasepsi.

174. Wanita 28 tahun dibawa oleh

keluarganya ke UGD dengan membawa

rujukan PEB dari puskesmas. Oleh

dokter diterminasi kehamilan untuk

Page 44: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

menyelamatkan nyawa pasien. Saat ini

pasien di ICU tidak sadar. Hb 10,

leukosit 14000, PLT 90000. Protrombin

time 21,7 detik (N <12 detik), APTT

47,5 detik (N <28 detik). Pada

pemeriksaan didapatkan hematom pada

tubuh. Dx…

a. ITP

b. DIC

c. HSP

d. VWD

e. PNH

175. Ibu 34 thn hamil 22 minggu G1P0

ke PKM mengeluh demam sejak 1

minggu. Batuk darah 4 hari, sebelum

hamil melakukan pengobatan namun

tidak teratur. Komplikasi untuk janin

adalah…

a. Ketuban pecah dini

b. Solusio plasenta

c. Infeksi intra uterin

d. Lahir premature

e. Kematian janin dalam

kandungan

176. Pasien 31 thn datang ke PKM

ingin KB, dimana sebulan sebelumnya

melahirkan. Pasien tidak mengetahui

KB apa yang cocok dan melakukan

konseling dengan dokter. Apa yang

penting dari

a. Memberikan brosur tentang

alat kontrasepsi untuk

didiskusikan dengan

suaminya

b. Mengetahui kebutuhan

kontrasepsi klien dan

menjelaskan setiap

pertanyaan dari klien

c. Meminta persetujuan

tindakan medis dari klien

d. Menjelaskan/

memperkenalkan jenis-jenis

alat kontrasepsi dan

menetapkan kontrasepsi

yang tepat untuk klien

e. Menjelaskan efek samping

setiap kontrasepsi

177. Seorang wanita 23 tahun dengan

G2P1A0 dengan usia kehamilan 20

minggu datang ke PKM dengan

keluhan nyeri saat BAK sejak kemarin

dan selalu ingin BAK tiap 10-15 menit.

Pemeriksaan fisik TD 110/90 mm/Hg,

lab ditemukan bacil pendek gram

negatif dan leukosit 10 Lp. Penyebab

yang tepat….

a. E.coli

b. P.mirabilis

c. Enterococcus faecalis

d. Streptococcus aeroginosa

Page 45: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

e. Staphylococcus aureus

178. Seorang perempuan 23 thn dtg ke

praktek dgn keluhan perdarahan

pervaginam sejak tadi pagi. Perdrahan

bergumpal dan disertai nyeri TTv

normal, pmx abdomen teraba uterus,

pmx VT porsio terbuka dan teraba

jaringan. Apa yg menyebabkna

perdarahan tesebut?

a. Sisa plasenta

b. Atonia uteri

c. Mola hidatidosa

d. Abortus insipiens

e. KET

179. Ibu hamil 3 minggu mengeluh

batuk pilek dan flu tonsil T1/T1 tampak

hiperemi diobati dengan

a. Eritromycin

b. Tetracycline

c. Kloramfenikol

d. Ciprofloxacine

e. Tiamfenikol

180. Pasien perempuan 30 thn mau

konsultasi kontrasepsi riwayat partus 3

minggu yg lalu. Saat ini px sementara

dlm tx TB. Apakah alat kontrasepsi yg

dianjurkan

a. AKDR

b. Suntik 12 mingguan

c. Suntik 4 mingguan

d. Implan

e. KB kombinasi

190. Wanita umur 31 tahun P3A0

datang ke PKM ingin KB post

melahirkan 1 bulan yang lalu. Penderita

maasih ingin menyusui anaknya dan

tidak ingin punya anak lagi.

Kontrasepsi yang tepat?

a. AKDR

b. Pil kombinasi

c. Suntik 4 mingguan

d. Suntik 2 mingguan

e. Tubektomi

191. Seorang wanita 18 tahun datang ke

UGD dengan mengaku habis diperkosa

pacarnya 12 jam yang lalu. Pada

pemeriksaan fisik tampak memar-

memar pada kedua paha bagian dalam.

Pada pemeriksaan vulva tampak selaput

dara utuh, tidak ditemukan

spermatozoa. Pemeriksaan serologis

apa yang paling spesifik dan sensitive

untuk kasus di atas?

a. Purunen

b. PSA

c. Fossfatase asam

d. Florence

e. Blorenon

192. Wanita 28 tahun datang mengeluh

sakit BAK 2 hari setelah melahirkan.

Page 46: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Pemeriksaan tampak kandung kemih

penuh. Apa diagnosisnya?

a. Stress inkontinensia

b. Inkontinesia urin

c. Overreactive bladder

d. ISK

NEURO

193. Pasien wanita, 32 tahun datang ke

IGD dengan diantar keluarganya

dengan keluhan kejang. Pada

pemeriksaan didapatkan kaku seluruh

tubuh hingga ke jari-jari kaki dan

tangan, namun pasien masih dapat

menjawab pertanyaan dokter. Tanda

vital tensi 120/80mmHg, Nadi

86x/menit, suhu 370C, RR 24x/menit.

Apa diagnose yang tepat untuk pasien

ini?

a. Kejang tetani

b. Kejang epilepsi

c. Kejang konversi

d. Lupa

e. Lupa

194. Seorang laki-laki usia 34 tahun

datang ke PKM dengan keluhan

mulutnya mencong ke kanan, mata

kanan tidak bias menutup sejak 2 hari

yang lalu. Sebelumnya pasien pernah

bepergian naik sepeda motor keluar

kota selama 3hari sebelumnya.

Diagnosanya?

a. Tic

b. Bell’s palsy

c. GBS

d. Trigeminal neuralgia

e. A

195. Seorang wanita 25 tahun datang ke

klinik dokter umum dengan keluhan

jari I-IV terasa seperti kesemutan sudah

sejak 1 minggu yang lalu. Kesemutan

disertai rasa tertusuk-tusuk/terbakar.

Gejala berkurang bila tangan dikibas-

kibaskan. Pasien bekerja di pabrik

rokok. Nervus mana yang mengalami

gangguan?

a. Nervus medianus

b. Nervus ulnaris

c. Nervus radialis

d. Nervus axillaris

e. Nervus peroneus

196. Seorang wanita 25 tahun datang ke

klinik dokter umum dengan keluhan

jari I-IV terasa seperti kesemutan sudah

sejak 1 minggu yang lalu. Kesemutan

disertai rasa tertusuk-tusuk/terbakar.

Gejala berkurang bila tangan dikibas-

kibaskan. Pasien bekerja di pabrik

rokok. Pemeriksaan apa yang

menunjang untuk diagnosis di atas?

a. Tinel test

b. Brudzinsky test

Page 47: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

c. Laseque test

d. Kernig test

e. Pattrick test

197. Seorang wanita 25 tahun datang ke

IGD dengan keluhan kepala pusing

berputar sejak 3 hari yang lalu. Pasien

merasa lingkungan sekitar berputar.

Keluhan berlangsung selama 1 jam

yang lalu, diserati mual muntah dan

berkeringat. Dari pemeriksaan fisik

tidak didapatkan kelainan. Apa

diagnosis yang paling mungkin dari

keluhan di atas?

a. Migraine

b. Vertigo

c. Neuralgia trigeminal

d. Ramsay Hunt Syndrome

e. Tension Headache

198. Pasien laki-laki 65 tahun dating ke

IGD diantar keluarganya dengan

keluhan lemas pada amggota gerak

bawah. Pasien juga mempunyai riwayat

nyeri kepala sejak 8bulan yang lalu,

namun sejak 1 minggu yang lalu nyeri

kepala bertambah parah bahkan kadang

disertai muntah tanpa mual. Riwayat

hipertensi dan DM disangkal.

Dari hasil pemeriksaan ditemukan :

hemiparese dekstra, parese N VII

tipe sentral, pupil bulat isokor

bilateral, pemerikaan neurologis

lainnya dan pemeriksaan darah

dalam batas normal. Apa diagnosa

yang tepat untuk pasien ini?

a. Tumor serebri kanan

b. Tumor serebri kiri

c. Tumor mesencephalon kiri

d. Tumor mesencephalon kanan

e. Tumor serebelum

199. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa

keluarganya ke RS dengan keluhan

lemah separuh bagian tubuh kiri sejak 2

hari yang lalu, keluhan dirasakan tiba-

tiba saat di kantor. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan : pasien mengantuk,

membuka mata saat dipanggil lalu tidur

kambali, pasien masih bisa menjawab

pertanyaan dan melakukan gerakan

sederhana sesuai perintah dokter

dengan baik. Berapa skor GCS pasien

tersebut?

a. GCS 15 ( E4 M6 V5)

b. GCS 14 ( E3 M6 V5)

c. GCS E4 M6 Vx (afasia

motorik)

d. GCS 6 ( E1 M4 V1)

e. GCS 3 ( E1 M1 V1)

200. pasien laki-laki, hemiparese S

terdapat infark luas pada hemisfer

Page 48: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

kanan pada CT scan. Apa diagnosa

etiologisnya ?

a. hemiparese D

b. hemiparese S

c. CVA iskemik

d. CVA Hemorage

e. ????

201. pasien laki-laki T: 170/70; N:80.

pasien mengalami gangguan bahasa.

Pasien mengerti saat diperintah namun

tidak dapat menjawab saar ditanya.

Apakah diagnosanya

a. afasia motorik

b. afasia sensorik

c. afasia global

d. afasia anomik

e. afasia konduktif

202. Pria 36 thn dtg ke PKM dengan

keluhan pusing berputar mendadak

sejak 2 hari yg lalu disertai mual

muntah hebat, berkeringat. Serangan

selama 30 mnt, menghebat dgn

perubahan posisi kepala. Didapatkan

juga pendengaran telinga kiri menurun,

telinga kiri berdenging, rasa penuh di

telinga. Dari pmx fisik tdk didapatkan

kelainan. Dx yg plg mungkin

a. Meniere disease

b. Migraine

c. Bppv

d. Sinkop

e. Neuritis vestibularis

203. Laki2 25 tahun dtg ke UGD tidak

sadar, sebelumnya mengalami kejang

seluruh tubuh menghentak, mata lirik

kanan, kepala noleh kanan, lidah

tergigit keluar buih dan ngompol.

Sebelumnya mengalami benturan di

kepala saat KLL. Dilakukan CT scan

didapat gambaran hiperdens berbentuk

bulan sabit, pasien mengalami?

a. Epidural hematoma

b. Subepidural hematoma

c. Intracranial hematoma

d. Subarachnoid hematoma

e. Lobar hematoma

204. Seorang wanita 35th dtg ke PKM

dg muka mencong ke kanan dan mata

sebelah kiri tidak dapat menutup

selama 2 hari. 3 hari sebelumnya px

berpergian kedaerah jauh dg

mengendarai motor. Pmx fisik DBN.

Apakah dx kasus ini?

a. Stroke

b. GBS

c. Bell’s palsy

d. Tick facialis

e. Hemifacial spasm

Page 49: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

205. Pasien laki-laki datang ke UGD

degan penurunan kesadaran diserai

dengan kejang menghentak. Mata

melirik ke kanan, lidah tergigit,

mengompol. Diketahui sebelumnya ada

riwayat kecelakaan. Dari gambaran

radiologi terdapat gambaran hiperdens

bulan sabit. Diagnosanya…

a. Subdural hematom

b. Subarachnoid hematom

c. Epidural hematom

d. Intracranial hematom

e. Lobar hematom

206. pasien 17 tahun, kejang selama 10

menit tanpa didahului demam. Pasien

sadar. Pemeriksaan klinis tidak

didapatkan kelainan. Pemeriksaan

penunjang untuk menegakkan diagnosa

?

a. MRI kepala

b. CT Scan kepala

c. Foto kepala A/P lateral

d. USG Kepala

e. Foto Kranial

207. pria 60 tahun, keluhan sering lupa.

Sebelumnya ada riwayat penglihatan

hilang dan parese sebelah badan.

Sekarang penglihatan membaik dan

parese sudah hilang. Sekarang jadi

sering lupa, kognitif berkurang.

Diagnosa ?

a. sind. Jacob creutzfeld

b. sind. Huntington

c. demensia vaskuler

d. demensia alzheimer

e. ???

208. Wanita pelajar SMU 17 tahun

dibawa keluarga ke UGD karena nyeri

dada dan kejang. Keluhan dirasakan

sejak px bermain basket dilapangan,

tiba2 px pingsan dan buta. Riwayat

trauma tidak ditemukan, cedera kepala

disangkal. Ditemukan kejang tipe kaku

seluruh tubuh dengan tangan

menggenggam. Pemeriksaan

oftamologi tidak ada defek pupil

afferens. Diagnose kasus diatas:

a. Gangguan somatisasi

b. Reaksi konversi

c. Gangguan penyesuaian

d. Psikosomatik

e. Hipokondriasis

209. Laki2 60 tahun datang ke UGD

RS diantar oleh keluarganya dengan

keluhanlemah setengah anggota badan

sejak 3 hari yll. Keluhan dirasakan

tiba2 saat di kantor. Pada pemeriksaan

fisik: px tampak mengantuk, px

membuka mata saat dipanggil

kemudian tidur kembali, px dapat

menjawab dengan baik semua

pertanyaan dokter dan dapat

Page 50: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

menjalankan perintah sederhana dari

dokter dengan baik. GCS px tsb?

a. GCS = 15 E4 M6 V5

b. GCS = 14 E3 M6 V5

c. GCS = E4 M6 Vx (afasia

motorik)

d. GCS = 6 E1 M4 V1

e. GCS = 3 E1 M1 V1

210. Pasien perempuan 27 tahun datang

k PKM dengan keluhan nyeri kepala

berputar an lingkunganjuga ikut

berputar, pasien merasa mual muntah

kertingat dingin dx

a. Migren

b. Vertigo

c. Neruralgian trigeninus

d. NKTO

e. Arteritis temporal

211. Px laki-laki 32 thn seorang supir

truk memeriksakan diri ke RSUD

malang keluhan muka merot ke kanan

mata kiri tidak bisa mengedip pasien

sering terpapar cuaca dingin. Dx

a. GBS

b. Miastenia Gravis

c. Bell palsy

d. Neuralgia

e. Stroke

212. Pria 50thn ke UGD dengan

keluhan penurunan kesadaran sejak 3

jam yang lalu. Sebelumnya nyeri

kepala dan muntah-muntah. TD

190/100, N: 58, RR: 16, t: 40. Istilah

kegawatan diatas adalah…

a. Syok kardiogenik

b. Trias cushing

c. Disability sensibility

d. Locked in syndrome

e. Brown sequad syndrome

213. Pria 25 thn dibawa ke UGD

karena lumpuh tungkai bawah sejak 2

hari setelah jatuh dari pohon. PF:

hipestesi ujung kaki sampai umbilicus,

reflek babinski bilateral (+), parese (+),

hiperrefleks ekstremitas inferior (+).

Berapa kekuatan otot pada ekstremitas

inferiornya….

a. 0

b. 1

c. 2

d. 3

e. 4

214. Seorang pria 25 tahun dibawa ke

IGD dengan keluhan lumpuh sejak 2

hari yang lalu karena jatuh dari pohon.

Dari pemeriksaan neurologis ditemukan

paraplegi, hemiparese. Berapa kekuatan

otot orang tersebut?

a. 0

Page 51: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. 1

c. 2

d. 3

e. 4

215. Wanita 46tahun datang ke RS

karena kedua kaki lumpuh sejak 3

minggu yang lalu. Sebelumnya

pasien ,engeluh nyeri punggung bila

berbaring. Pemeriksaan foto : terdapat

kerusakan pada pedikel T12.

Pemeriksaan laboraturium dbn.

Diagnosisnya adalah

a. Spondilitis TB

b. Spondilolistesis

c. Metastase tumor

d. Tumor intermeduler

JIWA

216. pasien laki-laki mahasiswa berusia

20 tahun, mengeluh sulit mengakali

tidur malam hari. Jadwal padat pada

siang hari. Penyebab sulit tidur tidak

diketahui. Pasien meminta obat yang

tidak menganggu aktivitas mental saat

kuliah. Obat apa yang tepat ?

a. alprazolam

b. lorazepam

c. diazepam

d. phenobarbital

e. clonazepam

217. Seorang laki-laki 35 tahun,

pekerjaan sebagai tukang ojek datang

dengan keluhan susah tidur sejak 1

bulan yang lalu. Karena sepeda motor

untuk mencari nafkah dicuri, pasien

mengalami mood depresi. Waham dan

halusinasi tidak ada. Terapi yang

diberikan?

a. Clobazam

b. Amitriptilin

c. Zolpidem

218. seorang laki-laki berusia 20 tahun

datang ke poli jiwa dengan keluhan

perubahan perilaku 1 bulan ini. Anak

tersebut merasa dirinya adalah raja dan

merasa tidak perlu sekolah.

Pemeriksaan lainnya dalam batas

normal. Obat yang harusnya

diberikan ?

a. fluktiazon

b. haloperidol

c. diazepam

d. ??

e. ??

219. wanita pelajar SMU berusia 17

tahun dibawa ke UGD dengan keluhan

tiba-tiba nyeri dada dan kejang.

Keluhan terjadi saat main basket.

Page 52: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Kemudian pelajar tersebut pingsan dan

buta. Tidak ada riwayat trauma dan

cedera kepala. Pada pemeriksaan

didapatkan kejang kaku seluruh tubuh

dengan posisi lengan flexi dan tangan

mengenggam. Tidak didapatkan

kelainan otonom dan refleks patologi.

Pada pemeriksaan oftamologi tidak

didapatkan déficit pupil afferent.

Pemeriksaan tanda vital dan fisik tidak

ada kelainan. Diagnosa ???

a. reaksi somatisasi

b. reaksi konversi

c. reaksi psikosomatis

d. reaksi hipokondriasis

e. gangguan cemas

menyeluruh

220. Perempuan 17 tahun dibawa ke

UGD karena nyeri dada dan pingsan

keluhan bermula saat pasien olahraga

basket tiba tiba pingsan dan buta. Tidak

didapatkan trauma ,cedera kepala

disangkal. Pemeriksaan fisik

didapatkan kejang tipe kaku seluruh

tubuh,extremitas flexi dan tangan

menggenggam. Tidak da kelainan

otonom dan rrefleks patologis negative,

tidak didaptkan defek relative pupil

afferent. Radiologis dan laboratorium

normal. Diagnose?

a. Gangguan somatisasi

b. Reaksi konversi

c. Psikosomatis

d. Hipokomdriasis

e. Gangguan cemas menyeluruh

221. Laki-laki 35 tahun dating ke

dokter dengan keluhan sering bicara

berlebihan dan panjang dan tidak bisa

dihentikan. Pasien mempunyai pikiran

bahwa dia adalah utusan Tuhan.

Diagnosis pasen tersebut adalah….?

a. waham

b. somatisasi

c. cemas menyeluruh

d. lupa

e. lupa

222. Perempuan usia 25 tahun dating

dengan keluhan sering pusing dan dada

berdebar-debar. Lab dan hasil

pemeriksaan fisik normal. Diagnosa

pasen tersebut adalah….?

a. somatoform

b. gangguan cemas mnyeluruh

c. skizofrenia

d. lupa

e. lupa

223. Perempuan 30 tahun datnag ke

dokter dengan keluham perut sering

terasa sakit, dan mual serta sering

berdebar-debar. Dokter mengatakan

kepada pasen bahwa dari periksaan

Page 53: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

fisik normal. Gangguan tersebut

adalah…..?

a. simatisasi

b. cemas menyeluruh

c. panic

d. skizofrenia

224. Pasien perempuan 74 tahun datang

ke RS soetomo, dengan keluhan pasien

sering lupa tempat, nama orang, susah

mengnali wakjah orang, pasien

mengalami, kejadian ini sejak 1 thaun

lalu. Pasien susah u/menghafal jalan

dan susah melakukan aktivitas sehari-

hari.dx

a. Alzeimer

b. Demensia

c. Hutington

d. Wilson

e. C. jacob

225. Seorang px dtg ke praktek dr

sering pusing n kembung. Pada pmx

fisik tdk didapatkan kelainan. Dx px

tersebut

a. Gangguan penyesuaian diri

b. Gangguan konversi

c. Psikotik

d. Somatisasi

e. Lupa

226. Wanita 19 th belum menikah T:

160cm, BB: 35kg, dating ke dokter

dengan keluhan nyeri abdomen,

gangguan kognitif ringan, amenorrhea

4bln terakhir, intoleransi cuaca dingin,

jantung sering berdebar dan

osteophorosis. Terdapat lanugo halus di

beberapa bagian tubuh. Distorsy “ body

…” ketakutan kelebihan berat badan,

dx?

a. Bulimia nervosa

b. Anorexia nervosa

c. Gangguan makan tidak

ditentukan

d. Depresi

e. Obsesi konvulsi disorder

227. Pria 37 tahun tukang ojek

mengeluh tidak bisa tidur, susah makan

sejak motornya dicuri 1 minggu yang

lalu. Tx…

a. Fluoxetin

b. Sertralin

c. Amitriptilin

d. Clobazam

e. ….

228. Seorang pria 35 tahun dibawa

polisi ke PKM karena mengamuk di

kantor desa dengan alasan ada yang

menyuruhnya membunuh dan sekarang

keadaan pasien gelisah. Penanganan

yang tepat…

Page 54: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

a. Diazepam IM

b. Diazepam IV

c. Chlorpromazine IM

d. Chlorpromazine IV

e. Haloperidol IV

229. Seorang perempuan usia 18 tahun,

mencoba bunuh diri dengan cara

minum baygon setelah dia putus

dengan pacarnya. Setelah minum

baygon, dia pingsan dan sadar bahwa

perbuatannya itu tidak baik. Diagnosa?

a. Mengalami depresi ringan

b. Mengalami depresi sedang

c. Mengalami depresi berat

d. lupa

e. lupa

230. Wanita 50 tahun datang ke dokter

umum dengan keluhan lemas dan

sering merasa tidak enak badan kumat-

kumatan selama 5 tahun. Sering disertai

sakit kepala dan perut kembung. Dari

hasil pemeriksaan penunjang (foto

kepala dan laboraturium) tidak

ditemukan kelainan. Diagnosanya?

a. Gangguan cemas

b. Gangguan disosiatif

c. Gangguan hipokondrik

d. Gangguan konversi

e. Gangguan somatisasi

231. Seorang laki-laki usia 25tahun

dibawa keluarganya ke RS dengan

keluhan tidak mau makan. Dari

alloanamnesa didapatkan bahwa pasien

tidak mau bicara dan lebih sering diam.

Status mental : afek inappropriate,

mutism. Anamnesa apa yang harus

ditambahkan untuk menegakkan

diagnosa?

a. Faktor stress psikososial

b. Faktor herediter keluarga

c. Riwayat gangguan jiwa

sebelumnya

d. Lama berlangsungnya gejala

e. Riwayat kehidupan pribadinya

IK_KOM

232. dari siswa TK dibawa ke PKM

dgn muntah2, mual, bdn lemas setelah

konsumsi makanan pada acara

kelulusan. Makanan tersebut didapat

dari catering yg sama. Tindakan

sebagai dr pkm

A. Identifikasi etiologi

B. Mengeluarkan surat WI

C. Menetapkan kondisi KLB

D. Pemeriksaan epidemiologi

E. Pengambilan sampel

makanan

Page 55: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

233. Seorang dokter ingin

mengevaluasi seorang px yg menderita

kanker liver dan hubungannya dg

peminum minuman keras, maka

dilakukan penelitian dg melihat

perkembangan px yg meminum

minuman keras selama 5th. Penelitian

apakah yg paling tepat dilakukan dokter

tsb?

a. Cross sectional

b. Eksperimental

c. Kohort

d. Retrospektif

e. Kasus control

234. Posyandu Sekar, jumlah balita 50,

jumlah kader 7, setelah dilakukan

evaluasi kegiatan selama 3 tahun,

didapat : rerata penimbangan bayi

setiap tahun 10x, KIA 75%, KB 60%,

imunisasi 90%, dana sehat 40% dan ada

2 program tambahan. Dokter sebagai

manajer ingin meningkatkan status

posyandu. Setelah ditingkatkan, status

posyandu menjadi….

a. Pratama

b. Madya

c. Purnama

d. Mandiri

e. Swadaya

235. Seorang peneliti ingin meneliti

hubungan vaksin campak dengan

kejadian terkenanya campak. Dari 1000

orang yang divaksin campak,

diobservasi 5 tahun didapatkan 10

orang terkena campak, sedangkan yang

1000 orang pembanding didapatkan

100 orang yang terkena campak.

Desain penelitiannya ??

a. cohort

b. cross sectional

c. deskriptif

d. experimental

e. case control

236. Peneliti ingin mengetahui

pengaruh vaksinasi campak terhadap

kejadian penderita campak. Dari jumlah

1000 orang yang divaksinasi campak di

observasi selama 5 tahun didapatkan

menderita campak sebanyak 10

orangm.sedangkan kelompok

pembanding 1000 orang ,100 orang

menderita camppak. Metode ?

a. Kohort

b. Experimental

c. Deskriptif

d. Cross sectional

e. Kasus control

237. Seorang peneliti ingin mengetahui

hubungan antara merokok dengan

penyakit jantung koroner. Populasi

Page 56: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

yang diambil penduduk usia lebih dari

40 tahun di daerah X, dengan besar

sampel 1000 orang. Dari 300 orang

yang merokok, ditemukan 75

diantaranya terkena PJK. Dari sisanya

yang tidak merokok, ditemukan 50

orang terkena PJK. Berapa resiko

terkena PJK pada subjek perokok?

a. 2

b. 2,5

c. 3

d. 3,5

e. 4,3

238. Posyandu di Sumenep jumlah

balita 50 oranh. Jumlah kader 7 orsang.

Evaluasi posyandu selam 3 tahun

terkahir denga hasil rerata frekuensi

penimbangan tiap tahun 10x, KIA 75%,

KB 60%, imunisasi 90% dana sehat

40% rerata D/S 90%. Ada 2 program

tambahan dokter sebagai manajemen

puskesmas ingin meningkatakanbstatus

posyandu. Apakah status posyandu

tersebut setelah ditingkatkan…?

a. mandiri

b. madya

c. swadana

d. pratama

e. purnama

239. Di sebuah keluarga terdiri bapak,

ibu dan 5 orang anak dengan usia 2-6

tahun, nenek & kakek, pada suatu hari

anak yang usia 6 tahun sakit campak

dan selang 6 hari, saudaranya terkena

juga.bapak,kakek,nenek,ibu sudah

pernak kena. Berapakah attack rate dari

peristiwa tersebut…?

a.40 %

b.50 %

c.60%

d.70%

e.80%

240. Laki-laki 50 tahun ke puskesmas

dx TB positif pasien bekerja sebagai

petani, kondisi rumah, dinding anyman

bambu, lantaiu tanah, jendela negatif,

lembab, kamar 2, anggota keluarga 4

orang, tudakan selain obat?

a. –

b. Konseling keluarga

c. Penyuluhan penderita

d. Membuat jendela

e. Memberi masker trhadap pasien

241. Pria 50thn datang ke PKM dengan

keluhan batuk lama. Dari hasil gejala

klinis dan lab, pasien didiagnosa TB

paru aktif. Pasien bekerja sebagai buruh

tani dan tinggal dirumah dengan

kondisi rumah berdinding anyaman

bamboo, lantai tanah, tanpa jendela.

Page 57: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Terdapat 2 kamar dengan penghuni

rumah 4 orang. Apakah yang dilakukan

sebagai petugas PKM yang tepat untuk

kondisi pasien selain pengobatan

farmakologi…

a. Gentingisasi kaca

b. Konseling keluarga

c. Penyuluhan pasien

d. Membuatkan jendela rumah

e. Pemberian masker pada

pasien

RADIOLOGI

242. pasien laki-laki 60 tahun datang ke

praktek dokter dengan keluhan panas 5

hari, batuk dahak putih kekuningan dan

sesak nafas. Pemeriksaan paru tampak

tanda-tanda keredupan dan ronkhi pada

kanan bawah. Foto thorax tampak

konsolidasi pada kanan bawah. Lab :

leuko 15000 dan peningkatan neutrofil.

Pada spirometer FEV1 menurun dan

FEV1/KV <70. Pemeriksaan

selanjutnya untuk menegakkan

diagnosa ??

a. DL

b. Foto polos abdomen

c. BGA

d. Kultur sputum

e. Kultur darah

243. Seorang wanita 57th datg ke UGD

RS dg keluhan batuk darah beberapa

saat sebelum ke RS. Batuk darah

sebanyak 200cc berwarna merah segar.

8bln ini px mengeluh batuk dg dahak

purulen dg jumlah yg banyak. Pd pmx

fisik di dapatkan ronchi di kedua

lapangan paru, pada hasil thorax di

dapatkan kiste bergerombol dg air fluid

level di lobus medius dextra. Apakan

Dx berdasar klasifikasi reid?

a. Bronkiektasis silindris

b. Bronkiektasis tubuler

c. Bronkiektasis sakuler

d. Bronkiektasis varicose

e. Bronkiektasis honey comb

appearance

FORENSIK

245. Laki-laki 35 tahun datang dengan

keluhan muntah darah dan berak darah.

Pada pemeriksaan fisik dan penunjang

didiagnosa sirosis hepatis. Ada riwayat

hepatitis B. 3 hari yang lalu meninggal

karena muntah darah yang terjadi

karena varises esofagus pecah akibat

hipertensi portal. Jika keluarga minta

surat kematian, apa yang harus

dilakukan ?

a. memeriksa denyut nadi,

detak jantung, reflek

batang otak

Page 58: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

b. menunggu 30 menit,

memeriksa kaku mayat

c. menunggu 30 menit,

memeriksa lebam mayat

d. menunggu 60 menit,

memeriksa kaku mayat

e. menunggu 60 menit,

memeriksa lebam mayat

246. Diadakan penggalian dan otopsi

jenazah karena diduga kematian yang

tidak wajar. Ditemukan tulang belulang

lengkap. Ditemukan calvaria yang

berlubang dan anak peluru. Penyebab

kematian ?

a. ??

b. Luka tembak

c. Persentuhan dengan benda

tumpul

d. Persentuhan dengan anak

peluru

e. Tidak dapat ditentukan

247. Wanita usia 21 tahun diantar ke

ugd rs sumber baru dengan keluhn

diperkosa pacarnya 12 jam sebelum

dating ke ugd. Px membawa surat

VER. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan luka lebam pada kedua paha

bagian dalam, pada pemeriksaan

genitalia selaput dara masih utuh dan

swap vagina tidak ditemukan

spermatozoa. Pemeriksaan paling

spesifik dan sensitive untuk kasus

diatas :

a. Puramer

b. As fosfatase

c. Berberine

d. PSA

e. Florence

248. Penggalian jenazah diduga

kematian karena tindak criminal.

Ditemukan tulang rangka lengkap,

tulang kalvaria berlubang dengan

proyektil didalamnya. Diagnosa:

a. Luka tembak

b. Luka benturan

c. Lupa

d. Lupa

e. lupa

249. pasien ke UGD dengan luka

tembak di perut bersama polisi yang

meminta surat VER, kemudian pasien

dioperasi namun setelah 3 hari setelah 3

hari px meninggal. VER apa saja yang

harus diminta pada polisi pada dokter:

a. VER sementara + VER

jenazah

b. VER sementara +

VER…….

c. VER lanjutan + VER

jenazah

Page 59: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

d. VER korban hidup + VER

jenazah

e. VER korban hidup + …….

250. (Soal sama dengan atas) formulir

apa saja yang dibutuhkan:

a. Form A + Form B + Form

Internasional

b. Form A + …….

c. Lupa

d. Lupa

e. lupa

251. Otopsi mayat digali dari kubur

karena diduga mati tidak wajar.

Ditemukan tulang belulang manusia

lengkap didapatkan lubang pada

calvaria kanan an ditemukan proyektil

pelura dalam rongga kepala. Setelah

selesai pemeriksaan anak korban

bertanya hasil otopsi. Sikap dokter :

a. Tidak memberitahukan VeR

karena rahasia jabatan

b. Memberitahu VeR karena yang

meminta keluarga terdekat

c. Memberi ringkasan VeR

d. Memberitahu hasil otopsi

e. Memberi saran untuk bertanya

kepada polisi sebagai penyidik

252. Pengiriman jenazah ke luar pulau

harus menyiapkan formulir apa saja?

a. Formulir A + formulir B

b. Formulir A + formulir B +

formulir M

c. Formulir A + formulir B +

formulir internasional

253. Pria 30 thn ditemukan oleh polisi

meninggal. PL: lebam mayat yang tidak

hilang oleh penekanan. Perkiraan waktu

kematian…

a. 2 jam

b. 4 jam

c. 6 jam

d. 8 jam

e. 10 jam

254. Laki-laki 60 tahun datang ke

dokter dengan muntah darah dan berak

berwarna hitam. Setelah diperiksa,

didagnosis sirosis hepatis. Riwayat

menderita Hepatitis B. Setelah dirawat

3 hari, pasien meninggal karena

pecahnya varises esophagus karena

tingginya tekanan portal. Keluarga

meminta dokter membuat surat

kematian. Apa yang harus dilakukan

oleh dokter?

Page 60: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

a. Memeriksa denyut nadi,

frekuensi nafas, dan batang

otak

b. Menunggu 30 menit, lalu

memeriksa lebam mayat

c. Menunggu 30 menit, lalu

memeriksa kaku mayat

d. Menunggu 2 jam, lalu

memeriksa lebam mayat

e. Menunggu 2 jam, lalu

memeriksa kaku mayat

THT

255. Seorang wanita usia 35 tahun

mengeluh hidungnya mampet, keluar

ingus cair, sering bersin-bersin, mukosa

edema dan hiperemi. Diagnosa?

a. Rhinitis akut

b. Rhinitis alergi

c. Rhinitis vasomotor

d. Rhinitis tanpa sebab

e. Rhinosinusitis

256. Wanita 70 tahun datang ke

poliklinik RS dengan keluhan

pendengaran berkurang, keluhan

dikeluhkan sejak lama namun tidak

jelas mulai kapan. Pasien merasa sulit

menangkap pembicaraan orang lain

terutama di tempat-tempat ramai dan

bila berbicara selalu lebih keras. Pada

pemeriksaan otoskopi, ditemukan

membrane timpani intak dan tidak

ditemukan tanda radang. Diagnosa

yang paling mungkin adalah

a. Prebiskusis

b. Otosklerosis

c. Meniere disease

d. Neuroma akustik

e. Noice Induce Hearing Loss

257. Laki-laki berusia 35 tahun datang

dengan keluhan mual dan muntah hebat

sejak 2 hari yang lalu. Pusing

mendadak setelah perubahan posisi

kepala, telinga kiri terasa penuh

berdenging. Pada pemeriksaan fisik

tidak ditemukan kelainan. Bagaimana

patofosiologinya ??

258. Pasien laki-laki 20 tahun dengan

keluhan keluar cairan pada telinga

kanan sejak 2 hari yang lalu. MT intak,

tak tampak laserasi/darah. Anamnesis

tambahan apa yang diperlukan?

a. Riwayat nyeri kepala

b. Riwayat batuk pilek

c. Mengorek telinga

d. Pembesaran kelenjar leher

259. Foto : (ada benjolan di auricula

dextra, tidak nyeri, tidak ada riwayat

Page 61: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

trauma, sebelumnya pernah diaspirasi

tapi sekarang muncul lagi).

Diagnosa ??

a. abses auricula

b. othematom

c. auricula asesorius

d. tumor auricula

e. pesudokista

260. Anak laki-laki 10 taun dibawa ke

UGD opleh ibunya dengan keluhan

telinga kiri keluar cairan, keluhan sejak

kecil dan kumat2an. Dalam 2 minggu

ini keluhan disertai nyeri dam

pendengaran terganggu.Pada

pemeriksaan telinga kiri terdapat secret

mucous dan perforasi subtotal pada

membrane tympani dan mucosa tebal.

Diagnose..?

a. oma supuratif kronik

tipemaligna

b. oma supuratif kronik tipe

aman

c. mastoiditis akut

d. oma difuse

e. mastoiditis kronik

261. Perempuan 20 tahun, KU

hidungbtersumbat disertai gatal pada

hidung dan mata keluhan terutama

timbul saat menghirup debu. Pmx

rhinoskopi : kongesti konka nasal+,

sekrtet encer dx?

a. Rhinitis akut

b. Rhinitis vasomotor

c. Rhinitis suspect alergi

d. Rhinitis atroficans

e. Rhinitis medikamentosa

262. Pria 35 thn datang ke PKM

dengan keluhan hidung tumpat diserta

ingus encer. Kadang bersin, sakit

kepala dan demam sejak 2 hari yang

lalu. Pada pemeriksaan hidung

didapatkan konka odem, hiperemi,

secret serous. Diagnosanya…

a. Rhinitis akut

b. Rhinitis atopic

c. Rhinitis alergi

d. Rhinitis vasomotor

e. Rhinitis non alergi

MATA

263. Perempuan 63 thn dtg ke UGD

dgn keluhan penglihatan mata kiri turun

mendadak dan nyeri. Pmx mata kiri

visus 1/ tak terhingga oedem palpebra

hiperemi konjungtiva CVI PCVI secret

konjungtiva, oedem kornea, bilik mata

berkabut penuh dgn flare cells dan

hipopion. Pada USG mata tampak

vitritis. Pmx mata kanan visus 6/7,5

dbn. Ada riwayat OS pseudofokos post

ECCE 5 hari yg lalu. Diagnosanya

Page 62: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

a. Uveitis anterior

b. Panuveitis

c. Endolftalmitis

d. Selulitis

e. Vitritis

264. Perempuan umur 25th datang ke

PKM dengan keluhan tidak bisa

melihat pada jarak jauh dan jarak dekat,

gambar kelainan refraksi pada pasien

tersebut (ADA GAMBARNYA)

Apakah diagnosanya?

a. Simple miopi astigma

b. Simple hipermetropi

astigma

c. Compound miopi astigma

d. Compound hipermetropi

astigma

e. Mixed astigma

265. Seorang perempuan usia 50th

datang ke UGD RS dengan keluhan

tidak bisa melihat secara tiba-tiba pada

mata kanan, disertai dengan keluhan

nyeri kepala hebat dan muntah. Pd

pemeriksaan oftalmologi didapatkan

VOD 2/60, mata merah, kornea keruh,

bilik mata depan dangkal, pupil mid

dilatasi, VOS 6/6 bilik mata depan

dangkal, diagnose yang paling tepat ?

a. Glaucoma

b. Iridosiklitis

c. Oklusi arteri retina centralis

d. Ablasio retina

e. Keratitis

266. Wanita umur 25 tahun datang ke

PKM dengan keluhan mata kabur jauh

dan dekat. Gambar…

Diagnosa yang tepat?

a. Simple Miop Astigmat

b. Simple Hipermetrop Astigmat

c. Compound Miop Astigmat

d. Compound Hipermetrop

Astigmat

e. Mixed Astigmat

267. pasien laki-laki mempunyai

kacamat untuk melihat jauh dan

membaca dekat. Dia sudah memakai

kacamata sejak 3,5 tahun tapi masih

kabur dan semakin kabur bila tidak

memakai kacamata. Pada pemeriksaan

lensometer, didapatkan lensa untuk

melihat jauh S +0,5 D. Lensa untuk

membaca dekat S +2,25 D. Diagnosa ??

a. presbiopi emetrop

b. presbiopi hipermetrop

c. presbiopi miopi

d. presbiopi senilis

e. presbiopi juvenil

268. Seorang perempuan berusia 25

tahun dating ke poli mata dengna

keluhan penglihatan kabur, ± 3 tahun

yang lalu. Gambar kelainan tersebut :

Page 63: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

Diagnose pasen tersebut adalah

…..?

a. simple myopia astigmat

b. simple hipermetrop astigmat

c. compound myopia astigmat

d. compound hioermetrop astigmat

e. mixed astigmat

269. Perempuan 60 tahun datang ke

IGD dengan keluhan penglihatan mata

kanan kabur tiba-tiba sejak ±3 jam

yang lalu. Keluhan sebelumnya mata

kanan nyeri menjalar sampai ke kepala.

Dari pemeriksaan fisik ditemukan mata

kanan merah, kornea keruh, BMD

dangkal, pupil mid dilatasi, reflek

cahaya negative. Dari palpasi mata

kanan lebih keras daripada mata kiri.

Diagnose pasen tresebut adalah…?

a. acute glaucoma attack

b. simple chronic glaucoma

c. keratitis punctata superficialis

d. neuritis optikus

e. skleritis nodosa

270. Wanita 19 tahun datang ke PKM

dengan keluhan penglihatan kabur

sejak 1 tahun yang lalu. Dari

pemeriksaan didapatkanVOD 2/60

VOS 2/60. Arti visus pasien adalah…?

a. pasien dpt melihat sneelen chart

pada jarak 2 meter sedangkan

orang normal 60 m

b. pasien dapat menghitung jari

pada jarak 2 meter sedangkan

orng normal 60 m

c. pasien dpt menghitung jari pada

jarak 2 kaki sedangkan pd orang

normal 60 kaki.

d. pasien dapat melihat benda pada

jarak 2 meter sedangkan pd

orang normal 60 m

e. pasien dpt melihat lambaian

tangan pd jarak 2 m sedangkan

pada orang normal 60m

271. Wanita 12 tahun dengan keluhan

mata kanan merah dan pandangan

kabur sejak 5 hari yang lalu. Mata

kanan terasa nyeri dan silau jika kena

cahaya. Pemeriksaan kornea didapatkan

gambaran fibrin dan sel radang pada

bilik mata depan. Dx…

a. Keratitis

b. Episkleritis

c. Skleritis

d. Uveitis

e. glaukoma

272. Anak perempuan 10thn mengeluh

penglihatan kabur sebelumnya periksa

ke dokter disuruh pakai kacamata. Tapi

tidak dilakukan. VOD: S-1,50D, C-

Page 64: To Ukdi Batch 4 (Uwk 131012)

0,50D, Axis 90. VOS: S-1,25D, C-

0,25D, Axis 180. Diagnose…

a. ODS myop levior

b. ODS myop moderate

c. ODS simple myop astigmat

d. ODS compound myop

astigmat

e. ODS mixed astigmat

273. Seorang laki2 datang dengan

keluhan mata kanan merah dan berair

berlebih selama 5 hari. Mata terasa

gatal, merah dan seperti ada benda

asing, sudah diobati dengan cendo

xytrol tapi tidak membaik. VOD 5/5,

VOS 5/20, apakah pemeriksaan lanjut

yang dilakukan?

a. Tes Fluoresensi

b. Tes sensitivitas kornea

c. d. e lupa

GIGI & MULUT

274. Wanita 45 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan nyeri tajam

pada rahang bagian bawah yang terjadi

lebih dari 3 tahun dan lebih dari 1 kali

dalam 1 minggu. Nyeri terjadi secara

mendadak dan dipicu oleh sensasi

dingin seperti px minum es krim dan

minuman dingin lain.px telah menjalani

perawatan gigi dan 2 gigi telah dicabut

tapi tidak ada perbaikan. Obat yang

tepat untuk penanganan awal adalah:

a. Clonazepam

b. Diazepam

c. As valproat

d. Indometasin

e. Carbamazepine