To Kampus Terakhir

86
UNPAD 1 1. Seor ang bayi beru sia 1 mgg diantar or ang tuany a ke pusk esma s dengan keluhan keluar kotoran dari kedua matanya . Hasil pemeriksaan menunjukkan mata edema, merah, mengeluarkan sekret purulen yang profus. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh gambaran diplococcus gram negatif intra dan ekstra seluler Apakah kuman penyebab yang paling mungkin kasus diatas adalah Select one: a. Neisseria meningitidis b. Stapylococcus aureus c. lamidia trachomatis d. Streptococcus pyogenes e. Neisseria gonorrhoe !. Seor ang laki"l aki berusia #$ tahun data ng ke %&' (S denga n keluhan muntah darah serta berak ber)arna hitam. Pada pemeriksaan *S& didapatkan ukuran hepar kecil, tepi irregular, parenkim hiperekoik dan permukaan kasar. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut+ Select one: a. Hepatitis acute. b. Sirosis hepatis. c. Abses hepar. d. Hepatitis kronis. e. arsinoma hepar. . Seor ang pere mpuan ber usia -# tahun dat ang ke (S denga n keluhan tidak bisa jalan, nyeri pada tungkai ba)ah yang terjadi secara berangsur"angsur . P ada pemeriksaan sik /ital sign dalam batas normal, pada tungkai ba)ah nyeri tekan 02, deformitas 02, nyeri s umbu02. 3enderita penyakit osteoporosis sejak ! tahun terakhir, tidak ada ri)ayat trauma. Apakah kelainan yang terjadi pada kasus di a tas+ 1

Transcript of To Kampus Terakhir

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 1/86

UNPAD 1

1. Seorang bayi berusia 1 mgg diantar orang tuanya ke puskesmas dengan

keluhan keluar kotoran dari kedua matanya . Hasil pemeriksaan

menunjukkan mata edema, merah, mengeluarkan sekret purulen yang

profus. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh gambaran diplococcus

gram negatif intra dan ekstra seluler

Apakah kuman penyebab yang paling mungkin kasus diatas adalah

Select one:

a. Neisseria meningitidis

b. Stapylococcus aureus

c. lamidia trachomatis

d. Streptococcus pyogenes

e. Neisseria gonorrhoe

!. Seorang laki"laki berusia #$ tahun datang ke %&' (S dengan keluhan muntah

darah serta berak ber)arna hitam. Pada pemeriksaan *S& didapatkan

ukuran hepar kecil, tepi irregular, parenkim hiperekoik dan permukaan kasar.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut+

Select one:

a. Hepatitis acute.

b. Sirosis hepatis.

c. Abses hepar.

d. Hepatitis kronis.

e. arsinoma hepar.

. Seorang perempuan berusia -# tahun datang ke (S dengan keluhan tidak

bisa jalan, nyeri pada tungkai ba)ah yang terjadi secara berangsur"angsur.Pada pemeriksaan sik /ital sign dalam batas normal, pada tungkai ba)ah

nyeri tekan 02, deformitas 02, nyeri sumbu02. 3enderita penyakit

osteoporosis sejak ! tahun terakhir, tidak ada ri)ayat trauma.

Apakah kelainan yang terjadi pada kasus di atas+

1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 2/86

Select one:

a. 4raktur impaksi

b. 4raktur impresi

c. 4raktur kominutif 

d. 4raktur kompresi

e. 4raktur patologis

5. Seorang bayi laki"laki berumur bulan diba)a oleh ibunya ke %&' (S

 dengan keluhan kulitnya kuning sejak ! hari yang lalu. 6idak ada demam,

dan bayi tidak muntah"muntah. 'ari hasil pemeriksaan sik ditemukan

sclera dan kulit bayi ikterik, hepar teraba jari di ba)ab arkus costae, dan

splenomegali. Hasil pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g8dl, 9eukosit

1#.8mm, ;ilirubin direk ,- mg8dl, dan ;ilirubin indirek 1< mg8dl. Pada

pemeriksaan apusan darah ditemukan eritrosit normositik"normokrom,

normoblas =, dan sel target terlihat besar"besar

Apakah diagnosis yang paling mungkin kasus tersebut+

Select one:

a. 6alasemia

b. Anemia desiensi besi

c. Anemia hemolitik

d. Anemia sideroblas

e. Hepatitis

#. Seorang laki laki berusia !5 tahun datang ke dokter praktik umum dengan

keluhan pergelangan kaki terkilir setelah 1 menit yang lalu pada saat main

sepak bola. Pada pemeriksaan sik tampak pergelangan kaki bengkak, nyeri

tekan dan nyeri gerak.

Apakah tindakan yang paling tepat+

Select one:

a. ompres dingin, pemijatan ringan, sendi angkle diistirahatkan dengan kaki

ditopang diatas bantal

b. ompres dingin, pembebatan, berjalan dengan memakai alat bantu.

!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 3/86

c. ompres hangat, pemijatan, peregangan kemudian dilakukan

pembebatan.

d. ompres dingin, pemijatan, pembebatan, sendi angkle diistirahatkan

e. ompres hangat, pembebatan, istirahat berjalan.

-. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan demam, keluhan dirasakan sudah 5 hari dan sering mengalami

odinofagi, dengan frekuensi lebih dari # kali pertahun dalam kurun )aktu !

tahun berturut"turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil membesar,

hiperemis, kripte lebar, permukaan tidak rata dan didapatkan detritus.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. 6onsillitis kronik

b. Abses peritonsil

c. 6onsillitis akut

d. 6onsillitis kronik eksaserbasi akut

e. 6onsillitis akut rekuren

$. Seorang anak laki"laki usia 5 tahun diba)a orang tuanya ke dokter keluarga

karena terlihat kurus dan sering batuk pilek. Ayahnya menderita batuk lama

dan sudah 5 bulan meminum obat yang diminum setiap hari. Pada

pemeriksaan sik didapatkan ;; : 1- kg, 6;: 1!# cm, pembesaran limfonodi

colli de>tra multipel. Pemeriksaan paru dalam batas normal.

Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis+

Select one:

a. *ji tuberkulin

b. Prick 6est

c. Pemeriksaan dahak se)aktu pagi se)aktu

d. 4ine Needle Aspiration dari 9nn colli

e. Pemeriksaan %g?

<. Seorang anak umur 1! tahun terjatuh dari pohon setinggi # meter dengan

posisi jatuh tangan menyentuh tanah terlebih dulu. 'iba)a ke tempat

praktek dokter dengan &@S 1, mengerang kesakitan, dan tampak

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 4/86

memegangi lengan atas kanan yang terlihat salah posisi. 'ari pemeriksaan

sik didapatkan nyeri tekan 02, deformitas 02, nyeri sumbu 02, luka robek

di lengan ba)ah, tekanan darah 118$ mmHg, frekuensi nafas !5>8menit,

frekuensi nadi <>8menit.

Apakah tindakan pertama yang paling tepat dilakukan pada pasien diatas+

Select one:

a. Pasang jalur i/

b. Pemberian obat analgetik

c. ;ersihkan luka

d. Air)ay management

e. (eposisi dan immobilisasi

7. Seorang perempuan berusia #- tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri kepala berdenyut di kepala bagian kanan sejak - bulan yang lalu.

eluhan hilang timbul kadang disertai mual dan muntah

nyemprot,pandangan ganda memberat dengan dengan aktitas atau

berjalan. ;erdasarkan anamnesis pasien seorang karya)ati disebuah

perusahaan s)asta asing dan sering merasakan sulit tidur dan mudah

cemas. Hasil pemeriksaan tekanan darah 1587 mmHg, denyut nadi : <<

>8menit, frekuensi napas : !>8menit, suhu : -,$@

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. ?dema serebri

b. 3eningitis

c. 3igren dengan aura

d. 6umor intrakranial

e. Abses serebri

1. Seorang perempuan berusia ## tahun diba)a ke %(' dengan keluhan

nyeri pada lengan ba)ah kiri dan bengkak setelah terjatuh. 'ilakukan foto

antebrachii sinistra tampak patah radius 18 distal di mana garis patah

berjarak ! cm dari permukaan persendian pergelangan tangan. 4ragmen

bagian distal radius terjadi dislokasi ke arah dorsal, radial dan supinasi.

5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 5/86

'isebut apakah fraktur pada kasus diatas+

Select one:

a. @olles fracture

b. &reenstick fracture

c. 3ontegia fracture

d. &alleaiBs fracture

e. @omminuti/e fracture

11. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke tempat praktek

seorang dokter umum dengan keluhan demam hari. eluhan disertai

hidung tersumbat dan keluarnya lendir dari hidung yang ber)arna jernih.

Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala.

Apakah penanganan yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. 'iberikan antibiotik, simtomatik, banyak istirahat dan diit yang bergii

b. 'ilakukan foto SPN Caters, pemeriksaan darah rutin, diberikan obat

antibiotik, simtomatik, banyak istirahat dan diit yang bergii

c. 'iberikan obat simtomatik, banyak istirahat dan diit yang bergii

d. 'ilakukan foto SPN Caters, diberikan obat simtomatik, banyak istirahat

dan diit yang bergii

e. 'ilakukan pemeriksaan adarah rutin, diberikan obat simtomatik, banyak

istirahat dan diit yang bergii

1!. Seorang laki"laki berusia 1< tahun diba)a ke *&' (S setelah jatuh

pada saat bermain basket dengan posisi telapak tangan kanan menyentuh

tanah terlebih dahulu. Penderita mengeluh nyeri hebat pada tangan

kanannya. 'ari pemeriksaan sik didapatkan pada pergelangan tangannya

agak bengkak, deformitas 0"2, palpasi dalam pada tabasier

anatomikum menghasilkan nyeri hebat. Dleh dokter disarankan untuk foto

rontgen

Apakah tulang yang paling mungkin mengalami fraktur+

Select one:

a. 6rapeium

#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 6/86

b. Hamatum

c. apitatum

d. 6rapeoideum

e. Skafoideum

1. Seorang laki"laki berusia -! tahun di ba)a ke %&' (S dengan keluhan

tidak sadarkan diri. Saat sadar pasien menceritakan bah)a dalam 1 minggu

ini buang air besar ber)arna hitam. Pada pemeriksaan tanda /ital

didapatkan tekanan darah 78# mmHg, frekuensi nadi 1! >8menit reguler.

Pada pemasangan pipa nasogastrik keluar darah ber)arna kehitaman. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb -. mg8d9.

Apakah tindakan yang paling tepat pada pasien tersebut+

Select one:

a. Penambahan Chole blood

b. @airan le)at pipa nasogastric

c. 6ransfusi dengan packed red cell

d. @airan infus hiperosmotik

e. %nfus fresh froen plasma

15. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke dokter keluarga dengan

keluhan gangguan pendengaran pada telinga kanan yang semakin lama

semakin berat. 'ari pemeriksaan rinoskopi posterior tampak masa pada fosa

(osenmulleri kanan.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas+

Select one:

a. Papiloma in/erted

b. arsinoma nasofaring

c. Adenoid persisten

d. Angiobrom nasofaring

e. Polip antro koana

1#. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter praktek

 s)asta dengan keluhan badan sering merasa lemes. Pasien ini sering

melakukan diet agar tubuhnya tetap langsing. 6idak pernah makan sayuran

-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 7/86

hijau dan jarang makan daging. Hasil pemeriksaan sik didapatkan kulit dan

mukosa tampak pucat, konjungti/a anemis positif dikedua mata, lidah halus

dan ditemukan keilosis.

Apa kemungkinan diagnosisnya+

Select one:

a. Anemia desiensi besi

b. Anemia karena kekurangan asam folat

c. Anemia Hemolitik

d. anemia dengan %nfeksi tuberkulosis

e. Anemia pada penderita dengan hemodialisis

1-. Seorang perempuan berusia -! tahun dira)at di bangsal (S sejak #

hari yang lalu dengan penyakit sirosis hepatis. Selama dira)at di (S pasien

tidak pernah buang air besar dan pipa nasogastric yang terpasang

mengeluarkan cairan ber)arna kehitaman. Pada pemeriksaan tanda /ital

didapatkan tekanan darah 1!8< mmHg, frekuensi nadi < >8menit reguler.

Pada pemeriksaan sik didapatkan Eapping tremor 02. Pada pemeriksaan

laboratorium didapatkan Hb 1 mg8d9 dan HbSAg 02.

Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan untuk mencegah komplikasi

pada kasus tersebut+

Select one:

a. %ntake diit tinggi protein le)at pipa N&6

b. Hepatoprotektor parenteral secara kontinyu

c. Pasien dipuasakan sampai bisa makan sendiri

d. Pembilasan lambung dengan NA@l dingin

e. Pemberian laktulose F antibiotik neomisin

1$. Seorang anak laki"laki berusia $ tahun diba)a ke %(' dengan keluhan

nyeri pada lengan ba)ah kiri dan bengkak setelah terjatuh. 'ilakukan foto

antebrachii sinistra tampak garis fracture trans/ersal pada daerah corte>

tulang.

Apakah nama fracture pada anak tersebut+

Select one:

$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 8/86

a. 3ontegia fracture

b. @omminuti/e fracture

c. @olles fracture

d. &alleiBs fracture

e. &reenstick fracture

1<. Seorang perempuan berusia tahun datang ke poliklinik umum

dengan keluhan panas dan pedih pada kedua tangannya sejak 1 minggu

yang lalu. Pasien mengaku baru mengganti detergennya. 'ari pemeriksaan

sik didapatkan tampak lesi berbatas tegas pada tangan yang biasa terkena

detergen saja.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas

Select one:

a. 'ermatitis ontak Alergika

b. 'ishidrosis

c. 'ermatotosis

d. 'ermatitis ontak %ritan

e. 'ermatitis Numularis

17. Seorang anak laki"laki berusia 5 tahun diba)a ibunya ke puskesmas

dengan keluhan gatal pada anus. eluhan dirasakan terutama pada malam

hari sehingga anak menjadi terganggu tidurnya karena sering terbangun

untuk menggaruk pantat. akak penderita juga mengalami keluhan yang

sama. Pada pemeriksaan sik didapatkan kemerahan dan bekas garukan di

area perianal.

Apakah teknik pemeriksaan yang paling tepat untuk kasus diatas+

Select one:

a. atokat

b. Sedimentasi

c. Pemulasan 6rikrom

d. &raham Scotch

e. Harada mori

<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 9/86

!. Seorang anak laki"laki berusia 15 tahun diantar ibunya datang ke

tempat praktik dokter umum dengan keluhan demam keluhan disertai

timbulnya gelembung"gelembung berisi cairan bening diseluruh tubuh

dengan ukuran rata"rata ,# cm. Pada pemeriksaan sik didapatkan pula sisa

/esikel, serum, darah, pus yang sudah mengering.

Apakah kemungkinan reakti/asi penyakit ini di kemudian hari +

Select one:

a. Garicella

b. Gariolla

c. Herpes ooster

d. Herpes Simpleks

e. 'ermatitis Herpetiformis

!1. Seorang perempuan berusia - tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan diare, perut terasa penuh. 'iketahui pasien sering memakan

sayuran dari tanaman air yang dimasak kurang matang. 'ari pemeriksaan

sik didapatkan hepatomegali. 'ari pemeriksaan lab didapatkan telur

berbentuk o/al dengan operkulum pada salah satu ujungnya.

Apakah hospes perantara dari penyebabnya

Select one:

a. Anjing

b. %kan air ta)ar

c. eong air ta)ar

d. 6anaman air

e. ;abi

!!. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang ke dokter praktek

s)asta dengan keluhan badan lemes. Pasien ini susah sekali makan. 6idak

pernah makan sayuran hijau dan jarang makan daging. Hasil pemeriksaan

sik didapatkan kulit dan mukosa tampak pucat, konjungti/a anemis positif

di kedua mata, lidah halus dan ditemukan keilosis.

;agaimana gambaran hasil laboratorium pada kasus di atas+

Select one:

7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 10/86

a. (etikulosit menurun

b. Pada anemia desiensi besi yang berat didapatkan morfologi normositik

normokromik

c. Hb, hematokrit, 3@G, 3@H@ menurun

d. S%, %;@, 6%;@ naik

e. S%, %;@, 6%;@ menurun

!. Seorang penderita perempuan berusia -$ tahun datang ke *&' (S

dengan keluhan muntah darah serta buang air besar ber)arna hitam sejak 1

minggu yang lalu. Pasien memiliki ri)ayat pernah dira)at di (S karena sakit

li/er sekitar # tahun yang lalu, namun setelah itu pasien tidak pernah

kontrol. Pada pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah <8#

mmHg dan frekuensi nadi 1! >8menit. Pada pemeriksaan si didapatkan

konjungti/a anemis dan lien teraba di suIner 5. Pada pemeriksaan

laboratorium didpatkan Hb - mg8d9, leukosit 5< mmk, HbSAg 02, S&D6

# mg8d9, S&P6 5# mg8d9, albumin !,1 mg8d9, globulin ,7 mg8d9, protein

total - mg8d9, bilirubin total mg8d9 serta &'S < mg8d9.

3anakah dari pemeriksaan diatas yang menentukan prognosis

berdasarkan Child Pugh+

Select one:

a. Bilirubin

b. &ula darah

c. Hemoglobin

d. S&D6

e. 9eukosit

!5. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke (umah Sakit dengan

keluhan batuk disertai darah. Penderita batuk sejak bulan terakhir dan

sejak 1 bulan terakhir disertai sesak nafas. Pasien merokok dengan frekuensi

1 batang sehari selama 1 tahun. Pada pemeriksaan sik didapatkan pekak

pada lapangan atas paru kanan. Pada pemeriksaan > foto toraks AP, tampak

opasitas bentuk bulat, batas tidak tegas, homogen, tepi irregular, spiculated.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut +

1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 11/86

Select one:

a. ;ronkiektasis

b. Pneumonia

c. Tumor paru

d. Atelektasis

e. 6uberkulosis paru

!#. Seorang pria berusia 5# tahun datang ke praktek dokter umum datang

dengan keluhan perut membesar serta demam dan nafsu makan berkurang.

'ari pemeriksaan sik didapatkan hepatomegali serta ascites. 'ari

pemeriksaan biopsi jaringan hepar didapatkan telur berbentuk seperti

tempayan berukuran 0!<"-2>05<"--2mikro dengan operkulum pada kedua

ujungnya.

Apakah obat yang paling tepat untuk pasien tersebut+

Select one:

a. PraiJuantel

b. 3etronidaol

c. atekonaol

d. 'ietil @arbamaine

e. Mebendazol!-. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan gatal pada daerah tengkuk yang sering kambuh terutama jika stress.

'ari pemeriksaan sik didapatkan *jud elainan ulit plakat

hiperpigmentasi, likenikasi dan ekskoriasi:

Apakah diagnosis yang paling mungkin kasus diatas adalah

Select one:

a. 'ermatitis atopi

b. 'ermatitis /enenata

c. 'ermatitis eksematoid

d. 'ermatitis seboroik

e. Neurodermatitis

11

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 12/86

!$. Seorang laki"laki berusia !# tahun datang ke tempat praktek dokter

umum dengan keluhan utama gatal pada kedua tangan sejak - bulan yang

lalu.eluhan disertai rasa kering pada tangan. Pasien bekerja pada pabrik

pembuatan mebel di Kepara selama 1 tahun. Pada pemeriksaan sik

didapatkan kulit tampak kering, macula eritem, papul, skuama, sura yang

simetris pada kedua telapak tangan.

Apakah diagnosis untuk kasus di atas+

Select one:

a. 'ishidrosis

b. Dermatitis Kontak Iritan

c. 'ermatitis Numularis

d. Neurodermatitis

e. 'ermatitis ontak Alergi

!<. Seorang pasien laki"laki berusia - tahun datang ke %&' dengan

keluhan nyeri kepala, dada berdebar, muntah, dan bengkak pada tungkai

ba)ah. (i)ayat pengobatan pasien rutin meminum obat

golongan Angiotensine receptor blocker 0A(;2, diuretik, dan digitalis.

Pemeriksaan sik tekanan darah 78$ mmHg, nadi 1# kali8menit, laju

pernafasan !5 kali8menit, suhu -,- @, KGP # cmH!D, kardiomegali,

hepatomegali, dan pitting edem ekstremitas inferior. Hasil pemeriksaan ?&

didapatkan takiaritmia, berupa takikardi atrial.

Apa obat yang sesuai untuk mengatasi gejala tersebut+

Select one:

a. infus lidokain

b. infus magnesium

c. Antibodi digoksin

d. Fenitoin

e. Potasium oral

!7. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan utama sering kencing dengan /olume sedikit dan tidak tuntas. Pada

anamnesis diketahui bah)a keluhan tersebut dirasakan sejak tadi malam.

1!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 13/86

Pada pemeriksaan suhu badan 7 o@, nyeri perut bagian ba)ah. Pada

pemeriksaan laborat urin ditemukan 9ekosit P3N <"189P;. @alcium tak

ditemukan.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pasien tersebut +

Select one:

a. Nefritis kronik spesik

b. !stitis akut

c. Nefritis akut dengan komplikasi

d. Pyelonefritis akut

e. *reterolithiasis

. Seorang anak laki"laki usia 5 tahun diba)a ibunya ke dokter praktik

umum dengan alat kelamin sakit dan sukar kencing. Pada alloanamnesis

 dapat diketahui bah)a sejak beberapa hari anak tersebut sering menarik

kulit kulup ke arah pangkal penis. Pada pemeriksaan sik tampak preputium

tertarik kebelakang korona glandis dan menjerat penis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin +

Select one:

a. Para"mosis

b. ;alanopostitis

c. Hipospadi

d. 4imosis

e. ?pispadi

1. Seorang laki"laki berusia #7 tahun diba)a ke %&' (S dengan keluhan

muntah kehitaman. Pasien memiliki ri)ayat dira)at di (S dengan HbSAg 02

tahun yang lalu. Pada pemasangan pipa nasogastrik keluar cairan

kehitaman.

Apakah patosiologi kelainan yang paling mungkin dari kasus tersebut+

Select one:

a. Stress ulcer karena ureum meningkat

b. #ipertensi porta karena bendun$an

c. &angguan metabolisme hepar

1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 14/86

d. Peningkatan tekanan osmotik /askuler

e. ebocoran albumin dari intra/askuler

!. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke tempat praktek

seorang dokter umum dengan keluhan demam hari. eluhan disertai

hidung tersumbat dan keluarnya lendir dari hidung yang ber)arna jernih.

Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala.

Apakah etiologi yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. Parasit

b. Kamur

c. ;akteri

d. %irus

e. Alergi

. Seorang laki"laki berusia ## tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri dada seperti tertindih benda berat menjalar ke lengan kiri.

eluhan dirasakan selama lebih dari menit. &ejala lain sesak nafas dan

keringat dingin. Hasil pemeriksaan sik tekanan darah 18<, nadi 1

kali8menit, laju respirasi !5 kali8menit, suhu -,# @. Hasil ?& menunjukkan

S6 ele/asi L 1 mm pada lead %, G1, G!, G, dan G5.

Apa obat Antiangina yang paling tepat untuk pengobatan keadaan ini+

Select one:

a. nitrat or$anik ker&a pendek 

b. nifedipin

c. propanolol

d. /erapamil

e. diltiaim

5. Seorang anak laki"laki berusia 1 tahun datang diba)a ibunya ke

puskesmas dengan keluhan pucat. Pasien juga sering mengeluh sering

mengantuk dan mudah lelah. Sejak - bulan yang lalu susah makan dan

 jarang mengkonsumsi sayur atau daging. 'ari hasil pemeriksaan

15

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 15/86

laboratorium didapatkan Hb 1 g8d9 dan Ht 1=. 'ari pemeriksaan apusan

darah tepi didapatkan anemia hipokrom mikrositer

Apa kemungkinan diagnosis kasus ini+

Select one:

a. Anemia karena desiensi asam folat

b. Anemia karena perdarahan

c. Hemolitik

d. Anemia karena penyakit kronis

e. Anemia karena desiensi besi

#. Seorang laki"laki berusia 5 tahun periksa ke dokter umum karena

batuk, sesak nafas dan nyeri dada. ;atuk diderita selama satu bulan terakhir.

Nafsu makan berkurang dan merasa berat badannya menurun. Sebelumnya

sudah diberi obat dokter selama # hari tetapi belum sembuh. Pada

pemeriksaan sik didapatkan ;; 5# kg, 6; 1- cm, 6': 1!8<,

H(:<>8menit, ((: !<>8menit, t: $,#@, pemeriksaan paru didapatkan suara

amphorik pada ape> lobus superior pulmo de>tra. 'okter melakukan

pemeriksaan dahak SPS dan didapatkan ;6A pada setiap pemeriksaan.

Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini+

Select one:

a. 6ahap intensif 5'6 0(H?2 selama <5 hari

b. 6ahap intensif !'6 0(H2 selama !< hari

c. 6ahap intensif 5'6 0(H?2 selama !< hari

d. 6ahap intensif 5'6 0(H?2 selama #- hari

e. 6ahap intensif !'6 0(H2 selama #- hari

-. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke *&' (S dengan keluhan

ereksi yang terus menerus. eluhan dirasakan sejak 5 jam yang lalu. 'ari

keterangan pasien sebelumnya pasien meminum obat Giagra sebanyak

tablet dan ri)ayat menggunakan 3arijuana.

Apakah diagnosis yang paling tepat+

Select one:

a. 'isfungsi ereksi

1#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 16/86

b. Priapismus

c. Paramosis

d. Striktura *rethra

e. Spermatokel

$. Seorang laki"laki berusia ! tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan bengkak pada kedua tungkai ba)ah. eluhan disertai perut

membesar dan buang air besar ber)arna hitam. Pasien memiliki ri)ayat

sakit kuning sampai dira)at di (S sekitar tahun yang lalu. Pada

pemeriksaan sik didapatkan konjungti/a anemis, pada palpasi hepar

didapatkan hepar teraba dengan permukaan tidak rata, pada palpasi lien

didapatkan suIner serta pada pemeriksaan abdomen lain didapatkan

pekak alih. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb < mg8d9, leukosit

< mmk, trombosit 1!. mmk, HbSAg 02, S&D6 # mg8d9, S&P6 5#

mg8d9, albumin !,1 mg8d9, globulin ,7 mg8d9 dan protein total - mg8d9.

Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang paling spesik untuk kasus

tersebut+

Select one:

a. Protein total dan Hb turun

b. Hb dan trombosit turun

c. HbSAg 02 dan Hb turun

d. Albumin turun, globulin naik

e. 9eukosit dan trombositnya turun

<. Seorang anak laki"laki berusia 5 tahun dengan ;; 1! kg datang

dengan keluhan kejang. eluhan disertai demam tidak terlalu tinggi, batuk

sudah 15 hari disertai batuk berdahak lebih dari minggu. ;eberapa hasi

sebelum kejang pasien sangat re)el, iritabel, mengeluh sakit kepala, dan

muntah. ejang terjadi di seluruh ekstremitas selama ! menit, saat panas

tinggi. 'ari hasil pemeriksaan sik ditemukan tanda ;rudinsky dan ernig.

Pada pemeriksaan lumbal pungsi didapatkan cairan 9@S jernih ber)arna

kekuningan (xantochrome2, jumlah sel 1#8mm dengan dominasi sel

limfosit,protein !# mg8dl 0meningkat2, glukosa ! mg8dl 0rendah2.

1-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 17/86

Apa kemungkinan diagnosisnya+

Select one:

a. ?nsefalitis herpes simpleks

b. 3eningoensefalitis

c. 3eningitis /iral

d. ?nsefalitis /iral

e. 3eningitis bakteri

7. Seorang anak laki"laki berusia 15 tahun diantar ibunya datang ke

tempat praktik dokter umum dengan keluhan demam keluhan disertai

timbulnya gelembung"gelembung berisi cairan bening diseluruh tubuh

dengan ukuran rata"rata ,# cm. Pada pemeriksaan sik didapatkan pula sisa

/esikel, serum, darah, pus yang sudah mengering.

Pemeriksaan penunjang apa yang bisa membantu menegakkan diagnosis

pada kasus di atas+

Select one:

a. Pemeriksaan 6anck

b. Pemeriksaan DH

c. Pemeriksaan &iemsa

d. Pemeriksaan &ram

e. Pemeriksaan ehl Nielsen

5. Seorang laki"laki berusia # tahun datang poliklinik umum (S dengan

keluhan badan kuning. eluhan disertai nyeri abdomen kanan atas serta

mual. Pada pemeriksaan *S& diadapatkan gambaran ductus biliaris

intrahepatal yang lebar, common bile duct yang lebar dan ditemukan lesi

hiperekoik disertai acustic shado) di common bile duct.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut+

Select one:

a. @holesistolithiasis

b. @holesistitis

c. @holesterosis

d. @holedocolithiasis

1$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 18/86

e. @holelithiasis

51. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar bapaknya ke puskesmas

dengan keluhan lemas disertai bengkak dikelopak mata terutama )aktu pagi

hari. Pada anamnesis diketahui /olume kencing agak berkurang dan tampak

gelap. 'ua minggu yang lalu pasien terkena radang tenggorokan. Pada

pemeriksaan sik tekanan darah 1-87 mmHg, 'ari hasil pemeriksaan

laborat darah ditemukan ureum 1 mg8d9, kreatinin !, mg8d9. Hasil

pemeriksaan urin ditemukan proteinuri dan hematuri.

Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut+

Select one:

a. &lumerulo nefritis akut .

b. &lumerulo nefritis kronik

c. 4aringitis kronik eksaserbasi akut

d. Nefrolitiasis

e. Gesikolithiasis

5!. Seorang perempuan berusia tahun datang ke dokter dengan

keluhan gatal pada telapak tangan dan sela"sela jari tangannya. 'ari

pemeriksaan sik didapatkan ujud kelainan kulit berupa deep sated

vesicle. Penderita mengalami hal ini terutama pada saat pergantian musim

dan bersifat kambuhan

Apakah diagnosis yang paling mungkin kasus diatas

Select one:

a. 'ermatitis ontak Alergika

b. 'ermatitis ontak %ritan

c. Scabies

d. 'ermatitis Atopik

e. 'ishidrosis

5. Seorang laki"laki berusia # tahun diantar anaknya ke *&' (umah

Sakit dengan sesak nafas disertai nyeri dada sisi kiri. Pada pemeriksaan sik

didapatkan memar pada dada sisi kiri, perkusi hipersonor, dan suara paru

1<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 19/86

menurun. Pada pemeriksaan radiologis thoraks didapatkan gambaran lusensi

a/askuler disertai gambaran visceral pleural line.

Apakah diagnosis yang tepat+

Select one:

a. Hematothoraks

b. Pneumothoraks

c. ?fusi Pleura

d. ;ronkiektasis

e. Atelektasis

55. Seorang anak laki"laki berusia # tahun diantar %bunya datang ke

Puskesmas dengan keluhan muncul gelembung"gelembung berisi cairan

)arna kekuningan di dada sejak # hari yang lalu. Pada pemeriksaan sik

didapatkan bula dengan ukuran ber/ariasi antara ,# cm sampai 1,# cm dan

erosi pada dadanya. 'ari anamnesis lebih lanjut si anak juga menderita

pilek, sedangkan dari pemeriksaan gram didapatkan bakteri Staphylococcus.

Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas +

Select one:

a. etokonasol krim

b. Permetrin krim

c. Asam 4usidat krim

d. ;etamethasone krim

e. Asiklo/ir krim

5#. Seorang laki"laki umur 5# tahun datang ke poliklinik umum dengan

keluhan gatal pada kedua punggung kaki. Sehari"hari pasien selalu memakai

sandal jepit karet. 'ari pemeriksaan sik didapatkan, tampak lesi mengikuti

bekas alur sandal jepit tersebut. *ntuk membantu menegakkan diagnosis

dokter melakukan tes tempel

'imanakah lokasi untuk melakukan tes tempel pada kasus diatas+

Select one:

a. Punggung badan

b. 9engan ba)ah

17

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 20/86

c. Paha

d. 'ada

e. Punggung kaki

5-. Seorang laki"laki berusia !# tahun diba)a oleh petugas kepolisian ke

*&' (S dengan ri)ayat tertabrak sepeda motor. Pada pemeriksaan sik

didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 18- mmHg denyut

nadi 1 >8menit, pulsasi nadi lemah, frekuensi napas >8menit, tidak bisa

berjalan sendiri dan mengerang kesakitan. 'idapatkan hematome di tungkai

atas kanan, nyeri tekan 02, nyeri sumbu 02, akral dingin dan pucat.

Pemeriksaan foto rontgen femur apa yang diperlukan untuk menegakkan

diagnosis pasien ini+

Select one:

a. 9ateral

b. posterior

c. anterior

d. 1 posisi

e. ! posisi

5$. Seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling penting adalah untuk

menegakkan diagnosis adalah+

Select one:

a. S&D6"S&P6

b. @"3;

c. 6rigliserida

d. 6roponin

!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 21/86

e. 9'9"H'9

5<. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun diba)a orang tuanya ke

puskesmas dengan keluhan gatal"gatal di lengan ba)ah kanan dan kiri.

 eluhan ini sering kambuh dan sudah lama. Kika berobat ke dokter hanya

diberikan obat antihistamin. %bu anak ini ingin mengetahui penyebab alergi

pada anaknya.

Apa pemeriksaan yang paling tepat+

Select one:

a. %g? total

b. uji tempel alergi

c. %g? spesik (AS6

d. uji tusuk kulit

e. ?osinol darah

57. Seorang anak berusia 1 bulan yang ayahnya menderita 6uberkulosis

datang ketempat praktek dokter umum untuk imunisasi @ampak. Pada

pemeriksaan sik anak tampak sehat status gii baik.

Selain memberikan imunisasi @ampak apa yang seharusnya diberikan pada

anak tersebut berkaitan dengan penyakit ayahnya+

Select one:

a. ?dukasi pola hidup bersih dan sehat

b. Prolaksis %NH

c. Suplementasi multi/itamin

d. Pencegahan dengan masker

e. Nutrisi suplementasi

#. Seorang laki"laki berusia !# tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan nyeri pada punggung. eluhan dirasakan panas dan perih. 'ari

pemeriksaan didapatkan adanya gelembung"gelembung kecil berisi cairan

tersebar sesuai arah dermatom pada punggung dan tidak mele)ati garis

tengah tubuh.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

!1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 22/86

a. Garicella

b. Gariola

c. Herpes simplek

d. Herpes ooster

e. %mpetigo Gesicobulosa

#1. Seorang perempuan berusia tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan sering lemas dan tidak bertenaga. eluhan disetai rasa tidak enak di

perut dan mual serta kadang diare. 'ari pemeriksaan sik, didapatkan

penderita tampak lemah, konjungti/a palpebra pucat. Pemeriksaan darah

didapatkan Hb 7 gr=..Dleh dokter puskesmas dilakukan pemeriksaan tinja

dan didapatkan telur berbentuk o/al, bening,ukuran 5>- mikron, serta

terdapat ruangan bening antara isi dan dinding telur

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. ?nterobiasis

b. 6richinelosis

c. 6richuriasis

d. Ascariasis

#!. Seorang laki"laki berusia tahun datang ke puskesmas untuk kontrol

setelah dira)at karena menderita hepatitis ; ! bulan yang lalu. Pada

pemeriksaan sik didapatkan hasil dalam batas normal, pada pemeriksaan

laboratorium saat ini didapatkan HbSAg 0"2 dan anti HbS 02.

;agaimanakah edukasi yang dapat anda sampaikan pada pasien tersebut+

Select one:

a. Penyakitnya telah mendapatkan kekebalan secara alamiah

b. Agar berhati"hati karena statusnya adalah karier

c. 'iperlukan imunisasi hepatitis ; untuk mendapatkan kekebalan

d. Satu bulan lagi harus di cek anti HbS agar diketahui status relaps

e. Penyakitnya belum sembuh sempurna karena anti HbS masih 02

#. Seorang bayi berusia 1 tahun diperiksakan orang tuanya ke %&' (S

karena demam yang sangat tinggi dan sesak nafas sejak 1 hari. ;ayi juga

!!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 23/86

menderita batuk"batuk berlendir selama 1 minggu terakhir. ;ayi tampak sulit

bernafas dan gelisah. Pada pemeriksaan didapatkan pernapasan cuping

hidung dan bibir sianosis. Pemeriksaan paru didapatkan ronki basah di kedua

lapang paru. Pemeriksaan radiologi thoraks menunjukkan adanya inltrat

multipel di kedua lobus paru. Pada pemeriksaan sputum didapatkan bakteri

kokobasil gram negatif. ultur bakteri tersebut membutuhkan media agar

darah yang dilisiskan melalui pemanasan.

Apakah organisme penyebab yang paling mungkin+

Select one:

a. lebsiella pneumoniae

b. ?scherichia coli

c. Streptococcus pneumoniae

d. Haemophilus inEuenae

e. Pseudomonas aeruginosa

#5. Seorang anak laki"laki berusia 5 tahun dengan ;; 1! kg datang

dengan keluhan kejang. eluhan disertai demam tidak terlalu tinggi, batuk

sudah 15 hari disertai batuk berdahak lebih dari minggu. ;eberapa hasi

sebelum kejang pasien sangat re)el, iritabel, mengeluh sakit kepala, dan

 muntah. ejang terjadi di seluruh ekstremitas selama ! menit, saat panas

tinggi. 'ari hasil pemeriksaan sik ditemukan tanda ;rudinsky dan ernig

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini+

Select one:

a. abses otak

b. ?nsefalitis

c. ejang demam kompleks

d. ejang demam sederhana

e. 3eningitis

##. Seorang perempuan berusia 5 tahun, &1P, hamil !# minggu, datang

ke Puskesmas untuk pemeriksaan rutin kehamilannya. Pasien menyatakan

bah)a sudah tidak mengkonsumsi tablet besi lagi karena membuatnya mual.

Hasil pemeriksaan ! minggu yang lalu menunjukkan Hb terakhir: 1 g8d9.

!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 24/86

Apakah saran kepada pasien ini+

Select one:

a. %a tidak perlu mengkonsumsi tablet besi lagi karena tidak anemia

b. %a harus kembali mengkonsumsi tablet besi jika Hb"nya turun menjadi M11

gr8dl

c. Calau tidak anemia, ia harus mengkonsumsi tablet besi untuk memenuhi

kebutuhan besi selama hamil

d. %a tidak perlu mengkonsumsi tablet besi jika dietnya sudah kaya besi

e. ;ila tidak mengkonsumsi tablet besi, anaknya akan menderita anemia

#-. Seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas

adalah +

Select one:

a. &agal Kantung ongestif 

b. Sepsis

c. Dedem Pulmo Akut

d. ;ronkopneumonia

e. Sindroma oroner Akut

#$. Seorang laki"laki berusia 57 tahun datang diantar keluarganya ke

rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin

lama semakin bertambah berat. Nyeri disertai dengan keluhan mual"mual

kadang sampai muntah, kesadaran penderita masih baik, tetapi berjalan

agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang lebih 1"!

bungkus sehari. %bu penderita meninggal ! th yang lalu karena penyakit

lumpuh separuh. Pada pemeriksaan sik didapatkan esan umum baik,

!5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 25/86

@ompos mentis, ;3% !<, 6ensi !181!# mmHg, Nadi 11!8menit regular,

afebrile, (( !<>8menit. Setelah 'iberikan pertolongan pertama oleh dokter

 Kaga %(', tiba"tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi setelah kejang

penderita tetap sadar dengan &@S 15 dan kelemahan anggota gerak sebelah

kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan hasil !$815mmHg

Apakah diagnosis yang paling tepat pada penderita diatas+

Select one:

a. Hipertensi ?mergency

b. Accelerated Hipertensi ;enigna

c. ?nsefalopati hipertensif 

d. Stroke hemoragik

e. Hipertensi *rgency

#<. Seorang laki"laki berusia 1$ tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan mata kanan merah. Pasien tidak merasa terjadi penurunan tajam

penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi:GD'S: -8-, D': %njeksi konjungti/a,

sekret02purulen, nyeri pre aurikula0"2

Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang khas pada kasus tersebut+

Select one:

a. 9ekosit poli morfo nuklear

b. ?osinol

c. Hifa

d. mononuklear

e. %nclusion bodies

#7. Seorang laki"laki berusia tahun diba)a ke puskesmas dengan

keluhan utama nyeri hebat hilang timbul pada pinggang kiri sejak satu jam

yang lalu. Pada anamnesis diketahui di pinggang terasa pegal beberapa

minggu yang lalu, buang air kecil terasa sakit dan sering. Pada pemeriksaan

sik ditemukan tekanan darah 1$87 mmHg, suhu $,< @, frekuensi nadi

7 >8menit, frekuensi napas ! >8menit. Peristaltik usus dalam batas normal.

Pada pemeriksaan laboratorium urin rutin ditemukan eritrosit 1 89P;

Apakah tindakan pertama kali yang paling tepat dilakukan+

!#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 26/86

Select one:

a. Suntik analgetik

b. Suntik spasmolitik yang kuat

c. Suntik antibiotik dosis tinggi

d. ompres air panas

e. 9angsung kirim ke rumah sakit terdekat

-. Seorang pasien laki"laki usia 7 tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan sesak nafas, nyeri dada, demam tinggi, nyeri sendi yang

berpindah yang dia)ali sendi lutut lalu berpindah ke siku dan pergelangan

tangan. (i)ayat penyakit sebelumnya, batuk, pilek, nyeri telan sejak !

minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan sik nadi 11 kali8menit, laju respirasi

!< kali8menit, suhu <,# @, pemeriksaan dada didapatkan murmur dan

eritem pada telapak tangan yang tidak terasa gatal.

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. pneumonia

b. gagal jantung kongestif 

c. penyakit jantung rematik

d. gagal ginjal kronik

e. asma bronkial

-1. Seorang perempuan berusia 5# tahun datang ke *&' dengan keluhan

timbul bercak merah dikulit seluruh tubuh. 'ari hasil anamnesis didapatkan

keterangan # hari yang lalu penderita minum obat penurun panas dan

antibiotic akibat sakit radang tenggorokan. 'ari pemeriksaan sik

didapatkan lesi kulit makin lama makin luas dan disertai demam, mata

merah, berair dan bibir timbul krusta.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas

Select one:

a. ?rupsi obat morbiliformis

b. Pemgus /ulgaris

c. Pemgoid ;ullosa

!-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 27/86

d. Ste/en Kohnson Syndrom

e. 6o>ic ?pidermal Necrolysis

-!. Seorang anak laki"laki berusia - tahun diba)a ke puskesmas dengan

keluhan keluar cairan pada telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. 'ari

aloanamnesis sebelumnya pasien mengalami panas tinggi, batuk dan pilek.

Pasien sering menderita panas, batuk, pilek serta tidur selalu mendengkur.

Pada pemeriksaan telinga didapatkan perforasi membran timpani sentral,

ukuran sekitar !#=, tepi perforasi rata, licin dan menebal,dan sekret

ber)arna putih kekuningan. Pada pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil

 6!"6!, permukaan tak rata, kripte melebar. Pada pemeriksaan palatal

fenomena tak tampak gerakan palatum

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. D3 A' aktif dengan adenotonsilitis akut

b. D3 A' aktif dengan adenotonsillitis kronik

c. D3A A' stadium supurasi dengan adenotonsilitis kronik

d. D3A A' stadium perforasi dengan adenotonsilitis kronik

e. D3A A' stadium perforasi dengan adenotonsilitis akut

-. Seorang laki"laki berusia -# tahun diba)a oleh keluarganya ke %&' (S

karena tiba"tiba nyeri perut hebat. Penderita memiliki ri)ayat Pecandu

Alkohol. Pada pemeriksaan sik didapatkan pasien tampak sakit berat,

tekanan darah 18$ mmHg, frekuensi nadi 7- >8menit, frekuensi napas !5

>8menit, temperatur $ @. Pada pemeriksaan sik abdomen didapatkan

bising usus menghilang, perut seperti perut papan, nyeri tekan, serta nyeri

lepas. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan ampulla melebar.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. %leus Paralitik strangulata

b. @olitis ulserati/a

c. olesistitis akut

d. Peritonitis diIusa

!$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 28/86

e. %leus Dbstruksi letak tinggi

-5. Seorang laki"laki berusia ! tahun, dikirim oleh Puskesmas ke linik

*mum (umah Sakit untuk melakukan kontrol setelah dilakukan pemasangan

gips sirkular pada ekstremitas atas kiri.

Apakah keluhan yang paling mendapat prioritas+

Select one:

a. ondisi struktur di bagian distal dari gips

b. ondisi gips yang retak

c. Peningkatan rasa nyeri

d. (asa gatal

e. &angguan motorik

-#. Seorang perempuan berusia -$ tahun diba)a ke %&' (S dengan

keluhan muntah kehitaman. Pasien memiliki ri)ayat pernah dira)at dengan

HbSAg 02 # tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda /ital didapatkan

tekanan darah 118- mmHg, frekuensi nadi 7#>8menit reguler. Pada

pemasangan pipa nasogastrik keluar darah merah segar. Seorang

perempuan berusia -$ tahun diba)a ke %&' (S dengan keluhan muntah

kehitaman. Pasien memiliki ri)ayat pernah dira)at dengan HbSAg 02 #

tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah

118- mmHg, frekuensi nadi 7#>8menit reguler. Pada pemasangan pipa

nasogastrik keluar darah merah segar. Apakah analisis yang paling tepat dari

tindakan N&6 yang dilakukan dokter+

Apakah analisis yang paling tepat dari tindakan N&6 yang dilakukan dokter+

Select one:

a. *ntuk mengeluarkan asam lambung

b. *ntuk menentukan diagnostik perdarahan lambung

c. *ntuk menurunkan tekanan osmotic

d. *ntuk menentukan terapi albumin

e. *ntuk menentukan prognostik yang buruk

--. Seorang anak berusia ! tahun diba)a ibunya ke Puskesmas karena

ingin periksa. Sebelumnya ayah pasien didiagnosis 6uberkulosis setelah

!<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 29/86

pemeriksaan dahak > menunjukkan hasil positif. Pada pemeriksaan

didapatkan status gii baik, dan pemeriksaan sik dalam batas normal. "

4oto thoraks dalam batas normal. 6uberkulin tes menunjukkan hasil diameter

indurasi 1! mm.

'ari data yang didapat, apakah diagnosis anak tersebut+

Select one:

a. Sakit 6uberkulosis

b. 6uberkulosis ekstra paru

c. 6erpapar 6uberkulosis

d. %nfeksi 6uberkulosis

e. 6uberkulosis paru

-$. Seorang pasien laki"laki - tahun datang ke %&' dengan keluhan sesak

nafas memberat sejak 1 jam lalu. &ejala lain batuk berdahak. (i)ayat sesak

kambuhan sejak - bulan. (i)ayat merokok tahun. Pemeriksaan sik

didapatkan tekanan darah 1-87, nadi 11- kali8menit, laju pernafasan

kali permenit, suhu -,-@, KGP meningkat. Pemeriksaan paru didapat ronki

basah kasar dan )heeing. Pemeriksaan rontgen toraks didapatkan hipertro

/entrikel kanan.

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. gagal jantung kongestif 

b. karditis

c. asma bronkial

d. kor pulmonal kronik

e. penyakit jantung rematik

-<. Seorang laki"laki berusia # tahun diantar ke puskesmas dengan

keluhan panas menggigil disertai sakit pinggang. Pada anamnesis diketahui

bah)a ! minggu yang lalu pasien tersebut pernah sakit perut bagian ba)ah

disertai gangguan kencing yang tak tuntas 0polakisuri2. Pada pemeriksaan

sik didapatkan tekanan darah : 18<mmHg. suhu : 7,#o @ Hasil

!7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 30/86

pemeriksaan 9ab darah :9ekosit 1. 89P;, ureum : $ mg8d9.Pemeriksaan

urin rutin ditemukan silinder lekosit

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut+

Select one:

a. Pielonefriis kronik

b. Pielonefritis akut

c. &rumeluro nefritis akut

d. ;atu ginjal

e. &lumerulo nefritis kronik

-7. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan sik didapatkan

GD'S: -8- ?metrop. Pada konjungti/a bulbi terdapat jaringan bro/askuler

berbentuk segitiga dengan ujung masuk mm dari limbus kornea.

Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. &raft konjungti/a

b. 4lap konjungti/a

c. ?kstirpasi granuloma

d. ?kstirpasi pterigium

e. Simblefarektomi

$. Seorang laki"laki ## tahun dengan keluhan henti nafas di %&'.

pemeriksaan sik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba, tidak

ada pengembangan dinding dada. pemeriksaan monitor ?& didapatkan

hasil /entrikel brilasi. 'okter jaga %&' telah menempelkan lembaran

elektroda di dada pasien dan ingin melakukan debrilasi. Alat A?' telah

memberikan instruksi shock.

Apa langkah selanjutnya yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut+

Select one:

a. memeriksa nadi karotis

b. menekan tombol analis

c. memeriksa kabel A?'

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 31/86

d. memastikan bah)a tidak ada orang yang menyentuh pasien

e. menekan tombol shock pada alat A?'

$1. Seorang anak laki"laki berusia # tahun diantar %bunya datang ke

Puskesmas dengan keluhan muncul gelembung"gelembung berisi cairan

)arna kekuningan di dada sejak # hari yang lalu. Pada pemeriksaan sik

didapatkan bula dengan ukuran ber/ariasi antara ,# cm sampai 1,# cm dan

erosi pada dadanya. 'ari anamnesis lebih lanjut si anak juga menderita

pilek, sedangkan dari pemeriksaan gram didapatkan bakteri berbentuk bulat,

bergerombol. seperti buah anggur.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini+

Select one:

a. %mpetigo bulosa

b. %mpetigo krustosa

c. 4olikulitis

d. arbunkel

e. 4urunkulosis

$!. Seorang perempuan berusia #< tahun datang ke *&' (S dengan

keluhan bengkak pada kedua tungkai ba)ah. eluhan disertai perut

membesar dan kencing sedikit. Pasien pernah dira)at di (S karena sakit

kuning sekitar tahun yang lalu. Pada pemeriksaan sik didapatkan hepar

teraba dengan permukaan tidak rata, lien teraba di suIner , pekak alih 02

dan undulasi 02. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11 mg8d9,

HbSAg 02, S&D6 # mg8d9, S&P6 5# mg8d9, albumin 1,7 mg8d9, globulin ,7

mg8d9 dan protein total #,< mg8d9. Pasien diberikan terapi spironolakton,

furosemide dan curcuma.

Apakah tujuan dari terapi tersebut+

Select one:

a. 3enghilangkan ascites

b. 3emperbaiki fungsi li/er

c. 3emperbaiki enchepalopati

d. 3eningkatkan tekanan osmotic

1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 32/86

e. 3embantu fungsi ginjal

$. Seorang perempuan berusia -# tahun datang dengan diantar

keluarganya ke *&' (S dengan keluhan lumpuh pada kaki kiri dan tangan

kiri. eluhan terjadi tiba"tiba )aktu bangun tidur siang dan pelo8 cadel saat

berbicara. Pasien mempunyai ri)ayat tekanan darah tinggi selama # tahun,

kontrol tidak teratur. Pada hasil pemeriksaan sik didapatkan kesadaran

compos mentis, hemiparesis sinistra, tekanan darah: 1<81 mmHg, denyut

nadi: <5>8menit, frekuensi napas: 1<>8menit, suhu : $,#o@. Pada hasil

pemeriksaan neurologi didapatkan ner/i craniales : G, G%%, %% positif, lumpuh

sebelah kiri, kekuatan otot ektremitas superior 05812, ekstremitas inferior

05812.

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini+

Select one:

a. Stroke iskemik

b. Stroke hemoragik

c. 6rancient %schemic Attack

d. Stroke hemoragik dengan hipertensi

e. (%N'

$5. Seorang perempuan berusia ! tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan demam. eluhan sudah dirasakan selama hari, disertai nyeri

kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan ;A; hitam. Pada

pemeriksaan sik didapatkan tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan

cepat, tekanan darah 18- mmHg, akral dingin. Hasil pemeriksaan

laboratorium : Hb: 7,< g8dl, A9: 5!8mm, HctO 5= dan A6: !!.8mm.

Apa diagnosis yang paling mungkin +

Select one:

a. 'H4 grade %G

b. 'engue fe/er

c. 'H4 grade %%

d. 'H4 grade %%%

e. 'H4 grade %

!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 33/86

$#. Seorang laki"laki berusia 17 tahun datang ke dokter praktik umum

dengan keluhan utama kencing bernanah .Pada anamnesis diketahui bah)a

setiap kencing terasa nyeri. elainan ini dirasakan sejak dua hari yang lalu.

Pasien mengaku bah)a dia pernah berhubungan intim dengan penjaja se> .

Sejak kapan pasien mulai terinfeksi penyakit tersebut+

Select one:

a. "# minggu yang lalu

b. 1"1# hari yang lalu

c. 1"1# minggu yang lalu

d. "# bulan yang lalu

e. "# hari yang lalu

$-. Seorang pasien laki"laki berusia - tahun datang ke %&' diantar oleh

keluarganya dengan keluhan sesak nafas memberat sejak 1 jam lalu,

terutama setelah berjalan, batuk terutama malam hari, dan bengkak pada

tungkai ba)ah. Pemeriksaan sik tekanan darah !81 mmHg, nadi <<

kali8menit, laju pernafasan !5 kali8menit, suhu -,- @, konjungti/a anemis,

 KGP # cmH!D, ronki basah halus di basal paru, dan pitting

edem ekstremitas inferior. Hasil rontgen toraks didapatkan kardiomegali.

Hasil laboratorium hemoglobin $, ureum !!, kreatinin 1#.

apa terapi antihipertensi yang tepat pada pasien ini+

Select one:

a. amlodipin

b. /alsartan

c. /erapamil

d. furosemid

e. propanolol

$$. Seorang perempuan berusia # tahun datang ke Poliklinik umum (S

dengan keluhan kesemutan pada jari tengah kanannya sejak ! bulan yang

lalu. 'ari Anamnesis didapatkan tangan kanannya sedikit lemah dan mudah

menjatuhkan benda"benda yang dipegangnya. (i)ayat trauma atau nyeri

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 34/86

leher disangkal. Pekerjaan )anita tersebut adalah seorang buruh cuci selama

! tahun terakhir

'imanakah letak struktur anatomi yang mengalami gangguan pada kasus

diatas:

Select one:

a. 6epat disebelah lateral terhadap tendo 3. 4leksor karpi ulnaris

b. 6epat disebelah medial terhadap tendo 3. 4leksor karpi ulnaris

c. 6epat disebelah medial terhadap tendo 3. 4leksor karpi radialis

d. 6epat disebelah lateral terhadap tendo 3. 4leksor karpi radialis

e. 6epat disebelah medial terhadap tendo 3. 4leksor Palmaris longus

$<. Seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil S&D6 -#, S&P6 !5, @3; 5#,

pada pemeriksaan ?& didapatkan gambar seperti diba)ah ini :

Apakah diagnosis yang paling tepat menurut kriteria CHD pada penderita

tersebut diatas+

Select one:

a. Non S6?3%

b. Stable angina Pectoris

c. S6?3%

d. *nstable Angina Pectoris

e. Syok ardiogenik

$7. Seorang pria usia tahun datang diantar keluarganya dengan

keluhan demam tinggi sejak $ hari yang lalu, pasien juga mengalami batuk

berdahak kental menyerupai nanah, sesak nafas dan nyeri pada bagian

5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 35/86

dada. Pemeriksaan sik didapatkan eadaan umum : &elisah O tekanan darah

: 78- O N : 1!>8menit teraba lemah O (( : !>8menit O S : 5@. Pada

pemeriksaan paru ditemukan ronki basah kasar dan ronki basah halus di

kedua lapang paru. Pemeriksaan lab ditemukan leukosit : !. 0N 5"

1.2.

Apa terapi denitif pada pasien ini+

Select one:

a. ardio/ersi

b. berikan adrenalin

c. 6erapi antibiotik

d. berikan sulfas atropin

e. (esusitasi cairan

<. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan demam, keluhan dirasakan sudah 5 hari dan sering

mengalami odinofagi, dengan frek)ensi lebih dari # kali pertahun dalam

kurun )aktu ! tahun berturut"turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil

membesar 6!"6!, hiperemis, kripte lebar, permukaan tidak rata dan

didapatkan detritus. 'ari anamnesis lebih lanjut didapatkan keterangan

bah)a penderita sering mengalami linu atau nyeri yang berpindah"pindah

pada sendi"sendi tulangnya.

Apakah kuman yang mungkin menginfeksi pasien pada kasus di atas+

Select one:

a. ?. Haemophillus. inEuena

b. Staphylococcus. aureus

c. Streptococcus. ;eta Hemolitikus grup A

d. @orynebacterium. diphteriae

e. Pseuudomonas. auroginosa

<1. Seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 36/86

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam.

Apakah penanganan a)al yang tepat pada penderita tersebut diatas+

Select one:

a. Aspilets

b. Dksigen

c. @lopidogrel

d. Antibiotik

e. %S'N

<!. Seorang laki"laki berusia ## tahun datang ke %&' dengan keluhan nyeri

dada seperti tertindih benda berat menjalar ke lengan kiri. eluhan dirasakan

selama lebih dari menit. &ejala lain sesak nafas dan keringat dingin. Hasil

pemeriksaan sik tekanan darah 18<, nadi 1 kali8menit, laju respirasi

!5 kali8menit, suhu -,# @. Hasil ?& menunjukkan S6 ele/asi L 1 mm pada

lead %, G1, G!, G, dan G5.

Apa tindakan a)al yang dilakukan+

Select one:

a. berikan morn

b. berikan aspirin 1- mg

c. berikan nitrat sublingua

d. berikan D! nasal kanul 5 liter8menit

e. berikan clopidrogel mg

<. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan perih dan gatal mendadak di leher se)aktu bangun tidur. 'ari

pemeriksaan sik didapatkan ujud kelainan kulitnya: plakat eritem, di bagian

tengahnya terdapat nekrosis. (i)ayat kontak dengan bahan"bahan allergen

disangkal. Penderita juga bercerita kalau anaknya juga sakit seperti ini.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas+

Select one:

a. 'ermatitis kontak iritans

-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 37/86

b. Neurodermatitis

c. 'ermatitis kontak alergika

d. %nsect bite

e. 'ermatitis atopi

<5. Seorang pasien laki"laki berusia -# tahun, sedang dalam penga)asan

di %&' karena penurunan kesadaran sejak menit lalu. Hasil pemeriksaan

&@S ?!3#G!, tekanan darah <8-, nadi 1! kali8menit teraba lemah, laju

pernafasan kali8menit, suhu -,# @. Pemeriksaan paru didapatkan ronki

basah halus, reEuks hepatojugular 02, edem tungkai dan akral dingin

Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini+

Select one:

a. syok septik

b. syok neurogenik

c. syok hipo/olemik

d. syok obstruktif 

e. syok kardiogenik

<#. Seorang pasien perempuan berumur ! tahun diantar ke %&' (S

dengan keluhan kejang. eluhan disertai muntah, re)el, demam dan batik

berdahak selama - hari sebelumnya. Sebelum masuk (S panas tinggi dan

mengalami kejang sebanyak ! kali, lama kejang L1# menit, kejang seluruh

anggota tubuh. 'ari pemeriksaan sik didapatkan ;; 1! kg, anak tampak

re)el, suhu badan 7,# @. Hasil pemeriksaan neurologi didapatkan kaku

kuduk

Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ini+

Select one:

a. 3eningitis

b. ejang demam kompleks

c. ?nsefalitis herpes simpleks

d. ?nsefalitis

e. ejang demam sederhana

$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 38/86

<-. Seorang laki"laki berusia < tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan perut sebelah kanan tidak nyaman. 'ari anamenesis didapatkan

informasi bah)a pasien memiliki kebiasaan minum alcohol, mengkonsumsi

obat paracetamol, tetrasiklin F aminollin, serta menderita hepatitis A 1

tahun yang lalu. Pada pemeriksaan sik didapatkan kesan obesitas dan pada

palpasi perut didapatkan nyeri tekan di perut kuadran kanan atas. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan triglserida ! mg8d9, S&D6 <

mg8d9, S&P6 7# mg8d dan &'S ! mg8d9. Pada pemeriksaan *S&

didapatkan bright li/er.

Apakah pemeriksaan yang merupakan gold standart dari kasus tersebut+

Select one:

a. S&D6

b. S&P6

c. (atio S&D68S&P6

d. *S&

e. ;iopsi

<$. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan keluar cairan dari telinga kanan setelah berenang. Pada

pemeriksaan didapatkan membran timpani perforasi dengan tepi perforasi

rata, licin dan menebal disertai sekret yang keluar dari perforasi

Apakah edukasi yang tepat pada penderita tersebut+

Select one:

a. 6impanoplasti

b. Hindari telinga kemasukan air

c. ontrol secara terus menerus

d. Pemberian tetes telinga terus menerus

e. (ajin membersihkan telinga dengan cotton bud

<<. Seorang laki"laki berusia - tahun sedang mengikuti program senam

 jantung sehat di halaman puskesmas. 6iba"tiba pasien kolaps terjatuh.

Apa tindakan yang dilakukan+

Select one:

<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 39/86

a. membuat pasien dalam posisi miring mantab

b. memeriksa kesadaran pasien

c. memeriksa nadi karotis

d. melakukan (KP

e. melakukan triple manu/er

<7. Seorang pasien laki"laki berusia - tahun datang ke %&' dengan

keluhan sesak nafas sejak 1 bulan, memberat sejak 1 jam lalu, terutama

setelah berjalan, batuk terutama malam hari, dan bengkak pada tungkai

ba)ah. Pemeriksaan sik tekanan darah 1-8$ mmHg, nadi << kali8menit,

laju pernafasan !5 kali8menit, suhu -,- @, KGP # cmH!D, ronki basah

halus di basal paru, dan pitting edem ekstremitas inferior. Hasil rontgen

toraks didapatkan kardiomegali.

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. gagal ginjal kronik

b. pneumonia

c. gagal jantung kongestif 

d. asma bronkial

e. penyakit jantung rematik

7. Seorang perempuan berusia 5 tahun datang ke klinik s)asta dengan

keluhan perut sebelah kanan tidak nyaman. 'ari anamenesis didapatkan

informasi bah)a pasien memiliki kebiasaan minum alkohol, pernah

menderita hepatitis A 1 tahun yang lalu serta memiliki ri)ayat '3 sejak

tahun yang lalu. Pada pemeriksaan sik didapatkan %36 1 kg8m! dan pada

palpasi perut didapatkan nyeri tekan di perut kuadran kanan atas. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan triglserida # mg8d9, S&D6 11

mg8d9 dan S&P6 1 mg8d9. Pada pemeriksaan *S& didapatkan gambaran

bright li/er.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut+

Select one:

a. Hepatitis alkoholik

7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 40/86

b. Hepatitis A relaps

c. Hepatitis diabetika

d. Sirosis hepatis

e. 4atty li/er

71. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan utama sering kencing dengan /olume sedikit dan tidak tuntas. Pada

anamnesis diketahui bah)a keluhan tersebut dirasakan sejak tadi malam.

Pada pemeriksaan suhu badan 7 o@, nyeri perut bagian ba)ah. Pada

pemeriksaan laborat urin ditemukan 9ekosit P3N <"189P;. @alcium tak

ditemukan.

;agaimanakah prinsip pengobatannya

Select one:

a. 3emberi anti inEamasi

b. 3emberi analgetik

c. 3emberi antibiotika

d. 3emberi anti spasme

e. 3emberi antipiretik

7!. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan perut sebelah kanan tidak nyaman. 'ari anamenesis didapatkan

informasi bah)a pasien memiliki kebiasaan minum alkohol, pernah

menderita hepatitis A 1 tahun yang lalu serta ri)ayat sakit '3 sejak tahun

yang lalu. Pada pemeriksaan sik didapatkan kesan obesitas dan pada

palpasi perut didapatkan nyeri tekan di perut kuadran kanan atas. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan triglserida # mg8d9.

Apakah terapi yang paling mungkin untuk diberikan pada kasus tersebut+

Select one:

a. 6etrasiklin dan hepatoprotektor

b. Gitamin ? dan *'@A

c. Statin F *'@A

d. Gitamin ? dan metformin

e. 3etformin F *'@A

5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 41/86

7. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan oftalmologi

didapatkan GD'S: -8- ?metrop, Pada konjungti/a bulbi terdapat jaringan

bro/askuler bentuk segitiga dengan ujung masuk mm dari limbus kornea.

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut+

Select one:

a. Pinguicula

b. Simblefaron

c. Pterigium

d. ista konjungti/a

e. Pseudopterigium

75. Seorang perempuan berusia # tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan kedua mata kabur seperti melihat kabut. 3ata tidak merah dan tidak

sakit.Pasien sering berganti kaca mata. Sebelumnya pasien penglihatan jauh

normal.Pada pemeriksaan oftalmologi di dapatkan GD': -8! S"1. -8<.<

nbc GDS: -8- S"!. nbc, D'S: 4undus reEek 02suram, iris shado)02, iris

bombay0"2, tekanan bola mata digital 0N2

Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada kasus di atas+

Select one:

a. 3iopisasi

b. Hipermetropisasi

c. 9ens induced u/eitis

d. 9ens induced glaucoma

e. Presbiopia

7#. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun diba)a orang"tuanya ke

Puskesmas dengan keluhan batuk terus menerus disertai demam selama !

minggu, batuk disertai dengan suara tarikan napas berat 0whooping cough2.

Pemeriksaan sik didapatkan perdarahan pada mata anak kanan dan kiri.

Saudara sebagai dokter pemeriksa mendiagnosis anak tersebut menderita

Pertusis dan memberikan terapi sesuai dengan prosedur.

Apakah langkah selanjutnya yang seharusnya dilakukan+

51

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 42/86

Select one:

a. 3embuat laporan berita pada media setempat

b. 3elakukan penelusuran penyebab terjadinya sakit

c. 3emberikan penyuluhan kepada masyarakat

d. 3embuat laporan kepada 'inas esehatan

e. 3eningkatkan moti/asi kader Posyandu

7-. Seorang )anita berusia #$ tahun datang ke tempat praktek dokter

umum dengan keluhan nyeri pada lutut kanannya, keluhan dirasakan apabila

digunakan untu berjalan dan disertai rasa kaku. eluhan dirasakan berkurang

apabila beristirahat. Pada pemeriksaan sik ditemukan krepitasi pada

pergerakan sendi lutut dan pembengkakan.

Penyakit yang diderita pasien tersebut diatas termasuk kelainan+

Select one:

a. Neoplasma

b. ongenital

c. %nfeksi

d. 'egeneratif 

e. 6rauma

7$. Pria usia # tahun datang diantar keluarganya ke %&' karena sesak

nafas sejak # hari yang lalu. Sesak dirasakan semakin memberat terutama

saat berjalan. Pasien selalu menggunakan bantal saat istirahat, batuk pada

malam hari dan bengkak pada kedua kaki. hasil pemeriksaan sik

didapatkan kesadaran ?!35G! O tekanan darah <8- O Nadi : 1!>8menit O

(( : 5>8menit O S : - . terdapat ronki basah halus di kedua lapang paru, KGP

# cmH!D, , pitting edema pada kedua ekstremitas inferior.

Apa tindakan pertama yang harus dilakukan+

Select one:

a. 3emastikan patensi dan mempertahankan jalan nafas

b. Pasang infus menggunakan larutan normal salin

c. segera melakukan pemeriksaan laboratorium

d. ;erikan oksigenasi menggunakan nasal kanul lpm

5!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 43/86

e. berikan obat"obatan /asopresin

7<. Saudara sebagai kepala Puskesmas di sebuah ecamatan membaca

sebuah artikel mengenai 6; pada anak berikut: Insiden penyakit TB pada

anak sulit diprediksi data mengenai angka kesakitan bervariasi antara !"

# anak menderita TB. $ariasi insiden tersebut menyebabkan kendala dalam

 program penanggulangan TB pada anak .

Apakah perbaikan managemen yang paling penting dilakukan+

Select one:

a. Pencatatan F Pelaporan

b. Pencegahan F Prolaksis

c. Promosi esehatan F ?dukasi

d. 'iagnosis F 6atalaksana

e. ontak in/estigasi F Penelusuran

77. Seorang anak perempuan berusia tahun diba)a oleh orangtuanya ke

puskesmas dengan keluhan panas selama # hari. 'ari keterangan orangtua

pasien diperoleh informasi sekarang panas agak turun, tetapi mata dan kulit

terlihat kuning.

Apakah tanda klinis yang sering ditemukan pada kasus tersebut+

Select one:

a. Asites, mual muntah

b. Splenomegali, peningkatan bilirubin indirek

c. Hepatomegali, peningkatan A96

d. 3ual muntah, peningkatan bilirubin direk

e. Hematemesis, melena

1. Seorang anak laki"laki berusia < tahun diba)a orang tuanya ke dokter

karena mengeluh nyeri tenggorokan yang sangat ketika menelan. eluhan

disertai demam, nyeri kepala, mual, dan muntah sejak hari yang lalu. Pada

pemeriksaan didapatkan faring hiperemis dan terdapat e>udat pada kedua

tonsil. Hasil pengecatan gram s)ab tenggorokan ditunjukkan pada &ambar

1. Hasil kultur ditunjukkan pada &ambar !.

5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 44/86

Apakah penyebab yang paling mungkin+

Select one:

a. Staphylococcus aureus

b. Streptococcus pyogenes

c. Streptococcus pneumoniae

d. Haemophylus inEuenae

e. @hlamydia pneumoniae

11. Seorang laki"laki berusia tahun datang ke puskesmas untuk kontrol

kesehatan. 'ari anamnesis didapatkan bah)a pasien pernah dira)at di (S

karena menderita hepatitis ; ! bulan yang lalu. Pada pemeriksaan sik tidak

ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HbSAg 0"2,

anti HbS 02, %g3 anti HAG 0"2 dan anti H@G 0"2.

Apakah jenis /irus yang menyebabkan penyakit pada pasien tersebut+

Select one:

a. Girus hepatitis jenis (NA

b. Sama dengan hepatitis /irus @

c. Girus hepatitis jenis 'NA

d. Sama dengan hepatitis /irus A

e. ombinasi 'NA F (NA

1!. Seorang bayi laki"laki berusia 1 bulan diba)a ibunya datang ke

praktek dokter dengan keluhan terdapat bercak merah pada kedua pipi.

;ercak tersebut kadang basah disertai skuama. Pada dahi tampak papul"

papul eritema. Drang tua penderita sakit asma, sedangkan kakak penderita

sering"bersin"bersin pada pagi hari.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas

Select one:

a. 'ermatitis kontak alergika

b. 'ermatitis atopic tipe infantile

c. Psoriasis

d. 'ermatitis seboroik

e. Stalokokus aureus infection

55

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 45/86

1. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan demam, keluhan dirasakan sudah 5 hari dan sering

mengalami odinofagi, dengan frek)ensi lebih dari # kali pertahun dalam

kurun )aktu ! tahun berturut"turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil

membesar, hiperemis, kripte lebar, permukaan tidak rata dan didapatkan

detritus. *kuran kedua tonsil pada pasien ini terletak pada pertengahan

antara linea mediana dengan garis kayal yang terdapat pada plika anterior

sisi paling lateral.

Apakah ukuran tonsil yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. 6 " 6

b. 61 " 61

c. 6! " 6!

d. 65 " 65

e. 6 " 6

15. Seorang anak laki"laki berusia # tahun diantar oleh orang tuanya ke

puskesmas dengan keluhan telinga kanan keluar cairan yang berbau. Anak

sering batuk dan radang tenggorok, hampir tiap ! bulan sekali. Pada

pemeriksaan didapatkan perforasi membran timpani, tonsil membesar.

Drang tua anak tersebut juga sering menderita batuk pilek tetapi tidak ada

keluhan telinga.

Apakah penyebab kelainan yang mungkin pada penderita tersebut+

Select one:

a. faktor kebiasaan jajan si anak

b. faktor kebersihan diri pada anak

c. faktor anatomi tuba

d. faktor anatomi tonsil si anak

e. faktor anatomi telinga

1#. Seorang perempuan berusia !1 tahun datang ke dokter keluarg

dengan keluhan mata kabur. eluhan tidak disertai mata merah dan tidak

5#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 46/86

sakit. Pemeriksaan sik didapatkan GD'S: -85 oreksi D'S: S"!. @.#

a>is 7-8-

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. Astigmatisme hipermetropia simplek

b. Astigmatisme myopia simplek

c. Astigmatisme hipermetropia mi>tus

d. Astigmatisme myopia mi>tus

e. Astigmatisme compositus

1-. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke puskemas dengan

keluhan timbul benjolan pada lipat paha kiri. ;enjolan muncul jika digunakan

untuk bekerja berat serta mengejan, namun hilang jika digunakan untuk

tiduran. Hal tersebut sudah dirasakan sejak # bulan terakhir. Pada

pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah 18< mmHg, frekuensi

nadi < >8menit, frekuensi napas ! >8menit dan temperatur -,# @. Pada

pemeriksaan manu/er /alsa/a dengan posisi berdiri didapatkan benjolan

sebesar # sentimeter pada lipat paha kiri. Pada pemeriksaan impuls,

benjolan tersebut tidak berasal dari kanalis inguinalis. 6estis teraba ! buah.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. Hernia inguinalis medialis sinistra ireponibilis

b. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis

c. Hernia skrotalis sinistra ireponibilis

d. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis

e. Hernia femoralis sinistra reponibilis

1$. Seorang anak perempuan berusia # tahun datang dengan keluhan

sering mengalami memar di paha dan lengan tangan. Anak tersebut juga

mengeluh lemes dan mudah capek. eluhan ini juga sering disertai dengan

 mimisan dan badan demam. Pasien memiliki ri)ayat sakit tyhpoid yang

kambuh"kambuhan dan sering minum antibiotik. eadaan umum tampak

pucat, /ital sign : suhu : $,< . Hasil pemeriksaan darah neutrol ml,

5-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 47/86

trombosit 1<.8ml. Hasil pemeriksaan sumsum tulang didapatkan hanya

lemak

Apa penyebab yang mungkin pada kasus ini +

Select one:

a. Amo>ycillin

b. loramfenikol

c. Asetaminofen

d. @iproEo>acin

e. Salisilat

1<. Seorang perempuan berusia #- tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri kepala berdenyut di kepala bagian kanan sejak - bulan yang

lalu. eluhan hilang timbul, kadang disertai mual dan muntah menyemprot,

pandangan gandamemberat dengan akti/itas8 berjalan. Pasien sering

merasakan sulit tidur dan mudah cemas. Pasien adalah seorang karya)ati di

sebuah perusahaan dengan beban kerja tinggi. Hasil pemeriksaan sik

menunjukkan tekanan darah 1587 mmHg, denyut nadi << >8menit,

frekuensi napas !>8menit, dan suhu : -,$

Apa pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan+

Select one:

a. foto kepala

b. ??&

c. 3(% kepala

d. ?N3&

e. @6 Scan kepala

17. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke dokter keluarga dengan

keluhan gangguan pendengaran pada telinga kanan yang semakin lama

semakin berat. 'ari pemeriksaan rinoskopi posterior tampak masa pada fosa

(osenmulleri kanan.

Apakah kelainan yang mungkin akan timbul pada penderita tersebut+

Select one:

5$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 48/86

a. Dbstruksi hidung, otalgia dan sefalgia hebat, perforasi membrane

timpani,diplopia, masa di leher lateral atas

b. Dbstruksi hidung, otalgia, perforasi membrane timpani, diplopia, masa di

leher lateral atas

c. Dbstruksi hidung, perforasi membrane timpani, sefalgia hebat, diplopia,

masa di leher lateral atas

d. Dbstruksi hidung, sefalgia hebat, diplopia, masa di leher lateral atas

e. Dbstruksi hidung, otalgia dan sefalgia hebat, diplopia, masa di leher

lateral atas

11. Seorang anak laki"laki, usia 1 tahun ;; 1<,! kg diba)a ke %&' (S

dengan keluhan selama hari mengalami diare lembek cair dan ditemukan

adanya darah dengan lendir, frekuensi diare L# >8hari, panas, kembung

dan bila buang air besar anak mengedan. Pemeriksaan sik didapatkan

anak gelisah, napas bau tinja, suhu tubuh <,#@, mata co)ong, turgor yang

kembali lambat, abdomen dirasa cembung tapi tidak distended dan bising

usus melemah. Pemeriksaan penunjang laboratorium menunjukkan Hb:1.7

g=, leukosit 15.!mm, elektrolit serum normal. 9ingkungan sekitar

banyak terdapat peternakan sapi.

Apakah terapi yang tepat bagi penderita ini+

Select one:

a. 6etrasiklin 5>!# mg

b. @iproEoksasin !>!# mg

c. @otrimoksasol !>5<mg

d. 3etronidaol >!#mg

e. loramfenikol 5>!# mg

111. Seorang pasien laki"laki berusia -# tahun, sedang dalam penga)asan

di %&' karena penurunan kesadaran sejak 1 menit lalu. Hasil pemeriksaan

&@S ?!3#G!, tekanan darah <8-, nadi 1! kali8menit teraba lemah, laju

pernafasan kali8menit, suhu -,# @. Pemeriksaan paru didapatkan ronki

basah halus, reEuks hepatojugular 02, edem tungkai dan akral dingin.

Dbat apakah yang kemudian harus dipersiapkan diberikan melalui %G+

5<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 49/86

Select one:

a. norepinefrin

b. epinefrin

c. dopamin

d. sulfat atropin

e. dobutamin

11!. Seorang laki"laki berusia # tahun pekerjaan sebagai sopir datang ke

*&' mengeluh nyeri hebat dan mendadak. eluhan dirasakan bersifat tajam

di pinggang kanan, keluhan disertai urin ber)arna kemerahan. olik yang

dirasakan tidak menyebar. Pada pemeriksaan radiologis foto polos abdomen

terdapat banyak gambaran radio"opaJue berukuran 1cm di subkostal %%

kanan.

Apakah diagnosis yang paling tepat+

Select one:

a. Hepatolitiasis

b. olelitiasis

c. *reterolitiasis

d. Nefrolitiasis

e. Gesicolitiasis

11. Seorang perempuan berusia #< tahun datang ke *&' (S dengan

keluhan perut membesar disertai bengkak pada kedua tungkai ba)ah.

Pasien pernah memiliki ri)ayat dira)at di (S karena sakit kuning tahun

yang lalu. Pada pemeriksaan sik abdomen didapatkan hepar teraba dengan

permukaan tidak rata, lien teraba pada suIner , terdapat pekak alih serta

ditemukan undulasi. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11

mg8d9, HbSAg 02, S&D6 # mg8d9, S&P6 5# mg8d9, albumin 1,7 mg8d9,

globulin ,7 mg8d9 serta protein total #,< mg8d9.

Apakah patosiologi yang paling mungkin pada kasus tersebut+

Select one:

a. 6ekanan hidrostatik naik, tekanan osmotik turun

b. 6ekanan osmotik naik, hidrostatik turun

57

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 50/86

c. 6ekanan osmotik naik F tekanan hidrostatik naik

d. 6ekanan intra abdomen, hidrostatik turun

e. 6ekanan osmotik F hidrostatik turun

115. Seorang laki"laki berusia !# tahun diba)a ke *&' (S dengan ri)ayat

tertabrak oleh sepeda motor )aktu sedang berjalan. Penderita compos

mentis, tidak bisa berjalan sendiri dan mengerang kesakitan. 'ari

pemeriksaan sik didapatkan hematome di tungkai atas kanan dan

deformitas 02.

Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk dapat

menegakkan diagnosis kasus diatas+

Select one:

a. 4oto (ontgen anterior

b. 4oto (ontgen posterior

c. 4oto (ontgen 1 posisi

d. 4oto (ontgen ! posisi

e. 4oto (ontgen lateral

11#. Seorang pasien laki"laki usia 7 tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan sesak nafas, nyeri dada, demam tinggi, nyeri sendi yang

berpindah yang dia)ali sendi lutut lalu berpindah ke siku dan pergelangan

tangan. (i)ayat penyakit sebelumnya, batuk, pilek, nyeri telan sejak !

minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan sik nadi 11 kali8menit, laju respirasi

!< kali8menit, suhu <,# @, pemeriksaan dada didapatkan murmur dan

eritem pada telapak tangan yang tidak terasa gatal. 'okter ingin melakukan

pemeriksaan histopatologis.

Apa yang ditemukan pada pemeriksaan tersebut+

Select one:

a. Pseudohifa

b. (adang pada sel

c. AschoI ;ody

d. Aue rods cell

e. ?. Poliferasi sel ad/entitia

#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 51/86

11-. Seorang perempuan usia < tahun diantar keluarganya ke *&' (umah

Sakit dengan keluhan sesak nafas dan demam sejak ! hari yang lalu. 6iga

hari yang lalu penderita tersedak saat makan, sejak itu batuk"batuk. Pada

pemeriksaan sik didapatkan 6' 1!8<mmHg, H(: 7>8menit, ((:

!->8menit, tQ <@. Pada pemeriksaan paru didapatkan suara redup ,

auskultasi didapatkan ronkhi basah halus pada paru kanan. Pada

pemeriksaan > foto toraks didapatkan gambaran opasitas inhomogen batas

tak tegas dengan air bronchogram sign pada basal paru kanan.

Apakah diagnosis yang tepat +

Select one:

a. Pneumonia

b. Atelektasis

c. Pneumothoraks

d. ;ronkiektasis

e. ?fusi Pleura

11$. Seorang perempuan berusia 5# tahun datang ke poliklinik umum (S

dengan keluhan nyeri abdomen kanan yang dirasakan hilang timbul disertai

mual. Pada pemeriksaan pemeriksaan *S& didapatkan kandung empedu

terlihat kecil dan dinding tampak tebal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. @holangiocarcinoma

b. @holesistolithiasis.

c. @holesistitis kronis

d. @holesistitis acute.

e. @holedocolithiasis.

11<. Seorang laki"laki berusia 57 tahun dating diantar keluarganya ke

rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin

lama semakin bertambah berat. Nyeri disertai dengan keluhan mual"mual

kadang sampai muntah, kesadaran penderita masih baik, tetapi berjalan

agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang lebih 1"!

#1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 52/86

bungkus sehari. %bu penderita meninggal ! th yang lalu karena penyakit

lumpuh separuh. Pada pemeriksaan sik didapatkan esan umum baik,

@ompos mentis, ;3% !<, 6ensi !181!# mmHg, denyut nadi 11!8menit

regular, afebrile, frekuensi nafas !<>8menit. Setelah 'iberikan pertolongan

pertama oleh dokter Kaga %(', tiba"tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi

setelah kejang penderita tetap sadar dengan &@S 15 dan kelemahan

anggota gerak sebelah kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan

hasil !$815mmHg.

Apakah prinsip pengelolaan penderita diatas dalam menurunkan tekanan

darah pada penderita diatas+

Select one:

a. 'iturunkan bertahap

b. 'iturunkan serendah mungkin

c. Pengelolaan faktor resiko

d. 'iturunkan dengan menggunakan obat oral kombinasi

e. 'engan menggunakan obat penurun tekanan darah parenteral

117. Seorang laki"laki umur # tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

perih dan gatal mendadak di leher se)aktu bangun tidur. 'ari pemeriksaan

sik didapatkan ujud kelainan kulitnya: plakat eritem, di bagian tengahnya

terdapat nekrosis. (i)ayat kontak dengan bahan"bahan allergen disangkal.

Penderita juga bercerita kalau anaknya juga sakit seperti ini

Apakah terapi yang perlu diberikan pada penderita dengan kasus di atas+

Select one:

a. Antibiotic topical

b. ortikosteroid topical potensi sedang

c. Antibiotik oral

d. Analgesic topical

e. Analgesic oral

1!. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan keluar cairan ber)arna jernih keputihan, tidak berbau dari telinga

kanan setelah berenang. Pada pemeriksaan didapatkan membran timpani

#!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 53/86

perforasi dengan tepi perforasi rata, licin dan menebal disertai sekret yang

keluar dari perforasi.

Apakah diagnosis yang tepat pada penderita tersebut+

Select one:

a. D3 A' curiga mastoiditis

b. D3 A' inaktif 

c. D3 A' aktif 

d. D3A A' perforasi

e. D3? A'

1!1. Seorang )anita usia # tahun datang ke %&' dengan keluhan nyeri

pada kaki kanan sejak 1 jam yang lalu, nyeri dirasakan semakin memberat

dan terasa panas serta bengkak. Hasil pemeriksaan sik didapatkan nyeri

tekan pada betis kanan dan HomanBs sign 02. Pasien mengaku telah

melakukan perjalanan menggunakan pesa)at selama 1< jam.

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. arterial trombosis

b. osteoartritis

c. lariasis

d. 'eep /ein trombosis

e. selulitis

1!!. Seorang laki"laki berusia 5- tahun datang ke *&' dengan keluhan

keluar cairan kental ber)arna putih kekuningan. eluhan disertai rasa panas

dan perih setelah buang air kecil. 'ari keterangan pasien diperoleh

keterangan bah)a pasien adalah pelaku seks aktif. Pada pemeriksaan sik

didapatkan ostium urethra e>terna eritem, bengkak dan discharge purulen.

Apakah diagnosis yang paling tepat+

Select one:

a. Siphilis

b. @ondyloma

c. *rethritis non Spesik

#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 54/86

d. &onorrhea

e. Herpes simple>

1!. Seorang perempuan berusia !# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan sering lemes dan mudah capek. eluhan ini juga sering disertai

dengan mimisan dan badan demam. ;edasarkan hasil pemeriksaan

anamnesis pasien bekerja di perusahaan nuklir. eadaan umum tampak

pucat, /ital sign : suhu : $,< . Hasil pemeriksaan darah Hb : - gr8dl,

neutrol ml, hematokrit : 1< =, trombosit 1<.8ml. Hasil pemeriksaan

sumsum tulang didapatkan hanya lemak.

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini+

Select one:

a. 6halassemia

b. Anemia megaloblastik

c. Anemia pada penyakit kronik

d. Anemia &-P' desiensi

e. Anemia Aplastik

1!5. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan demam, keluhan dirasakan sudah 5 hari dan sering

mengalami odinofagi, dengan frekuensi lebih dari # kali pertahun dalam

kurun )aktu ! tahun berturut"turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil

membesar 6!"6!, hiperemis, kripte lebar, permukaan tidak rata dan

didapatkan detritus.

Apakah tindakan yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. 'ilakukan medikamentosa disertai edukasi.

b. 'iredakan terlebih dahulu radang aktifnya, kemudian dilakukan

tonsilektomi.

c. @ukup dengan medikamentosa.

d. 'ilakukan tonsilektomi

e. 'iredakan terlebih dahulu radang aktifnya, kemudian menjalani

pengobatan secara rutin.

#5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 55/86

1!#. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke tempat praktek

seorang dokter umum dengan keluhan demam hari. eluhan disertai

hidung tersumbat dan keluarnya lendir dari hidung yang ber)arna jernih.

Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. (hinitis akut simpleks

b. (hinitis alergika

c. (hinitis /asomotor

d. (hinitis akut bakterial

e. (hinosinusitis

1!-. Seorang laki"laki # tahun mengalami kecelakaan sepeda motor di

 jalan, tepat di depan seorang dokter. 'okter tersebut segera melakukan

pemeriksaan terhadap pasien. Hasil pemeriksaan didapatkan pasien tidak

sadar namun nadi teraba.

Apa langkah berikutnya yang sebaiknya dilakukan+

Select one:

a. melakukan ja) trush

b. melakukan head tilt dan chin lift

c. memeriksa reEek kornea

d. melakukan (KP

e. memeriksa tanda sirkulasi

1!$. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke tempat praktek

seorang dokter umum dengan keluhan hidungnya sering tersumbat. eluhan

ini timbul bila yang bersangkutan terkena udara dingin,terutama pada pagi

atau malam hari. 'i samping itu, juga mengeluh sering keluar lendir jernih

dan bersin"bersin !" kali setiap kali bersinnya. 'ia pernah periksa ke dokter

umum yang lain dan dinyatakan alergi dingin.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. (hinitis alergika

##

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 56/86

b. (hinitis akut simpleks

c. rhinosinusitis

d. (hinitis akut

e. (hinitis /asomtor

1!<. Seorang )anita berusia !# tahun datang ke praktek dokter s)asta

dengan keluhan tidak punya nafsu makan. Hasil pemeriksaan sik ditemukan

tampak pucat, konjungti/a anemis. Hasil laboratorium darah didapatkan

angka lekosit 5 8u9, eritrosit !,1 1-8u9, Hb < mg8dl, Hct !5 =, 3@G 115

E. Pada pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan Sel Netrol

hipersegmen, 3akrosit dan 3akroo/alosit

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. Anemia desiensi besi

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia hemolitik

d. Anemia megaloblastik

e. Anemia aplastik

1!7. Seorang laki"laki berusia ! tahun diba)a ke *&' (S setelah jatuh dari

pohon dengan keluhan nyeri bahu. 'ari pemeriksaan sik didapatkan

brachium de>tra menggantung ke ba)ah disisi tubuhnya dengan eksorotasi,

caput humerus tumpang tindih pada kolum scapula. 'eformitas 0"2, krepitasi

0"2

Apakah articulatio yang paling mungkin mengalami gangguan+

Select one:

a. Artic. @ubiti

b. Artic. Sternokla/ikularis

c. Artic. (adioulnaris pro>imalis

d. Artic. &lenohumeral

e. Artic. Akromiokla/ikularis

1. Seorang perempuan berusia !# tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan diare, perut terasa penuh dan rasa tidak enak di badan.

#-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 57/86

Penderita berasal dari 9indu, Sula)esi 6engah. 'ari pemeriksaan sik

didapatkan hepatomegali perabaan lunak, dan splenomegali. 'ari

pemeriksaan lab didapatkan telur dengan tonjolan kecil seperti knob dekat

salah satu ujungnya.

'i manakah habitat cacing de)asanya dalam tubuh manusia+

Select one:

a. Gena pudendalis

b. Gena mesenterica inferior

c. Gena haemorroidalis

d. Gena mesenterica superior

e. Ple>us /esicalis

11. Seorang pria ## tahun, datang ke (S dengan keluhan merasa lemah,

letih dan pusing sejak - bulan yang lalu. 'ari hasil pemeriksaan sik

didapatkan muka tampak pucat, konjuncti/a anemis dan splenomegali. Hasil

pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb: 1g8dl, lekosit : 7-.8mmk,

 6rombosit: 1#.8mmk.

Apakah diagnosa yang mungkin+

Select one:

a. 6hallasemia

b. %diopatic 6rombositopeni Purpura

c. 9eukemia

d. Polisitemia /era

e. Anemia

1!. seorang )anita berusia #$ tahun datang ke tempat praktek dokter

umum dengan keluhan nyeri pada lutut kanannya, keluhan dirasakan apabila

digunakan untuk berjalan dan disertai rasa kaku. eluhan dirasakan

berkurang apabila beristirahat. Pada pemeriksaan sik ditemukan krepitasi

pada pergerakan sendi lutut dan pembengkakan.

Apakah diagnosis yang paling tepat+

Select one:

a. (eumatoid Artritis

#$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 58/86

b. Dsteomielitis

c. 6endinitis

d. Dsteoartritis

e. Spondilitis

1. Seorang )anita usia # tahun datang ke %&' dengan keluhan nyeri

pada kaki kanan sejak 1 jam yang lalu, nyeri dirasakan semakin memberat

dan terasa panas serta bengkak. Hasil pemeriksaan sik didapatkan nyeri

tekan pada betis kanan dan HomanBs sign 02. Pasien mengaku telah

melakukan perjalanan menggunakan pesa)at selama 1< jam.

Apa pemeriksaan baku emas 0gold standart2 pada kasus tersebut+

Select one:

a. tes '"dimer

b. /enogra dengan kontras

c. 3(%

d. ultrasonogra

e. aspirasi jarum halus

15. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar bapaknya ke puskesmas

dengan keluhan lemas disertai bengkak dikelopak mata terutama )aktu pagi

hari. Pada anamnesis diketahui /olume kencing agak berkurang dan tampak

gelap. 'ua minggu yang lalu pasien terkena radang tenggorokan. Pada

pemeriksaan sik tekanan darah 1-87 mmHg, 'ari hasil pemeriksaan

laborat darah ditemukan ureum 1 mg8d9, kreatinin !, mg8d9. Hasil

pemeriksaan urin ditemukan proteinuri dan hematuri.

Apakah bakteri yang sering menjadi penyebab kelainan tersebut+

Select one:

a. Stalokokus aureus

b. Streptokokus hemolitikus

c. Pneumokokus

d. ?scherichia coli

e. ?bstein ;arr Girus

#<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 59/86

1#. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan ada daging tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan oftalmologi

didapatkan GD'S: -8- ?metrop, Pada konjungti/a bulbi terdapat jaringan

bro/askuler bentuk segitiga dengan ujung masuk mm dari limbus kornea

Apakah faktor risiko pencetus pada kasus tersebut+

Select one:

a. %ritasi debu

b. 6rauma kimia

c. %nfeksi

d. emasukan serangga

e. 6rauma tajam

1-. Seorang perempuan berusia !# tahun datang ke tempat praktek

dokter umum dengan keluhan utama bentol"bentol kemerahan 0biduren 2

seluruh tubuh sejak sehari lalu. eluhan dirasakan sangat gatal. ;entol

hilang setelah minum obat gatal. ;entol timbul setiap makan ikan laut dan

dapat hilang dengan sendirinya.

Apakah ujud kelainan kulit pada kasus di atas+

Select one:

a. 3akula

b. Nodula

c. ista

d. *rtika

e. Papula

1$. Seorang anak laki"laki usia 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik umum

dengan keluhan kulit melepuh berisi cairan putih pada hidung dan sekitar

mulut sejak ! hari yang lalu. eadaan umum dan tanda /ital baik. Pada

pemeriksaan dermatologis didapatkan lepuh pecah dan sekret mukopurulen

dan krusta kuning keemasan.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. %mpetigo ontangiosa

#7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 60/86

b. %mpetigo ;ulosa

c. %mpetigo *lseratif 

d. %mpetigo Gulgaris

e. %mpetigo rustosa

1<. Seorang anak laki"laki berusia $ tahun diba)a ke puskesmas dengan

keluhan mata gatal, merah. Pasien tidak merasa mengalami penurunan

tajam penglihatan. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan: GD'S: -8-,

D'S: %njeksi konjungti/a, sekret 02 mukoid, coble stone 02, Tantras

%ots 02

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. onjungti/itis alergi

b. onjungti/itis bakteri

c. onjungti/itis /ernal

d. onjungti/itis /irus

e. eratokonjungti/itis

17. Seorang perempuan berusia 5 tahun diantar keluarganya ke *&'

rumah sakit dengan keluhan nyeri perut, hilang timbul sejak 1 hari yang lalu.

Pada pemeriksaan sik didapatkan perut cembung, bising usus positif

meningkat, terdengar metalic sound. Pada pemeriksaan radiologis

didapatkan gambaran herring bone dan air &uid level multiple pendek"

pendek .

Apakah diagnosis yang tepat+

Select one:

a. %lleus obstruktif 

b. %lleus paralitik

c. Pneumointestinalis

d. Necrotiing enterocolitis

e. Pneumoperitoneum

15. Seorang laki"laki berusia ! tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

kemerahan di punggung sejak ! minggu yang lalu. eluhan disertai gatal.

-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 61/86

Pada status lokalis tampak lesi o/al dan membentuk seperti cincin, serta

eritema dan sisik halus di pinggirnya. Susunan lesi seperti pohon cemara

terbalik.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. 'ermatitis

b. 6inea orporis

c. Pitiriasis rosea

d. ?ritroderma

e. Psoriasis

151. Seorang )anita berusia -! tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol

sakit gulanya. Pasien mengalami sakit gula sejak 1! tahun yang lalu. Pada

pemeriksaan laboratorium darah di dapatkan hasil Hb 7 g8dl, Hematokrit !<

=, ureum $# mg8d9, kreatinin ,5 mg8d9. Pada pemeriksaan apusan darah

tepi di dapatkan sel ;urr, 3@G 7# f9, 3@H pg.

Apakah penyebab anemia pada kasus ini+

Select one:

a. perdarahan akut

b. anemia sideroblast

c. leukemia limfositik kronik

d. desiensi eritropoetin

e. anemia desiensi at besi

15!. Seorang laki"laki umur !# tahun datang diantar ke *&' (S karena

kecalakaan lalu lintas. 'ari pemeriksaan sik didapatkan fraktur tungkai

ba)ah sinistra sampai terlihat fragmen tulang, deformitas 02.

;agaimanakah prinsip pengobatan fraktur pada kasus tersebut+

Select one:

a. 4iksasi R (eposisi R ?radikasi infeksi

b. ?radikasi infeksi R (eposisi R 4iksasi

c. (eposisi R 4iksasi " ?radikasi infeksi

d. Spalk R ray R 'ebridement R D(%4

-1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 62/86

e. 'ebridement R (eposisi R 4iksasi

15. Seorang anak laki"laki berusia 15 tahun diantar ibunya datang ke

tempat praktik dokter umum dengan keluhan demam keluhan disertai

timbulnya gelembung"gelembung berisi cairan bening diseluruh tubuh

dengan ukuran rata"rata ,# cm. Pada pemeriksaan sik didapatkan pula sisa

/esikel, serum, darah, pus yang sudah mengering.

Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas

Select one:

a. Paracetamol > #mg , asam fusidat krim, bedak tabur

b. Paracetamol > 1mg , asiklo/ir #><mg , salep asiklo/ir

c. Paracetamol > #mg , asiklo/ir #><mg, bedak tabur

d. Paracetamol > #mg , amo>icilin >#mg, asiklo/ir salep

e. Paracetamol > #mg , bedak tabur, salep asiklo/ir.

155. Seorang anak laki"laki usia 5 tahun diba)a ibunya ke dokter praktik

umum dengan alat kelamin sakit dan sukar kencing. Pada alloanamnesis

 dapat diketahui bah)a sejak beberapa hari anak tersebut sering menarik

kulit kulup ke arah pangkal penis. Pada pemeriksaan sik tampak preputium

tertarik kebelakang korona glandis dan menjerat penis.

Apakah kemungkinan komplikasi permanen yang paling a)al muncul+

Select one:

a. Sikatrik uretra

b. *reum darah naik

c. (adang pada uretra

d. Nekrosis gland penis

e. &angguan fungsi ginjal

15#. Seorang bayi berusia ! bulan diba)a orang tuanya ke dokter keluarga

karena menangis terus menerus sejak 1 hari. ;ayi ini tidak mau menyusu

sejak ada bercak"bercak putih seperti susu di mulutnya. %bu juga mengeluh

puting payudaranya nyeri. Pada pemeriksaan sik didapatkan mukosa bibir,

palatum, dan buccal kemerahan serta terdapat beberapa plak putih. Plak

-!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 63/86

putih tersebut susah dilepaskan dari dasarnya. Pada pemeriksaan s)ab

didapatkan organisme berbentuk coccus gram positif yang sangat banyak.

Apakah organisme tersebut+

Select one:

a. Staphilococcus aureus

b. Streptococcus mutans

c. @ryptococcus sp.

d. @andida albicans

e. Streptococcus sali/arius

15-. Seorang perempuan berusia ## tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri sendi lutut sebelah kiri. eluhan dirasakan sejak 1 tahun

terakhir. ;erdasarkan hasil pemeriksaan didapatkan 6; 1# cm, ;; $! kg.

 Hasil 9aboratorium darah olesterol total !1 mg8d9, H'9 5# mg8d9, 9'9

1# mg8 d9, 6igliserida 1$# mg8 d9, gula darah puasa 1 mg8d9, gula darah

! jam setelah makan 1!# mg8d9, asam urat - mg8d9, rheumatoid

'actor  negatif.

Apa nama pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis+

Select one:

a. 9?'

b. AS6D

c. Anti Nuclear Antibody

d. Analisa @airan Sendi

e. 9? Sel

15$. Seorang bayi laki"laki berusia 7 bulan diba)a oleh orang tuanya ke %&'

(S karena menjerit kesakitan sambil menggerak"gerakkan ke dua tungkainya

sejak 1 hari yang lalu. 'ari anamnesis didapatkan bah)a 1 minggu yang lalu

pasien diare dan baru mendapatkan makanan padat. Pada pemeriksaan sik

didapatkan bayi tampak kesakitan, perut teraba massa di kuadran kanan

atas serta colok dubur ampulla teraba kolaps.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut+

Select one:

-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 64/86

a. 'i/ertikulitis 3eckel

b. Hernia *mbilicalis

c. Hirschsprung 'isease

d. %ntususepsi

e. ?nterocolitis

15<. Seorang anak laki"laki berusia # tahun diantar %bunya datang ke

Puskesmas dengan keluhan muncul gelembung"gelembung berisi cairan

)arna kekuningan di dada sejak # hari yang lalu. Pada pemeriksaan sik

didapatkan bula dengan ukuran ber/ariasi antara ,# cm sampai 1,# cm di

dada dan pipi serta erosi dan krusta seperti madu pada dada dan pipinya.

'ari anamnesis lebih lanjut si anak juga menderita pilek, sedangkan dari

pemeriksaan gram didapatkan bakteri berbentuk bulat yang berderet.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas+

Select one:

a. arbunkel

b. 4olikulitis

c. 4urunkulosis

d. %mpetigo krustosa

e. %mpetigo bulosa

157. Seorang laki"laki berusia 5 tahun diba)a keluarganya ke *&' (S

karena nyeri perut hebat, eluhan nyeri dirasakan hilang timbul dan

menjalar dari pinggang kanan sampai ujung penis. Pada pemeriksaan

laboratorium didapatkan urine bercampur darah.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. Dbstruksi Gesika 4ellea

b. Dbstruksi *reter 'istal

c. Dbstruksi *sus Halus

d. Dbstruksi Gesika *rinaria

e. Dbstruksi *reter Proksimal

-5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 65/86

1#. Seorang pasien laki"laki berusia 1< tahun, diba)a ke (S dengan

keluhan sesak sejak jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami kebas

dan kesemutan pada kedua tangan dan kaki. Sejak hari sebelumnya

pasien mengalami kelemahan pada kedua tungkai yang menjalar ke kedua

lengan. 6erdapat ri)ayat infeksi saluran pernapasan ! minggu sebelumnya.

esadaran compos mentis. Hasil pemeriksaan sik didapatkan : frekuensi

napas ! >8menit. Hasil pemeriksaan motorik terdapat kelumpuhan keempat

anggota gerak tanpa peningkatan reEe>.

Apa penyebab yang paling mungkin kasus tersebut+

Select one:

a. 9esi /askuler hemisfer serebri

b. 9esi radi> posterior dan anterior

c. 9esi sentral medulla spinalis

d. %nfeksi meningens

e. %nfeksi intrakranial

1#1. Seorang laki"laki usia 5# tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

batuk lama yang tidak kunjung sembuh )alau berobat ke dokter.

Pemeriksaan sik menunjukkan ;;Q#< kg 6;Q1-$ cm, 6Q<o@, H(Q7!

>8menit, ((Q!<>8menit, suara napas ronkhi. Hasil rontgen menunjukkan

adanya inltrasi pada ((9, PP' test indurasi 1# mm, uji sputum ;6A 02.

;erdasarkan hasil pemeriksaan tersebut dokter memutuskan memberikan

terapi intensif (H? selama ! bulan. Pasien mempunyai ! orang anak laki"

laki usia - tahun dan perempuan ! tahun.

Sebagai seorang dokter di Puskesmas tersebut, apa yang akan anda

sarankan terhadap kedua orang anak pasien tersebut+

Select one:

a. ?dukasi nutrisi adekuat

b. Dbser/asi karena belum ada keluhan

c. Skrining 6uberkulosis

d. 3emantau pertumbuhan dan perkembangan

e. 6erapi 6uberkulosis

-#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 66/86

1#!. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke dokter keluarga dengan

keluhan gangguan pendengaran pada telinga kanan yang semakin lama

semakin berat. 'ari pemeriksaan rinoskopi posterior tampak masa pada fosa

(osenmulleri kanan.

Apakah penyebab gangguan pendengaran pada penderita tersebut+

Select one:

a. Dklusi tuba auditi/a , otitis media dengan efusi

b. Dklusi tuba auditi/a, otitis media kronik

c. Dklusi tuba auditi/a, otitis media akut

d. Dklusi tuba auditi/a, otitis media dengan efusi, otitis media kronik

e. Dtitis media dengan efusi, otitis media akut

1#. Seorang perempuan berusia #- tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri kepala berdenyut di kepala bagian kanan sejak - bulan yang

lalu. eluhan hilang timbul kadang disertai mual dan muntah

nyemprot,pandangan berganda,memberat dengan dengan aktitas atau

berjalan. ;erdasarkan anamnesis pasien seorang karya)ati disebuah

perusahaan s)asta asing dan sering merasakan sulit tidur dan mudah

cemas. Hasil pemeriksaan tekanan darah 1587 mmHg, denyut nadi : <<

>8menit frekuensi napas : !>8menit, suhu : -,$ @

Apa pemeriksaan penunjang yang paling sesuai+

Select one:

a. @6 Scan kepala

b. 3(% kepala

c. foto kepala

d. ??&

e. ?N3&

1#5. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan badan sering merasa lemes. Pasien ini adalah pekerja tambang

pasir sejak ! tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan sik tampak kurus, gii

kurang , didapatkan kulit dan mukosa tampak pucat, konjungti/a anemis ,

--

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 67/86

/ital sign dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah didapatkan Hb : $

gr8dl, 3@G : # pg, 3@H@ : !5 f9.

Apa kemungkinan diagnosisnya+

Select one:

a. Anemia sel sabit

b. Poikilositosis

c. Anemia 3ikrositik Hipokromik

d. Pansitopenia

e. Anemia 3akrositik Hiperkromik

1##. Seorang laki"laki berusia ## tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri dada seperti tertindih benda berat selama 1# menit. &ejala

lain sesak nafas dan keringat dingin. eluhan berkurang dengan istirahat.

Pemeriksaan sik dan ?& tidak terdapat kelainan. 'okter mena)arkan

pasien untuk aktif melakukan olahraga senam pagi dengan bergabung ke

klub jantung sehat.

Apa bentuk upaya yang dilakukan oleh dokter tersebut+

Select one:

a. rehabilitasi

b. pencegahan primer

c. promosi

d. pencegahan sekunder

e. pencegahan tersier

1#-. Seorang perempuan berusia # tahun datang ke Poliklinik umum (S

dengan keluhan kesemutan pada jari tengah kanannya sejak ! bulan yang

lalu. 'ari Anamnesis didapatkan tangan kanannya sedikit lemah dan mudah

menjatuhkan benda"benda yang dipegangnya. (i)ayat trauma atau nyeri

leher disangkal. Pekerjaan )anita tersebut adalah seorang buruh cuci selama

! tahun terakhir

Apakah struktur anatomi yang paling mungkin mengalami gangguan+

Select one:

a. N. *lnaris

-$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 68/86

b. N. 3edianus

c. Ds. Hamatum

d. Ds. Skafoideum

e. Ds. apitatum

1#$. Seorang )anita berusia 5# tahun datang ke *&' dengan keluhan kulit

bercak merah di seluruh tubuh. 'ari keterangan pasien didapatkan # hari

yang lalu pasien minum obat penurun panas dan antibiotik akibat sakit

radang tenggorokan.Pada pemeriksaan sik didapatkan lesi kulit makin lama

makin luas dan disertai demam, mata merah, nrocos dan bibir timbul krusta.

'iagnosis yang paling mungkin adalah+

Select one:

a. Syndrome Ste/en KohnsonBs

b. 6o>ic ?pidermal Necrolisis

c. Pemgus Gulgaris

d. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome

e. Pemgus ;ulousa

1#<. Seorang anak laki"laki berusia 5 tahun diba)a ibunya ke puskesmas

dengan keluhan gatal pada anus. eluhan dirasakan terutama pada malam

hari sehingga anak menjadi terganggu tidurnya karena sering terbangun

untuk menggaruk pantat. akak penderita juga mengalami keluhan yang

sama. Pada pemeriksana sik didapatkan kemerahan dan bekas garukan di

area perianal

Apakah parasit yang paling mungkin menjadi penyebab pada kasus diatas+

Select one:

a. Necator americanus

b. Strongyloides stercoralis

c. D>yuris /ermicularis

d. 6richinella spiralis

e. Ancylostoma duodenale

-<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 69/86

1#7. Seorang perempuan berusia !! tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri sendi sejak bulan yang lalu. Nyeri sendi berpindah"pindah,

sering pada sendi lutut dan sendi siku. Pasien mengalami penurunan berat

badan sebanyak 5 kg. Pasien juga mengeluh tidak tahan terhadap cahaya

matahari. Pada pemeriksaan sik didapatkan bercak malar dan bercak

diskoid sendi. Pada hasil laboratorium didapatkan ANA dan ds'NA , tidak ada

antigen rematoid artritis .

Apa diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. anemia hemolitik

b. rematoid artritis

c. /itiligo

d. lupus eritematous

e. spondiloartritis

1-. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke tempat praktek

seorang dokter umum dengan keluhan hidungnya sering tersumbat. eluhan

ini timbul bila yang bersangkutan terkena udara dingin,terutama pada pagi

atau malam hari. 'i samping itu, juga mengeluh sering keluar lendir jernih

dan bersin"bersin !" kali setiap kali bersinnya. 'ia pernah periksa ke dokter

umum yang lain dan dinyatakan alergi dingin.

Apakah penanganan yang tepat untuk kasus di atas+

Select one:

a. 'iberikan antihistamin

b. (ujuk ke spesialis 6H6

c. 'iberikan dekongestan

d. 'iberikan anti inEamasi

e. 3enghindari pencetusnya

1-1. Seorang anak laki"laki berusia 7 tahun datang ke tempat praktik dokter

umum untuk memeriksakan kondisi anaknya yang menurut tetangganya

telah di sunat oleh Kin. Pada pemeriksaan tampak penis seperti gambar

berikut :

-7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 70/86

'iagnosis apakah yang paling tepat pada anak tersebut+

Select one:

a. Paramosis

b. 3eatal Stenosis

c. 4imosis

d. ;alanopostitis

e. @aruncula *rethra

1-!. Seorang laki"laki berusia # tahun datang ke praktek dokter umum

dengan keluhan demam, keluhan dirasakan sudah 5 hari dan sering

mengalami odinofagi, dengan frek)ensi lebih dari # kali pertahun dalam

kurun )aktu ! tahun berturut"turut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil

membesar, hiperemis, kripte lebar, permukaan tidak rata dan didapatkan

detritus. 'ari anamnesis lebih lanjut didapatkan keterangan bah)a penderita

sering mengalami linu atau nyeri yang berpindah"pindah pada sendi"sendi

tulangnya.

Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk kasus di atas+

Select one:

a. 'arah rutin

b. ;iakan uji kepekaan

c. @(P

d. AS6D

e. 9aju ?ndap 'arah

1-. Seorang perempuan berusia - tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri tangan kanan. eluhan dirasakan setelah jatuh terpeleset di

kamar mandi. Saat jatuh, pasien menahan tubuh dengan tangan kanan.

emudian, dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. Sendi tangan

tampak seperti garpu. Pada pemeriksaan radiologis tampak &aris fraktur

berada kira"kira cm proksimal prosesus styloideus radii. Posisi fragmen

distal miring ke dorsal, o/erlapping dan bergeser ke radial.

Apa nama fraktur pada pasien tersebut+

$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 71/86

Select one:

a. &reenstick fracture

b. &alleiBs fracture

c. @olles fracture

d. @omminuti/e fracture

e. 3ontegia fracture

1-5. Seorang laki"laki umur !# tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

gatal pada kedua tangan sejak - bulan yang lalu. Pada pemeriksaan sik

ditemukan macula eritem, papul, skuama dan sura yang simetris pada

kedua telapak tangan. Pasien bekerja pada pabrik pembuatan mebel di

 jepara selama 1 tahun terakhir

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah

Select one:

a. 'ermatitis Atopik

b. Neurodermatitis

c. 'ermatitis numularis

d. 'ishidrosis

e. 'ermatitits ontak Alergi

1-#. Seorang laki"laki berusia !7 tahun datang ke %&' akibat kecelakaan

lalu lintas dengan keluhan siku lengan kiri bengkak dan nyeri. Nyeri

dirasakan khususnya ketika supinasi dan pronasi. Pada pemeriksaan

radiologis di dapatkan fraktur 18 tengah 8 proksimal ulna dengan angulasi

anterior disertai dislokasi anterior kaput radius

Apa nama fraktur pada pasien tersebut+

Select one:

a. @omminuti/e fracture

b. 3ontegia fracture

c. &reenstick fracture

d. @olles fracture

e. &alleiBs fracture

$1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 72/86

1--. Seorang laki"laki ## tahun dengan keluhan henti nafas di %&'.

Pemeriksaan sik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba, tidak

ada pengembangan dinding dada. 6im %&' melakukan resusitasi terhadap

pasien ini. Pasien telah dilakukan intubasi.

;erapa frekuensi bantuan nafas pada kasus ini+

Select one:

a. (KP tanpa interupsi, dengan bantu nafas tiap -"< detik

b. satu siklus (KP : 1# kompresi dada lalu bantu nafas tiap -"< detik

c. satu siklus (KP : kompresi dada lalu bantu nafas tiap -"< detik

d. satu siklus (KP : kompresi dada lalu ! bantu nafas

e. satu siklus (KP : 1# kompresi dada lalu 1 bantu nafas

1-$. Seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil S&D6 -#, S&P6 !5, @3; 5#,

?& S6 ele/asi di lead %%, %%%, aG4 dan 6 in/erted di G1"G5.

Apakah pengelolaan di (umah sakit yang paling ideal bila menghadapi kasus

di atas+

Select one:

a. @A;&8operasi by pass

b. Anti agregasi trombosit

c. P@%8kateterisasi

d. (eperfusi

e. 'rip %sosorbid dinitrat 0%S'N2

1-<. Seorang pasien laki"laki berusia -# tahun diantar ke %&' oleh

keluarganya. Pasien sedang dalam penga)asan di %&' sejak 1 jam. Hasil

$!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 73/86

pemeriksaan &@S 1#, tekanan darah <8-, nadi 7 kali8menit teraba kuat,

laju pernafasan ! kali8menit, suhu -,# @.

Dbat apakah yang kemudian harus dipersiapkan diberikan melalui %G+

Select one:

a. norepinefrin

b. dobutamin

c. sulfat atropin

d. dopamin

e. epinefrin

1-7. Seorang laki"laki berusia ## tahun datang ke puskesmas oleh

keluarganya. Pasien mengeluh nyeri dada seperti tertindih benda berat

menjalar ke lengan kiri. eluhan dirasakan selama lebih dari menit. &ejala

lain sesak nafas dan keringat dingin. Hasil pemeriksaan sik tekanan darah

18<, nadi 1 kali8menit, laju respirasi !5 kali8menit, suhu -,# @.

Apa pemeriksaan baku emas untuk pasien ini+

Select one:

a. @or angiogra

b. rontgen toraks

c. @6 kardiak

d. elektrokardiogra

e. ekokardiogra

1$. Seorang perempuan umur -# tahun datang ke (S dengan keluhan

tidak bisa jalan, nyeri pada tungkai ba)ah yang terjadi secara berangsur"

angsur. Pada pemeriksaan sik didapatkan nyeri tekan 02, deformitas 02,

nyeri sumbu02, /ital sign dalam batas normal. 6erdapat ri)ayat penyakit

osteoporosis sejak ! tahun terakhir, tidak ada ri)ayat trauma.

Apakah fraktur yang dapat terjadi pada kasus diatas adalah

Select one:

a. 4raktur patologis

b. 4raktur kominutif 

c. 4raktur kompresi

$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 74/86

d. 4raktur impresi

e. 4raktur impaksi

1$1. Seorang pasien laki"laki berusia -# tahun, sedang dalam penga)asan

di %&' dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada. 6iba"tiba pasien berada

dalam kondisi tak sadar dan henti jantung. 'okter jaga melakukan (KP

kemudian memeriksa irama jantung dengan monitor terlihat gambaran :

Apa tindakan yang segera dilakukan+

Select one:

a. melakukan (KP # siklus8!menit

b. (KP sambil sambil mempersiapkan kardio/ersi

c. berikan sulfas atropin

d. (KP sambil mempersiapkan debrilasi

e. berikan dobutamin

1$!. Seorang laki"laki berusia -# tahun diba)a oleh keluarganya ke %&' (S

karena tiba"tiba nyeri perut hebat. Penderita memiliki ri)ayat Pecandu

Alkohol. Pada pemeriksaan sik didapatkan pasien tampak sakit berat,

tekanan darah 18$ mmHg, frekuensi nadi 7- >8menit, frekuensi napas !5

>8menit, temperatur $ @. Pada pemeriksaan sik abdomen didapatkan

bising usus menghilang, perut seperti perut papan, nyeri tekan, serta nyeri

lepas. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan ampulla melebar.

Apakah penyebab dari kelainan tersebut+

Select one:

a. *lkus multiple pada colon

b. Dbstruksi karena tumor caecum

c. Appendisitis perforasi

d. Perforasi &aster

e. %ntususepsi8in/aginasi

1$. Seorang laki"laki berusia -! tahun datang ke *&' (S dengan keluhan

muntah darah. eluhan disertai buang air besar ber)arna hitam sejak 1

minggu yang lalu. Pasien memiliki ri)ayat pernah dira)at di (S karena sakit

$5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 75/86

li/er sekitar # tahun yang lalu. Pasien tidak pernah control kesehatan

setelahnya. Pada pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah <8#

mmHg, frekuensi nadi 1! >8menit. Pada pemeriksaan sik didapatkan

konjungti/a anemis dan lien teraba di suIner 5. Pada pemeriksaan

laboratorium diapatkan Hb - mg8d9, leukosit 5< mmk, HbSAg 02, S&D6

# mg8d9, S&P6 5# mg8d9, albumin !,1 mg8d9, globulin ,7 mg8d9 dan

protein total - mg8d9.

Apakah patosiologi yang paling mungkin dari kasus tersebut+

Select one:

a. &angguan pembekuan darah

b. &angguan bakteri usus

c. &astritis erosi/e kronis

d. enaikan asam lambung

e. Pecahnya /arises esophagus

1$5. Seorang laki"laki berusia 17 tahun datang ke dokter praktik umum

dengan keluan utama kencing bernanah .Pada anamnesis diketahui bah)a

setiap kencing juga terasa nyeri.elainan ini dirasakan sejak dua hari yang

lalu.Pasien mengaku bah)a dia pernah berhubungan intim dengan penjaja

se>

Apakah terapi yang paling benar+

Select one:

a. Amoksisilin . mg 1 > minum.

b. ?ritromisin .# mg 1 > minum

c. Amoksisilin # mg > sehari selama # hari

d. ?ritromisin # mg > sehari selama # hari

e. 6etrasiklin # mg > sehari selama # hari

1$#. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke poliklinik umum (S

dengan keluhan demam, mual dan nyeri perut sebelah kanan. 'ari

anamnesis pasien mengatakan bah)a kencingnya seperti teh. Pada

pemeriksaan sik didapakan sklera ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium

$#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 76/86

didapatkan Hb 7,< mg8d9, S&D6 15 mg8d9, S&P6 ! mg8d9, bilirubin total

5,# mg8d9, bilirubin direk ,# mg8d9 dan bilirubin indirek 1 mg8d9.

;agaimanakah patosiologi kasus tersebut+

Select one:

a. ?ritropoesis ekstrameduler

b. &angguan perfusi ginjal

c. 6erjadi hipertensi portal

d. Peradangan pada jaringan hati

e. 6ekanan hidrostastik meningkat

1$-. Seorang perempuan berusia # tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan kedua mata kabur seperti melihat kabut. 3ata tidak merah dan tidak

sakit.Pemeriksaan oftalmologi di dapatkan GD': 18 GDS: 8-n.c, D':

4undus (eEek 0"2, iris shado) 0"2, DS: 4undus reEek 02 suram, iris shado)

02

Apakah diagnosis yang tepat pada mata kanan penderita+

Select one:

a. atarak Senilis %matur

b. atarak komplikata

c. atarak Senilis %ncipien

d. atarak Presenil

e. atarak Senilis 3atur

1$$. Seorang laki"laki berusia 5 tahun menderita gagal ginjal kronik,

belakangan ini mengeluh mudah lemas, pandangan berkunang"kunang. Pada

pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah Q 1<8<# mmHg, denyut

nadi Q <<>8menit, frekuensi nafas Q ! >8menit, Suhu 0per a>iler2 Q -,- @.

emudian pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 1gr8dl.

Hormon apa yang mempengaruhi keluhan anemia pasien tersebut+

Select one:

a. Angiotensin

b. ?ritropoetin

c. Aldosteron

$-

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 77/86

d. (enin

e. A'H

1$<. Seorang laki"laki berusia !5 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan diare selama 1 minggu. eluhan disertai demam, nyeri ulu hati, dan

tidak nafsu makan. 'idapatkan ri)ayat berpergian ke daerah Sula)esi

 6engah sekitar 'anau 9indu selama 1 bulan untuk penelitian.'ari

pemeriksaan tinja, didapatkan telur cacing ukuran $># mikron, bentuk

o/al, dengan knob8 tonjolan di dekat salah satu kutubnya.

Apakah terapi paling tepat diberikan untuk kasus diatas+

Select one:

a. 3ebendaole

b. 'iethylcarbamaine

c. Albendaole

d. Pirantel pamoat

e. Praikuantel

1$7. Seorang )anita datang diantar )arga setelah mengalami kecelakaan

lalu lintas sekitar ! jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri pada tungkai atas

kanan dan tidak dapat digerakkan. Hasil pemeriksaan sik keadaan umum :

somnolen O 6ekanan darah : <8- O Nadi : 1!>8menit O (( : !<>8menit O S :

-@O 3ata : conjuncti/a anemis 8 , Akral dinginO Status lokalis tungkai atas

kanan : ?dema 02, 'eformitas 02, Nyeri tekan 02, repitasi 02, Nyeri

gerak 02, eterbatasan ange )' *otions 02. Hasil pemeriksaan lab

didapatkan Hb : 7 . Hasil pemeriksaan rontgen fraktur tertutup 18 pro>imal

os. femur de>tra

Apa terapi a)al pada kasus di atas+

Select one:

a. (esusitasi cairan dengan normal salin !cc8kgbb dalam menit pertama

b. (esusitasi cairan dengan normal salin 1cc8kgbb dalam menit pertama

c. Persiapan transfusi darah

d. (esusitasi cairan dengan cairan koloid !cc8kgbb dalam menit pertama

e. (esusitasi cairan dengan cairan koloid 1#cc8kgbb dalam 1 jam pertama

$$

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 78/86

1<. Seorang perempuan berusia !5 tahun mengeluh nyeri kepala sejak !

hari yang lalu, yang dirasakan seperti kepala diikat. Nyeri berkurang dengan

beristirahat tidur beberapa saat, tidak disertai mual muntah, ataupun

gangguan penglihatan. Nyeri kepala dirasakan terutama jika setelah bekerja

terlalu berat. Canita tersebut bekerja di perusahaan dengan beban kerja

tinggi.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. 6ension type Headache

b. 3igrain tanpa aura

c. Abses otak

d. ?pilepsy

e. @luster Headache

1<1. Seorang anak laki"laki berusia # tahun diba)a ibunya periksa ke

puskesmas dengan keluhan diare sejak hari ini. 'iare disertai lendir darah.

eluhan disertai mual dan rasa sakit di anus. Pada pemeriksaan feses di

temukan kista berbentuk bulat dengan dinding halus, memiliki 5 buah inti

dengan kariosom kecil letak sentral dan kromatin perifer halus.

Apakah parasit penyebab yang paling mungkin+

Select one:

a. %odamoeba butschlii

b. ?ntamoeba histolytica

c. ;alantidium coli

d. 'ientamoeba fragilis

e. ?ndolima> nana

1<!. Seorang anak laki"laki berusia 15 tahun diantar ibunya datang ke

tempat praktik dokter umum dengan keluhan demam keluhan disertai

timbulnya gelembung"gelembung berisi cairan bening diseluruh tubuh

dengan ukuran rata"rata ,# cm. Pada pemeriksaan sik didapatkan pula sisa

/esikel, serum, darah, pus yang sudah mengering.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas+

$<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 79/86

Select one:

a. Herpes ooster

b. %nsect ;ite

c. Garicella

d. 3orbili

e. Herpes Simpleks

1<. seorang laki"laki berusia 5< tahun datang ke *&' (umah Sakit dengan

keluhan nyeri dada. eluhan dirasakan kurang lebih # jam sebelumnya. Nyeri

dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan rahang ba)ah. Nyeri

dirasakan lebih dari menit seperti tertindih beban berat disertai dengan

keringat dingin. Pada pemeriksaan sik didapatkan tensi <8# mmHg

disertai akral ekstremitas dingin, nadi 11! kali permenit isi dan tekanan

kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 11 mg=, lekosit <.7,

trombosit !#., *reum #mg= creatinin ,7, &'S << mg=, @holesterol

1#mg=, 9'9 !1, H'9 5#, asam urat 7, S&D6 -#, S&P6 !5, @3; 5#, ?&

S6 ele/asi di lead %%, %%%, aG4 dan 6 in/erted di G1"G5.

Apakah faktor resiko yang terdapat pada penderita diatas sehingga terjadi

serangan jantung+

Select one:

a. Hiperuricemia dan dyslipidemia

b. Hiperuricemia dan hipertensi

c. Hipertensi dan dyslipidemia

d. 3erokok dan dyslipidemia

e. 'islipidemia dan hipertensi

1<5. Seorang anak laki"laki berusia < tahun diba)a ke %&' Puskesmas oleh

polisi dalam keadaan tidak sadar. 'iketahui bah)a pasien adalah korban

kecelakaan mobil. 'ari pemeriksaan sik didapatkan &@S ?!G!31, 6ekanan

darah 78- mmHg, denyut nadi 7->8menit, frekuensi nafas !>8menit dan

suhu $, @. 6ampak luka robek pada tungkai kiri dan luka terbuka 0tampak

tulang diatas luka2 pada paha kiri.

$7

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 80/86

Apakah tindakan yang pertama kali dilakukan+

Select one:

a. Pasang bidai pada paha

b. %nfus '#=

c. ;ebaskan jalan napas dan proteksi tulang leher

d. (ujuk ke (S terdekat

e. 3enjahit luka robek

1<#. Seorang bayi berusia 1 mgg diantar ibunya ke puskesmas dengan

keluhan keluar kotoran dari kedua matanya . 'ari anamnesis didapatkan

keterangan ibu bayi tersebut adalah seorang pekerja seks komersial. Hasil

pemeriksaan menunjukkan mata edema, merah, mengeluarkan sekret

purulen yang profus. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh gambaran

diplococcus gram negatif intra dan ekstra seluler

;erapa lama masa inkubasi pada kasus diatasO

Select one:

a. ! R # minggu

b. 1 R ! minggu

c. R # hari

d. 1 R ! bulan

e. 1 R 1 hari

1<-. Seorang anak berusia 1 tahun diantar orang tuanya ke poliklinik

dengan keluhan nyeri dan tungkai ba)ah membengkak dirasakan sudah 1

hari yang lalu. 1 bulan yang lalu jatuh dan mengalami luka terbuka pada

lutut kanan akibat pecahan kaca. ;adan terasa panas, mual. Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis, 9?' meningkat. Pada

pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran brodies abses.

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. 6rauma sendi

b. Dsteosakroma

c. Dsteomielitis

<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 81/86

d. (uptur tendon achilles

e. Artritis &out

1<$. Canita berusia !! tahun datang ke puskesmas mengeluh gatal pada

sela"sela jari kaki kanan. Pada pemeriksaan terlihat skuama tebal,

eritematosa dan berbatas tegas

Apakah diagnosis yang paling tepat+

Select one:

a. 6inea @orporis

b. 6inea nigra

c. 6inea capitis

d. 6inea @ruris

e. 6inea Pedis

1<<. Seorang laki"laki berusia 1$ tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan mata kanan merah. Pasien tidak merasa terjadi penurunan tajam

penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi:GD'S: -8-, D': %njeksi konjungti/a,

sekret02purulen, nyeri pre aurikula0"2

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. onjungti/itis /ernal

b. onjungti/itis alergi

c. onjungti/itis /irus

d. eratokonjungti/itis

e. onjungti/itis bakteri

1<7. Seorang anak laki"laki berusia 1 tahun diba)a oleh ibunya ke

puskesmas karena diare hari ini. eluhan disertai rasa tidak enak di perut.

 6inja encer dan terdapat potongan kecil seperti daging yang dapat bergerak.

(i)ayat tinggal di papua selama tahun mengikuti pekerjaan ayah dan

makan daging babi yang dimasak kurang matang. Saat dilakukan

pemeriksaan laboratorium, ternyata potongan seperti daging tersebut adalah

proglotid cacing dengan ciri bentuk persegi panjang, panjang proglotid L

daripada lebarnya, uterus bercabang 7 pada tiap sisinya berisi telur

<1

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 82/86

Apakah penyakit yang muncul bila telur cacing tersebut tertelan oleh orang

lain+

Select one:

a. 'iphyllobotriasis

b. @ystisercosis

c. 'yphilidiasis

d. Hymenolepiasis

e. 6aeniasis solium

17. Seorang pasien laki"laki berusia -# tahun, diba)a ke %&' oleh

keluarganya. Pasien sedang dalam penga)asan di %&' karena penurunan

kesadaran sejak 1# menit lalu. Hasil pemeriksaan &@S ?!3#G!, tekanan

darah -8palpasi, nadi 1! kali8menit teraba lemah, laju pernafasan

kali8menit, suhu -,# @. Pemeriksaan paru didapatkan ronki basah halus,

edem tungkai ba)ah dan akral dingin. Hasil rontgen dada kardiomegali.

Dbat apakah yang kemudian harus dipersiapkan diberikan melalui %G+

Select one:

a. sulfas atropin

b. epinefrin

c. dobutamin

d. dopamin

e. norepinefrin

171. Seorang perempuan berusia 1< tahun datang ke poliklinik umum (S

dengan keluhan merasa tidak nyaman di perut kanan atas disertai nafsu

makan turun dan agak demam. 'ari anamnesis pasien memiliki ri)ayat

asma, sedangkan ayah pasien memiliki ri)ayat batu empedu. Pada

pemeriksaan sik didapatkan nyeri tekan pada daerah kuadran kanan atas.

Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan imunoglobulin anti HAG 02 dan

anti HbS 02.

Apakah pemeriksaan penunjang lain yang paling tepat dilakukan pada kasus

tersebut+

Select one:

<!

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 83/86

a. @6 scan abdomen

b. 4oto polos abdomen

c. ?ndoskopi

d. *S& abdomen

e. ;iopsi hepar

17!. Seorang laki"laki berusia 5 tahun datang ke poliklinik umum (S

dengan keluhan demam, mual dan nyeri perut sebelah kanan. 'ari

anamnesis pasien mengatakan bah)a kencingnya seperti teh. Pada

pemeriksaan sik didapakan sklera ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium

didapatkan Hb 7,< mg8d9, S&D6 15 mg8d9, S&P6 ! mg8d9, bilirubin total

5,# mg8d9, bilirubin direk ,# mg8d9 dan bilirubin indirek 1 mg8d9.

;erasal dari manakah kelainan yang paling mungkin pada kasus tersebut+

Select one:

a. Hemolisis

b. Pre hepatal

c. Post hepatal

d. Dbstruksi

e. %ntra hepatal

17. Seorang laki"laki berusia 1< tahun datang ke %&' (S dengan keluhan

nyeri perut kanan ba)ah sejak hari yang lalu. 'ari anamnesis didapatkan

bah)a sebelumnya pasien mengeluh nyeri pada ulu hati disertai dengan

mual dan muntah. Pada pemeriksaan tanda /ital didapatkan tekanan darah

1!8< mmHg, frekuensi nadi 75 >8menit, frekuensi napas 1- >8menit dan

temperatur $,# @. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan bising usus

berkurang, teraba massa pada perut kanan ba)ah dengan diameter # cm

berkonsistensi kenyal, nyeri tekan serta nyeri lepas. Pada pemeriksaan colok

dubur didapatkan ampulla lebar dan nyeri.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut+

Select one:

a. Appendisitis perforasi

b. 6umor %ntraabdomen

<

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 84/86

c. Appendisitis akut

d. 3assa periappendiculer

e. 6umor caecum

175. Seorang laki"laki berusia !! tahun diba)a oleh polisi ke *nit &a)at

'arurat (S karena kecelakaan lalu lintas. 'ari pemeriksaan sik didapatkan

tekanan darah <8- mmHg, denyut nadi 1! >8menit, &@S Q 7, fraktur

tungkai ba)ah kiri sampai terlihat fragmen tulang, perdarahan masif, dan

tampak deformitas.

Apakah tindakan a)al yang perlu segera dilakukan+

Select one:

a. (eposisi cito

b. Hecting untuk menghentikan perdarahan

c. 'ebridement

d. (esusitasi cairan

e. (ay tungkai ba)ah

17#. Seorang perempuan berusia - tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri tangan kanan. eluhan dirasakan setelah jatuh terpeleset di

kamar mandi. Saat jatuh, pasien menahan tubuh dengan tangan kanan.

emudian, dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. Sendi tangan

tampak seperti garpu.

Apakah tulang yang kemungkinan mengalami kelainan pada kasus tersebut+

Select one:

a. 3etacarpal %

b. @arpal

c. Humerus

d. (adius

e. *lna

17-. Seorang laki"laki berusia 5# tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan keluar cairan ber)arna jernih keputihan, tidak berbau dari telinga

kanan setelah berenang. Pada pemeriksaan didapatkan membran timpani

perforasi dengan tepi perforasi rata, licin dan menebal disertai sekret yang

<5

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 85/86

keluar dari perforasi. Setelah diobati, saat ini keluhan pasien tersebut

menghilang

Apakah diagnosis yang tepat pada penderita tersebut sekarang+

Select one:

a. D3 A' aktif 

b. D3A A' perforasi

c. D3? A'

d. D3 A' curiga mastoiditis

e. D3 A' inaktif 

17$. Seorang anak laki"laki berusia ! tahun diba)a oleh ibunya ke %&'

dengan keluhan tiba"tiba tidak bernafas.

Apa langkah a)al yang dilakukan+

Select one:

a. memeriksa nadi

b. memeriksa kesadaran

c. melakukan (KP

d. memeriksa pengembangan dinding dada

e. memeriksa tanda sirkulasi

17<. Seorang laki"laki berusia 5- tahun datang ke *&' dengan keluhan

keluar cairan kental ber)arna putih kekuningan. eluhan disertai rasa panas

dan perih setelah buang air kecil. 'ari keterangan pasien diperoleh

keterangan bah)a pasien adalah pelaku seks aktif. Pada pemeriksaan

mikroskopis didapatkan kuman diplokokus seperti biji kopi, berpasangan

ber)arna ungu.

Apakah organisme penyebab untuk kasus di atas+

Select one:

a. Neisseria gonorhoeae

b. Staphylococcus aureus

c. 6reponema pallidum

d. 6o>oplasma gondii

e. @lamydia trachomatis

<#

7/25/2019 To Kampus Terakhir

http://slidepdf.com/reader/full/to-kampus-terakhir 86/86

177. Seorang laki"laki berusia $- tahun diantar keluarganya ke *&' (umah

Sakit dengan keluhan ada rasa mengganjal saat menelan. Pasien menelan

daging yang belum sempat dikunyah 1 jam sebelumnya. Pasien tidak

mengeluh sesak nafas, pada pemeriksaan sik toraks tidak ditemukan

kelainan.

Apakah pemeriksaan radiologis yang paling tepat+

Select one:

a. foto polos thora>

b. ?nteroclysis

c. ;arium enema

d. ;arium follo) through

e. ?sofagogram

!. Seorang perempuan berusia !5 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan gatal"gatal di daerah siku kanan dan kiri. eluhan sama juga

dirasakan di kedua lipat lutut, sering kambuh"kambuhan. Pasien mempunyai

ri)ayat bersin di pagi hari dan ibu menderita asma. Pada hasil pemeriksaan

ujud kelainan kulit didapatkan : lesi kulit kering, likenikasi dan

hiperpigmentasi

Apakah diagnosis yang paling mungkin+

Select one:

a. neurodermatitis

b. 'ermatitis kontak

c. 'ermatitis numularis

d. 'ermatitis /enenata

e 'ermatitis atopik