tingkat pengetahuan pus tentang mkjp

8/13/2019 tingkat pengetahuan pus tentang mkjp

1/36


2/36

2

Menurut rikunt (200), pengetahuan dibagi dalam 3 kategri,

!aitu *

a. &aik * &ila sub!ek mampu menja"ab dengan benar

+100- dari seluruh pertan!aan

b. ukup * &ila sub!ek mampu menja"ab dengan benar

/ +/- dari seluruh pertan!aan

%. 'urang * &ila sub!ek mampu menja"ab dengan benar

0 //- dari seluruh pertan!aan

Menurut Ntatmdj (2003) pengetahuan !ang ter%akup dalam

dmain kgnitif mempun!ai tingkatan, !aitu*

a. ahu (Know)

ahu diartikan sebagai mengingat suatu materi !ang telah

dipelajari sebelumn!a. ermasuk kedalam pengetahuan tingkat

ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu !ang spesifik

dari seluruh bahan !ang dipelajari atau rangsangan !ang telah

diterima. leh sebab itu, tahu ini merupakan tingkat

pengetahuan !ang paling rendah.

b. Memahami (Comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan se%ara benar tentang bjek !ang diketahui dan

dapat menginterpretasikan materi tersebut se%ara benar.


3/36

3

rang telah faham terhadap bjek atau materi harus dapat

menjelaskan, men!ebutkan %nth, men!impulkan, meramalkan,

dan sebagain!a terhadap bjek !ang dipelajari.

%. plikasi (Aplication)

plikasi dapat diartikan sebagai kemampuan untuk

menggunakan materi !ang telah dipelajari pada situasi atau

kndisi real(sebenarn!a).

d. nalisis

nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan

materi atau suatu bjek ke dalam beberapa kmpnen, tetapi

masih didalam satu struktur rganisasi, dan masih ada

kaitann!a satu sama lain. Menunjukkan pada suatu

kemampuan untuk meletakkan atau men!ambungkan beberapa

bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan !ang baru, dengan

kata lain sintesis adalah kemampuan untuk men!usun suatu

frmulasi baru dari frmulasifrmulasi !ang ada.

e. 4aluasi

&erkaitan dengan kemampuan untuk melakukan

justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau bjek.


4/36

3. 5aktr !ang mempengaruhi pengetahuan

Menurut Ntatmdj, 2003. Pengetahuan dapat dipengaruhi leh

beberapa faktr adalah*

a. Pengalaman

Pengalaman dapat dari apa !ang pernah dialami sendiri

maupun pengalaman rang lain !ang diketahuin!a. Serang

akseptr '& suntik telah merasakan sendiri pengaruh kntrasepsi

'& suntik dengan segenap suka dan dukan!a. 6ika akseptr

tersebut bertemu dengan serang akseptr 7mplant saat %ntrl di

&PS maka mereka akan saling ber%erita tentang suka duka

selama mereka menjadi akseptr.

8isini terjadi saling tukar pengalaman dan kedua akseptr

tersebut saling memberi dan menerima pengetahuan berdasar

pengalaman masingmasing.

b. Ssi&uda!a

Perilaku nrmal, kebiasaan, nilainilai, dan penggunaan

sumbersumber di dalam suatu mas!arakat akan menghasilkan

suatu pla hidup !ang pada umumn!a disebut kebuda!aan.

'ebuda!aan ini terbentuk dalam "aktu !ang lama sebagai akibat

dari kehidupan suatu mas!arakat bersama. 8i suatu mas!arakat

memiliki keper%a!aan bah"a ban!ak anak ban!ak rejeki, maka

akan sulit bagi mereka untuk menerima infrmasi mengenai

kntrasepsi.%. 'e!akinan

'e!akinan dapat diperleh se%ara turun temurun tanpa adan!a

pembuktian atau diperleh dari pengalaman !ang

telah dimilikin!a dan terbukti benar setelah teruji leh "aktu

dan kejadian !ang berulangulang. Serang akseptr baru dengan

mantap ia memilih alat kntrsepsi 7mplant ia !akin karena ibu


5/36

/

dan keluargan!a adalah pengguna 7mplant. 'e!akinan akseptr

baru ini makin mantap setelah memperleh infrmasi 7mplant

saat knsultasi dengan tenaga kesehatan !ang memasang

7mplann!a.

d. 5asilitas

Media %etak maupun elektrnik serta bukubuku merupakan

fasilitas sumber infrmasi !ang dapat meningkatkan

pengetahuan mas!arakat. &an!ak tersedia infrmasi dan ibuibu

dapat memperleh infrmasi sesuai kebutuhann!a. 'emajuan

teknlgi infrmasi dan kmunikasi akan memungkinkan setiap

rang memperleh infrmasi se%ara %epat, tepat, dan akurat.

rang dapat berhubungan knsultan ahli melalui radi, tele4isi,

majalah, dan lainlain.

'aitann!a dengan kntrasepsi, pengetahuan merupakan

faktr sangat penting karena berdampak luas pada perilaku

pengguna alat kntrasepsi (akseptr) dalam menetapkan

keputusan terhadap alat kntrasepsi !ang digunakan.

'emantapan akseptr dengan metde !ang dipilihn!a, ketahanan

akseptr dalam menghadapi masalahmasalah (efek samping)

!ang dialamin!a serta kemampuan adaptasin!a

B. Pengertian Pasangan Usia Subur

Pasangan suami istri !ang pada saat ini hidup bersama, baik

bertempat tinggal resmi dalam satu rumah ataupun tidak, dimana umur

istrin!a antara 1/ tahun sampai dengan tahun. &atasan umur !ang

digunakan disini adalah 1/ sampai tahun dan bukan 1/9: tahun. ;al


6/36

ini tidak berarti berbeda dengan perhitungan fertilitas !ang

menggunakan batasan 1/9:, tetapi dalam kegiatan keluarga beren%ana

mereka !ang berada pada kelmpk /9: bukan merupakan sasaran

keluarga beren%ana lagi. ;al ini dilatarbelakangi leh pemikiran bah"a

mereka !ang berada pada kelmpk umur /9: tahun, kemungkinan

untuk melahirkan lagi sudah sangat ke%il sekali (


7/36

+

dan keduaduan!a memiliki kesuburan nrmal namun tidak

menghendaki kehamilan (Suratun, 200>).

'ntrasepsi adalah upa!a untuk men%egah terjadin!a kehamilan.

=pa!a itu dapat bersifat sementara, dapat pula bersifat permanen.

Penggunaan kntrasepsi merupakan 4ariabel !ang mempengaruhi

fertilitas (Pra"irhardj, 200/) .

2. ujuan 'ntrasepsi

a. =ntuk menunda kehamilan atau kesuburan

b. =ntuk menjarang kehamilan%. =ntuk men%egah kehamilan atau kesuburan

Menurut ;artant (2003, pp.3031) pela!anan kntrasepsi

diupa!akan untuk menurunkan angka kelahiran !ang bermakna.

@una men%apai tujuan tersebut maka ditempuh kebijaksanaan

mengkategrikan tiga fase untuk men%apai sasaran ,!aitu *

a. 5ase menunda kehamilan bagi P=S dengan usia istri kurang dari

20 tahun dengan menggunakan kntrasepsi pil ral, kndm,

7=8 mini.

b. 5ase menjarangkan kehamilan bagi P=S dengan usia istri antara

20 9 30 ? 3/ tahun merupakan peride usia paling baik untuk

melahirkan, dengan jumlah anak 2 rang dan jarak antara

kelahiran adalah 2 9 tahun, dengan menggunakan kntrasepsi

7=8 sebagai pilihan utama.

%. 5ase menghentikan ? mengakhiri kehamilan ? kesuburan peride

umur di atas 20 9 3/ tahun, sebaikn!a mengakhiri kesuburan

setelah mempun!ai 2 rang anak pilihan utama adalah

kntrasepsi mantap

3. Sasaran 'ntrasepsi

a. Pasangan usia subur (P=S)

b. 7bu !ang sudah mempun!ai anak

%. 7bu !ang mempun!ai resik tinggi terhadap kehamilan.


8/36

>

. Metde 'ntrasepsi

Menurut ;artant (200), %ara atau metde kntrasepsi dapat

dibagi menjadi *

a. Metde sederhana

1). anpa alat

a). '& alamiah

(1) Metde kalender (gin 'naus)

(2) Metde suhu badan basal (ermal)

(3) Metde lendir ser4ik (&illings)

() Metde Simptermal

b). itus 7nteruptus

2). 8engan alat

a). Mekanis (&arrier)

(1) 'ndm Pria

(2) &arrier 7ntra 4aginal

8iafragma

'ap ser4ik (er4i%al ap)

Spns (Spnge)


9/36

:

'ndm


10/36

10

f. fek samping minimal

. S!arats!arat suatu metde kntrasepsi

Menurut ;artant (200), s!arat 9s!arat !ang harus dipenuhi

leh suatu metde kntrasepsi !ang baik adalah *

a. man?tidak berbaha!a

b. 8apat diandalkan

%. Sederhana

d. Murah

e. 8apat diterima leh rang ban!ak

f. Pemakaian jangka lama(%ntinustin rate tinggi)

+. jenisjenis kntrasepsi berdasarkan lama efektifitasn!a

a. M'6P (Metde kntrasepsi jangka panjang)

b. Nn M'6P (Nn Metde 'ntrasepsi 6angka Panjang), !ang

termasuk dalam kategri ini adalah kndm, pil, suntik, dan

metdemetde lain selain metde !ang termasuk dalam M'6P.

8. Metde kntrasepsi jangka panjang


11/36

11

Metde 'ntrasepsi jangka panjang !ang disingkat M'6P adalah

metde !ang dikenal efektif karena dapat memberikan perlindungan dari

risik kehamilan untuk jangka "aktu sampai sepuluh tahun !ang terdiri

dari metde perasi "anita (M).

%. ara kerja

Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba

falopii, mempengaruhi fertilisasi sebelum 4um men%apai

kavum uteri, men%egah sperma dan 4um bertemu,

memungkinkan untuk men%egah implantasi telur dalam uterus.

d. 'euntungan dan kerugian

'euntungan 7=8 sebagai kntrasepsi efektifitasn!a tinggi,

7=8 dapat efektif segera setelah pemasangan, metde jangka

panjang (10 tahun prteksi dari u 3>0 dan tidak perlu

ganti), sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingatingat,


12/36


13/36

13

lat kntrasepsi ba"ah kulit ('&') atau lebih dikenal

dengan istilah susuk kb (implant) adalah alat kntrasepsi

berbentuk kapsul !ang ditanam di ba"ah kulit. fektif digunakanuntuk men%egah kehamilan sampai dengan 3 hingga / tahun,

tergantung jenisn!a. man bagi hamper semua "anita !ang

menggunakan, namun harus segera dilepas apabila sudah habis

batas penggunaan

b. 'euntungan

1). Sekali pasang untuk / tahun

2). idak mempengaruhi pruks si

3). idak mempengaruhi tekanan darah

). Pemeriksaan panggul sebelum pemakaian tidak diperlukan

/). &aik untuk "anita !ang tidak ingin pun!a anak lagi, tetapibelum mantap tubektmi

). &aik untuk "anita !ang ingin metde praktis

+). inggal di daerah terpen%il

>). idak kha"atir jika tidak haid

%. 'ntraindikasi

1). ;amil atau disangka hamil

2). Perdarahan per4aginam !ang tidak diketahui pen!ebabn!a

3). umr?keganasan

). Pen!akit jantung, ken%ing manis, darah tinggi

d. fek samping*

1). 'adangkadang pada saat pemasangan akan terasa n!eri

2). ;aid tidak teratur, sakit kepala, kadangkadang terjadi anemia

karena perdarahan krnis

3. ubektmi

a. Pengertian ubektmi

ubektmi adalah setiap tindakan pada kedua saluran telur

"anita !ang mengakibatkan "anita tersebut tidak akan

mendapatkan keturunan lagi. 6enis kntrasepsi ini bersifat

permanen, karena dilakukan pen!umbatan pada saluran telur

"anita !ang dilakukan dengan %ara diikat, ataupun diptng.

(Pr4era"ati,2010).


14/36

1

ubektmi adalah prsedur bedah sukarela untuk

menghentikan fertilitas (kesuburan) serang perempuan !ang

dilakukan dengan %ara eksisi atau menghambat tuba fallpi !ang

memba"a 4um dari 4arium ke uterus. indakan ini men%egah

4um dibuahi leh sperma di tuba fallpi. (4erett,200>).

6adi dasar dari M< ini adalah mengkulasi tubafallpi

sehingga spermatEa dan 4um tidak dapat bertemu (;anafi,

200, p.23).

Prgram M< sendiri dibagi menjadi 2 !aitu diantaran!a*

1). Prgram rumah sakit

a). Pelaksanaan M< pas%a perasi ?pas%a melahirkan

b). Mempun!ai pen!akit gineklgi

2). Beguler* M< dapat dilakukan pada masa inter4al

b. 6enisjenis M, hlm.2/3).

e. 'euntungan M jam pertama atau setelah minggu, jika

ingin dilakukan diluar "aktu tersebut, klien sudah di imunisasi


22/36

22

(etanus Hid), dan mendapat lindungan antibitik maka

tubektmi dapat dilaksanakan leh peratr !ang

berpengalaman.

). Pas%a keguguran segera atau dalam + hari pertama, selama tidak

ditemukan kmplikasi infeksi pel4is.

m. Persiapan praperatif M), keuntungan 4asektmi ada beberapa

anatara lain *

1) eknik perasi ke%il !ang sederhana dapat dikerjakan kapan

dan dimana saja

2) 'mplikasi !ang dijumpai sedikit dan ringan.

3) ;asil !ang diperleh (efekti4itas) hampir 100-.

) &ia!a murah dan terjangkau leh mas!arakat.

/) &ila pasangan suami istri ingin mendapatkan keturunan lagi,

kedua ujung 4asdeferens disambung kembali (perasi

rekanalisasi).

f. 'erugian 'ntrasepsi Medis perasi Pria (MP)

da beberapa kerugian dari penggunaan kntrasepsi 4asektmi,

!aitu*


33/36

33

1) 8iperlukan suatu tindakan peratif.

2) 'adangkadang men!ebabkan kmplikasi seperti perdarahan

atau infeksi.

3) 'ntappria belum memberikan perlindungan ttal sampai

semua spermatEa, !ang sudah ada didalam sistem reprduksi

distal dari tempat klusi 4as deferens dikeluarkan.

) Prblem psiklgis !ang berhubungan dengan perilaku seksual

mungkin bertambah parah setelah tindakan peratif !ang

men!angkut sistem reprduksi pria (;anafi, 200).

g. fek Samping?'mplikasi Aasektmi (MP)

da beberapa efek samping !ang mungkin terjadi pada pria

setelah perasi antara lain*

1) Beaksi lergi nastesi

Beaksi ini terjadi karena adan!a reaksi hipersensitif?alergi

karena masukn!a larutan anastesi lkal ke dalam sirkulasi darah

atau pemberian anastesi lkal !ang melebihi dsis.

Penanggulangan dan pengbatann!a adalah dengan

'munikasi 7nfrmasi dukasi ('7) untuk menjelaskan sebab

terjadin!a. Beaksi ini dapat terjadi pada saat dilakukan anastesi

dan pada setiap tindakan perasi baik perasi besar atau ke%il.

leh karena itu perlu diterangkan sebelum dilakukanperasi dan

klien harus mengerti semua resik perasi tersebut. Setelah itu

klien di"ajibkan untuk menandatangani infrmed %nsent.

2) Perdarahan


34/36

3

&iasan!a terjadi perdarahan pada luka insisi di tempat

perasi, dan perdarahan dalam skrtum. Pen!ebab terjadin!a

perdarahan tersebut karena terptngn!a pembuluh darah di

daerah saluran mani dan atau daerah insisi.

Penanggulangann!a perdarahan dihentikan dengan

penekanan pada pembuluh darah !ang luka apabila terjadi pada

saat perasi.

3) ;ematma

;ematma ditandai dengan adan!a bengkak kebiruan pada

luka insisi kulit skrtum. ;al ini disebabkan karena pe%ahn!a

pembuluh darah kapiler. Penanggulangann!a dilakukan dengan

tindakan medis !aitu memberikan kmpres hangat, beri

pen!angga skrtum. &ila perlu dapat diberikan salep anti

hematma.

) 7nfeksi

@ejala?keluhan apabila terjadi infeksi !aitu adan!a tanda

tanda infeksi seperti panas, n!eri, bengkak, merah dan bernanah

pada luka insisi pada kulit skrtum. Pen!ebab infeksi ini karena

tidak dipenuhin!a standar sterilisasi peralatan, standar

pen%egahan infeksi dan kurang sempurnan!a teknik pera"atan

pas%a perasi.

/) @ranulma Sperma

@ranulma sperma !aitu adan!a benjlan ken!al !ang

kadang disertai rasa n!eri di dalam skrtum. Pen!ebabn!a

adalah keluarn!a spermatEa dari saluran dan masuk ke dalam

jaringan sebagai akibat tidak sempurnan!a ikatan 4as deferens.


35/36

3/

pabila granulma sperma ke%il akan di absrpsi spntan

se%ara sempurna. &ila granulma besar rujuk ke BS untuk

dilakukan eksisi sperma granulma dan mengikat kembali 4as

deferens, namun biasan!a akan sembuh sendiri. Basa n!eri

dapat diatasi dengan pemberian analgetik.

) @angguan Psikis

Meningkatn!a gairah seksual (libid) dan menurunn!a

kemampuan ereksi (imptensi) merupakan keluhan !ang sering

dialami leh pria setelah perasi. 'emungkinan besar

disebabkan leh gangguan psiklgis (baik !angmeningkat

libidn!a ataupun !ang imptensi), karena se%ara bilgis pada

4asektmi prduksi testtern tidak terganggu sehingga libid

(nafsu seksual) tetap ada.

Penanggulangan dari efek samping ini tidak perlu dilakukan

tindakan medis, namun perlu dilakukan psikterapi. Pada

penelitian di 6akarta terhadap 00 pria !ang telah dilakukan

4asektmi, dilaprkan /0- gairah seksualn!a bertambah, 0-

tidak merasakan perubahan, +- tidak memperhatikan dan han!a

3- !ang menurun gairah seksualn!a (8P'S B7, 2000).

a. Gambaran Tingat Pengetahuan Ibu !engenai

Kontrasepsi Janga Pan"ang IU#

Pengetahuan mengenai jenis alat dan bat kntrasepsi, efek

samping, kntraindikasi, kelebihan, dan kekurangan sangat

diperlukan agar para pemakai alat kntrasepsi dapat menggunakan

alat kntrasepsi !ang berbasis pada rasinal, efekti4itas, efisien.

8alam arti mas!arakat mempun!ai pengetahuan !ang baik

mengenai alat kntrasepsi sehingga memiliki kebebasan untuk

memilih alat kntrasepsi !ang akan digunakan, alat kntrasepsi


36/36

3

!ang digunakan adalah alat kntrasepsi !ang memiliki da!a guna

!ang lebih dari 3 tahun pemakaiann!a, dipasang han!a 1 kali

pemasangan, serta tingkat pengembalian kesuburan relatif %epat.Pengetahuan dapat dipengaruhi leh faktr pengalaman, ssi

buda!a, ke!akinan, dan fasilitas. da beberapa kemungkinan

kurang berhasiln!a prgram '& diantaran!a dipengaruhi leh

tingkat pengetahuan ibu dan faktr pendukung lainn!a. =ntuk

mempun!ai sikap !ang psitif tentang '& diperlukan pengetahuan

!ang baik, demikian sebalikn!a bila pengetahuan kurang maka

kepatuhan menjalani prgram '& berkurang (Ntatmj,2003).

'arena pengetahuan merupakan dmain !ang sangat penting dalam

membentuk perilaku seserang

tingkat pengetahuan pus tentang mkjp

Documents

Transcript of tingkat pengetahuan pus tentang mkjp