Tempat Praktek

Tempat Praktek: RS Sint Carolus jakarta

Tanggal

: 26 Januari 2010

NOIDENTITAS PASIENPEMERIKSAAN FISIOTERAPIDIAGNOSA FISIOTERAPIPELAKSANAAN FISIOTERAPIEVALUASI

1Nama : Ny Oey Oen Nio

Umur : 63 tahun

Jenis Kelamin :

Perempuan

Alamat : Jl Keselamatan I No. 1 RT 12 / 01, Dr Saharjo, Jakarta Selatan

Pekerjaan :

Ibu Rumah Tangga

Diagnosis Medis :

LBP Keluhan : nyeri di daerah pinggang bawah. Rasa sakit bertambah terutama jika dipakai berubah posisi / ganti posisi, misalnya dari tiduran mau ke duduk.

RPS : kira kira 1 minggu lalu pasien bersih bersih rumah, kemudian pada waktu mau membersihkan barang barang yang ada di lemari yang tinggi tiba tiba pinggang terasa seperti terkilir dan terasa pinggang sakit sekali terutama jika dipakai berubah posisi, misalnya dari posisi tiduran ke posisi duduk.

RPD : Hipertensi negatif

DM positif

Inspeksi stastis :

Pada waktu duduk lama pasien terlihat tidak nyaman ( tidak tahan lama )

Inspeksi dinamis :

Pada waktu jalan pasien tidak ada keluhan atau tidak terlihat kesakitan di pinggang bawah.

Pada waktu bangun dari posisi tiduran ke posisi duduk pasien mengeluh kesakitan di daerah pinggang bawah

Palpasi :

ada nyeri tekan di daerah pinggang bawah

Pemeriksaan Khusus :

lasseque sign negatif

pemeriksaan skala nyeri dengan VAS nilai 6

Impaiment :

Nyeri di daerah pinggang bawah

Functional limitation :

Pasien mengalami kesulitan melakukan aktivitas perawatan diri seperti BAK, BAB karena pasien kesakitan pada saat posisi jongkok

Participation restriction :

Pasien mengalami kesulitan melakukan aktivitas sosialnya

Tujuan fisioterapi :

mengurangi nyeri di daerah pinggang

Short Wave Diathermy

posisi pasien tidur telentang

metode koplanar

elektrode pada daerah lumbal

dosis 50 W

waktu terapi 15 menit

TENS

jenis arus intermitten

intensitas 50 mA

elektrode diletakkan di daerah lumbal

waktu 15 menit