Terjemahan Sms Tuk Wanita Obes

download Terjemahan Sms Tuk Wanita Obes

of 25

  • date post

    16-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    219
  • download

    0

Embed Size (px)

description

kebidanan

Transcript of Terjemahan Sms Tuk Wanita Obes

Womens and Midwives Perspectives on the Design ofaTextMessagingSupportforMaternalObesityServices:An Exploratory StudyPerspektif Perempuan dan Bidan 'pada DesainaText Messaging Dukungan untuk Ibu Obesitas Layanan:Sebuah studi eksplorasiPenelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi pandangan perempuan dan bidan onthe penggunaan teknologi mobile dalam mendukung gemuk hamilwanita dengan pilihan gaya hidup sehat. Sampel purposive dari 14 wanita dan bidan berpartisipasi dalam empat kelompok fokus dalamDoncaster, Inggris. Sebuah analisis isi transkrip dari kelompok fokus pertama menyebabkan munculnya tiga konstruk utama dengansubkategori terkait termasuk Manfaat ("modernisasi", "motivasi," "mengingatkan," dan "mengurangi" rasa isolasi),Risiko dan Keterbatasan (kemungkinan "menjadi ofensif," "menciptakan tekanan atau rasa bersalah," dan "dipengaruhi oleh suasana hati"), dan JasaPengiriman (membuatnya "tersedia untuk semua wanita hamil," memberikan perhatian pada "nada pesan" dan pengembangan "pesankonten "). Mereka juga menyarankan penggunaan modalitas lain seperti layanan berbasis web untuk manajemen berat badan selama kehamilan.Berdasarkan hasil di atas layanan pesan teks dikembangkan dan disajikan kepada para peserta kelompok fokus 2 yang dikonfirmasipandangan positif dari kelompok fokus pertama pada penggunaan pesan teks sebagai mendukung dan informatif. Pesertajuga menyambut "keterlibatan perempuan dan pilihan" dalam menentukan isi, waktu dan frekuensi pesan. Hasil informasipengembangan layanan pesan teks untuk mendukung manajemen maternalobesity. Pelaksanaan dan akseptabilitasLayanan ini memerlukan penyelidikan lebih lanjut.PengantarObesitas (indeks massa tubuh (BMI) 30 kg / m2) IsamajorTantangan kesehatan masyarakat di seluruh dunia [1]. Dua puluh tiga persendari populasi Inggris mengalami obesitas, dan prediksi memperingatkanprevalensi akan meningkat menjadi lebih dari 50% pada tahun 2050 [2]. Sekitar 20% dariwanita hamil di Inggris mengalami obesitas [3]. MenurutPertanyaan rahasia ke Kesehatan Ibu dan Anak [4],obesitas dan kelebihan berat badan secara langsung atau tidak langsung terkaitdengan lebih dari setengah dari total kematian ibu. Prakehamilanobesitas dan berat badan yang berlebihan selama kehamilandikaitkan dengan hasil buruk selama kehamilan dankelahiran [5-8], peningkatan retensi lemak postpartum [9], danobesitas pada anak [10]. Obesitas dalam kehamilan juga memilikiimplikasi biaya yang cukup besar untuk penyediaan pelayanan kesehatan[5, 11]. Di atas semua, kohort observasional skala besar baru-baru inipenelitian terhadap wanita Swedia [12] menunjukkan bukti manfaatwithnoadverseoutcomesforobesepregnantwomenwithberat badan dalam 2.009 Institute of Medicine (IOM)pedoman [13].Meskipun intervensi perilaku dan farmakologis untuk obesitas pada populasi umum dieksplorasi dengan baik,ada ruang untuk lebih banyak penelitian khasiat beratintervensi kontrol dalam kehamilan, karena sudah ada diterbitkan bukti tidak meyakinkan [14, 15]. Kurangnya panduan yang jelasuntuk pengelolaan obesitas ibu dikonfirmasi olehInstitut Nasional untuk Kesehatan dan Clinical Excellence (NICE)Laporan (2010) di mana selanjutnya penelitian yang berbasis di Inggris dalam hal inidaerah dianjurkan [16]. Sarwer dan rekan menyarankanpenelitian masa depan harus fokus pada Novel, mode kreatifintervensi menggunakan, misalnya, telepon dan program internetbased [17]. Heron dan Smyth [18] komentarbahwa teknologi mobile portable, langsung diakses,pribadi, dan dapat secara individual disesuaikan. Hal ini memungkinkan kesehatanprofesional untuk memperluas jangkauan tradisional tatap mukaintervensi dan menawarkan klien dukungan tambahan pada waktudan di lokasi yang nyaman bagi mereka untuk bertindak atasbahwa dukungan dan saran. Intervensi ini mungkin lebihditerima kelompok-kelompok seperti anak-anak dan dewasa muda,yang lebih akrab dengan teknologi mobile dan adabisa muka biaya set-up yang cukup; Namun, secara keseluruhanbiaya pengobatan dapat dikurangi [18].Ponsel sekarang yang paling banyak digunakan teknologi komunikasi di dunia dan memberikan belum pernah terjadi sebelumnyapeluang untuk promosi kesehatan. Di Inggris, misalnya,ada 131 pelanggan telepon selular per 100 daripopulasi [19]. WHO [19] melaporkan bahwa ponseltelah digunakan untuk tujuan konsultasi, untuk mempromosikankomunikasi antara pengguna dan penyedia layanan kesehatan, untuksurvei atau memberikan informasi kepada pengguna dan mengingatkan merekajanji, dan menekankan pentingnya evaluatifpenelitian di bidang ini. Heron dan Smyth Ulasan [18] menunjukkanintervensi berbasis teknologi yang bergerak pada umumnya dapatefektif dalam mengatasi berbagai perilaku kesehatan,termasuk penurunan berat badan, diet, dan olahraga [20-23]. RCT memilikiefektivitas menunjukkan intervensi pesan teksuntuk meningkatkan kesadaran dan mengubah perilaku dalam kesehatan seksual[24-26] dan self-manajemen diabetes [27]. Dalam obesitasmanajemen, Haapala et al. 12 bulan RCT [28] andJoodan Kim 12 minggu percobaan [22] melaporkan penurunan berat badan yang signifikanpada penerima intervensi pesan teks, dan Hurling danrekan [29] melaporkan penurunan berat badan yang signifikan dan meningkataktivitas fisik dari internet dan (pesan singkatlayanan) SMS berbasis intervensi.Tinjauan sistematis melaporkan keberhasilan yang relatif konsistenantara percobaan berbasis SMS dalam mencapai penurunan berat badan yang signifikan[18, 30-32], serta manajemen diri diabetes [33],meskipun temuan yang berkaitan dengan perilaku sehat lainnya, sepertisebagai berhenti merokok dan aktivitas fisik, bervariasi ([34] comp.[32, 35]). Penelitian oleh Stewart Agras et al. [20] isoneofbeberapa penelitian untuk benar-benar biaya menganalisis intervensi merekadan menemukan bahwa, per kilogram berat hilang, ponselteknologi dukungan kelompok perlakuan setengah biayaperawatan lainnya, dan oleh karena itu, sebagian besar biaya yang efektif. ItuBukti gabungan menunjukkan bahwa pesan telepon selular dapatefektif dalam populasi umum dalam mencapai perubahanperilaku kesehatan tanpa menimbulkan biaya tambahan mahalke penyedia layanan. Untuk pengetahuan penulis, bagaimanapun,tidak ada bukti sampai saat ini di Inggris tentang penggunaanpesan SMS untuk mendukung gaya hidup sehat dalam obesitaswanita hamil.Efektivitas intervensi juga tergantung padakelayakan mereka dalam praktek dan penerimaan layananpengguna dan penyedia. Heron dan Smyth [18] komentarbahwa lebih harus dilakukan untuk mengevaluasi aspek-aspekintervensi teknologi mobile; Namun, beberapa Ulasanstudi yang melaporkan tingkat kepuasan peserta ditemukanReaksi yang menguntungkan dan kepuasan dengan intervensi.Heron dan Smyth [18] berpendapat bahwa penerimaan dan kelayakan yang difasilitasi oleh keterlibatan pengguna jasa danpenyedia dalam desain intervensi dan mengumpulkan pesertaumpan balik dalam uji coba sebelum melaksanakan dikendalikanuji coba. Mereka juga mencatat bahwa hambatan penyedia layanan untukkeberhasilan pelaksanaan harus diselidiki, sepertikurangnya teknologi pengetahuan, biaya dan investasi waktu,dan skeptisisme. Demikian pula, Oteng-Ntim et al. [36], yangpenyedia layanan dieksplorasi 'pandangan mengenai obesitas ibuintervensi, direkomendasikan bahwa kedua penyedia layanan 'danperspektif pengguna jasa harus dicari ketika mengembangkanlayanan baru untuk memastikan mereka tidak hanya secara teoritis efektiftetapi juga layak dan dapat diterima bagi mereka yang akan memanfaatkanmereka.Makalah ini melaporkan perkembangan intervensi teknologi mobile, berdasarkan pesan SMS, untuk mendukungibu hamil obesitas dengan manajemen berat badan. Jika lokaluji coba layanan yang dikembangkan berhasil, hal ini dimaksudkanbahwa layanan akan diperluas ke daerah lain untuk lebih besarevaluasi. Penelitian ini memiliki tiga tujuan dan tahap: pertama,untuk mengumpulkan pendapat perempuan dan bidan tentang menggunakanteknologi mobile, dan pesan teks SMS khusus, untukmendukung ibu hamil obesitas dalam mengelola berat badan mereka;kedua, untuk mengembangkan intervensi berbasis SMS berdasarkanData tahap pertama dan perspektif teoritis; ketiga, untuk mengumpulkanpendapat dari perempuan dan bidan mengenai layanan yang dikembangkan. (Perempuan dan bidan juga ditanya tentangpengalaman mereka obesitas dan berat manajemen / peduliuntuk ibu hamil obesitas, dan persepsi mereka tentang adalayanan, tapi temuan ini dilaporkan di tempat lain [37]).2. Bahan dan MetodeIni studi kualitatif kelompok fokus digunakan metodologi untukmengumpulkan data pada dua kesempatan dari wanita hamil obesitas(BMI 30 kg / m2atau di atas) dan bidan memberikan layanan bersalin di Doncaster pada tahun 2011, sekali sebelum dan sekali setelahpengembangan layanan berbasis SMS yang diusulkan untuk mendukungibu hamil dengan manajemen berat badan.2.1. Peserta dan Rekrutmen. Setelah universitas, NHS(South Yorkshire Penelitian Komite Etika), dan lokalpersetujuan etis, pengguna jasa bersalin (BMI30 kg / m2)di Doncaster, Inggris, dan bidan memberikan layanan bersalin untuk perempuan di daerah ini didekati untuk berpartisipasi.Doncaster adalah sebuah kota di utara Inggris dengan tinggitingkat (relatif terhadap rata-rata nasional) dari sosial ekonomikekurangan [38]. Perampasan terkait dengan obesitas ibu[11], dan pada tahun 2009, prevalensi obesitas pada saat pembuahanantara perempuan Doncaster adalah 20%.Purposive sampling dipekerjakan untuk memastikan masuknyapengguna pelayanan kebidanan obesitas dan penyedia layanan kesehatan denganPengalaman obesitas ibu dari masyarakat dan rumah sakit pengaturan. Bidan setempat disediakan wanita usia subur (n = 60)dengan surat dan lembar informasi yang menjelaskan proyekdengan balasan slip untuk kembali ke peneliti jika mereka inginikut serta. Semua bidan (n = 45) diberitahu tentangbelajar melalui email.Total jumlah peserta dalam penelitian ini adalah 14,berpartisipasi dalam 4 kelompok fokus. Enam perempuan dan 7 bidanawalnya sukarela dan mengambil bagian dalam set pertama dari duakelompok fokus. Lima dari para wan