Terapi Diet Kandung Empedu

14
1 TERAPI DIET KANDUNG EMPEDU OLEH Rijanti Abdurrachim, DCN, M.Kes Politeknik Kesehtan Banjarmasin Jurusan Gizi

description

DIETETIK

Transcript of Terapi Diet Kandung Empedu

Page 1: Terapi Diet Kandung Empedu

1

TERAPI DIET KANDUNG EMPEDU

OLEHRijanti Abdurrachim, DCN, M.KesPoliteknik Kesehtan Banjarmasin Jurusan Gizi

Page 2: Terapi Diet Kandung Empedu

2

FUNGSI KANDUNG EMPEDU Tempat menyimpan empedu Fungsi empedu: untuk mengkonsentrasikan

& menyimpan empedu yang diproduksi di hati.

Proses bekerjanya empedu : 1. Cairan empedu akan dikeluarkan oleh hati bila

memakan lemak 2. Lemak makanan di usus halus akan merangsang

keluarnya hormon cholesestokoinin yang dibawa bersama aliran arah masuk ke dalam kendung empedu, & menyebabkan kendung empedu berkontraksi → empedu keluar % msuk usus → emulsikan lemak.

Page 3: Terapi Diet Kandung Empedu

3

Lemak setelah diemulsi baru bisa diserap di usus

Cairan empedu menagandung : garam empedu dan kolisterol

Empedu membantu pencernaan serta absorpsi lemak dan vitamin larut lemak, vitamin A, D, E, K, mineral besi, kalsium.

Bila terjadi kelainan pada kandung empedu, pencernaan lemak akan tergannggu.

Pembentukan batu empedu terjadi bila kholesterol, pigmen empedu, garam empedu, kalsium mengendap dalam kandung empedu.

Page 4: Terapi Diet Kandung Empedu

4

Jenis Pemerikasaan

Cholecystography dengan menggunakan kontras iodine, kemudian dilakukan photo rontgen.

USG (Ultrasonography) dan CT Scan (Computerized transaxial tomography) : untuk melihat kandung empedu.

Page 5: Terapi Diet Kandung Empedu

5

Penyakit kendung empeduI. Koleliteasis :

penyakit batu empedu yang bila masuk ke dalam salauran empedu menimbulkan penyumbatan dan kram.

Penyaluran empedu ke duodenum terganggu sehingga mengangagu absorpsi lemak Ada 2 jenis batru empedu: batu kolisterol, batu pigmen yg terdiri dari polimer bilirobin dan garam kalsium.

Page 6: Terapi Diet Kandung Empedu

6

Faktor resiko terjadi batu kolesterol : gender perempuan, kegemukan, faktor etnik, obat-obatan. Penyakit saluran cerna.Faktor resiko batu pigmen : BB kurang, asupan lemak dan protein kurang, sirosis hati.Gejala : rasa sakit, mual, muntah & demam.Bila makan makanan berlemak : rasa tidak enakPencernaan lemak terganggu, karena empedu yg masuk ke usus berkurang.

Page 7: Terapi Diet Kandung Empedu

7

Pengobatan : diet, obat-obatan atau operasiDiet :1.Energi : bila gemuk, energi dibatasi dgn

tujuan menurunkan BB hingga tercapai BB normal.

2.Lemak : keadaan akut dipuasakan, kemudian diberi diet lemak terbatas 20 – 30 g sehari untuk mengurangi rasa sakit, bila keadaan membaik : konsumsi lemak dinaikan secara bertahap

3.Makanan yang mengandung gas dibatasi.

Page 8: Terapi Diet Kandung Empedu

8

II. Kolisistisis: radang kandung empedu.Penyebab utama batu empedu yg menyumbat saluran empedu.Caran empedu tdk dpt masuk ke saluran cerna, berubah warna menjadi bilirubin yg berwarna kuning dan masuk ke peredaran darah.Tanda-tanda : dinding kandung empedu menjadi merah dan bengkak, bernanah.Gejala : rasa sakit daerah kandung empedu, mual dan muntah, kembung, tdk nafsu makan, jaundice (kuning).Tindakan medik: operi pengeluaran batu atau operasi pengangkatan kandung empedu.

Page 9: Terapi Diet Kandung Empedu

9

Diet : keadaan akut dipuasakan, diberi infus/ parenteral. Setelah masa akut dilewati, diberikan makanan lunak rendah lemak secara bertahap.Bila kandung empedu diangakat maka produksi garam empedu berkurang sekali, sehingga pencernaan lemak akan terganggu & sifatnya kronis.

Page 10: Terapi Diet Kandung Empedu

10

TUJUAN DIET KANDUNG TUJUAN DIET KANDUNG EMPEDUEMPEDU

Untuk mencapai dan mempertahankan status gizi yang optimal

Mengistirahatkan kandung empedu, dengan cara :Menurunkan BB bila gemuk bertahap. Membatasi makanan yang menyebabkan

kembung atau nyeriMangatasi amlabsorpsi lemak.

Page 11: Terapi Diet Kandung Empedu

11

Syarat dietSyarat dietEnergi sesuai kebutuhanProtein tinggi : 1 – 1,25 g/kg BBKeadaan akut lemak tdk diperbolehkan sampai keadaan akut reda.Keadaan kronis lemak diberikan 20-25%. Bila steatorea : lemak fises > 25 g/24 jam diberikan lemak dgn asam lemak rantai sedang (MCT): untuk mengurangi lemak feses dan mencegah kehilangan vitamin dan mineral.Diberikan suplemen vitamin A, D, E, K.Serat tinggi terutama pektin: mengikat kelebihan asam empedu.Hindari BM yg menimbulkan kembung.

Page 12: Terapi Diet Kandung Empedu

12

Syarat dietSyarat dietDiet rendah lemak I :diberikan keadaan akut.Makanan yang diberikan : buah-buahan & minuman manis.Makanan rendah energi dan semua zat gizi kecuali vitamin A dan C.Diberikan 1 – 2 hari.Lihat PD

Page 13: Terapi Diet Kandung Empedu

13

Diet rendah lemak II:diberika secara berangsur bila keadaan akut sudah dapat dibatasi, perasaan mual sudah berkurang atau pasien saluran empedu kronis yg terlalu gemuk.Bentuk makanan cincang, lunak atau biasa.Cukup energi dan semua zat gizi.Lihat PD.

Page 14: Terapi Diet Kandung Empedu

14

Bahan makanan yang tidak Bahan makanan yang tidak dianjurkandianjurkan

Makanan dan daging yang mengandung lemak, gorengan, dan makanan yang mangandung gas, seperti: ubi, kacang merah, kol, sawi, lobak, ketimun, durian dan nangka.