Terapi Diet Anemia Defisiensi Gizi, Gaki Dan Defisiensi Zn

7/23/2019 Terapi Diet Anemia Defisiensi Gizi, Gaki Dan Defisiensi Zn

1/49

TERAPI DIETTERAPI DIET

ANEMIA DEFISIENSI GIZI,ANEMIA DEFISIENSI GIZI,

GAKI DAN DEFISIENSIGAKI DAN DEFISIENSI

SENGSENG

Dyah FebriyantiDyah Febriyanti

Dietetik DasarDietetik Dasar


2/49

ZAT BESI (Fe)ZAT BESI (Fe)

Mineral mikro yang paling banyakMineral mikro yang paling banyakdalam tb!" #,$% dari mineraldalam tb!" #,$% dari mineral

dalam tb! ata &'( gramdalam tb! ata &'( gram

Komponen tama dari !emoglobin,Komponen tama dari !emoglobin,myoglobin dan beberapa en)immyoglobin dan beberapa en)im

Tmb!'tmb!anTmb!'tmb!an * $'+% dan* $'+% dan

!ean -'..% dapat diab/orb/i!ean -'..% dapat diab/orb/i0ater/, $121 * $#% Fe dari0ater/, $121 * $#% Fe darimakanan dapat diab/orb/imakanan dapat diab/orb/i


3/49

DISTRIBUSI ZAT BESIDISTRIBUSI ZAT BESI

DALAM TUBUHDALAM TUBUH

3emoglobin +#'-#% dari total

Ferritin dan3emo/iderin

$('% dari total

Ti//e en)yme/ ('$(% dari total

Myoglobin &'4% dari total

Tran/5erin 6$% dari total

Serm Ferritin 6$% dari total


4/49

HemoglobinHemoglobin

3eme 7 Globin3eme 7 Globin 883emoglobin3emoglobin93b:93b:

Pembentkan 3emePembentkan 3eme 88 Zat be/iZat be/iPembentkan GlobinPembentkan Globin 88a/ama/am

amino, ;itamin


5/49

Faktor-aktor !ang meningkatkanFaktor-aktor !ang meningkatkan

absorbsiabsorbsi

lipat dari non !emenon !eme

9nabati:9nabati:

?itamin @ membant penyerapan non?itamin @ membant penyerapan non!eme!eme

Faktor intrin/ik dalam lambng 8Faktor intrin/ik dalam lambng 8

!eme mempnyai /trktr /eperti ;it!eme mempnyai /trktr /eperti ;it


6/49

S"mber ba#anS"mber ba#an

makananmakanan

$$ Absorbsi S"mber Ba#an Makanan

A/am /itrat Ba/korbat

Pepaya, Camb biCi, pi/ang,Cerk, lemon, mangga,/emangka, pir, apel, C/ nana/,kembang kol

A/am Malat 0ortel, kentang, tomat, lab,kol

A/am amino/i/tein

Daging, kambing, babi, !ati,ayam, ikan

Prodk5ermenta/i

Ke=ap ka=ang kedele,a=ara/inan kbi/


7/49

Faktor %eng#ambatFaktor %eng#ambat

absorbsiabsorbsiTanin terdapat dalam te!, kopiTanin terdapat dalam te!, kopi

A/am pitat dalam /erat /erealiaA/am pitat dalam /erat /erealia

dan a/am ok/alat dalam /ayrdan a/am ok/alat dalam /ayr Kal/im dan /eng do/i/ tinggiKal/im dan /eng do/i/ tinggi

9/plemen:9/plemen:

Tingkat kea/aman lambngTingkat kea/aman lambng Kekrangan 3@l dan obat yangKekrangan 3@l dan obat yang

ber/i5at ba/a 9anta/id: ber/i5at ba/a 9anta/id:

meng!ambat ab/orb/imeng!ambat ab/orb/i


8/49

S"mber ba#anS"mber ba#an

makananmakananIn#ibitor S"mber ba#anmakanan

Fitat


9/49

&ilai Besi ba#an&ilai Besi ba#an

makananmakananBa#anmakanan

&ilai Fe

Ba#anmakanan

&ilaiFe

Tempe kedele

Ka=ang !iCaKa=ang mera!dang /egar3ati /api

Daging /apiTelr ayamAyam

$#,#

+,-(,#2,#+,+

.,2

.,-$,(

agng kning


10/49

Angka 'e"k"%an BesiAngka 'e"k"%an Besi

'elom%ok Besi (mg) 'elom%ok Besi (mg)


11/49

A&EMIA IZI BESIA&EMIA IZI BESI

Penyebab " intake )at be/i 6Penyebab " intake )at be/i 6

ganggan penyerapan be/iganggan penyerapan be/i

ke!ilangan dara! peningkatanke!ilangan dara! peningkatankebt!an pada !amilkebt!an pada !amil

Diit yang tidak adekatDiit yang tidak adekat

geCala timbl /etela! beberapageCala timbl /etela! beberapata!n bila /impanan be/i =kpta!n bila /impanan be/i =kp

9dalam !ati, /m/m tlang:9dalam !ati, /m/m tlang:


12/49

Anemia De*siensiAnemia De*siensi

+rotein+rotein Protein dignakan ntkProtein dignakan ntkpembentkan 3b dan /el dara!pembentkan 3b dan /el dara!

mera!mera!TCan Diit"TCan Diit"

J Se=ara berta!ap meningkatkanSe=ara berta!ap meningkatkan

proteinprotein

J Mengkorek/i de/ien/i gi)i yangMengkorek/i de/ien/i gi)i yang

lainlain


13/49

S!arat DiitS!arat Diit

Gi)i /eimbangGi)i /eimbang penekanan pada penekanan pada

protein nilai biologi tinggiprotein nilai biologi tinggi

@kp@kp)at be/i, ;it


14/49

+en,i,ikan %asien+en,i,ikan %asien

De5 ProteinDe5 Protein Lntritional edema Lntritional edema

tanda krang gi)i tanda krang gi)i

Mendi/k/ikan ba!an makanan /Mendi/k/ikan ba!an makanan /mber protein yang biaya renda!mber protein yang biaya renda!

9ka=ang.an, /ayran: dan =ara9ka=ang.an, /ayran: dan =ara

ntk mendapatkan proteinntk mendapatkan proteinkomplitkomplit


15/49

Anemia De*siensi AsamAnemia De*siensi Asam

FolatFolat

A/am 5olat ntk /inte/a DNA danA/am 5olat ntk /inte/a DNA dan

pematangan /el dara! mera!pematangan /el dara! mera!

Penyebab anemiaPenyebab anemia intake 6 !amil intake 6 !amil

alko!oli/m malab/orb/i inte/tinalalko!oli/m malab/orb/i inte/tinal

GeCala"


16/49

T""an DiitT""an Diit

Meningkatkan a/am 5olat dalam diitMeningkatkan a/am 5olat dalam diit

Memberikan diit ntk /inte/a /elMemberikan diit ntk /inte/a /el

dara! mera! 95olat, ;it< komplek, Fe,dara! mera! 95olat, ;it< komplek, Fe,

protein:protein: MenganCrkan pa/ien memperbaikiMenganCrkan pa/ien memperbaiki

diit bila merpakan penyebab anemiadiit bila merpakan penyebab anemia

Menge=ek adanya /indromaMenge=ek adanya /indromamalab/orb/i 9=elia=, =!ron/ di/ea/e,malab/orb/i 9=elia=, =!ron/ di/ea/e,

mega=olon:mega=olon:


17/49

S.ARAT DIITS.ARAT DIIT

Tinggi a/am 5olat, protein, )at be/i,Tinggi a/am 5olat, protein, )at be/i,

;it@ dan ;it :


18/49

+en,i,ikan +asien+en,i,ikan +asien

?itamin membant penyerapan?itamin membant penyerapan

Ib !amil perl kon/eling gi)iIb !amil perl kon/eling gi)i O %O %

re/iko anemia O kebt!anre/iko anemia O kebt!anmeningkat /ekitar 4## g!arimeningkat /ekitar 4## g!ari

Minman beralko!ol ber!bnganMinman beralko!ol ber!bngan

dengan metaboli/me dan ab/orb/idengan metaboli/me dan ab/orb/i5olat5olat

A/am 5olat mda! berok/ida/iA/am 5olat mda! berok/ida/i OO

r/ak pada pemana/anr/ak pada pemana/an


19/49

SE& (Z&)SE& (Z&)

M=@an=e dan 0iddo/on 9$1'an:M=@an=e dan 0iddo/on 9$1'an:

O metaboli/me /eng pada man/iaO metaboli/me /eng pada man/ia

T! $1+#'an O kegagalanT! $1+#'an O kegagalanpertmb!an pada remaCa di Me/ir Opertmb!an pada remaCa di Me/ir O

membaik /etela! diberikan /engmembaik /etela! diberikan /eng

Dalam tb!" . H .,( gram di !ampirDalam tb!" . H .,( gram di !ampir

/ema /el Terbanyak pada mata,/ema /el Terbanyak pada mata,kelenCar pro/tat, klit, rambt, kkkelenCar pro/tat, klit, rambt, kk


20/49

FA'T/R-FA'T/R .A&FA'T/R-FA'T/R .A&

ME&ATUR ABS/RBSI SE&ME&ATUR ABS/RBSI SE&

Stat/ /eng tb!Stat/ /eng tb! O kebt!an QQO kebt!an QQ

maka ab/orb/i QQmaka ab/orb/i QQ

Protein !i/tidin O membant ab/orb/iProtein !i/tidin O membant ab/orb/i Serat dan tat meng!ambat ab/orb/iSerat dan tat meng!ambat ab/orb/i

Tembaga Q kebt!an OTembaga Q kebt!an O

meng!ambatmeng!ambat Kadar albmin 66 O ab/orb/i /engKadar albmin 66 O ab/orb/i /eng

6666


21/49

A&'A 'E0U'U+A&A&'A 'E0U'U+A&

SE&SE&


22/49

SUMBER SE&SUMBER SE&

Protein 3eani "Protein 3eani "

daging, !ati,daging, !ati,

kerang dan telrkerang dan telr Serealia danSerealia dan

ka=ang'ka=anganka=ang'ka=anganO /mber yangO /mber yang

baik tetapi nilaibaik tetapi nilai

biologi renda!biologi renda!


23/49

FU&SI SE&FU&SI SE&


24/49

Zn ,an +ert"mb"#an AnakZn ,an +ert"mb"#an Anak

S!anker, $112S!anker, $112 de5 Zn dapat de5 Zn dapatmeng!ambat pembela!an /el,meng!ambat pembela!an /el,

pertmb!an dan perbaikan Caringanpertmb!an dan perbaikan Caringan


25/49


26/49

Z& ,an +en!akit IneksiZ& ,an +en!akit Ineksi

Nin!, $11+Nin!, $11+ de5 Zn meningkatkan re/iko de5 Zn meningkatkan re/iko

diare dan ISPA pertmb!andiare dan ISPA pertmb!an


27/49

I&TERA'SI SE& DA&I&TERA'SI SE& DA&

BESIBESI

0!ittaker, $1120!ittaker, $112 be/i dan /eng bila be/i dan /eng bila

diberi ber/ama. dpt di/erap dengandiberi ber/ama. dpt di/erap dengan

baik bila do/i/ be/i tdk lb! be/ar daribaik bila do/i/ be/i tdk lb! be/ar dari/eng Do/i/ be/i Q .( mg!ari /eng Do/i/ be/i Q .( mg!ari

menrnkan ab/orb/i /engmenrnkan ab/orb/i /eng

Solomon/, $12$ Penyerapan /engSolomon/, $12$ Penyerapan /eng

lb! renda! bila diberi /endiri daripadalb! renda! bila diberi /endiri daripada

diberikan dengan do/i/ Fe dan Zn $"$diberikan dengan do/i/ Fe dan Zn $"$


28/49

I/DIUMI/DIUM

mla! dlm tb! /gt /edikit"mla! dlm tb! /gt /edikit"

#,####4%


29/49

FU&SI I/DIUMFU&SI I/DIUM

Pembentkan !ormon T4 danPembentkan !ormon T4 dan

T&T&

Perkembangan /i/tem /yara5Perkembangan /i/tem /yara5

p/atp/at

Pertmb!an anak dan remaCaPertmb!an anak dan remaCaAkti5ator ma=am. metaboli/meAkti5ator ma=am. metaboli/me


30/49

A&'A 'E0U'U+A& I/DIUMA&'A 'E0U'U+A& I/DIUM1ID.A'AR.A +A&A& IZI (2334)1ID.A'AR.A +A&A& IZI (2334)

Kebt!an Iodim!ari " $'. gkg


31/49

SUMBER I/DIUMSUMBER I/DIUM

Makanan lat " Ikan, dang,Makanan lat " Ikan, dang,

kerang dan ganggang latkerang dan ganggang lat

Garam yang di5ortika/i iodimGaram yang di5ortika/i iodim @onto! kandngan iodim@onto! kandngan iodim

Ikan taar g, ikan lat 2&.Ikan taar g, ikan lat 2&.

g, kerang -12 g, daging (# g,g, kerang -12 g, daging (# g,// 4- g, telr 1& g, gandm// 4- g, telr 1& g, gandm

4- g, ba!'ba!an $2 g,4- g, ba!'ba!an $2 g,

ka=ang.an g, /ayran .1 gka=ang.an g, /ayran .1 g


32/49

DAM+A' 'E'URA&A&DAM+A' 'E'URA&A&

I/DIUMI/DIUM

Fet/ " abort/, la!ir mati, kelainanFet/ " abort/, la!ir mati, kelainan

kongenital kretin erologik 9de5 Mental,kongenital kretin erologik 9de5 Mental,

bi/, tli, mata Cling: Kretinbi/, tli, mata Cling: Kretin

mik/dentato/a 9kerdil, de/ien/i mental:mik/dentato/a 9kerdil, de/ien/i mental: Anak dan remaCa " !ipotiroidi/m, gondok,Anak dan remaCa " !ipotiroidi/m, gondok,

ganggan 5ng/i mental danganggan 5ng/i mental dan

perkembangan, kretini/meperkembangan, kretini/me Dea/a " Gondok, !ipotiroidi/meDea/a " Gondok, !ipotiroidi/me

ganggan 5ng/i mentalganggan 5ng/i mental


33/49

MASALAH A'IMASALAH A'I

03, $11403, $114 Tamba!an Iod pada Tamba!an Iod pada

bmil ntk akti;ita/ kelenCar tiroidbmil ntk akti;ita/ kelenCar tiroid

dan pertmb!an, perkembangandan pertmb!an, perkembangan

Canin trtm otakCanin trtm otak Depke/ RI, $11+ GAKI krn tb!Depke/ RI, $11+ GAKI krn tb!

kekrangan /e=ara ter/ mener/kekrangan /e=ara ter/ mener/

dlm kt lama pembe/arandlm kt lama pembe/arankelenCar tiroid, bi/ tli, ganggankelenCar tiroid, bi/ tli, ganggan

mental, kretini/me 9@!an, dkk,mental, kretini/me 9@!an, dkk,

$122:$122:


34/49

FA'T/R .A& BERHUBU&A& DE&A&FA'T/R .A& BERHUBU&A& DE&A&

A'IA'I

De/ien/i IodimDe/ien/i Iodim Dnn B ?an Der 3aal 9$11#:Dnn B ?an Der 3aal 9$11#: di @ina di @ina

pemberian Iodim antara $1-2 H $12+pemberian Iodim antara $1-2 H $12+

menrnkan % gondok dari 2# 4,( menrnkan % gondok dari 2# 4,( Iodim e>=e//Iodim e>=e//

DCokomoeldCanto 9$114: !ambatanDCokomoeldCanto 9$114: !ambatan

!ormogene/i/ iodi/a/i tirok/in!ormogene/i/ iodi/a/i tirok/in@onto! di 3okaido epang dg@onto! di 3okaido epang dg

mengkon/m/i ganggang lat dlmmengkon/m/i ganggang lat dlm

Cmla! be/arCmla! be/ar


35/49

BAHA& +A&A&BAHA& +A&A&

/ITR/E&I'/ITR/E&I'

Zat yg dpt meng!ambat pengambilanZat yg dpt meng!ambat pengambilaniodim ole! kelenCar gondokiodim ole! kelenCar gondok

kon/entra/i iodim menCadi renda!kon/entra/i iodim menCadi renda!

@!apman 9$12.: Goitrogen alami@!apman 9$12.: Goitrogen alamipada kelompok /ianida 9dan dan mbipada kelompok /ianida 9dan dan mbi

/ingkong gaplek, gadng, rebng,/ingkong gaplek, gadng, rebng,

ke=ipir, terng: kelompok mimo/inke=ipir, terng: kelompok mimo/in

9pete =ina dan lamtoro: kelompok9pete =ina dan lamtoro: kelompok

i/ot!io/inat 9dan pepaya: kelompoki/ot!io/inat 9dan pepaya: kelompok

a/am 9Cerk nipi/, blimbing l!:a/am 9Cerk nipi/, blimbing l!:


36/49

I&TERA'SI I/DIUM DA&I&TERA'SI I/DIUM DA&

SELESIUMSELESIUM


37/49

I&TERA'SI I/DIUM DA&I&TERA'SI I/DIUM DA&

BESIBESI

Zimmermann, .###Zimmermann, .###

Splementa/i oral iodine padaSplementa/i oral iodine pada

anak kekrangan iodine /aCaanak kekrangan iodine /aCadan de5 I dan Fe 9ditamba!dan de5 I dan Fe 9ditamba!

be/i: /plementa/i be/ibe/i: /plementa/i be/i

dapat meningkatkan iodinedapat meningkatkan iodinedlm minyak pada anak. yangdlm minyak pada anak. yang

kekrangan iodimkekrangan iodim


38/49


39/49

Kretin adalah monumen hidupMasalah GAKI di wilayah ybs


40/49

Tam%ak normal ta%i ti,ak norm


41/49

Gondok adalah tanda awal klinisDefisiensi iodium


42/49


43/49

'retin b"kan t"r"nan


44/49

Anatomi 'elenar tiroi,

/s #!oi,5D"t"s t#!rogloss"s

m /terno'=leidoma/toide/

Manbrim /terni

Kepala tlang dada

Ist#m"s

T#!roi,


45/49

'on,isi saat melaksanakan ,iagnosis (%al%

26 0a#a!a 7 "k"%8 ,atang ,i belakang %al%ato

96 Tra#ea

:6 +osisi ke%ala 7 tenga,a# sr o%timal

;6 erakan menelan l",a#


46/49

+al%asi

26 "nakan ari tel"n"k ,an ari tenga#s!ara sensoris ban!ak ter,a%at %, ari-9 ini

96 +al%asi menggelinir8 %elan ,an menari batbatas %embesaran

:6 0ari bagian !ang tert"t"% kelenar8 !i os hyo> ak"n

;6 Ban,ingkan besar %embesaran ,g ""ngib"ari anak


47/49

'es"litan !ang sering ,item"i

26 Sam%el tak koo%erati

96 Lor,osis

:6 Tra#ea besar

;6 Bent"k le#er 7 besar8 tebal8 %en,ek


48/49

'lasi*kasi %embesaran

Perez Stanbury ICC/ IDD DeskripsiOA O O Normal, tidak ada pembe/aran ata

ada pembe/aran tapi belm melebi!iCng ib Cari 9terminal p!alan>:

OB IA I Pembe/aran teraba, tak tampak

me/ki kepala ditengada!kan /e=aramak/imal

I IB Pembe/aran teraba terli!at bilakepala ditengada!kan /e=aramak/imal

II II II Pembe/aran tampak pada po/i/ikepala normal pada Carak $'( meter

III III Pembe/aran tampak dari Ca!" CarakQ ( meter


49/49

Terapi Diet Anemia Defisiensi Gizi, Gaki Dan Defisiensi Zn

Documents

Transcript of Terapi Diet Anemia Defisiensi Gizi, Gaki Dan Defisiensi Zn