TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN …repository.ump.ac.id/2782/1/Gagah Satria Hendrawan...
Click here to load reader
Transcript of TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN …repository.ump.ac.id/2782/1/Gagah Satria Hendrawan...
i
TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN ALTERNATIF
NONFARMAKOLOGIS UNTUK MENURUNKAN MEAN ARTERIAL
PRESSURE (MAP) DAN KOLESTEROL TOTAL
BAGI PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH
PUSKESMAS PURWOKERTO SELATAN
SKRIPSI
Diajukan guna memenuhi sebagian persyaratan
untuk mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan
disusun oleh :
Gagah Satria Hendrawan
(1211020189)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S I
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
ii
TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN ALTERNATIF
NONFARMAKOLOGIS UNTUK MENURUNKAN MEAN ARTERIAL
PRESSURE (MAP) DAN KOLESTEROL TOTAL
BAGI PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH
PUSKESMAS PURWOKERTO SELATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
Gagah Satria Hendrawan
(1211020189)
Diperiksa dan Disetujui :
Pembimbing
Supriyadi, S.KM., M.KM
NIK. 2160134
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
iii
TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN ALTERNATIF
NONFARMAKOLOGIS UNTUK MENURUNKAN MEAN ARTERIAL
PRESSURE (MAP) DAN KOLESTEROL TOTAL
BAGI PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH
PUSKESMAS PURWOKERTO SELATAN
HALAMAN PENGESAHAN
GAGAH SATRIA HENDRAWAN
1211020189
Telah dipertahankan di hadapan Dewan Penguji Ujian Hasil Skripsi pada hari Senin,
30 Juni 2016, dan Skripsi ini telah diperbaiki sesuai saran dan masukan dewan Penguji
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sidang
Supriyadi, S.KM., M.KM
NIK. 2160134
Penguji I Penguji II
Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep., CWCS Ns. Diyah Yulistika H., S.Kep., M.Kep
NIK. 2160138 NIK. 2160201
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si
NIK. 19650309 199403 1 002
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
iv
Pernyataan Keaslian
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama : GAGAH SATRIA HENDRAWAN
NIM : 1211020189
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi saya yang berjudul “TERAPI
BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN ALTERNATIF
NONFARMAKOLOGIS UNTUK MENURUNKAN MEAN ARTERIAL
PRESSURE DAN KOLESTEROL TOTAL BAGI PENDERITA
HIPERTENSI DI WILAYAH PUSKESMAS PURWOKERTO SELATAN”
adalah asli, bukan hasil menjiplak karya penelitian lain.
Demikian pernyataan ini dibuat dan apabila di kemudian hari ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 30 Juni 2016
Yang membuat pernyataan,
Gagah Satria Hendrawan
NIM. 1211020189
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
v
PERSEMBAHAN
Karya yang penuh perjuangan ini penulis persembahkan kepada mereka
yang begitu peduli dan mempunyai arti bagi kehidupan penulis, kepada mereka
yang telah berkorban secara materi maupun fisik dan kepada mereka yang tak henti-
hentinya selalu mendoakan kesuksesan dan keselamatan penulis.
1. Umi Hani, wanita yang tercantik yang pernah saya kenal di dunia dan akan
seterusnya begitu, seorang wanita yang begitu luar biasa pengorbanannya di
mata penulis, tidak ada harga yang pantas untuk bisa mengganti semua yang
telah ia lakukan.
2. Kusnadi, ayah dan juga sebagai pembimbing hidup penulis, sebagai pendidik
penulis, ayah yang rela berkorban demi keluarga dan anak-anaknya.
3. Kakak-kakak penulis, Fajri Agung Riyadi dan Dwi Kurniasari yang selalu
mendukung, memberi semangat dan arahan kepada penulis.
4. Saudara-saudara penulis yang selalu ada untuk membantu penulis dalam
menyelesaikan pendidikannya.
5. Sahabat-sahabat tersayang Lismanto, Dwi Adiyanto, Taufik Ramdani, Ria
Aditya Ekawati, Saktriyana Endang Ragil, Rizqi Amalia, Ika Dimyati, mereka
adalah sahabat terbaik penulis yang tak ternilai harganya yang selalu
memberikan keceriaan dikala susah dan duka.
6. Semua rekan-rekan seperjuangan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammasiyah Purwokerto, yang selalu memberikan cerita dalam hati
penulis.
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
vi
MOTTO
“Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib suatu kaum kecuali kaum
itu sendiri yang mengubah apa-apa yang ada pada dirinya” (Q.S Ar Raad : 11).
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
vii
TERAPI BEKAM BASAH SEBAGAI PENGOBATAN ALTERNATIF
NONFARMAKOLOGIS UNTUK MENURUNKAN MEAN ARTERIAL
PRESSURE (MAP) DAN KOLESTEROL TOTAL BAGI PENDERITA
HIPERTENSI DI WILAYAH PUSKESMAS PURWOKERTO SELATAN
Gagah Satria Hendrawan1, Supriyadi. S. KM. , M. KM2
¹Mahasiswa Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
²Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRAK
Latar Belakang: Hipertensi adalah peningkatan secara abnormal pada tekanan
darah. Peningkatan tekanan darah akan mempengaruhi nilai Mean Arterial
Pressure (MAP). Hiperkolesterolemia diketahui juga salah satu faktor terjadinya
hipertensi. Bekam basah merupakan salah satu pengobatan alternatif untuk
hipertensi.
Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh terapi bekam basah terhadap penurunan
MAP dan kadar kolesterol total pada pasien hipertensi.
Metode: Desain penelitian adalah pre eksperimen dengan rancangan one group
pre-post test without control group. Populasi penelitian adalah seluruh pasien
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Purwokerto Selatan. Total sampel yang
didapat adalah 32 responden menggunakan accidental sampling. Data dianalisa
menggunakan paired t-test dengan signifikansi α < 0,05.
Hasil: Terdapat pengaruh terapi bekam basah terhadap penurunan MAP dan kadar
kolesterol total dengan nilai Uji t keduanya adalah p = 0,000.
Kesimpulan: Hasil penelitian menunjukan adanya perubahan yang bermakna
terapi bekam basah terhadap penurunan MAP dan kolesterol total.
Kata Kunci: Hiperkolestrolemia, Hipertensi, Kolesterol Total, MAP, Terapi
Bekam Basah.
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
viii
WET CUPPING THERAPY AS ALTERNATIVE NON-
PHARMACOLOGICAL CURE TO DECREASE MEAN ARTERIAL
PRESSURE (MAP) AND TOTAL CHOLESTEROL FOR HYPERTENSION
PATIENT IN PURWOKERTO SELATAN PUBLIC HEALTH CENTER
Gagah Satria Hendrawan1, Supriyadi. S. KM. , M. KM2
¹Nursing Student University of Muhammadiyah Purwokerto
²Health Faculty Lecture University of Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Background of the research: Hypertension is an abnormal increase of blood
pressure. The increase of the blood preassure will affect the Mean Arterial Pressure
(MAP). Hypercholesterolemia is also known as one of factors resulting to
hypertension. wet cupping is one of alternative cure for hypertension.
Objective of the research:.To know the effect of wet cupping therapy towards the
decrease of MAP and cholesterol level on hypertension level.
Research Methodology: The design of this research was pre-experiment eith
design of one group pre-posttest without control group. the population of this
research was all hypertension patients in the working area of Puskesmas (Public
Health Center) Purwokerto Selatan. The total number of samples was 32
respondents using accidental sampling. the data were analyzed using paired t-test
with significance of α < 0,05.
Finding of the research: There is an effect of wet cupping therapy towards the
decrease of MAP and cholesterol level with both t-test scores of p = 0,000.
Conclusion: The findings of research show that there is significant effect of wet
cupping therapy towards the decrease of MAP and total cholesterol.
Keywords: Hypercholesterolemia, Hypertension, total cholesterol, MAP, Wet
Cupping Therapy.
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum Wr. Wb,
Alhamdulillahhirobbil’allamin, puji dan syukur senantiasa penulis
panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, taufik, serta hidayah-Nya
penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul ” Terapi Bekam Basah Sebagai
Pengobatan Alternatif Nonfarmakologis Untuk Menurunkan Mean Arterial
Pressure dan Kolesterol Total Bagi Penderita Hipertensi”.
Skripsi ini penulis susun dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Keperawatan di Univesitas Muhammadiyah Purwokerto.
Terselesaikannya Skripsi ini tidak bisa lepas dari bantuan berbagai pihak,
oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, Rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
3. Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep., CWCS., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto, terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang diberikan.
4. Supriyadi, S.KM., M.KM, selaku pembimbing yang telah memberikan
bimbingannya, pengarahan serta motivasi.
5. Kepala Puskesmas Purwokerto Selatan, yang telah memberikan izin untuk
penelitian.
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
x
6. Seluruh dosen dan staff akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
7. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini, semoga
Allah SWT memberikan imbalan yang setimpal.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari para
pembaca.
Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis pada
khususnya dan bagi masyarakat pada umumnya.
Wassalamuallaikum Wr. Wb
Purwokerto, 30 Juni 2016
Penulis
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN.................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................................. v
HALAMAN MOTTO ............................................................................................ vi
ABSTRAK ............................................................................................................ vii
HALAMAN KATA PENGANTAR .................................................................... viii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ x
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 7
E. Penelitian Terkait ....................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 12
A. Telaah Pustaka ......................................................................... 12
1. Hipertensi ........................................................................... 12
a. Definisi ......................................................................... 12
b. Epidemologi ................................................................. 13
c. Etiologi ......................................................................... 14
d. Klasifikasi .................................................................... 15
e. Patofisiologi ................................................................. 16
f. Komplikasi ................................................................... 26
g. Penatalaksanaan ........................................................... 29
2. Bekam ................................................................................ 30
a. Definisi Bekam............................................................. 30
b. Titik-titik Anatomis Bekam ......................................... 36
c. Manfaat Bekam ............................................................ 48
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xii
3. Mean Arterial Presure ........................................................ 52
4. Kolesterol ........................................................................... 55
a. Definisi ......................................................................... 55
b. Klasifikasi .................................................................... 56
c. Sistem Pengangkutan Kolesterol.................................. 63
d. Efek Kolesterol Bagi Tubuh......................................... 66
e. Penanganan .................................................................. 68
B. Kerangka Teori......................................................................... 70
C. Kerangka Konsep ..................................................................... 71
D. Hipotesis ................................................................................... 71
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 72
A. Rancangan Penelitian ............................................................... 72
B. Lokasi, Waktu, Populasi dan Sampel ....................................... 72
1. Lokasi Penelitian ................................................................ 72
2. Waktu Penelitian ................................................................ 73
3. Populasi .............................................................................. 73
4. Sampel ................................................................................ 73
a. Kriteria Inklusi ............................................................. 73
b. Kriteria Eksklusi........................................................... 74
C. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .......................... 74
1. Variabel Penelitian ............................................................. 74
a. Variabel terikat ............................................................. 74
b. Variabel bebas .............................................................. 75
2. Definisi Operasional........................................................... 75
D. Metode Pengumpulan Data ...................................................... 76
E. Prosedur Penelitian................................................................... 76
1. Tahap Persiapan ................................................................. 76
2. Tahap Pelaksanaan ............................................................. 77
3. Pengumpulan Data ............................................................. 78
4. Tahap Pengelolaan Data ..................................................... 78
F. Analisa Data ............................................................................. 79
G. Etika Penelitian ........................................................................ 81
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xiii
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .............................. 84
A. Hasil Penelitian ........................................................................ 84
1. Tempat dan waktu penelitian ............................................. 84
2. Karakteristik Responden .................................................... 84
a. Umur ............................................................................ 84
b. Jenis Kelamin ............................................................... 85
3. Uji Normalitas .................................................................... 85
4. Nilai MAP dan Kadar Kolesterol Total Sebelum Maupun
Sesudah Terapi ................................................................... 86
B. Pembahasan .............................................................................. 89
1. Karakteristik Responden ..................................................... 89
a. Umur ............................................................................... 89
b. Jenis Kelamin.................................................................. 91
2. Nilai MAP dan Kadar Kolesterol Total Sebelum Maupun
Sesudah Terapi.................................................................... 92
3. Pengaruh Terapi Bekam Basah Terhadap Nilai MAP dan
Kadar Kolesterol Total di Wilayah Kerja Puskesma
Purwokerto Selatan ............................................................ 97
C. Keterbatasan Penelitian .......................................................... 102
BAB V PENUTUP .................................................................................... 103
A. KESIMPULAN ..................................................................... 103
B. SARAN ................................................................................. 104
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... xvi
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah ............................................................. 16
Tabel 2.2 Titik-titik anatomis dalam melakukan pembekaman di daerah
kepala dan leher .............................................................................. 40
Tabel 2.3 Titik-titik anatomis dalam melakukan pembekaman di daerah aspek
ventral, dada dan abdomen ............................................................. 42
Tabel 2.4 Titik-titik anatomis dalam melakukan pembekaman di daerah tubuh
bagian belakang .............................................................................. 43
Tabel 2.5 Titik-titik anatomis dalam melakukan pembekaman di daerah tubuh
bagian bawah .................................................................................. 44
Tabel 2.6 Titik-titik anatomis Rafeek Tib Nabawi (RTN, pendamping
pengobatan kenabian) dalam melakukan pembekaman ................. 45
Tabel 2.7 Titik-titik anatomis pembekaman pada penderita hipertensi dan
hiperkolesterolemia ........................................................................ 48
Tabel 2.8 Klasifikasi Kadar Kolesterol .......................................................... 66
Tabel 3.1 Definisi Operasional ....................................................................... 75
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan dalam Penelitian. ... 84
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dalam
Penelitian ........................................................................................ 85
Tabel 4.3 Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov Test. .................................... 86
Tabel 4.4 Distribusi Nilai MAP Sebelum dan Sesudah Terapi Bekam Basah
Pada Pasien Hipertensi dengan Uji t (paired t-test). ...................... 87
Tabel 4.5 Analisa Statistik Perbedaan Nilai MAP Sebelum dan Sesudah
Terapi Bekam Basah....................................................................... 87
Tabel 4.6 Distribusi Kadar Kolesterol Total Sebelum dan Sesudah Terapi
Bekam Basah Pada Pasien Hipertensi dengan Uji t (paired t-test).
........................................................................................................ 88
Tabel 4.7 Analisa Statistik Perbedaan Kadar Kolesterol Total Sebelum dan
Sesudah Terapi Bekam Basah. ....................................................... 88
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skema Tekanan Darah .................................................................. 17
Gambar 2.2 Proses angiotensinogen berubah menjadi angiotensin II (sistem
RAA) .............................................................................................. 23
Gambar 2.3 Titik-titik anatomis pembekaman di daerah belakang kepala dan
leher ................................................................................................ 92
Gambar 2.4 Titik-titik anatomis pembekaman di daerah wajah ........................ 92
Gambar 2.5 Titik-titik pembekaman di daerah wajah dan kepala bagian samping
........................................................................................................ 93
Gambar 2.6 Titik-titik anatomis pembekaman di daerah dada, abdomen dan
pelvis .............................................................................................. 96
Gambar 2.7 Titik-titik anatomis pembekaman di daerah tubuh bagian belakang
........................................................................................................ 73
Gambar 2.8 Titik-titik anatomis pembekaman di daerah organ tubuh bagian atas
dan bawah ...................................................................................... 98
Gambar 2.9 Kerangka Teori ............................................................................... 70
Gambar 2.10 Kerangka Konsep ........................................................................... 71
Gambar 3.1 Desain Penelitian ............................................................................ 72
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ..................................... 113
SOP STERILISASI ALAT .................................................................................. 114
SOP TERAPI BEKAM BASAH ......................................................................... 120
LEMBAR OBSERVASI ...................................................................................... 123
HASIL UJI STATISTIK ...................................................................................... 127
DOKUMENTASI ................................................................................................ 133
Terapi Bekam Basah..., Gagah Satria Hendrawan, S1 Keperawatan UMP, 2015