Tatalaksana Malaria Ringan 2006.ppt

7/23/2019 Tatalaksana Malaria Ringan 2006.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-malaria-ringan-2006ppt 1/27

PENANGANANMALARIA RINGAN( Management Uncomplicated

Malaria )2006

Dr.Pal !ari"anto# $p.PD%&P'I



PENANGANAN MALARIA

1. Kecepatan identifikasi penderita malaria

2. Kecepatan mengklasifikasi klinik &parasitologik

. !erapi dgn men"r"nkan parasit secepatn#a$. Pengo%atan tam%aan' s"pporti(e

). Mengeta"i respon pengo%atan* identifikasitim%"ln#a komplikasi

+. Identifikasi & pengo%atan ter,adin#arekr"densi* resistensi* dan relaps.



15 DISTRICTS REPORTED PF CQ

TREATMENT FAILURE ( ),1997-2003



10 DISTRICTS REPORTED PF SP

TREATMENT FAILURE ( ) 1997-2003



11 DISTRICTS REPORTED PV CQTREATMENT FAILURE ( ),1997-2003



Apa Masalan#a ---

Pengo%atan #ang %el"m tepat - / tidakterstandar 0

Min"m o%at sendiri

Per"%aan strain malaria

Ak"rasi diagnosa



osis sala

%at lan,"tan

sala



DISTRIBUSI KETEPATAN PENGGUNAAN OBAT ANTI

MALARIA DITINJAU DARI REGIMEN DAN DOSIS

PADA PENDERITA MALARIA

JenisPengobatan

Penggunaan Benar Penggunaan Salah

N % N %

Klorokuin 287 60,17 190 39,83

Kina 27 67,50 13 32,50

Fansidar 26 36,62 45 63,38

Primakuin 18 30,51 41 69,49



PERUB!N R#$K

PEN&'B(N )R$ 2006



HASIL RAPAT

KOMISI AHLI DIAGNOSIS &

PENGOBATAN MALARIA

23 K!4ER 255$25 ANGG!A KMI6I A7LI



11

KE6EPAKA!AN

Meningkatkan m"t" iagnosis di daeraresisten

Meningkatkan m"t" pengo%atan di

daera resisten Perl"asan cak"pan pela#anan di daera

terpencil



12

M"t" diagnosis

Peningatan $DM* miro+opi+ P&M dan tempatr"an +lide

Pem,entan meani+me -g mempertaanan,a mt diagno+i+ la,oratorim malaria dip+at dan daera

Penggnaan RD' (UD/) daera L&

Penggnaan RD' pada pel%e+ tanpa miro+c Penggnaan RD' pada UGD R$* pel%e+ r"an Penggnaan RD' "eni+ com,o



1

M"t" Pengo%atan

* )+r+i+- k+.i/akan +no.aan

* )+r+i+- +doman +no.aan (

* o u/i +kasi klorokuin

* P+nunaan ( unuk s+luru $ndon+sia

s+.aai lini $ : R( unuk malaria .+ra* P+nunaan R( arus d+nan dianosa la.;<onrmasi la.=

* P+nunaan ( riorias > Paua, N((, )aluku

dan )aluku uara, ka.ua+n ? r+sis+n,da+ra !$, da+ra KB

* )oniorin +no.aan ( d+nan surail+n<+s+nin+l o.a .aru s+<ara s+d+rana=



1$

6tandard Mono terap#

89'6P1'9: ; P91'P91$

8M4<!7ERAP=ld<dr"g

8om%o<terap#

Ne> r"gs' A8!

1??) < 2555

2551<255

255$



1)

AR!E6IA9@INE

AR'EM



1+

PENGOBATAN RADICAL DENGAN

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

A. UNTUK PLASMODIUM FALCIPARUM : LINI I TERAPI ACT

Pemantauan : 1. Slide malaria : H4, H7, H14, H21, H28, atau

Kambuh LINI II 2. H0 –H28 : malaria berat ruju

Ha! "#$!% &'a "*+a a'+# *#$ #+&*.& *

D&%!%$//a+

0 -1'+a$

2 11'+a$

1 - a$

5 - 9a$

10 - 1a$

15a$

1 Artesunate ¼ ½ 1 2 3 4

Amodiakuin ¼ ½ 1 2 3 4

Primakuin -- -- ¾ 1 ½ 2 2 - 3







1:

TERAPI RADICAL DGN PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

4. !ERAPI PLA6MI@M AL6IPAR@M GAGAL A8!



13

Pemeriksaan P. Bi(aC' (ale

Hari Jenis obat Juma! tabet menurut "eom#o" umur $%osis tun&&a'

( ) *buan

+ , ** buan

* , - ta!un

. , / ta!un

*( , *-ta!un

0 *.ta!un

* Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

Prima"uin ) ) 1 2 4 *

+ Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

Prima"uin ) ) 1 2 4 *

3 Koro"uin *56 1 2 * * 2 +

Prima"uin ) ) 1 2 4 *

- , *- Prima"uin ) ) 1 2 4 *

Pemantauan : 1. Slide malaria : H4, H7, H14, H21, H28, atau !a"al# Kambuh LINI II

2. H0 –H28 : malaria berat

ruju



1?

Pen&obatan Maaria 7i8a9 GAGAL KLOROKUIN : Lini II


; *ta!un

* ) -ta!un

. , /ta!un

*( ) *-ta!un

0 *.ta!un

*) < Kina =' 3 9 2 3 9 * 3 9 * 2 3 9 +

*)*- Prima"uin ) 1 2 4 *

Pemantauan : H4 $$ H28 : Slide malaria "a"al#%&'iti% %en"&batan (i(a) rela%'



25

PENG4A!AN P. Bi(aC #ang RELAP6 /kam%" 0


( ) *buan

+ , ** buan

* , - ta!un

. , / ta!un

*( , *-ta!un

0 *.ta!un

* Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

Prima"uin ) ) 2 * * 2 +

+ Koro"uin 1 2 * + 3 3 , -

Prima"uin ) ) 2 * * 2 +

3 Koro"uin *56 1 2 * * 2 +

Prima"uin ) ) 2 * * 2 +

- , *- Prima"uin ) ) 2 * * 2 +

Pemantauan : 1. Slide malaria : H4, H7, H14, H21, H28, atau !a"al# Kambuh *++K

2. H0 –H28 : malaria berat

ruju



21

Pen&obatan Maaria %e>>esiensi G)?)PD

Min&&u Jenis obat Juma! tabet menurut "eom#o" umur5min&&u

( , *buan

+ , ** buan

* , - ta!un

. , / ta!un

*( ,*-

ta!un

0 *.ta!un

* s5% 6 ,*+ Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

* s5% 6 ,*+ Prima"uin ) ) D *2 + 3

Pemantauan : Gagal rujuk



22

Pengo%atan Malaria Malariae F

Hari Jenisobat Juma! tabet menurut "eom#o" umur $%osis terba&i'

( ) *buan

+ ) **buan

* , -ta!un

*( ) *-ta!un

0 *.ta!un

*

+

Koro"uin 1 2 * 3 3 ) -

Koro"uin 1 2 * 3 3 , -

3 Koro"uin *56 1 2 * 2 +

Pemantauan :. Sl!"e Malar!a :#$% #&% #$% #'%#'( "an ) *ulan'. Gagal rujuk

5 -9

a$

2

2

1



2

Pengo%atan P. alcipar"m!ANPA o%at A8! F


; *ta!un

* ) -ta!un

. ) / ta!un

*( ) *-ta!u

n

0 *.ta!un

* SP ) 4 * 2 + 3

Prima"uin ) 4 * 2 + + ) 3

Pemantauan :. Sl!"e Malar!a :#$% #&% #$% #' "an #'(

Gagal LINI II'. Malar!a *erat Rujuk



2$

TERAPI RADICAL DGN PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

4. !ERAPI PLA6MI@M AL6IPAR@M GAGAL ' Allergi 6P



Hari Jenis obat Juma! tabet menurut "eom#o" umur

Dosistun&&a

( , ;+buan

+ ) ;*+buan

* ) ;.ta!un

. ) ;*(ta!un

*( ) ;*.ta!un

0 *.ta!un

* Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

Prima"uin ) ) 4 * 2 + + ) 3

+ Koro"uin 1 2 * + 3 3 ) -

3 Koro"uin *56 1 2 * * 2 +

PEG4A!AN 6@6PEK MALARIA' KLINI6 / !anpa pemeriksaan malaria 0

Lini I F Klorok"in & Primak"in

Ha! I Ha! II Ha! III

+&&!$ 10 */4/ 10 */4/ 5 */4/

P!*a!$ 0,75 */4/ - -

Pemantauan : H4 : demam -/7.# ida malaria berat *++KI3 alaria berat *uju

AL6ORITME MALARIA CASE MANA6EMENT



2+

AL6ORITME MALARIA CASE MANA6EMENT

Ma+ Fa+%!.a*

N&- ACT

Microscopic Exam

FalciparumMixed/F+VVivax

SEVEREMILD /

MODERATE Parasite ++++/>5% or /

+complications ;

ere!ral

Icteric" #il > $m%

S&stolic '() mm*

#reatless/ Resp > $5

Oli,ria+reat> $ m%

Ra.!8 T#% ( #%) :

N& M!;&%;&.!;

S#. I< SP1=PQ1

SE+ERE Malar!aTreatment

Rapid Test + Rapid Test -

Microscopic 8onfirmation

S#. I< CQ3=PQ1

S#. I< AS=AM=PQ1

STEP I< CQ3=PQ1

S#. II< QN7

= D>4T

= PQ1

S#. III< QN7=D>4T4C+=PQ1

N& #?!8#$;# -

.RTI

TP*OID

.TI

DE01.E

Leptospirosis

Oter In2ection

RU"U PUS-Ma+a!a

S#. II<

QN7=PQ1

RU"U



'o ,e contined ne1t +e++ion#dont mi++ed it3..

Tatalaksana Malaria Ringan 2006.ppt

Documents

Transcript of Tatalaksana Malaria Ringan 2006.ppt