Surat Pernyataan Ririn

7/22/2019 Surat Pernyataan Ririn

http://slidepdf.com/reader/full/surat-pernyataan-ririn 1/3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : Ririn Wulandari

NIM : -Tempat, Tanggal Lahir : Semarang, 11 pril 1!!"

#ang$at % &'l'ngan : &uru Wiyata (ha$ti

)abatan : &uru *elas

+nit *era : #+ N+&R.

+#T i$p'ra *e/0 ema$ *abupaten ema$

Menyata$an bahwa :

10 (erma$sud menerus$an % menyelesai$an studi S1 #&S % #+ pada +#()) +ni2ersitas

Terbu$a 3+T4 Semarang #'$ar dalam wilayah *abupaten ema$0

50 *uliah di +ni2ersitas terbu$a 3+T4 semata-mata sebagai upaya mening$at$an $'mpetensi

sebagai guru0

60 Semua biaya $uliah sepenuhnya menadi tanggung awab yang bersang$utan0

70 *elulusan tida$ menamin menadi #egawai Negeri Sipil 3#NS4 dan atau tida$ menuntut

#emerintah aerah % #usat maupun piha$ lain0

*emudian untu$ menadi$an peri$sa dan guna seperlunya0

ema$, 58 9ebruari 517

Yang membuat pernyataan

Ririn Wulandari



PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK UPTD DINDIKPORA KECAMATAN DEMAK

P A U D A N U G R A H Alamat : Jl. Demak – Purwodadi Km. 3 Kp. Duwet RT 02 RW V Kadilangu Demak

S U R A T I J I N B E L A J A R

N'm'r : 000000000000000000000000000000000000

Yang bertanda tangan dibawah ini *epala #+ N+&R. +#T inas #endidi$an #emudadan ;lahraga *e/amatan ema$ *abupaten ema$ menerang$an bahwa :


NIM : -

Tempat, Tanggal Lahir : Semarang, 11 pril 1!!"





&uru tersebut diatas mengau$an perm'h'nan iin belaar untu$ melanut$an di 9*I# % S1 #&

#+ +#())-+T 3+ni2ersitas Terbu$a4 Semarang, ma$a dengan ini $ami tida$ $eberatan

memberi$an iin dengan pertimbangan sebagai beri$ut :10 da $eter$aitan antara pendidi$an yang ditempuh 'leh guru yang bersang$utan dengan

$ebutuhan instansi tempat guru be$era50 (iaya untu$ $eperluan ditanggung 'leh pegawai yang bersang$utan60 *egiatan pendidi$an dila$sana$an di luar am $era

70 )ara$ dan wa$tu ditempuh serta alat transp'rtasi yang diguna$an antara tempat tinggal %

$ant'r dengan lembaga pendidi$an terang$au

emi$ian untu$ di$etahui dan dapat diperguna$an sebagaimana mestinya0

ema$, 58 9ebruari 517

Mengetahui,

*epala +#T indi$p'ra *epala #+ N+&R.

*e/amatan ema$ *e/amatan ema$

Drs. Su!"an# MM Ani$a Sudiana# A.Ma

NI#0 1!881< 1!!715 1 6

Mengetahui,

n0 *epala inas #endidi$an #emuda dan ;lahraga

*abupaten ema$ *abid0 T* dan S

Drs. Ku%aidulla# M.Pd

NI#0 1!"!616 1!<86 1 1



PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK UPTD DINDIKPORA KECAMATAN DEMAK

P A U D A N U G R A H Alamat : Jl. Demak – Purwodadi Km. 3 Kp. Duwet RT 02 RW V Kadilangu Demak

S U R A T I J I N B E L A J A R

N'm'r : 000000000000000000000000000000000000

Yang bertanda tangan dibawah ini *epala #+ N+&R. +#T inas #endidi$an #emudadan ;lahraga *e/amatan ema$ *abupaten ema$ menerang$an bahwa :


NIM : -

Tempat, Tanggal Lahir : Semarang, 11 pril 1!!"





(enar-benar 'rang tersebut menadi guru wiyata bha$ti pada #+ N+&R. +#T inas

#endidi$an #emuda dan ;lahraga *e/amatan ema$ *abupaten ema$, terhitung sea$

tanggal 1" )uli 516 s%d diterbit$annya $eterangan ini yang bersang$utan dinyatan masih a$ti=0

Surat $eterangan ini di$eluar$an untu$ meleng$api persyaratan menadi mahasiswa S1#&#+ +#())-+T Semarang dengan $etentuan :10 Yang bersang$utan apabila sudah menyelesai$an studi tida$ menuntut #iha$ +ni2ersitas

Terbu$a 3+T4 dan atau #emerintah aerah maupun piha$ lain untu$ menadi #egawai

Negeri Sipil 3#NS450 *uliah di +ni2ersitas Terbu$a 3+T4 semata-mata sebagai upaya mening$at$an $'mpetensi

sebagai guru

60 Semua biaya $uliah ditanggung sepenuhnya yang bersang$utan0

emi$ain untu$ di$etahui dan dapat diperguna$an sebagaimana mestinya0

ema$, 58 9ebruari 517Mengetahui,

*epala +#T indi$p'ra *epala #+ N+&R.

*e/amatan ema$ *e/amatan ema$

Drs. Su!"an# MM Ani$a Sudiana# A.Ma

NI#0 1!881< 1!!715 1 6

Mengetahui,n0 *epala inas #endidi$an #emuda dan ;lahraga

*abupaten ema$ *abid0 T* dan S

Drs. Ku%aidulla# M.Pd

NI#0 1!"!616 1!<86 1 1

Surat Pernyataan Ririn

Documents

Transcript of Surat Pernyataan Ririn