Surat Pernyataan Ari
2
SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : ……………………………………………………………………………. TTL : ……………………………………………………………………………. Alamat : ……………………………………………………………………………. No. HP : ……………………………………………………………………………. Jabatan : ……………………………………………………………………………. Unit kerja : ……………………………………………………………………………. Sebagai perawat pelaksana RSU DADI KELUARGA dengan ini menyatakan bahwa : 1. Menyadari sepenuhnya atas tindakan atau kesalahan yang telah saya buat. 2. Tidak akan mengulangi lagi pulang sebelum sift berikutnya telah datang dan sampai di tempat. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dalam keadaan sadar, tanpa dipaksa pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih. Purwokerto, 15 juni 2015 Yang membuat pernyataan
-
Upload
dhe-emank-chuby -
Category
Documents
-
view
220 -
download
1
Transcript of Surat Pernyataan Ari
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama:.
TTL:.
Alamat:.
No. HP:.
Jabatan:.
Unit kerja:.
Sebagai perawat pelaksana RSU DADI KELUARGA dengan ini menyatakan bahwa :1. Menyadari sepenuhnya atas tindakan atau kesalahan yang telah saya buat.2. Tidak akan mengulangi lagi pulang sebelum sift berikutnya telah datang dan sampai di tempat.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dalam keadaan sadar, tanpa dipaksa pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Purwokerto, 15 juni 2015Yang membuat pernyataan Mengetahui
Arie Rubianto, AMK Dr. Essa Dhiandani
