Surat pernyataan
2
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : RACHMAD SAFEI SIREGAR Tempat/tanggal lahir : JAMBI,16 JUNI 1993 Agama : ISLAM Pendidikan : SMA Alamat : KOMPLEK PATTIMURA GURU NO.42 RT.12 KEL.KENALI BESAR KEC.KOTA BARU Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya: 1. Sanggup mentaati perjanjian ikatan dinas 2. Sanggup mengganti seluruh biaya selama mengikuti pendidikan apabila mengundurkan diri 3. Bersedia di tempatkan diseluruh Indonesia setelah menyelesaikan pendidikan 4. Sanggup tidak menikah selama pendidikan dan tidak terikat dengan instansi pemerintah lain/swasta Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersediah menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah,apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
Transcript of Surat pernyataan
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : RACHMAD SAFEI SIREGARTempat/tanggal lahir : JAMBI,16 JUNI 1993Agama : ISLAMPendidikan : SMAAlamat : KOMPLEK PATTIMURA GURU NO.42 RT.12 KEL.KENALI BESAR KEC.KOTA BARU
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya:
1. Sanggup mentaati perjanjian ikatan dinas 2. Sanggup mengganti seluruh biaya selama mengikuti pendidikan apabila mengundurkan diri 3. Bersedia di tempatkan diseluruh Indonesia setelah menyelesaikan pendidikan 4. Sanggup tidak menikah selama pendidikan dan tidak terikat dengan instansi pemerintah lain/swasta
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersediah menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah,apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
Jambi, 12 September 2014yang membuat pernyataan,
RACHMAD SAFEI SIREGAR
