SURAT PENETAPAN PEMENANGNomor :06/POSBAKUM/PA.DMK/02/2018

TENTANG

PEMENANGPAKETPEKERJAANPENGADAAN JASA KONSULTANSI POSBAKUMPADA PENGADILAN AGAMA DEMAK

Menimbang : a. Berita Acara Pembukaan Penawaran Nomor01/POSBAKUM/PA.DMK/02/2018 Tanggal 05 Februari 2018;

b. Berita Acara Pembuktian Kualifikasi Nomor04/POSBAKUM/PA.DMK/02/2018tanggal26 Februari 2018;

c. Berita Acara Evaluasi Nomor 02/POSBAKUM/PA.DMK/02/2018 tanggal 23Februari 2018;

Mengingat : 1. Pasal 17 ayat (2) huruf angka (2) huruf (a) Peraturan Presiden Nomor 4Tahun 2015 Tentang Perubahan Keempat Atas Peraturan Presiden Nomor 54Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/ Jasa Pemerintah;

2. Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/ Jasa PemerintahNomor 14 Tahun 2012 dan lampirannya Tentang Petunjuk Teknis PeraturanPresiden Nomor 70 Tahun 2012 tentang Perubahan Kedua Atas PeraturanPresiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/ JasaPemerintah;

3. Perma 01 Tahun 2014 tentang Pedoman Pemberian Layanan Hukum bagiMasyarakat Tidak Mampu di Pengadilan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Pemenang Pengadaan Jasa Konsultansi Posbakum di Pengadilan AgamaDemak dengan nilai Harga Perkiraan Sendiri sebesar R p. 21.700.000,-(sudah termasuk pajak), adalah :a. Nama Perusahaan : LBH Kamiliab. Alamat Perusahaan : Desa Kunir RT.003 RW.005, Kec.

Dempet, Kab. Demakc. NPWP : 75.474.409.2-515.000d. Harga Penawaran : Rp. 21.000.000,-

(Dua puluh satu juta rupiah)e. Harga Negosiasi : tidak ada negosiasif. Evaluasi

- Administrasi- Teknis

: Lulus: Lulus

- flarga

- Kualifikasi

: Wajar dan sesuai HPS

: LUIUS

2.

3.

Surat Penetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila

terdapat kekeliruan di dalamnya akan dilakukan perbaikan sebagaimana

mestinya.

Demikian surat penetapan ini dibuat untuk dapat diterbitkan Surat Penunjukan

Penyedia Barang/Jasa.

Akbar Syaiful, SH

NrP. 19830428 200604 1 004

Ditetapkan di Demak

Pada tanggal2T Februari 2018

Pejabql Pengadaan,

INSTANSI

PEKERJAAN

LOKASI

SUMBER DANA

TAHUN

PENGADILAN AGAMA DEMAKPENGADMN JASA KONSULTANSI POSBAKUM DI PENGADILANAGAMA DEMAK

JL. SULTAN TRENGGONO N0,23 DEMAKDIPA.()O5.O1.2.4OO943/2018 TANGGAL 05 DESEMBER 2017 TAHUN

ANGGARAN 2018

2018

Nomor : 07/POSBAKUIV/PA.DIVK/02/2018Lamp :1 (Satu)

Perihal : Penyampaian Hasil Penetapan Pemenang

AlamatNPWP

Harua

Terbilang

Kepada Yth,

Pejabat Pembuat KomitmenPengadilan Agama Demak

Berdasarkan hasil dari :

. Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran Nomor 02iP0SBAKUtul/PA.DMl@22018tanggal 23 Februari 2018;

. Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung (BAHPL) Nomor : 05/P0SBAKUM/PA.D|\,4K

02i2018 tanggal 26 Februari20l8;. Penetapan Pemenang Nomor : 6ZP0SBAKUIV/PA.DMK|02|2018 tanggal 27 Februari

2018;

Dengan ini kami sampaikan Hasil Penelapan Pemenang dan Penyedia untuk melaksanakan

Pekerjaan Pengadaan Jasa Konsultansi Posbakum pada Pengadilan Agama Demak sebagai

berikut :

r' Penyedia Barang / Jasa:Nama Penyedia : LBH Kamilia

: Desa Kunir RT.003 RW.005, Kec. Dempel, Kab. Demak: 75,474,409.2.515.000

: Rp.21.000.000,.: Dua puluh satu juta rupiah

Demikian Penyampaian Hasil Penetapan Pemenang Pengadaan Langsung ini kami

sampaikan kepada PPK Pengadilan Agama Demak untuk dapat ditindak lanjuti dengan

diterbitkannya Surat Penunjukan Penyedia Bafang dan Jasa (SPPBJ), dan alas perhatiannya,

Kami ucapkan terima kasih.

Demak, 27 Februari 2018

Untuk dan atas nama

PENGADILAN AGAMA DEMAK TA. 2017

AKBAR SYAIFUL. SHNrP. 19830428 2006041 004

bat Pengadaan

f6.f)(vlPENGADILAN AGAA,IA DEMAK

Jli- Suttanlrenegono No.2l Tetp. (0291)6904046 Fax. (0291)685014

oemak 5951 t http://www.pa.demak.ao,id/

amail : keuanganpademal@yah@.com

BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENGAOMN JASA POSBAKUM

PENGADILAN AGAMA OEMAK

Nomo. o2FOSBAKUIL0PA 0MKr022013

Pada lrad niJunral langqal23 Feh ad 2018 puku 10.00W8 bedemFl diGedung Pengadlan Asama

Demak diseenggarakan Pembualan BeriaAcara Evauas P€nawaran pada kegiatan

: PengadaanJasa Posbakum Pengad anAgama Demak

r DIPAPeiqad anAgama Demak

: PengadilanAgamaDenak

Evaluas dilakukanmula senin 12Februar 2018s/d 23 Februar 2018

ltaian Eua las tedanpir

L Be'iasa*an hasil evaluas leGebrl maka peiabat pengadaan bedesimpulan untuk reakukan

Lembasa Bantuan Hukum Kamilia Demak

Desa Konir RT.003 RW,005, Xec, Dempel, Xab.

75.474.409.2.515.000

Rp.21.000.000,-

(Dua puluh saiujuh rupiah)

Demikian Berlla A€ra ini dibual dengan penuh Gsa lanqgung jawab unluk dapal dip€Qunakan

NrP 19830428 200604 I 004

LEMBAR EVALUASI DOKUMEN PENGAOAAN POSBA(UMPENGADILAN AGAII1A DEIIiIAK

CALON PENYEDIA : LEMEAGA BANTUAN NUKUM KAiiILIA

NO URAIAI{ PERSYARATAN MS Tits

I]AMHAM

'a\",.1ni dn9tu.

,ut6

l rLi ejPd !rnl. K orP.rt

5

IKHS)

?tqa !e(n e;raCl4v! RdJor" M/ 6r.

{

- J*n'u ?+TIW-fvA

12n

(lulorBflrli4l^ P/tfL.9,g

N"sedikil 1 (salu)

ftr

dengan melamp*an

10

r'8r

\,"4

11

a.oo-o!-1)12 J13 Mengiku[ Ujian

100)

Ml^.tk,'81

t|"s8),

LU LVc Br,twrln r'Jt l-t I '6?/tj .

Demai.23Februan2018

Akb Syaiful, SH

LEMBAR EVALUASI DOKUMEN PENGADMN POSBAKUiIPENGADILAN AGAMA DEiIAX

CAION PENYEOIA :DPC PERADISEMARANG PERWAKILAN KABUPATEN DEMAK

NO IJRAIAN PERSYARATAN PENAWARAN S Tits

2

NAM

HAM

a; Alt

3 MemilikiSurat

M^

\u!^4t' tr-i 4^.Mn bqi,Jq . 6.r.Mt.& F11 t-s^,^t' *

{KNS)

tr"t

-?J/.n l;!ry,$trl

ficdr, l,.ug}"i^

orEmfE!.d,r|q\

U4orl.urrdL,{r!4 rllr"["il.u-- ' ."*-

'n9.".9#*3fi,*Memilkinininra 1 (salu)

Pg"*a !r)10{16l.4 df M{0"81

dengan nelampirkanJ lf^l!

10

,lotkf o,tu+a

iub.id.r"*"

Frrb

12

l3

100t

["o h t^llo.'{

l-i',c +rPrBt

V

TtpA?. M€r'lrlrvH ( 6Y P?tr-T / svatv

Mt .r'l (j t- Atb'L-.

0emar,23 Febru& 2018

ArbarSyaitul SH

CALON PENYEDIA

LEMBAR EVALUASI DOKUI/IEN PENGADMN POSBAKUIIPENGADILAN AGAMA OEIiAK

: LEMBAGA BANTIJAN HUKUM OEI\IAK RAYA

NO URAIAN PERSYAMTAN PENAWAMN MS Itts

HAM

,f Nt*'/$u.to(o$? .&,r $

h]['{$G

fl'Ba kotPrr] ar ,Wrgu/Xl".bn r

(KHs)

tfc.d

tfd".,L- ']4t"r R44P*o if+ r*,qNPyr",;"a U '

fahdl,t^im FA l&h/d

(\dol. i "vr' 9H

h

[1wt""r^t -i'.i

dengm m€lampirkan

10

1l

bjIt. l5.sr6.oo,

\./

12

1l

1ml

{"t"L +er

7<"9V

turq+ fl4qrr4.z\efq- tr,*^^ {h e..}'}

AlbarSyalul SH