Surat Narkoba Baru

12
PEMERINTAH KOTA PAREPARE DINAS KESEHATAN DAERAH PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO (PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY) Jl. Mattirotasi No. 18 (0421) 26855 Fax. (0421) 26462 E-mail : [email protected]. SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA NO. 812 / 154/ PPG-MNM / LAB-SKBN (R A H A S I A) Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa : N a m a : AFANDI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Tempat/tanggal lahir : PAREPARE , 25 MARET 1989 Pekerjaan : === Alamat :JL.PELITA NO.40 PAREPARE Atas Permintaan : S E N D I R I Dari Pemeriksaan Urin Adalah BENAR BEBAS NARKOBA =====( OPIUM, AMPHETAMINE, THC dan BENZODIAZEPINE )====== Demikian Surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya. Parepare, 11 september 2014 Dokter Pemeriksa, dr. Hj.Linda Iriani Raflus .M.Kes

description

SURAT MASUK

Transcript of Surat Narkoba Baru

Page 1: Surat Narkoba Baru

PEMERINTAH KOTA PAREPAREDINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO(PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR

SAFE COMMUNITY)Jl. Mattirotasi No. 18 (0421) 26855 Fax. (0421) 26462

E-mail : [email protected].

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBANO. 812 / 154/ PPG-MNM / LAB-SKBN

(R A H A S I A)

Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa :

N a m a : AFANDIJenis Kelamin : LAKI-LAKITempat/tanggal lahir : PAREPARE , 25 MARET 1989Pekerjaan : ===Alamat : JL.PELITA NO.40 PAREPARE

Atas Permintaan : S E N D I R I

Dari Pemeriksaan Urin Adalah BENAR BEBAS NARKOBA

=====( OPIUM, AMPHETAMINE, THC dan BENZODIAZEPINE )======

Demikian Surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 11 september 2014

Dokter Pemeriksa,

dr. Hj.Linda Iriani Raflus .M.Kes NIP. 19711030 200312 2 004

Page 2: Surat Narkoba Baru

ASLIDikeluarkan Di : PareparePada Tanggal : 13 september 2014No. 812 / 154/ PPG-MNM / LAB-SKBN Oleh Puskesmas Pusat GugusMadising Na Mario (Safe Community)

dr. Hj.Linda Iriani Raflus .M.Kes NIP. 19711030 200312 2 004

MENGESAHKAN

Salinan/fotokopi sesuai dengan ASLI nya

Page 3: Surat Narkoba Baru

Parepare, 19 Agustus 2006An. Kepala Puskesmas Pusat GugusMadising Na Mario

Dr. BUDIMAN SIRIPANGKAT : PENATA MUDA TK. I / III. bNIP : 580 033 869

PEMERINTAH KOTA PAREPARED I N A S K E S E H A T A N

PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO

Page 4: Surat Narkoba Baru

(SAFE COMMUNITY)Jl. Mattirotasi No. 18 Telp.0421-26855/FAX. 0421 – 26462 PAREPARE

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBANO. /SKD/BN/DW/IX/2003

(R A H A S I A)

Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa :

Nama : Jenis Kelamin : Tempat/Tgl Lahir : Pekerjaan : Alamat :

Atas Permintaan :

Dari pemeriksaan urin adalah BENAR BEBAS NARKOBA ========(AMPHETAMIN DAN MORPHIN)========

Surat keterangan ini agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, September 2003

Dokter Yang Memeriksa

Dr. Doli Willfried. H.SPangkat : Penata Muda

Tk INIP: 140 355 337

PEMERINTAH KOTA PAREPAREDINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO(PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR

SAFE COMMUNITY)Jl. Mattirotasi No. 18 (0421) 26855 Fax. (0421) 26462

E-mail : [email protected].

Page 5: Surat Narkoba Baru

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBANO. 812/048/PPG-MNM/LAB-SKBN/IX/2012

(R A H A S I A)

Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa :

N a m a : Gunarso Bin WalijoJenis Kelamin : Laki-lakiTempat/tanggal lahir : Pinrang, 1 April 1968Pekerjaan : SwastaAlamat : Jl. Serigala Lalle Baru Kel. Maccorawalie

Kec. Watang Sawitto PinrangTujuan : Untuk Pengurusan Pembebasan Bersyarat

Atas Permintaan : LAPAS KLAS IIB PAREPARE

Dari Pemeriksaan Urin Adalah BENAR BEBAS NARKOBA

========( OPIUM, AMPHETAMINE dan THC )========

Demikian Surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 28 September 2012Dokter Yang Memeriksa,

Dr. SYAHRUNA SYARIFUDDIN NIP. 19810105 200604 1 011

ASLIDikeluarkan Di : PareparePada Tanggal : 28 September 2012 No. 812/048/PPG-MNM/LAB-SKBN/IX/12

Page 6: Surat Narkoba Baru

Oleh Puskesmas Pusat GugusMadising Na Mario (Safe Community)

Dr. SYAHRUNA SYARIFUDDIN NIP. 19810105 200604 1 011

PEMERINTAH KOTA PAREPARED I N A S K E S E H A T A N

PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO(PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY)

Jl. Mattirotasi No. 18 Telp.0421-26855/FAX. 0421 – 26462 PAREPARE

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBANO. 02/SKD/BN/DW/III/2005

(R A H A S I A)

Page 7: Surat Narkoba Baru

Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa :

Nama PEMERINTAH KOTA PAREPAREDINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO(PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR

SAFE COMMUNITY)Jl. Mattirotasi No. 18 (0421) 26855 Fax. (0421) 26462

E-mail : [email protected].

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBANO. 812 / 046 / PPG-MNM / LAB-SKBN

(R A H A S I A)

Yang Bertanda tangan di bawah ini sesuai dengan sumpah dan jabatan yang diucapkan pada waktu menjalankan tugas dan menerima jabatan, dengan sebenarnya menerangkan bahwa :

N a m a : SYUKUR ADITYA S.Jenis Kelamin : Laki-lakiTempat/tanggal lahir : Parepare, 05 Desember 1988Pekerjaan : Karyawan SwastaAlamat : Jl. Jend. Ahmad Yani No. 161,

Parepare

Atas Permintaan : S E N D I R I

Dari Pemeriksaan Urin Adalah BENAR BEBAS NARKOBA

========( OPIUM, AMPHETAMINE dan THC )========

Demikian Surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 19 September 2012Dokter Yang Memeriksa,

Dr. HERNINSI.H NIP. 19841024 201101 2 009

Page 8: Surat Narkoba Baru

: ADNAN, STJenis Kelamin : Laki-lakiTempat/Tgl Lahir : Bojo / 08 AGUSTUS 1968 Pekerjaan : -----------------Alamat : Komp.PUBM No.15/33

Parepare Atas Permintaan : S E N D I R I

Dari pemeriksaan urin adalah BENAR BEBAS NARKOBA

========( OPIUM )========

Surat keterangan ini agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 29 Maret 2005

Dokter Yang Memeriksa

Dr. Hj.Linda Iriani RaflusPangkat : Penata Muda

Tk INIP: 580 028 827

DOKTER PENGUJI TERSENDIRI (DPT) NOMOR 15 PROP. SULSEL TA 2002/2003SK. KEPALA DINKES PROP. SULSEL 2887/DK-1/V/2002

ASLI

Dikeluarkan :Tanggal 14 maret 2007No. 02/SKD/BN/DW/III/2007Oleh Puskesmas Pusat GugusMadising Na Mario(Safe Community)

Dr. Hj.Linda Iriani Raflus

Page 9: Surat Narkoba Baru

Pangkat : Penata NIP : 580 028 827

Parepare 04 Februari 2011

KepadaYth Direktur Utama PDAM Kota ParepareDi-

Tempat

Assalamualaikum Wr,Wb. Sehubungan dengan tagihan kesehatan pegawai PDAM kota Parepare untuk bulan April 2010 sebesar Rp 31.759.000,- (tiga puluh satu juta tujuh ratus lima puluh sembilan rupiah). Saya memohon kiranya kepada Bapak Direktur Utama untuk memberikan pembayaran kepada saya selaku Dokter Gigi yang melakukan pelayanan kesehatan gigi untuk pegawai PDAM tersebut.Karena pembayaran sudah tertunda selama 10 bulan mohon kiranya pembayaran dilakukan hanya 3 bulan cicilan saja. Sebagai manusia biasa mungkin Bapak bisa mengerti karena saya sudah cukup bersabar sampai saat ini. Atas kerjasamanya saya ucapkan banyak terima kasih

Page 10: Surat Narkoba Baru

Wassalam

Drg. A.LUSJMAHRIA