subinvolusi
-
Upload
maiasalsabila -
Category
Documents
-
view
65 -
download
1
description
Transcript of subinvolusi
LAPORAN KASUSSUBINVOLUSI
IDENTITAS• Nama : Ny. AF• Jenis kelamin : perempuan • Umur : 31 tahun• Agama : Islam• No. RM : 102475
ANAMNESISP5A0Ibu MRS dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu. Frek. >10x , warna kuning kecoklatan. Nyeri perut sebelah kanan (+). Nyeri ulu hati(+). Demam (+) dialami sejak±6 hari yang lalu, naik turun. Batuk (+), pilek (+), riwayat operasi SC + tubektomi 10 hari yang lalu di RSKDIA st. Fatimah. Riwayat nyeri ulu hati (+). BAK : lancarBAB : encer warna kehitaman
Pemeriksaan Fisis KU : baik, sadar TD : 100/60 mmHg N : 98 x/I P :20 x/I S : 38.40C
Pemeriksaan Luar TFU : @ jari bawah pusat MT : - NT : + L.OP : kering
PDV V/V : tak/tak Portio : mukosa licin Uterus : besar ±20 cm AD/CD : tak/tak Fluxus : Likia berbau (+)
Diagnosa Subinvolusio uteri susp.metritis +
dispepsia
INVOLUSI UTERUS Sesudah persalinan berat uterus 1000 gr
akan mengecil sampai ±40 gr dalam 6 minggu
Proses involusi didahului oleh kontraksi uterus yang kuat, yang terus menerus menyebabkan berkurangnya aliran darah ke uterus post partum
Hilangnya pengaruh estrogen dan progesteron menyebabkan autolisis sehingga sel-sel otot dinding uterus menjadi lebih kecil dan pendek.
Involusi Uteri
Tinggi Fundus Uteri
Berat Uterus
Diameter Uterus
Plasenta lahir
Setinggi pusat
1000 gram 12,5 cm
7 hari (minggu 1)
Pertengahan pusat dan simpisis
500 gram 7,5 cm
14 hari (minggu 2)
Tidak teraba
350 gram 5 cm
6 minggu normal 60 gram 2,5 cm
Sub-involusi Uterus Proses mengecilnya uterus terganggu
Etiologi ? Rest plasenta Endometritis Mioma uteri dll
Lokia bertambah banyak – perdarahan
Bimanual : uterus besar, lembek dari seharusnya sesuai masa nifas
Terapi : Ergometrin peroral atau IM Rest plasenta > kuretase