STRUKTUR & FISIOLOGISEL DARAHDisediakan Oleh : Nassruto

05/02/23

1

05/02/23

2

Objektif

Objektif Pengajaran:• Memahami struktur, jenis dan fungsi sel darah.

Hasil Pembelajaran;1) Menjelaskan kumpulan-kumpulan darah2) Menghuraikan komponen darah3) Menerangkan fungsi-fungsi darah

05/02/23

3

Pengenalan

Definisi darah : Cecair yang beredar melalui jantung, arteri, vena &

kapilari untuk diangkut dalam tubuh Tisu perantara Terdiri drp sel darah & plasma darah

Ciri-ciri fizikal: warna – merah terang (menyala) mengandungi oksigen;

merah gelap kurang oksigen. pH 7.35 – 7.45 suhu 38oC isipadu – 5 - 6 liter (dewasa) 8% dari berat badan.

05/02/23

4

Pengenalan

Hemopoiesis: Proses pembentukan sel darah, berlaku di red

bone marrow (sumsum tulang)Stem sel di sumsum tulang proliferasi +

merubah bentuk kpd sel darah & platelet Hormon-hormon spt erythropoietin &

thrombopoietin mengawal penghasilan sel darah & platelet

05/02/23

5

05/02/23

6

05/02/23

7

Komponen Darah

i. Plasma Darah - 55%ii. Sel Darah - 45%

05/02/23

8

05/02/23

9

Komponen Darah

05/02/23

10

Plasma Darah

a) Plasma Protein - 7% Albumin 54%, Globulin 38%, Fibrinogen 7% Lain-lain protein 1%

b) Air - 91.5%

05/02/23

11

Plasma Darah

c) Bahan terlarut lain- 1.5%: Elektrolit (mineral) Nutrien (Asid amino, monosakarida, asid lemak) Gas (O2, CO2) Bahan kumuh (eg urea, kreatinin, bilirubin) hormon & enzim

* Serum = plasma tanpa faktor pembekuan darah

05/02/23

12

Fungsi Darah

a) Pengangkutan; Mengangkut O2 dari paru-paru ke seluruh sel badan.

Mengangkut CO2 dari sel-sel badan ke paru-paru.

Membawa nutrien dari sistem GIT ke sel-sel.

Membawa keluar haba & bahan kumuh dari sel.

Membawa hormon dari kelenjar endokrina ke sel-sel badan.

05/02/23

13

Fungsi Darah

b) Regulasi (Mengawal); Mengawal pH cecair badan.

Mengawal suhu badan.

Mengawal tekanan osmotik darah untuk memastikan kandungan air dalam salur darah.

05/02/23

14

Fungsi Darah

c) Perlindungan; Pembentukan darah beku apabila berlaku kecederaan

& seterusnya dapat mengelakkan pendarahan yang banyak.

Sel darah putih bertindak sebagai pertahanan badan dari serangan mikroorganisma luar melalui tindakan fagositosis & antibodi.

Mengandungi protein tambahan seperti interferon & complement yang membantu melindungi tubuh dari serangan virus.

05/02/23

15

Fungsi Darah

Plasma protein - mengekalkan tekanan osmotik darah, supaya air berada dlm salur darah.

Albumin - molekul pengangkut lipid & steroid

Globulin - antibodi imuniti tubuh

Faktor pembekuan darah eg fibrinogen

Elektrolit mengekalkan pH darah 7.35-7.45 & keseimbangan asid bes

05/02/23

16

Hematopoesis

• Juga dikenali hemopoesis – proses pembentukan elemen darah.

• Mula berlaku dalam yolk sac (embrio) & kemudian dlm hati, limpa, kelenjar thymus & nodus limfa (fetus).

• Semasa 3 bulan sebelum lahir hematopoesis berlaku dalam sum-sum merah tulang (bone marrow) dan merupakan tempat penghasilan darah primer selepas lahir dan semasa hidup.

05/02/23

17

Hematopoesis

• Sum-sum merah tulang mengandungi 0.05 – 0.1% Pluripotent stem cell.

• Pluripotent stem cell – berkebolehan membentuk pelbagai sel-sel yang berbeza.

• Sel ini bertindakbalas dgn hormon untuk menghasilkan sel induk iaitu myeloid stem cell & lymphoid stem cell.

05/02/23

18

Hematopoesis

a) Myeloid stem cell – membentuk sel-sel darah seperti Sel Darah Merah, Sel Darah Putih (Neutrophil, eosinophil & Basophil) & Platelet. Semua proses sehingga sel matang berlaku dalam sum-sum merah tulang.

b) Lymphoid stem cell - membentuk sel darah seperti Limfosit T & B. Proses bermula di sum-sum merah tulang & kematangan sel berlaku di tisu limfatik.

05/02/23

19

05/02/23

20

Bone Marrow Aspiration

05/02/23

21

Sel Darah

1) Sel Darah Merah (eritrosit, eryhtrocytes, RBCs)

2) Sel Darah Putih (leukosit, leukocytes, WBCs)

3) Platelet (trombosit, thrombocytes)

05/02/23

22

Sel Darah Merah

Disc bentuk bulat dwi-cengkung (biconcave) Diameter 7 m RBCs matang tiada nukleus Mempunyai membran plasma selektif, sitosol & hemoglobin. Hemoglobin – pigmen yg memberi warna merah pd SDM. Kitar hidup 120 hari Nilai Normal RBC:

3.5-5.5 x1012/L (F) 4.3-5.9 x 1012/L (M)

05/02/23

23

Sel Darah Merah

Proses pembentukan SDM baru – erythropoesis. Biasanya pemusnahan SDM lama & erythropoesis

berlaku serentak. Pembentukan SM baru dipengaruhi oleh:

Hypoxia ( O2) – mencetus penghasilan hormon erythropoetin (EPO) yang akan merangsangkan proses erythropoesis.

05/02/23

24

Sel Darah merah05/02/23

25

05/02/23

26

Kitar Hidup SDM

• 120 hari• SDM yang tamat jangka hayatnya dikeluarkan dr sirkulasi

melalui;• Ditelan (Fagosit) oleh macrophages dlm limpa, hati & sum-

sum merah tulang dan mengasingkan bhgn heme & globin.• Globin dipecahkan kpd asid amino & digunakan semula utk

sintesis protein lain.• Zat besi yg dikeluarkan dari heme bergabung dgn protein

plasma membentuk transferin – dibawa ke sum-sum merah tulang utk sintesis hemoglobin baru.

• Bhgn heme yg bukan zat besi ditukarkan kpd biliverdin & kemudian kpd bilirubin.

05/02/23

27

Fungsi Sel Darah Merah

a) Hemoglobin - mengangkut O2 dari paru-paru kpd tisu & membawa keluar 25% CO2 dari tisu ke paru-paru.

b) Bentuk bulat dwi-cengkung - permukaan besar utk difusi gas keluar masuk dlm SDM

c) SDM matang tiada nukleus - lebih ruang utk hemoglobin mengangkut O2

d) Membran plasma fleksibel - berada dlm peredaran kapilari sempit tanpa pecah (rupture)

05/02/23

28

Sel Darah Putih

Mengandungi nukleus Diklasifikasi kpd:a. Granulosit (glranulocyte) – mengandungi granul.

- Basofil- Eosinofil- Neutrofil

b. Agranulosit (agranulocyte) – tidak mengandungi granul.- Limfosit (T, B & NK)- Monosit

05/02/23

29

Sel Darah Putih05/02/23

30

60 – 70%

3 – 8%20 – 25%

0.5 – 1%

2 – 4%

Sel Darah Putih

Nilai Normal: WBC : 4.1-10.9 x109/L Neutrofil : 2- 7.5x109/L Basofil : 0.01- 0.1x109/LL Eosinofil : 0.04- 0.4x109/L Limfosit : 1.3- 4x109/L Monosit : 0.2- 0.8x109/L

05/02/23

31

Sel Darah Putih

a) Granulosit (glranulocyte) mengandungi granul (vesikel

sitoplasmik) nukleus berlobus (lobe) Terdapat 3 jenis;

i. Basophilii. Eosinophiliii. Neutrophil

05/02/23

32

Basophil

• Nukleus 2 lobe• Melapisi sitoplasma• Sitoplasma: Stain granul

kelihatan biru-ungu yg dipenuhi histamin, heparin & serotonin.

• Fungsi: tindakbalas dalam reaksi alergik bg respon inflamasi & antikoagulan

05/02/23

33

Eosinophil

• Nukleus 2-3 lobe• Sitoplasma: granul besar

& Stain kelihatan merah-oren & dipenuhi bhn kimia toksik

• Fungsi: • Keluarkan enzim untuk

sebabkan inflamasi• tindakbalas terhadap infeksi

cacing parasit• Fagosit antigen-antibody

complexes.

05/02/23

34

Neutrophil

• Nukleus 2-5 lobe• Sitoplasma: stain pink pucat &

mengandungi granul halus (lisosom)

• Fungsi:• tindakbalas terhadap infeksi

mikrob melalui fagositosis • menyingkirkan bahan

buangan spt sel mati

05/02/23

35

Fagositosis05/02/23

36

Sel Darah Putih

b) Agranulosit (Agranulocyte) mengandungi kurang granul (vesikel

sitoplasmik) Nukleus bulat & bentuk ginjal (kidney

shaped) Terdapat 2 jenis;

i. Limfositii. Monosit

05/02/23

37

Lymphocyte

• Nukleus besar & bulat, stain ungu gelap

• Sitoplasma: Stain pale blue • Fungsi:Respon imun.

i. Sel B menghasilkan antibodi utk bunuh bakteria & inactivate toxin

ii. Sel T menyerang virus, sel kanser & sel transplan

iii. Sel Natural Killer (NK sel) respon infeksi mikrob & sesetengah sel tumor

05/02/23

38

Monocyte

• Nukleus berbentuk ginjal• Sitoplasma: Stain blue grey

• Fungsi: Respon imun Fagositosis - Monosit

migrasi dari darah ke tisu = makrofaj.

05/02/23

39

05/02/23

40

LeukocytesLeukocytes JenisJenis FungsiFungsi

GranulositGranulosit

BasophilsBasophilsTindakbalas dalam reaksi alergik bg respon Tindakbalas dalam reaksi alergik bg respon inflamasi (merembeskan histamin) & merembeskan inflamasi (merembeskan histamin) & merembeskan anti coagulantanti coagulant

EosinophilsEosinophils Tindakbalas terhadap infeksi cacing parasitTindakbalas terhadap infeksi cacing parasit

NeutrophilsNeutrophils i.i. Tindakbalas terhadap infeksi mikrob melalui Tindakbalas terhadap infeksi mikrob melalui fagositosis fagositosis

ii.ii. menyingkirkan bahan buangan spt sel mati menyingkirkan bahan buangan spt sel mati

AgranulositAgranulosit

LimfositLimfosit

Respon immune. Respon immune. i.i. Sel B menghasilkan antibodi Sel B menghasilkan antibodi ii.ii. Sel T menyerang virus & sel kanserSel T menyerang virus & sel kanseriii.iii. Sel Natural Killer (NK sel) respon infeksi Sel Natural Killer (NK sel) respon infeksi

mikrobmikrob

MonositMonositFagositosis - Monosit migrasi dari salur darah ke Fagositosis - Monosit migrasi dari salur darah ke tisu = makrofaj. Menelan (tisu = makrofaj. Menelan (engulfengulf) bahan asing dlm ) bahan asing dlm tubuh & sel matitubuh & sel mati

Platelet (Thrombosit)

Tiada nukleus Kitar hidup - 5-9 hari Mengandungi vesikel Stem sel berproliferasi &

merubah bentuk kpd Megakaryosit (megakaryocyte), membentuk platelet

Nilai Normal : 140-400 x109/L

05/02/23

41

Platelet (Thrombosit)

05/02/23

42

Platelet (Thrombosit)

Fungsi

Dalam hemostasis:

i. Membentuk plug platelet

ii. Membebaskan bahan kimia (serotinin & tromboxane) menyebabkan vaskular spasm

iii. Mengandungi faktor pembekuan (clotting factor): calcium, fibrin stabilizing factor (XIII) yg berfungsi dlm pembekuan darah (blood clotting)

05/02/23

43

Kumpulan Darah

Terdapat 4 jenis darah berdasarkan klasifikasi sistem ABO:

i. Kumpulan darah A

ii. Kumpulan darah B

iii. Kumpulan darah AB

iv. Kumpulan darah O

Klasifikasi berdasarkan jenis antigen pada permukaan eritrosit

05/02/23

44

05/02/23

45

Darah O05/02/23

46

Darah A05/02/23

47

Darah AB05/02/23

48

Darah B05/02/23

49

05/02/23

50

05/02/23

51