Strongyloides Stercoralis

download Strongyloides Stercoralis

of 10

description

Kuliah Strongyloides Stercoralis

Transcript of Strongyloides Stercoralis

  • Strongyloides stercoralisInfeksi = strongylodiasisDefinitive host manusiaCara infeksi = hookwormSiklus hidup lebih kompleks daripada hookworm ada free living formMorfologi : panjang 1 2 mm, transparan, > , 0,75 1 mm, ekor melengkung ke ventral

  • memproduksi telur telur langsung menetas, jadi yang keluar bersama feses host adalah larva rhabditiform ( 200) gemuk, pendek, stadium makanLarva filariform langsing, panjang s.d. 400 500 , ujung ekor seakan-akan terbelahSiklus hidup terdiri dari direct cycle (dalam tubuh host) dan indirect cycle

  • Direct cycle :Penetrasi kulit oleh larva filariform pada dorsum manus atau dorsum pedis masuk sirkulasi darah ke paru (=Ascaris, hookworm, punya siklus paru), tertelan sampai mukosa duodenum kawin telur menetas jadi rhabditiform larva

  • Morfologi telur mirip telur hookwormDalam 2 3 hari menjadi larva filariform (> cepat daripada hookworm), dengan syarat kondisi tanah = pd hookwormBila larva rhabditiform jatuh pada keadaan yang tak memungkinkan menjadi larva filariform, maka akan tumbuh sebagai dewasa free living

  • free living mengadakan kopulasi, menghasilkan telur di tanah, menjadi larva rhabditiform, kemudian menjadi larva filariform pada keadaan yang memungkinkanSelain itu larva rhabditiform keluar bersama feses pada orang yang kurang menjaga higiene-sanitasi larva rhabditiform larva filariform (48 jam)

  • penetrasi kulit sekitar anus/dubur (peri anal)Pada keadaan konstipasi/obstipasi, larva rhabditiform tumbuh menjadi larva filariform dalam tubuh manusia penetrasi ikut sirkulasi darah auto infeksi (internal). Sehingga sering hyper infeksi, lebih banyak pada yang internal

  • Distribusi : daerah iklim tropis dan sub tropisDi Indonesia bisa terjdi missed-diagnose dengan hookwormGejala : Loefflers syndrome, parasit dewasa pada GIT menimbulkan diare, nausea, vomitus, gangguan absorbsi makanan, zat besi, steathorrhea, berat badan turun

  • Pada anak-anak oleh karena steatorrhea, terjadi defisiensi vitamin yang larut dalam lemakPada hyper infeksi dapat terjadi diare profus, dehidrasi dan hipokalemia

  • Diagnosis :Ditemukan produk-produk cacing dalam feses penderitaBiakkan feses, ditemukan telur dan atau larva rhabditiform, yang kemudian menjadi larva filariform, identifikasi dilakukan berdasarkan morfologiDalam biakkan agar, jalannya larva berkelok-kelok, malam aktif

  • Terapi :Broad spectrum anthelminthic MebendazolePencegahan := hookwormHindari kontak tanah yang tercemarPengobatan sumber infeksiPenyuluhan cara BAB tidak di tanah