Strategi HD menghadapi BPJS

Dr. Haidar Alatas SpPD-KGH, Finasim, M.H., M.M

Pendahuluan

• Tahun 2014 diberlakukan BPJS (Badan penyelenggara Jaminan Sosial).

• Seluruh penduduk Indonesia wajib masuk asuransi kesehatan.

• Saat ini dana pemerintah untuk Jamkesmas 7,3 trilyun untuk mengkafer 74 juta peserta.

• Tahun 2014 dianggarkan 25,3 trilyun untuk BPJS atau 22 rb rupiah per kepala per bulan.

RS disekitar kita

• RSU Margono akan menambah 40 mesin,• RS DKT mau buka unit HD baru dengan KSO 20

mesin bertahap.• RS Ajibarang akan buka unit HD.• Saat ini masih ada 89 juta (37%) penduduk ind

yg belum tersentuh jaminan kesehatan.

Kontribusi unit HD

• Pasien Askes sosial, RS mendapat 160 rb/HD• Semua obat dan bahan habis pakai ditanggung

askes.• Pasien Jamkesmas, klaim 614 rb/tindakan HD.

Dipotong 160 rb + obat + BHP masih sisa 121 rb.

• Jamkesmas HD + transfusi (rawat inap) klaim 3,6 jt. Biaya riil 1,1 jt untung 2,5 jt.

• Rata2 HD rawat inap 3-4 pasien/hr 100 /bl

Kontribusi HD saat ini

• 160 rb x 1000 tind/bl = 160 jt• 121 rb x 600 tind/bl = 73 jt• 2,5 jt x 100 RI = 250 jt• Total kontribusi HD per bulan saat ini adalah

lebih dari 480 jt.

Strategi HD

• Saat ini dengan 24 mesin dan > 1000 tindakan HD per bulan telah tercapai target KSO dengan Fresenius dan Sinar roda.

• Sekitar 60% pasien Jamkesmas, 35% Askes dan 15% lain-lain (umum, Jamkesda dll)

• Pangsa pasar HD masih sangat terbuka terutama pasien Jamkesmas yang kedepan akan dikafer BPJS.

• Perlu penambahan mesin HD

Pasien GGT yg memerlukan dialisis

• Saat ini baru 20 ribu pasien GGT yang terlayani• Ada 100 ribu pasien GGT, masih 80 ribu belum

terlayani.• Masih perlu dipacu 4 kali dari yang sudah ada• Saat ini rata-rata di Ind mesin HD dipakai 2

shift, masih bisa dinaikkan menjadi 3 shift.• Penambahan mesin HD, penambahan SDM,

penambahan unit baru, memacu CAPD.

Strategi penambahan mesin HD

• Di bagian tengah ruang HD masih kosong shg saat ini ditempati cairan dan alkes, pdhal ada gudang u/ cairan dan alkes.

• Ruang tengah ini mampu menampung 10 mesin HD,

• Akan lebih nyaman dan modern dengan kursi HD bukan dengan tiduran.

Strategi kerja sama

• Semua fasilitas baru berupa mesin HD, kursi / sofa HD, instalasi HD menjadi tanggungan pihak luar.

• RSU Banyumas sama sekali tidak keluar biaya.• Saat ini 21 mesin milik Fresenius dan 3 mesin

milik sinar roda.• Perlu keseimbangan KSO sehingga tidak terjadi

monopoli.

Mengapa dengan PT Sinar Roda

• Untuk keseimbangan, saat ini SR 3 mesin sedangkan Fresenius 21 mesin.

• PT SN telah bersedia mengambil alih semua biaya untuk keperluan penambahan mesin.

• Agar ada persaingan sehat antar Fresenius dengan sinar roda, termasuk dalam sponsor, pendidikan karyawan, perbandingan harga bahan habis pakai dll.

Kelanjutan program

• Dir RSU Bms telah menyetujui penambahan 5 mesin yg KSO dg sinar roda.

• Rencana dipasang instalasi untuk penambahan 10 mesin.

• Pekerjaan sn roda belum ada kelanjutan.• Tambahan 5 mesin lagi untuk fresenius.

Penutup

• Peluang membuka layanan HD baru masih terbuka 4 kali dari sekarang.

• RS lain membuka layanan baru dan penambahan mesin.

• RSU bms akan segera merealisir penambahan 10 mesin di tengah, dengan sofa HD.

• KSO penambahan mesin dengan sn roda 5 mesin dan Fresenius 5 mesin.

TERIMAKASIH

UNIT HD RSU BANYUMASSIAP MENJADI UNGGULAN