8/18/2019 Sop Sedasi Sdh

1/5

PEMERINTAH

KOTA MOJOKERTO

DINASKESEHATAN

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) :

SEDASI

No. Dokumen :

……………

No. Revisi :

……………….

Halaman :

……………….

 Tanggal Terbit : Ditetapkan

Kepala UPT Puskesmas Gedongan

Kecamatan agersari

Kota o!okerto

Drg. "#D$#N% &""&N '$

P e m b i n a

N#P. ()**((+, ())-- + /

DEFINISI a.

Sedasi adalah proses menenangkan, tujuan utama sedasi adalah

meringankan kecemasan, ketidaknyamanan pasien untuk 

mempermudah perawatan dan pengobatan karena banyak faktor 

yang mendukung timbulnya stress fisik mau

 pun psikis

b. The American Society of Anesthesiologists menggunakan

de0nisi berikut untuk sedasi :

1. Sedasi minimal adalah suatu keadaan dimana selama terinduksi

obat, pasien berespon normal terhadap perintah verbal. Walaupun

fungsi kognitif dan koordinasi terganggu, tetapi fungsi

kardiovaskuler dan ventilasi tidak dipengaruhi.

2. Sedasi sedang  (sedasi sadar) adalah suatu keadaan depresi

kesadaran setelah terinduksi obat di mana pasien dapat berespon

terhadap perintah verbal secara spontan atau setelah diikuti oleh

rangsangan taktil cahaya. Tidak diperlukan intervensi untuk 

menjaga jalan napas paten dan ventilasi spontan masih adekuat.

ungsi kardiovaskuler biasanya dijaga.

3. Sedasi dalam adalah suatu keadaan di mana selama terjadi depresi

kesadaran setelah terinduksi obat, pasien sulit dibangunkan tapi

akan berespon terhadap rangsangan berulang atau rangsangan

sakit. !emampuan untuk mempertahankan fungsi ventilasi dapat

terganggu dan pasien dapat memerlukan bantuan untuk menjaga

"

8/18/2019 Sop Sedasi Sdh

2/5

 jalan napas paten. ungsi kardiovaskuler biasanya dijaga.

TUJUAN 1. Pencegahan

• Pasien epilepsi. #asien epilepsi memiliki resiko kejang

khususnya jika suatu ben$odia$epin diresepkan sebagai terapi

antiepilepsi.

• Ketergantngan !en"#dia"epin. %ejala putus obat dapat

terjadi.

• $ea%si cemas. &apat terjadi pada pemberian secara cepat pada

sedasi yang lama.

• Pasien dengan trama %epala &ang !erat. luma$enil dapat

mepercepat suatu peningkatan tiba'tiba dari tekanan intrakranial.

2. Premedi%asi

bat'obat sedatif dapat diberikan pada masa preoperatif untuk 

mengurangi kecemasan sebelum dilakukan anestesi dan

 pembedahan. Sedasi dapat digunakan pada anak'anak kecil, pasien

dengan kesulitan belajar, dan orang yang sangat cemas. bat'obat

sedatif diberikan untuk menambah aksi agen'agen anestetik.

#emilihan obat tergantung pada pasien, pembedahan yang akan

dilakukan, dan keadaan'keadaan tertentu misalnya kebutuhan

 pasien dengan pembedahan darurat berbeda dibandingkan pasien

dengan pembedahan terencana atau pembedahan mayor.

#enggunaan oral lebih dipilih dan ben$odia$epin adalah obat yang

 paling banyak digunakan untuk premedikasi.

3. Sed#'analgesia

*stilah ini menggambarkan penggunaan kombinasi obat sedatif 

dengan anestesi lokal, misalnya selama pembedahan gigi atau

 prosedur pembedahan yang menggunakan blok regional.

#erkembangan pembedahan invasif minimal saat ini membuat teknik 

ini lebih luas digunakan.

(. Pr#sedr radi#l#gi% 

+eberapa pasien, terutama anak'anak dan pasien cemas, tidak mampu

mentoleransi prosedur radiologis yang lama dan tidak nyaman tanpa

sedasi. #erkembangan penggunaan radiologi intervensi selanjutnya

8/18/2019 Sop Sedasi Sdh

3/5

meningkatkan kebutuhan penggunaan sedasi dalam bidang radiologi.

). End#s%#pi

bat'obat sedatif umumnya digunakan untuk menghilangkan

kecemasan dan memberi efek sedasi selama pemeriksaan dan

intervensi endoskopi. #ada endoskopi gastrointestinal (%*), analgesik 

lokal biasanya tidak tepat digunakan, perlu penggunaan bersamaan

obat sedatif dan opioid sistemik. Sinergisme antara kelompok obat'

obat ini secara signifikan meningkatkan resiko obstruksi jalan napas

dan depresi ventilasi.

*. Terapi intensi+ 

!ebanyakan pasien dalam masa kritis membutuhkan sedasi untuk 

memfasilitasi penggunaan ventilasi mekanik dan intervensi terapetik 

lain dalam -nit Terapi *ntensif (*T-). &engan meningkatnya

 penggunaan ventilator mekanik, pendekatan modern yaitu dengan

kombinasi analgesia yang adekuat dengan sedasi yang cukup untuk 

mempertahankan pasien pada keadaan tenang tapi dapat

dibangunkan. armakokinetik dari tiap'tiap obat harus

dipertimbangkan, di mana sedatif terpaksa diberikan lewat infus

untuk waktu yang lama pada pasien dengan disfungsi organ serta

kemampuan metabolisme dan ekskresi obnat yang terganggu.

+eberapa obat yang berbeda digunakan untuk menghasilkan sedasi

 jangka pendek dan jangka panjang di *T-, termasuk ben$odia$epin,

obat anestetik seperti propofol, opioid, dan agoni 'adrenergik. /ilai

skor sedasi selama perawatan masa kritis telah dibuat sejak bertahun'

tahun, tapi perhatian lebih terfokus akhir'akhir ini pada pentingnya

sedasi harian 0holds12 strategi interupsi harian dengan obat'obat

sedasi menyebabkan lebih sensitifnya kebutuhan untuk sedasi. 3al ini

 bertujuan untuk mengurangi insiden terjadinya komplikasi terkait

 penggunaan ventilasi mekanik selama masa kritis dan untuk 

mengurangi lama perawatan.

,. Splementasi terhadap anestesi mm

#enggunaannya yaitu dari sinergi antara obat'obat sedatif dan agen

induksi intravena dengan teknik ko'induksi. #enggunaan sedatif 

4

8/18/2019 Sop Sedasi Sdh

4/5

dalam dosis rendah dapat menghasilkan reduk 

A-AT DAN A/AN (. %lat

". 5lat'alat diagnostik ( pinset, ekskavator )

. 6asker.

4. Sarung tangan

7. Tempat tidur dan lampu penerangan

8. 5lat suntik sekali pakai

9. 6eja alat

:. +ak instrument

;. bat desinfeksi

antara '4 menit. -ntuk *6.

?angsung masukkan perlahan.

d. ?akukan tindakan yang diperlukan.

e. Sambil melakukan tindakan lakukan bservasi pasien tiap jam

tentang tingkat kesadaran, pernafasan, tekanan darah, dan nadi

 pasien.

$EFE$ENSI #etunjuk #raktis 5nestesi ?ocal ( atlas of local anesthesia, in

dentistry) alih bahasa, drg #urwano, editor, drg ?iliana yuwono.

+uku kedokteran @%A

D0KUEN

TE$KAIT

". #rosedur kerja pemberian sedasi

7

8/18/2019 Sop Sedasi Sdh

5/5

. !artu status pasien

4. Begister harian

7. +langko resep

8. +langko rujukan

9. *nform consent

UNIT TE$KAIT Unit 6bat

DIAGRAM ALIR

 

%mbil alat suntik sekali

pakai -cc

De7asaPasien duduk di

tidurkanPersiapan

tindakan

mulai

1uka Dia8epam +cc

9ampul

'edot cairan dalam

1uang

gelembung

 

"akukan tindakan

sesuai keperluan

sambil 6bservasi

pasien

 Tusukkan !arum

dan masukkan

obat sesuai

dosis dan

6bservasi

kesadaran5 tensi5

'elesai

8