SOP RUMPLE LEED TEST

STANDAR OPERASIONAL PROSEDURTEST RUMPLE LEED (TES PEMBENDUNGAN)

DESKRIPSI :Pemeriksaan penunjang untuk klien dengan DHF (Dengue Hemoragic Fever) dengan cara menetapkan TD klien sebelumnya.

TUJUAN : Membantu memberikan pedoman untuk diagnosis DHF secara dini Mengetahui tanda-tanda perdarahan yang sering terjadi seperti : petekie.

PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN : Tensimeter dan mansetnya Alat tulis

PERSIAPAN KLIEN Jelaskan prosedur yang akan dilakukan

PELAKSANAAN Mencuci tangan Klien dalam posisi baring terlentang Mengukur tekanan darah klien Menghitung batas tekanan yang akan dipertahankan (MAP/MABP) 1 sistole + 2 diastole = x mmHg 3 Memompa kembali mansetnya pada batas x mmHg dan mempertahankan selama 5 menit. Perhatikan timbulnya petekie pada kulit di bawah lengan bawah bagian medial pada sepertiga proximal. Membaca hasil tes apakah positif/negative Uji dinyatakan positif apabila pada 1 inci persegi (2.8 x 2.8 cm) didapat lebih dari 20 petekie. Merapihkan klien Merapihkan alat Mencuci tangan

EVALUASI Perhatikan adanya petekie setelah dilakukan tes Observasi tanda-tanda vital Kaji tanda-tanda perdarahan

DOKUMENTASI Tanggal dan waktu tes dilakukan Hasil tes (positif atau negative)

REFERENSITim Mata Ajar KMB. (2007). Prosedur Ketrampilan Klinik Keperawatan Medikal Bedah, Edisi Kedua. STIK Sint Carolus. Jakarta.