Lampiran 7

PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.

Ibu/saudari calon responden

Di

Tempat

Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Jurursan DIII keperawatan

POLTEKKES Kendari,saya Putri Asriani Eka Pratiwi,NIM : P00320016082, akan

melakukan penelitian tentang Penerapan Terapi Kompres Hangat Dan Teknik

Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Tingkat Nyeri Pada Anggota Keluarga Dengan

Gout Di Desa Mekar Wilayah Kerja Puskesmas Soropia”. Penelitian ini akan

melakukan wawancara,observasi,serta penerapan intervensi sesuai judul

penelitian.Tidak ada resiko apapun untuk anda jika anda berperan serta dalam

penelitian ini. Hasil penelitian akan membantu menambah wawasan dan

pengetahuan peneliti, tenaga kesehatan lainnya dan masyarakat pada umumnya.

Atas kesediaan ibu menjadi responden di ucapkan terimakasih.

Kendari, April 2019

Peneliti

Lampiran 10

SOP Memadukan Terapi Kompres Hangat Dan Relaksasi Nafas Dalam

Persiapan alat dan bahan menurut (Andarmayo, 2010) adalah sebagai berikut:

a. Alat

1) Handscoen

2) Baskom kecil

3) Kain atau handuk

b. Bahan

a) Air secukupnya yang bersuhu 400-430 C

c. Cara kerja

Untuk pelaksanaan kompres hangat dapat mengikuti langkah-

langkah sebagai berikut:

1) Siapkan wadah dan isi dengan air hangat suhu 400-430C secukupnya

2) Masukan kain ke dalam air hangat hingga terisi penuh

3) Pengompresan dilakukan selama 10 menit

Selanjutnya ajarkan teknik relaksasi nafas dalam

1) Meminta pasien meletakkan satu tangan di dada dan satu tangan di

abdomen

2) Melatih pasien melakukan nafas perut (menarik nafasdalam melalui

hidung hingga 3 hitungan,jaga mulut tetaptertutup)

3) Meminta pasien merasakan mengembangnya abdomen (cegah

lengkung pada punggung)

4) Meminta pasien menahan nafas hingga 3 hitungan

5) Meminta menghembuskan nafas perlahan dalam 3 hitungan

(lewatmulut, bibir seperti meniup)

6) Meminta pasien merasakan mengempisnya abdomen dan kontraksi

dari otot

Lampiran 11

LEMBAR OBSERVASI TINGKAT NYERI

NAMA PASIEN : Ny.H

UMUR : 61 Tahun

NO Hari Terapi

Tingkat Nyeri

(Pre-Intervensi)

Tingkat Nyeri

(Post-Intervensi)

skala Kriteria skala Kriteria

1Hari ke-1 6 Nyeri

sedang

6 Nyeri

sedang

2Hari ke-2 6 Nyeri

sedang

5 Nyeri

sedang

3Hari ke-3 5 Nyeri

sedang

4 Nyeri

sedang

4Hari ke-4 4 Nyeri

sedang

3 Nyeri ringan

5Hari ke-5 3 Nyeri

ringan

2 Nyeri ringan

Kriteria :

a. Tidak nyeri : Skala 0

b. Nyeri ringan : Skala 1-3

c. Nyeri sedang : Skala 4-6

d. Nyeri berat terkontrol: Skala 7-9

e. Nyeri berat tidak terkontrol: Skala 10

Lembar Observasi pengukuran kemampuan keluarga

Hari ke 1(pre-intervensi)

No Langkah-langkah skor

Terapi kompres hangat

1Siapkan wadah dan isi dengan air hangat suhu

400-430 Csecukupnya0

2 masukan kainatauhandukkedalam air hangat 0

3 pengompresan dilakukan selama 10 menit 0

teknik relaksasi nafas dalam

4minta pasien meletakkan satu tangan di dada dan

satu tangan di abdomen0

5

Melatih pasien melakukan nafas perut (menarik

nafas dalam melalui hidung hingga 3

hitungan,jaga mulut tetap tertutup)

0

6Meminta pasien merasakan mengembangnya

abdomen (cegah lengkung pada punggung)0

7 minta pasien menahan nafas hingga 3 hitungan 0

8Meminta menghembuskan nafas perlahan dalam

3 hitungan (lewat mulut, bibir seperti meniup)0

9Meminta pasien merasakan mengempisnya

abdomen dan kontraksi dari otot0

Total Skor 0

Kategori Tidak mampu

kriteria objektif :

Mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak 9 langkah

Cukup mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak 7-8 langkah

Tidak mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak ≤ 6 langkah

Lembar Observasi pengukuran kemampuan keluarga

Hari ke 5(post-intervensi)

No Langkah-langkah skor

Terapi kompres hangat

1Siapkan wadah dan isi dengan air hangat suhu

400-430 Csecukupnya0

2 masukan kainatauhandukkedalam air hangat 1

3 pengompresan dilakukan selama 10 menit 1

teknik relaksasi nafas dalam

4minta pasien meletakkan satu tangan di dada dan

satu tangan di abdomen1

5

Melatih pasien melakukan nafas perut (menarik

nafas dalam melalui hidung hingga 3

hitungan,jaga mulut tetap tertutup)

1

6Meminta pasien merasakan mengembangnya

abdomen (cegah lengkung pada punggung)1

7 minta pasien menahan nafas hingga 3 hitungan 1

8Meminta menghembuskan nafas perlahan dalam

3 hitungan (lewat mulut, bibir seperti meniup)1

9Meminta pasien merasakan mengempisnya

abdomen dan kontraksi dari otot1

Total Skor 8

Kategori Cukup mampu

kriteria objektif :

Mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak 9 langkah

Cukup mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak 7-8 langkah

Tidak mampu : jika dapat melakukan sesuai SOP sebanyak ≤ 6 langkah

Lampiran 12DOKUMENTASI PENELITIAN

Gambar 1 : pengajaran lama pemberian kompres hangat

Gambar 2 : pengajaran teknik relaksasi nafas dalam

Gambar 3 : pemberian kompres hangat saat nyeri skala 3

Lampiran 12DOKUMENTASI PENELITIAN

Gambar 1 : pengajaran lama pemberian kompres hangat

Gambar 2 : pengajaran teknik relaksasi nafas dalam

Gambar 3 : pemberian kompres hangat saat nyeri skala 3

Lampiran 12DOKUMENTASI PENELITIAN

Gambar 1 : pengajaran lama pemberian kompres hangat

Gambar 2 : pengajaran teknik relaksasi nafas dalam

Gambar 3 : pemberian kompres hangat saat nyeri skala 3