PENANGANAN MASSIVE HAEMOTHORAX

DEFINISITerkumpulnya darah secara cepat sebanyak > 1500 ml di rongga toraks akibat trauma tajam atau tumpul yang menyebabkan terputusnya arteri intercostalis, pembuluh darah hilus paru atau robek parenkim paru atau jantung.

TUJUAN1)Mengurangi rasa sesak2)Mempertahankan pasien tetap hidup

INDIKASI1)Pasien dengan trauma tumpul dada2)Perdarahan pada rongga dada3)Luka tusuk pada dada

PERSIAPAN PASIENa. Beritahu pasien / keluarga tentang tindakan yang akan dilakukanb. Pasien disiapkan sesuai dengan kebutuhan tindakan di atas brankard c. Atur posisi pasien

PERSIAPAN ALAT1)Alat pelindung diri (kacamata safety, masker, handscoen, scort)2)Neck coller3)Obat anasthesia lokal4)Syringe5)Infus set6)Cairan ringar lactat yang hangat7)Chest tube8)Botol WSD9)Oksigen set10)Pulse oksimeter

CARA KERJA1)Petugas gunakan alat pelindung diri (kaca mata safety, masker, handscoen, scort)2)Bersihkan jalan nafas, kontrol servical dengan pemasangan semi rigid cervical collar3)Berikan oksigenasi 12 lt/menit4)Membantu dokter untuk pemasangan chest tube dan WSD5)Monitor WSD : undulasi, jumlah darah dan bubble6)Lakukan resusitasi cairan secara stimulan7)Pasang infus RL hangat dengan 2 jalur lumen besar8)Pasang pulse oximetry9)Pasang monitor EKG

Hal yang perlu diperhatikan1)Nilai kesadaran, nadi, pernafasan, pengisian vena capiler, akral dan produksi urine2)Cegah jangan sampai hipoksia3)Adanya empisema toraks

REFERENSIHudak C.M.,Gallo B.M. 2004. Keperawatan Kritis, Pendekatan Holistik. Edisi VI, Volume II. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.

Lewis. 2000. Medical Surgical Nursing ; Assesment and Management of Clinical Problems, Mosby, Philadelphia

Smeltzer., Bare. 2002. Keperawatan Medikal Bedah Brunner and Suddarth Vol 2. Penerbit Buku Kedokteran. EGC. Jakarta.