SOP Huknah.docx

7
SOP (Standar Operational Procedure) HUKNAH Ada 2 jenis huknah, yaitu : 1. Huknah Rendah a. Pengertian Memasukkan cairan hangat melalui anus sampai ke kolon desenden dengan menggunakan kanul rekti. b. Tujuan Merangsang peristaltik usus, sehingga pasien dapat buang air besar, Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, Sebagai tindakan pengobatan. c. Indikasi Pasien yang obstipasi, Pasien yang akan di operasi, Persiapan tindakan diagnostika misalnya (pemeriksaan radiologi), Pasien dengan melena. d. Kontra Indikasi e. Persiapan Persiapan Pasien Mengucapkan salam terapeutik, Memperkenalkan diri,

description

sop huknah

Transcript of SOP Huknah.docx

SOP (Standar Operational Procedure)HUKNAHAda 2 jenis huknah, yaitu :1. Huknah Rendaha. PengertianMemasukkan cairan hangat melalui anus sampai ke kolon desenden dengan menggunakan kanul rekti.

b. Tujuan Merangsang peristaltik usus, sehingga pasien dapat buang air besar, Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, Sebagai tindakan pengobatan.

c. Indikasi Pasien yang obstipasi, Pasien yang akan di operasi, Persiapan tindakan diagnostika misalnya (pemeriksaan radiologi), Pasien dengan melena.

d. Kontra Indikasi

e. Persiapan Persiapan Pasien Mengucapkan salam terapeutik, Memperkenalkan diri, Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilaksanakan, Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya, Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam, Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi, Privacy klien selama komunikasi dihargai, Memperlihatkan kesabaran, penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan, Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan), Pasien disiapkan dalam posisi tidur miring ke kiri (posisi sim).

Persiapan Alat Sarung tangan bersih, Selimut mandi atau kain penutup, Perlak dan pengalas bokong, Irigator lengkap dengan canule recti, selang dan klemnya, Cairan hangat sesuai kebutuhan (misalnya cairan Nacl, air sabun, air biasa), Bengkok , Pelicin (vaselin, sylokain, Jelly 2% / pelumas larut dalam air) Tiang penggantung irigator, Jika perlu sediakan pispot,air pembersih dan kapas cebok/tissue toilet.

f. Prosedur Pintu ditutup/pasang sampiran, Mencuci tangan, Perawat berdiri di sebelah kanan klien dan pasang sarung tangan, Pasang perlak dan pengalas, Pasang selimut mandi sambil pakaian bagian bawah klien ditanggalkan, Atur posisi klien sim kiri, Sambung selang karet dan klem (tertutup) dengan irigator, Isi irigator dengan cairan yang sudah disediakan, Gantung irigator dengan ketinggian 40-50 cm dari bokong klien, Keluarkan udara dari selang dengan mengalirkan cairan ke dalam bengkok, Pasang kanule rekti dan olesi dengan jelly, Masukkan kanule ke anus, klem dibuka, masukkan cairan secara perlahan, Jika cairan habis, klem selang dan cabut kanul dan masukkan kedalam bengkok, Atur kembali posisi klien dan minta klien menahan sebentar, Bantu klien ke WC jika mampu, jika tidak tetap dalam posisi miring lalu pasang pispot dibokong klien, Klien dirapihkan, Alat dirapikan kembali, Mencuci tangan, Melaksanakan dokumentasi : Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien, Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien.

2. Huknah Tinggia. PengertianMemasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon asenden dengan menggunakan kanul Rekti.

b. Tujuan Membantu mengeluarkan fesces akibat konstipasi, Tindakan pengobatan/pemeriksaan diagnostik.

c. Indikasi

d. Kontra Indikasi Pasien dengan sakit jantung, Adanya perdarahan, Adanya kontraksi yang kuat, Jangan dipaksakan untuk melakukan pemberian huknah tinggi apabila terjadi hambatan pada kanul.

e. Persiapan Persiapan Pasien Mengucapkan salam terapeutik, Memperkenalkan diri, Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilaksanakan, Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya, Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam, Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi, Privacy klien selama komunikasi dihargai, Memperlihatkan kesabaran, penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan, Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan), Pasien disiapkan dalam posisi tidur miring ke kiri (posisi sim).

Persiapan Alat Sarung tangan bersih, Selimut mandi atau kain penutup, Perlak dan pengalas bokong, Irigator lengkap dengan canule recti, selang dan klemnya, Cairan hangat sesuai kebutuhan (misalnya cairan Nacl, air sabun, air biasa), Bengkok, Pelicin (vaselin, sylokain, Jelly 2% / pelumas larut dalam air), Tiang penggantung irigator, Jika perlu sediakan pispot,air pembersih dan kapas cebok/tissue toilet.

f. Prosedur Pintu ditutup/pasang sampiran, Mencuci tangan, Perawat berdiri disebelah kanan klien dan pasang sarung tangan, Pasang perlak dan pengalas di bawah bokong, Pasang selimut mandi sambil pakaian bagian bawah klien ditanggalkan, Atur posisi klien sim (miring) kiri, Bersihkan daerah anal dengan air dan tissue, Ujung kanul diolesi pelicin secukupnya, Pangkal kanul dihubungkan ke selang dan irigator, Keluarkan udara dari saluran irigator dan diklem, Tangan kiri membuka belahan bokong bagian atas, tangan kanan memasukkan kanul kedalam anus sedalam 10 cm sampai dengan 15 cm, Memasukkan ujung kanul ke dalam anus perlahan-lahan anjurkan pasien untuk menarik nafas dalam, Tinggi irigator 50 cm dari tempat tidur, Pasien dianjurkan untuk menahan BAB beberapa waktu selama cairan dimasukkan, Angkat nierbekken, perlak dan pengalas, Pasang pispot dan pengalas, pasien dapat dianjurkan untuk BAB, Setelah selesai BAB, pasien dibantu untuk membersihkan bagian anal dan bokong, Angkat pispot dan pengalas, Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur, Lepaskan handschoen, cuci tangan, Membuat catatan keperawatan yang mencakup : Respon pasien, Tindakan yang dilakukan, Keadaan umum pasien, Hasil observasi.