SOL (Space Occupying Lesion)

download SOL (Space Occupying Lesion)

of 28

  • date post

    13-Aug-2015
  • Category

    Documents

  • view

    848
  • download

    2

Embed Size (px)

description

SOL

Transcript of SOL (Space Occupying Lesion)

Space Occupying LesionKata Pengantar

SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentang adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti kontusio serebri, hematoma, infark, abses otak dan tumor intracranial Dari definisi diatas dapat kita ketahui akan bahaya yang ditimbulkan akibat dari SOL. Untuk itu makalah ini dibuat diharapkan dapat membantu mahasiswa keperawatan dalam membarikan asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami SOL. Dalam maklah ini penulis telah melampirkan akan definisi, etiologi, klasifikasi, manifestasi klinis, patofisiologi, pemeriksaan penunjang, komplikasi, dan asuhan keperawatan mengenai SOL ( Space Occupying Lesion ). Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat membantu dan bermanfaat bagi kita semua khususnya mahasiswa/i keperawatan.

Pekanbaru, 13 oktober 2011

Penulis DAFTAR ISI

Kata Pengantar Daftar isi ......................................................................................................................................... BAB 1 : Pendahuluan ............................................................................................................. Latar belakang .......................................................................................................... Tujuan ...................................................................................................................... Manfaat .................................................................................................................... Tinjauan Teoritis ...................................................................................................... Definifisi .................................................................................................................. Etiologi ..................................................................................................................... Klasifikasi ................................................................................................................ Manifestasi Klinis .................................................................................................... Patofisiologi ............................................................................................................. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................................... Komplikasi ............................................................................................................... Peneatalaksanaan ...................................................................................................... Asuhan Keperawatan ............................................................................................... Pengkajian ................................................................................................................ Diagnosa ................................................................................................................ Intervensi ................................................................................................................ Rasional ................................................................................................................ Pembahasan .............................................................................................................. Laporan Kasus ......................................................................................................... Pengkajian ................................................................................................................ Analisa Data dan Diagnosa ...................................................................................... Rencana Keperawatan .............................................................................................. Tindakan .................................................................................................................. Evaluasi .................................................................................................................... Pembahasan .............................................................................................................. Pengkajian ................................................................................................................ Diagnosa .................................................................................................................. Intervensi .................................................................................................................. Implementasi ............................................................................................................ Evaluasi .................................................................................................................... Penutup .................................................................................................................... Kesimpulan .............................................................................................................. Saran ......................................................................................................................... BAB I

BAB 2 :

BAB 3 :

BAB 4 :

BAB 5 :

Daftar Pustaka

PENDAHULUAN

1. LATAR BELAKANG

SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentangadanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti; kuntusio serebri, hematoma, infark, abses otak dan tumor intra kranial. (Long,2002,130)

tapi penulis membatasi dengan hanya membahas tentang abses otak. Abses otak (AO) adalah suatu reaksi piogenik yang terlokalisir pada jaringan otak. AO pada anak jarang ditemukan dan di Indonesia juga belum banyak dilaporkan. Morgagni pertama kali melaporkan AO yang disebabkan oleh peradangan telinga. Pada beberapa penderita dihubungkan dengan kelainan jantung bawaan sianotik. Mikroorganisme penyebab AO meliputi bakteri, jamur dan parasit tertentu. Mikroorganisme tersebut mencapai substansia otak melalui aliran darah, perluasan infeksi sekitar otak, luka tembus trauma kepala dan kelainan kardiopulmoner. Pada beberapa kasus tidak diketahui sumber

infeksinya. Gejala klinik AO berupa tanda-tanda infeksi yaitu demam, anoreksi dan malaise, peninggian tekanan intrakranial serta gejala nerologik fokal sesuai lokalisasi

abses. Terapi AO terdiri dari pemberian antibiotik dan pembedahan. Tanpa pengobatan, prognosis AO jelek.

2. TUJUAN

Tujuan dibuatnya makalah ini untuk memberikan informasi mengenai asuhan keperawatan yang akan diberikan pada pasien dengan menderita SOL serta memberikan informasi mengenai SOL dan cara mengatasinya dan memenuhi tuntutan tugas kelompok setelah melakukan praktek dinas lapangan di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. Oleh karena itu dengan adanya makalah ini semoga dapat membantu dan bermanfaat untuk kita semuanya.

3. MANFAAT

Dengan pembuatan makalah ini diharapkan dapat memperdalam ilmu keperawatan medikal bedah yang bersangkutan dengan SOL dan juga dapat menjadikan acuan dalam menetapkan asuhan keperawatan.

BAB II TINJAUAN TEORITIS

A. DEFENISI SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentang adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti kontusio serebri, hematoma, infark, abses otak dan tumor intracranial ( Long C , 2002 : 130). Karena cranium merupakan tempat yang kaku dengan volume yang terfiksasi maka lesi-lesi ini akan meningkatkan tekanan intracranial. Suatu lesi yang meluas pertama kali diakomodasi dengan cara mengeluarkan cairan serebrospinal dari rongga cranium. Akhirnya vena mengalami kompresi, dan gangguan sirkulasi darah otak dan cairan serebrospinal mulai timbul dan tekanan intracranial mulai naik. Kongesti venosa menimbulkan peningkatan produksi dan penurunan absorpsi cairan serebrospinal dan meningkatkan volume dan terjadi kembali hal-hal seperti diatas.

Posisi tumor dalam otak dapat mempunyai pengaruh yang dramatis pada tanda-tanda dan gejala. Misalnya suatu tumor dapat menyumbat aliran keluar dari cairan serebrospinal atau yang langsung menekan pada vena-vena besar, meyebabkan terjadinya peningkatan tekanan intracranial dengan cepat. Tanda-tanda dan gejala memungkinkan dokter untuk melokalisirlesi akan tergantung pada terjadinya gangguan dalam otak serta derajat kerusakan jaringan saraf yang ditimbulkan oleh lesi. Nyeri kepala hebat, kemungkinan akibat peregangan durameter dan muntah-muntah akibat tekanan pada batang otak merupakan keluhan yang umum.Suatu pungsi lumbal tidak boleh dilakukan pada pasien yang diduga tumor intracranial. Pengeluaran cairan serebrospinal akan mengarah pada timbulnya pergeseran mendadak hemispherium cerebri melalui takik tentorium kedalam fossa cranii posterior atau herniasi medulla oblongata dan serebellum melalui foramen magnum. Pada saat ini CT-scan dan MRI digunakan untuk menegakkan diagnose. Tumor otak adalah sebuah lesi yang terletak pada intrakranial yang menempati ruang di dalam tengkorak. (http://www.tumor_otak/2008.com). Tumor otak adalah lesi oleh karena ada desakan ruang baik jinak / ganas yang tumbuh di otak, meningen dan tengkorak (Lombardo, Mary caster 2005 : 1183).

B. ETIOLOGI 1. Riwayat trauma kepala. 2. Faktor genetik 3. Paparan zat kimia yang bersifat karsinogenik

4. Virus tertentu 5. Defisiensi imunologi 6. Congenital (ngatisyah, 2001) C. KLASIFIKASI Berdasarkan jenis tumor dapat dibagi menjadi : a. Jinak Acoustic neuroma Meningioma Pituitary adenoma Astrocytoma ( grade I ) b. Malignant Astrocytoma ( grade 2,3,4 ) Oligodendroglioma Apendymoma Berdasarkan lokasi tumor dapat dibagi menjadi : a. Tumor intradural

Ekstramedu