SOAL SP 2010

28
UJIAN PULMONOLOGI SEMESTER V FK . UNBRAH Pilihlah jawaban yang paling tepat di bawah ini Nama ;….…………. Bp ;……………. 1.Pasien tumor paru datang dengan keluhan suara serak hal ini dapat terjadi karena; A. Penekanan n rekuren B. Penekanan masa tumor pada laring C. Penekanan n prenikus paru kiri D. Tumor paru lapangan atas E. Metastase tumor ke otak 2. Pasien tumor paru datang dengan keluhan sesak nafas hal ini dapat terjadi karena; A. Penekanan n rekuren B. Penekanan pleksus brakialis C. Penekanan n prenikus D. Penekanan tumor ke pleura E. Pankoas tumor 3. Pada obstruksi total karena penekanan masa tumor pada bronkus utama kanan dan karina sampai terjadi atelektasis, gambaran radiologisnya adalah, ( 3 soal berikutnya ) A. Trakea tertarik kekiri B. Sela iga kanan menyempit C. Jantung tertarik kekiri

Transcript of SOAL SP 2010

Page 1: SOAL SP 2010

UJIAN PULMONOLOGI SEMESTER VFK . UNBRAH

Pilihlah jawaban yang paling tepat di bawah ini Nama ;….………….Bp ;…………….

1.Pasien tumor paru datang dengan keluhan suara serak hal ini dapat terjadi karena;

A. Penekanan n rekuren B. Penekanan masa tumor pada laringC. Penekanan n prenikus paru kiriD. Tumor paru lapangan atas E. Metastase tumor ke otak

2. Pasien tumor paru datang dengan keluhan sesak nafas hal ini dapat terjadi karena;

A. Penekanan n rekuren B. Penekanan pleksus brakialis C. Penekanan n prenikusD. Penekanan tumor ke pleuraE. Pankoas tumor

3. Pada obstruksi total karena penekanan masa tumor pada bronkus utama kanan dan karina sampai terjadi atelektasis, gambaran radiologisnya adalah, ( 3 soal berikutnya )

A. Trakea tertarik kekiri B. Sela iga kanan menyempit C. Jantung tertarik kekiriD. Hiperradiolusen di paru kananE. Inspeksi dinding torak kanan membesar

4. Pada kasus diatas apabila kita lakukan bronkoskopi untuk tindakan diagnostik yang tepat dapat dilakukan

A. TBB ( trans bronkial biopsi )B. Sikatan bronkusC. TTB ( trans torakal biopsi ) D. Semua diatas benarE. Semua diatas salah

Page 2: SOAL SP 2010

5. Pada kasus di atas stadiumnya adalah :A. II AB. IIbC. IIIAD. III BE. IV

6. Secara teori disebutkan bahwa proses kanker paru terjadi akibat ketidak seimbangan antara gen proto onkogen dan tumor gen supresor. Yang termasuk gen proto onkogen adalah

A. P 53,

B. RbC. K-rasD. bel -2E. 3p LOH

7. Tumor paru dengan anak sebar pada paru yang sama lain lobus, stadiumnya adalah :A. II AB. II BC. III AD. III BE. IIV

8. Pada kasus diatas pilihan terapinya adalah :A. Operasi B. Operasi - KemoterapiC. Kemoterapi D. Operasi – kemoterapi –RadioterapiE. Radioterapi

9. Tumor paru jenis non small sel karsinoma dengan ukuran < 3 cm maka stadiumnya adalahA. II A B. II BC. III AD. III BE. IV

Page 3: SOAL SP 2010

10. Tumor paru dengan keluhan nyeri dada sering di sebabkan oleh kelainan Berupa

A. Penekanan n prenikusB. Penekanan diapragma C. Penekanan pada bronkus D. Destruksi tulang igaE. semua benar

11. Gambaran tumor paru sekunder secara radiologis adalah

A. Nodul soliter B. AtelektasisC. rMultiple nodulD. Efusi pleuraE. Semua bena

12. Pada kasus di atas penatalaksanaan yang tepat adalah

A. Menentukan jenis sel tumor B. Menentukan stadium tumor C. Semua benarD. Tidak perlu lagi kita rawatE. Mencari metastase ke tempat lain

13. Pada kasus tumor paru jika telah di temukan penyebaran pada KGB supra clavicula kontra lateral maka stadiumnyaA. II A B. II BC. III AD. III BE. IV

14. Komplikasi tumor paru dapat terjadi efusi pleura ganas, hal ini dapat terjadi karenaA. Penyebaran masa tumor ke pleuraB. Penurunan osmolaritas / albuminC. Penurunan tekanan intra pleura karena atelektasisD. Peningkatan permeabilitas vaskulerE. Semua diatas benar

Page 4: SOAL SP 2010

15. Pada kasus di atas stadiumnya adalah :A. II AB. II BC. III AD. III BE. IV

16.Cirri ciri penyaki t asma bronkial jika ditinjau dari defisisinya adalah;

A. Inflamasi kronis saluran napas yang ditandai dengan hiperreaktifitas bronkus dengan gejala klinis akibat penyempitan saluran napas, dapat membaik dengan pengobatan

B. Inflamasi kronis saluran napas yang ditandai dengan hiperreaktifitas bronkus yang ditadai dengan gejala klinis akibat penyempitan saluran napas, dimana gejala klinis membaik spontan

C. Inflamasi kronis saluran napas yang bersifat irreversibel, ditandai gejala klinis akibat penyempitan saluran napas, membaik secara spontan atau dengan pengobatan

D. Inflamasi kronis saluran napas yang bersifat irreversibel, ditandai gejala klinis akibat penyempitan saluran napas, membaik secara spontan

E. Inflamasi kronis saluran napas yang bersifat reversible, ditandai dengan hiperreaktifitas bronkus, dengan gejala klinis akibat penyempitan saluran napas, yang membaik secara spontan atau dengan pengobatan*

17. Gejala yang tidak tepat mengenai asma persisten sedang adalah A.Gejala setiap hari

B. Serangan menganggu aktivitasC. Variabilitas APE > 30 D. Butuh obat bronkodilator tiap hariE. Gejala malam > 2x sebulan

18. Pernyataan yang tidak tepat mengenai asma intermiten adalahA. Gejala 1-2 kali semingguB. Gejala asma malam < 2 kali sebulanC. Serangan singkat tidak mengganggu aktivitiD. Nilai VEP1 atau APE > 80% nilai prediksiE. Variabiliti > 20% 19. Klasifikasi derajat asma di tentukan oleh

kecualiFrekuensi serangan A. Nilai faal paru (VEP1 atau APE)B. Serangan asma malam C. Variabilitas harian

Page 5: SOAL SP 2010

D. Faktor pencetus 20. Terjadinya kontraksi otot polos bronkus, oleh karena lepasnya mediator, mediator yang berperan pada patogenesis asma diantaranya adalahHistamin

A. Leukotrien B. Metakolin C. BradikininD. semua diatas benar

21. Penyebab asma secara pasti belum diketahui, namum diduga seseorang mendapatkan asma merupaka interaksi dari berbagai faktor. yang termasuk faktor kontribusi atau faktor yang meningkatkan terjadinya asma adalah: kecuali

A. Bronkiolitis pada masa anak-anakB. BBLRC. Perokok pasifD. Pemberian ASI waktu bayi*E. Polusi udara

22.Gambaran inflamasi saluran napas penderita asma adalah ditandai oleh:

A. Terdapat peningkatan sel inflamasi eosinofil, netrofil, sel mast, limfosit

B. Terdapat peningkatan sel inflamasi netrofil, makrofagl, sel mast, limfosit

C. Terdapat peningkatan sel inflamasi eosinofil, netrofil, sel mast, makrofag

D. Terdapat peningkatan sel inflamasi limfosit, eosinofil, netrofil, sel mast

E. Terdapat peningkatan sel inflamasi eosinofil, sel mast, makrofag, limfosit*

23. Air way remodeling adalah keadaan di mana terjadi kelainan saluran nafas akibat asma tidak terkontrol dengan baik berupa

A. Hipertropi dan hiperplasia otot polos B. Hipertropi dan hiperplasia kelenjar mukus

Page 6: SOAL SP 2010

C. Penebalan membran retikular basalD. Pembentukan pembuluh darah baru meningkat ( neo

vaskularisasi )E. Semua benar

24. Asma dalam serangan akut jika kita terapi secara inhalasi akan lebih efektif dengan menggunakan ;

A. Nebulizer B. Disc halerC. MDI Rota halerD. turbu halerE. Semua diatas benar

25. Yang bukan termasuk penentu diagnosis dari asma adalahA. VEP1 < 80% B. Tes provokasi bronkus dengan PC20 > 8 mg/ml C. VEP1 / KVP < 75%D. Test uji bronkodilator peningkatan VEP1 > 15% E. Variabilitas APE > 15%

26. Pada asma intermiten pengobatan yang di anjurkan adalahA. Anti kolinegik inhalasiB. Xantin (teofilin ) C. Kortikosteroid inhalasiD. Adrenalin E. -2 agonis short acting inhalasi

27. Pencegahan yang paling baik dalam penatalaksanaan asma adalahA. Minum obat yang teratur B. Hindari faktor pencetusC. Olahraga yang teratur D. Istirahat yang cukupE. Semua benar

28. PPOK sering ditemukan pada usia > 40 th, tapi dapat juga ditemukan pada usia lebih muda hal ini kemungkinan disebabkan oleh

A. Sejak kecil tinggal di daerah perindustrian dengan polusi udara yang tinggi

B. Termasuk perokok berat sejak usia kecil

Page 7: SOAL SP 2010

C. Pada pemeriksaan lab ditemukan defisiensi -1 anti tripsin

D. Sering mengalami infeksi paru sejak kecilE. Semua diatas benar

29. Pada emfisema akan terjadi kelainan berupa ;A. Pelebran dinding bronkusB. Mukosa bronkus C. Pelebaran alveoli D. Kelenjar di saluran nafasE. semua diatas benar

30. Terjadinya hipertensi pulmonale pada PPOK akibat dariA. Hipoksia kronisB. Batuk kronisC. Anemia kronisD. Sesak nafas kronisE. Semua benar

31. Komposisi nutrisi pada PPOK adalah A. Rendah KH dan tinggi lemakB. Tinggi KH dan rendah proteinC. Tinggi KH dan tinggi lemakD. Tinggi KH, tinggi protein dan tinggi lemakE. Tinggi KH dan rendah lemak

32. Pada penatalaksanaan PPOK akan di berikan diuretik apabila terjadi;A. Sesak nafas meningkatB. Batuk dg sputum purulenC. Peningkatan JVPD. Nadi cepatE. semua benar

33. Manfaat pemberian oksigen pada PPOK adalahA. Mengurangi sesak B. Mencegah hipertensi pulmonal

Memperbaiki aktivitas D.Mengurangi vasokonstriksi vaskuler Semua benar34. Tempat kerja antikolinergik adalahBlokade efek antikolinergik pada reseptor M1 - M3 d Otot polos saluran nafas

A. Menghambat -2 reseptorB. Mukosa saluran nafasC. Semua diatas benarD. Semua diatas salah

35. Seorang laki-laki umur 24 tahun , dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu , nafsu makan menurun dan berat badan

Page 8: SOAL SP 2010

menurun. Datang ke puskesmas, sehingga dokter mendiagnosa pasien tersebut sebagai suspek TB paru , selanjutnya dilakukan pemeriksaan sputum 3x sps hasilnya negatif . apa tindakan selanjutnya ?.

A. Berikan OAT kategori 1B. Berikan antibiotik non quinolon 2 mingguC. Kultur BTA sputumD. Ulang pemeriksaan BTA sputum sps 3xE. Pemeriksaan Ro torak PA

36.Seorang wanita umur 42 tahun, telah dilakukan pemeriksaan BTA sputum SPS dengan hasil positif 3x pemeriksaan, sebelumnya wanita itu mengeluh batuk darah sejak 3 hari yang lalu dan batuk-batuk lebih dari 1 bulan. Varian dari mikobakterium tuberkulosis yang paling sering ditemui pada manusia adalah :

A. Varian humanusB. Varian bovinumC. Varian kansasiD. Varian aviumE. Varian sropuloceum

37. RSI Siti Rahmah melakukan pemeriksan kesehatan untuk calon pegawainya Seorang calon pegawai laki-laki umur 28 tahun, didapat kesan pada pemeriksaan Ro torak PA,kesan : TB Paru duplek. Manakah penyataan dibawah ini yang menyatakan TB Paru duplek.

A. Fibrosis pada kedua lapangan paru atasB. Klasifikasi pada kedua lapangan paru atasC. Infiltrat pada kedua lapangan paru atas D. Ossifikasi pada kedua lapangan paru atasE. Resolusi pada kedua lapangan paru atas

38. Seorang laki-laki umur 36 th , datang ke poli paru dengan keluhan batuk darah, riwayat penyakit dahulu pasien sudah pernah penah makan OAT selama 9 bulan dan sudah dinyatakan sembuh oleh dokter, 1 tahun yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter pasien dinyatakan bekas TB paru. Dari pernyataan diatas bekas TB paru yang sering menyebabkan perdarahan adalah.

A. .abses paruB. Jamur paruC. Bronkiektasi skunder

Page 9: SOAL SP 2010

D. Ulserasi mukosa paruE. Aneurisma arteri pulmoner

39. Kuman TB masuk dalam saluran napas membentuk komplek primer, komplek primer terdiri dari :

A. Garis fibrotik dan sarang ghonB. Sarang primer dan sarang ghonC. Afek primer bersama-sama limpangitis regionalD. Sarang ghon dengan limpangitis regionalE. Sarang ghon dengan limpangitis lokal

40.. Virulensi kuman TB ditentukan oleh kemampuan kuman meloloskan diri dari sistim pertahanan spt; kecuali

A. Dinding kuman tebalB. Memproduksi SOD (superoksid)C. memproduksi amoniakD. Setelah difagosit mampu bertahanE. Bahan toksik yang dihasilkan kuman TB

41.. Tugas PMO (pengawas minum obat) TB adalah.

A. Sukarela membantu pasien TB sampai sembuh dan menjaga kerahasian penderita.

B. Mengingatkan pasien untuk pemeriksaan ulang dahak sesuai jadwal

C. Harus menyediakan OAT yang adequatD. Menjelaskan kepada pasien cara makan

OAT dan efek sampingnyaE. Mengobati pasien bila efek samping

minimal

42. .Prasyarat yang utama OAT yang bermamfaat adalah :

A. Aktiviti bakterisidal dini, aktiviti sterilisasi, bioavailabilitas OAT

B. Kemampuan untuk mencegah terjadinya resistensi terhadap obat penyerta, biaovailabilitas OAT

C. Aktiviti bakterisidal dini, aktiviti sterilisasi, kemampuan untuk mencegah terjadinya resistensi terhadap obat penyerta

Page 10: SOAL SP 2010

D. Kuman harus sensitif terhadap obat yang diberikan. kemampuan untuk mencegah terjadinya resistensi terhadap obat penyerta

E. Terus menerus , tidak boleh terputus ,Jangka lama, dosis adekuat

43.Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan bahwa kunci keberhasilan program penanggulangan tuberkulosis adalah dengan menerapkan strategi DOTS. DOTS mengandung 5 komponen yaitu :

A. Komitmen WHO, mikroskopis BTA sputum, pengobatan dengan pengawasan langsung, jaminan ketersediaan OAT bermutu, monitoring dan evaluasi.

B. Komitmen pemerintah, Biakan BTA sputum, pengobatan dengan pengawasan langsung, jaminan ketersediaan OAT bermutu, monitoring dan evaluasi.

C. Komitmen pemerintah, mikroskopis BTA sputum, pengobatan jangka panjang (6-9 bln ), jaminan ketersediaan OAT bermutu, monitoring dan evaluasi.

D. Komitmen pemerintah, mikroskopis BTA sputum,pengobatan dengan pengawasan langsung, jaminan ketersediaan OAT bermutu, monitoring dan evaluasi.

E. Komitmen pemerintah, mikroskopis BTA sputum, pengobatan dengan pengawasan langsung, jaminan ketersediaan OAT pada pemerintah, monitoring dan evaluasi.

44.Pak ahmad 48 th menderita TB BTA + kasus baru dan harus di obati dengan OAT kategori I,pak ahmad tinggal dengan istri, orang tuanya, anak dan menantunya. Tetangga pak ahmad seorang bidan desa, didepan rumah pak ahmad tinggal ketua RT. Yang cocok jadi Pengawas Minum Obat (PMO) untuk pak ahmad adalah:

A.Istri pak ahmad B.Orang tua pak ahmad C.Anak dan menatunya

Page 11: SOAL SP 2010

D.Bidan desa tetangga pak ahmad E.Ketua RT

45.Bakteri mikobakterium tuberkulosa bersifat tahan asam karena :

A. Bakterinya berbentuk batang,tidak berspora, tidak

berkapsul.B. Struktur dinding seel yang kompletC. Komponen antigen dinding sel dan sitoplasma .D. Genom m tuberkulosa mengandung guanin dan sitosinE. Bukan salah satu diatas

46. Tuberkulosis postprimer merupakan yang utama menjadi masaalah kesehatan masarakat karena:

A. Proses penyembuhan nya mangalami fibrosisB. Dapat menjadi sumber penularanC. Sarangnya membentuk kavitasD. Sembuh dengan meninggalkan bekasE. Mengenai usia produktif 15-49 tahun

47.. Sifat-sifat Mycobacterium tuberkulosis : kecuali

A. Tahan asamB. AerobC. Anerob D. Tidak tahan sinar matahari, sinar ultraviolet, suhu > 60 C E. Pertumbuhan lambat

48. Dalam mendiagnosa TB paru, pemeriksaan BACTEC termasuk Pemeriksaan...

A. Mikroskopis langsungB. Mendeteksi DnaC. BiakanD. SerologiE. Mendeteksi antibadi anti mikrobakterial dalam tubuh manusia.

Page 12: SOAL SP 2010

49. Pasien TB paru yang perlu dilakukan pemeriksaan HIV adalah:

A. Hasil pengobatan OAT tidak memuaskanB. Pengobatan OAT yang sering terputusC. Pada pemeriksaan ro torak pa banyak kavitasD. Pada pemeriksaan ro torak pa hasinya destroyet lungE. TB kasus baru dengan keadan umumnya jelek

50.Mikroorganisma penyebab pneumonia yang disebabkan oleh infeksi jamur adalah:

A. Pneumocystis cariniiB. ToksoplasmosisC. Haemofilus influensaD. Histoplsmosis E. Sinsitial respiratori

51. Pneumoni tipikal disebabkan :A. Legionela spB. Bakteri C. VirusD. JamurE. Mikoplasma

52.Pada umumnya pneumonia komuniti disebabkan oleh :

A. Kuman gram positifB. Pseudomonas aerugenosaC. Klepsiella pneumoniaD. Kuman anaerobE. Kuman gram negatif

53.Pneumonia karena pneumokokkus ini akan mengalami 4 stadium. Stadium dengan alveoli dipenuhi oleh eksudat dan kapiler menjadi terdesak dan jumlah leukosit meningkat disebut :

.A. Stadium engorgmentB. Stadium hepatisasi merahC. Stadium hepatisasi kelabu D. Statium resolusiE. Semua betul

Page 13: SOAL SP 2010

.54 Mikroorganisma penyebab pneumonia yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan parenkim paru

A. Stafilokokus piogenesB. Klebsiella pneumoniae C. Friedlander’s basillusD. A,B dan C benar E. B dan C benar

55.Kelainan fisis pada pneumoni yang mungkin ditemukan A. Bagian yang sakit tertinggal dalam pernafasan,fremitus

meningkat, perkusi redup / pekak , pleural friction rub, nafas bronkial,ronkhi basah.

B. Bagian yang sakit tertinggal dalam pernafasan,fremitus sama kiri dan kanan, perkusi redup / pekak , pleural friction rub, nafas bronkial,ronkhi basah.

C. Simetris,fremitus meningkat, perkusi redup / pekak , pleural friction rub, nafas bronkial,ronkhi basah.

D. Bagian yang sakit tertinggal dalam pernafasan,fremitus meningkat, perkusi sonor , pleural friction rub, nafas bronkial,ronkhi basah.

E. Bagian yang sakit tertinggal dalam pernafasan,fremitus menurun, perkusi redup / pekak , pleural friction rub, nafas vesikuler,ronkhi basah.

56. Klasifikasi pneumonia berdasarkan klinis dan epidemiologis kecuali :

A. Pneumonia komuniti dan pneumonia nasokomiallB. Pneumonia tipikal dan atipikal C. Pneumonia AspirasiD. Pneumonia pada penderita ImmunocompromisedE. Semua diatas benar

57.Pada penyakit paru bronkitis akut pada ro torak pa kelainan paru yang diteui adalah:

A. Iinfiltrat pada paracardial paruB. Infiltrat pada lapangan atas dan tengah paruC. Infiltrat pada lapangan bawah paruD. Infiltrat pada bagian paru yang terinfeksiE. Paru dalam batas normal

Page 14: SOAL SP 2010

58. Untuk menentukan jenis kuman pada pneumoni dilakukan pemeriksaan :

A. Foto torak PA dan Kultur sputumB. Mikroskopis sputum langsung dan kultur sputumC. Kultur darah dan kultur sputumD. Foto torak dan kultur darahE. Foto torak PA dan mikroskopis sputum langsung

59. Pneumoni adalah suatu peradangn oleh virus, bakteri , parasit dan jamur pada :

A. Bronkus utamaB. Distal dari bronkiolus terminalis yang mencakup

bronkiolus respiratorius, alveoliC. Saluran napas atas dan bawahD. TrakheaE. Semua benar

60. Alkoholismus merupakan faktor resiko pneumonia karena

A. meningkatkan resiko kolonisasi kuman, mengganggu refleks batuk, mengganggu transport mukosiliar dan gangguan terhadap pertahanan sistem seluler. <

B. menurunkan immunoglobulin A dan gangguan terhadap fungsi makrofag.

C. mengganggu transport mukosiliar dan sistem pertahanan selular dan humoral.

D. Penyebaran melalui aliran darah dari tempat lain di luar paru misalnya endokarditis

E. orang mengalami aspirasi sekret orofaring pada waktu tidur, terutama pada waktu tidur yang dalam.

61. Ciri – ciri pneumonia tipikal adalah:

A. Akut, demam tinggi, menggigil, batuk produktif, nyeri dada.leukositosis, bakteri Gram positif.

B. Tidak akut, demam tanpa menggigil, batuk kering, sakit kepala, nyeri otot, ronkhi basah yang difus, leukositosis ringan

C. Nyeri pleuritik,Batuk – batuk yang disertai dahak seperti karat besi ,Sputum kadang – kadang purulen, kadang, Myalgia.

D. Akut, demam tanpa menggigil, batuk produktif, nyeri dada.

Page 15: SOAL SP 2010

E. Tidak akut, demam tinggi, menggigil, batuk produktif. Lekositosis.

62. Pneumonia dapat disebabkan oleh berbagai macam mikroorganisme seperti Bakteri, Virus, Jamur dan Protozoa. Mikroorganisma yang sering menyebabkan pneumonia pada penderita AIDS adalah :

A. Histoplasma capsulatun. B. Steptococus pneumonia.C. Stapilococcus aureus.D. Pneumocystis carinii. E. Psudomonas aurogenosa.

63. Pemberian oksigen pada pneumonia hasil AGD di dapatkan PaO2 60 mmhg dan PCO2 50 mmhg adalah

A. Tidak Perlu pemberian oksigen B. Terapi oksigen dengan masker nonrebreathing

(NRM)C. Terapi oksigen dengan masker rebreathing (RM)D. Terapi oksigen dengan kanul E. Semua diatas salah

64. Pneumonia yang di dd dengan TB paru karena sering mengenai lobus atas di sebabkan oleh;

A. Klamedia B. Mycoplasma C. Pneumokokus CariniiD. Streptokokus pneumoniaE. Klebsiela pneumoni

65. Pada pneumonia dari hasil labor dapat kita temukan nilai bilirubin tinggi hal ini di sebabkan oleh

A. Bakteri sampai menginfeksi heparB. Terjadi pengancuran eritrosit karena reaksi alergiC. Terjadi pengancuran sel leukositD. Terjadi pengancuran eritrosit pada proses

hepatisasi merahE. Semua benar

66.Pasien di diagnosis, tb paru dengan efusi pleura kiri. Apa yang khas dari penderita

A. Batuk-batukB. Sesak nafas meningkat tidur miring ke kananC. hemoptoe / batuk darah

Page 16: SOAL SP 2010

D. sela iga kiri menyempitE. Semua benar

67.Mekanisme terjadinya efusi pleura pada Tb paru adalahA. Terjadi penurunan tekanan intra pleuraB. Terjadi peningkatan tekanan alveoliC. Terjadi peningkatan tekanan hidrostatikD. Terjadi penurunan tekanan koloid osmoticE. Peningkatan permeabilitas vaskuler

68.Efusi pleura dapat terjadi pada atelektasis, karenaA. Terjadi penurunan tekanan intra pleuraB. Terjadi penurunan tekanan alveoliC. Terjadi penurunan tekanan hidrostatikD. Terjadi penurunan tekanan koloid osmoticE. Semua benar

69. Pada soal di atas akan kita temukan sifat cairan pleuranyaA. Cairan hemoragisB. Putih seperti susu berbauC. Tes Rivalta positifD. Kadar protein < 3 gr/dlE. Setrifus cairan tetap keruh

70.Pada kasus di atas akan kita temukan sifat dari cairan pleuraA. Cairan hemoragisB. Putih seperti susu tidak berbauC. TransudatD. Kadar protein > 3 gr/dlE. Setrifus cairan tetap keruh

71.Empiema yang tidak di keluarkan dapat memberikan efek samping berupa

A. PneumotorakB. Oedem paruC. Empiema nesesitasisD. ChylotorakE. Semua benar

Page 17: SOAL SP 2010

72. Apa tindakan jika dari hasil ronsen torak di temukan penumotorak dengan luas 10 % dan tidak di ada kelainan paru lainnya

A. Pasang WSDB. Aspirasi C. Pemberian anti biotikaD. Observasi di rumahE. Tindakan B dan C

73.Pada soal diatas apa alasan tindakannya ……….?A. Semua pneumotorak harus di pasang WSDB. Semua pneumotorak harus di lakukan aspirasi Untuk mencegah biar tidak terjadi infeksiC. Tidak perlu dilakukan tindakan Karena paru

akan kembang secara spontanD. Aspirasi dan pemberian antibiotic adalah

tindakan yang paling tepat

74.Pneumotorak tanpa di sertai adanya kelainan pada paru di sebut pneumotorak

A. Pneumotorak spontan primerB. Pneumotorak iatrogenicC. Pneumotorak katamenialD. Pneumotorak ventilasiE. Pneumotorak tertutup dan Pneumotorak

terbuka

75. Pneumotorak pada kasus di atas sering terjadi padaA. Wanita muda dengan tb paruB. Tindakan medis dokterC. Laki-laki dengan Asma bronkialD. Laki-laki muda tinggi kurus E. Laki-laki tua dengan PPOK

76. Pneumotorak dapat terjadi berulang kali, penatalaksanaan pada kasus ini adalah

A. Pemasangan WSDB. PleurodesisC. ObservasiD. Obati penyakit dasarE. Semua benar

Page 18: SOAL SP 2010

77’ Pada tumor paru yang mengakibatkan destruksi / rupture duktus torasikus akan kita dapatkan cairan efusi pleura bersifat

A. HemoragisB. TransudatC. Tes Rivalta positifD. Jumlah sel lebih 15.000 /mlE. Cairan putih seperti susu tidak berbau

78. Pada trauma torak dapat terjadi hematotorak hal ini dapat kita pastikan dengan pemeriksaaan

A. Tes Rivalta negatifB. Hematokrit cairan intra pleurapleura > ½

hematokrit periferC. Criteria light negativeD. Kadar protein < 3 gr / dlE. Jumlah sel lebih 15 000 / ml

79.Pada kasus di atas tindakan yang paling tepat adalah

A. Pungsi pleuraB. Pemasangan WSDC. Pemberian antibiotikaD. PleurodesisE. Semua benar

80.Pada efusi pleura sinistra yang minimal dapat kita pastikan dengan cara

A. Pungsi pleuraB. Ronsen lateral kiriC. Ronsen Right lateral decubitusD. Ronsen postero anteriorE. Semua benar

81.Pada efusi pleura karena penurunan kadar protein di darah akan di temukan hasil pemeriksaan berupa

A. Jumlah sel lebih 15 000 / mlB. Tes rivalta positifC. Criteria light negativeD. Cairannya eksudat

Page 19: SOAL SP 2010

E. Semua benar

82.Gagal jantung merupakan salah satu penyebab terjadinya efusi pleura, hal ini di karenakan

A. Meningkatnya tekanan hidrostatik vaskulerB. Menurunnya tekanan koloid osmotik vaskulerC. Menurunya tekanan hidrostatik vaskulerD. Meningkatnya tekanan koloid osmotikE. Menurunnya tekanan koloid osmotik pleura

83.Pada soal di atas akan kita dapatkan gambaran cairan pleuranya berupa

A. Jumlah sel kurang 15 000 / mlB. Tes rivalta negatifC. Criteria light positifD. Cairannya eksudatE. Semua benar

84. Pada efusi pleura malignan akan kita temukan sifat cairannya berupaA. HemoragisB. MasifC. ProduktifD. EksudatE. Semua benar

85.Pada gagal jantung efusi pleura yang terbentuk berupa

A. Empiema B. TransudatC. ExudatD. HemoragisE. Semua diatas benar

Page 20: SOAL SP 2010

86 Pada keadaan normal terdapat cairan minimal di pleura yang berfungsi untuk

lubrikasi. Cairan pleura ini terbentuk di ( pleura parietal ) serab

87.( pleura parietal)

88 seorang pasien datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi dan batu-batuk

berdahak kental kekuningan sejak satu minggu yang lalu. Tiga hari yang lalu

timbul sesak nafas terutama saat batuk dan tidur miring ke kiri. Apa yang terjadi

pada pasien sehingga pasien merasa sesak tidur miring ke kiri (Empiema)

89. hasil pemeriksaan perkusi paru apa yang di dapatkan (redup-pekak)

90. pneumotorak yang dapat mengancam / emergency adalah pneumtorak jenis

( Pneumothorax Ventil )91 apa tindakan yang paling tepat untuk mengatasi soal

no 90(segera pasang wsd atau mini wsd)

92. TB paru dengan gagal ginjal, sebaiknya hindari pemakaian ethambutol, karena:(mengganggu faal ginjal) 93. hepatitis imbas obat adalah:(penderita tb setelah minum oat menjadi kuning/hepatitis)

94. Pneumoni yang terjadi setelah pasien 48 jam dirawat di RS dan singkirkan infeksi sebelum masuk RS disebut :(pneumoni nasokomial)

Resiko merokok untuk terjadinya kanker paru 1-10 batang /hari meningkatkan resiko 95. (15) Kali. Penghentian merokok baru akan menurunkan resiko setelah96. (3) tahun, Dan akan sama dengan resiko orang tanpa merokok setelah97. (10-13) tahun berhenti merokok.

Klasifikasi penyakit asma 98. (berat) 99. (ringan)100. (sedang)

Selamat ujian.