MCQ TUTORIAL

Skenario I (soal 1-5)

Ani (Perempuan), umur 11 bulan, BB 5 kg, PB 6 cm, datang ke puskesmas dengan keluhan belum bisa duduk. Dari anamnesias tidak mendapat ASI eksklusif sejak umur 2 bulan, hanya mendapatkan susu formula saja. Informasi lanjutan ternyata berat badan tidak naik dan sering demam tanpa sebab yang jelas.

1. Apa status gizi anak inia. Gizi lebihb. Gizi baikc. Gizi kurangd. Gizi buruk

2. Apa kemungkinan penyakit penyerta / penyulitnya ?a. Keganasanb. Penyakit neurologisc. Malariad. Tuberkulosis

3. Apa pemeriksaan tambahan yang diperlukan ?a. Pemeriksaan darah tepi, CT scan otakb. Pemeriksaan darah tepi, EMGc. Pemeriksaan darah tepi, DDRd. Pemeriksaan darah tepi , Rontgen thorax

4. Bagaimana tatalaksananya ?a. Tatalaksana gizi, pengangkatan tumor totalb. Tatalaksana gizi, fisioterapic. Tatalaksana gizi, obat anti malariad. Tatalaksana gizi, OAT

5. Praktek pemberian makan yang benar untuk anak ini dimulai dengan ?a. Beri F 50b. Beri F 75c. Beri F 100d. Beri F 135

6. Seorang ibu datang ke klinik KIA di puskesmas di desa “ Semoga Sehat” membawa anak laki-lakinya yang berumur 6 bulan berat badan 8 kg, dan panjang badan 68 cm. Si ibu bertanya bagaimana cara memberikan makan pada anaknya ini

a. ASI saja bu karena ASI saja cukup untuk anak umur 6 bulanb. ASI+bubur susuc. ASI+nasi tim saringd. ASI+nasi tim

7. Sebaiknya berapa kali memberikan ASI ketika anak sudah berusia 6 bulana. On demandb. Diberikan setiap sebelum makanc. Diberikan setiap sesudah makan

d. Diberikan setiap mau tidur saja

8. Sebaiknya pada usia kapan si anak sudah makan nasi seperti orang tuanya makana. 9 bulanb. 12 bulanc. 18 buland. 24 bulan

Skenario II (soal 9-14)

Seorang bayi laki-laki, lahir spontan dari seorang ibu berusia 18 tahun, primipara. Bayi lahir langsung menangis, dengan berat lahir 1400 gram. Berdasarkan keterangan si ibu, usia kehamilan baru 34 minggu. Pada saat lahir ketuban jernih, ibu tidak demam dan ketuban pecah satu jam sebelum bayi lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan panjang badan bayi 42 cm, lingkar kepala 30 cm. Pada kulit tampak lanugo masih banyak, dan plantar creases hanya pada 1/3 anterior.

9. Berdasarkan berat lahirnya maka bayi di atas termasuk padaa. Bayi berat lahir rendahb. Bayi berat lahir sangat rendahc. Bayi berat lahir amat sangat rendahd. Bukan salah satu di atas

10. Berdasarkan usia gestasi dan berat lahirnya, maka bayi di atas termasuk padaa. Bayi cukup bulan / sesuai masa kehamilanb. Bayi cukup bulan / kecil masa kehamilanc. Bayi kurang bulan / sesuai masa kehamiland. Bayi kurang bulan / kecil masa kehamilan

11. Salah satu faktor resiko untuk terjadinya berat lahir yang kurang adalaha. Cara persalinan, usia ibu yang ekstrim, penyakit ibub. Usia ibu yang ekstrim, golongan darah ibu yang tidak cocok, penyakit pada ibuc. Usia ibu yang ekstrim, penyakit pada ibu, kelainan kongenitald. Cara persalinan, penyakit ibu, kelainan kongenital

12. Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas adalaha. Rawat di inkubatorb. Antibiotikac. Oksigend. Surfaktan

13. Sistem skoring yang digunakan untuk menentukan usia gestasi neonatus adalaha. APGAR scoreb. Downes scorec. Ballad scored. Lubchenco score

14. Komplikasi yang sering dihadapi bayi di atas adalaha. Hipertermi, hiperglikemi, kejangb. Hipotermi, hipoglikemi, apnuc. Hipotermi, hiperglikemi, apnu

d. Hipertermi, hipoglikemi, kejang

Skenario III (Soal 15-19)

Seorang bayi perempuan lahir dengan cara ekstraksi forseps dari seorang ibu G3P2A0 hamil cukup bulan dengan PEB. Bayi lahir tidak langsung menangis, dan dilakukan resusitasi. Pada menit pertama bayi tampak biru seluruh tubuh, denyut jantung 80 kali per menit, suara tangis merintih, bayi sedikit fleksi, pada saat di suction bayi tidak ada reaksi. Pada menit ke 5 bayi menunjukkan perbaikan dengan warna kulit menjadi merah tapi di ekstremitas masih sedikit biru, denyut jantung 120 kali per menit, tangis kuat, tonus bayi baik, dan bayi bergerak aktif, saat disuction menangis kuat.

15. Berapakah nilai APGAR pada bayi di atas ?a. 1/9b. 2.9c. 2.8d. 3/9

16. Berdasarkan nilai APGAR maka bayi di atas mengalami hal di bawah inia. Tidak asfiksiab. Asfiksia ringanc. Asfiksia sedangd. Asfiksia berat

17. Tindakan awal resusitasi yang tepat untuk bayi di atas adalaha. Jaga kehangatan, bersihkan jalan nafas, posisikan, dikeringkan sambil rangsang

taktil, reposisi, penilaianb. Jaga kehangatan, bersihkan jalan nafas, posisikan, ventilasi tekanan positif,

reposisi, penilaianc. Jaga kehangatan, bersihkan jalan nafasm, posisikan, berikan oksigen, penilaiand. Jaga kehangatan, keringkan, bersihkan jalan nafas, posisikan, ventilasi tekanan

positif, penilaian

18. Faktor resiko yang berhubungan dengan masalah pada bayi di atas adalaha. Cara persalinan, letak plasenta, penyakit pada ibub. Cara persalinan, golongan darah ibu, letak plasentac. Cara persalinan, kelainan kongenital, penyakit pada ibud. Kelainan kongenital, golongan darah ibu, penyakit pada ibu

19. Komplikasi jangka pendek dari masalah yang dialami bayi di atas adalaha. Kejang, hipokalsemia, hipoglikemiab. Kejang, hiperkalsemia, hipoglikemiac. Kejang, hiperkalsemia, hiperglikemiad. Kejang, hipokalsemia, hiperglikemia

Skenario IV (Soal 20-24)

Seorang bayi laki-laki usia 4 jam dirujuk oleh bidan yang menolong persalinan ibunya dengan keluhan tangis merintih. Bayi lahir spontan, lahir tidak langsung menangis, APGAR skor tidak diketahui, berat lahir 2000 gram. Usia kehamilan si ibu adalah sekitar 8 bulan. Saat

melahirkan ibu tidak ada demam, ketuban jernih, pecah spontan saat bayi lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tangis merintih, kulit sianosis, terdapat retraksi

20. Berdasarkan kondisi di atas kemungkinan bayi mengalami hal di bawah inia. Bayi kurang bulan dengan gawat nafas dan asfiksiab. Bayi kurang bulan dengan gawat nafasc. Bayi cukup bulan dengan gawat nafas dan asfiksiad. Bayi cukup bulan dengan gawat nafas

21. Kemungkinan penyebab gawat nafas pada bayi ini adalaha. Takipnu sementara pada neonatusb. Penyakit membran hialinc. Pneumothoraksd. Kelainan jantung kongenital

22. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan pada bayi ini adalaha. Darah rutin, foto thoraksb. Darah rutin, foto thoraks, gula darah sewaktuc. Darah rutin, foto thoraks, gula darah sewaktu, elektrolitd. Darah rutin, foto thoraks, elektrolit

23. Pada foto thoraks gambaran yang mungkin terlihat adalaha. Bintik retikuler di seluruh lapang parub. Gambaran perselubungan pada lapang paruc. Gambaran sun burst appearanced. Gambaran jantung yang membesar

24. Tatalaksana yang tepat untuk bayi di atas adalaha. Rawat inkubator, pasang infus, antibiotikb. Rawat inkubator, pasang infus, antibiotik, oksigenc. Rawat inkubator, pasang infus, oksigend. Rawat inkubator, oksigen, antibiotik

Skenario V (Soal 25-30)

Seorang bayi perempuan usia 6 jam, dirujuk dari puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Bayi lahir dari seorang ibu yang hamil 39 minggu. Bayi lahir spontan, lahir langsung menangis, nilai APGAR 8/9. Ketuban pecah sejak dua hari sebelum bayi lahir. Ketuban berwarna hijau dan berbau busuk. Ibu juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat bayi 2400 gram, frekuensi nafas 70 kali per menit, retraksi berat epigastrium, suara nafas terdengar vesikuler di kedua paru, bayi sianosis dan menghilang setelah diberi oksigen, tangis merintih terdengar dengan stetoskop. Bayi juga hipoaktif, refleks isap lemah, suhu 36,8

25. Berdasarkan usia gestasi dan berat lahirnya maka bayi tersebut digolongkan kepadaa. Bayi cukup bulan sesuai masa kehamilanb. Bayi cukup bulan kecil masa kehamilanc. Bayi lebih bulan sesuai masa kehamiland. Bayi lebih bulan kecil masa kehamilan

26. Berdasarkan nilai Downes maka bayi di atas mengalami hal dibawah ini

a. Tidak ada gawat nafasb. Gawat nafas ringanc. Gawat nafas sedangd. Gawat nafas berat

27. Kemungkinan penyakit yang dialami bayi tersebut di atas adalaha. Bronkopneumoniab. Bronkopneumonia dan klinis sepsisc. Mekoneum aspirasi sindromd. Mekoneum aspirasi sindrom dan klinis sepsis

28. Pemeriksaan yang dianjurkan untuk membantu menegakkan diagnosis adalaha. Darah rutin, foto thoraksb. Darah rutin, foto thoraks, kultur darahc. Darah rutin, foto thoraks, kultur darah, gula darahd. Darah rutin, foto thoraks, kultur darah, gula darah, elektrolit

29. Tatalaksana yang tepat untuk bayi di atas adalaha. Injeksi vitamin K1, pasang infus, oksigenb. Injeksi vitamin K1, pasang infus, oksigen, antibiotikc. Injeksi vitamin K1, pasang infus, antibiotik, puasad. Injeksi vitamin K1, pasang infus, oksigen, antibiotik, puasa

30. Faktor resiko yang menyebabkan masalah seperti pada bayi di atas adalaha. Ketuban pecah sebelum waktunya, ketuban hijau dan berbau, cara persalinanb. Ketuban pecah sebelum waktunya, ibu demamc. Ibu demam, kelainan kongenital, ibu hipertensid. Ketuban pecah sebelum waktunya , ketuban berbau, kehamilan prematur

Skenario VI (Soal 31-40)

Ny Nita, 66 tahun, perempuan mengalami inkontinensia urin 2 kali pada dua kejadian, ia tidak dapat menahan kencing sebelum sampai ke kamar mandi. Pada kejadian pertama kali terjadi ketika berada di dalam mobil, sedangkan yang kedua kali ketika sedang belanja di mall. Hal ini membuat pasien tidak mau mengikuti kegiatan di luar rumah, seperti pengajian di masjid.

Pasien sudah mengalami menopause sejak umur 50 tahun. Dalam satu bulan terakhir suaminya meninggal dunia, dan sejak itu pasien tinggal dengan pembantunya. Pada pemeriksaan fisik : berat badan 75kg, tinggi badan 156 cm, TD 160/80 mmHg, pulsus defisit, suhu 36,6°C, tidak ada sesak pada saat aktifitas, tidak ada keluhan sakit kepala, keluhan cepat lelah tidak ditemukan. Pemeriksaan laboratorium : dalam batas normal, lumbal densitometry -3,0. GDS : 6/15, MMSE : 23

31. Dari data diatas, masalah geriatri pasien ini adalaha. Inkontinensia tipe urgensi, kemungkinan depresi, mild cognitif impairmentb. Inkontinensia tipe stres, depresi, dimensiac. Inkontinensia tipe campuran, depresi, hipertensid. Inkontinensia tipe overflow, demensia, depresi, hipertensi

32. Tatalaksana anti hipertensi yang sebaiknya diberikan pada pasien ini adalah

a. ACE inhibitorb. Alfa adrenergikc. β blockerd. calcium channel blocker

33. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalaha. Nyeri, fraktur, deformitasb. Fraktur, jatuh, infeksic. Deformitas, infeksi, tromboembolid. Fraktur, infeksi, tromboemboli

34. Penyebab atrial fibrilasi pada pasien ini adalaha. Dilatasi ventrikelb. Hipertropi ventrikelc. Fibrosis ventrikeld. Dilatasi dan fibrosis atrium

35. Interpretasi dari hasil lumbal densitometri -3 adalaha. Osteopeniab. Normalc. Osteoporosisd. Osteomalacia

36. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan pada kasus atrial fibrilasia. ECGb. Rontgen thoraxc. Urodinamik testd. EEG

37. Terapi non farmakologi pada kasus inkontinensia urina. Bladder trainingb. Kegel exercisec. Catatan berkemihd. Semua di atas benar

38. Penyebab inkontinensia urin pada pasien ini kemungkinana. Overaktivitas m. destrussor vesicaeb. Kontraktilitas sfingter uretrac. Underaktivitas m.destrussor vesicaed. Salah semua

39. Kemungkinan penyebab hipertensi pada pasien inia. Sekresi aldosteron yang meningkatb. Elastisitas pembuluh darah berkurangc. Produksi hormon steroid yang meningkatd. Peningkatan hormon tiroid

40. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosa inkontinensia pada kasus inia. Sistometrografib. Urodinamik test

c. USG pelvisd. A dan b benar

Skenario VII (Soal 41-50)

Idham, laki-laki, usia 14 bulan, dibawa ke klinik karena belum bisa berjalan. Idham anak pertama dari ibu usia 19 bulan. Lahir spontan dengan bidan pada kehamilan 36 minggu. Selama hamil ibu tidak ada keluhan dan periksa kehamilan ke bidan 3 kali. Segera setelah lahir tidak langsung menangis, APGAR 1 menit 2, menit kelima 5. Berat badan waktu lahir 2.100 gram. Idham bisa tengkurap pada usia 10 bulan, tetapi belum bisa berbalik sendiri. Saat ini belum bisa duduk dan merangkak. Sampai saat ini belum bisa makan nasi, sehingga masih diberi bubur saring dan susu. Idham sudah mengoceh, tapi belum bisa memanggil mama dan papa, bila menginginkan sesuatu dia selalu menangis. Tidak ada riwayat kejang.

Pemeriksaan fisik : berat badang 8,2 kg, panjang badan 80 cm, lingkaran kepala 41 cm. Tidak ada gambaran dismorfik. Anak sadar, kontak mata baik, tersenyum kepada ibunya, tetapi menangis sewaktu mau diperiksa. Menoleh ketika dipanggil namanya. Tidak ada gerakan yang tidak terkontrol. Pada posisi tengkurap dapat mengangkat dan menahan kepala beberapa detik. Refleks moro dan refleks menggenggam masih ditemukan. Kekuatan dua lengan dan tungkai 3, lengan dan tungkai kaku dan susah untuk ditekuk, refleks tendon meningkat. Pada waktu diangkat ke posisi vertikal kedua tungkai saling menyilang. Tidak ada kelainan anatomi pada kedua tungkai dan kaki.

41. Menurut keluhan orang tua, Idham mengalami gangguan padaa. Perkembangan bahasab. Perkembangan motorikc. Perkembangan perilakud. Perkembangan kognisi

42. Pada usia 14 bulan anak normal sudah bisa melakukan kegiatana. Berjalan dengan baikb. Naik tanggac. Menendang tanggad. Melempar bola keatas

43. Anak normal akan mencapai perkembangan tengkurap pada usiaa. 2-3 bulanb. 3-4 bulanc. 5-6 buland. 6-7 bulan

44. Umumnya anak normal bisa memanggil mama dan papa pada usiaa. 6 bulanb. 10 bulanc. 12 buland. 16 bulan

45. Lingkaran kepala bayi baru lahir normal adalaha. 30-33 cmb. 33-35 cmc. 35-37 cm

d. 37-39 cm46. Faktor yang paling potensial menyebabkan gangguan perkembangan pada Idham adalah

a. Usia ibu yang mudab. Kelahiran prematurc. Berat lahir rendahd. Asfiksia

47. Pada anak normal refleks Moro akan menunjukkan hal-hal dibawah inia. Menghilang pada usia 6 bulanb. Menetap pada usia 8 bulanc. Meningkat pada usia 10 buland. Bila ditemukan pada usia berapapun merupakan ketidak normalan

48. Anggota gerak yang kaku, susah ditekuk, refleks tendon meningkat merupakan tanda-tanda kerusakan pada

a. Medulla spinalisb. Tulang lengan dan tungkaic. Lower motor neurond. Upper motor neuron

49. Diagnosis pada anak ini adalaha. Cerebral palsyb. Mental retardasic. Asfiksia beratd. BBLR

50. Terapi yang paling diperlukan saat ini adalaha. Terapi diet tinggi kalorib. Fisioterapic. Terapi bicarad. Terapi sosial

MCQ IT

MCQ Tumbuh Kembang blok 18

1. The principle of growth is :A. Growth rapidity is regularB. Changes of the body sizeC. Changes of the maturity of the body structure and functionD. Every organ have same growth polaE. The maximum rapid growth start from the infant

2. At 5 years old, the brain size is aboutA. 25% of adult brainB. 50% of adult brainC. 75% of adult brainD. 80% of adult brain

E. 90% of adult brain

3. The principles of development is :A. The sequence of development is the same for all childrenB. The rate of the development is the same for all childrenC. The direction of development is caudocephalD. The maximum rapid start from the fetalE. The rate is decrease while passing preschool phase

4. The perinatal factor that affects growth and development is :A. GeneticB. AsphyxiaC. Maternal nutritionD. Smoking E. Radiation

5. The physico-biomedical need (ASUH) for optimal growth and development is: A. SafetyB. SupportC. PlayingD. NutritionE. Respect

6. The following condition is appropriate to physical development for 6 months baby :A. Primitive reflexes (+)B. Head lag (+)C. RollingD. CrawlingE. Nearsighted

7. The following condition is appropriate to 12 months baby :A. The growth rate fasterB. The physical activity slowC. Speaks the first wordD. CrawlingE. Points to bady parts

8. The preschool children fulfil the following criteria :A. The somatic growth rate increaseB. The brain growth rate maximumC. Bowel and bladder controlD. The appetite increaseE. The lymphoid tissue hypertropy

9. Handedness often established at the age :A. 1 yearB. 2 yearsC. 3 yearsD. 6 yearsE. 7 years

10. The schoolaged children fulfil the following criteria, EXCEPT :A. Growth rate slowB. Brain grow slowC. Loss of deciduous teethD. Lymphoid tissue involutionE. External sexual organ immature

11. In the newborn, the birth weight regain at the age :A. 1 weekB. 2 weekC. 4 weekD. 1 monthE. 2 month

12. At the age of 1 year, body weight is about :A. 2 x birth weightB. 2,5 x birth weightC. 3 x birth weightD. 4 x birth weightE. 5 x birth weigt

13. The range of head circumference at birth is :A. 30-31 cmB. 31-32 cmC. 33-35 cmD. 36-37 cmE. 38-40 cm

14. The first primary tooth erupted at the age :A. 5-7 monthB. 8-9 monthC. 10-12 monthD. 5-6 yearE. 7-8 year

15. The primary teeth have erupted completely at the age :A. 10 monthB. 12 monthC. 20 monthD. 24 monthE. 30 month

16. The first secondary or permanent tooth erupt is :A. Incicivus centralB. Incicivus lateralC. CaninusD. PremolarE. First molar

17. A child at the weight for age 5th percentile curve may be :A. Growing normallyB. UndernutritionC. Failure to thriveD. Recovering from growth failureE. Depending on the trajectory of the curve

18. Most of small neonates in the first year of life may :A. Shift upward to a new growth channelB. Shift downward to a new growth channelC. Never achieves a new growth channelD. Weight for age curve remain below 3rd percentileE. Height for age curve remain below 5th percentile

19. Growth chart of a child who suffer chronic and severe undernutrition :A. Weight for age below 5th percentileB. Height for age below 5th C. Head circumference below 2 SDD. Weight for age relatively normalE. Weight for age, height for age and head circumference curve depressed

20. Head circumference more than 2 SD may caused by :A. Congenital infectionB. Perinatal hypoxiaC. HydrocephalusD. Cerebral PalsyE. Hypothyroidism

21. The most common cause of short stature is :A. HypothyroidismB. FamilialC. PrematurityD. Chronic illnessE. Puberty praecock

22. Children who failure to maintain previously established growth trajectory with parameters crossing 2 major percentile is categaorized as :

A. UndernutritionB. MalnutritionC. Failure to thriveD. MarasmusE. Kwashiorkor

23. Children who suffers failure to thrive requires a calory dense diet that provides :A. 100 kcal/kg BWB. as Recommended Dietary Allowance (RDA)C. 1,5 x RDAD. 110 kcal/kg BWE. 125 kcal /kg BW

24. The most common developmental disorder in childhood is :A. Motoric delayedB. Language delayedC. Behavioral disorderD. Mental retardedE. Malnutrition

25. A 10 months baby brought to your clinic because of unable to sit. He was born at full term by Secarean section after 24 hours of rupture of amniotic membrane. APGAR score was 2 in the first minute and 5 in the fifth minute. The baby is non dysmorphic feature, head circumference is small, weakness in 4 extremities, tendon refleks increase, and scissoring of the legs. The most possible diagnosis in this baby is :A. Congenital hypothyroidismB. Cerebral PalsyC. Down syndromeD. Mental RetardedE. Duchene muscular distrophy

26. The head circumference in that case should be : A. Mean to -1 SD B. Mean to -2 SD C. -2 SD to +2 SD D. Below -2 SD E. Above +2 SD

27. The tone of the muscle in that case should be :A. NormalB. HypotoniaC. Hypotonia to hypertoniaD. HypertoniaE. Distonia

28. The primitive reflexes in that case may be :A. DisappearsB. NormalC. Increased in intensityD. No longer than 3 months of ageE. Decrease in intensity

29. The most common associated deficit in that baby is :A. Mental retardedB. HypothyroidC. Down syndromeD. Congenital heart diseasesE. Dismorphic appearance

30. Cerebral Palsy paraplegia spastic means :A. Weakness of 4 extremities, with tendon’s reflex increase

B. Weakness of 4 extremities, with tendon reflex decreaseC. Weakness of 2 extremities, with tendon reflex increase D. Weakness of 2 extremities, with tendon refleks decreaseE. Weakness of 4 extermities, with stiffness

31. A seven years boy suffer of weakness at the inferior extremities. The weakness occur since 2 years ago and worsens with the time. Nowaday he can not walk anymore. Arms and legs strength are 3, tendon’s reflex decrease. The most possible diagnosis in this case is :

A. Cerebral PalsyB. Sindroma DownC. HiportyroidsmD. Duchene muscular distrophyE. Poliomyelitis

32. A two years girl taken to health care because she cannot sit. She has hypoplastic nose, small and low set ear, flattened occiput, protruding tongue. Arms and legs strength are 4, the muscle hypotonia, and tendon’s reflex decrease. The most possible diagnosis for this child is :

A. Cerebral PalsyB. Sindroma DownC. Duchene muscular distrophyD. PoliomyelitisE. CNS tumor

33. The child in the number 32 case, should be differentiated from :A. Cerebral PalsyB. HypothiroidismC. PhenilketonuriaD. Mental retardedE. CNS tumor

34. The most common causes of the number 32 case is :A. Neonatal asphyxiaB. TORCH infectionC. Hormonal suplementD. HereditaryE. Advenced maternal age

35. A two years boy is taken to primary health care because of speech delayed. He has no dismorphic apperance, no hyperactivity, good eyes contact, and want to smile to observer. He does not turn his head to the calling of his name. The most possible diagnosis for this case is :

A. DeaffnessB. Mental retardedC. AutismeD. Lack of stimulationE. Developmental language disorder

36. The most important test should be done for the number 30 case is :A. Intelegence quotion (IQ)B. Auditory testingC. Serum ironD. CBCE. Serum zinc

37. A two years girl is taken to clinic because of hyperactive. She looks very active, poor eyes contact. She does not say any word, neither respond to simple command. She prefers to play alone rather than to play with others. The most possible diagnosis for this case is :

A. AutismeB. ADHDC. Mental retardedD. Developmental language delayedE. Cerebral Palsy

38. The medication should be given to this case is :A. RisperidonB. MethylphenidateC. NeurotonicD. MultivitaminE. Diazepam

39. A 6 years boys is taken to clinic because of difficulty in school. He is the first grade, but he often does not follow on teacher’s instruction, and leaft the schoolwork. He looks very active, know his name and the age, but does not finish his drawing because of interest to play the toys. The most possible for this case is :A. Autisme

B. ADHDC. Mental retardedD. Developmental language delayedE. Cerebral Palsy

40. The medication should be given to this case is :A. RisperidonB. MethylphenidateC. NeurotonicD. MultivitaminE. Diazepam

41. Tujuan analisis assessmen geriatri A, Mengobati penyakit orang tua B. Mencegah penyakit penyakit degeneratif C. Memperbaiki kwalitas hidup lansia D. memperbaiki ekonomi lansia

42. Kwalitas hidup lansia dipengaruhi oleh :A. Sosial Ekonomi B. Lingkungan C. Status KesehatanD. Semua benar

43. Assessmen geriatri Meliputi : A. Assessmen fungsional dan medis B, Agama dan ekonomi C. Psiko sosial dan aktifitas sehari hari D. Semua benar

44. Bukan termasuk Assesmen medis geriatri A. Polifarmasi B. Malnutrisi C. InkontinensiaD. depresi

45. Assesmen Kognitif berhubungan dengan :A. Demensia B. Depresi C. GDS (Geriatri Depresi Scale) D. Malnutrisi

46. Skor Norton 15 – 20 mempunyai resiko dekubitus A. Kecil sekali / tak terjadi B. Kemungkinan terjadi C. Kemungkinan besar terjadi D. Pasti terjadi

47. Yang tidak berpengaruh pada pengukuran skor norton adalah :A. Kesadaran dan kondisi fisik B. Aktififas dan mobilitas C. Demensia dan depresi D. Inkontinensia

48. Inkontinensia urin dapat berdampak terhadap A. Psiko sosial B. Ekonomi C. Agama D. Semua benar

49. yang tidak mempengaruhi inkontinensia urin akut reversibel adalah A, Delirium B. Imflamasi C. Skiballa D. Hernia

50. Diuretik mempunyai effek A. Poliuri B. Inkontinensia urin tipe uregensi C. Kontraksi distimulasi D. Semua diatas benar

51. Analgetik narkotik dapat mengakibatkan A. Poliuri

B. Menurunkan kontraksi kandung kemih C. Relaksasi spingter uretra D. Semua benar

52. Yang termasuk inkontinensia urin persisten adalah A. Onkontinensia urin OverFlow

B. Type Campuran C. Tipe fungsional

D. Semua benar 53 . Stress inkontinensia berhubungan

A. Peningkatan tekanan Intra abdominal B. Reversibel C. Gangguan susunan syarah pusat (CNS disorders)D. Pembesaran prostat (BPH)

54. Pengobatan Inkontinensia urgensi adalah :A. Blader relaxan B. Traning prosedur C. Estrogen D. Semua benar

55. Overflow inkontinensia A. Disebabkan oleh obstruksi B. Banyak pada wanita C. Peningkatan tekanan intra abdomen D. Semua benar

56/ Perempuan 70th dengan keluhan tidak bisa mencapai kamar mandi dan mengeluh buang air kecil tak tertahan di dalam mobil . sekarang malu untuk keluar rumah, tdk menderita stroke dan diabetes .

A. Mengalami Inkontinensia urgensiB. Overflow Inkontinensia C. Stress inkontinensia D. Fungsional Inkontinensia

57. Pilikan utama untuk terapi penderita diatas A. Kegel B. Antikolenergik C. Ocybuturin 5 mg D. Semua diatas benar

58. Seorang laki laki datang keklinik anda dengan keluhan ngompol, apa langkah pertama yang anda kerjakan

A. Melakukan urinaliisis B,. Urodinamik test C. Mengukur sisa urin D. Riwayat dan pemeriksaan ngompol

59. Seorang ibu umur 63 tahun mempunyai anak 3 orang dengan persalinan normal lewat Vagina , sering batuk dan bersin bersin . menderita hipertensi dan diberikan dokter catopril 2 x 12.5 mg , sekarang malu keluar karena sering ngpmpol . Ibu mengalami inkontinensia ;

A. tipe campuran B. tipe stressC. tipe fungsional D. tipe urgensi

60. Penatalaksanaan yg baik adalah A. Melatih menundah berkemih dan Pelvic floor ecerciseB , Obat obat destrusor C. Mempertimbangkan penggantian obat hipertensi D. Semau diatas benar

61 Penyebab konstipasi adalah A. Makanan kurang serat dan air

B. ImobilityC. Kebiasaan ke toilet yang jelek D. Semua benar

62. Bukan penyebab inkontinensia alvi A. Skiballa B. Stroke C. Demensia D. Diabetes

63. Yang bukan gejala dan tanda penyakit parkinson : A. Diskinesia B. Postural imbalance C. Tanda Kernig D. Tremor

64. Diagnosis Penyakit Parkinson ditegakan dari :A. Klinis B. Laboratorium C. CT Scanning kepalaD. Skale Yale

65. Obat penyakit parkinson yang utama adalah :A. Antikolinergik B. Levodepa C. Trihecylphenidine D. Beta blocker

66. Gerakan involunter kasar patah patah pada distal ekstrimitas dijumpai pada : A. Penyakit ganglia basalis B. Atetosis C. Kelumpuhan tipe sentral D. Khorea

67. Penyakit khorea mayor dijumpai pada : A. Penyakit Huthington B. Kehamilan C. Rematik D. Thyrotoksikosis

68. Penyebab utama anemia in elderly adalah A. Penyakit kronik B. Infeksi C. Nutrient deficiency D. Malignancy

69. Anemia in elderly yang penyebebnya unexplained biasanya ditemukan A. Kadar CRP meningkat dan kadar IL 6 menurun B. Kadar CRP menurun dan Kadar IL 6 meningkat C. Kadar CRP dan IL 6 Meningkat

D. Kadar CRP dan IL 6 menurun .

70. Gambaran Ginjal pada orang tua sebagat berikut : A. Massa ginjal menurun 20% setiap tahun setelah usia 40 tahun B. Terjadi Penurunan RBF 1 % setiap dekade setelah berumur 30 tahun

C. GFR menurun 1 ml setiap tahun setelah usia 40 tahun

D. Semua benar

71. Berikut ini pernyataan yang benar adalah :

A. Anemia pada orang tua selalu berhubungan dengan usia

B. Kurang dari 1/3 penyebab anemia in elderly adalah nutrien defisiensi

C. Angka kejadian pada laki laki lebih banyak dari pada wanita

brainD. Semua salah

72 . Disabiliti is

A. Activity limitation

B. Physiological dysfunction

C. Social role

D. Retriction of recreation

73 , Habiltation case

A. Sequelae polyomielitis

B. Brain injury

C. Developmental delay

D. Extremity fracture

74 . Specific sign of muscular dystrophy is

A . ATNR

B. Gowers’s sign

C, Klumke sign

D, Fabere Sign

75 Screening of physical funtion in the geriatrix patien is

A. Pain

B. Crepitation

C. Intervertebral discs shrink

D. Coordination

76 . Following the physical therapy traditional mode

A. ROM (range of movement)

B. Bobath method

C. Rood method

D. Brunstrom method

77 . It is not include the most common mental disorder in old age

A. Depression

B. Sleep disorders

C. Schizophrenia

D. Mania

78 , It is not include in somatoform disorders :

A. Hypochondriasiss is usually chonic

B. Hypochondriasis is common over 60

C. Psycological and [harmacological approach is indicated

D. Telling the symptoms are imaginary is not good

79 , The single most important factor in sleep disorders

A. Advance age

B. General medical factor

C. Social and environmental factors

D. Other mental disorders

80. Itis not include in suicide risk in old age

A. 5 X higher than of general population

B. 1/3 report loneljness is the principle reason

C. 75 % attempted suicide are woman commited suicide are men

D. Violent method are not common

81. The most effective psycotherapy for geriatric patients

A. Supportive psycotherapy

B. cognitive behavior therapy

C. Insight oriented psychotherapy

D. Integrated therapy

82. The main problem in use of drug for elderly is :

A. Less adverse drug reaction

B. Not compliance to the rule

C. Difficult to swallow drugs

D. Most drug are not active

83 . Drug metabolism is altered in the elderly due to ......

A. Changhes in stomach pH

B. Less blood circulation to hepatic tissue

C. Changes in the liver oxidative microsomal enzymes

D. Some drugs are not sensitive to be metabolised

84. Changes in drug clearance for the older population might cause ......

A. Useless

B, Prolong drug half – life

C. shorten renal excreation

D. strengthen drug – drug interactions

85 . Decreased adaptability to drugs in the elderly is due to ,,.......

A. Changes in the receptor levels

B. Decrease blood flow to the certain tissues

C. Apoptpsis process

D. Changes in genetic replication

86 . The primary goal of drug therapy in the elderly

A. Remove micro – organismms

B. Prolong the age

C. Eradicate all diseases

D. Improve the quality of life

87 . which term of the following is frequently used for teenager children

A. Puberty

B. Adolescence

C. Aqil baligh

D. All of above

88. the fifth stsge of psychological development of erikson”s theory is :

A. Autonomy vs Shame and doubt

B. Basic trust vs Mistrust

C. Identity vs Role confusion

D. Initiative vs Guilt

89. The developmental task of adolescent phase is ;

A. to formulate a sense of way life

B . to formulate a sense identity and role

C . to formulate a sense autonomy

D, to formulate a sense industry

90. Related from of psychopathology during the fifth stage is :

A. Delinquent behavior

B Gender – related identity disorder

C. Borderline psychotic episode

D. All of above

91. To formulate the sense of identity the adolescence needs :

A. a moratorium for the integration of the identity elements

B. men and ideas to have in to prove oneself trustworthy

C. society which has the function of guiding and narrowing the individuals choices

D. All of above

92. Extrinsic Risk factor causes instability for geriatric patients is:a) vestibular disturbanceb) decreasing walking speedc) unsafe stairwayd) decreasing integrated function

93. Example of diseases causing instability is:a) Diabetes Mellitusb) Acute renal failurec) Follikulitisd) Vulnus laseratum

94. Change due to degeneration process resulting in instability is :a) sense of taste disturbanceb) insomniac) peripheral neuropathyd) external environment

95. Balance test done by getting up from seated, walking through 3 metres, and changing direction, back to the seated is called

a) the time up and go testb) reaching functional disturbance testc)Berg Balance testd) vitality test

96 . Anamnesis for instability in geriatric patients includes:a) Psikososial condition, emotional disturbance.b) educational degree, smoking history.c) Body Mass Index, psikomotor disturbance.d) medical history, fall history, drugs history.

97 Berg Balance test is:a) test to assess dynamic postural control with 56 total rateb) activity and functional balance test with 56 total rate

c) getting up from seated, walking through 3 metres, and changing direction, back to the seated test with 56 total rated) standing ability test with 56 total rate98 . a woman, 68 years old, weight = 80 kgs, height=161 cm, complains not being able to move but having bed rest for five days. She suffers from acute back bone pain without falling history. Rontgen shows compresion facture on L1-3. The most possible immobilization cause to this patient is:

a) Compression fracture L1-3 cause of Low Back painb) Compression fracture L1-3 cause of osteoarthritisc) Compression fracture L1-3 cause of Polymialgia

d) Compression fracture L1-3 cause of osteoporosis99 . complication immobilization on geriatric patients is:

a) nutritional disturbance, ulcus decubitus, congenital heart diseaseb) muscle contractur, muscle weakness, ulcus decubitus

c) Pneumonia, diabetes Mellitus, thrombosisd) Osteoporosis, skibala, hypertension

100 . Treatment for immobilization patients:a) focus on pharmacological therapy.b) depends on etiology, fisiotherapy.c) depends on rehabilitation therapy.d) focus on environmental condition.

101 . intrinsic risk factor for instability:a) stroke, diabetes mellitus, vertigo.b) amnesia, conjunctivitis, abses.c). otitis eksterna, congestive heart failure.d).parotitis, faringitis, cerebro vascular disease.

102 . nutrients below cause insensitivity in demineralization process: ...A. Phytate B. Flour

C. OxalatD. All of the above

103 Fluor should be supplemented to infant those aged between 3 and 12 months if concentration of fluor in drinking water is…

A <0,03 ppmB <0,30 ppmC ≤0,30 ppm D all of the above.

104 The impact oversupplemented of iron is … A deficiency of zinc B overloaded of magnesiumC deficiency of magnesium D all of the above

105 . Allergic trigerred by foodstuff below will disappeared as a child reach school age: ..A Milk.

B EggC Soyabean. D All of the above106 Calsium dosing below disturbing iron absorbsion. The dose is ....A 100 mgB 200 mgC 300 mgD All of the above

107 . Suspect etiology of PMS is ...A . lack of serotoninB . lact of progesteronC endometrium toxinD all of the above

108. Nutrients below has to be included in management of depresion type of PMS: ...a. Magnesiumb. Zincc. Calsiumd. All of the above.

109.At the age of 12 month, an infant will gained length as long as …a. 15 cmb. 20 cmc. 25 cmd. all of the above

110.Laboratory test that may be usefull in assessing malnourished child is ….a. haemoglobinb. haematocritc. blood glucose d. all of the above

111.Laboratory test that are of little or no value in assessing malnourished child is …a. serum protein.b. electrolytesc. test for HIVd. all of the above

112.Pengobatan KKP dianggap gagal jika …a. gagal memperbaiki napsu makanpada hari IVb. gagal mengobati edem hingga hari IVc. edem tetap ada pada hari Xd. semua di atas benar

113.An elderly woman should consume fiber as much as ...a. 25 gram a dayb. 30 gram a dayc. 35 gram a dayd. 40 gram a day

114.Children aged 9 to 13 year should consume fiber as much as ...a. 19 gram/dayb. 25 gram/dayc. 31 gram/dayd. 26 gram/day

115.A woman who suffering from osteoporosis sometimes experienced in broken bone. The bone that usually broke is ..

a. femur b. wrist bonec. vertebraed. all of the above

116.A man who suffering from osteoporosis sometimes experienced in broken bone. The bone that usually broken is ..

a. femoral boneb. wrist bonec. vertebraed. all of the above

117.Some medication is proved reducing body weight by mechanism of dysphagia. Drugs those cause dysphagia is ...

a. anticholinergics, b. antineoplastics,c. iron,d. all of the above

118.The critical period of bone growth for girl is at .. a. 11 years old

b. 12 years oldc. 13 years oldd. all of the above

119.The critical period of bone growth for boy is at …a. 13 years oldb. 14 years oldc. 15 years oldd. all of the above

120.The rate of intertinal absorption is changed with age. The nutrient below is reduced with aged: ...a. Iron.b. Zinc.c. Cholesterol.d. Calcium.

121.Untill the age of 45, height will reduced 0.03 cm per year. After that, the height will reduced as mush as ...

a. 0,18 cm per yearb. 0,20 cm per yearc. 0,24 cm per year d. 0,28 cm per year.

122. In elderly patients physiological changes that occur in the cardiovascular system is : a. increase of cardiac functional reserve capacity b. good performance of physical activity c. decreased of catecholamine responsiveness d. good toleration of stresses

123. Increasing of arterial systolic pressure and impedance to left ventricular ejection are the result from : a. aortic dilation and calcification b. increase of aortic and large artery thickness and vascular stiffness c. increase of afterload d. increase of mean blood pressure

124. Reduction of early diastolic filling rate is caused by : a. decreasing of ventricular compliance b. venodilation c. left ventricular hypertrophy d. increasing of stroke volume

125. Atrial arrhythmias in elderly is caused by : a. atrial dilation b. ventricular dilation c. atrial fibrosis d. both of atrial dilation and atrial fibrosis

126. Resting electrocardiogram changes in elderly patients are influenced by : a. decrease of left ventricular mass b. psychological stress c. kyphosis of thoracal vertebrae d. instability

127. The accurate examination to assess the cardiac chamber size in elderly is : a. chest roentgenogram b. echocardiogram c. electrocardiogram d. cor angiogram

128. The well tolerated invasive diagnostic test to evaluate aortic dissection is : a. cardiovascular catheterization b. coronary arteriography c. exercise test d. transesophageal echocardiography

129. Heart failure tends to be both underdiagnosed and overdiagnosed in elderly patients because : a. patients fail to report progressive symptoms cause they are considering those as a consequence of aging b. many elderly patients with heart failure have a good mental function and behavior c. exertional dyspnea may not reflect another common problem like COPD d. they have no complaining

130. Elderly patients with severe systolic dysfunction in association with atrial fibrillation are candidates for oral anticoagulation therapy. This medication is need to : a. augment the cardiac output b. limit thromboembolic complications c. improve ventricular compliance d. reverse atrial fibrillation

131. Elderly patients with symptomatic refractory life-threatening ventricular tachyarrhythmias should undergo electrophysiologic test to identify : a. requirement of drug therapy or surgical intervention b. ventricular dysfunction c. risk level of thromboembolism d. 5 years of survival rate

132. A state of reduced physiological reserves associated with increased susceptibility to disability is called :

a. Physical weaknessb. Adrenopausec. Physical frailtyd. Somatopause

133. Menopause is resulted from exhaustion of : a. Ovarian follicles b. Uterine musclec. Secret of vagina

d. Thyroid gland follicles

134. Andropause is characterized by a decrease in : a. Circulating levels of dehydroepiandrosterone (DHEA)b. Testicular Leydig cell numbersc. Circulating levels of estrogend. The activity of GH-IGF-I axis.

135. Age-related thyroid dysfunction is :a. Hyperthyroidismb. Euthyroidismc. Hypothyroidismd. Uncertain changes

136. Somatopause is characterized by the gradually declines in activity of : a. Circulating levels of dehydroepiandrosterone (DHEA)b. Growth hormone (GH)–insulin-like growth factor I (IGF-I) axisc. Circulating levels of testosteroned. Insulin receptor substrates

137. Premature babies may presents unique challenges during resuscitation because of : A. Fragile brain capillaries that may bleed B. Lungs deficient in surfactant, making ventilation difficult C. Poor temperature Control D. All of the above

138. Every delivery should be attended by at least …………. skilled person(s) whose sole responsility is the management of the newborn A. One B. two C. Three D. Four

139. A baby who was meconium stained and not vigorous at birth had meconium suctioned from the trachea. She then resumed breathing and become more active. This baby should now receive : A. Routine care B. Supportive care C. Ongoing care D. Nothing

140. When ventilating a baby, you should sequeeze the resuscitation bag at a rate of ….. breaths per minute A. 10-20

B. 20-30 C. 40-60 D. 70-80

141. A Newborn receiving a ventilation by bag and mask is not improving after 2 minutes of apparently good technique.The chest is rising only slightly. Which step you should do. A. Continue bag and mask ventilation B. Bag and mask ventilation + chest compression C. Ventilation with endotracheal intubation D. Give epinephrine

142. Ninety second to resuscitation, the baby is heart rate is less than 60 beats/minute.While continuing chest compression and ventilation,you should give ………. A. Sodium Bicarbonate B. Naloxone C. Dextrose 40% D. Epinephrin

143. The Recommended dose of epinephrine for newborn is : A. 0,1-0,2 ml/kg of 1: 100 solution B. 0,5-0,1 ml/kg of 1: 1000 solution C. 0,1-0,3 ml/kg of 1: 10.000 solution D. 0,1-0,2 ml/kg of 1: 100.000 Solution

144. Baby with hydrops fetalis will be found in these situations of blood groups: A. Mother Rhesus Negative blood group O, father blood Group B Rh negative B. Mother blood group A Rh negative, father blood group O Rh negative C. Mother blood group O Rh positive, father blood group O Rh negative D. Mother blood group A Rh negative, father blood group A Rh negative

145. That Baby (question 8) will suffer from : A. Anemia & hyperbilirubinemia B. Anemia & edema C. Anemia & edema & hyperbilirubinemia D. Hyperbilirubinemia & edema

146. A 28 weeks gestation of baby was delivered by caesarian section with indication of anterpartum hemorrhage. After birth the baby was cyanotic, grunting and had chest retaction. She suffered from : A. Meconium aspiration syndrome B. Congenital diaphragmatic hernia C. Hyaline membrane disease D. Transient tachypnea of the newborn

148. Which of this disease is self-limited: A. Hyaline membrane disease B. Transient tachypnea of the neonates C. Nervus phrenicus paralysis D. Pleural effusion

149. Which of the following organs in preferentially perfused when the fetus is exposed to asphyxia? A. Lungs B. Skin C. Kidney D. Brain

150. Imperforate anus has been linked with several disorders, including A. Coloboma of the eye B. Cleft palate C. Diaphragmatic Hernia D. Tracheoesophageal fistula

151. With which of the following may tachypnea be associated? A. Metabolic alkalosis B. Cleft palate C. Retained lung fluid D. Vertebral anomalies

152. Which of the following is true of apnea of prematurity? A. It is incommon before 30 weeks gestation B. It always presents on the first day C. It frequently respons to use of theophyline D. It can be treated by increasing the incubator temperature

153. Which of the following is associated with persistent pulmonary hypertension of the newborn A. Perinatal asphyxia B. Materal anagesia C. Maternal anemia D. Neonatal anemia

154. Which Of the following is considered “air leak” A. Pneumomatosis intestinalis

B. Pleural effusion C. Pulmonary interstitial emphysema D. Chylothorax

155. Hydrocephalus is frequently seen in associated with : A. Hydrocele B. Omphalocele C. Meningomyelocele D. Hydrocolpos

156. Jaundice on the first day after delivery is associated with which of following: A. Red blood enzymes disorders B. Breast mik C. Blood group Incompatibility D. Hypothyreoidism

157. Which of the following statement is true of kernicterus. A. Bilirubin levels above 20 mg/dl always produce toxicity B. Bilirubin is deposited in the basal nuclei C. Bilindness may be a sequale D. Opisthotonus is rarely a presenting feature

158. ABO incompatibility is associated with which of the following? A. Maternal blood group A, baby’s blod group O B. Maternal blood group A, baby’s blod group B C. Maternal blood group O, baby’s blod group A D. Maternal blood group AB, baby’s blod group B

159. Chronic Lung disease of prematurity include : A. Pulmonary interstitial emphysema B. Cyanotic adematoid malformation C. Bronchopulmonary dysplacia D. Meconium respiratory syndrome

160. Congenital toxoplasmosis may be associated with maternal exposure to : A. Wood burning stoves B. Uncooked meat C. Fresh vegetable D. Dogs

161. Which of the following is associated with intrauterine growth retardation A. Beckwith Widerman syndrome B. Fatal alcohol syndrome C. Transposition of great vessels

D. Infant of diabetic mother

162. Term infant with IUGR have which of the following problems? A. Hypernatremia B. Hyponatremia C. Respiratory distress syndrome D. Policytemia

163. In the term baby who is delivered unexpectedly but does not breath spontaneously, which of the following etiologies should be considered A. Administrarion of narcotic to mother shortly before delivery B. Respiratory distress syndrome C. Tracheoesophageal fistula D. Truncus arteriosus

164. An infant born to a woman with a primary CMV infection in the first trimester of pregnancy is at increased risk for:

a. Encephalitisb. Hydrocephalusc. Microcephalyd. Brachy cephaly

165. A square window is assessed by measuring the angle between the elbow and the:

a. Ear and shoulderb. Lower leg and thighc. Wrist and forearmd. Fore arm and palmar

166. At term, plantar creases are found on what area of the foot:a. Anterior two-thirdb. Entire plantar surfacec. Half plantar surfaced. Anterior transverse only

167. An infant with a normal head circumference and a birth weight graphed at less than the 10th percentile would be classified as:

a. AGAb. Asymmetrically growth retardedc. Symmetrically growth retardedd. Fullterm

168. An infant who is cyanotic at rest and pink when crying should be suspected:a. bilateral choanal atresiab. dislocated septumc. microstomiad. cardiac disease

169. Expiratory grunting occurs when the infant attempts to:a. decrease air tappingb. increase intrathoracic pressurec. vocal cord edemad. paralysis of larynx

170. An infant is said to be polycythemic when his central hematocrit exceeds:a. 60%b. 65%c. 70%d. 75%

171. Central cyanosis becomes visible at what level of unbound hemoglobin?a. 5 gm/100 mlb. 10 gm/100 mlc. 15 gm/100 mld. 2 gm/100 ml

172. A full-term new born infant is having episodes of cyanosis and apnea,wich are worse when he is attempting to feed, but he seems better when he is crying. The most important next step to quickly establish the diagnosis is a. Echocardiogramb. Passage of catheter into nosec. Hemoglobin electrophoresisd. Bronchoscopic evaluation of palate and larynx

173. Umur hipotesis sesorang dihitung berdasarkan beberapa test biomarkers proses penuaan yang disebut sebagai

a. Umur kronologisb. Umur biologisc. Umur tesd. Umur physiologis/fisiologise. Bukan salah satu diatas

174. Teori free radical pada proses penuaan di sokong oleh kenyataan bahwa free radical memegang peranan penting pada proses penuaan

a. Membentuk pigmen penuaanb. Membentuk cross links pada beberapa molekulc. Merusak dnad. Membentuk plaque neuron pda penyakit alzhaimere. Semua yang tersebut diatas benar

175. Perubahan – perubahan apa yang menjadi indicator tepat proses penuan sebagai faktor tertinggi mortalitas

a. Penurunan ingatan (memory)b. Penurunan ketajaman penglihatan

c. Penurunan kapasitas reproduksid. Penurunan kapasitas total paru-parue. Penurunan filtrasi glomeruli ginjal

176. Gluconeogenesis adalah pembentukan glucose dari non carbohidrate bisa terjadi dari zat tersebut dibawah ini kecuali

a. Asam aminob. Glycerolc. Even chain fatty acidd. Asam laktate. Pyruvate

177. Orangtua terganggu konsentrasi kewaspadaan atau kegelisahan ini terkait dengan fungsi

a. Area bocab. Area wernichec. Lobus frontalisd. Cortex premotorise. Visual association area

178. The first visible sign of puberty in girls isa. Development breast budb. appearance of early pubic hair

c. menarche

d. enlargement of the clitoris

179. The first sign of pubertal development in 13 years old boya. Enlarge of the testesb. Development of pubic hairc. Acned. Growth spurt

180. Child with short stature and retarded bone age but growth rate is normal. There is delayed puberty in the family history. What is the most possible diagnosis in this case

a. Familial short statureb. Constitutional delay of growth and pubertyc. Growth hormone deficiencyd. Delayed pubert

181. The maturation of secondary sexual characteristic breast development by tanner stage 3 is :

a. Breast bud negatifb. Mature breastc. Breast bud with areola growd. Enlargment of breast and widening of areola, no separation of contours

182. The parents of a 14 years old boy are concerned about his short stature and lack of sexual development. By history, you learn that his birth weight and lenght were 3 kg and 50 cm, respectively and that he had a normal growth pattern, although he was always shorter than childreen his age. The physical examination is normal and his growth curve is shown below. His upper to lower segment ratio is normal. A smaal amount of fine axillary and pubic hair is present. There is no scrotal pigmentation, his testes measured 4,0 cm3 and his penis is 6 cm in lenght. In this situation wich of the following is the most appropriate course action ?

a. Biopsy his testesb. Measure serum testosterone levelc. Reassure the parents that the bpy is normald. Measure pituitary gonadotropine. Obtion a ct scan of the pituitary area

183. Yang termasuk geriatri giana. Cephalgiab. Confusioc. Vertigod. Tinitus

184. CBFdipengaruhi oleha. Kadar gulab. Kolesterol c. Ureumd. Kondisi pembuluh darah

185. Dampak insufisiensi cerebria. Tidak bergantung ....b. Meningkatkan fungsional ,,,,c. Gangguan pada metabolisme otakd. Adanya perbaikan fungsi otak

186. Termasuk penyakit2 pada lansiaa. Epilepsi b. Tifoid

c. Stroked. Malaria

187. Gejala yang paling bermakna pada diagnostik strokea. Bicara pelob. Laterlisasic. Pendengaran berkurangd. Kesulitan berfikir

188. It is not include amongst the most commond mental disorder in old age :a. Depressionb. Sleep disordersc. Schizophreniad. Mania

189. Psudodementia is :a. Another subtype of dementiab. Dementia syndrom of depressionc. The impairment of intellectual performanced. Almost always occur in elderly

190. The single most important factor in sleep disorders:a. Advance ageb. General medical factorc. Social and environmentd. Other mental disorder

191. It is not include in suicide risk in old agea. 5x higher than that of general populationb. 1/3 report loneliness in the principle reasonc. 75 % attemted suicide are woman and 60 % commited suicide are mend. Violent methode are not

192. The most effective psycotherapy for geriatri patient a. Supportive psychotherapyb. Cognitive behaviour therapyc. Insight oriented psychotherapyd. Integreted therapy

193. Bagaimana pengertian adan tentang gizi buruka. Terlihat sangat kurus dan edema dan atau bb/tb atau bb/pb : <-3sdb. Terlihat sangat kurus dan atau edema bb/tb atau bb/pb : <-3sd

c. Terlihat sangat kurus dan edema dan atau bb/tb atau bb/pb : <-3sdd. Terlihat sangat kurus dan atau edema dan atau bb/tb atau bb/pb : <-3sd

194. Menurut tanda dan geja klinis gizi buruk maka pembagian gizi buruka. Gizi buruk dengan edema dan tanpa edemab. Gizi buruk dengan edema ringan, sedang, berat dan gizi buruk tanpa edemac. Marasmus dan kwashiorkord. Marasmus dan bukan marasmus

195. Anak laki-laki 18 bulan, 67 cm, 4,8 kg, batuk 2 hari yang lalu, disertai letargi dan pucat. Apa diagnosis dan kondisi berapa ?

a. Gizi buruk, ISPA, dan anemia kondisi 1b. Gizi buruk, ISPA, dan anemia kondisi 2c. Gizi buruk, ISPA, dan anemia kondisi 3d. Gizi buruk, ISPA, dan anemia kondisi 4

196. Rudi 1 tahun, BB 5 kg, TB 60, di bawa ke puskesmas 3 hari kemudian diarea. Gizi burukb. Gizi kurangc. Gizi lebihd. Gizi sedang197. -198. Yang merupakan komplikasi inkontinensia urina. Ulkus dekubitusb. ISKc. Jatuhd. Benar semua

199. Yang tidak merupakan penyebab inkontinensia sementara (transien) adalaha. Deliriumb. Infeksic. Atrofi vaginad. Batu saluran kemih

200. Faktor predisposisi terjadinya inkontinensia stress antara laina. Imt yang tinggib. Batuk kronikc. Melahirkan pervaginamd. Semua benar

201. Pada wanita usila inkontinensia yang diakibatkan menurunnya tahanan ureter dan Kadung kemih berkenaan dengan

a. Berkurangnya kadar progesteronb. Meningkatnya kadar esterogen

c. Melemahnya jaringan/otot panggul karena proses penuaan d. Bukan salah satu diatas

202. Penyebab inkontinensia berasal daria. Kelainan urologib. Kelainan neurologic. Divertikeld. Semua benar

203. Apa perbedaan pasien geriatri dibandingkan pasien dewasa lain a. Terdapat penyakit iatrogenik yang disebabkan obat-obatanb. Terdapat proses akumulasi penyakit yang bersifat degeneratifc. Lebih sering menderita penyakitd. A dan b benar

204. Pelayanan kesehatan geriatri mencakupa. Pelayanan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatifb. Pelayanan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif dengan memperhatikan

lingkunganc. Pelayanan promotif, preventif, kuratifd. Pelayanan promotif, preventif

205. Yang tidak termasuk tujuan manajemen geriatria. Menegakkan diagnosis kelainan fisik/psikis yang bersifat fisiologik atau patologikb. Menegakkan adanya gangguan organ/sistem (impairment) untuk

diterapi/rehabilitasi c. Mengetahui sumber daya ekonomi dan lingkungan untuk pelaksanaan pasien

tersebutd. Melakukan pelayanan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif

206. Pemeriksaan laboratorium pada pasien geriatria. Darah rutin, urin rutin, gula darah, lipid, fungsi hati, fungsi tiroid, serum b6,

serum b12b. Darah rutin, urin rutin, gula darah, lipid, fungsi hati,fungsi ginjalc. Darah rutin, urin rutin, gula darah, lipid, fungsi hati,fungsi ginjal, fungsi tiroidd. Darah rutin, urin rutin, gula darah, lipid, fungsi hati

207. Yang tidak termasuk hasil assesment geriatri aktivitas hidup sehari-hari (ahs) yaitu ...

a. Kemampuan melakukan kegiatan diatas tanpa bantuanb. Melakukan kegiatan dengan sedikit bantuanc. Tidak mampu sama sekali melaksanakan tanpa bantuan orang laind. Semua benar

208. In elderly patient physiological changes that occur in the cardiovascular system is

a. Increase of cardiac functional reserve capacity b. Good performance of physical activityc. Decrease of catecholamie responsivenessd. Good toleration of stress

209. Increasing of arterial systolic pressure and impedance to left ventricular ejection are the result from :

a. Aortic dilation and calcificationb. Increase of aortic and large artery thickness and vascular stiffnessc. Increase of afterloadd. Increase of mean blood pressure

210. The acurate examination to asses the cardiac chamber size in elderly is :a. Chest roentgenogramb. Echocardiogramc. Electrocardiogramd. Cor angiogram

211. Elderly patiens with severe systolic disfunction in association with artrial fibrillation are candidates for oral anticoagulation therapy. This medication is need to :

a. Augument the cardiac outputb. Limit thromboembolic complicationsc. Improve ventricular complianced. Reserve atrial fibrillation

212. Elderly patients with symptomatic refractory life-threatening ventricular tachyaarythmias should undergo electrophysiologic test to identify :

a. Requirement of drug therapy or surgical interventionb. Ventricular dysfunctionc. Risk level of thromboembolismd. 5 years of survival rate

Untuk soal no 41- 43 :

Seorang bayi lahir melalui operasi sesar atas indikasi gawat janin dengan masa gestasi 40 minggu, berat badan lahir 2400 gram, air ketuban bercampur mekonium dan pada saat lahir bayi apneu, denyut jantung ... Kali permenit. Setelah dilakukan resusitasi, penderita dipindahkan ke bangsal perawatan dan pada pemeriksaan fisik didapati anak tampak sesak, retraksi interkostal dan tampak cembung

213. Penyakit yang paling mungkin diderita bayi ini adalah

a. Transient tachypnoe of the neonatusb. Sindroma aspirasi mekoniumc. Penyakit membran hialind. Hernia diafragmatika

214. Gambaran radiologis paru yang akan ditemui pada bayi ini adalah :a. Ground glass apperarenceb. Patchy atelektasis dengan area hiperinflasic. Air bronchocgramd. Perihillar cuping

215. Komplikasi yang mungkin timbul karena ventilasi tekanan positifa. Pneumothoraksb. Perdarahan paruc. Perdarahan peri intra ventrikulard. Displasia bronchopulmonari

Untuk soal no 44 – 46

Seorang bayi lahir dari seorang ibu gologan darah o dan ayah golongan darah b. Pada umur 28 jam masuk rumah sakit dengan keluhan kuning dengan kadar bilirubin total 12 mg% hematokrit 55% dan golongan darah b.

216. Keadaan yang paling mungkin sebagai penyebab ikterus ini adalaha. Ikterus fisiologisb. Inkompatibilitas ABOc. Inkompatibilitas rhesusd. Defisiensi enzim G6PD

217. Dari hasil pemeriksaan berikut yang dapat memastikan keadaan tersebut adalah :

a. Retikulosit meningkatb. Pemeriksaan direct coombs test positifc. Apusan darah tepi didapati eritrosit bulan sabitd. Leukopeni

218. Pengobatan yang diberikan pada penderita ini adalah :a. Transfusi gantib. Transfusi prcc. Terapi sinar

d. Transfusi albumin

Untuk soal no 47 – 48

Seorang bayi dibawa kerumah sakit dengan keluhan sesak napas dan lengan kanan tidak bisa bergerak. Dari anamnesa didapatkan bayi lahir pervaginam, ditolong oleh bidan dengan letak sungsang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan derat badan 4000 gram, respirasi 80 kali per menit, didapati retraksi interkostal, refleks moro asimetris dan grasp refleks positip.

219. Distress pernapasan pada bayi ini kemungkinan besar disebabkan oleha. Farese nervus frenikusb. Pnumonia kongenitalc. Vocal cord paralysisd. Klumpke’s paralysis

220. Pemeriksaan penunjang yang paling baik untuk menegakkan penyebab distress pernapasan ini adalah

a. Ultrasonografib. Foto thoraksc. Transiluminasid. CT scan

221. Seorang bayi dengan berat badan lahir 2100 gram, masa gestasi 40 minggu, lahir spontan, nilai APGAR 8 pada menit pertama dan 9 pada menit ke-5. Pada usia kehamilan 6 minggu ibu menderita demam dan timbul rash dikulit. Pada pemeriksaan fisik didapati lingkar kepala bayi 33 cm, kuning dan ada hepato splenomegali. Kemungkinan diagnosis bayi ini adalah

a. Toxoplasmosis congenitalb. Rubella kongenitalc. CMV kongenitald. Hepatitis kongenital

222. Seorang bayi dengan berat badan 3500 gram lahir spontan dari ibu dengan polihidramnion. Apgar 8 pada menit pertama dan 9 pada menit ke 5. Pada umur 2 jam bayi mengalami dispnoe. Kemungkinan diagnosis pada bayi ini adalah :

a. Laryngomalaciab. Sindrom pierre robinc. Atresia esofagusd. Hernia diafragmatika

223. Keadaan-keadaan dibawah ini dapat ditemui pada bayi dengan sindroma aspirasi Mekonium

a. Perut skapoidb. Mekonium staining pada kuku dan tali pusatc. Radiologis diafragma kanan lebih tinggi dari kiri

d. Bunyi napas vesikuler meningkat

224. Neonatal apnea :a. Berhenti napas disertai bradikardi selama 5 detikb. Berhenti napas disertai bradikardi selama 10 detikc. Berhenti napas disertai bradikardi selama 15 detikd. Berhenti napas disertai bradikardi selama 20 detik

225. Pada infeksi toxoplasma kongenital dapat ditemui keadaana. Hidrosefalusb. Katarakc. Mikrosefalusd. Purpura

226. Kejang pada neonatusdapat dibedakan dengan jerkya. Peka terhadap rangsanganb. Gerakan yang dominan adalah cepatc. Gerakan stop bila disentuhd. Terdapat deviasi bola mata

227. Penyebab asfiksia tersering adalaha. Bblr sesuai masa kehamilanb. Bblr kecil masa kehamilanc. Bari dari ibu dengan preeklampsiad. Bayi dari ibu dnegan anemia

228. Ikterus pada bayi baru lahira. G6PD deficiencyb. Breast milk jaundicec. Hipotiroidd. Rh – incompatibility

229. Keadaan dibawah ini penyebab abo inkompatibilitya. Ibu golongan b, bayi golongan ob. Ikterus ditemukan pada hari ke 5c. Ibu golongan o, bayi golongan ad. Bilirubin direk lebih tinggi dari bilirubin indirek

230. Obat-bat dibawah ini digunakan pada ...a. Fenobarbital dosis 20 mg/KgBBb. Fenonarbital dosis 10 – 12 mg/KgBBc. Dilantin dosis inisial 5 d. Diazepam 1 mg/ kgBB

231. Yang mengalami perbaikan pertama kali saat resusitasia. Denyut jantungb. Tonus ototc. Usaha napasd. Warna kulit

232. Terapi sinar pada neonatal hyperbillirubinemiaa. Menubah bilirubin direk menjadi bilirubin indirekb. Meningkatkan proses konyugasi bilirubinc. Isomerisasi bilirubind. Meningkatkan reduksi biliverdin menjadi

233. Kematian neonatal lanjut adalaha. Kematian bayi baru lahir umur 0 – 7 harib. Kematian bayi baru lahir umur 8 – 28 haric. Kematian bayi baru lahir masa gestasi 28 minggud. Kematian bayi baru lahir umur 0 – 28 hari

234. Yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya asfiksiaa. Tali pusat menumbungb. Atresia anic. Makrosomia d. Tali pusat menubung

235. Keadaan dibawah ini yang tidak dijumpai pada bayi premtura. Penyakit membran hialinb. Takipnu sementara pada neonatusc. Hipoglikemid. Polisitemia

236. Pada waktu kita melakukan resusitasi pada bayi asfiksia maka hal pertama yang kita temukan bila kondisi membaik adalah

a. Nadib. Warna kulitc. Usaha bernafasd. Tonus otot

237. Kompresi dada/pijat jantung luar pada tindakan resusitasi neonatus dilakukan bila :

a. Warna birub. Denyut jantung kurang dari 60x/menit setelah dilakukan ventilasi tekanan positif

30 detik

c. graspingd. Tonus otot jelek

238. Refleks primitif pada bayi baru lahir dengan palsi brakhiala. Refleks morob. Refleks babinskyc. Rooting refleksd. Reflek openheim

239. Keadaan dibawah ini merupakan faktor resiko trauma lahira. Ketuban pecah dinib. Tali pusat menumbungc. Persalinan dengan tindakand. Kelainan jantung bawaan

240. Trauma lahir yang manifestasi klinisnya berupa sindroma gawat napas adalaha. Fraktur klavikulab. Trauma muskulus sternokleidomastoideusc. Parase nervus phrenicusd. Parese duchenne erb

241. Kedaan dibawah ini tidak dapat ditemukan –pada hernia diafragmatikaa. Sindroma gawat napasb. Perut skapoidc. Terdengan peristaltik usus di thorakald. Suara napas vesikuler mengeras242. -243. Periode perinatal

a. Gestasi 20 minggu sd 40 minggub. Gestasi 28 minggu sd 40 mingguc. Gestasi 20 minggu sd 20 minggud. Gestasi 28 minggu sd 7 hari setelah lahir

244. Bayi berat badan lahir sangat rendaha. Kurang dari 2500 grb. Kurang dari 2000 grc. Kurang dari 1500 grd. Kurang dari 1000 gr

245. Merintih merupakan tanda asfiksia yang terjadi padaa. Inspirasib. Meringinc. Ekspirasid. Apneu

246. Imunoglobulin yang didapat bayi dari ibunyaa. Ig Ab. Ig Gc. Ig Md. Ig E

247. Anak berbeda dari orang dewasa karena sedang mengalami proses pertumbuhan. Ciri pertumbungan adalah

a. Perubahan struktur tubuhb. Perubahan fungsi alat tubuhc. Perubahan ukuran tubuhd. Kecepatan pertumbuhan berlangsung spontan

248. Golden periode pada anak usia 5 tahun ukuran otak anak sekitara. 25 % dari otak orang dewasab. 50 % dari otak orang dewasac. 75 % dari otak orang dewasad. 90 % dari otak orang dewasa

249. Tumbuh dan kembang proses yang berbeda pada semua anak ................... a. Urutan perkembangan sama pada semua anakb. Kecepatan perkembangan sama pada semua adakc. Arah perkembangan caudocephald. Kecepata perkembangan lambat pada masa prasekolah

250. Faktor perinatal yang sangat besar mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan

a. Genetikb. Nutrisi ibuc. Asfiksiad. Radiasi251. -252. Kemampuan melihat bayi baru lahir adalaha. Belum bisa melihatb. Bisa melihat dengan jarak 30cmc. Bisa melihat dengan jarak 1 md. Bisa melihat dengan jarak 3m

253. Pada masa prasekolah ditemukan tanda-tanda dibawah ini :a. Pertumbuhan somatik meningkatb. Kecepatan maksimum perkembanganc. Nafsu makan meningkatd. Hipertrofi jaringan limfoid

254. Pada masa neonatal, pada umumnya berar badan minggu pertama akana. Turun < 10 %b. Turun < 20%c. Naik < 10 %d. Naik > 20%

255. Lingkar kepala bayi baru lahir berkisar antaraa. 30-31 cmb. 31-32 cmc. 33-35 cmd. 36-37 cm

256. Gigi permanen yang muncul pertama kali adalaha. Insisivus centralb. Insisivus lateralc. Premolard. Molar 1

257. Bayi lahir dengan berat badan rendah (BBLR) umumnya mempunyai kemampuan untuk

a. “shift upward” untuk mencapai kurve pertumbuhanb. “shift upward” untuk mencapai kurve pertumbuhanc. BB nya tidak pernah mencapai persentil 5d. BB nya selalu dibawah persentil 3

258. Lingkar kepala diatas 2SD bisa disebabkan keadaan dibawah ini ..a. –b. –c. –d. –

259. Penyebab perawakan pendek yang paling sering adalaha. Hipotiroidb. Familialc. Prematuritasd. Penyakit kronik

260. Children who failure to maintain previously established growth trajectory with parameter crossing 2 major precentile is categorized as

a. Undernutritionb. Malnutritionc. Failure to thrived. Marasmuse. Kwarshiorkor

Soal untuk no 89 – 93

Bayi usia 10 bulan dibawa ke rumahsakit karena belum bisa duduk. Bayi lahir full term melalui operasi secar. Ketuban pecah 24 jam. APGAR score pada menit pertama 2 dan 5 pada menit ke 5. Tidak ada tanda-tanda dismorfik, lingkar kepala kecil, ke 4 ekstremitas lemah, tendon refleks meningkat ,refleks patologis babinsky,kaki menyilang

261. Lingkaran kepala anak tersebuta. Mean sampai -1 SDb. Mean sampai -2 SDc. Dibawah -1 SDd. Dibawah -2SD

262. Keadaan tonus otot pada anak tersebuta. Normalb. Hipotoniac. Hipertoniad. Distonia

263. Refleks primitif yang ditemukan pada kaus kemungkinana. Normalb. Meningkatc. Menurund. Terlambat menghilang

264. Diagnosa paling mungkin pada anak tersbuta. Hipotiroid congenitalb. Sindroma downc. Cerebral palsyd. Mental retardasi

265. Kelainan yang sering menyertai pada kasus diatas adalah a. Mental retardasib. Hipotiroid kongenitalc. Penyakit jantung kongenitald. Sindroma down

Soal 94-96

Anak usia 7 tahun mengalami kelemahan pada kedua tungkai(Soal cerita ttg DMD)

266. Lingkar kepala pada kasusa. –b. Mikrosefalic. Makrosefalid. Hidrosefali

267. Tonus otot anak tersebut adalaha. Normalb. Hipotoniac. Hipertoniad. Distonia

268. -

Soal 97 – 100

Anak usia 1 tahun dibawa ke puskesmas karena belum bisa duduk pada pemeriksaan didapatkan mata sipit, hidung pesek, telinga kecil, oksiput datar dan lidah sering menjulur keluar ke 4 anggota tubuh lemah dan lembek

269. Diagnosis paling mungkin pada anak ini adalah :a. Cerebral palsyb. Sindroma downc. Duchene muscular dystrophyd. Poliomielitis

270. Keadaan yang sering menyertai kasus ini adalaha. Hipotiroidb. Phenil ketonuriac. Hiponatremiad. Hipoglikemia

271. Pemeriksaan yang penting dilakukan adalah ..a. T4 dan TSHb. Benda ketonc. Kadar natrium darahd. Kadar glukosa darah

272. Keadaan yang sering ditemukan pada kasus ini adalah ...a. Asfiksia neonatalb. Herediterc. Ibu dengan preeclampsiad. Ibu dengan usia lanjut

Untuk soal 101 – 103

Anak laki-laki usia 2 tahun belum dapat bicara. Pemeriksaan fisik tidak ada dismorfik, tidak

hiperaktif, mau melihat dan tersenyum pada pemeriksa. Sewaktu dipanggil, ia tidak

memalingkan kepalanya ke arah panggilan

273. Anamnesis yang penting dilakukan adalaha. Apakah ada asfiksia waktu lahirb. Apakah ada infeksi telingac. Apakah ada riwayat keluarga dengan keterlambatan bicarad. Semua diatas benar

274. Kemungkinan penyebab kasus ini adalaha. Autisb. RMc. Gangguan pendengarand. Kurang stimulasi dirumah

275. Tes yang perlu dilakukan adalah .... (tes pendengaran)276. –277. –

278. Keterbatasan aktivitas pada anak dengan distropi musculara. Kelumpuhan ototb. Tidak mampu bermainc. Tidak mampu bersekolahd. Kekakuan otote. Kesulitan berdiri

279. Penyebab comunication problem pada anaka. Language disorderb. Voice production disorder because neurogenic disorder and organ disorder

had … in voice productionc. Sensory disorder (auditory)d. Semua keterangan di atas benare. Semua keterangan di atas salah

280. Peran kedokteran fisik dan rehabilitasi dalam penanganan masalah kesehatan lansia adalah ....

a. Memperhatikan segi pemulihan individu semaksimal mungkin dari aspek .... mental dan sosial

b. Rehabilitation effots for frail elders may be directed to avoid loss of function

c. The medical care in elderly patient focuses function rather than on diseased. Care rather than cure and caregiver supporte. Semua benar

281. Sedapat mungkin lansia tidak berlama-lama istirahat ditem[at tidur, karena terllu lama ditempat tidur dapat menimbulkan ....

a. Bed soreb. Joint stiffnesc. Contracturd. Urine incontinencee. Semua benar

282. Dampak osteoporosis pada lansia adalaha. Penurunan kwalitas hidupb. Kehilangan dari kerja dan stabilitasc. Pasien usia lanjut berkembang menjadi pneumoniad. Penurunan kemandirian

283. Penanganan rehabilitasi pada inkontinensia urina. Menurunkan kapasitas kandung kemihb. Menurunkan kesadaran akan tanda/rasa kandung kemingc. Meningkatkan kemampuan untuk merespon kontraksi sfingter interna dengan

menahan untuk berkemihd. –

284. Tujuan memperlajari farmakogeriatri adalaha. Mengetahui batas dan wewenang pemberin obat pada manulab. Mengkaji pemberian obat pada manula didasari ,,,,,c. Mengenal ruang lingkup obat-obat pada manulad. Menjelaskan perbedaan ....

285. Bahaya yang sering terjadi akibat pemberian obat pada manula adalah ...a. Kesadaran umum penderita cepat menurunb. Tidak patuh terhadap petunjuk penggunaan obatc. Banyak efek samping yang timbul akibat perubahan PK/PDd. Sering timbul kejang-kejang

286. Obat NSID pada manula sering menimbulkan ...a. Hipotensib. Deliriumc. Gastric discomfort and bleeding

d. Semua diatas benar

287. Digoxin jangan diberikan bersama NSID pada manula karena dapat menimbulkan ...

a. Perlemahan jantungb. Kardiotoksik terhadap digoxinc. Gagal jantungd. Semua diatas benar

288. Resiko terjangkit osteoporosis pada lansia cukup tinggi. Tulang yang paling sering terkena osteoporosis pada wanita adalah ...

a. Tulang pahab. Tulang belakangc. Tulang tangand. Tulang pergelangan tangan

289. Dosis kalsium perhari untuk wanita pasca menstruasi ialah sebesar 1400 IU. Jika makanan yang dimakan amat kaya akan protein dan natrium dosis kalsium sebaiknya ....

a. Ditingkatkanb. Diturunkanc. Bisa ditingkatkan atau diturunkand. Sama saja

290. Kebutuhan akan kalori menurun sejalan dengan pertambahan usia, secara umum terjadi penurunan kebutuhan kalori sebanyak

a. 5 % perdecadeb.

291. -292. -293. Penentuan kebutuhan akan zat gizi bergantung

a. Komposisi tubuhb. Status gizic. Kegiatan fisikd. Demam

294. Pada lansia dianggap bermakna jika dalam satu minggu terjadi penurunan berar badan sebanyaka. 1 %b. 2%c. 3%d. 4%