MATA KULIAH : KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang laki-laki berusia 45 th dirawat di ruang penyakit dalam. Keluhan : sesak nafas. Hasil pemeriksaan paru : terdengar ronchi. Advice dokter klien dilakukan pemeriksaan BGA. Seorang perawat telah mempersiapkan spuit 1 cc yang telah diisi heparin untuk mengambil sampel darah arteri dan telah mempalpasi arteri radialis. Bagaimanakah lanjutan prosedur pada klien ?

A. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 15 0

B. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 30 0

C. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 45 0

D. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 60 0

E. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 90 0

2. Saudara sedang dinas pagi di poli THT. Di hadapan Saudara seorang laki-laki berusia 25 th mengeluh sakit pada telinga kanannya. Seorang perawat melakukan pemeriksaan telinga dengan menggunakan garputala yang diletakkan pada tulang mastoid. Apakah instruksi yang diberikan pada klien?

A. Meminta klien memberitahu jika bunyi sudah tidak terdengarB. Meminta klien mendengarkan garputalaC. Meminta klien memegang garputala D. Meminta klien bersuaraE. Meminta klien diam

3. Pada saat saudara akan memasang infuse pada pasien baru anak usia 3 thn dengan gangguan cairan akibat diare, turgor kulit lambat/ kurang elastis, nadi cepat & kecil, RR 32 x/ menit, tiba-tiba ada panggilan dari pasien sebelah kamar penderita meningitis yang saat ini mengalami penurunan kesadaran, ada stridor, lidah menutupi jalan nafas. Apakah Tindakan Prioritas yang saudara lakukan ?

A. Memasang infuse pada pasien baru yang diareB. Membebaskan jalan nafas pasien meningitisC. Memanggil teman sejawat lainnyaD. Melaporkan pada dokter jaga

4. Seorang anak perempuan berumur 5 tahun 6 bulan dirawat di bangsal perawatan anak karena demam. Anak merengek minta pulang dan menangis setiap kali didekati oleh perawat. Saat ini perawat akan mengukur suhu badan anak.Apakah tindakan pertama yang tepat dilakukan oleh perawat?A. Menganjurkan orang tua untuk mengukur suhu anakB. Merayu anak untuk dipasang thermometerC. Mengkaji siapa orang terdekat anak.D. Mengajarkan orang tua cara mengukur suhu tubuh anak

5. Seorang anak laki-laki (Andi) berumur 5 tahun dibawa ke UGD karena demam sudah 3 hari tidak turun-turun. Anak akan diambil darahnya untuk pemeriksaan laboratorium. Setelah diberitahu akan diambil darahnya anak menolak dan mengatakan takut.Bagaimana anda melakukan komunikasi kepada anak tersebut?A. “Cuma diambil darah aja kok Andi takut. Itu namanya penakut”.B. “Apa yang membuat Andi takut diambil darahnya?, sini ceritakan pada suster”.C. “Makanya Andi kalau takut diambil darah, jaga kesehatan supaya nggak sakit”.D. “Anak laki-laki nggak boleh takut diambil darahnya”.E. “Teman sebelah andi juga diambil darahnya tapi nggak takut. masak Andi takut, berarti Andi

kalah dong sama temannya disebelah”.6. Seorang anak 6 tahun (Modi) berada dirumah sedang bermain play station. Saat itu waktunya

untuk belajar. Ibu ingin agar anaknya belajar.Bagaimana komunikasi yang paling tepat untuk anak tersebut?A. “Modi tidak boleh bermain kalau tidak mau belajar”.B. “Modi boleh bermain kalau sudah selesai belajar”.C. “Modi mau bermain atau belajar”.D. “Ya sudah Modi bermain dulu sebentar, setelah bermain nanti belajar ya”E. “Nanti kalau tidak mau belajar, mainan Modi ibu simpan”.

7. Seorang bayi laki-laki usia 17 hari lahir spontan Berat Badan lahir 3,2 kg PB 47 cm, rujukan dari puskesmas X , masuk dirawat di ruang Neonatus. Menurut ibu sudah 7 hari yang lalu anaknya tidak mau minum ASI, hasil pengkajian Konjungtiva & kulit ikterik, Berat Badan saat ini 3,1 kg, suhu tubuh 39 derajat, hasil bilirubin total 35 mg %.Manakah prioritas Intervensi yang diberikan ?A. Monitoring Cairan elektrolit

B. Monitor Vital signC. Kolaborasi ( foto terapi )D. Pemasangan NGT

8. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2. Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan? A. DPT II Polio III B. DPT IIPolio III C. DPT II Polio IV D. DPT III Polio III E. DPT III Polio IV

9. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya. Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas? A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit E. Kurangnya pengetahuan orangtua

10. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia Apakah implementasi utama yang dilakukan? A. Memberikan cairan infus B. Memberikan transfusi darah C. Memberikan nutrisi yang adekuat D. Memberikan informasi yang benar E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.

11. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama,namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan.. Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ? A. Kolostomi B. Colok dubur C. Atresia ani D. Operasi besar E. Laparatomi

12. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran. Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C? A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal E. Kondisi dehidrasi

1. Seorang anak laki- laki berusia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke Poliklinik Anak dengan keluhan sulit bernafas. Dari hasil pemeriksaan: anak tampak sesak, anak tampak gelisah, bunyi nafas mengi/ wheezing, dengan tanda-tanda vital: frekuensi denyut nadi: 90 x/menit, suhu tubuh: 36oC, frekuensi pernafasan: 32x/menit. Manakah intervensi keperawatan yang diprioritaskan pada pasien di atas?

a. Berikan oksigenb. Berikan posisi semi fowlerc. Ajarkan napas dalam yang efektifd. Pantau frekuensi pernafasane. Monitor bunyi nafas

2. Seorang anak laki- laki berusia 13 tahun dibawa ibunya ke IGD karena demam tinggi sudah dua hari. Anak merasa mual, sakit kepala. Dari hasil pemeriksaan frekuensi nadi: 88 x/ menit, suhu tubuh: 39OC, frekuensi pernafasan: 24 x/ menit. Pemeriksaan rumple leed test didapatkan ptechiae ada, gusi tidak berdarah, mucosa tampak kering, turgor kulit jelek.Apakah prioritas masalah keperawatan pada kasus diatas?a. Kekurangan volume cairan dan elektrolitb. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisic. Gangguan rasa nyaman: nyeri kepalad. Peningkatan suhu tubuhe. Gangguan integritas kulit

3. Seorang anak laki- laki berusia 15 tahun, dirawat dengan bronchitis kronik. Perawat telah mengajarkan cara pernafasan dengan pursed lip breathing. Bagaimana seorang perawat mengevaluasi bahwa anak tersebut sudah mengerti tentang tehnik diatasa. Anak berlatih pernafasan tersebut lebih dari dua kali seharib. Anak menggunakan pursed lip breathing saat naik tanggac. Anak mengeluarkan napas melalui mulutd. Anak menarik napas melalui mulut

4. Seorang Anak laki-laki berusia 10 tahun di rawat dengan diagnose DHF. Hasil pengkajian diperoleh data : kesadaran menurun, demam, petechia positif, gelisah, trombosit menurun, mual, muntah, tidak ada nafsu makan. Tekanan Darah 50/40 mmHg, Frekuensi Nadi 140x/mnt, suhu tubuh 39,5 IC dan Frekuensi Nafas 40 x/mntApakah prioritas diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus diatas?a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual, muntah, tidak

ada nafsu makanb. Gangguan keseimbangan cairan & elektrolit berhubungan dengan perdarahanc. Resiko terjadinya perdarahan berhubungan dengan trombositopenia.d. Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi virus dengue.e. Resiko hipovolemik berhubungan dengan rejatan

5. Kasus : Seorang anak laki – laki berusia 1 tahun, dirawat dengan keluhan: sesak nafas, panas tinggi dan sering muntah. Dari hasil wawancara dengan ibunya ; sebelumnya anak menderita batuk pilek dan tidak sembuh, tidak mau makan. Hasil pengkajian diperoleh data ; sesak nafas, retraksi dinding dada, ronchi positif pada kedua lapang dada. RR; 54 x/ mt, Suhu Tubuh. 39 o C, HR. 110 x/mt. Hasil Ro. Bronchopneumonia kronik.Apakah Masalah keperawatan utama yang dialami An.G adalah :a. Gangguan pola nafasb. Gangguan nutrisi kurang dari yang dibutuhkanc. Gangguan pertukaran gasd. Gangguan keseimbangan cairane. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas

6. Kasus : bayi perempuan berusia 10 bulan dengan berat badan 8 Kg dirawat di rumah sakit karena menderita pneumonia. Frekuensi Nadi 180x/mnt, Suhu badan saat ini 38,5 C, Frekuensi nafas 50x/menit. Anak A mendapat cairan infuse KaEn 3 B 10 tetes makro/menit. Jumlah urin anak 3 jam adalah 50 ccApakah intevensi utama pada kasus di atas :?a. Lakukan pengkajian tiap 4 jam terhadap frekuensi nafas, Suhu, dan tanda-tanda

keefektifan jalan napasb. Anjurkan ibu agar memberikan pakaian yang tipis dan mudah menyerap keringatc. Kaji dan catat suhu setiap 4 jam, tanda devisit cairan dan kondisi IV lined. Catat intake dan outpute. Beri kompres air hangat

7. Ibu Anne baru membelikan mainan mobil –mobilan dengan remote control untuk balita laki-lakinya usia 3 tahun tetapi tidak berlangsung lama, mainan tersebut rusak dibantingApakah permainan yang tepat diberikan pada anak tersebut?a. Alat permainan yang lunak, berupa boneka atau binatangb. Bola dengan giring –giring didalammnyac. Pasel (puzzle) sederhanad. Kertas untuk melipate. Bermain game di depan computer

8. Tria berusia 4 bulan diajak ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi. Sore harinya badan Tria demam , suhu 38 C, rewel, pada paha kanan terjadi kemerahan dan tiap disentuh tangisnya makin menjadi –jadi. Orang tua cemas dan bingung karena Tria merupakan anak pertama dan sebelumnya tria merupakan anak yang jarang menangis kecuali kalau lapar, atau pipis. apakah imunisasi yang diberikan Tria di puskesmas?a. BCGb. Hepatitisc. Poliod. Campake. DPT

9. Bayi adinda lahir dengan sectio dimana pada menit ke 1, frekwensi jantung 100x/menit, menangis lambat, ekstremitas fleksi sedikit, tubuh kemerahan dan ekstremitas biruberapakah nilai apgar bayi adinda pada menit pertama?a. 0b. 1c. 2d. 3e. 4

10. Balita usia 2 tahun setelah dilakukan test Denver II didapatkan hasil sebagai berikut: Dalam 4 sektor terdapat 1 sektor yaitu kemampuan bahasa di sebelah kanan garis umur ; balita tidak mampu menunjukkan nama pada gambar dan tidak mampu menyebutkan nama bagian tubuh manusiaManakah intepretasi yang tepat pada kesimpulan hasil denver II pada kasus tersebut ?a. Cautionb. Normalc. Suspectd. Untestablee. Delay

11. Ibu mengajak Balita usia 4 tahun pergi ke Pantai Marina, Ibu mengajak bermain membentuk istana kerajaan yang dibuat dari pasir.Manakah klasifikasi bermain yang tepat dalam kasus tersebut ?a. Sense Of Pleasure Playb. Skill Playc. Dramatic Playd. Social Playe. Role Play

12. Balita, digendong ibunya ke Poliklinik, saat pengkajian ditemukan data terdapat Kulit lembab,Respirasi 30 kali/menit, Nadi 85 kali/menit, Tampak sesak nafas, anak tampak kelelahan serta menggunakan otot bantu pernafasan,Tampak sianosis pada ekstermitas atas.Manakah masalah keperawatan yang tepat dalam kasus tersebut ?a. Penurunan curah jantung b. Intoleransi aktivitasc. Gangguan Perfusi jaringand. Defisit perawatan dirie. Kerusakan mobilitas fisik

13. Ibu mengajak Bayi perempuan usia 2 bulan pergi ke Puskesmas untuk mendapatkan imunisisasi DPT pertama kali.Perawat memeberikan pendidikan kesehatan tentang imunisasi DPT.Ibu mengajak Bayi perempuan usia 2 bulan pergi ke Puskesmas untuk mendapatkan imunisisasi DPT pertama kali.Perawat memeberikan pendidikan kesehatan tentang imunisasi DPT.a. Definisi Imunisasib. Penyebab demamc. Penanganan demamd. Kegunaan dari imunisasie. Efek samping dari DPT

14. Bayi usia 3 bulan digendong ibunya ke Poliklinik, dengan keluhan Buang Air Besar 7 kali dalam satu hari, dari hasil pengkajian didapatkan data : mata cekung, mukosa mulut kering,suhu 38,7 ˚C, bayi tampak minum rakus, dan tampak lemahManakah masalah keperawatan yang tepat dalam kasus tersebut ?a. Resiko Infeksib. Kekurangan volume cairan c. Kerusakan integritas kulitd. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisie. Peningkatan suhu tubuh

15. Anak “K” usia 10 tahun laki – laki, menyukai permainan sepak bola, saat pengkajian ditemukan data : Kuku tangan dan kaki tampak panjang dan hitam, anak mengeluh nyeri pada abdomen kuadran 2 atas.Anak terdiagnosis menderita kecacingan.Manakah tindakan yang tepat yang dilakukan oleh perawat ?a. Memandikan anakb. Memberi pengertian pada anak agar tidak memasukkan jari pada mulutc. Memotong kuku, memberikan terapi pirantel 10 mg/kg BBd. Melakukan toilet training pada anake. Menyalahkan anak

16. Pasien anak perempuan usia 6 tahun dirawat post operasi tonsilektomi. Setelah pembedahan klien dipindah ke ruang perawatan anak. Anak rewel, tampak cemas, batuk-batuk, dan mengeluh sakit pada tenggorokan.Tindakan keperawatan apa yang diberikan kepada klien tersebut untuk mengatasi rasa nyeria. Ajarkan teknik relaksasi napas dalamb. Anjurkan klien untuk istirahatc. Anjurkan klien minum es creamd. Berikan obat analgetik

17. Pasien anak perempuan usia 18 bulan diperiksakan ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam, batuk pilek, sulit makan dan saat ini anak masih merangkak, padahal anak lain yang seusia sudah bisa berjalan. Ibu klien tampak cemas apakah perkembangan anaknya normal?Bagaimana jawaban yang tepat untuk ibu klien tersebut?a. Anak ibu belum bisa berjalan karena sering sakitb. Anak ibu sudah mengalami gangguan tumbuh dan kembang.c. Tumbuh kembang anak ibu normal saja, tidak perlu khawatird. Kami lakukan pemeriksaan tumbuh dan kembang untuk mengetahuinya

18. Seorang pasien anak, usia 5 tahun dirawat dengan diagnosa medis typhoid. Suhu 38 0C, nadi 80x/menit. Klien mengeluh badan terasa panas, mual dan perut terasa kembung.

Intervensi keperawatan untuk masalah hypertermia. Pantau vital signb. Pantau nilai laboratoriumc. Pantau tetesan infusd. Hitung intake dan output cairan

19. Seorang bayi laki-laki, usia 5 bulan dirawat diruangan anak dengan labiopalatokisis. Klien tampak rewel.Labiopalatoskisis dapat terjadi pada usia kehamilana. 1 – 3 bulanb. 2 – 4 bulanc. 3 – 5 buland. 4 – 6 bulan

20. Bayi L, perempuan usia 3 bulan dirawat dengan labiopalatokisis. Bayi L tampak rewel karena haus. Data hasil pengkajian ada riwayat nenek klien menderita labioskisis.Faktor penyebab labiopalatokisisa. Rhesus faktorb. Genetikc. Polusi udarad. Golonagan darah

21. Seorang anak usia 7 tahun dirawat diruang isolasi perawatan anak dengan diagnosa Leukemia. Klien tampak lemah dan malas untuk bergerak karena merasa cepat lelah. Intervensi keperawatan yang tepat untuk masalah keperawatan risiko infeksi adalaha. Berikan makanan yang cukup mengandung karbohidratb. Hindari klien dari penderita penyakit menular seperti batuk dan pilekc. Jelaskan penyebab terjadinya leukemiad. Pantau nialai laboratorium setiap hari

22. Pasien anak perempuan usia 10 bulan dirawat karena demam. Anak selalu rewel terutama kalau mau minum obatUntuk mengatasi masalah di atas, sebelum memberi obat, sebaiknya anak diberi permainan jenis apa?a. Menyusun puzzleb. Melihat buku cerita bergambarc. Mendengarkan lagu anakd. Menyusun balok

23. Seorang pasien anak perempuan usia 2, 6 tahun dirawat dengan observasi kejang demam. Saat anak sedang bermain di lantai kamar, tiba-tiba klien panas dan langsung kejangTindakan apa yang tepat dilakukan oleh perawat untuk klien tersebut?a. Memegang tangan klienb. Menahan badan klienc. Memasang bantal dibawah kepala d. Pasang tongue spatel

24. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun dibawa ke RS karena mengalami demam sejak 4 hari lalu, disertai mual dan muntah. Hasil pengkajian suhu 380C, nadi 80x/menit,pernapasan 20x/menit. Laboratorium Leukosit 6000 mg/dl, trombosit 15.000 mg/dl.Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?a. Hypertermiab. Risiko infeksic. Risiko kurang cairan dan elektrolitd. Risiko perdarahan

25. Bayi laki-laki berusia 2 hari dibawa oleh keluarganya ke ruang perawatan perinatologi RS. Data hasil pemeriksaan pernapasan tidak teratur, denyut jantung 65 x/ menit. Riwayat lahir dengan nilai APGAR scor 2 .

Apakah klasifikasi asfiksia klien tersebut?a. Asfiksia ringanb. Asfiksia sedangc. Asfiksia beratd. Non Asfiksia

26. Bayi perempuan berumur 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik untuk imunisasi DPT. Sesuai pedoman pemberian obat DPT harus diberikan secara IM (Intra Muskuler)Dimana lokasi injeksi yang tepat?a. Vastus lateralisb. Deltoidc. Dorsogluteald. Ventrogluteal

27. Bayi perempuan usia 5 bulan dirawat karena diare dengan dehidrasi sedang. Data pengkajian,klien masih mendapat ASI. Perawat harus memantau status hidrasi anak setiap hari.Parameter apa yang tepat dimonitor oleh perawat?a. Intake output cairanb. Berat badanc. Berat jenis urined. Ubun-ubun besar

28. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dirawat diruang perawatan anak dengan difteri. Hasil pengkajian anak, batuk-batuk, agak sesak napas, sulit menelanApa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut diatas?a. Nutrisi kurangb. Jalan napas tidak efektifc. Kurang perawaan dirid. Gangguan mobilisasi fisik

29. Ibu Nina memeriksakan anaknya Dani ke polindes. Usia dani 18 bulan dengan keluhan berak cair lebih dari 5 x sehari selama 2 hari, disertai rewel dan haus serta minum lahap. Ibu nina cemas karena dani menjadi pendiam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan mata cekung, disertai cubitan kulitnya kembali lambat.Asuhan apakah yang diberikan kepada Dani?a. Pemberian cairanb. Pemberian antibiotikc. Dipuasakan dan segera dirujukd. Pemberian makanan tambahan

30. Ibu Nina memeriksakan anaknya Dani ke polindes. Usia dani 18 bulan dengan keluhan berak cair lebih dari 5 x sehari selama 2 hari, disertai rewel dan haus serta minum lahap. Ibu nina cemas karena dani menjadi pendiam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan mata cekung, disertai cubitan kulitnya kembali lambatTanda apakah yang diteumkan agar anak Dani segera dirujuk keRS?a. Rewelb. Letargic. Mata cekungd. Gelisah

31. Rika usia 3 bulan dibawa kePuskesmas untuk mendapatkan imunisasi DPTReaksi apakah yang akan ditimbulkan setelah pemberian imunisasi tersebut?a. Demam tinggib. Kejangc. Muncul papulad. Kemerahan dan gatal

32. Bayi Weni baru lahir 15 menit yang lalu dengan denyut jantung 90x/menit, tonus otot sedikit fleksi, gerakan sedikit, warna kulit kebiruan, suhu 36 0C, respirasi tidak teratur

Apakah penatalaksanaan yang tepat pada bayi Weni?a. Lakukan resisutasi segerab. Raawat dalam inkubatorc. Terapi antobiotik dosis tinggid. Lakukan resisutasi jantung paru

33. Anak A usia 4 bulan, ibunya ingin mengetahui keadaan tumbuh kembang anaknya. Anak A lahir spontan, jenis kelamin perempuan BB lahir 3 kg, PB 50 cm. Ibu juga Bagaimanakah cara melakukan stimulasi kemampuan bersosialisasi dan kemandirian pada anak A?belum tahu bagaimana melakukan stimulasi perkembangana. Diajak mendengarkan suarab. Diajak bermain cilukbac. Memberi mainan bolad. Mengajak tersenyum

34. Pasien anak perempuan usia 3 tahun diperiksakan ibunya ke poliklinik. Ibu klien cemas karena anaknya setiap malam masih ngompol dan kadang sering BAK dan BAB di celana saat ada acara di tempat umum.Apakah tindakan keperawatan yang tepat diberikan perawat untuk kasus tersebut ?a. Anjurkan ibu mengurangi makanan dan minuman manis b. Berikan pendidikan kesehatan pada ibu tentang toilet training c. Anjurkan ibu untuk mencegah anaknya minum terlalu banyak sebelum tidurd. Anjurkan ibu untuk selalu mamakaikan pempers pada saat anaknya diajak bepergiane. Jelaskan pada ibu bahwa kondisi tersebut masih normal sehingga tidak perlu dicemaskan

35. Pasien anak perempuan usia 20 bulan diperiksakan ibunya ke poliklinik dengan keluhan anak batuk pilek, sulit makan dan saat ini anak belum bisa berbicara padahal anak lain yang seusia sudah bisa berbicara. Ibu klien menanyakan apakah pertumbuhan anaknya normal ?Apa jawaban perawat yang tepat diberikan pada ibu tersebut ?a. Anak ibu belum bisa berjalan karena sering batuk pilek dan bawaan keluargab. Sepertinya tumbuh kembang anak ibu masih normal, ibu tidak usah khawatirc. Anak ibu sudah jelas mengalami gangguan pertumbuhan sebaiknya dirawat inap dulud. Kami akan melakukan pemeriksaan yang lebih detail untuk mengetahui tumbuh kembang

anak ibue. Silakan ibu bertanya kepada dokter apakah anak ibu perlu diberi vitamin untuk

meningkatkan nafsu makan

36. Pasien anak perempuan usia 10 bulan dirawat karena demam. Anak selalu rewel terutama kalau mau minum obat.Untuk mengatasi masalah di atas, sebelum memberi obat, sebaiknya anak diberi permainan jenis apa?a. Menyusun balokb. Menyusun puzzle c. Lempar tangkap bola d. Mendengarkan lagu anake. Melihat buku cerita bergambar

37. Pasien anak perempuan usia 5 tahun dirawat paska tonsilektomi. Setelah pembedahan klien dipindah ke ruang perawatan anak. Anak rewel, terlihat cemas, batuk-batuk ringan, mengeluh sakit pada tenggorokan.

Tindakan keperawatan apa yang tepat diberikan perawat untuk mengantisipasi kemungkinan bahaya paska operasi ?a. Ajarkan batuk efektif b. Ajarkan teknik napas dalamc. Anjurkan anak minum es krimd. Lakukan postural drainase setiap 2 jame. Jelaskan pada anak untuk meminimalkan menangis

38. Seorang pasien anak perempuan berumur 24 bulan dirawat dengan observasi febris konvulsi. Saat anak bermain di lantai rumah sakit, tiba-tiba mengalami kejang.Apa tindakan perawat yang tepat dilakukan?

a. Pasang sudip lidah b. Pindah pasien ke tempat tidurc. Pasang bantal di bawah kepalad. Pegangi tangan dan kaki pasiene. Lakukan fiksasi tubuh dengan selimut

39. Pasien anak perempuan umur 10 tahun dibawa ke ruang gawat darurat karena panas 4 hari, mual-mual, perut terasa sakit. Hasil pemeriksaan laboratorium :Trombosit 15.000 mg/dl, Leukosit 3500 mg/dl, Hematokrit 46 vol%.Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?a. Resiko kurang cairan dan elektrolitb. Nutrisi tidak seimbang : kurangc. Resiko perdarahan d. Nyeri akut

40. Seorang anak usia 6 tahun dirawat di ruang anak dengan Ventrikel Septal Defek (VSD). Anak mendapat terapi Lanoxin 0,12 mg per IV. Sediaan Lanoxin yang ada 1 ampul netto 1 cc setara dengan 0,05 mg.Berapa cc Lanoxin yang harus diberikan ?a. 1,2 ccb. 2,4 ccc. 3,5 ccd. 4,2 cc

41. Bayi laki-laki berumur 1 bulan BB = 3500 gr diperiksakan ibunya ke poli klinik untuk imunisasi BCG. Sesuai pedoman pemberian BCG harus diberikan secara IC (Intra Cutan) Di mana area injeksi yang tepat dipilih oleh perawat ?a. M. Deltoideus kirib. Umbilical c. Dorsogluteal d. Ventrogluteal e. M.Deltoideus kanan

42. Bayi laki-laki berumur 1 bulan BB = 3500 gr diperiksakan ibunya ke poli klinik untuk imunisasi BCG. Sesuai pedoman pemberian BCG harus diberikan secara IC (Intra Cutan) Berapa dosis (ml) yang diberikan kepada bayi ?a. 0,05 mlb. 0,5 ml c. 0,005 mld. 0,3 ml e. 0,03 ml

43. Bayi perempuan berumur 10 bulan dirawat karena diare dengan dehidrasi ringan. Ibu klien mengatakan masih memberikan ASI dan susu formula pada anaknya. Program perawatan harus mencatat status hidrasi anak setiap hari.Parameter apa yang tepat dimonitor oleh perawat ?a. Berat badanb. Tinggi badanc. Berat jenis urind. Fontanela anterior e. Intake output cairan

44. Bayi laki-laki berumur 10 bulan dirawat karena diare dengan dehidrasi ringan. Ibu klien mengatakan masih memberikan ASI dan susu formula pada anaknya. Program perawatan harus mencatat status hidrasi anak setiap hari.Parameter apa yang tepat dimonitor oleh perawat ?a. Berat badanb. Tinggi badanc. Berat jenis urind. Fontanela anterior e. Intake output cairan

45. Anak A usia 9 tahun dengan BB : 29 kg. Dirawat hari ke I di ruang Anak RSUD. Waikabubak melalui UGD. Keluhan utama Anak A : sesak nafas, suhu tubuh meningkat. Keluhan tambahan selera makan kurang. Klien mengatakan sejak pagi hanya bisa minum 2 gelas (1gelas sekitar 100 cc). Di ruang UGD muntah 4 kali ( 1 x muntah ± 80 cc ). BAB 1 kali konsistensi lembek. Pada saat perawat melakukan pemeriksaan fisik didapatkan TTV ( TD : 100/60 mmHg, Pols : 100 x/mnt, RR : 24 x/mnt, SB : 39,8 C ). Terpasang cairan infuse ( cairan parenteral ) RL 500⁰ cc/12 jam ( 1 cc : 20 tts )Berapa tetesan infus/mnt yang dibberikan kepada bayi tersebut?a. 14 tts/mntb. 15 tts/mntc. 20 tts/mntd. 24 tts/mnt

46. Bayi Ny. Bela usia 3 hari dengan berat badan 3500 gram, mendapat terapi D5-1/4 NS diberikan selama 24 jam, selain itu bayi diberi PASI 3ml/3jamBerapa tetesan infus permenit yang harus diberikan kepada bayi tersebut?a. 11 tts/mntb. 13 tts/mntc. 14 tts/mntd. 15 tts/mnt

47. Anak laki-laki 4 tahun dirawat dengan tanda suhu 390 C, RR 32x/mnt, pucat, lesu, napsu makan dan minum (-), sakit menelan, tenggorokan tampak membrane putih kebiri-biruan dan bengkak, hasil biakan positif dyfteriMasalah keperawatan yang tepat untuk anak tersebuta. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b. Resiko peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan proses peradanganc. Potensial kekurangan cairan berhubungan dengan meningkatnya metabolisme d. Potensial penyebaran infeksi berhubungan dengan kuman yang aktife. Semua salah

48. Anak Nanda usia 2,5 tahun dirawat di ruang anak. Nanda sulit diajak berkomunikasi saat pendekatan. Nanda menangis kuat, bertingkah laku agresif dan menolak perhatian perawat.Respon perilaku anak Nanda merupakan gambaran dari tahap a. Protes b. Despair c. Aktif buatan d. Detachmente. Depresi

49. Anak Nanda usia 2,5 tahun dirawat di ruang anak. Nanda sulit diajak berkomunikasi saat pendekatan. Nanda menangis kuat, bertingkah laku agresif dan menolak perhatian perawatPendekatan yang dapat dipergunakan perawat terhadap anak Nanda adalah:a. Pendekatan melalui orang tua/keluargab. Pendekatan focus kepada anak nanda lebih intensif c. Gunakan tehnik bermain secara tepatd. Anjurkan orangtua untuk meninggalkan anak Nanda sementara

50. Anak Nanda usia 2,5 tahun dirawat di ruang anak. Nanda Anak tampak tegang, Tangis berkurang,tidak aktif, kurang berminat untuk bermain, tdk ada nafsu makan, menarik diri, tdk mau berkomunikasi, sedih dan apatisTindakan perawat terhadap anak Nanda yang mengalami kecemasan akibat perpisahan dengan orang tua pada fase putus asa adalah:1. Berikan benda kesayangan anak2. Susun jadwal pertemuan orang tua dan anak3. B ina hubungan dengan kesungguhan4. Hindari prosedur invasif

51. Anak Husni usia 4 tahun, dirawat diruang anak situasi manifestasi marah, menangis keras, tidak mau turun dari gendongan, kalau ada orang menendang dan memukul kata ibunya “ saya cemas dengan kondisi penyakit anaka sayaIntervensi kecemasan pada orang tua karena kondisi penyakit anak:1. Beri kesempatan bertanya2. Kaji tingkat kecemasan3. Ciptakan suasana kondusif4. Berikan penjelasan selengkap mungkin

52. Anak Husni usia 4 tahun, dirawat diruang anak situasi manifestasi marah, menangis keras, tidak mau turun dari gendongan, kalau ada orang menendang dan memukul kata ibunya “ saya cemas dengan kondisi penyakit anaka sayaSumber stressor Anak Husni adalah1. Kehilangan kontrol2. Berpisah dengan teman sebaya3. Lingkungan asing4. Kondisi sakitnya

53. Anak Husni dibawa oleh ibunya ke poliklinik tumbuh kembang pada tanggal 5 oktober 2004 untuk ditest DDST. Ibu mengatakan Anak Husni lahir pada tanggal 23 Mei 2002 dari kehamilan yang cukup bulanBeapakah umur anak Husni ?a. 2 tahun 4 bulanb. 2 tahun 4 bulan 15 haric. 2 tahun 4 bulan 13 harid. 2 tqhun 4 bulan 25 hari

54. Anak Reni usia 20 bulan, MRS dengan berak air 6x/3jam dari hasil anamnesa didapatkan suka bermain dengan mainan yang dapat ditarik, minum dengan cangkir. Masih suka ngompol dan BAB di celana,tidak mau mengutarakan bila akan BAB dan BAK.Tahap perkembangan kognitif anak Reni masuk pada a. Analb. Otonomic. Sensori motorikd. Percayae. genital

55. Anak Andi usia 47 bulan, datang ke IGD RSUD dengan keluhan nyeri keluhan nyeri pada perut kanan bawah, distensi abdomen, mual dan muntah, kembung dan konstipasi suhu 388 C dan anak menagis menjerit dari hasil anamnesa didapatkan diagnose medis Suspect ApendicitisMasalah keperawatan yang mungkin muncul adalah1. Hipertermi b.d proses inflamasi2. Risiko tinggi infeksi b.d infeksi berlanjut, kemungkinan rupture3. Ansietas (anak) b.d prosedur invasive4. Nyeri b.d apendiks yang terinflamasi

56.Anak Andi usia 47 bulan, datang ke IGD RSUD dengan keluhan nyeri keluhan nyeri pada perut kanan bawah, distensi abdomen, mual dan muntah, kembung dan konstipasi suhu 388 C dan anak menangis menjerit dari hasil anamnesa didapatkan diagnose medis Suspect Apendicitis

Salah satu Intervensi untuk anak dengan masalah keperawatan Nyeri adalah ajarkan tehnik relaksasi dan distraksi manakah yang tepat untuk anak Andi sesuai usianyaa. Membacakan dongeng dan mengajak bermainb. Memberi bunyi bunyianc. Berikan mainan yang dapat didorong dan dapat ditarikd. Puzzle

57.Anak Amir umur 5 bulan, BB 6 kg diantar oleh ibunya ke Puskesmas berdasarkan hasil anamnesa didapatkan keluhan batuk dan panas sudah 5 hari dan tidak bisa menetek, ini kunjungan pertama, dari hasil observasi didapat RR=60x/mnt, ada tarikan dinding dada terdengar stridorBerdasarkan penilaian dan klasifikasi MTBS anak Amir termasuk? a. Pneumonia Beratb. Pneumonia c. Batuk bukan pneumonia d. Semua salah

58.Anak Wiwid akan dilakukan pemeriksaan DDST pada tanggal 15 April 2013, tanggal lahir anak Wiwid 23 juni 2011 dan anak tersebut lahir 10 hari sebelum waktunya lahir.Penempatan umur pada form DDST terletak padaa. 2 tahun 9 bulan 12 harib. 2 tahun 9 bulan 22 haric. 2 tahun 10 buland. 2 tahun 9 bulan

59.Anak laki-laki umur 8 tahun diantar oleh Ibunya ke IGD dengan keluhan tersedak pentol bakso anak dalam keadaan sadar penuh .Sebagai seorang perawat untuk menghilangkan obstruksi tindakan apa yang akan dilakukan pada anak tersebuta. Manuver Heimlichb. Lakukan pukulan pada punggungc. Lakukan Kompresi dadad. Lakukan mouth to mouthe. Mouth to nose seal

60.Anak laki-laki umur 8 tahun diantar oleh Ibunya ke IGD dengan keluhan tersedak pentol bakso anak dalam keadaan sadar penuhSebagai seorang perawat untuk menghilangkan obstruksi tindakan apa yang akan dilakukan pada anak tersebuta. Manuver Heimlichb. Lakukan pukulan pada punggungc. Lakukan Kompresi dadad. Lakukan mouth to mouthe. Mouth to nose seal

61.Anak laki-laki umur 1,5 tahun BB = 8 kg diantar oleh ibunya ke posyandu . ibu mengeluh anaknya kurus dan BB tidak naik dari timbangan yang laluBerapa berat badan ideal untuk anak tersebuta. 11 kgb. 12 kgc. 10 kgd. 14 kge. 9 kg

62.An.Al umur 2 tahun di bawa ke Rs dengan riwayat 2 hari mengalami diare dan muntah. Pada saat dilakukan pengkajian ditemukan diare > 3x dengan konsistensi encer berbusa, muntah 4x dengan konsistensi cair, keadaan umum gelisah, mata cekung, kulit kering, turgor kulit tidak elastic. Tanda-tanda Vital : RR : 30-40x/mnt, N : 130x/mnt

Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada kasus An.Al diatas?a. Ketidakseimbangan cairan dan elektolit b.d. diareb. Shock hipovolemik b.d. kehilangan cairan dari gastrointestinalc. Nyeri b.d. iritasi saluran gastrointestinald. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d. kurang asupan makanan

yang adekuat63. An. Mn umur 5 tahun di rawat di Rs dengan riwayat Cerebral Palsy. Pada saat dilakukan

pengkajian ditemukan tangan dan kaki bagian kanan tidak dapat digerakan, tremor, selalu mengeluarkan air liur pada mulutnya, bicara tidak jelas. TTV : N : 120x/mnt, RR : 26x/mnt. S : 37 ᶿc.Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada An. Mn diatas?a. Memonitoring dan memperbaiki kecacatan perkembangan anakb. Kolaborasi dengan Orthopedist dan Terapis fisik untuk program latihan khusus untuk

memperbaiki gerakan dan kekuatanc. Terapi Okupasid. Konseling emosional dan kebutuhan psikologis

64. Seorang anak umur 16 tahun di rawat di rumah sakit karena menderita Demam Tifoid. Klien sudah dirawat hari ke-4. Oleh Dokter klien dianjurkan untuk istirahat total selama seminggu. Pada saat dirawat klien tampak cemas dan kurang kooperatif dengan petugas kesehatan. Selain itu klien juga selalu bertanya hal yang sama secara berulang, dan menarik diri serta menolak kehadiran orang lainBagaimanakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien diatas?a. Memberikan kesempatan pada anak untuk mengambil keputusan dan melibatkan orang

tua dalam perencanaan kegiatan asuhan keperawatanb. Tunjukan sikap empati dengan komunikasi terapetik sebagai pendekatan utama dalam

mengurangi rasa takut akibat prosedur tindakanc. Berikan kesempatan pada orang tua untuk rooming ind. Mempertahankan kontak dengan kegiatan sekolah

65. An.Am Usia 3 tahun di Rawat di Ruang Melati dengan riwayat sudah 3 minggu tidak bisa diam,sulit diajak makan. Keadaan umum tampak lemah, kurus. Pada saat dilakukan pengkajian klien tidak dapat menghabiskan porsi makanan yang disediakan.BB sebelum sakit : 16 kg dan BB sekarang : 12 kg.Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada An. Mn diatas?a. Ciptakan lingkungan makan yang menyenangkan misalnya memberi makan sambil

mengajak bermainb. Tingkatkan frekuensi pemberian susuc. Berikan makanan pada saat masih hangat dengan porsi yang sedangd. Kenalkan selalu dengan jenis makanan yang baru

66. Seorang anak pernah dirawat di ruang melati dengan diagnose Malaria Sebulan yang lalu, dan pada tanggal 25 Maret dibawa kembali keluarganya ke rumah sakit dengan gejala panas , suhu 39ᶿc, N : 130x/mnt. membrane mukosa tampak kering, anoreksia dan mual.Pada pemeriksaan Lab.diperoleh mal (+).Apakah tindakan yang harus dilakukan agar pasien tidak menderita penyakit Malaria?a. Memberikan Kompres hangat b. Memberikan pengobatan dan penyuluhan kesehatan tentang upaya preventifc. Menutup tempat penampungan aird. Memberikan Nutrisi yang cukup

67. Ny. Mb membawa anaknya Rb ke RS karena 3 hari yang lalu mengalami panas , pada saat pengkajian ditemukan lidah kotor berselaput putih dan tepi hiperemesis. Pada saat auskultasi ditemukan penurunan bising usus kurang dari 5 menit dan terjadi konstipasi, perkusi : Didapatkan suara hipertimpani.TTV : S : 38,5ᶿC, RR : 28 x/mnt, N : 120x/mnt.Apakah perencanaan keperawatan yang harus dilakukan pada An.Rb?a. Berikan kompres hangat pada daerah aksila, lipat paha, dan temporal bila terjai panasb. Atur lingkungan yang kondusifc. Lakukan tirah baring totald. Evaluasi TTV

68. Seorang anak umur 16 tahun di rawat di rumah sakit karena menderita Demam Tifoid. Klien sudah dirawat hari ke-4. Oleh Dokter klien dianjurkan untuk istirahat total selama seminggu. Pada saat dirawat klien tampak cemas dan kurang kooperatif dengan petugas kesehatan. Selain itu klien juga selalu bertanya hal yang sama secara berulang, dan menarik diri serta menolak kehadiran orang lain.Bagimanakah sikap yang harus ditunjukan perawat kepada pasien?a. Duduk di depan klien yang sedang menagis sambil mengenggam kedua tangan pasienb. Duduk di samping klien yang sedang menangis sambil mengelus halus punggung klien

tersebutc. Duduk disamping klien, mendengar keluhannya sambil tetap menjaga kontak matad. Duduk disamping klien dan bercerita sepanjang hari

69. An.Am Usia 3 tahun di Rawat di Ruang Melati dengan riwayat sudah 3 minggu tidak bisa diam,sulit diajak makan. Keadaan umum tampak lemah, kurus. Pada saat dilakukan pengkajian klien tidak dapat menghabiskan porsi makanan yang disediakan.BB sebelum sakit : 16 kg dan BB sekarang : 12 kg.Berapakah jumlah kalori yang harus dibutuhkan An.Am?a. 60 kkal/kg BBb. 85 kkal/kg BBc. 100 kkal/kg BBd. 120 kkal/kg BB

70. An.Al umur 2 tahun di bawa ke Rs dengan riwayat 2 hari mengalami diare dan muntah. Pada saat dilakukan pengkajian ditemukan diare > 3x dengan konsistensi encer berbusa, muntah 4x dengan konsistensi cair, keadaan umum gelisah, mata cekung, kulit kering, turgor kulit tidak elastic. Tanda-tanda Vital : RR : 30-40x/mnt, N : 130x/mntApakah tindakan pencegahan yang harus dilakukan agar klien tidak menderita penyakit Diare?a. Menjaga kebersihan diri, makanan dan lingkunganb. Menjaga kebersihan diri c. Menjaga oral hygiened. Mencuci tangan sebelum dan sesudah buang air besar

71. An. Ls Usia 2 tahun sudah satu minggu dirawat di Ruang Melati karena menderita penyakit ISPA dan dokter menyatakan 2 hari lagi boleh pulang. Anak Ls.sudah tidak terpasang infuse. Pada saat dilaksanakan terapi bermain klien cukup kooperatif dan mampu memainkan alat permainannya dengan baik. Anak Ls sibuk dengan permainannya tanpa ada kerja sama dengan temannya.Apakah jenis permainan yang cocok untuk An.Ls?a. Onlooker playb. Cooperative playc. Social affective playd. Solitary play

72. Seorang anak umur 5 Tahun, di bawa ke RS dengan keluhan batuk pilek dan malas makan, anak tersebut mengatakan ia tidak mau bermain bersama temannya, dengan alasan ia tidak kenal dengan teman sebanyak yang berada di rumah sakit dan lingkungan yang baru di RSApakah jenis permainan yang dapat di berikan kepada anak tersebut untuk bisa bermain bersama teman-temannyaa. Bermain Gambar b. Bermain rumah-rumahanc. Balok-balokd. Pensil Warna

73. Seorang anak umur 3 tahun , di bawah kerumah sakit dengan keluhan panas naik turun selama 3 hari berturut-turut, sehingga orang tuanya menjadi cemas dan gelisah serta membawa klien ke RS dr. T.C Hillers Maumere. Salah satu cara yang dapat digunakan untuk meningkatkan kerjasama antara orang tua dan perawat dalam meningkatkan kesembuhan dan mengurangi kecemasana orang tua adalah dengan mengurangi resiko atraumatic care pada anak dan keluargaApa prinsip perawatan yang dapat diberikan oleh perawat kepada kluarga dalam mengurangi atraumatik Care ?a. Mengurangi dampak perpisahan dan modifikasi lingkungan fisik

b. Memberikan jenis permaianan yang sesui dengan umur klienc. Mengajak berjalan-jalan bersama kelurga dan kliiend. Memaksakan anak untuk mengikuti pengobatane. Mendekatkan anak dengan ibu

74. Seorang anak S, umur 2 tahun datang ke RS bersama ibunya, dengan tujuan menanyakan keadaan anaknya, menurut ibu anaknya belum bisa berbicara secara jelas, namun sudah bisa berjalan dengan baik pada awal umur 1 tahun. Ketika di tanyakan perawat, Ibunya mengatakan yang ia ketahui seharusnya anaknya bisa berbicara dengan jelas dengan umur 2 tahun. Ibu adalah seorang pembisnis, dengan pendidikan S1. Ibu sangat cemas dengan kondisi perkembangann dan pertumbuhan anaknya tersebutMenurut anda faktor apasaja yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangana seorang anak tersebut?a. Faktor Herediterb. Faktor Lingkunganc. Faktor Herediter dan Lingkungan d. Faktor Nutrisi

75. Seorang anak E, berumur 1 tahun datang ke posyandu dengan tanda atau gejala gangguan napas seperti adanya henti napas ( apnea) lebih dari 20 detik, napas cepat, >60 kali/menit , napas lambat , 30 kali/ menit, tampak kebiruan, adanya tarikan dada sangat kuat, pernapasan cuping hidung, serta selalu merintihHal di atas merupakan tanda dan gejala dari gangguan ?a. Gangguan Pernapasanb. Gangguan Persarafan c. Gangguan saluran cernad. Adanya gejala kejang

76. Seorang anak Y, umur 1,5 Tahun datang kerumah sakit bersama Ibunya dengan keluhan Ibu mengatakan anakanya tidak bisa berjalan karena kedua kakinya tidak bisa di gerakan setelah mengalami panas dan kejang pada umur 1 tahun. Ibu tersebut berpendidikan SD, dengan bekerja sebagai petani. Ketika diperiksakan ke dokter, dokter mendiagnosis anak Y menderita lumpuh layu. Melihat permsalahan tersebut, Imunisasi apakah yang belum di peroleh anak Y tersebut?a. Imunisasi BCGb. Imunisasi DPTc. Imunisasi Poliod. Imunisasi Hepatitis

77. Seorang anak P, umur 7 tahun, datang ke Rumah sakit bersama ibunya, dengan keluhan, terjadi udem pada wajah, nyeri tulang atau sendi, kulit tampak kering dan gatal, kepala sakit dan mual, serta ada darah dalam urinTanda dan gejala di atas merupakan manifestasi dari?a. GGAb. GGkc. ISKd. Urin reflex

78. Seorang anak A, umur 5 tahun, datang ke RS bersama ibunya dengan keluhan berat badannya menurun, namun banyak makan, banyak minum dan berkemih, adanya luka yang sulit sembuh, pandangan kabur saat menonton, kulit kering dan kemerahan. Dalam kelurga A, ayahnya pernah menderita penyakit yang sama dengan klien.Menurut pendapat anda apakah sakit yang di derita oleh anak A tersebut?a. GGAb. GGkc. ISKd. DM

79. Seorang anak T, umur 1 tahun, datang ke RS bersama Ibunya dengan keluhan, Ibu klien mengatakan anknya sering berbicara monoton, tidak dapat di mengerti dan kurang tertawa, ia sering berteriak untuk berbicara dan meminta sesuatu yang di inginkannya, dan lebih suka sendiri, takut dan malu, melihat keadaanya tersebut ibu klien membawa anknya ke dokter untuk menyakan keadaanya tersebut.Menurut anda anak tersebut menderita apa?a. Gangguan Pendengaranb. Gangguan Bicarac. Gangguan Verbald. Gangguan interaksi social

80. Anak D, Umur 3 tahun, datang ke Rumah Sakit, dengan keluhan gatal seluruh badan terutama, pada leher, pergelangan tangan, pergelangan kaki, atau pada daerah lipatan tubuh, merah pada area yang gatal, berair, kulit kering dan kasar serta berkelompok. Melihat kedaan anaknya yang tidak sembuh ibu klien langsung membawa anaknya ke RS.Melihat tanda dan gejala tersebut anak D menderita penyakit?a. Dermamtitisb. Dermatitis Atopik ( ekzema)c. Alergi makanand. Rubela

81. Seorang anak G, umur 3 tahun datang ke RS bersama Ibunya dengan keluhan tangan dan kaki anak berwarna pucat, mudah letih bila bermain terlalu lama, sering sesak, jari tabuh, sakit kepala, epistaksis, keringat berlebihan, tangan dan kaki sering berkeringat banyak/ basah. Melihat masalah tersebut di atas, klien menderita penyakit?a. Jantung Kogenitalb. Jantung Rematikc. Anomali Jantungd. IMA

82. Seorang Anak Rudi, usia 6 tahun, diantar ibunya ke Poliklinik Anak. Dengan keluhan sesak, batuk dan pilek berkepanjangan, suhu tubuh meningkat. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik. Didiagnosis dengan Bronchopneumoni. Dari pemeriksaan fisik ditemukan bahwa anak dikatakan sesak bila frekwensi nafas :Berapakah frekwensi nafas pada pemeriksaan fisik ketika anak dikatakan sesak?a. lebih dari 60 x / menitb. lebih dari 40 x / menitc. lebih dari 30 x / menit d. lebih dari 20 x / menite. lebih dari 10 x / menit

83. Anak Rudi, berumur 6 tahun, diantar ibunya ke Poliklinik Anak, mengeluh sesak, batuk dan pilek berkepanjangan, suhu tubuh meningkat. Dan dari hasil pemeriksaan fisik yang menunjang, akhirnya dokter memutuskan anak Rudi harus menjalani rawat inap. Apakah kemungkinan masalah keperawatan yg muncul pada kasus anak Rudi, terkait gangguan fungsi pernafasannya ?

a. Gangguam pada fungsi ventilasi dan difusi b. Gangguam pada fungsi difusi dan transportasic. Gangguam pada fungsi transportasi dan difusid. Gangguam pada fungsi ventilasi dan transportasie. Gangguam pada fungsi ventilasi, difusi dan transportasi

84. Pagi ini, Rini (3 tahun) dibawa ibunya ke Puskesmas karena mencret sejak kemarin sore. Mencret sebanyak 10 kali. Ibu mengatakan anaknya lemas sampai tidak sadarkan diri. Perawat melakukan anamnesa, hal apakah yang perlu ditanyakan dan dipertegas lagi adalah?a. Konsistensi, baub. Bau, jumlah cairan yang keluarc. Konsistensi, jumlah cairan yang keluar, bau d. Makanan yang sudah dimakane. Pernah mencret sebelumnya

85. Di Posyandu Melati, seorang anak, Tini, umur 1 tahun 6 bulan. Berat badan 9 kg. Riwayat terlambat dalam memberikan makanan tambahan, menurut ibu karena anak sulit makan, dan tidak mau minum susu. Anak lebih suka makan bubur tanpa lauk dan sayur. Diagnosis sementara anak menderita anemia defisiensi besi. Dalam memberikan HE, apakah yang menjadi penekanan dan perhatian perawat ?a. memberikan preparat besib. ketika memberikan tablet besi, diikuti dengan pemberian Vit Cc. memberikan makanan yang mengandung Fe, seperti sayur, daging, telur d. meminimalkan kunjungan pembezuke. membolehkan dirawat di rumah, karena bukan pernyakit menular

86. Anak Rudi (6 th), diantar ibunya ke Poliklinik Anak. Keluhannya sesak nafas, batuk dan pilek berkepanjangan, suhu tubuh meningkat. Pada pengamatan lebih lanjut ditemukan frekwensi nafasnya cepat. Kebiruan di sekitar hidung dan mulut. Pada saat bernafas, cuping hidung turut bergerak, dan dada bergerak naik turun saat bernafas. Didiagnosa medis Bronchopneumoni.Apakah tanda trias Pneumoni yang ditemukan pada Rudi?a. Nafas cepat, suhu tubuh meningkat, batukb. Nafas cepat, batuk dan pilekc. Nafas cepat, retraksi dinding dada, batukd. Sesak, cyanosis di sekitar mulut, nafas cuping hidung e. Sesak, cyanosis di sekitar mulut, retraksi dinding dada

87. Anak Rudi (6 th), diantar ibunya ke Poliklinik Anak. Keluhannya sesak nafas, batuk dan pilek berkepanjangan, suhu tubuh meningkat. Pada pengamatan lebih lanjut ditemukan frekwensi nafasnya cepat. Kebiruan di sekitar hidung dan mulut. Pada saat bernafas, ada suara nafas tambahan. Didiagnosa medis Bronchopneumoni.Disebut apakah suara nafas tambahan pada saat anak Rudi bernafas? a. Ronchi b. Mengic. Wheezingd. Stridorb. Vesikuler

88. Anak Rudi (6 th), diantar ibunya ke Poliklinik Anak. Keluhannya sesak nafas, batuk dan pilek berkepanjangan, suhu tubuh meningkat. Pada pengamatan lebih lanjut ditemukan frekwensi nafasnya cepat. Kebiruan di sekitar hidung dan mulut. Pada saat bernafas, cuping hidung turut bergerak, dan dada bergerak naik turun saat bernafas. Pada saat bernafas, ada suara nafas tambahan. Didiagnosa medis BronchopneumoniApakah tindakan perawatan yang dapat dilakukan untuk membantu pemenuhan oksigen untuk Rudi ? a. Batuk efektifb. Pengobatan dengan cara inhalasi, fibrasi dan batuk efektif c. Fibrasi dan batuk efektifd. Nebuliserb. Minum air hangat

89. Pagi ini, Seorang anak berumur 3 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena mencret sejak kemarin sore. Mencret sebanyak 10 kali. Ibu mengatakan anaknya lemas sampai tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik, ditemukan peristaltic usus meningkat.Tindakan apakah yang dilakukan perawat?a. Menghentikan sementara pemberian makananb. Berikan makanan rendah serat c. Berikan makanan dalam bentuk caird. Makanan tidak dibatasie. Sesuai dengan menu rumah sakit

90. Pagi ini, Seorang anak berumur 3 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas karena mencret sejak kemarin sore. Mencret sebanyak 10 kali. Ibu mengatakan anaknya lemas sampai tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik, ditemukan peristaltic usus meningkat. Perawat membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut, untuk mengetahui tanda-tanda dehidrasiPemeriksaan fisik apakah yang diperlukan untuk menemukan tanda-tanda dehidrasi? a. Turgor kulit, penimbangan BBb. Turgor kulit, ubun-ubun besarc. Penimbangan BB, ubun-ubun besard. Turgor kulit, mata cowong e. Mata cowong, ubun-ubun besar

91. Pagi ini, Seorang anak berumur 3 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas karena mencret sejak kemarin sore. Mencret sebanyak 10 kali. Ibu mengatakan anaknya lemas sampai tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik, ditemukan peristaltic usus meningkat. Anak menangis minta minum, mengeluarkan sedikit air mata, kencing sekali saat subuh.Dikatagorikan apakah dehidrasi yang diderita anak?a. tanpa dehidrasib. dehidrasi ringanc. dehidrasi ringan – sedang d. dehidrasi sedang e. dehidrasi berat

92. Pagi ini, Seorang anak berumur 3 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas karena mencret sejak kemarin sore. Mencret sebanyak 10 kali. Ibu mengatakan anaknya lemas sampai tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik, ditemukan peristaltic usus meningkat. Anak menangis minta minum, mengeluarkan sedikit air mata, kencing sekali saat subuh. Anak menderita dehidrasiBagaimanakah prinsip penanganan rehidrasi pada Rini?a. Pemberian cairan sebanyak-banyaknyab. Memberi cairan peroralc. Memberikan cairan pengganti melalui parenteral dan peroral d. Memberikan bubur rendah seratb. Rini dipuasakan karena muntah.

93. Seorang Ibu membawa anaknya yang berusia 12 bulan ke poli anak untuk diperiksakan perkembangannya. Ibu Ani berkonsultasi mengenai waktu yang tepat untuk mengajarkan kepada anaknya BAB/BAK secara mandiri.Waktu yang tepat untuk mengajarkan toilet training kepada anak adalah ?a. Usia bayib. Usia toddlerc. Usia sekolahd. Usia pra sekolahe. Usia infant

94. Pasien anak laki-laki usia 3 tahun diperiksakan orang tuanya ke poliklinik karena belum dapat bicara, lebih banyak diam dan seriing menangis. Orang tua jarang mengajak anak bicara. Perawat melakukan pemeriksaan serta memberikan penjelasan kepada orang tua, karena orang tua memiliki peran yang sangat besar dalam perkembangan anak dalam membangun komunikasiBerdasarkan kasus di atas, Dalam komponen komunikasi, orang tua harus mampu berperan sebagai sender yaitu ?

a. Sumber pesan/komunikatorb. Pesan c. Penerima pesand. Media yang digunakane. Tujuan

95. Perawat A. Bekerja di ruang perawatan anak di salah satu Rumah Sakit pemerintah. Ia akan memberikan terapi bermain kepada anak-anak yang dirawat di ruangan tempat ia bekerja sesuai dengan konsep bermain, dengan tujuan agar anak yang dirawat mampu bersosialisasi dengan lingkungan di Rumah Sakit.Terapi bermain apakah yang tepat Sesuai dengan klasifikasi bermain menurut isi permainan ?a. Onlocker Playb. Solitary playc. Cooperatif Playd. Paralel playe. Social Play

96. Pasien anak perempuan usia 9 tahun datang ke UGD dengan Tetralogi Fallot. Badan lemah, sakit kepala, sesak napas, jari tabuh serta mengalami gangguan pertumbuhan. Masalah utama adalah resiko tinggi penurunan curah jantung.Intervensi keperawatan yang tepat diberikan perawat sesuai dengan masalah utama adalah ?a. Monitor kualitas dan irama pernapasanb. Berikan oksigen jika ada indikasic. Catat intake dan output secara benard. Observasi kualitas dan denyut jantung, nadi perifer, warna dan kehangatan kulite. Hindarkan suhu lingkungan yang terlalu panas atau dingin

97. Bayi M berumur 7 hari, dengan Berat Badan 1900gram, refleks hisap lemah. Perawat mengupayakan pemberian nutrisi melalui NGT, tetapi belum mencukupi kebutuhan bayi maka dibantu pula dengan infus.Cairan yang tepat dan sesuai untuk diberikan kepada bayi M adalah ?a. RLb. NaClc. ASId. Susu formulae. Dextrose

98. Pasien anak perempuan, umur 6 tahun dibawa ke Rumah Sakit dengan keluhan panas 3 hari dan terkadang menggigil, napas sesak, nyeri dada disertai batuk produktif, pada auskultasi ronchi terdengar jelas, pada perkusi terjadi keredupan.Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?a. Gangguan pertukaran gasb. Bersihan jalan napas tidak efektifc. Resiko tinggi terhadap penyebaran infeksid. Nutrisi kurang dari kebutuhane. Intoleransi aktifitas

99. Bayi D. laki-laki usia 2 bulan diantar ke PUSKESMAS oleh ibunya untuk mendapatkan imunisasi BCG. Sesuai dengan anjuran yang didapat dari petugas kesehatanBerapa dosis vaksin yang diberikan kepada bayi D ?a. 0,05 mlb. 0,5 mlc. 0,1 mld. 0,001 mle. 1 ml

100. Bayi R berumur 8 hari dirawat di Rumah Sakit, sempat berada di inkubator selama 5 hari. Berat Badan 2400gram, Suhu tubuh 36,3. Bayi direncanakan pulang ke rumah.Pendidikan kesehatan yang tepat diberikan untuk orang tua bayi ?a. Pemberian NGTb. Pemberian susu botol

c. Metode kangurud. Cara pengobatan dirumahe. Pemberian oksigen

101. An. T laki-laki umur 5 tahun dirawat di Rumah Sakit. Pada pengkajian ditemukan bengkak pada kedua kaki, perut buncit, tidak mau makan, anak terlihat kurus, rambut terlihat kusam dan mudah rontok, kulit kering dan bersisik, terjadi pembesaran pada hati. Berdasarkan manifestasi klinik di atas serta pemeriksaan lanjutan, An T memiliki cukup energi namun kekurangan protein.Klasifikasi yang sesuai dengan kasus An T di atas adalah ?a. Cachexiab. Marasmusc. Kwashiorkord. Atrofie. Kurang Gizi

102. Seorang ibu melahirkan bayi perempuan di Rumah Sakit dengan usia kehamilan 37 minggu, dengan berat badan bayi 2400gram. Pada pemeriksaan lanjutan, bayi mengalami kelainan HisprungGejala yang didapat pada bayi yang mengalami kelainan Hisprung adalah?a. Diare disertai darah dan lendirb. Adanya perdarahan pada saluran cernac. Pada saat pemeriksaan, termometer tidak dapat dimasukkan ke lubang anusd. Distensi abdomen dan tidak keluar mekonium dalam 24 jam pertamae. Kulit tipis dan transparan, lanugo banyak terutama pada dahi

103. Anak laki-laki, umur 5 tahun. Diopname di ruang sedap malam dengan keluhan urine warna keruh, anoreksia, TD 130/90 mmhg, edema . diagnosa medis Glomerulonefritis akut.Tindakan keperawatan apa yang tepat diberikan perawat untuk kasus tersebut ?a. Pantau tensi basalb. Atur diet rendah garamc. Batasi aktivitas anakd. Pantau urine outpute. Jaga kebersihan tubuh

104. Anak perempuan 20 bulan datang berobat kepoliklinik anak dan dari hasil pemeriksaan didapatkan BB 7 kg, TB 65 cm, anak tampak sangat kurus dan ada edema dikedua tungkai, ada lipatan kulit yang mengelupas di daerah sakrum. Diagnosa medis: Gizi buruk dengan komplikasiApa nama kelainan kulit yang terjadi pd daerah sakrum tersebut?a. Dermatitis iritanb. Crazy pavement dermatosisc. Dermatitis Seboroik kronisd. Candida albicanse. Trichomonas

105. Pasien anak laki-laki usia 24 bulan dirawat karena demam dengan suhu aksila 38,5ᶿC. Setelah diberi obat turun panas setelah 2 jam diobservasi panas belum juga turun 5Tindakan mandiri perawat untuk mengatasi masalah tersebut adalah?a. Melakukan kompres dinginb. Melakukan kompres hangat c. Monitor tanda vital d. Mengatur suhu lingkungan e. Memberi ekstra selimut

106. Pasien anak laki-laki usia 2 tahun dirawat diruang anak dengan sesak napas dan batuk berlendir, namun anak berontak saat didekati perawatTindakan keperawatan apa yang tepat diberikan dengan metode terapi bermain yang cocok pada anaka. Puzzle b. Menyusun balokc. Meniup balond. Ular tanggae. Games

107. Seorang pasien anak laki-laki berumur 18 bulan dirawat dengan diare akut. Orangtua menanyakan cara mencegah penularan diare pada perawat.Apa pendidikan kesehatan utama yang perlu perawat ajarkan pada keluarga?a. Buang air besar pada tempatnya b. Ajarkan cuci tangan yang benar pada orangtua dan pengunjungc. Segera bersihkan buang feses diare pada tempat khususd. Isolasikan pasiene. Gunakan standar pencegahan universal

108. Pasien anak laki-laki umur 18 bulan dibawa kepoliklinik anak untuk berkonsultasi mengenai anaknya yang suka ngompol tanpa memberitahu.Apa tanda kesiapan fisik sebagai petunjuk kesiapan anak untuk memulai toilet training :a. Pergerakan bowel teraturb. Mampu melepaskan pakaianc. Ketrampilan motorik harus maksimal d. Mampu mempertahankan popok atau celana kering selama 2 harie. Sudah bisa berkomunikasi

109. Pasien anak dengan diagnosa medik invaginasi/intususepsi, bernama Della, umur 4 Bulan MRS di ruang mawar dengan keluhan : nyeri perut hebat dan mendadak hilang timbul, menangis keras, muntah 4x berwarna hijau, mencret 6x ada darah dan lendir. Keadaan umum pasien tampak lemah, Pemeriksaan fisik : palpasi panas, mukosa membran kering, pucat, konjunctiva pucat, distensi abdomen, hiperperistaltik usus, malas minum ASI, BB: 5 Kg, TTV: suhu: 38,2 derajat celsius, nadi: 140x/menit, RR: 32x/menit.Apa masalah keperawatan yang menjadi prioritas utama pada kasus diatas ?a. Nyeri akut b. Resiko tinggi kekurangan volume cairan tubuh c. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh d. Kecemasan orangtuae. Hipertermi

110. Anak berumur 6 tahun 5 Bulan MRS di ruang mawar dengan diagnosa medik ISK. Keluhan saat MRS adalah panas sejek 2 hari yang lalu, nyeri saat di daerah simpisis, BAK sedikit sering, oliguri, disuria, nocturia. Keadaan umum pasien lemah, meringis kesakitan, memegang daerah nyeri. Tidak ada nafsu makan, tidak menghabiskan porsi makan yang disediakan, badan teraba panas, mukosa membran kering, TTV: suhu 38,5 derajat celcius, nadi: 110x/menit, TD: 100/60 mmHg.Apa intervensi yang akan dilakukan pada diagnosa keperawatan gangguan eliminasi urin?a. Kaji keluhan pasien berhubungan dengan gangguan eliminasib. Monitor secara terus menerus urin output, jumlah dan frekuensic. Dorong pasien untuk minum banyak

d. Lakukan pemasangan infus IVe. Berikan pendidikan kesehatan

111. Pasien anak yang bernama Hendrik, umur 12 tahun, diagnosa medik GGA. Keluhan utama batuk dan sesak napas, perut membesar, mual dan muntah, tidak ada nafsu makan, kesemutan, cepat lelah. Apa komplikasi yang terjadi pada pasien dengan GGA?a. Pada jantung : myokarditisb. Pada elektrolit : dehidrasi ringanc. Neurologi : tremor, koma, gangguan kesadaran, kejangd. Pada pada paru : tuberkulosis e. Pencernaan: diare dan konstipasi

112. Anak perempuan 6 tahun dirawat dengan tanda gejala varicella. Orang tua pasien takut tertular pada anggota keluar sehingga minta penjelasan tentang cara penularan penyakit varicellaPerawat menjelaskan bahwa penularan varicella dapat terjadi melalui?a. Dropletb. Kontak kulitc. Lewat produk darahd. Lewat air susu ibue. Tinja

113. Pasien anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ke posyandu setiap bulan. Hasil penimbangan anaknya pertumbuhan gizi baik namun setelah diperiksa dipoli anak, anaknya mengalami masalah gizi.Standar yang paling tepat untuk menentukan status gizi anak adalah ?a. Berat badan menurut umurb. Berat badan menurut tinggi badanc. Panjang badan menurut umurd. Berat badan menurut panjang badane. Tinggi badan menurut umur

114. Pasien anak nama Veni, umur 9 tahun dengan diagnosa medik thypoid, saat MRS di ruang kenanga dengan keluhan, panas sudah 5 hari turun naik, mual dan muntah, tidak ada nafsu makan, tidak menghabiskan porsi makan yang disediakan, orang tua mengatakan tidak tahu tentang sakit anaknya dan banyak bertanya tentang keadaan sakit anaknya, keadaan umum pasien tampak lemah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan mukosa membran kering, pucat, badan teraba panas, kulit kemerahan, TTV: suhu 39,2 derajat celcius, nadi 120 x/menit, TD: 100/60, RR: 20x/menit. BB sebelum sakit 30 Kg n sesudah sakit 25 Kg.Apa nama pemeriksaan laboratorium untuk menegakan diagnosa tifus abdominalis ?a. Pemeriksaan darah tepib. Pemeriksan sumsum tulangc. Pemeriksaan widald. Pemeriksaan sputume. Pemeriksaan serologi

115. Pasien anak laki-laki umur 2 tahun dibawa ke ruang gawat darurat karena panas 4 hari dan kejang. Saat berada di UGD anak mengalami kejang berulang.Apa tindakan perawat untuk mengatasi masalah diatas tersebut?a. Bantu anak dalam posisi miring ditempat tidurb. Pegang anakc. Pasang infusd. Berikan injeksi antikejange. Pantau tanda vital

116. Seorang anak usia perempuan usia 2 tahun dengan gizi buruk dibawa ke rumah sakit karena lemah dan acral dingin. Pemeriksaan suhu rectal 35,5ᶿC, nadi 88x/mnt,

Apa tindakan perawat untuk mengatasi masalah hipotermia, kecuali?a. Jangan tempatkan anak dekat pintu/ jendela yang terbukab. Berikan selimut hangat pada anakc. Berikan lampu penghangat sesuai kebutuhan anakd. Berikan glukosa 50 ml/air gulae. Pasang infus untuk mengatasi hidrasi

117. Bayi laki-laki berumur 6 bulan diperiksakan ibunya ke poli klinik untuk imunisasi DPT. Sesuai pedoman pemberian obat DPT harus diberikan secara IM (Intra Muskuler)Di mana area injeksi yang tepat dipilih oleh perawat ?a. Deltoidb. Umbilical c. Dorsogluteal d. Ventrogluteal e. Vastus lateralis

118. Anak laki-laki usia 7 tahun dirawat karena malaria. Anak panas, suhu 39ᶿC, konjuntiva agak pucat HB 8,7 mg/dl. Hasil pemeriksaan malaria positif falsifarum.apa 3 gejala utama pada malaria ?a. Panas, gemetar, menggigilb. Panas, menggigil, tremorc. Panas, menggigil, keringatd. Menggigil, keringat, gemetare. Menggigil, delirium, keringat

119. Anak laki-laki usia 5 tahun berkunjung kepoli tumbuh kembang untuk mengetahui tingkat perkembangan anaknya apakah normal atau tidakApa jenis pemeriksaan untuk mengetahui tingkat perkembangan anak tersebut?a. Denver Ib. Development testc. Denver deveploment screening testd. Derivat development teste. Test Kecerdasan

SOAL UJI KOMPETENSI

13. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5 x/hari dengan keluaran sisa makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi 1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu buatan 3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi? A. Pemberian bubur susu dihentikan B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan C. Pemberian susu buatan dihentikan D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif

14. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4 kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak bisa tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut? A. Gangguan cairan dan elektrolit B. Gangguan Nutrisi C. Gangguan rasan nyaman D. Gangguan istirahat E. Gangguan hospitalisasi

15. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg. Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?

A. 1100 cc B. 1210 cc C. 1232 cc D. 1344 cc E. 1050 cc

16. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi “grok-grok”. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.5 0C, Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan cuping hidung. Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.

A. Lakukan physiotherapi dada B. Beri oksigen 2 ltr/mnt C. Posisikan bayi trendelenburg D. Posisikan bayi semi fowler E. Gunakan baju yang tipis dan longgar

17. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit setelah lahir setelah dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88 x/mnt, menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas lambat/lemah. Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ? A. 4 B. 5 C. 6 D. 7 E. 8

18. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan sering rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm. Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ? A. 2,8 kg B. 3 kg

C. 3,5 kg D. 5 kg E. 6,5 kg

19. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam. Hasil pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu 39,50 c, bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan minum. Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ? A. Ruam B. Lesi C. Petekhie D. Bula E. Vesikula

152. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak 8 jam yang lalu, teraba panas, suhu 38oC dan mukosa bibir kering. Anak laki-laki tersebut termasuk dalam kasus….A. Urgent B. Un urgent C. Darurat D. Gawat

153. Seorang anak 13 tahun datang ke UGD, daerah dahi terjadi perdarahan dan luka tusuk kira-kira 3 cm . Klien meringis kesakitan, tampak pucat, nadi 120x/menit. Tindakan keperawatan yang segera dilakukan adalah….A. Monitor TTVB. Berikan terapi IV sesuai kebutuhanC. Hentikan perdarahanD. Berikan oksigen 4 liter